728 x 90

Hogyan határozzuk meg a magas ESR-t a vérben, annak okai és diagnózisa

A betegség kialakulásával az orvos vér- és vizeletvizsgálatokat javasol. Az eljárás szükséges azon mutatók azonosításához, amelyek jelzik az emberi szervezetben a patológiás folyamat jelenlétét vagy hiányát. A nyirok fő összetevői a vörösvérsejtek, amelyek a belső szervek légzőszervi, védő- és táplálkozási funkciójában működnek. A beteg testének ezen anyagok alapján történő azonosítására laboratóriumi vizsgálatot végzünk - az eritrocita üledékképződés aránya - ESR.

Amikor az elemzés magas ESR-t mutat a vérben, meg kell értenünk ennek a mutatónak a növekedésének okait és a szisztémás keringésben a vörösvérsejtek szintjének csökkentésére szolgáló módszereket.

Mi az ESR

A magas ESR egy gyulladásos folyamat kialakulását jelzi.

A vörösvérsejtek a nyirokban lokalizált vörösvérsejtek. Az elemzés során, amely hatással van, az összegyűjtött nyirokra egy személy, antikoagulánsok elemzésében, ezek a testek letelepednek. Az eljárás kiszámítja azt az időt, amely alatt az összes vörösvérsejt a kapilláris vagy az orvosi cső aljára települ.

A lefutás idejét az elemzés után kapott plazma réteg magassága határozza meg. A mutatót milliméter és 1 óra közötti arányban érzékelik.

Az ESR nem specifikus elemzés, ugyanakkor rendkívül érzékeny. Ha a részecske ülepedési sebessége megnő, ez azt jelzi, hogy a betegben különböző etiológiák patológiás folyamata keletkezik.

A laboratóriumi elemzés sajátos jellemzője, hogy az eljárás a betegség jellegzetes jeleinek kialakulása előtt is magas szintre mutat.

Az ESR laboratóriumi elemzése során a szervezetben előforduló következő helyzeteket lehet azonosítani:

  1. Pontosan meghatározza a beteg diagnózisát: az infarktus, az apendicitis a gyulladás akut fázisában, az osteoarthritis tünetei, a méhen kívüli terhesség kialakulásának tünetei.
  2. A beteg reakciója a folyamatban lévő terápiás hatásokkal.
  3. A belső szervekben előforduló rejtett betegségek azonosítása.

Ha a teljes vérszám normális, akkor a vörösvérsejtek kimutatására szolgáló eljárást mindig végezzük. Ez nemcsak a különböző gyulladásos folyamatok azonosítását, hanem a rákos mutációs sejtek kialakulásának diagnosztizálását is segíti.

Magas ESR meghatározásakor

Az elemzést reggel, üres gyomorban kell elvégezni.

A szérum eritrocita csökkenésének mértékét meghatározó laboratóriumi vizsgálatot reggel kell végezni. Ennek oka, hogy az ESR ebben a pontban magasabb, mint a nap folyamán. A vért üres gyomorban kell bevenni, 9–14 órán át tartó éjszakai gyorsulás után.

Az elemzést az ujjból származó vér segítségével végezzük, vagy vért veszünk a kubitális vénából. Egy véralvadásgátlót injektálnak a vérbe, hogy megakadályozzák a vér alvadását. Ezután a csövet függőleges helyzetben helyezzük el, és ebben a formában pontosan 1 órán át tartjuk.

Az in vitro töltött időnek köszönhetően olyan folyamat folyik, amelyben a plazma elválik a vörösvértestektől. Az utóbbi a gravitáció hatására az alsó részre áll, ezek felett a plazma átlátszó konzisztenciája marad. Minden vörösvérsejt, amely az aljzatba esett, vérrög képződik.

Ha a mutató megnövekedett, akkor azt jelzi, hogy a mutató eltér a normától. Ez a folyamat a vérben lévő fehérjék nagy mennyiségének köszönhető, amelynek célja a vörösvérsejtek vérbe történő ragasztása.

Eritrociták növekedése elemzéssel. A következő okoktól függ:

  1. A betegnek nincs normális étrendje, a tápanyagok és vitaminok hiánya a szervezetben.
  2. Fibrinogén vagy immunglobulin fokozott plazmaszintjei, amelyek fokozzák a plazma aggregációt a testekben.
  3. Az eritrocita-sűrűséget csökkentett szinten észlelik.
  4. A páciensnek jó reggeli volt az elemzés előtt.
  5. Suppuration.
  6. A csontvelő szerkezetében előforduló patológiai folyamat, amely a sejtek pusztulását okozza.
  7. A fertőzés terjedése a szervezetben.
  8. A rák típusú és autoimmun betegségek.
  9. Szigorú étrend vagy a böjt végrehajtása.
  10. Áramlásos menstruáció, a szülői időszak, a szülés utáni idő.
  11. Egy allergiás reakció megnyilvánulása.
  12. A humán plazma pH-környezetének (savasság) megváltoztatásával észlelhető.
  13. Az albumin (fehérje) csökkenése, ami normális, ellenáll a vörösvérsejtek tapadásának.

Csak az eredmény azonosításával elvégzett elemzés segítségével nem lehetséges a helyes diagnózis elkészítése. A gyulladásos folyamat és annak kialakulásának okának pontos meghatározásához további laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni.

A normál vérszám különböző korosztályokra számít

Magas ESR egy kisgyermekben

Ha a fertőzés lenyeli, a gyermeknek megnövekedett ESR-je lehet

Ha a vérvizsgálat után a gyermeknek megnövekedett ESR-értéke van, ez a legtöbb esetben fertőző jellegű gyulladásos folyamatot jelez. A jelenlegi helyzettel párhuzamosan a tesztek segítségével, valamint a csecsemő általános állapota is romlik.

Ezen túlmenően a vörösvérsejtek paramétereinek növeléséhez több gyógyszer egyidejű alkalmazása is lehetséges.

Bizonyos betegségekben a gyermeknek függő szintje van. Ezek a betegségek közé tartozik az antritis, a hörghurut, a megfázás, a herpesz, a gomba, a cisztitis, a tüdőgyulladás, a vese- vagy májbetegségek. A patológiás állapotot a tuberkulózis, az anaemia, az epehólyag vagy az emésztőrendszer problémáinak kialakulása okozza.

Magas ESR egy terhes nőnél

A terhesség utolsó hónapjaiban a folyó ESR-je emelkedik, ez normálisnak tekinthető.

Érdekes helyzetben lévő nők számára ajánlott a vörösvértestek sebességének elemzése a terhesség 12., 21. és 30. hetében. Az első trimeszterben a normál vörösvértestek értéke a plazmában 13 és 21 mm / óra között változik. A második trimeszterben ez a szint 25 mm / h-ra emelkedik.

A terhesség utolsó hónapjaiban ez a szám hirtelen 45 mm / h-ra ugrik. Ez a megnövekedett eredmény a születésig tart, és az elemzésekben a gyermek születése után több hónapig jelenik meg.

Ezek a mutatók a terhesség alatt nem aggodalom jelei. A megnövekedett elemzés azt jelzi, hogy a gyermek normálisan fejlődik. Bizonyos helyzetekben azonban a megnövekedett kimenetel és a diagnosztizálható tünetek meggyulladnak. Ezért további vizsgálatot kell végezni, és azonosítani kell a vörösvérsejtek rendellenes növekedésének okát a plazmában.

Analízis a menopauza során

A menopauza után a nők gyakran emelkednek az ESR-rel

Férfiaknál a legtöbb esetben a mutató stabil. A nők esetében éppen ellenkezőleg, a mutatók értéke változó. A plazmában lévő eritrociták szintjének megnövekedett növekedési folyamata a következő okokból eredhet:

  1. Hormonális fogamzásgátlók alkalmazása;
  2. A hormonális háttér változása;
  3. Nagy fizikum, amelyen a magas koleszterinszintet és elhízást észlelik;
  4. A beteg korosztálya 50 év felett van;
  5. Étkezési fehérje típus.

Az index növekedése jelezheti olyan betegségeket, mint a mellhártyagyulladás, a kolecisztitisz, a reuma, a hasnyálmirigy-gyulladás, a tüdőgyulladás, a felső légúti megbetegedések, a tályog és az urogenitális rendszer fertőző károsodása.

A Climax növelheti a testek ülepítésének sebességét is. A csökkent hormonok hatással vannak erre a folyamatra. A folyamat folyamatának köszönhetően a szint 50 mm / h. Emellett a menopauza elhaladása után az 50 éves korhatárt átlépő nőknél az ESR szint 30 mm / h-nál marad. Az idős korú betegek számára ajánlott, hogy évente legalább 2-szer azonosítsák a kóros folyamatot.

Magas ESR az onkológiában

A magas ESR néha onkológiát jelez.

A feltételezett ráksejt-képződés a megnövekedett vörösvérsejt-üledési sebességen alapul, amely nem csökken a hosszú kezelés után. Ilyen helyzetekben az analízis körülbelül 70 mm / óra, míg a hemoglobin mennyisége a 125-130 egység értékétől 70-75-ig élesen csökken. Emellett a páciens plazmájában a leukociták száma nő.

A feltételezett ráksejt-képződés az eritrocita-üledék megnövekedett sebességén alapul.

A mutató hosszú távú megállapítása egy szinten azt jelzi, hogy rosszindulatú daganatok képződnek:

  1. Bél tumorok;
  2. Agyi tumorok;
  3. Onkológiai folyamatok a csontvelőben;
  4. A rák, a petefészek vagy a méh rákos daganatai.

Emellett a növekedés jóindulatú daganatokkal, a myoma, a papillomák, a polipok, a lymphangiomák vagy a fibromák.

Ha egy indikátort 70–80 mm / h belül érzékelünk, a mutató nem a szervezetben a daganatok kialakulásának diagnózisa. A diagnózis megerősítéséhez szükséges továbbá számos műszeres elemzés elvégzése: mágneses rezonancia képalkotás, ultrahangvizsgálat.

Hőmérséklet magas ESR-rel

A beteg magas hőmérsékletén az orvos szükségszerűen a vörösvérsejtek sebességének vizsgálatát javasolja. Egy ilyen folyamat megmutatja, hogy van-e gyulladásos folyamat a testben, vagy hiányzik. Számos helyzetben megemelkedett sebesség és az észlelt hőmérsékleti jel problémák. Ilyen esetben kötelező kezelésre van szükség.

Hosszú távú kezelés esetén, amely alacsony fokú lázzal rendelkezik, azt is meg kell vizsgálni. Az eljárás lehetővé teszi, hogy megnézze, hogy vannak-e változások a kezelési időszakban, vagy hiányoznak. Ha ez utóbbi opciót találjuk, akkor szükség van a terápiás hatás megváltoztatására, vagy további diagnosztika alkalmazására a további tünetek azonosítása és a betegség azonosítása céljából.

Normál fehérvérsejtszám és emelkedett ESR

A gyulladásos folyamat növeli az ESR-t és a leukocita-számot.

A szervezetben előforduló akut gyulladásos folyamat nemcsak az eritrocita üledési sebessége nő, hanem a perifériás nyirokban jelen lévő leukociták is. Ezeknek a mutatóknak az aránya teljes mértékben a fejlődő kóros folyamattól, a betegség lefolyásának szakaszától és súlyosságától függ.

Ha megnő a leukociták elemzése, akkor azt mondhatjuk, hogy a szervezetben bakteriális fertőzés alakul ki. Szintén onkológiai folyamatok, valamint szívroham. Abban az esetben, ha leukociták csökkennek, és az eritrociták aránya megnő, akkor az a kérdés, hogy fertőzzük-e az influenza, a tífusz, a meningitis, a csontvelő metasztázisát.

A gyulladásos folyamat enyhítése során a leukocitákat általában csökkentik, és az ESR magasabb szinten marad hosszabb ideig. Ezért, ha egy vörösvérsejt-növekedési indexet normál fehérvérsejt-szinten diagnosztizálnak, ez azt jelzi, hogy a visszamaradó folyamat előfordul a helyreállító testben.

Hogyan lehet csökkenteni az ESR-t?

A diagnózis megadása után orvosnak kell előírnia a kezelést

Ha a mutató megnövekedett számban jelenik meg, akkor nem érdemes csak egy elemzés alapján kezelni. Korábban meg kellett diagnosztizálni a kóros folyamatok azonosítását a szervezetben, hogy meg lehessen határozni azok előfordulásának okait. Átfogó vizsgálat után a betegség diagnózisát észlelik, és terápiás hatásokat rendelnek.

Bizonyos esetekben csökkentse a vörösvérsejtek szintjét, nem éri meg. Lassan visszatér a szükséges szintre. A terápia egyetlen pontja az, ha a mutatók nem normalizálódnak az idő múlásával, hanem növekednek.

Csak egy orvos képes kezelni a kezelési rendet. Öngyógyítás, gyulladáscsökkentő szerek használata tilos. Ronthatja a beteg kedvezőtlen állapotát. Bizonyos esetekben a hagyományos orvostudomány tippjeit használhatja a főzet, a gyógynövények infúziója segítségével.

Ezért ajánlott a test periodikus diagnosztizálása és teljes vérszámlálás. Ez utóbbi eredményeket tartalmaz, amelyek leukocitákat, ESR-t és más fontos paramétereket mutatnak, amelyek a beteg belső állapotát jelzik. Az elvégzett vizsgálatok alapján az orvos diagnosztizálja a betegséget, és hatékony kezelést ír elő.

További információ az ESR indikátorról a videóból.

Magas, magas hőmérséklet, kb. Egy évig, a hemoglobin csökken

Kapcsolódó és ajánlott kérdések

1 válasz

Keresési oldal

Mi van, ha van egy hasonló, de más kérdésem?

Ha nem találta meg a szükséges információkat a kérdésre adott válaszok között, vagy a problémája kissé eltér a bemutatotttól, próbálkozzon a további kérdéssel az ugyanazon az oldalon, ha a fő kérdésben van. Új kérdést is felkérhet, és egy idő múlva orvosunk válaszol. Ingyenes. A szükséges információkat a hasonló kérdésekben is keresheti ezen az oldalon vagy a webhelykeresési oldalon. Nagyon hálásak vagyunk, ha a barátainak ajánljuk a szociális hálózatokat.

A Medportal 03online.com orvosi konzultációkat folytat a helyszíni orvosokkal való levelezés módjában. Itt kapsz válaszokat az adott területen élő gyakorlóktól. Jelenleg az oldal 45 területről ad tanácsot: allergológus, venereológus, gasztroenterológus, hematológus, genetikus, nőgyógyász, homeopata, bőrgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, táplálkozási tanácsadó, immunológus, infektológus, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, dietológus, immunológus, gyermekgyógyász, gyermekorvos logopédia, Laura, mammológus, orvosi ügyvéd, narkológ, neuropatológus, idegsebész, nefrológus, onkológus, onkológus, ortopéd sebész, szemész, gyermekorvos, plasztikai sebész, prokológus, pszichiáter, pszichológus, pulmonológus, reumatológus, szexológus-andrológus, fogorvos, urológus, gyógyszerész, fitoterapeuta, flebológus, sebész, endokrinológus.

A kérdések 95,29% -ára válaszolunk.

A GYÓGYSZEREKRE VONATKOZÓ ÉLET

Egészséges test, természetes étel, tiszta környezet

Főmenü

Hozzászólás navigálása

Megnövekedett ESR és subfebrile hőmérséklet - Az orosz Orvosi Szolgálat vita Klubja

De a szülőknek emlékezniük kell arra, hogy az egy éves kor alatti gyermek legfeljebb 37,3 fokos hőmérséklete normálisnak tekinthető, és nem igényel lázcsillapító szereket és okokat keres. Az alacsony fokú láz leggyakoribb oka a fertőzés. A mérgezés egyik oka, és ennek következtében az alacsony fokú láz a hepatitis vírus jellegű.

A 38 fok feletti testhőmérsékletet általában nagyon specifikus tünetek kísérik, amelyeket bármely orvos összekapcsolhat egy bizonyos betegséggel. A hónaljban mért átlagos hőmérséklet 36,6 Celsius fok.

A személy 37,0 ° C-os hőmérsékletének felső határértéke, mindent a fenti, lassú gyulladásos folyamatnak tekinthető, és alapos diagnózist igényel. Ha például megmérjük a napsütéses vagy gyapjú pulóvert viselő személy hőmérsékletét, vagy ha a betegnek hyperthyreosis van, a termoreguláció megsértése, ezt figyelembe kell venni.

A test több része is van, ahol a hőmérsékletet általában mérik. A végbélben a hőmérsékletet általában gyermekeknél mérik, ezek az adatok pontosabbak, bár egyes csecsemők aktívan ellenállnak az eljárásnak. Néhány gyermekkori fertőzés (rubeola, csirke) gyakran enyhe, alacsony hőmérsékletű. Ezek a betegségek különböző módon kezdődnek: néhány akut, a hypochondriumban fájdalom, sárgaság, magas láz.

A rosszindulatú daganat a bomlás során a pirogéneket szabadítja fel a vérbe - a hőmérsékletet növelő anyagokat. Ez azonnal befolyásolja a testhőmérsékletet. Thyrotoxicosisban szenvedő betegeknél a hőmérő ritkán mutat kevesebb, mint 37,2 fok.

Gyakran előfordul, hogy a fő tünetek egy hétnél nem hosszabb ideig tartanak: köhögés, orrfolyás, láz és fejfájás. A szubfebril állapot azonban a betegség után több hónapig is fennállhat. Gyakran előfordul, hogy minden kellemetlen tünet eltűnik, amikor egy személy észleli a félelmek alaptalanságát és megállítja a hőmérséklet mérését.

Az ESR felgyorsításához sok ok és az onkológia messze van az első helytől. És ha onkológia, a daganat tömegének nagynak kell lennie - olyan nagy, hogy a diagnózis problémamentes legyen. Nagyon köszönöm a részvételt és a válaszokat. Egy nefrológus, gasztroenterológus stb. Bens-Jones egy hematológusnak, de átadhatja azt a denyuzhku számára. Általában véve a hematológusok részt vesznek a megnövekedett ESR-rel járó körülmények keresésében, ésszerű-e a kórházba menni?

A www.oncoforum.ru webhely kizárólag orvosi és gyógyszerészeti dolgozók számára készült. A hosszú subfebrilis állapot azonban továbbra is az egyetlen jel, amely arra kényszeríti a beteget, hogy látogasson el sok szakemberre, és sok tesztet végez. A leggyakoribb - a végbél és az axilláris üregek. Ez egy olyan betegség, amelyet gyakran elfelejtenek a subfebrilis okok keresése során.

Normál testhőmérséklet

És gyakran a subfebrilus állapot a helmintikus invázió egyetlen tünete (lásd a férgek jeleit az emberekben). Ebben az esetben a gyermekek éves Mantoux-tesztje és a felnőttkori fluorográfia lehetővé teszi a betegség gyanúját és gyógyítását időben. Eddig az extrapulmonális formák diagnosztizálása rendkívül nehéz, és a diagnózis differenciálódásával is gyakran elfelejtik ezt a fertőzést.

Az ilyen gyerekek valószínűleg ezt a fertőzést kapják. Terápia nélkül a tuberkulózis lassan érvénytelenít egy személyt és halálhoz vezet. Ezért ajánlott a vizsgálatot kétszer végezni: 3 és 6 hónap elteltével a lehetséges fertőzés után. Mivel a vírusos hepatitis nagy része krónikus, a szubfebrilis állapot minden súlyosbodás esetén visszatérhet.

Hogyan mérjük a hőmérsékletet?

A krónikus folyamat a májban cirrózishoz és rákhoz vezethet, ezért minden hepatitisben szenvedő beteget rendszeresen meg kell vizsgálni egy szakembernek. Változások és anyagcsere. Ennek eredményeként a paraneoplasztikus szindrómák, köztük a subfebrile. A nyilvánvalóabb okok (fertőzések, anaemia) kizárása után gyanítható a tumor.

Pszichogén okok

A fenti jelek mindegyike nem feltétlenül jelzi a daganatot. A legtöbb esetben a vashiány okozza ezt a feltételt. Gyakran anémia fordul elő nehéz menstruációjú nőknél és vegetáriánusoknál, akik visszautasítják az állati termékeket. Minél nagyobb a fenti tünetek, annál nagyobb a vashiány valószínűsége a szervezetben.

A kezelés lehetővé teszi a betegség szabályozását és a súlyosbodás kockázatának csökkentését. Minden ember életében legalább egyszer szenved akut légúti vírusfertőzésekkel, az influenza akut légúti vírusfertőzés. A test minden folyamatához hasonlóan a psziché is befolyásolja. Amikor a stressz, az érzések és a neurózis az elsődlegesen az anyagcsere-folyamatokat sérti. Ezért a finom szellemi szervezettel rendelkező emberek, különösen a hypochondriára hajlamos fiatal nők gyakran nem motivált alacsony fokú lázzal rendelkeznek.

E vizsgálatok eredményei alapján következtetéseket vonhatunk le, és szükség esetén forduljunk egy pszichoterapeutához (emlékeztetve arra, hogy ezeket az eredményeket magával hozza). Egy ilyen állapot kezelése csökkenthető a pszichoterápiás szekciókba, és antidepresszánsokat vagy nyugtatókat, nyugtatókat vehet igénybe. Ezért, ha a baba jól érzi magát, aktív, vidám és nem szenved étvágytól, akkor nem szabad subfebrillel kezelni.

Vírusos hepatitis B és C

Keresse meg a kötőszöveti betegségeket (ízületeket stb.). Vizsgálja meg a veséket. Az alacsony hemoglobinszintet vizsgálva vizsgálja meg a vastagbél és a gyomor. Prsemuto kategorikusan azt mondta (még nagyon élesen), hogy a szisztémás vérbetegségek elemzése szerint nincs és ez másodlagos betegség.

Természetesen a fehérjére szállítjuk magunkat és konzultálunk egy reumatológussal. A terapeuta úgy vélte, hogy egy reumatológushoz ment, mert Az ízületek duzzanata és vörössége nem javasolt, hogy megfigyeljék a dinamikát, mivel az emésztőrendszert ellenőrizték, és minden rendben van. Ebben az esetben indokolt-e a várakozási taktika?

Lásd még:

Subfebrilis állapot - a hőmérséklet 37 és 37,9 Celsius fok között emelkedik. És minél aktívabb a hőmérsékletmérés, annál rosszabb az ember. Egy év alatti gyermeknél a 37,0–37,3 ° C-os hőmérséklet normális a nem stabil hőszabályozó rendszer miatt. Még az alacsony hőmérsékletű számadatok lehetővé teszik az anyagcsere felgyorsítását, és lehetetlenné teszik számos káros mikroorganizmus reprodukcióját.

Tekintse meg a teljes verziót (orosz nyelven): rosszul érzem magam. Hőmérséklet 37-37.2. Megnövekedett ESR. Diagnózis nélkül.

29 éves vagyok, a férjem, a magassága 176, súlya 100, havonta 4 kg-ot veszített. Naponta 10-12 cigarettát dohányzok. Körülbelül 10 évig dohányzom. Nem iszom alkoholt.
A krónikus betegségek nem.
Valójában február 28-tól március 4-ig súlyos orrfolyás volt, ő maga, és antibiotikumok és vírusellenes szerek voltak. Tavaly volt a torokfájása tavaly decemberben, kórházi tartózkodás után, amely után zavart szenvedett a székben. 3 napig a napi testhőmérséklet 37-37,2. Rossz étvágy. Alváskor és alvás után a hőmérséklet 36,2-36,6. A hőmérséklet főként a fizikai aktivitás során emelkedik, nyugalomban általában normális. Ebben az időszakban (február 28-tól március 4-ig) először az életben, majd még 2 alkalommal volt vérnyomás, amely pánikrohamokkal ment, ambulanciának nevezett - kopotént és fibo-rostot adott. Naponta figyelte az EKG-t és a vérnyomást, a kardiológus semmit nem észlelt. Átlagos vérnyomás 130 85. FGSD, enyhe gastritis volt. A hasüreg MSCT-je az erősítéssel - a normával. A fluorográfia normális volt. A szív, a pajzsmirigy, a vese, a máj, a hasnyálmirigy, a lép ultrahanga észrevétel nélkül történt. A KLA-t többször átadták. Az „ESR-30-nál korábban 13 és 22” -nél a „Monocyták - 12% -kal 12% -kal” - a „Neutrofil-torkolatok magassága - 8% -kal, a felső érték 6% -kal”. A vérben lúgos foszfatáz is volt.
A terapeuta hallgat.

A megrendelésemhez csatoltam a dokumentumokat.
Gyengén érzem magam, a munkahelyi napi tevékenység (a kis termelés vezetője), a szédülés és a látáskárosodás, a fókuszálási sebesség, a 37-37,3 ° C hőmérséklet mellett.


Valószínű, hogy ez nem terápiás probléma.
A tesztelés ITT segíthet a helyzet tisztázásában ((Csak a regisztrált és aktivált felhasználók láthatják a linkeket)

Az Ön profilja azt jelzi, hogy mérnök és orvos, javítsa ki, ha nem.

Objektív módon az állapotom nem javult, miközben nem szedek semmilyen gyógyszert. A hőmérséklet a nap közepén is 37,2-re emelkedik, általános gyengeség, pl. a látásom gyengült, súlya 99 kg volt, miközben lefelé volt, bár elkezdtem sokkal kevésbé édes és zsíros ételeket venni.

További vizsgálatok: UAC egy hét után ugyanabban a laboratóriumban, mint az első eredmény (ESR = 17 - a helyi kórház eredménye !!), a tüdő röntgenfelvétele. elemzéseket.

Kedves didro1983! A jólét iránti aggodalma érthető. Egy dolog nem világos. Ilyen hatalmas mennyiségű elemzéshez és kutatáshoz idő és pénz áll rendelkezésünkre, a legtöbb esetben nem kell rá, akkor nem érheti el a szükséges szakembert. Senki sem törölte a pszichoszomatikus rendellenességeket, az illetékes pszichoterapeuta segít megszabadulni tőlük. Sokat dolgozol, plusz problémák a családban, valamint fokozott szorongás és esetleg más személyes jellemzők. Ne hagyja figyelmen kívül az orvoshoz való konzultációt, amire szüksége van.
PS A legfrissebb vizsgálati eredmények tekintetében. Az ESR-specifikus indikátor, a C-reaktív fehérje pontosabb, normális az Ön számára. Az antistreptolizin-O-t nem egyszer értékelik, és csak a reuma diagnózisában határozzák meg. Az egészséges streptococcus hordozókban fokozható. Ne nézzen egy fekete macskát sötét szobában, különösen, ha nincs ott.

Nagyon gyenge vagyok, a nap végére alig jutok el az autóhoz, pszichológussal dolgozom, pánik ellen és a „IRR típusának” tünetei. Korábban (2 héttel ezelőtt) az Antistreptolysin-O elemzése 574 volt. A terapeuta is ráncol rám, mert a szubfibrálódás nem megy el, és az ESR nem csökken, a legérdekesebb a családom számára - ez a feltétel csaknem 3 héttel a rossz hideg után, nem írtak elő nem egy gyógyszert, sem vírusellenes antibiotikumot, bár én magam cikloferont, és smectut duzzadtam. Itt ülök és megnézem Amoxiclav és Linex csomagolását, azt hiszem, nem kellene inni. A hematológus megfigyeli a vérben bekövetkezett változásokat, melyeket hetente szombaton adományozok, a nyirokcsomókat megdöbbentem. A hematológus Ma azt is elmondta nekem, hogy a képek szerint levrális átfedések (nem a tüdőre utaltak) azt mondták, vagy tüdőgyulladásuk volt (nem tudom róla), vagy most megyek vele.

Megvan a megfelelő orvosok. Az ARVI nem igényel speciális terápiát. A cikloferon olyan gyógyszer, amely nem bizonyított hatékonysággal rendelkezik.
Információk a vírusellenes szerekről ITT. ([Csak regisztrált és aktivált felhasználók láthatják a linkeket])
Lehetséges és szükséges egy pszichológussal való együttműködés, de ez általában egy tanár, pszichoterapeuta - ez orvos, más pszichoterápiás korrekciót alkalmaz, beleértve a gyógyszereket is, ha szükséges.
Mielőtt elkezdené bevenni az antibiotikumokat, vegye fel a figyelmet egy pulmonológus véleményére.

Olga Leonidovna, 03/04/13 Újra meglátogatom a terapeutát, konzultálok a pulmonológus látogatásának szükségességéről, bár fizetett terapeuta 1 évvel régebbi, mint a második kategóriájú orvos, már kezdem kétségbe vonni, szabad terapeuta - csak órákat vesz, anélkül, hogy kockáztatnék kezelést.
Köszönjük a támogatást.

Szeretném, ha nem lépnének be a nem igazán jóhiszemű magánklinikákba, ahol a különböző betegségek jelenlétére vonatkozó feltevéseit véglegesen ellenőrizni és újra ellenőrizni kell: egy ilyen vizsgálaton átesett beteg minden orvosi vállalkozás álma.
Próbáld meg megváltoztatni az életmódodat, elvonni a problémát. 37,0 - 37,2 nagyon kellemetlen. Magam is ismerem, mert egyszer, még az iskolában, volt egy ilyen időszak. Nem egy hét vagy 2, hanem 3-4 hónap. Ezután elmúlt. Az ok ismeretlen maradt. Néha ezeknek a feltételeknek az okai nem találhatók. A felmérés egy hatalmasat rendelhet: a leggyakoribb tesztektől a hormonok vizsgálatáig és egy endokrinológus konzultációjáig (egyébként mindent rendben a pajzsmirigyhez?) TORCH fertőzésekhez.

Köszönjük a tanácsot. 3 hónapos listán 1 hónapos vizsga. De sajnos ma ismét vértesztet kaptam, a monociták 17% -át, a monocitákat abs. - 1.55, ESR 28. Hematológus küldi a regionális kórházba vérvizsgálatokat és csontvelő-szúrást.
Szintén tegnap végzett kolonoszkópiát és egy sor vérvizsgálatot a vírusokért. Hogyan fogják az eredményeket megjeleníteni az oldalon.

Megnövekedett ESR: mit mond

Az ESR vérvizsgálata megkülönbözteti az egyszerűségét és olcsóságát, ezért sok orvos gyakran fordul hozzá, amikor meg kell értenie, hogy van-e gyulladásos folyamat. Az eredmények olvasása és értelmezése azonban nem egyértelmű. Úgy döntöttem, hogy a gyerekek poliklinikájának vezetőjével megvizsgálom, hogy mennyire bízhat az ESR elemzésében, és hogy érdemes-e egyáltalán megtenni. Szóval, hallgassa meg a szakértői véleményt.

Reakció meghatározása

Az ESR a vérmintában az eritrocita üledék bizonyos mértékű mértékét tükrözi. Ennek eredményeként az antikoagulánsok keverékéből származó vér két rétegre oszlik: az alján vörösvértestek, a felső - plazma- és fehérvérsejtek.

Az ESR nem specifikus, de érzékeny indikátor, és így a preklinikai stádiumban is reagál (a betegség tüneteinek hiányában). Számos fertőző, onkológiai és reumatológiai betegségben megfigyelt fokozott ESR.

Hogyan történik az elemzés

Oroszországban a jól ismert Panchenkov módszert alkalmazzák.

A módszer lényege: ha a vizet nátrium-citráttal keverjük, akkor nem koagulál, és két rétegre oszlik. Az alsó réteget eritrociták alkotják, a felső átlátszó plazma. Az eritrocita üledékfolyamat a vér kémiai és fizikai tulajdonságaihoz kapcsolódik.

Az üledék képződésében három szakaszon halad át:

  • az első tíz percben a sejtek függőleges csomói alakulnak ki, amelyeket "érmeoszlopoknak" neveznek;
  • ezután negyven perc letelepedik;
  • további 10 percig a vörösvérsejtek összegyűlnek és megvastagodnak.

Ez azt jelenti, hogy a teljes reakcióhoz maximum 60 perc szükséges.

A vizsgálathoz egy csepp vért vesz egy ujjal, fújja be egy speciális mélyedésbe a lemezen, ahol 5% -os nátrium-citrát-oldatot alkalmazunk. Keverés után a hígított vért vékony üvegbe osztott kapilláris csövekbe húzzuk fel a felső jelig, és egy speciális állványra helyezzük szigorúan függőlegesen. Annak érdekében, hogy ne keverjük össze az elemzéseket, a kapilláris alsó végét a páciens nevével ellátott jegyzet áttört. Az időt egy speciális laboratóriumi óra jelzi riasztással. Pontosan egy órával később az eredményeket a vörösvértestek oszlopának magasságában rögzítjük. A válasz mm-ben óránként (mm / h) kerül rögzítésre.

  • vért csak üres gyomorban;
  • alkalmazzon egy elég mély priccset az ujjpépéhez, hogy a vér ne legyen szorítva (a vörösvérsejteket nyomás alatt elpusztítják);
  • friss reagens, száraz mosott kapillárisok használata;
  • töltse ki a kapillárist légbuborék nélkül;
  • figyelje meg a nátrium-citrát oldat és a vér (1: 4) közötti megfelelő arányt keverés közben;
  • végezze el az ESR meghatározását 18-22 fokos környezeti hőmérsékleten.

Az elemzés esetleges megsértése megbízhatatlan eredményekhez vezethet. Meg kell keresnünk a hibás eredmény okát, megsértve a laboratóriumi asszisztens vezetési technikáját, tapasztalatlanságát.

Mi befolyásolja az ESR szintjének változását

A vörösvérsejt-üledési sebességet számos tényező befolyásolja. A fő a plazmafehérjék aránya. A durva fehérjék, a globulinok és a fibrinogén elősegítik az eritrociták agglomerálódását (felhalmozódását) és növelik az ESR-t, míg a finom fehérjék (albumin) csökkenti az eritrocita üledékképződés sebességét. Ezért a kóros fehérjék (fertőző és gennyes gyulladásos betegségek, reuma, kollagenózis, rosszindulatú daganatok) számának növekedésével járó kóros állapotokban az ESR nő. Az ESR növekedése a vér albumin mennyiségének csökkenésével is jár (masszív proteinuria a nefrotikus szindrómában, az albumin szintézisének megsértése a májban a parenchima vereségével).

A vörösvértestek száma és a vér viszkozitása, valamint maguk az eritrociták tulajdonságai is jelentős hatást gyakorolnak az ESR-re, különösen anémia esetén. A vörösvértestek számának növekedése, ami a vér viszkozitásának növekedéséhez vezet, hozzájárul az ESR csökkenéséhez, és a vörösvértestek számának csökkenése és a vér viszkozitása az ESR növekedésével jár. Minél nagyobb a vörösvérsejtek és annál nagyobb a hemoglobin, annál nehezebb és annál nagyobb az ESR.

Az ESR-t olyan tényezők is befolyásolják, mint a koleszterin és a lecitin aránya a vérplazmában (az ESR növekvő koleszterinszintje), az epe pigmentek és az epesavak mennyisége (számuk növekedése hozzájárul az ESR csökkenéséhez), a vérplazma sav-bázis egyensúlya (a savas oldalra való áttérés) csökkenti az ESR-t és az alkáli oldalon - növekszik).

ESR arányok

Az ESR mutatója számos fiziológiai és patológiai tényezőtől függ. A nők, férfiak és gyermekek ESR értékei eltérőek. A vér fehérjetartalmának megváltozása a terhesség alatt az ESR növekedését eredményezi ebben az időszakban. A nap folyamán az értékek ingadozhatnak, a maximális szintet napközben észleli.

ESR gyermekeknél: elemzés olvasása

Gyermekeknél az eritrociták üledési sebessége az életkorral együtt változik. A 2-12 mm / h tartományban levő eltéréseket a gyermekek ESR normájának tekintik.

Az újszülötteknél ez a szám alacsonyabb és 0-2 mm / h tartományban normálisnak tekinthető. Talán akár 2,8-ig is. Ha az elemzés eredményei illeszkednek ebbe a tartományba, akkor nincs ok az aggodalomra.

Ha a baba 1 hónapos, akkor 2–5 mm / h ESR-t kell tekinteni normálisnak (talán legfeljebb 8 mm / h). A gyermek 6 hónapos növekedésével ez az arány fokozatosan növekszik: az átlag - 4-6 mm / h (talán legfeljebb 10 mm / h).

Emlékeztetni kell arra, hogy minden szervezet egyedi. Ha például minden más vérszám jó, és az ESR-t kissé túlbecsülik vagy alábecsülik, ez lehet egy ideiglenes jelenség, amely nem veszélyezteti az egészséget.

Egy évig az ESR-szint átlagosan 4–7 mm / h sebességgel fog tartani. Ha 1-2 évesnél idősebb gyermekről beszélünk, az 5–7 mm-es átlagsebességet és 2–8 éves –7–8 mm / h (maximum 12 mm / h) értéket kell szem előtt tartani. 8 éves és 16 éves kor között 8 - 12 mm-es mutatókra támaszkodhat.

Ha az ESR magas a gyermekének elemzésében, alaposabb vizsgálat szükséges.

Ha gyermeke közelmúltban sérülést vagy betegséget szenvedett, az ESR-t túlbecsülhetik, és az ilyen szintet megerősítő ismétlődő tesztek nem kell megijeszteni. Az ESR stabilizálása legkorábban két-három hétig tart. A vérvizsgálat kétségkívül segíti a gyermek egészségi állapotának jobb megismerését.

ESR a nőknél

Közvetlenül meg kell állapítani, hogy az ESR normája meglehetősen feltételes fogalom, és attól függ, hogy a test életkora, állapota és sok más különbözõ körülmény van-e.

Feltételes módon megkülönböztethető a norma következő mutatói:

  • Fiatal nők (20-30 évesek) - 4-15 mm / h;
  • Terhes nők - 20-45 mm / h;
  • Középkorú nők (30-60 évesek) - 8-25 mm / h;
  • Megfelelő korú nők (60 év felett) - 12 és 53 mm / h között.

Az ESR aránya a férfiaknál

Férfiaknál az eritrociták adhéziója és üledéke kissé kisebb: az egészséges hím vérvizsgálatában az ESR 8-10 mm / h között változik. A 60 évnél idősebb férfiaknál azonban az érték valamivel magasabb. Ebben a korban a férfiak átlagos paramétere 20 mm / h. Ennek a korcsoportnak a férfiaknál az eltérését 30 mm / h értéknek kell tekinteni, bár a nők esetében ez a szám, bár kissé túlbecsülte, nem igényel fokozott figyelmet, és nem tekinthető a patológia jeleinek.

Mely betegségek esetében nő az ESR

Ismerve az ESR növekedésének és csökkenésének okait, világossá válik, hogy miért változik az általános vérvizsgálat mutatója bizonyos betegségek és állapotok tekintetében. Így az ESR a következő betegségekben és állapotokban nő:

  1. Különböző gyulladásos folyamatok és fertőzések, amelyek a gyulladás akut fázisában a globulinok, fibrinogén és fehérjék termelésének növekedésével járnak.
  2. Betegségek, amelyekben nemcsak gyulladásos folyamat, hanem a szövetek, a vérsejtek szétesése (nekrózisa) és a fehérjék lebomlási termékeinek a véráramba történő belépése: gennyes és szeptikus betegségek; rosszindulatú daganatok; miokardiális infarktus, tüdő, agy, bél, tüdő tuberkulózis, stb.
  3. Kötőszöveti betegségek és szisztémás vaszkulitisz: reuma, reumatoid arthritis, dermatomyositis, periarteritis nodosa, szkleroderma, szisztémás lupus erythematosus stb.
  4. Metabolikus betegségek: hyperthyreosis, hypothyreosis, cukorbetegség, stb.
  5. Hemoblasztózis (leukémia, limfogranulomatózis stb.) És paraproteinémiás hemoblasztózis (myeloma, Waldenstrom betegség).
  6. A vérvérsejtek számának csökkenésével összefüggő anémia (hemolízis, vérveszteség stb.)
  7. Hipoalbuminémia a nefrotikus szindróma, kimerültség, vérveszteség, májbetegség hátterén.
  8. Terhesség, szülés utáni, menstruáció alatt.

Csökkentse az ESR-t és hogyan kell ezt megtenni

A vérben a megnövekedett ESR aránya alapján, vagy fordítva, nem szükséges a kezelést előírni - nem megfelelő. Először is elemzést végzünk a szervezetben lévő kórképek azonosítására, és ezek okai megállapításra kerülnek. Átfogó diagnózist hajtanak végre, és csak az összes indikátor adatairól számolva a betegséget és annak stádiumát az orvos határozza meg.

A hagyományos orvostudomány azt ajánlja, hogy csökkentsék a Taurus üledékképződésének sebességét, ha nincsenek látható okai az egészség veszélyének. A recept nem bonyolult: a vörös céklát három órán át forraljuk (a farokot nem szabad levágni), és minden reggel 50 ml-et enyhítenek, mint megelőző intézkedést. A recepciót reggelente, a hét folyamán kell megtenni, általában lehetővé teszi az arány csökkentését, még akkor is, ha jelentősen megemelkedik. Csak egy hétnapos szünet után újra kell végezni az elemzést, amely megmutatja az ESR szintjét, és hogy komplex terápia szükséges-e annak csökkentéséhez és a betegség gyógyításához.

Ennek oka az alábbiak. Gyermeknél az eritrocita üledék növekedésének üteme megfigyelhető a fogzás, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás és a vitaminok hiánya esetén. Ha a gyermekek panaszkodnak a nemkívánatos helyzetre, ebben az esetben orvoshoz kell fordulni, és átfogó vizsgálatot kell végezniük, az orvos meg fogja határozni, hogy miért nő az ESR-elemzés, majd az egyetlen helyes kezelést kell előírni.

ESR (ROE, vörösvérsejt-üledési sebesség): az arány és az eltérések, miért emelkedik és csökken

Korábban ROE-nek hívták, noha egyesek még mindig ezt a rövidítést használják a szokásuktól, most ESR-nek hívják, de a legtöbb esetben a középfajt alkalmazzák (megnövekedett vagy gyorsított ESR). A szerző az olvasók engedélyével modern rövidítést (ESR) és a női nemet (sebességet) fog használni.

Az ESR (eritrocita üledékképződés aránya), valamint más rutin laboratóriumi vizsgálatok, a kutatás első szakaszában a fő diagnosztikai indikátorok közé tartoznak. Az ESR egy nem specifikus mutató, amely számos, teljesen eltérő eredetű kóros állapotban emelkedik. Azok a személyek, akik gyulladásos betegség gyanúja (appendicitis, pancreatitis, adnexitis) gyanúja miatt kellett bejutniuk, feltétlenül emlékezni fognak arra, hogy az első dolog egy „deuce” (ESR és fehérvérsejtek), amely egy óra múlva lehetővé teszi, hogy egy kicsit megtisztítson a képet. Igaz, az új laboratóriumi felszerelés kevesebb idő alatt elvégezheti az elemzést.

Az ESR aránya a nemtől és az életkortól függ

Az ESR aránya a vérben (és hol van még?) Elsősorban a nemtől és az életkortól függ, de nem különbözik különösképpen a sokszínűségtől:

  • Egy hónapos gyermekkorban (újszülött egészséges csecsemők) az ESR 1 vagy 2 mm / óra, más értékek ritkák. Valószínűleg ez a magas hematokrit, az alacsony fehérje koncentráció, különösen a globulin frakció, a hypercholesterolemia, az acidózis miatt következik be. A csecsemőkben a fél év eleji eritrocitaszedési ráta élesen változik - 12-17 mm / óra.
  • Az idősebb gyermekeknél az ESR valamivel egyenletesebb, és 1-8 mm / h, ami megközelítőleg egy férfi felnőtt normál ESR-jének felel meg.
  • Férfiaknál az ESR nem haladhatja meg az 1-10 mm / óra értéket.
  • A normák a nők számára - 2-15 mm / óra, az értékek szélesebb skálája az androgén hormonok hatására. Emellett a különböző életszakaszokban a nők ESR-jének hajlamos a változás, például a terhesség alatt, a 2. trimeszter kezdetétől (4 hónap), folyamatosan nő, és a szülésnél maximálisan eléri (legfeljebb 55 mm / h, ami teljesen normálisnak tekinthető). Korábbi indikátorai szerint a vörösvérsejt-üledési ráta körülbelül három héttel később született. Valószínűleg ebben az esetben a megnövekedett ESR a terhesség alatt a plazma térfogatának növekedése, a globulinok, a koleszterin, a Ca 2 ++ (kalcium) szintjének csökkenése miatt emelkedik.

A gyorsított ESR nem mindig a kóros változások eredménye, az eritrocita üledéknövekedés növekedésének oka, más tényezők, amelyek nem kapcsolódnak a patológiához:

  1. Az éhezési étrend, amely korlátozza a folyadékbevitelt, valószínűleg a szövetfehérjék lebontását, és következésképpen a vér fibrinogén, globulin frakciók és ennek megfelelően az ESR növekedését vonja maga után. Meg kell azonban jegyezni, hogy az étel elfogyasztása fiziológiásan is felgyorsítja az ESR-t (legfeljebb 25 mm / óra), ezért jobb, ha üres gyomorra elemezzük, hogy ne aggódj, és adományozd újra.
  2. Egyes gyógyszerek (nagy molekulatömegű dextránok, fogamzásgátlók) felgyorsíthatják az eritrocita üledékképződés sebességét.
  3. Az intenzív fizikai aktivitás, amely növeli az összes anyagcsere folyamatot a szervezetben, valószínűleg növeli az ESR-t.

Ez megközelítőleg az ESR változása az életkortól és a nemtől függően:

Az eritrocita üledék felgyorsul, elsősorban a fibrinogén és a globulin szint növekedése miatt, vagyis a növekedés fő oka a test fehérje eltolódása, amely azonban a gyulladásos folyamatok kialakulását, a kötőszövet destruktív változását, a nekrózis kialakulását, a rosszindulatú daganat kialakulását jelezheti., immunrendszeri betegségek. Az ESR 40% -nál hosszabb és hosszabb, indokolatlan növekedése már nemcsak a diagnosztikai, hanem a differenciáldiagnosztikai értékeket is megszerzi, mivel más hematológiai mutatókkal együtt segít megtalálni a magas ESR okait.

Hogyan határozza meg az ESR-t?

Ha vérellátást vesz egy antikoagulánssal, és hagyja állni, akkor bizonyos idő elteltével látható, hogy a vörösvérsejtek leestek, és sárgás átlátszó folyadék (plazma) maradt a tetején. Milyen távolságban halad el az eritrociták egy óra alatt - és van az eritrocita üledékráta (ESR). Ezt a mutatót széles körben alkalmazzák a laboratóriumi diagnosztikában, amely a vörösvértestek sugarától, sűrűségétől és a plazma viszkozitásától függ. A számítási képlet egy híresen csavart telek, amely valószínűleg nem érdekli az olvasót, különösen azért, mert a valóságban minden sokkal egyszerűbb, és talán a beteg maga is képes lesz a cselekvési sorrendet reprodukálni.

A laboratóriumi asszisztens vért vesz egy ujjból egy speciális üvegcsőbe, amelyet kapillárnak neveznek, és egy üveglemezre helyezi, majd ismét kapillárisba tárcsázza, és Panchenkovot állít egy állványra, hogy egy órán belül rögzítse az eredményt. A leülepedett eritrocitákat követő plazmaoszlop az üledék sebessége, ez milliméterben óránként (mm / óra) mérhető. Ezt a régi módszert ESR-nek hívják Panchenkov szerint, és a poszt-szovjet térség legtöbb laboratóriumában még mindig használják.

Ennek a mutatónak a meghatározása a Westergren esetében, amelynek kezdeti változata nagyon kevés volt a hagyományos elemzésünktől, szélesebb körben elterjedt a bolygón. A Westergren szerint az ESR definíciójának modern, automatizált módosításait pontosabbnak tekintik és lehetővé teszik, hogy fél órán belül eredményt kapjunk.

A megnövekedett ESR vizsgálatot igényli

A fő tényező, amely felgyorsítja az ESR-t, jogosan tekinthető a fizikai-kémiai tulajdonságok és a vérkészítmény megváltoztatásának: a fehérje A / G (albumin-globulin) együtthatójának elmozdulása, a pH (pH), a vörösvérsejtek (eritrociták) aktív telítettségének növekedése hemoglobinnal. Az eritrocita üledékfolyamatot végző plazmafehérjéket aglomerineknek nevezik.

A globulin frakció, a fibrinogén, a koleszterin szintjének növekedése, a vörösvérsejtek aggregációs képességének növekedése sok kóros állapotban fordul elő, amelyek az általános vérvizsgálatban a magas ESR okai közé tartoznak:

  1. Fertőző eredetű akut és krónikus gyulladásos folyamatok (tüdőgyulladás, reuma, szifilisz, tuberkulózis, szepszis). E laboratóriumi vizsgálat szerint a betegség stádiumát, a folyamat csökkenését, a terápia hatékonyságát lehet megítélni. Az „akut fázis” fehérjéinek szintézise az akut periódusban és az immunglobulinok fokozott termelése az „ellenségeskedések” közepén jelentősen növeli az eritrociták aggregációs képességét és az érmék oszlopainak kialakulását. Meg kell jegyezni, hogy a bakteriális fertőzések nagyobb számot adnak, mint a vírusos elváltozások.
  2. Kollagenózok (reumatoid arthritis).
  3. Szívkárosodás (miokardiális infarktus - szívizom károsodása, gyulladás, „akut fázis” fehérjék szintézise, ​​beleértve a fibrinogént, megnövekedett vörösvértest-aggregáció, érmeoszlopok kialakulása - megnövekedett ESR).
  4. Májbetegségek (hepatitis), hasnyálmirigy (destruktív pancreatitis), belek (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás), vese (nefrotikus szindróma).
  5. Endokrin patológia (diabetes mellitus, tirotoxicosis).
  6. Hematológiai betegségek (anaemia, limfogranulomatózis, myeloma).
  7. Szervek és szövetek sérülése (műtét, sérülések és csonttörések) - bármilyen kár növeli a vörösvérsejtek aggregálódásának képességét.
  8. Ólom vagy arzén mérgezés.
  9. Súlyos mérgezést kísérő államok.
  10. Malignus daganatok. Természetesen nem valószínű, hogy a teszt állítólag az onkológia fő diagnosztikai jellemzője lehet, de ennek felvetése valahogy sok kérdést vet fel, amelyekre válaszolni kell.
  11. Monoklonális gammapátia (Waldenstrom macroglobulinemia, immunoproliferatív eljárások).
  12. Magas koleszterinszint (hypercholesterolemia).
  13. Egyes gyógyszerek (morfin, dextrán, D-vitamin, metildopa) hatásai.

Ugyanakkor ugyanazon folyamat különböző időszakaiban vagy különböző kóros állapotokban az ESR nem egyenlő:

  • A myeloma, a lymphosarcoma és más daganatok esetében az ESR-nek 60-80 mm / óra-ig történő jelentős emelkedése jellemző.
  • A kezdeti stádiumban a tuberkulózis nem változtatja meg az eritrocita üledési sebességet, de ha nem áll meg, vagy ha komplikáció lép fel, a mutató gyorsan felfelé csúszik.
  • A fertőzés akut periódusában az ESR csak 2-3 napig fog növekedni, de nem sokáig csökkenhet, például lobar tüdőgyulladás esetén - a válság elmúlt, a betegség visszaszorul, és az ESR tart.
  • Nem valószínű, hogy ez a laboratóriumi vizsgálat segíthet az akut apendicitis első napjaiban, mivel a normál határokon belül van.
  • Az aktív reuma sok időt vesz igénybe az ESR növekedésével, de rettenetes számok nélkül, de csökkenteni kell a szívelégtelenség (vérrögök, acidózis) kialakulását.
  • Általában, amikor a fertőzési folyamat meghal, először a teljes leukocita-szám (eozinofilek és limfociták maradnak a reakció befejezéséig), az ESR kissé elmarad és később csökken.

Eközben az ESR magas értékeinek (20-40, vagy akár 75 mm / óra és annál nagyobb) hosszú távú megőrzése bármilyen fertőző és gyulladásos betegségben valószínűleg a komplikációk eszméjét, és nyilvánvaló fertőzések hiányában sugallja - bármelyik jelenlétét. majd rejtett és esetleg nagyon súlyos betegségek. És bár nem minden onkológiai betegnél, a betegség az ESR növekedésével kezdődik, azonban magas szintje (70 mm / óra és ennél magasabb) gyulladásos folyamat hiányában leggyakrabban az onkológiában fordul elő, mert a tumor előbb-utóbb jelentős kárt okoz a szövetekben, ami végül végül elkezdi növelni az eritrocita üledékképződés sebességét.

Mit jelenthet az ESR csökkenése?

Valószínűleg az olvasó egyetért azzal, hogy az ESR értékét kevéssé hozzuk hozzá, ha a számok a normál tartományon belül vannak, de a mutatószám csökkenése, figyelembe véve az életkorot és a nemet 1-2 mm / óra, még mindig számos kérdést vet fel különösen kíváncsi betegeknél. Például egy reproduktív életkorú nő teljes vérszáma az ismételt kutatással "megrontja" a vörösvérsejtek üledési sebességét, amely nem illeszkedik a fiziológiai paraméterekhez. Miért történik ez? Ahogy a növekedés esetében, az ESR csökkenése is saját oka van, a vörösvérsejtek aggregációjának csökkenése vagy hiánya, valamint az érmék oszlopainak kialakulása miatt.

míg az ESR csökkentése nem megfelelő a megfelelő vörösvérsejt-üledék egyik (vagy több) komponense

Az ilyen eltérésekhez vezető tényezők a következők:

  1. A megnövekedett vér viszkozitása, amely az eritrociták számának növekedésével (erythema), általában leállíthatja az ülepítési folyamatot;
  2. A vörösvértestek alakjának megváltoztatása, amely elvileg szabálytalan alakú, nem illeszkedik az érmékbe (sarló, szferocitózis stb.);
  3. A vér fizikai-kémiai paramétereinek változása a pH csökkenésével.

Az ilyen vérváltozások a test alábbi állapotaira jellemzőek:

  • Magas bilirubin (hyperbilirubinemia);
  • Mechanikus sárgaság, és ennek következtében nagy mennyiségű epesav felszabadulása;
  • Eritrémia és reaktív eritrocitózis;
  • Sirálysejtes vérszegénység;
  • Krónikus keringési elégtelenség;
  • Csökkentett fibrinogén szint (hipofibrinogenémia).

Azonban a klinikusok által a vörösvérsejt-üledési sebesség csökkenése nem tekinthető fontos diagnosztikai indikátornak, ezért az adatokat különösen kíváncsi emberek adják. Nyilvánvaló, hogy a férfiaknál ez a csökkenés általában nem észlelhető.

Határozottan lehetetlen meghatározni az ESR növekedését anélkül, hogy az ujjban szúrás lenne, de teljesen meggyőződhetünk gyorsított eredményről. A szívdobogás (tachycardia), a láz (láz), a fertőző-gyulladásos megbetegedésekre utaló egyéb tünetek közvetett jelei lehetnek a hematológiai paraméterek változásának, beleértve a vörösvértestek üledékképződését is.

Megnövekedett ESR a hidegben és a hidegben

Gyakran előfordul, hogy az orvos hallja a "A vér elemzése során megnövekedett ESR" kifejezést. Mit jelent ez?

Az ESR rövidítése az "eritrocita üledékképződés sebességét" jelenti. Néha az űrlapokon talál egy újabb redukciót - ROE (eritrocita üledékes reakció).

Ez a mutató azt mutatja be, hogy milyen gyorsan vagy lassan eritrociták lerakódnak a vérben, amely nem vérrög. A jelenség mértéke a plazmafehérjék arányától függ.

Így az ESR változásai specifikus kóros folyamatot jeleznek. Leggyakrabban gyulladás.

ESR hideg

Hideg, orrfolyás, köhögés, torokfájás, vörösvértestek majdnem mindig gyorsan csapódnak ki. Ez az ESR növekedéséhez vezet.

Egészséges nőknél az index 2 és 15 mm / óra között változik, férfiak esetében 1 és 10 között. A laboratóriumi normák eltérőek lehetnek, néha a felső határértéket, amely az ESR értékét 20 mm / óra. Bármi, ami ezen érték felett van, a patológiára utal.

A közönséges hideg esetén nincs jelentős emelkedés a lerakódás mértékében. Ez 20-25 mm / óra, kevésbé gyakori. Ha az ARVI-t komplikálja a hörghurut, a tüdőgyulladás vagy a mellhártyagyulladás, az ESR elérheti a 30 vagy akár 40 mm / óra értéket.

Bár ez a mutató nem specifikus, széles körben használják a hideg súlyosságának meghatározására. Az ESR dinamikája ugyancsak kritériumként szolgál a visszanyeréshez, vagy éppen ellenkezőleg, a romláshoz.

Az ESR hirtelen megnagyobbodása közönséges hideg és köhögés esetén az alaposabb vizsgálat alapja, mivel erős gyulladásos folyamatot jelez. Az ilyen páciensnek szükségszerűen röntgensugárzást kell végeznie a mellkas és a paranasalis zavarok között.

A hideg után az ESR egy ideig megnő - 1-2 hétig.

Az ESR egyéb okai

Az ESR nemcsak a megfázásnál, hanem a SARS-szel párhuzamosan előforduló egyéb betegségeknél is növekedhet. Ezt nem szabad elfelejteni.

A mutató leggyakoribb okai a következők:

  • Nem fertőző etiológia gyulladásos folyamatai (például arthritis).
  • Vérszegénység.
  • Autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, szkleroderma, rheumatoid arthritis).
  • Thyrotoxicosis.
  • Malignus daganatok.

Ilyen patológiák esetén az ESR általában jelentősen megnő. Tehát a tüdőrák esetében ez elérheti a 60–70 mm / óra értéket.

Ha a közönséges megfázás hátterében a kamatláb nem megfelelő növekedése vagy a visszanyerés után hosszú ideig nem csökken, ez az ok a kapcsolódó szakemberek részletes vizsgálatához és konzultációjához.