Irritábilis bél szindróma (IBS) - tünetek, okok, kezelés, étrend

Az irritábilis bél szindróma (IBS) olyan bélbetegség, amelyet funkcionális rendellenessége jellemez, annak ellenére, hogy a patológia szerves okai hiányoznak.

A betegség egyéb nevei: irritábilis bél szindróma, szakállas betegség, bél neurózis.

A fő tünetek a tartós hasi fájdalom, kényelmetlenség és puffadás, hasmenés és székrekedés.

A betegség fő okait még vizsgálják, de az egyik legnépszerűbb hipotézis azonosítható - a stressz, a depresszió, a hormonális egyensúlyhiány, a múltbéli gyomor-bélrendszeri betegségek és az egészségtelen étrend.

patogenézisében

Röviden írja le az IBS fejlődésének mechanizmusát az egyik elméletben...

A bél (lat. Intestinum), amely a kis és vastagbélből áll, fő szerepe a víz és a nyomelemek kivonása az élelmiszerhulladékból. Ezután a széklet tömegei alakulnak ki. Továbbá, a belek által termelt izomrostok és nyálkahártyák a végbélbe történő ürüléket elősegítik.

A gyomor-bélrendszer belek és más szerveinek munkáját, valamint az egész szervezetet a központi idegrendszer szabályozza, különösen a bél idegrendszert enterálisnak (az autonóm idegrendszer részének) nevezik, és a központi idegrendszer szabályozza.

Ha az emberi test ki van téve egy káros külső vagy belső tényezőnek, a központi idegrendszer és a bél idegei közötti kapcsolat megszakad, ami funkcionális zavarokat okoz. Például, hosszan tartó idegrendszeri feszültség esetén néhány embernél hasmenés alakul ki, másoknak hányingere és kellemetlen érzése van a hasban, és harmadik a székrekedés. Ha a személy fájdalomérzékenysége fokozott, a vezető tünet a hasi fájdalom lesz. A tünetek a test együttes állapotától is függenek.

statisztika

A világ különböző adatai és statisztikái szerint az SRK minden 4-5 lakosa aggódik róla, akiknek 2/3-a képviseli az emberiség gyönyörű felét.

Ha életkorról beszélünk, akkor a szakállas betegség főként a 25-40 éveseknél fordul elő, ami valószínűleg a munkaképes korú lakosság életminőségének és táplálkozásának is köszönhető.

IBS - ICD

ICD-10: K58;
ICD-9: 564,1.

tünetek

Mint már említettük, a tünetek függenek a társbetegségektől, az emberi egészség általános állapotától és a kedvezőtlen tényezőktől.

Az IBS első jelei

• A hasi diszkomfort, különösen az étkezés után;
• Ismétlődő hasi fájdalom;
• Gyakori légszomj;
• Elnöki zavarok.

Az IBS fő tünetei

• Diszkomfort a hasban, amely szinte vagy teljesen eltűnik a bélmozgás után;
• Krónikus görcsös fájdalom a nyálkás vagy piercing jellegű alsó hasban, kólika;
• Megnövekedett puffadás és puffadás (duzzanat), a hasban zörög;
• Hasmenés (hasmenés) - naponta legalább 3 alkalommal. A hasmenés elleni támadások gyakrabban fordulnak elő reggel, ritkábban a nap folyamán, minimálisak vagy hiányoznak éjszaka;
• Széklet után érzés, hogy a bél nem teljesen üres;
• Hamis vágy arra, hogy kiszáradjon;
• A nyálka ürülékkel való kiválasztása;
• Székrekedés.

További tünetek

• Krónikus fáradtság szindróma, gyengeség;
• hányinger;
• fejfájás;
• Szárazság a szájban;
• diszpepszia;
• álmatlanság;
• A kezek hidegsége;
• Egy torkolat érzése a torokban;
• Lélegzetelégítés sóhajjal;
• Irritábilis hólyag szindróma.

Az irritábilis bél szindróma tünetei nem olyan jelek, mint a megnövekedett testhőmérséklet, a hasi fájdalom az éjszakai pihenés alatt, fogyás, étvágytalanság, vérzés a kiszáradás során, fokozatos súlyosbodás és a tünetek növekedése.

szövődmények

• tályog;
• aranyér;
• Repedések a végbélnyílásban.

okok

A patológia fő okai:

• Stressz, depresszió, neurózis és más idegrendszeri betegségek;
• Szegény minőségű és szabálytalan étel, beleértve az egészségtelen és káros élelmiszerek, valamint a gyomor-bélrendszer irritáló hatású termékek használata - a koffeinmentes italok, alkohol, szóda, csokoládé, zsíros, sült;
• Bél dysbiosis (dysbiosis);
• Hormonális egyensúlyhiány a menstruáció, a terhesség, a premenstruációs szindróma (PMS) és mások miatt;
• Ülő életmód, ülő helyzetben dolgozni;
• Genetikai hajlam;
• Az antibakteriális gyógyszerek és más gyógyszerek szabályozatlan bevitele;
• A bél és a gyomor-bél traktus más szerveinek átadott betegségei, különösen fertőző természetűek.

Az IBS jellegzetes jelei rövid időn belül olyan tényezőket okozhatnak, mint: - alkohol mérgezés, nagy mennyiségű zsíros és nehéz étel elfogyasztása a gyomornak, szóda visszaélés, nem jellemző élelmiszerek használata egy adott személy számára (például, ha egy személy ugyanabban a régióban él, és bizonyos élelmiszereket fogyaszt), majd egy másik országba utazáskor próbáljon ki valamit egzotikusnak.

Az IBS besorolása a következő típusokat tartalmazza:

A domináns tünettől függően

• A hasi fájdalom és duzzanat kíséretében;
• A hasmenés kíséretében;
• Székrekedés kíséretében;
• Vegyes forma.

diagnosztika

Az IBS diagnózisa a következőket tartalmazza:

• kórtörténet;
• Teljes vérszám;
• Biokémiai vérvizsgálat;
• Vérvizsgálat a glutén válaszra;
• Székletvizsgálat (koprogram);
• vizeletvizsgálat;
• kolonoszkópia;
• Bárium beöntés;
• Felső endoszkópia;
• electrogastrogram;
• A belső szervek ultrahanga;
• manometriás;
• Balon dilatációs teszt;
• A tranzit radioizotóp vizsgálatának módszere.

Az irritábilis bél szindrómát meg kell különböztetni a következő betegségektől és állapotoktól: dysbiosis, avitaminosis és hypovitaminosis, helmintikus inváziók, anaemia, polipok, tumorok, fekélyes colitis, Crohn-betegség, bél tuberkulózis, rövid bélszindróma, néhány cukorbetegség, tirotoxikózis (hyperthyreosis)., a gyomor-bélrendszer különböző fertőző betegségei.

kezelés

Hogyan és hogyan kell kezelni az irritábilis bél szindrómát? Az IBS kezelése:

1. Kábítószer-kezelés;
2. Diéta;
3. További kezelés.

1. Kábítószer-kezelés (IBS gyógyszer)

Annak a ténynek köszönhetően, hogy az IBS kialakulásának pontos oka még mindig tanulmányozott, ennek a bélrendszeri rendellenességnek a kezelése elsősorban a tünetek leállítására irányul.

Ebben a tekintetben a gasztroenterológus általában az irritábilis bél szindróma kezelését írja elő:

Görcsoldók. Ezt a gyógyszercsoportot használják az IBS fájdalmának enyhítésére, különösen a görcsök megjelenésére, ami néha hamis késztetéshez vezet.

A legnépszerűbb görcsoldó szerek között megkülönböztethető a "No-shpa", "Drotaverin", "Duspatalin", az m-kolinerg receptorok blokkolói ("Buscopan").

Habzásgátlókat. Ezt a gyógyszercsoportot használják a gasztrointesztinális traktusban lévő gázok termelésének csökkentésére, ami viszont a puffadás (duzzanat) csökkenéséhez vagy teljes megelőzéséhez vezet.

Között a népszerű habzásgátlók lehet azonosítani - "Meteospazmil", "Espumizan", "Polysilan", "Zeolat".

Gyulladáscsökkentő szerek. Ezt a gyógyszercsoportot használják a hasmenés további előfordulásának megállítására és megelőzésére. Ez a lépés azért is fontos, mert a gyakori hasmenés a kiszáradásról szóló cikkben megtalálható valamennyi következményből adódó kiszáradáshoz vezet.

Az antidiarrhealis gyógyszerek között megkülönböztethető - "Imodium", "Mezim Forte", "Smekta", "Mikrolaks", "Polysorb MP", "Eubikor".

A székrekedés megelőzése. Ebből a célból általában hashajtókat használnak, bár nem mindent, különben fennáll annak a veszélye, hogy a székrekedés a hasmenéshez vezet, ami szintén ugyanolyan fontos probléma. Az IBS-ben a legjobb, ha hashajtókat alkalmazunk, amelyek hatása a széklet tömegének növelése, valamint a vizes rész tartalmának növelése.

Ezek közül a gyógyszerek azonosíthatók - "Citrucel", "Metamucil".

Kérjük, vegye figyelembe, hogy egyes hashajtók hozzájárulnak a húgyúti légzés növekedéséhez, ami hasi fájdalmat okoz. Légy óvatos.

Dysbiosis ellen. Az IBS kialakulásához vezető egyik patogén tényező a mikroflóra egyensúlyhiánya a gyomor-bélrendszerben. Tehát egy egészséges ember emésztő szerveiben különböző típusú baktériumok (lacto, bifido) vannak, amelyek miatt a normális emésztés és az élelmiszer asszimilációja folyik. Bizonyos esetekben, például néhány antibiotikum és egyéb gyógyszer ellenőrizetlen bevitelével, a baktériumok egyensúlya zavar - a kórokozó, az antibiotikum megölése és a hasznos baktériumok mellett. Ez a normális emésztés megszakadásához és ennek következtében számos gyomor-bélrendszeri betegséghez vezet.

Dysbiosis kezelésére:

A probiotikumok (Linex, Enterol, Bifikol, Lactobacterin) olyan készítmények, amelyek készen áll a gyomor-bélrendszeri baktériumok - bifidobatkeria, lactobacilli és mások - kezelésére.

A prebiotikumok (Hilak-Forte, Normaz, Duphalac) olyan gyógyszerek, amelyek a gyomor-bél traktus szervei nem szívódnak fel vagy erjednek, hanem a jótékony mikroflóra tápközegei, ami számának növekedéséhez vezet.

Az idegrendszer munkájának normalizálása. Az idegrendszer korrekciójára nyugtatókat, antidepresszánsokat és nyugtatókat használnak. A gyógyszer megválasztása azonban kizárólag a diagnózis alapján történik, ellenkező esetben fennáll az IBS súlyosbodásának veszélye, beleértve a fokozott depressziót a bél és más gyomor-bélrendszer funkcionális rendellenességeivel együtt.

A legegyszerűbb csoport a nyugtató gyógynövény, a valerian, a citromfű.

Az antidepresszánsok közül a triciklusos csoportok (amitriptilin) ​​és a szerotonin újrafelvétel inhibitorok (Fluoxetine) a legnagyobb hatékonyságot mutatták az IBS ellen.

2. Étrend az irritábilis bél szindrómához

Az IBS étrendje szinte a fő problémája ennek a rendellenességnek a kezelésében. Végül is, a kiegyensúlyozatlan és rossz minőségű étrend a legtöbb esetben hozzájárul a gyomor-bél traktus munkájának megszakításához.

A táplálkozás alapvető szabályai: rendszeres étkezés, kis adagok, túlhevülés hiánya, nagy mennyiségű víz fogyasztása.

Az élelmiszereket az egyes tünetek függvényében külön-külön választják ki.

Ajánlatos elkerülni az ilyen termékek használatát: - borsó, bab, káposzta, burgonya, szőlő, tej, kvass, szóda, szorbitot tartalmazó élelmiszer, alkohol, zsíros és nehéz étel a gyomor számára. Csökkentse a friss zöldségek és gyümölcsök napi fogyasztását is.

Ha hasmenéses IBS-t használ, ajánlott - alacsony zsírtartalmú húsleves, sovány hús és hal, rizs vagy búzadara vízen, szárított kenyér, erős tea, csokoládék gyümölcs- és bogyós alapon.

A székrekedéssel járó IBS használata ajánlott - hajdina és zabpehely, fekete kenyér, zöldség, gyümölcs, friss gyümölcslevek és tört répa, aszalt szilva, szenna levelek, növényi olaj
Nincsenek ajánlások bizonyos termékek teljes tilalmára.

3. További kezelések

• Fizikai aktivitás - napi edzés, edzésterápia, napi séta a friss levegőben, edzőterem, úszás;
• A napi munkaterv normalizálása, pihenés és alvás, elegendő alvást kell kapnia;
• A pszichoterapeuta mentális egészségének korrekciója;
• Szanatórium kezelés, ásványvizek;
• Fizioterápiás eljárások.

Az IBS népi jogorvoslatok kezelése

Dill. A kapros vetőmag-infúziót használják a hasi fájdalom, puffadás és duzzanat enyhítésére. Ez hozzájárul a bélmozgás normalizálásához, megakadályozza az emésztési zavarokat, javítja az epe kiáramlási folyamatát. Gyermekek és felnőttek IBS kezelésére szolgál.

A gyógyító eszköz elkészítéséhez 1 evőkanál szükséges. Öntsünk egy kanál kapros termoszba és öntsünk 1 liter forró vizet. A kezelés után kb. 1 órát infundálnak, szűrjük és 1 tl-t adunk gyermekeknek és 100-200 ml-t felnőtteknek, naponta háromszor, étkezés előtt 15 perccel. Az infúziót hűvös, sötét helyen tárolja, enyhén meleg formában.

Sárgarépát. Amikor az elsodródás jelei megjelennek, szárítsuk meg a sárgarépa magokat a kemencében, majd csiszoljuk meg egy kávédarálóban, és vegyük naponta 1 teáskanál.

Melissa. Melissa, vagy más néven - citrom menta is enyhe nyugtató, hipnotikus, choleretic hatása, elősegíti a folyamatok a gáz kiválasztását, ellazítja az emésztőrendszer falát.

A terápiás szer előállításához 4 evőkanál szükséges. kanál melissa öntsön 250 ml forró vizet, tegye a szerszámot vízfürdőbe, és kb. Vegyünk citromos balzsamot az IBS 1 evőkanálból. kanál naponta 3 alkalommal, 15 perccel étkezés előtt.

Fokhagymát. A fokhagyma görcsoldó, antiszeptikus, sebgyógyító hatással rendelkezik, segít a gyomorhurutban és a gyomorfekélyben, helyreállítja a sérült gyomornyálkahártyát, megakadályozza a emésztési zavarokat, a gázképződést. A fokhagyma gyógyászati ​​célokra történő használatához egy étkezés előtt 1 órát kell enni, és sok vizet inni. A kellemetlen szag elkerülése érdekében a fokhagymás szegfűszeget egészben lehet lenyelni.

Üröm. A gyomor-bélrendszeri rendellenesség fertőző és parazita jellegzetessége esetén az erős parazitaellenes hatású üröm rendkívül jól alkalmazható. A főzés azt jelenti, hogy 1 evőkanál van szüksége. Kanál a nyers üreget egy termoszba, és 300 ml forró vizet öntsünk rá, tedd be egy éjszakára. Az infúziót napi 100 ml-en kell inni.

Gyűjtemény. Keverjük össze egymással egyenlő arányban zúzott kamilla gyógyszertár, Dioscorea, borsmenta, kanadai sárga gyökér és Altea gyógyszert. 2 evőkanál. kanál gyűjtés, öntsünk 500 ml forró vizet, infúzió 1 órán át, törzs. A tea helyett naponta 3-szor kell elfogadni. Ha az IBS-t stressz kísérik, a komló egy részét hozzáadják a gyűjteményhez.

kilátás

A statisztikák szerint az orvosok csak egyharmadát vetik ki az IBS-ből visszanyert emberek közül. A betegek másik része korrigálja életmódját, és elkerüli a betegséget kiváltó tényezőket, és súlyosbodás esetén a tünetek kiküszöbölését célzó gyógyszereket alkalmaz.

megelőzés

Az IBS megelőzése:

• Aktív életmód, több mozgás, napi gyakorlatok;
• Az élelmiszerek szokásos szokásos fogyasztása, a vitaminok és ásványi anyagok figyelembevételével;
• A stressz elkerülése, vagy azok leküzdésének képessége;
• Amikor a test első betegségének jelei megjelennek, azonnal forduljon orvosához;
• Ne vegyen be ellenőrizetlen antibiotikumokat és egyéb gyógyszereket orvosával való konzultáció nélkül.

Hányinger, gyors telítettség, székletváltozás és az irritábilis bél szindróma egyéb tünetei

A legtöbb esetben irritábilis bél szindróma, funkcionális dyspepsia figyelhető meg; A károsodott nyelőcsőfunkciójú betegek 50% -a. Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél gyakrabban fordulnak elő a felső gyomor-bélrendszeri rendellenességek - hányinger, hányás, dysphagia, gyors telítettség.

Két vizsgálatban, amelyben a résztvevők 90-100% -a középkorú nő volt, az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek gyakrabban fordultak elő, mint az egészséges társaik, szorongást, fáradtságot, ellenségességet, szomorúságot, alvászavarokat, szívdobogást, kézremegést, súlyos betegség félelmét mutatják., a húgyhólyag diszfunkciója (nocturia, gyakori vizelés, sürgetés, a hólyag hiányos ürítése), hátfájás, kellemetlen íz a szájban, közösülés közbeni fájdalom, állandó fáradtság. Az ilyen tünetek sokfélesége megerősíti, hogy az irritábilis bél szindróma a szervezet általános fiziológiai válaszának a stresszre kifejeződése.

Az irritábilis bél szindrómában a tünetek legalább hosszú ideig zavarják a pácienst - több hónapig, és sok esetben fájdalom vagy kellemetlen érzés a gyomorban, a széklet gyakoriságának és konzisztenciájának változásai az élet során megfigyelhetők. A gyomor-bél traktus funkcionális rendellenességeinek elterjedtsége minden korcsoportban közel azonos, de az idős betegek, akiknek a közelmúltban kialakult tünetei, alapos vizsgálatot mutatnak a szerves betegségek felderítésére.

A széklet gyakorisága, konzisztenciája, alakja és színe változhat. Bizonyos esetekben az eredetileg kialakult ürülék (általában feszülés után), amely után a hiányos bélürítés érzése van, és többször folyékony széklet ürül ki. Más esetekben a páciens a székrekedést és a "juhszékletet" panaszkodik. A hosszan tartó tünetmentes periódusok helyettesíthetők hirtelen fellángolásokkal.

A görcsös fájdalom az alsó hasban (általában a bal oldali csípő régióban) étkezés után jelentkezik vagy fokozódik (gasztrointesztinális reflex miatt), és a bélmozgás vagy a gázkibocsátás után eltűnik, de akkor újra megjelenik. Néha a páciensek panaszkodnak a hasi érzés érzésére a hasfájás vagy a fokozott gázkibocsátás mellett, bár a hasi kerület a legtöbb esetben nem nő. Néha a gyomor megduzzad a membrán és a lumbális izmok összehúzódása miatt.

A nőknél a tünetek kialakulása a menstruációs ciklus fázisával függ össze (általában a menstruáció előtt vagy alatt a hasmenést észlelik). A betegek körülbelül fele időről időre önkéntelenül ürül ki a székletből vagy a nyálkából, sokan panaszkodnak a székletürítés szükségességére. A súlyosbodás időszakában az alvás zavart okozhat.

A végbél vérzése, testsúlycsökkenés, láz, éjszakai hasmenés, hasi fájdalom, amelyből a beteg éjszaka ébred, nem jellemző az irritábilis bél szindrómára és vizsgálatot igényel. A vérzés oka az aranyér vagy az anális hasadék megterhelése. Mindazonáltal minden esetben alapos vizsgálatra van szükség.

"Hányinger, gyors telítettség, székletváltozás és az irritábilis bél szindróma egyéb tünetei" - cikk a Gastroenterológia részből

Irritatív bél szindróma: tünetek és kezelés, étrend IBS-sel

Az irritábilis bél szindróma a belek diszfunkciója, amely hasi fájdalom és / vagy székletürítési rendellenességek formájában jelentkezik. Általában pszichológiai és egyéb hatások következtében alakul ki a túlreagáló bélre.

Ez a belső szervek leggyakoribb betegsége. Bármilyen korban is előfordulhat, beleértve a gyermekeket is. A nőknél a betegség 2-3-szor gyakrabban fordul elő. Az irritábilis bél szindróma rendkívüli előfordulása ellenére a felnőtt lakosság mintegy 75% -a nem tartja magát betegnek, és nem kér orvosi segítséget.

A betegség előfordulása és kialakulása pszicho-érzelmi zavarok.

Mi az egyszerű szavakkal?

Az irritábilis bél szindróma a vastagbél funkcionális rendellenessége, a tünetek komplexje, amelyet hosszabb (hat hónapig) és rendszeres (több mint három nap egy hónap) jellemez a hasi fájdalom és abnormális széklet (székrekedés vagy hasmenés) megjelenése. Irritábilis bél szindróma - a bélmozgás és az emésztés zavarával járó funkcionális betegség. Ezt megerősíti a panaszok szabálytalansága, a hullámszerű kóros tünetek előrehaladása nélkül. A betegség visszaesését gyakran stresszes helyzetek okozzák. A súlyvesztés nincs jelölve.

A fejlett országok lakossága körében az irritábilis bél szindróma a polgárok 5-11% -ánál fordul elő, a nők kétszer olyan gyakran szenvednek, mint a férfiak. A legjellemzőbb a 20-45 éves korosztály számára. Ha 60 év elteltével az IBS tüneteit észlelik, alapos vizsgálatot kell végezni a szerves kórképek (divertikulózis, polipózis, vastagbélrák) vizsgálatára. Az irritábilis bél szindróma ebben a korcsoportban több mint másfélszer kevesebb.

Az IBS okai

Miért fordul elő irritábilis bél szindróma, még nem ismert pontosan, de sok szakértő úgy véli, hogy ez a probléma nagyrészt pszichológiai. Ezt a betegséget a végéig nem lehet meggyógyítani, de a szakértők úgy vélik, hogy a gasztroenterológussal és pszichológussal együtt kell foglalkozni.

A bajok okai a következők:

1. Túlevés.
2. Az emésztőrendszer betegségei.
3. Problémák a hormonokkal.
4. A központi idegrendszer és az autonóm idegrendszer megsértése.
5. Dysbacteriosis és az anyagok felszívódásával kapcsolatos problémák.
6. Mentális zavarok és stressz.
7. A ballaszt anyagok hiánya (pl. Rost).
8. Alultápláltság: koffein, zsíros ételek, alkohol és szénsavas italok visszaélése. Mindez fokozza a belek motoros aktivitását. Egyes gyógyszerek is befolyásolják a motoros készségeket.

Leggyakrabban az irritábilis bél szindróma a pszichoszociális tényezőknek köszönhető, amelyek megváltoztatják a bélmozgást és a mechanikai és neurohumorális stimulációra való érzékenységet.

Mivel az irritábilis bél szindróma különféle módon jelentkezik, azaz megpróbál többféle típusra osztani.

• A leggyakoribb típus a bélfal aktivitásának növekedése, azaz a hipersegmentális hyperkinesis. Ebben az esetben a bélfal alacsony amplitúdójú szegmentális összehúzódásokban szenved. A szindrómában szenvedők 52% -ában fordul elő.
• A motoros aktivitás éles csökkenésével a bélfal színe csökken. Ez a dystonikus hypokinesis, és ez a szindrómás emberek 36% -ánál fordul elő.
• Ha a motor aktivitása növekszik, és vannak perisztaltikus komplexek, akkor a perisztaltikus hyperkinesisről beszélünk, amely a betegek 12% -ában fordul elő.

Emellett az irritábilis bél szindróma tünetei a betegséget több lehetőségre oszthatják:

• A hasmenés és a hasi fájdalom prevalenciája.
• A hasmenés előfordulása.
• A székrekedés túlsúlya.

Emellett a betegség enyhe formában, mérsékelt és súlyos állapotban fordul elő.

Az IBS segítségével:

• fájdalom a has és a hypochondria oldalán, különösen reggel, a bélmozgás után,
• székrekedés (a széklet kevesebb, mint 3-szor hetente),
• hasmenés (széklet gyakran naponta háromszor), valamint hirtelen kontrollálhatatlan késztetés a belek felszabadítására,
• hiányos ürítés érzése, feszültség szükségesség,
• légszomj, gyomorfertőzés,
• nyálka a székletben.

Az IBS-rel nem történik meg:

• vér a székletben;
• fogyás;
• fájdalom a gyomorban éjjel;
• a hőmérséklet emelkedése;
• megnagyobbodott máj és lép;
• anaemia, megnövekedett leukocitaszám és ESR;
• riasztó tünetek - a betegség kialakulása 50 év után és a rektális rák a beteg rokonaiban.

Mint minden funkcionális rendellenesség esetében, az IBS diagnózisa akkor is elérhető, ha bármilyen más probléma kizárható.

Az irritábilis bél szindróma tünetei

Az IBS-ben szenvedő betegeknek a következő tünetei vannak:

1) Különböző intenzitású és időtartamú fájdalom:

• szinte soha nem zavarják az éjszakai alvást;
• a fájdalom jellege a vastagbéltől az ívelt fájdalomig változik;
• helyük más is lehet, de gyakrabban az alsó hasban vannak, vagy a has egyik részéből a másikba vándorolnak;
• a pszicho-érzelmi stressz által kiváltott fájdalom, fizikai - túlterhelés, menstruációval járhat;
• a széklet után a fájdalom megszűnik, vagy éppen ellenkezőleg, fokozódik;

2) Hasmenés:

• néha a folyadék székletet normális vagy sűrű széklet előzi meg;
• az ürítés főleg reggel történik;
• sürgős sürgetések eredményeképpen előfordulhat;
• széklet több, mint egy gomba vagy folyékony konzisztencia;
• normál napi térfogat 200 g-ig;
• talán az az érzés, hogy az ürítés történt, nem teljes;
• nincs éjszaka szék;

3) Székrekedés:

• kis mennyiségű széklet tömeg (kevesebb, mint 100 g) lehetséges feszítéssel;
• krónikus széklet késleltetés több mint 2 napig;
• rendszeres, de nehéz széklet;
• néha az ürítés után érzi a bél elégtelen tisztítását;
• a székletben a nyálka megengedett szennyeződése;

4) hasi elzáródás (néha helyi), melyet a bél ürítés után zörög és eltűnik;

5) Más szervek és rendszerek megnyilvánulása a viscerális érzékenységükkel (fejfájás, hideg lábak és kezek, gyengített potenciál, a torokcsomó érzése, vizelési zavarok, hányinger, mellkasi fájdalom, elégedetlenség a levegővel, stb.).

6) pszicho-érzelmi rendellenességek (instabil hangulat, depresszió, hisztéria, túlzott félelmek és rögeszmés gondolatok saját egészségükről, agresszivitás, helytelen válaszhelyzetek stb.);

Néhány beteg érzelmileg, sokáig és színes módon írja le érzéseit, támogatva őket a bélmozgások, a naplóbejegyzések és az orvosi vagy népszerű könyvekből vagy az internetből származó ismeretekből. De általában nincsenek tömegveszteségek, zavaró szennyeződések a székletben (genny, vér), hőmérséklet-emelkedés. Az IBS tünetei bárki számára ritkán fordulnak elő, amikor hirtelen és 50 éves koruk után debütáltak.

besorolás

Az irritábilis bél szindróma patológiájában a nemkívánatos tünetek komplexben vagy külön-külön jelentkeznek. A betegség a következő formák egyikét öltheti:

1. Az IBS kifejezett hasmenéssel vagy a duzzadás irányában károsodott székletürítéssel (ritka laza széklet);
2. irritábilis bél szindróma székrekedéssel;
3. IBS székletváltás nélkül, de kifejezett fájdalmas érzésekkel, görcsökkel, puffadással vagy gázzal a bélben;
4. Változó székletű IBS (ha bizonyos körülmények között a hasmenést a székrekedés helyettesíti, és fordítva).

Az irritábilis bél szindróma első változata a legelterjedtebb, az jellemzi, hogy szinte azonnal étkezést követően kifejezetten a székletürítés megnyilvánul. Ebben az esetben a bélmozgás szükségessége nagymértékben megnő. Az emocionális stressz, stressz, érzések vagy izgalom iránti vágy kialakulása is lehetséges. Ilyen IBS-sel szemben az akut kellemetlen érzés következik be a has alsó részén és a bél oldalsó részén, amely teljesen eltűnik a megkönnyebbülés után.

Az IBS második változata legfeljebb 2-3 napig terjedő székrekedés formájában jelenik meg, amely alatt a has, a bélrendszeri görcsök vagy fájdalmas fájdalmak vannak. Az IBS-ben az étvágy csökken, gyomorégés jelenik meg, a nyelv kellemetlen íze, enyhe émelygésérzés lehetséges (gyakrabban hányás nélkül). A szék sűrűvé válhat, nyálkahártya keveréke lehet.

A harmadik változatban az ingerlékeny bél szindróma a széklet kifejezett megsértése nélkül fordul elő, normális marad, vagy az erők kis száma nő, de a széklet alakja és sűrűsége nem változik. Ugyanakkor az IBS kellemetlen jelei zavarják a beteget. Lehet, hogy fájdalom és görcsök az alsó hasi és az oldalsó területeken, a hasüregben a puffadás, gázkibocsátás.

Az IBS fejlesztésének negyedik változata minden lehetséges jelet tartalmaz. A székhelyzavarok különböző tényezőktől függően változnak, a hasi, tüskés, éles vagy fájdalmas fájdalom megnyilvánulása a hasban, duzzanat, nyálka kialakulása. Az ilyen páciensek gyakran aggódnak attól, hogy a bélmozgás után azonnal meg kell látogatnia a WC-t.

diagnosztika

Ha az IBS-hez hasonló tüneteket észlelt, ajánlott a vizsgálat. A legjobb, ha konzultál egy gasztroenterológussal. Az IBS diagnózisa nem könnyű. Általában az IBS diagnosztizálása akkor történik, ha a fertőző ágensek vagy a bélbetegségek megtalálására irányuló kísérletek az elemzésekben vagy a kutatási eredményekben sikertelenek.

Fontos figyelembe venni a tünetek gyakoriságát és a megfigyelés időtartamát is. A világ vezető gasztroenterológusai a következő kritériumokat javasolták. Úgy véljük, hogy az IBS magában foglalja a székletbetegségeket, amelyek legalább havonta 3 napig fordulnak elő. Ezeket három egymást követő hónapban is megfigyelni kell. Figyelembe kell venni a tünetek kialakulásának és a széklet gyakoriságának és megjelenésének változását is.

A diagnózisban el kell különíteni az IBS betegségektől, mint például:

Az IBS-re emlékeztető bélrendszeri rendellenességek a diabétesz, a tirotoxikózis, a karcinoid szindróma egyes formáira is jellemzőek. A bél rendellenességei az idős korban különösen gondos vizsgálatot igényelnek, mivel az idősek esetében az IBS általában nem jellemző.

Továbbá nem szabad összetéveszteni az IBS-sel az olyan egyedi gyomor-bélrendszeri megbetegedések eseteit, amelyek az egészséges embereknél előfordulhatnak az étkezés után, nagy alkoholtartalmú italok, szénsavas italok, szokatlan vagy egzotikus ételek fogyasztása közben.

Az IBS-re nem jellemző olyan jelek, mint a hőmérséklet emelkedése, a tünetek akut jellege vagy az idő múlása, az éjszakai fájdalom, a tapadás, a több napig tartó tartósság, az étvágy hiánya, a fogyás. Ezért jelenléte más betegséget jelez.

A diagnózis felállításakor a következő teszteket kell elvégezni:

1. Teljes vérszám;
2. Biokémiai vérvizsgálat;
3. Székletvizsgálat (koprogram);
4. Vérvizsgálat a glutén válaszra.

A vastagbél patológiáinak kizárására a kolonoszkópia és az irrigoszkópia, az eszophagogastroduodenoscopy, a hasüreg ultrahang módszerét alkalmazzuk. Bizonyos esetekben alkalmazható a bélfal biopsziája. Súlyos fájdalom szindróma esetén az orvos elektrogasztroenterográfiát, manometriát és ballon dilatációs vizsgálatot végezhet.

Hasmenésre hajlamos a laktóz tolerancia és a bél mikroflóra elemzése. Hasmenés hiányában radioizotóp-tranzit vizsgálati módszer alkalmazható. A kezelés kezdeti szakaszának befejezése után néhány diagnosztikai eljárást meg lehet ismételni a terápia hatékonyságának megállapítása érdekében.

Lehetséges komplikációk és az IBS veszélye

Sok ingerlékeny bél szindrómában szenvedő beteg nem nagy jelentőséget tulajdonít a betegségüknek, és nem törekszik rá. Gyakran nem is mennek az orvoshoz, hogy megerősítsék a diagnózist és a kezelés során. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség súlyos tüneteket nem mutat. A legtöbb esetben annak megnyilvánulása csak időszakos székletbetegségek (hasmenés vagy székrekedés), a bélben a gáz felhalmozódása és mérsékelt hasi fájdalom. Az ilyen gyenge tünetek havonta csak 1-2 alkalommal jelentkezhetnek, és csak néhány napig tarthatnak. Ebben a tekintetben sok beteg nem érzékeli az irritábilis bél szindrómát veszélyes betegségnek.

Valójában az orvostudomány szempontjából ez a patológiának kedvező prognózisa van. Az a tény, hogy a bél munkájának minden megsértése általában a funkcionális rendellenességekre csökken. Például, a simaizomok aszinkron összehúzódása a test falában, problémák a beidegzéssel. Mindkét esetben az emésztési folyamat szenved, megfelelő tünetek jelennek meg, de nincsenek strukturális rendellenességek (a sejt- és szövetösszetétel változásai). Ezért úgy gondoljuk, hogy az irritábilis bél szindróma nem növeli a bélrák kialakulásának valószínűségét. Ez azt jelenti, hogy jogosan mondhatjuk, hogy ez a betegség nem olyan veszélyes, mint sokan mások.

Ez a betegség azonban nem lehet teljesen veszélyes. A modern orvostudomány különböző szempontokból próbálja megvizsgálni a patológiát. Az irritábilis bél szindrómáról szóló közelmúltbeli konferenciák azonban kiderítették e betegség negatív hatását.

Az irritábilis bél szindróma veszélyesnek tekinthető a következő okok miatt:

1. A betegséget gyakran kombinálják pszichológiai és mentális rendellenességekkel, és ezek első megnyilvánulása lehet. Ez hozzájárul a depresszió kialakulásához és más problémákhoz.
2. A betegség nagymértékben befolyásolja a gazdaságot. Az amerikai tudósok számításai szerint az irritábilis bél szindróma átlagosan 2–3 napot kényszerít a betegeket arra, hogy ne vegyenek részt a munkában. Figyelembe véve, hogy a munkaképes korú népesség e betegségben szenved (20-45 éves), és annak elterjedtsége eléri a 10–15% -ot, az ötlet a gazdaság egészének vesztesége.
3. Az ingerlékeny bél szindróma leple alatt elrejtheti az egyéb, veszélyesebb betegségek első tüneteit.

Az utolsó pont különösen fontos. Az a tény, hogy a betegségre jellemző betegségek nem specifikusak. Beszélnek a bél munkájával kapcsolatos problémákról, de nem jelzik annak okát. Ha a beteg nem diagnosztizál egy orvoshoz, hanem egyszerűen az ideiglenes emésztési zavarokat írja le az irritábilis bél szindrómában, a következmények nagyon súlyosak lehetnek.

Az irritábilis bél szindróma megnyilvánulásaihoz hasonló tüneteket a következő kórképekben találjuk:

• a kismedence (beleértve a rosszindulatú) bélének és szerveinek onkológiai betegségeit;
• gyulladásos bélbetegség;
• bélfertőzések (bakteriális és ritkán vírusos);
• parazita fertőzések;
• krónikus mérgezés;
• ragasztó betegség.

Ha ezeket a kórképeket nem diagnosztizálják korai szakaszban, és a szükséges kezelést nem kezdeményezik, ez veszélyt jelenthet a beteg egészségére és életére. Ezért az irritábilis bél szindróma kedvező prognózisa és a betegség viszonylag enyhe megnyilvánulásai ellenére még mindig komolyan kell venni. A gasztroenterológusnak meg kell vizsgálnia a veszélyesebb diagnózisok kizárását.

Emellett emlékeztetni kell arra, hogy az irritábilis bél szindróma diagnosztikai kritériumai nagyon homályosak. Ez növeli az orvosi hiba valószínűségét. Ha látható az állapot romlása (az exacerbáció növekedése) vagy új tünetek megjelenése (vér a székletben, hamis vágyak, stb.), A kezelőorvosot értesíteni kell, és szükség esetén újra meg kell vizsgálni.

Hogyan kezeljük az irritábilis bél szindrómát

Az irritábilis bél szindróma kezelésében alkalmazott kombinált terápia magában foglalja a gyógyszerek alkalmazását a pszicho-érzelmi állapotok korrekciójával és egy adott diéta betartásával együtt.

Az IBS gyógyszeres kezelése a következő gyógyszerek használatát foglalja magában:

1. Görcsoldók. Az izomgörcs csökkentése, a fájdalmas megnyilvánulások intenzitásának csökkentése. A legnépszerűbb gyógyszerek: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Probiotikumok (Bifidum és Lacto-bakterin, Hilak-forte, Bifiform). Orvosaik először fogják ajánlani. Ezek a gyógyszerek olyan élelmiszer-adalékanyagok, amelyek hasznos baktériumokat tartalmaznak, amelyek szabályozzák a belek munkáját, és szükségesek a működéséhez és a megfelelő emésztéshez. A probiotikumok rendszeres használata csökkenti a betegség tüneteit, és teljes eltűnését eredményezi.
3. Hashajtók (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Hozzájáruljon a székrekedéshez és vegye be a sok folyadékot. A készítmények szálakat tartalmaznak, amelyek víz hatására megduzzadnak a gyomorban, növelik a széklet mennyiségét és tömegét, és hozzájárulnak egy egyszerű és fájdalommentes széklethez.
4. A hasmenés elleni védekezés (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Ezeket a gyógyszereket IBS-nek írják fel, hasmenés kíséretében. A hatóanyagok csökkentik a bélmozgást és sűrítik a széklet tömegét, biztosítva a normális székletet. Az ilyen gyógyszerek nem írhatók elő terhesség alatt és akut bélfertőzés gyanúja esetén.
5. Csökkentő gyógyszerek (Smecta, Tanalbin). A hasmenés súlyosbodása. Ugyanezzel a céllal vegye be Maaloxot, Almagelt.
6. Antidepresszánsok (amitriptilin, imipramin). A hasmenés, a kellemetlen neuropátiás fájdalom és a depresszió megszüntetésére nevezték ki. Az ilyen gyógyszerek szedésének mellékhatása lehet álmosság, szájszárazság és székrekedés. Ha a depressziókat székrekedés kíséri, a szakértők a citalopramot vagy a fluoxetint szedik. Bármilyen antidepresszánsot szigorúan meghatározott, korlátozott ideig, előírt adagokban és a kezelőorvos felügyelete alatt kell alkalmazni.
7. Folyamatos székrekedés esetén szükség van egy reggel reflex kialakítására a székletürítésre. A búza korpa ebben segíthet az étrendi rosttartalom növelésével. A reggeli székletürítés ösztönzése érdekében a laktulózot (Duphalac) naponta egyszer kell bevenni - két desszert kanál. Ez minden nap felszabadítja a beleket.

Diéta és táplálkozási szabályok

Az orvosok nem írnak elő konkrét terápiás táplálékot a szóban forgó betegség diagnosztizálásakor. De módosítania kell a diétáját / étrendjét:

• az étkezésnek kisebbnek kell lennie;
• az élelmiszereket rendszeres időközönként kell meghozni;
• semmiképpen nem lehet túlélni.

Ha az irritábilis bél szindróma hasmenésként jelentkezik, akkor a menüben korlátozni kell az elfogyasztott zöldség mennyiségét (répa, sárgarépa, zellergyökér, hagyma), és kívánatos, hogy az almát és szilvát kizárják az étrendből.

A szóban forgó betegség hátterében álló székrekedés esetén jelentősen korlátozni kell a sült, sült ételek, zsíros húsok, szendvicsek és erős tea fogyasztását.

Ha az ingerlékeny bél szindrómában a fő probléma a megnövekedett puffadás, akkor a menüben nem szerepel hüvelyesek, kukorica, fehér káposzta, mindenféle dió, szőlő, szóda és sütemény.

Bizonyos esetekben a bél mikroflóra normalizálásához az orvos javasolhatja a probiotikumok - Linex vagy Bifidumbacterin - bevételét. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a bél dysbiosis kialakulását, amely intenzívebbé teszi az irritábilis bél szindróma jeleit.

Népi kezelés

Mivel a fertőzés hiányzik, a szóban forgó betegség kezelése csak népi jogorvoslatokkal elfogadható. A hagyományos gyógyítók leghatékonyabb ajánlásai / tanácsai a következők voltak:

1. A levelek a dagály és égett, áfonya, dió levelek - megáll a hasmenés.
2. Kamilla és tölgy kéreg levelei - szájon át 3-5 napig vesznek, segítenek megszabadulni a hasmenéstől.
3. A kapor / édeskömény, a kömény és az ánizs cseppjeiből származó infúziók segítenek megszabadulni a megnövekedett gázképződéstől, enyhítik a bélben a spasztikus fájdalmat.
4. Aromaterápia borsmentaolajjal - segít megszabadulni az irritációtól, normalizálja a pszicho-érzelmi hátteret, sőt segít a bél spazmus intenzitásának csökkentésében.
5. A homoktövis kéreg levelei, cickafarkalevelek - ajánlott irritábilis bél szindrómában használni, székrekedéssel.

Az irritábilis bél szindrómát nehéz kóros betegségnek nevezni - ez inkább a test sajátos állapota. És egyáltalán nem számít, hogy az orvostól milyen gyógyszerek fognak felírni - sokkal fontosabb, hogy megtanulják, hogyan kell irányítani érzelmeit, normalizálni az élet ritmusát, beállítani az étrendet. Ez a megközelítés a hasmenés, székrekedés, a belek fájdalma és a megnövekedett gázképződés kezelésében csak a szakemberek teljes körű vizsgálatának elvégzése után alkalmazható.

pszichoterápia

Tekintettel arra, hogy ha a betegség bekövetkezik, a stressz tényezők fontos szerepet játszanak, a pszichoterápiás intézkedések végrehajtása elősegíti a jólét javítását és az IBS megnyilvánulásának intenzitásának csökkentését. A hasonló diagnózisban részesülő betegek számára tanácsos egy pszichoterapeutával. A pszichológiai technikák csökkentik a szorongás szintjét, segítenek elkerülni a pánikrohamokat, megtanulják, hogy ellenálljon a stresszes helyzeteknek és megfelelően reagáljon a problémákra.

A hipnoterápia sikeresen csökkenti a tudatalatti elme hatását a betegség bizonyos klinikai tüneteinek megjelenésére. Pszichológiai tréningek relaxációs módszerekkel lehetővé teszik az idegrendszer megnyugtatását és erősítését. A jógaórák, a speciális légzési gyakorlatok és a meditáció gyors és megfelelő pihenést tanít. A testnevelés és az orvosi torna segít a test megerősítésében és az idegrendszer javításában.

Alternatív kezelések

Számos további kezelés is segíthet az IBS kezelésében.

Ezek a következők:

1. Akupunktúra,
2. reflexológia,
3. Aloe Vera
4. A bél öntözése (vastagbél-hidroterápia).

Nincs azonban nyilvánvaló bizonyíték arra, hogy ez a kezelés hatékony az IBS elleni küzdelemben. Azt is tisztában kell lennie, hogy az aloe vera ivása dehidratálódáshoz és a vér glükózszintjének csökkenéséhez vezethet.

Az IBS kezelési módszereinek bármelyikét érdemes csak szakértővel folytatott konzultációt követően igénybe venni, semmiképpen sem kezdeni önmagában a kezelést, anélkül, hogy először konzultálna orvosával, és nem vizsgálták volna.

Meddig tart az IBS?

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szakértői által javasolt ingerlékeny bélszindróma definíciója legalább 6 hónapos betegségre utal. Más szavakkal, az ebben az időszakban kevésbé tartott tünetek (hasi fájdalom, duzzanat stb.) Egyszerűen nem tulajdoníthatók ennek a szindrómának. Az orvosok más okokat keresnek a megjelenésükre, és kizárják a hasonló bélbetegségeket. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a beteg hat hónap alatt bélrendszeri problémákban szenved. Ezek rendszeresen megjelenhetnek, például havonta több napig. Fontos az ilyen problémák rendszeres előfordulása és a megnyilvánulások hasonlósága.

A betegek túlnyomó többségében azonban az irritábilis bél szindróma jóval több, mint hat hónapig tart. Általában ez a betegség jellemzi a bélben bekövetkező súlyos kóros változások hiányát. A munkában időszakos szabálytalanságok vannak, mivel a tünetek nem tartósan fennmaradnak. A betegség recidiváló kurzust szerez, hosszú távú remisszióval (tünetek hiánya). Minél nehezebb, annál gyakrabban fordulnak elő az exacerbációk, és minél hosszabb ideig tartanak. Ha megpróbálod felmérni az első súlyosbodástól az utolsóig tartó időszakot, kiderül, hogy a betegség gyakran évekig és évtizedekig tart. Mindazonáltal maguknak a súlyosbodásoknak a leggyakrabban bizonyos külső tényezők okozzák.

Különböző betegeknél a betegség tünetei a következő esetekben fordulhatnak elő:

• nem megfelelő táplálkozás (overeating, bizonyos ételek fogyasztása);
• stressz
• fizikai aktivitás;
• a komorbiditás (elsősorban neurológiai vagy mentális zavarok) súlyosbodása;
• hormonális változások (például a menstruáció során bekövetkező súlyosbodások vagy a terhesség alatt nőknél).

Leggyakrabban az orvosoknak sikerül kapcsolatot létesíteniük ezek közül néhány tényező és a megfelelő tünetek megjelenése között. A probléma az, hogy messze nem mindig lehetséges ezeknek a tényezőknek a felszámolása teljesen. A betegség főbb tüneteit és megnyilvánulásait enyhítő gyógyszereket írnak elő, de ez nem jelenti azt, hogy a beteg teljesen gyógyul. Végül is, a kezelés megszüntetése visszaesést (ismételt betegség súlyosbodását) eredményezi.

Így arra a következtetésre juthatunk, hogy az irritábilis bél szindróma sok éven át tarthat (néha a beteg élete során). A betegség leggyakrabban 20 és 45 év közötti időszakban érzi magát. Idős embereknél általában a bélrendszer megszakadásának más formáiba kerül. Sikeres lehet a székrekedés (székrekedés), hasmenés (hasmenés), duzzanat (gázfelhalmozódás) megszüntetésére irányuló tüneti kezelés, de nem tekinthető végső gyógyulásnak. Lehetséges, hogy a betegség gyorsan (6–12 hónapon belül) legyőzze azokat a betegeket, akik drasztikusan megváltoztatták életmódjukat és étrendüket, megszüntették a stresszes helyzeteket, vagy az idegrendszeri és mentális rendellenességekből kiderültek. Minden egyes esetben bizonyos okokról beszélünk, amelyekre a kezelést irányítani kell.

A betegség évtizedekig tartó okai általában a következő tényezők:

• Öngyógyítást. Sok beteg zavarba ejt egy hasonló tünetekkel rendelkező orvoshoz. Sőt, ha a betegség csak havonta 1-2 alkalommal súlyosbodik, és nem okoz komoly aggodalmat. Az irritábilis bél szindróma okának és eliminációjának meghatározása nélkül a betegség lefolyása természetesen késik.
• A kezelés megszakítása. Az előírt gyógyszereket időben és mindaddig, amíg szükséges. Az irritábilis bél szindróma esetén hónapokig tarthat. Azonban a kezelés megszakítása akár egy-két hétig is (például egy nyaralás ürügyén) az előző kurzus hatását elutasítja.
• Visszavonhatatlan okok. Néha az irritábilis bél szindróma oka az izomszövet veleszületett rendellenességei, a bélmegőrzés zavarai vagy más örökletes problémák. Ezekben az esetekben szinte lehetetlen megszüntetni a betegség okait. Az orvosok nem tudják megjósolni a kurzus teljes időtartamát, és a kezelést a tünetek enyhüléséig csökkenti. Az ilyen rendellenességek azonban nem olyan gyakoriak. Először alapos vizsgálatot kell végezni a banális étkezési zavarok vagy stressz megszüntetése érdekében.

Megelőző intézkedések

A betegségmegelőzés célja a tünetek kialakulásának megelőzése. Ez mindenekelőtt a táplálkozás helyes megközelítése. A tünetek (székrekedés, hasmenés) prevalenciájától függően a fent leírt táplálkozás elveit kell követni.

Fontos a napi fogyasztás: legalább 6 pohár víz fogyasztása naponta segít normalizálni a bél állapotát. A vizet azonban nem eszik evés közben. Ezenkívül csendes életmódot kell vezetnie, ha lehetséges, megakadályozza a stresszes helyzeteket, folyamatosan mutasson fizikai aktivitást. Még a harminc percig tartó friss levegőn átmenő elemi séta is javíthatja a bélrendszeri problémák esetén fennálló állapotot. Minden nap meg kell járnia. Szükség van a magas színvonalú pihenésre, a teljes kikapcsolódásra és az érzelmi egyensúly helyreállítására.

Ha bármilyen gyógyszert szed, fontos a bél állapotának ellenőrzése. Ha megsértés van, beszéljen az orvosával a kábítószer cseréjének lehetőségéről.

Irritábilis bélszindróma (IBS)

Az IBS egy gyakori betegség, amely a világ minden ötödik személyét érinti.

Az IBS tünetei

Világszerte ez a betegség a lakosság mintegy 20% -át érinti. A legmagasabb előfordulási gyakoriság a fiatal munkaképes korban - 25-40 év. Az IBS összetett probléma, amelynek okai nem ismertek. Ha a bél érzékenyebb, mint a többi ember, akkor a nem megfelelő étrend vagy stressz miatt az érzékenység romolhat. Az IBS tünetei kezelhetők.

Fájdalom és kellemetlen érzés. Az irritábilis bél szindróma gyakran a has különböző részein előforduló kellemetlen érzésekből adódik. A fájdalom görcsök vagy kólik formájában általában megjelenik és eltűnik. Néha az IBS támadások időtartama nagymértékben változik. Gyakran a fájdalom csökken a bélmozgás vagy a gázkisülés után. Az IBS-ben a fájdalom súlyossága enyhe és súlyos között változhat, ami minden egyes személy esetében egyedi.

Változtassa meg a székletet. Vannak, akiknél a hasmenés ingerlékeny bél szindrómával, míg mások súlyos székrekedéssel rendelkeznek. Néha a székrekedés és a hasmenés támadások váltakoznak. A kiszáradás kicsi lehet, és hasonlít a szemcsékre, és bizonyos esetekben a széklet vízeshet vagy tapyé válhat. Néha a nyálka keveredik bele. Néha van olyan érzés, hogy a végbél nem elég üres a WC-be való belépés után.

Kötelező sürgetések. Az irritábilis bél szindrómában gyakran előfordul, hogy gyakori a WC-használat igénye. Ez általában reggel történik. Sokan hamarosan ébredés után többször is szükségtelenné válnak. Ez gyakran a reggeli közben vagy után történik.

Az irritábilis bél szindróma egyéb tünetei. Az IBS megnyilvánulások e csoportja közé tartozik az émelygés, az izomfájdalom, a hasfájás, a fejfájás, a fáradtság, a rossz étvágy, a hátfájás, az étkezés utáni gyors telítettség érzése, gyomorégés, puffadás és irritábilis hólyag szindróma. Időről időre több gáz keletkezhet, mint a szokásos.

Néhányan néha az irritábilis bél szindróma kisebb tüneteit mutatják, míg mások hosszú ideig tarthatnak, és kezelést igényelnek.

Mi okozza az IBS-t

Az IBS pontos okai nem ismertek. A jelenség összefügghet az emésztőrendszer részének vagy részeinek fokozott aktivitásával - a hosszú, izmos csatornával, amely a szájtól a végbélig terjed. A kis és vastagbél az emésztőrendszer összetevői a hasüregben. A táplálékmennyiség az intesztinális falakban az izmok rendszeres összehúzódása (tömörítése) miatt megy át. Ha a kontrakciók rendellenesek vagy túlaktívak, a fájdalom és más tünetek alakulhatnak ki. A megnövekedett aktivitás az emésztőrendszerben meghatározhatja a hasmenés vagy székrekedés megjelenését az irritábilis bél szindrómában.

Emésztőrendszer

Az emésztőrendszer egyes részeinek fokozott aktivitásának oka nem világos. Az alábbi tényezők közül egy vagy több befolyásolhatja.

Az emésztőrendszer idegeinek vagy izmainak fokozott aktivitása. Ennek oka lehet az agy által az emésztőrendszerben küldött üzenetek fokozott aktivitása. A stressz vagy az érzelmi zavar szerepet játszhat az irritábilis bél szindróma kialakulásában. Az emberek mintegy fele társíthatja a tünetekkel járó tüneteket az életükben. Általánosságban az IBS megnyilvánulása felnőttekben intenzívebbé válik stresszes események és szorongás idején.

Fertőzés vagy baktériumok az emésztőrendszerben. Az irritábilis bél szindróma nem fordul elő az emésztőrendszer tartós fertőzése miatt. 6 esetben azonban az IBS tünetei gasztroenteritis támadásának (az emésztőrendszer fertőzése, amely hasmenést vagy hányást okozhat) miatt jelentkezhetnek. Ezért lehetséges, hogy a vírus vagy más baktériumok hosszú távú rendellenességeket okozhatnak.

Az antibiotikumok szedése. Bizonyos esetekben az irritábilis bél szindróma tünetei az antibiotikumok bevétele után súlyosbodnak. Az antibiotikumok számos ártalmatlan vagy hasznos baktériumot elpusztítanak, ami felborítja az emésztőrendszer egyensúlyát (az ún. Dysbacteriosis).

Egyes esetekben bizonyos termékek intoleranciája megzavarhatja a belek normális működését. Úgy véljük azonban, hogy ez csak kis számú IBS esetében fordul elő.

Az irritábilis bél szindróma gyógyszeres kezelése

A gyógyszerek használata csökkenti a betegség tüneteit. Az irritábilis bél szindróma kezelésében a gyógyszerek kiválasztását befolyásolja a hasmenés, székrekedés vagy fájdalom prevalenciája egy adott esetben.

Gyulladáscsökkentő szerek. Ha hasmenés lép fel az IBS-ben, az IMODIUM® kezelhető. Az eszköz lelassítja a bél összehúzódását, és helyreállítja a munka természetes ritmusát, így a folyadéknak felszívódnia kell. A loperamid, amely a gyógyszer részét képezi, a használat után egy óra múlva hatással van.

A probiotikumok. A probiotikumok az úgynevezett „jótékony” baktériumok, a bélben élnek, és a test számára előnyösek. Használata irritábilis bél szindróma kezelésében segít megelőzni az IBS-t okozó "káros" baktériumok megjelenését. A gyógyszertárban probiotikumokat vásárolhat kapszulákban vagy rágótabletták formájában, adagolásukat az utasítások határozzák meg. Vannak különböző gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak a bél mikroflóra normalizálásához. Ezen tabletták egyik tablettája tartalmazhatja a hasznos bifidobaktériumok napi sebességét.

A probiotikus baktériumok számos ételben is megtalálhatók - bizonyos tejtermékek, joghurtok, sajtok, fagyasztott joghurtok és fagylalt. Ezek "probiotikus", "baktériumkultúrákat tartalmazó" vagy "élő baktériumokat" jelölhetnek.

Hashajtók. Néha az irritábilis bél szindróma fő tünete a székrekedés. Ha igen, akkor a kezelés célja, hogy növelje a szálakkal elfogyasztott termékek mennyiségét. Ha ez az intézkedés nem elegendő a székrekedés támadásainak enyhítésére, a hashajtókat rövid időre írják elő, például a MICROLAX®-t, amely egy egyszer használatos mikrocialízis. A gyógyszer rövid idő alatt elősegíti a bélmozgást (használat után 5-15 perc).

Diéta korrekció

Az IBS tüneteinek minimalizálása segíti az alábbi szabályok betartását.

Ne hagyja ki az étkezést, és ne tartson túl sok szünetet közöttük.

Igyon legalább 8 pohár folyadékot naponta, különösen a vizet vagy más koffeinmentes italokat, például a gyógyteákat. Ez lágyítja a székletet és megkönnyíti a tömegek átjutását a belekben.

A kávé és a tea fogyasztásának korlátozása naponta 3 csésze.

A kezelés során a szénsavas italok mennyiségét minimálisra kell csökkenteni.

Ne igyon sok alkoholt.

Korlátozza a friss gyümölcs fogyasztását napi három adagra (80 g).

Amikor hasmenés, kerülje a cukormentes édességekben és italokban lévő szorbitot, valamint a cukorbetegek és a fogyókúrás termékek.

A bél munkájának a gázzal és a puffadással történő normalizálásához növelje a lenmag (naponta egy evőkanál) és a zab (például zabpehely) fogyasztását.

Az Egészségügyi és Egészségügyi Nemzeti Intézet javasolja a „szálbevitelt a tünetek szerint”. Kétféle rost van: oldhatatlan és oldható, amely egyes esetekben segít enyhíteni az irritábilis bél szindróma tüneteit. Élelmiszerforrásai közé tartozik a zab, az isfagula (psyllium), néhány gyümölcs és zöldség, dió és mag, pektin. A természetes termékeket árusító gyógyszertárakban és üzletekben megvásárolható a por nevű szál kiegészítés.

Stresszmegelőzés és egészséges életmód

A teljes és rendszeres alvás, a testmozgás nagyon fontos a belek normalizálásához és az IBS megszabadulásához. Az időben történő utazási tervezés lehetővé teszi, hogy figyelembe vegye az élelmiszer helyét a tartózkodási helyen, a WC helyét és lehetővé teszi a kellemetlen helyzetek kockázatának csökkentését. A folyamatos érzelmi túlfeszültség a kezelésben segít egy pszichológussal. Különös szerepet játszik a betegség lényegének megértése - az IBS nem vezet a gyomor-bél traktusból származó komplikációk kialakulásához.

Hogyan kezeljük a hasmenést IBS-sel

Az ingerlékeny bél szindrómás hasmenés kezelhető az IMODIUM ® -val. Az IMODIUM ® gyorsan megnyugtatja a beleket, és visszaállítja a normális értékeket. A tabletta nem igényel vizet. 2-3 másodperc alatt feloldódik a szájban, és egy órán belül megállítja a hasmenést. Annyira fontos, hogy biztosak legyünk a szerszámban!