728 x 90

Drotaverinum: használati utasítás

Leírás 2015. október 30-tól

  • Latin név: Drotaverine hidroklorid
  • ATC kód: A03AD02
  • Hatóanyag: Drotaverin (Drotaverine)
  • Gyártó: OJSC "Dalkhimpharm", OJSC "Biokémikus", CJSC "Vifitech", CJSC "PFC megújítás", OJSC "Valenta Gyógyszerészet", OJSC "Biosintez", OJSC "Dalkhimpharm", OJSC "Organika", OJSC "Nhhhimpharmpreparaty".A.Semashko ", ZAO" Farmproekt "stb. (Oroszország)

struktúra

1 tabletta 40 mg drotaverin-hidrokloridot - a hatóanyagot tartalmaz.

1 ml injekciós oldat 20 mg drotaverin-hidrokloridot - a hatóanyagot tartalmaz.

A gyártótól függően a gyógyszer további komponenseinek összetétele eltérhet, de főként tabletták esetében: laktóz-monohidrát, povidon, talkum, burgonyakeményítő, kroszpovidon és magnézium-sztearát, valamint injekciós oldat: etanol, nátrium-diszulfit és víz d / in.

Kiadási forma

A Drotaverine Hidroklorid kibocsátásának fő formái a következők: tabletták és injekciós oldat, a szekunder csomagolásban különböző számú egységgel.

Farmakológiai hatás

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az izokinolin-származék, a drotaverin, egy myotróp görcsoldó, amely kémiai szerkezetében és farmakológiai hatásában hasonló a papaverinhez, de hosszabb és kifejezettebb hatásossággal rendelkezik. A drotaverin képes csökkenteni a kalciumionok beáramlását sima izomsejtekbe a foszfodiészteráz gátlásával és az intracelluláris cAMP felhalmozódásával, a belső szervek alacsonyabb bélmozgásával és izomtónusával, valamint a keringési rendszer vérereinek bővítésével. A gyógyszer nem jut be a központi idegrendszerbe, és nem befolyásolja az autonóm (visceralis) idegrendszert.

A sima izomszövetre gyakorolt ​​közvetlen hatásának köszönhetően a drotaverin antispasmodikussá történő alkalmazása olyan esetekben van feltüntetve, amikor az M-holinoblokatorov alkalmazása ellenjavallt (prosztata hiperplázia, szög-záró glaukóma).

A drotaverin orális (befelé) bevitele a gyomor-bél traktusban való viszonylag gyors felszívódásához vezet, a félig felszívódás időtartama körülbelül 12 perc. A gyógyszert 100% -os biológiai hozzáférhetőség, a szövetek egyenletes eloszlása ​​és a sima izomsejtekbe történő nagy penetráció jellemzi. A szérum Cmax 120 perc elteltével figyelhető meg. A plazmafehérjékhez való kötődés 95-98% -ban történik. A drotaverin nem jut át ​​a vér-agy gáton. Elsősorban a vizelettel ürül ki és kisebb mennyiségben az epe.

Használati jelzések

A Drotaverine Hidroklorid alkalmazása a simaizomszövet görcsével kapcsolatos fájdalom megelőzésére és kezelésére szolgál a következő betegségállapotokban: gastroduodenitis, cholelithiasis, cholecystitis, postcholecystectomy szindróma, peptikus fekély, spasztikus colitis, algomenorrhea, vesekőbetegség.

Továbbá, a gyógyszer bevételére vonatkozó jelzések közé tartoznak a pylorikus és a szív gyomorrészeinek, az agyi erek, a perifériás artériás erek, a méhnyak (a munka során) görcsei.

A Drotaverinum egy másik alkalmazási területe a műszeres vizsgálatok elvégzése (beleértve a kolecisztográfiát).

Ellenjavallatok

A Drotaverine-hidroklorid használata tilos:

  • kardiogén sokk;
  • a drotaverinnel vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni személyes túlérzékenység;
  • súlyos máj- / vese- és szívműködési zavar;
  • alacsony vérnyomás;
  • II-III. Osztályú atrioventrikuláris blokk;
  • 2 éves korban.

Óvatosan írja elő a gyógyszert:

  • szoptatás;
  • súlyos ateroszklerózis;
  • szög-záró glaukóma;
  • terhesség
  • prosztata hiperplázia.

Mellékhatások

Egyes esetekben a drotaverin alkalmazását figyelték meg:

  • szívdobogás;
  • forró érzés;
  • szédülés;
  • kiütés;
  • a vérnyomás csökkentése;
  • allergiás bőr megnyilvánulások.

Iv-kezelés esetén lehetséges:

  • atrioventrikuláris blokk;
  • összeomlik;
  • aritmia;
  • légzési depresszió;
  • hányinger / hányás (gyors adagolással).

Használati utasítás

A Drotaverine-hidrokloridra vonatkozó utasítás biztosítja a szájon át történő felhasználás lehetőségét - tabletták és / in, in / m és s / c - injekciós oldat esetén.

A Drotaverine hidroklorid egyszeri adagja felnőtt betegek számára, mind tablettákban, mind injekciókban, 40-80 mg, naponta 2-3 alkalommal.

2 éves korban 10-20 mg egyszeri adagot írnak elő; 6 és 12 év közötti, 20 mg-os adag, 24 óránként 1-2 alkalommal.

Szükség esetén a gyógyszer injekciójában / beadásakor gyors hatás érhető el, 2-4 ml drotaverin-hidroklorid ampullával 10-20 ml nátrium-klorid-oldatban (0,9%) vagy dextrózban (5%) hígítva és lassan beadva.

A használati utasítás injekciós oldatot tartalmaz epizodikus vagy rövid távú kezeléshez. Szükség esetén a beteg hosszú távú terápiája átkerül a gyógyszer tabletta formájába.

túladagolás

A Drotaverinum túladagolás esetén megfigyeltük az atrioventrikuláris vezetés megsértését, a myocardialis ingerlékenység csökkenését, a légzőközpont bénulását és a szívmegállást.

A kezelést a túladagolás megfigyelt tüneteinek és súlyosságának megfelelően végzik.

kölcsönhatás

A levodopával történő párhuzamos alkalmazás csökkentheti a Parkinson-kór elleni hatást.

A drotaverin képes csökkenteni a morfin spazmogén hatásait, és növeli a Bendazol, a Papaverin és más antispasmodikumok (beleértve az M-holinoblokatort) hatását.

A prokainamid és a kinidin alkalmazásával kombinálva a vérnyomáscsökkentő szerek, a triciklikus antidepresszánsok növelik a vérnyomáscsökkentő hatásukat.

A fenobarbitál kombinált alkalmazása a Drotaverine hidroklorid görcsoldó hatásának súlyosságának növekedéséhez vezet.

Eladási feltételek

A gyógyszer szóbeli és injektálható formái a vényköteles jegyzékbe tartoznak.

Tárolási feltételek

Mindkét adagolási forma maximális tárolási hőmérséklete 25 ° C.

Tárolási idő

A gyártótól függően 2-3 év.

Különleges utasítások

Drotaverin-hidroklorid alkalmazása esetén jobb, ha nem végez pontos vagy veszélyes munkát, és gépkocsit vezetünk, különösen a parenterális adagolás utáni első órákban.

analógok

  • papaverin;
  • Platifillin papaverinnel;
  • Nikoverin;
  • Papazol.

Szinonimák

  • No-Spa;
  • Spazmonet;
  • Dolce;
  • De az X-Sha;
  • Spazoverin;
  • Ple Spa;
  • Spazmol;
  • Nosh Bras;
  • Spakovin;
  • Bioshpa.

Gyermekeknek

A gyógyszer leírásában a különböző gyártók különböző korlátokat mutatnak a gyermek korosztályban történő alkalmazására. Ebben a tekintetben a gyógyszer használata előtt konzultáljon egy gyermekorvossal és kövesse a csomagban található utasításokat.

Terhesség és szoptatás alatt

A Drotaverine Hidroklorid szoptatásra és terhességre vonatkozó előírása továbbra is a kezelőorvos előjoga, aki értékeli a terápia lehetőségét az előny / kockázat arány alapján.

Vélemények

Mielőtt figyelembe vesszük a gyógyszer hatékonyságát és biztonságát, meg kell értenünk, hogy mi a Drotaverine hidroklorid, mi az, és milyen pozitív és negatív jelenségeket okozhat. Ebben az esetben az eszköz pozícionálása nem okozhat különleges problémákat, mivel a Drotaverin-hidroklorid a No-Spa gyógyszer hatóanyaga, amely szinte mindenki számára ismert a posztszovjet térben.

A gyógyszer hatékonyságát és relatív biztonságát a gyógyszerpiacon való jelenléte is megerősíti, valamint a betegek és az orvosok pozitív értékelésének döntő többségét. A drotaverin-hidroklorid szintén pozitív értékelést kap a költségeivel kapcsolatban, ami jelentősen alacsonyabb az importált analógokhoz képest.

Ár Drotaverine Hidroklorid, hol vásárolható

A gyártótól függően a Drotaverine Hidroklorid 20 tabletta ára 10-60 rubel között változik, a 10 ampulla ára 30-70 rubel.

DROTAVERINA HYDROCHLORIDE (DROTAVERINI HYDROCHLORID) használati utasítás

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

10 db. - doboz nélküli kontúr csomagolás (1) - karton csomagolás.
10 db. - doboz nélküli, kontúrozott csomagolás (180) - karton csomagolás.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.

Farmakológiai hatás

A drotaverin-hidroklorid spazmolitikus, myotrop, vasodilatátor, hipotenzív hatású.

A foszfodiészteráz IV gátlásával csökkenti az aktív kalcium sima izomsejtekbe való belépését, ami intracelluláris cAMP felhalmozódásához és ennek következtében a myozin kináz könnyű láncának inaktiválásához vezet, ami a simaizom relaxációját eredményezi. A vegetatív innerváció típusától függetlenül a drotaverin a gasztrointesztinális traktusban, az epe, a vizelet és az érrendszer sima izomzatára hat. A vérnyomás mérsékelt csökkenését okozza, növeli a szív térfogatát, valamilyen antiarrhythmiás hatást fejt ki. Csökkenti az agyi erek hangját és növeli a vérellátást. Gyakorlatilag nincs hatása a központi idegrendszerre és az autonóm idegrendszerre.

Meghaladja a papaverin hatékonyságát és időtartamát. A gyógyszer többször kevésbé mérgező, mint a papaverin, ezért előnyös a különféle vazospasztikus reakciók és a simaizomszervek görcsöként.

farmakokinetikája

Nagy felszívódás, felezési idő -12 perc. A biológiai hozzáférhetőség körülbelül 100%. A szövetekben egyenletesen eloszlik a simaizomsejtekbe. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 95-98%. Főként a vesékből, kisebb mértékben az epe kiválasztódik. Nem hatol át a vér-agy gáton.

Használati jelzések

  • a belső szervek simaizomainak görcse (vese kolika, epe colic, bél colic, biliáris diszkinézia és epehólyag hyperkinetic típus, kolecisztitis, postcholecystectomia szindróma); pyelitis;
  • kombinációs terápiában: pylorospasmus, gastroduodenitis, gyomorfekély és nyombélfekély, spasztikus székrekedés, spasztikus colitis, proktitis, tenesmus;
  • tenzor fejfájás;
  • algomenorrhea, fenyegető vetélés, koraszülés veszélyeztetése; a méh garat spázisa a munka során, a garat hosszabb megnyitása, szülés utáni összehúzódások;
  • egyes instrumentális tanulmányok, cholecystography elvégzése során.

Adagolási rend

A felnőttek 40-80 mg (1-2 tabletta) naponta 2-3 alkalommal jelölnek ki.

Felnőttek esetében a maximális egyszeri adag 80 mg, a maximális napi adag 240 mg.

6-12 éves gyermekek 20 mg (1/2 tabletta) naponta 1-2 alkalommal jelölnek ki.

6-12 éves gyermekek esetében a maximális egyszeri adag 20 mg, a maximális napi adag 120 mg.

12 évesnél idősebb gyermekeknél a felnőttek számára előírt dózisban.

Mellékhatások

Szédülés, fejfájás, hőérzet, álmatlanság, ritmuszavarok, szívverés, vérnyomáscsökkenés, allergiás reakciók, hányinger, székrekedés.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, súlyos máj- és veseelégtelenség, atrioventrikuláris blokk II-III fok, 6 év alatti gyermekek.

Óvatosan. Prosztata adenoma (a húgyhólyag-detrusor relaxációjának következtében a vizelet kiválasztása előfordulhat); a koronária artériák kifejezett ateroszklerózisa, artériás hipotenzió, terhességi időszak.

Különleges utasítások

A gyomorfekély és a nyombélfekély kezelésében más fekélyellenes szerekkel kombinálva alkalmazzák. Alkalmazható kombinált terápia részeként a hypertoniás válság enyhítésére.

Ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegeknél gastritissal, kolecisztitissel, colitissal kombinálható, amikor az angina támadások az emésztőberendezés üreges szerveinek görcsökkel kiválthatók a visceralis coronaria reflex típusával.

A drotaverin-hidroklorid nem befolyásolja a gépjárművek és gépek vezetését.

túladagolás

tünetek:

    összeomlás, atrioventrikuláris blokk, szívmegállás, a légutak bénulása.

kezelés:

    tüneti kezelés (nincs specifikus antidotum).

Kábítószer-kölcsönhatás

Növeli a többi görcsoldó hatását; triciklikus antidepresszánsok, kinidin, novokinamidom által okozott hypotonia.

A drotaverin-hidroklorid egyidejű alkalmazása gyengítheti a levodopa parkinsonizmus elleni hatását, csökkenti a morfin spasztikus hatásait.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A tárolás feltételei

A nedvességtől és fénytől védett helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

Lejárati idő. 2 év. Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Drotaverinum

Yellow Sárga színű, zöldes árnyalatú, kerek, lapos, hengeres formájú tabletták, amelyek szemcsés és kockázatosak.

Segédanyagok: burgonyakeményítő - 30,1 mg, laktóz-monohidrát (tejcukor) - 60,1 mg, povidon (polivinil-pirrolidon) - 5,8 mg, talkum - 2,6 mg, magnézium-sztearát - 1,4 mg.

10 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
10 db. - kontúrsejtcsomagok (3) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (5) - kartoncsomagok.
100 darab - polimer dobozok (1) - kartoncsomagok.

Myotropikus görcsoldó, izokinolin-származék. Gátolja a foszfodiészterázt (PDE) IV, amely intracelluláris ciklikus adenozin-monofoszfát (cAMP) felhalmozódásához vezet, és ennek következtében a myosin kináz könnyű láncának inaktiválásához vezet, ami a simaizmok relaxációjához vezet.

A vegetatív innerváció típusától függetlenül a drotaverin a gasztrointesztinális traktusban, a biliáris, az urogenitális és az érrendszeri simaizomokban hat. A myocardiumban és a vérerekben a cAMP enzim hidrolizálója PDE III, amely magyarázza a szív- és érrendszer (SSS) súlyos mellékhatásainak hiányát és a nem kifejezett terápiás hatást a SAS-ra.

A sima izomzatra gyakorolt ​​közvetlen hatás lehetővé teszi a görcsoldó hatású alkalmazást olyan esetekben, amikor az m-holinoblokatori csoportból származó gyógyszerek ellenjavallt (szög-záró glaukóma, prosztata hiperplázia).

Az orális felszívódás magas, T1/2 - 12 perc. Biohasznosulás - 100%. A szövetekben egyenletesen eloszlik a simaizomsejtekbe. Ideje elérni a C-tmax a vérben - 2 óra, plazmafehérje kötődés - 95-98%. Főként a vesékből, kisebb mértékben az epe kiválasztódik. Nem hatol át a vér-agy gáton.

- a húgyúti és az epehólyagok simaizomainak görcsössége (vese kolika, pyelitis, tenesmus, epe colic, bél colic, biliáris diszkinézia és epehólyag hiperkinetikus típus, cholecystitis, postcholecystectomiás szindróma);

- a gasztrointesztinális traktus simaizomainak (általában kombinációs terápia) görcsei: pylorospasmus, gastroduodenitis, gyomorfekély és nyombélfekély, spasztikus székrekedés, spasztikus colitis, proctitis;

- tenzor fejfájás;

- diszmenorrhoea, fenyegető vetélés, koraszülés veszélyeztetése, szülés utáni munka;

- néhány hangszeres tanulmányozás során, cholecystography.

- súlyos máj- és veseelégtelenség;

- súlyos szívelégtelenség (alacsony szív-kimeneti szindróma);

- A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

Ez az adagolási forma nem vonatkozik a 3 év alatti gyermekekre.

A laktózkészítmény részeként a monohidrát (tejcukor) jelenléte miatt a veleszületett laktóz intoleranciára, a laktázhiányra, a glükóz-galaktóz malabszorpcióra ellenjavallt.

A drotaverinumot óvatosan kell alkalmazni az artériás hipotenzió, a koszorúerek súlyos ateroszklerózisa, a prosztata hiperplázia, a szög-záró glaukóma esetén a terhesség alatt.

A felnőttek 40-80 mg (1-2 fül) 2-3 nap / nap. A maximális napi adag 240 mg.

3-6 éves gyermekek - egyszeri 20 mg-os adagban, a maximális napi adag - 120 mg (2-3 adagban); 6 és 12 év közötti korban 40 mg egyszeri dózis, a maximális napi adag 200 mg; használat gyakorisága - 2-5 alkalommal / nap.

Szédülés, fejfájás, álmatlanság, szívverés, vérnyomáscsökkenés, allergiás reakciók, hányinger, székrekedés, hőérzet, izzadás.

A gyógyszerre vonatkozó túladagolásról nincs adat.

Az egyidejű alkalmazás gyengítheti a levodopa anti-parkinson hatását.

Megnöveli a papaverin, a bendazol és más görcsoldószerek (beleértve az m-holinoblokatorovot), a triciklikus antidepresszánsok, a kinidin és a prokainamid által okozott vérnyomás csökkenését.

Csökkenti a morfin spazmogén aktivitását.

A fenobarbitál növeli a drotaverin görcsoldó hatásának súlyosságát.

A gyomorfekély és a nyombélfekély kezelésében más, a nyelőcső, a gyomor és a nyombél betegségeinek kezelésére általánosan előírt gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

Terápiás dózisban történő bevétel esetén a drotaverin nem befolyásolja a nagyobb figyelmet igénylő vezetési és munkavégzési képességet. Bármilyen mellékhatás megjelenésével a gépjárművezetés és a szerszámgépek megmunkálásának kérdése egyedi megfontolást igényel.

Óvatosan - terhesség alatt.

A szoptatás alatt ellenjavallt.

Ez az adagolási forma nem vonatkozik a 3 év alatti gyermekekre.

3-6 éves gyermekek - egyszeri 20 mg-os adagban, a maximális napi adag - 120 mg (2-3 adagban); 6 és 12 év közötti korban 40 mg egyszeri dózis, a maximális napi adag 200 mg; használat gyakorisága - 2-5 alkalommal / nap.

- kifejezett veseelégtelenség.

- súlyos májelégtelenség.

A gyógyszer engedélyezett az OTC eszközként történő felhasználásra.

Száraz, fénytől védett és gyermekek számára nem elérhető helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 3 év. Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Drotaverine hidroklorid: használati utasítás

Adagolási forma

struktúra

Egy tabletta tartalmaz

hatóanyag - 40 mg drotaverin-hidroklorid,

segédanyagok: laktóz-monohidrát, burgonyakeményítő, talkum, sztearinsav.

leírás

Sárga vagy sárga színű, zöldes árnyalatú, lapos henger alakú tabletták, ferdén.

Farmakoterápiás csoport

Készítmények funkcionális bélrendellenességek kezelésére. Papaverin és származékai. Drotaverinum.

ATX kód A03AD02

Farmakológiai tulajdonságok

Lenyelés után a drotaverin gyorsan és szinte teljesen felszívódik. A vérben reverzibilisen kötődik a plazmafehérjékhez (kb. 95-98%), főleg albuminnal, a-globulinnal és b-globulinnal. A maximális koncentráció (Cmax), ha orálisan adják be 120 mg-os dózisban, 45-60 perc alatt érhető el, és 1,43 ± 0,49 µg / ml. A gyógyszer ismételt alkalmazásával a farmakokinetikája nem változik. A gyógyszer kumulációja nem látható.

A drotaverin egyenletesen oszlik el a testben, jól behatol a szövetbe. A vér-agy gáton keresztül nem jut be.

A drotaverin anyagcsere a májban történik. A félig elimináció időtartama (T½) 8-10 óra, 72 órán belül majdnem teljesen kiválasztódik a szervezetből, több mint 50% -a vesék (metabolitok) és 30% a belek.

Az izokinolinszármazékok csoportjának görcsoldó szerje kifejezetten nyugtató hatást fejt ki a belső szervek és az erek sima izomzatára.

A hatásmechanizmus a IV. Típusú foszfodiészteráz enzim (PDE IV) gátlásával jár. A PDE IV gátlása a cAMP megsemmisülésének megszűnéséhez és a simaizomsejtben való felhalmozódásához vezet. A cAMP koncentrációjának növelése inaktiválja a myosin könnyű láncok miozin kinázt, ami viszont a simaizmok relaxációjához vezet. A myocardialis és vaszkuláris simaizomsejtekben a cAMP hidrolízis főként a PDE III izoenzim részvételével történik, ami magyarázza a drotaverin hatásának nagyfokú szelektivitását a szív- és érrendszerre kifejtett terápiás hatás hiányában és súlyos kardiovaszkuláris mellékhatások kialakulásában.

A gyógyszer hatásos az idegrendszeri és izomgenesisek simaizomainak görcsében. A drotaverin nyugtató hatással van a véredények izmaira, amelyen keresztül javul a vérkeringés a szövetekben.

Használati jelzések

- az epeutak betegségeihez kapcsolódó simaizom spazmusok: cholelithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis

- a húgyúti rendszer simaizom spazmusai: urolitiasis, pyelitis, cystitis, hólyag tenesmus

- a gyomor-bél traktus sima izomzatának görcsével (adjuváns terápia eszközeként): gyomorfekély és nyombélfekély, gastritis, cardia és pylorus görcsök, spasztikus enteritis és colitis, székrekedés és meteorizmus kíséretében.

- nőgyógyászati ​​betegségek (algodiszmenorrhea)

Adagolás és adagolás

Felnőttek: belül - a napi adag 120-240 mg (2-3 adagban).

6-12 éves gyermekek esetében: a maximális napi adag 80 mg (2 adagban).

12 évesnél idősebb gyermekek esetében: a maximális napi adag 160 mg (2-4 adagban).

Mellékhatások

- fejfájás, szédülés, álmatlanság

- tachycardia, csökkenti a vérnyomást

- allergiás reakciók: ritkán angioödéma, csalánkiütés, kiütés,

Ellenjavallatok

- Túlérzékenység a Drotaverinumra vagy a gyógyszer bármely segédanyagára

- súlyos vese- vagy májkárosodás

- súlyos szívelégtelenség (alacsony szív-kimeneti szindróma)

- glükóz / galaktóz csökkent felszívódási szindróma

- 6 éves korig

Kábítószer-kölcsönhatások

A drotaverin egyidejű alkalmazása csökkentheti a levodopa parkinsonizmus elleni hatását.

Egyidejű használat esetén fokozza a papaverin, a bendazol és más görcsoldószerek (beleértve az m-antikolinerg szereket) hatását.

A triciklusos antidepresszánsok, a kinidin és a prokainamid drotaverinnel történő egyidejű alkalmazásával fokozott a vérnyomáscsökkentő hatása.

Különleges utasítások

A drotaverin nem rendelkezik teratogén és embriotoxikus hatással. A gyógyszer felhasználását azonban csak az anya és a magzat közötti előny-kockázat arány alapos mérlegelése után ajánljuk.

A koszorúér-betegségben és a jóindulatú prosztata hiperpláziában szenvedő betegeknél óvatosan kell eljárni.

A gépjármű-szállítás és a mechanizmusok irányításának képességére gyakorolt ​​hatás

A mellékhatások miatt gondoskodni kell a gépjárművek és a potenciálisan veszélyes gépek vezetéséről.

túladagolás

Tünetek: nagy adagokban megsérti az atrioventrikuláris vezetést, csökkenti a szívizom ingerlékenységét, szívmegállást és a légzőszervi megbénulást okozhatja.

Kezelés: kábítószer-visszavonás, tüneti terápia, amelynek célja a keletkezett jogsértések megszüntetése. Nincs specifikus antidotum.

Kiadási forma és csomagolás

10 tablettát tartalmazó buborékcsomagolású csomagolásban egy polivinil-klorid és alumíniumfólia vagy alumínium nyomású lakkfilmből.

A 10 tablettát tartalmazó kontúrsejtcsomagok, valamint az orosz és hivatalos nyelvek orvostechnikai felhasználására vonatkozó megfelelő számú utasítás kerülnek egy csoportcsomagba.

A kartondobozba csomagolva 2 buborékfólia csomagolást és az orvosi és az orosz nyelvű használati utasítást.

Tárolási feltételek

Száraz, sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Gyermekektől elzárva tartandó!

Tárolási idő

Ne használja a lejárati idő után.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

gyártó

Nyitott részvénytársaság „Borisov Medical Preparations Plant” Belarusz Köztársaság, Minszki régió, Borisov, ul. Chapaeva, 64, tel / fax +375 (177) 734043.

Hogyan használjuk a drotaverin-hidrokloridot aranyérre?

A drotaverin-hidroklorid (latin drotaverin-hidroklorid) természetes, rendkívül hatékony és könnyen hozzáférhető gyógyszer. Segít a fogászatban, az izmokban, a menstruációban és a fejfájásban, az epe vagy a vesebetegben. A bemutatott gyógyszert az orvosi tevékenység különböző területein használják: nőgyógyászat, fogászat, terápia, műtét és gyermekgyógyászat. Hipotenzív, fájdalomcsillapító, értágító, görcsoldó és myotrop hatású.

A drotaverin-hidroklorid (latin drotaverin-hidroklorid) természetes, rendkívül hatékony és könnyen hozzáférhető gyógyszer.

struktúra

A drotaverin a gyógyszer alapvető bioaktív anyaga. Minden tabletta 40 mg Drotaverine-hidrokloridot tartalmaz. A gyógyszert és a további összetevőket is tartalmazza:

  • talkum;
  • sztearinsav;
  • laktóz-monohidrát;
  • burgonyakeményítő;
  • polivinilpirrolidon.

A hatóanyagon kívül etanolt, injektálható vizet és nátrium-piroszulfonsavat adunk az oldathoz. 1 ampulla 40 mg drotaverint tartalmaz.

1 ampulla 40 mg drotaverint tartalmaz.

Kiadási forma

A gyógyszert a magyar kémikusok fejlesztették ki, és 1961-ben szintetizálták. A papaverin-hidroklorid a prototípusa annak létrehozásához. A drotaverin jóval jobb minőségű és hatékonyabb, mint elődje. Egy évvel később a gyógyszer a No-Shpa márkanév alatt szabadalmaztatott.

Alacsony költsége, magas hatékonysága és ártalmatlansága miatt a Drotaverinum gyorsan népszerűvé vált a betegek és az orvosok körében. A hatóanyag tabletták, kúpok és 2 ml-es ampullák formájában kapható. A tabletta formában a gyógyszert sokkal gyakrabban írják elő, mint az ampullákban.

Farmakológiai hatás

Antispasmodikus myotrop hatás hatására csökkenthető a kalciumionok áramlása a myocytákba. Ca2 + hiányában az izmok nem működhetnek rendesen. Ezért a sima izomrostok motoros aktivitása csökken.

A gyógyszer gátolja a foszfodiészteráz enzimatikus aktivitását, elősegíti a ciklikus adenozin-monofoszfát szintjének egyenletes növekedését, értágító hatása van. A drotaverin-hidrokloridot a vér fehérjékkel való magas kötődés jellemzi. A hatóanyag 98% -a albuminnal és α-, β-globulinnal kapcsolódik.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A gyógyszer tabletta formája szájon át alkalmazható. A tablettákat egészben kell lenyelni, nem kell rágni és inni sok vizet. A drotaverin gyorsan felszívódik a vékonybélben. A bioaktív vegyület plazmában a csúcskoncentrációját orális alkalmazás után 1,5-2 órával figyelték meg.

A Drotaverine tablettákat egészben kell lenyelni, nem szabad rágni és inni sok vizet.

A gyógyszer biológiai hozzáférhetősége 100%, vagyis a teljes dózis teljes egészében felszívódik a beteg testében. A drotaverin könnyen legyőzi a sejtmembránt, és egyenletesen elterjed minden simaizomrostra. A gyógyszer nem befolyásolja hátrányosan a perifériás és a központi idegrendszert, mivel legyőzi a vér-agy gátat. A gyógyszer felezési ideje az emberi testből 20-22 óra. A gyógyszer főként vizelettel és epével ürül ki.

Mi segít a Drotaverine hidrokloriddal?

A spazmus enyhítése a gyógyszer kulcsfontosságú funkciója. Az orvosi gyakorlatban a drotaverint gyakran használják, mert a fájdalom szindróma a legtöbb betegség fő tünete. A gyógyszer a következő kórképek jelenlétében alkalmazható:

  • a fej edényeinek görcsét;
  • spasztikus colitis;
  • epehólyag-gyulladás;
  • bélgyulladás;
  • papillitis;
  • epekövesség;
  • vesekövesség;
  • pyelonephritis;
  • májkolika;
  • cholangiolithiasis;
  • a gyomorfekély és a nyombélfekély fekélyei;
  • ureterolitiaz;
  • simaizom spazmus myometrium;
  • dysmenorrhoea;
  • húgyhólyaggyulladás;
  • pericholecystitis;
  • cholangitis;
  • gyomorhurut;
  • proctitises;
  • gyomor-bélrendszeri betegségek;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • fejfájás;
  • premenstruációs szindróma;
  • a hólyag tenesmusa;
  • myometrium hiperaktivitása.

A fenti tünetek azonosításakor a gyógyszerkészítményt leggyakrabban fájdalomcsillapítóként írják elő, amely a komplex terápia általános rendszerébe tartozik. A gyógyszert a terapeuta a beteg megvizsgálása után írja fel.

Az aranyér

Az aranyér súlyosbodása során fellépő fájdalomcsillapításhoz használhatja a görcsoldó szereket. Ezek enyhítik a fájdalmat a perianális régióban, kiküszöbölik a sphincter izomrostjainak görcsét és a fojtott aranyér mechanikus tömörítését. Bizonyos esetekben a fájdalom teljes megszüntetéséhez nem elegendő 1 görcsoldó. Ezek kívánatosak fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentő szerekkel kombinációban történő alkalmazásra.

A hemorrhoidális gyulladás krónikus formában is használhatja a Drotaverine-t. Ennek a betegségnek a kezelésére gyógyszert lehet alkalmazni tabletták és kúpok formájában. Előnyben kell részesíteni a rektális kúpokat, amelyek magukban foglalják a drotaverint. A gyógyszer alkalmazása következtében nő a helyi véráramlás, az artériák és a vénák kiterjednek, ami pozitív hatással van a patológiás zónában lévő szövetek trofizmusára.

A gyógyszer tabletta formájával ellentétben a rektális felhasználásra szánt kúpok csak lokálisan hatnak, anélkül, hogy kifejezett hatást gyakorolnának a testre. A hatóanyag kúpjai kevesebbet tartalmaznak, mint a tablettákban, míg a gyógyszerforma alkalmazásának anesztetikus és görcsoldó hatása valamivel magasabb.

A gyógyszer tabletta formájával ellentétben a rektális felhasználásra szánt kúpok csak lokálisan hatnak, anélkül, hogy kifejezett hatást gyakorolnának a testre.

Ellenjavallatok

A fenti gyógyszert viszonylag biztonságos gyógyszernek tekintik, azonban ennek ellenére bizonyos ellenjavallatok vannak:

  • hipotóniás betegség;
  • kardiogén összeomlás;
  • gyermekek 1 éves korig;
  • akut máj- vagy veseelégtelenség;
  • koszorúér-szűkület;
  • túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben;
  • veleszületett laktázhiány;
  • prosztata adenoma;
  • szívelégtelenség;
  • felszívódási zavar;
  • atrioventrikuláris blokk II és III;
  • szög-záró glaukóma.

A relatív kontraindikáció a koronária artériák kifejezett ateroszklerózisa.

A terhesség és a szoptatás alatt óvatosan kell alkalmazni a fertőző szereket.

A terhesség és a szoptatás alatt óvatosan kell alkalmazni a fertőző szereket.

A Drotaverine hidroklorid mellékhatásai

A gyógyszer bevétele során a mellékhatások megnyilvánulása lehet:

  • ekcéma;
  • hörgőgörcs;
  • álmatlanság;
  • fejfájás;
  • hányinger;
  • anémia;
  • allergiás reakciók;
  • bradycardia;
  • ájulás;
  • alacsony vérnyomás;
  • csalánkiütés;
  • atonic székrekedés;
  • hányás;
  • dermatitis;
  • szívdobogás;
  • angioödéma;
  • légzési aktivitás depressziója;
  • szédülés;
  • az impulzusok áthaladásának sérülése a kamrából az atriából;
  • fokozott izzadás.

Ha megtalálta a leírt tüneteket vagy néhányat, abba kell hagynia a gyógyszer szedését és hívjon orvoshoz.

túladagolás

Fél óra múlva a szervezetben a gyógyszer túlzott bevitelével jelennek meg a mérgezés jelei:

  • migrén;
  • a légúti izmok bénulása;
  • hányás;
  • mellkasi fájdalom;
  • szédülés;
  • izomgörcsök;
  • kiütés;
  • remegés az alsó végtagokban;
  • bőrpír;
  • lassuló pszichomotoros reakciók;
  • szívinfarktus.

Specifikus ellenanyagok nincsenek. A gyógyszer magas biológiai hozzáférhetősége azt eredményezi, hogy a halál az első néhány órában a gyógyszer bevétele után következik be. LD 100 (letális dózis) felnőttnek - 1,6-2,5 g hatóanyagot. A súlyos mérgezés tünetei az első órában alakulnak ki. 90 perc elteltével a beteg elveszti az eszméletét.

Túladagolás esetén tüneti kezelést kell előírni. Ebben az esetben mesterséges lélegeztetés, átmeneti szív ingerlés és az atropin és az izoprenalin alkalmazása látható. Minden orvosi kezelést kórházban és orvosi személyzet szigorú felügyelete alatt kell végezni.

Túladagolás esetén tüneti kezelést kell előírni.

Drotaverin-hidroklorid-felhasználási módszerek

Az adagolást, a gyógyszer alkalmazási módját és a terápia lefolyásának időtartamát a kezelőorvos határozza meg. A tablettákat szájon át. A megengedett dózisokat a táblázat tartalmazza:

A gyógyszer dózisa naponta 2-3 adagra oszlik. Az orális alkalmazás után a terápiás hatás kb. 40-60 perc után figyelhető meg. A gyorsabb kezelés érdekében az orvosok intramuszkuláris vagy intravénás injekciót javasolnak. A kívánt eredmény 5 perc alatt érhető el. A felnőttek naponta 1-3-szor nevezik a gyógyszer 2-4 ml-ét. Serdülők ajánlott adagja a gyógyszer - 1-2 ml / nap. Ne adjon be injekciókat, mivel ez számos nemkívánatos hatást okozhat.

kölcsönhatás

A triciklusos antidepresszánsokkal (Fluoroatsizin, Imipramine, Amitriptyline, Nortriptilin) ​​rendelkező gyógyszerek kombinációjával a vérnyomás növekedése lehetséges. A fenobarbitál növeli a Drotaverine görcsoldó hatásának súlyosságát. A Levodopa-val való egyidejű alkalmazás esetén ez utóbbi hatásának csökkenése csökkenhet. A morfin jelentősen csökkenti a drotaverin spazmogén hatását. A drotaverin-hidroklorid jól kompatibilis a gyógyszerek összes többi farmakológiai csoportjával.

A Drotaverine és a triciklusos antidepresszánsok (Fluoroatsyzin, Imipramine, Amitriptyline, Nortriptyline) kombinációjával a vérnyomás növelése lehetséges.

Különleges utasítások

A nyombélfekély vagy a gyomor fekélyes károsodása esetén a fenti gyógyszert más tüneti kezeléssel kezelt gyógyszerekkel együtt kell előírni. Intravénás beadás esetén a betegnek vízszintes helyzetben kell lennie, mivel az összeomlás veszélye fennáll.

Amikor a Drotaverine-t alkohollal használja, az alkohol antidepresszáns hatása csökken. A kezelés alatt az orvosok nem javasolnak autót és komplex eszközöket. Az ínybe dörzsölve a gyógyszer súlyos zsibbadást okoz, ami körülbelül 20-30 perc alatt eltűnik.

Gyermekeknek

A tabletta formában a gyógyszer 3 éves gyermekeknek adható. A parenterális gyógyszer egy évnél idősebb gyermekek számára is előírható. A kapszulák és tabletták használatának minden korlátozása, mivel a 3 év alatti gyermek nem tudja lenyelni őket.

Terhesség és szoptatás alatt

Az utasítások szerint a gyógyszer nem befolyásolja negatívan az embrió fejlődését. A terhesség alatt a gyógyszer használata előtt azonban gondosan mérlegelje a kezelés előnyeit és a lehetséges kárt. A szoptatás ideje alatt jobb megtagadni a gyógyszert.

A terhesség alatt a gyógyszer használata előtt gondosan mérlegelje a kezelés előnyeit és az esetleges kárt.

analógok

Szükség esetén a drotaverin-hidroklorid helyettesíthető a következő gyógyszerekkel:

  • Driptan;
  • Pantestin;
  • Spazmol;
  • Spazoverin;
  • Doverin;
  • spazmalgon;
  • Spazmonet;
  • alprosztadiit;
  • No-Spa;
  • platifillin;
  • Antistax;
  • Spakovin;
  • andekalin;
  • Nosh-melltartó;
  • Drospa Forte;
  • Glivenol;
  • Nohshaverin;
  • Dolce;
  • Halidorum;
  • Bioshpa;
  • Angisvdin;
  • Nikoverin;
  • Bishpan;
  • De az X-Sha;
  • Nispazm;
  • Papazol;
  • Ple Spa;
  • A papaverin.

Eladási feltételek

Gyógyszertárak kapnak gyógyszert recept nélkül.

Gyógyszertárakban a Drotaverinum kapható recept nélkül.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A használati utasítás szerint a gyógyszert hűvös és száraz helyen, közvetlen napfénytől távol kell tárolni, legfeljebb + 25 ° C hőmérsékleten. A gyógyszer gyógyszerkészítményének tartóssága tabletta formájában - 3 év, injekciós oldat formájában - 2 év.

A gyógyszer ára változik az árkategóriában 30-75 rubelt csomagonként, ami a gyártótól és a gyógyszertárak árpolitikájától függ.

Az orvosok és a betegek véleménye

Nikolai Ivanovics 56 éves, Moszkva: „Kiváló gyógyszer. Gyakran alkalmazzák a terápiás gyakorlatban a spazmodikus fájdalmak enyhítésére májkolikával, pancreatitisgel és epekőbetegséggel. Talán a különböző korosztályú betegek kinevezése. "

Irina, 45, Sverdlovsk: „A drotaverin az én üdvösségem spasztikus jellegű fájdalom esetén. Több éve használom ezt az eszközt. A gyógyszer fő előnye a magas hatékonyság és az olcsóság.

Alla, 62, Szentpétervár: „Sok évet vett be No-Shutól, mielőtt hallott volna a Drotaverinről. Azonnal úgy döntött, hogy teszteli magát. A hasi műtét után gyakran fordult elő fájdalom az alsó hasban. A görcsoldó szerek bevétele után a fájdalom és a görcs elég gyorsan ment. Észrevettem, hogy ez az eszköz fejfájás esetén is hatékony. Most Drotaverin állandóan a kezemben van.

Svetlana, 27 éves, Bryansk: „A hasi fájdalmak, görcsök, hányinger és emésztési zavarok havonta szenvednek. Egy nőgyógyászra való hivatkozáskor a drotaverin-hidroklorid tablettát ajánlotta. A gyógyszer gyorsan enyhíti a görcsöket, segíti a méhhangot. Ha fogfájást alkalmazunk, tablettákat alkalmazunk, 30-40 perc elteltével a fájdalom eltűnik.

Alexandra, 42, Irkutszk: „A Drotaverinre váltottam, amint a No-Shpu ára emelkedett. Ez az egyik legjobb görcsoldó, amit bárki vásárolhat. A has, fájdalom, vesebetegség és még köhögés és hipertermia miatt. A tablettákat egy sárga héj borítja, amely keserű ízű, ezért ha ezt a gyógyszert szedjük, azt javaslom, hogy ne rágja őket és sok italt inni. "

Drotaverin - használati utasítás, áttekintés, analóg és felszabadulási forma (40 mg hidroklorid tabletta és 80 mg forte, injekciók injekciós ampullákba), izom és vasospazmus kezelésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt. struktúra

Ebben a cikkben elolvashatja a Drotaverinum gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóinak véleményét - a gyógyszer fogyasztóit, valamint a szakemberek orvosainak véleményét a Drotaverine hidroklorid használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. A drotaverin analógjai rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Használja izomgörcsök és vérerek kezelésére, ami fejfájáshoz, vesebetegséghez vezet felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele.

Drotaverin - myotropikus görcsoldó. A papaverinhez hasonló kémiai szerkezet és farmakológiai tulajdonságok, de erősebb és tartósabb hatása van. A foszfodiészteráz és a CAMP intracelluláris felhalmozódásának gátlásával csökkenti az ionizált aktív kalcium bevitelét a sima izomsejtekben. Csökkenti a belső szervek sima izmait, csökkenti fizikai aktivitását, tágítja az ereket. Nem befolyásolja az autonóm idegrendszert, nem hatol be a központi idegrendszerbe. A sima izomzatra gyakorolt ​​közvetlen hatással összefüggésben az is alkalmazható, ha az anticholinergikumok (szögzáró glaukóma, prosztata adenoma) csoportja ellenjavallt.

struktúra

Drotaverin-hidroklorid + segédanyagok.

farmakokinetikája

Szájon át történő bevétel esetén az abszorpció magas, a félig felszívódás időtartama 12 perc. Biohasznosulás - 100%. A szöveteken egyenletesen eloszlik a simaizomsejtekbe. Főként a vesékből, kisebb mértékben az epe kiválasztódik. Nem hatol át a vér-agy gáton.

bizonyság

  • a belső szervek simaizomainak görcsei: vese kolika, epe colicus, biliáris diszkinézia és epehólyag-hiperkinetikus típus, bél colic;
  • pyelitis, cholecystitis;
  • spasztikus székrekedés, spasztikus colitis, proctitis, tenesmus;
  • pilorospazm;
  • gyomorfekély és nyombélfekély (akut fázisban, komplex terápia részeként);
  • fájdalom a perifériás artériás edények (endarteritis), agyi erek, koszorúérek spazmusában;
  • algomenorrhea, fenyegető vetélés, koraszülés veszélyeztetése;
  • a méh garat spázisa a munka során, a garat hosszabb megnyitása, szülés utáni összehúzódások;
  • néhány instrumentális tanulmányhoz, kolecisztográfiához.

A kiadás formái

80 mg Drotaverin Forte tabletták.

Oldat intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz (injekciós injekciós ampullák).

Használati és adagolási utasítások

Felnőttek, szájon át 40-80 mg (1-2 tabletta) naponta 2-3 alkalommal.

A gyermekek 3-6 éves korában - 40-120 mg 2-3 adagban, a maximális napi adag 120 mg; 6-18 éves - 80-200 mg 2-5 adagban, a maximális napi adag 240 mg.

Mellékhatások

  • szédülés;
  • fejfájás;
  • álmatlanság;
  • szívdobogás;
  • tachycardia;
  • forró érzés;
  • túlzott izzadás;
  • hányinger;
  • székrekedés;
  • alacsonyabb vérnyomás;
  • allergiás bőrreakciók;
  • angioödéma;
  • csalánkiütés;
  • kiütés;
  • viszketés.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
  • súlyos máj-, veseelégtelenség;
  • szoptatási időszak;
  • gyermek 3 éves korig;
  • galaktóz intolerancia;
  • laktázhiány;
  • glükóz-galaktóz malabszorpció.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Terhes nőkkel végzett kontrollált vizsgálatokat nem végeztek, de a lehetséges előnyök igazolhatják a Drotaverine alkalmazását az anya számára, annak ellenére, hogy a magzatra gyakorolt ​​esetleges kockázat fennáll. A szoptatás alatt ellenjavallt.

A drotaverin nem rendelkezik teratogén és embriotoxikus hatással.

Különleges utasítások

A gyomorfekély és a nyombélfekély kezelésében más fekélyellenes szerekkel kombinálva alkalmazzák.

A kezelés ideje alatt meg kell tartózkodni a járművek vezetésétől és más potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek nagy figyelmet és pszichomotoros sebességet igényelnek.

Kábítószer-kölcsönhatás

A drotaverin egyidejű alkalmazása gyengítheti a levodopa parkinsonizmus elleni hatását. Növeli a papaverin, a bendazol és más görcsoldó szerek (köztük az m-kolinblokerek) hatását, csökkentve a triciklikus antidepresszánsok, a kinidin és a prokainamid által okozott vérnyomást.

A fenobarbitál növeli a drotaverin görcsoldó hatásának súlyosságát. Csökkenti a morfin spazmogén aktivitását.

A drotaverin hatóanyag analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Vero Drotaverinum;
  • Droverin;
  • Drotaverin MS;
  • Drotaverine Forte;
  • Drotaverin UBF;
  • Drotaverin FPO;
  • Ellara Drotaverine;
  • Drotaverin-hidroklorid;
  • No-spa;
  • No-shpa forte;
  • Nosh Bras;
  • Ple Spa;
  • Spazmol;
  • Spazmonet;
  • Spazmonet forte;
  • Spazoverin;
  • Spakovin.