728 x 90

Kérdések és válaszok

A sebészeti kezelés nélküli kemoterápia nem gyógyít. Úgy vélem, hogy még mindig szükség van egy daganat sebészeti eltávolítására, hogy elvégezzék a DPR-t, még akkor is, ha szükség van a vaszkuláris szerkezetek reszekciójára.

Meg kell határozni a vizsgálatot, beleértve a kardiológiát és a preoperatív előkészítést követően a sebészeti beavatkozást. Küldje el a rendelkezésre álló felmérési adatokat e-mail címemre, dr. [email protected]

Örülök, hogy segítek.

Egy rosszindulatú, rosszindulatú hasnyálmirigy tumor jelenlétében a Gemzar hatóanyagon alapuló palliatív kemoterápiát jelezzük. A legjobb program GEMZAR + Eloxatin.

A palliatív kemoterápia lehetséges. Annak érdekében, hogy az ultrahang-tumor rezekciója pontos legyen, nem elegendő egy MRI- vagy CT-vizsgálat a hasüregben.

Ez a hasnyálmirigy fejének tumorja. A daganat és annak méreteinek tisztázása érdekében CT-vizsgálatot kell végezni a hasüreg kontrasztjával.

A HATÉKONYSÁGOT a májban lévő metasztázisok határozzák meg.

A CA 19-9 tumor markerek értékének ilyen jelentős növekedése általában hasnyálmirigyráknak felel meg. A TUTABIN az eredeti XELODE gyógyszer általános neve. De mindkét gyógyszer esetében a hatóanyag a kapecitabin.

Ez a hasnyálmirigy rosszindulatú daganata általánosított fázisa. Ilyen esetekben a sebészeti kezelés sajnos nem értelme. A Gemzar hatóanyagon alapuló palliatív kemoterápia látható. A legjobb program GEMZAR + Eloxatin.

Ez a hasnyálmirigy rosszindulatú daganata általánosított fázisa. Ilyen esetekben a sebészeti kezelés sajnos nem értelme. A Gemzar hatóanyagon alapuló palliatív kemoterápia látható. A legjobb program GEMZAR + Eloxatin.

A pancreas ultrahangánál nem láttam felülungov-csatornát

Kapcsolódó és ajánlott kérdések

4 válasz

Keresési oldal

Mi van, ha van egy hasonló, de más kérdésem?

Ha nem találta meg a szükséges információkat a kérdésre adott válaszok között, vagy a problémája kissé eltér a bemutatotttól, próbálkozzon a további kérdéssel az ugyanazon az oldalon, ha a fő kérdésben van. Új kérdést is felkérhet, és egy idő múlva orvosunk válaszol. Ingyenes. A szükséges információkat a hasonló kérdésekben is keresheti ezen az oldalon vagy a webhelykeresési oldalon. Nagyon hálásak vagyunk, ha a barátainak ajánljuk a szociális hálózatokat.

A Medportal 03online.com orvosi konzultációkat folytat a helyszíni orvosokkal való levelezés módjában. Itt kapsz válaszokat az adott területen élő gyakorlóktól. Jelenleg az oldal 45 területről ad tanácsot: allergológus, venereológus, gasztroenterológus, hematológus, genetikus, nőgyógyász, homeopata, bőrgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, táplálkozási tanácsadó, immunológus, infektológus, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, dietológus, immunológus, gyermekgyógyász, gyermekorvos logopédia, Laura, mammológus, orvosi ügyvéd, narkológ, neuropatológus, idegsebész, nefrológus, onkológus, onkológus, ortopéd sebész, szemész, gyermekorvos, plasztikai sebész, prokológus, pszichiáter, pszichológus, pulmonológus, reumatológus, szexológus-andrológus, fogorvos, urológus, gyógyszerész, fitoterapeuta, flebológus, sebész, endokrinológus.

A kérdések 95,3% -ára válaszolunk.

A Wirsung csatorna nem látható: mit jelent ez?

A hasnyálmirigy betegségeinek leginformatívabb diagnosztikai módszerét ultrahangnak tekintik. Lehetővé teszi a szerv összes szerkezetének és részének állapotát, beleértve a Wirsung csatornát is. A fő kritériumok, amelyek alapján az orvos meghatározza a hasnyálmirigy betegségeit és rendellenességeit - echogenitást (a hang visszaverő képességét), a szerv méretét és megjelenését. Néha az ultrahang protokolljában talál egy olyan kifejezést, amely a betegek szorongását okozza: "A Wirsung csatorna nem látható." Mit jelent ez a következtetés, és milyen betegségek vagy betegségek jelennek meg?

A Wirsung csatorna nem látható: mit jelent ez?

Mi a Wirsung csatorna?

A hasnyálmirigy fő törzse a Virunga (hasnyálmirigy) csatorna, amelybe kis, másodlagos csatornák áramlanak. A test testéből az egész testén át nyúlik, eléri a hátát, és körülbelül 20 cm hosszú, és a szélesség a területtől függően változik - kezdetben kb. 2 mm, majd 2-3 mm és a végén, ahol Oddi-nak van egy zsinórja, az átmérő 4 mm-ig terjedhet. A csatorna alakja szinte pontosan megismétli a hasnyálmirigy alakját, de néha gyűrűs vagy S alakú.

A Wirsung-csatorna szerkezete az emberi test jellemzőitől függ - a legtöbb embernél a choledochushoz (közönséges epevezetékhez) kötődik, és a duodenumban végződik.

A Wirsung csatorna elhelyezkedése

Négyféle csatorna adat van:

  • a choledoch és a Wirsung csatorna a duodenumba áramlik, ami valamilyen ampullát képez, és a bél sphincter teljesen bezárja őket (az emberek 55% -ában csökken a összehúzódás);
  • a csatornák a duodenum mellé vannak csatlakoztatva, de nem egyesülnek (az esetek 33% -ában megfigyeltek);
  • a tápegység egyesül a béltől, de ott van és érintse meg a falakat (az esetek 8,5% -a);
  • a csatornák egymástól függetlenül (4%) áramolnak be a bélbe.

A csatorna teljes hosszában további csatornák vannak, amelyek kisebb méretűek és átmérőjűek. Számuk is különbözik az emésztőrendszer szerkezetétől függően: a fő gyomor-bél traktus típusnál a személy 20-35 kisebb csatornával rendelkezik, laza - kb. 60. Az első esetben a kis csatornák 1,5 cm távolságra vannak, a második pedig sokkal kisebb..

A csatorna fő feladata a gyomor-bél traktusban az emésztési folyamatban részt vevő hasnyálmirigy-szekréció szállítása. Ennek a testrésznek a patológiái a hasnyálmirigy munkájával kapcsolatos különféle betegségekről beszélnek, és az ultrahang-diagnosztika végrehajtásakor is fontos kritérium.

A hasnyálmirigy ultrahangára ​​vonatkozó indikációk

A hasnyálmirigy ultrahangos vizsgálatára vonatkozó indikációk száma:

  • fájdalom, lokalizálódik a bal hipokondriumban, vagy e területre kiterjed, amely több hétig tart;
  • kényelmetlenség, nehézség vagy gyomorégés, még kis mennyiségű élelmiszer bevétele után is;
  • sárga bőr és nyálkahártyák megjelenése;
  • az emésztőrendszer diszfunkciója, székrekedés vagy hasmenés kíséretében.

A hasnyálmirigy ultrahanga

Ha a fenti tünetek bármelyike ​​megjelenik, a páciensnek szüksége van az emésztési folyamatban részt vevő valamennyi szerv átfogó diagnózisára, beleértve a hasnyálmirigyet is.

Fontos! A hasnyálmirigy munkája szorosan kapcsolódik a máj aktivitásához, ezért a máj területén a kellemetlen érzések esetén ellenőrizni kell a hasnyálmirigyet is.

Felkészülés a hasnyálmirigy ultrahangos vizsgálatára

Általában az ultrahangvizsgálat nem igényel különleges előkészítést a betegtől, de a hasnyálmirigy anatómiailag az üreges szervek (gyomor, belek) közelében helyezkedik el, így a diagnózis eredményeit az onnan érkező levegő torzíthatja. Annak érdekében, hogy a pancreas ultrahang során pontatlan legyen, a páciensnek megfelelően fel kell készülnie az eljárásra.

Ez a gyulladt hasnyálmirigy.

A tanulmányt a legjobban reggel végezzük - ekkor a mutatók a leginkább informatívak lesznek. A diagnózist megelőző 12 órán belül ajánlatos megtagadni az evést, és néhány napig kizárni a szénsavas italok, muffinok, friss kenyér, hüvelyesek és egyéb, gázképződést okozó termékek használatát. Ha az ultrahang előzetes előkészítés nélkül történik, az eredmények pontossága 40% -kal csökkenthető.

Hasnyálmirigy ultrahang: normák és patológia

Az ultrahangos vizsgálat során az orvos megvizsgálja a hasnyálmirigyet egy speciális szenzorral, és egy kép jelenik meg a képernyőn, amely alkalmas annak állapotának megítélésére. A test szerkezetében a normák és patológiák meghatározására számos mutató van.

Virungov csatorna az ultrahangon

  1. Egy egészséges emberben a hasnyálmirigy teste homogén szerkezetű (kisebb, mint 3 mm-es zárványok megengedettek), tiszta és egyenletes kontúrok, amelyek a gerincoszlophoz képest a középpontban helyezkednek el a gyomor alatt.
  2. A monitoron található kép fényereje és intenzitása függ az orgona echogenitásától, vagyis a szövetek hanghullámokat tükröző képességétől - általában a hasnyálmirigy echogenitása ugyanaz, mint a lép és a májé.
  3. Az ultrahang egységet jól láthatóvá kell tenni - úgy, hogy az orvos meghatározhassa az összes részének méretét. A test szélessége patológia hiányában 21-25 mm, fejek - 32-35 mm, farok - 30-35 mm.

A hasnyálmirigy közelében elhelyezkedő és a vérrel ellátott nagyméretű edények felméréséhez a szerv további duplex vizsgálata történik. A diagnosztikai eredmények értelmezése az összes mutató figyelembevételével történik, és kizárólag a kezelőorvos végez.

A Wirsung csatorna anatómiai variabilitása

A hasnyálmirigy-gyulladás, a daganatos folyamatok és a hasnyálmirigy más betegségei esetében a szerv kontúrjai elmosódnak, egyenetlenek, méreteik növekednek, és a echogenitás jelentősen nő, vagy fordítva, csökken. Néha változások figyelhetők meg az egész testen és néha az egyes szegmensekben.

Hivatkozás! A hasnyálmirigy mérete nagymértékben függ a szervezet egyedi jellemzőitől, és jelentősen változhat egyéntől. A diagnózis megalkotásakor általában a norma felső határát veszik figyelembe, de a szövetek szerkezetében és a biokémiai vérvizsgálatokban bekövetkező súlyos változások hiányában a felesleg nem jelzi a patológiák jelenlétét.

Videó - Hasnyálmirigy anatómia

Virungov csatorna az ultrahangon

A Wirsung-csatornában bekövetkezett változások a hasnyálmirigy-betegségek meghatározásának egyik leginformatívabb diagnosztikai kritériuma. Általában jól látható a monitoron, szélessége körülbelül 2 mm, sima alakja van, amely a szervezet jellemzőitől függ.

Meg kell jegyezni, hogy a „Virunga-csatorna nem látható” kifejezés az ultrahang-protokollban nem mindig a hasnyálmirigy patológiájáról szól - néha ez az orgona jellegzetes szerkezetének és az emberi testben található mély helyének köszönhető. Az orvosi statisztikák szerint a Virungi csatornát csak az esetek 56-80% -ában lehet egyértelműen megjeleníteni - ez más emberek számára nem lehetséges. De a csatorna kontúrjaiban bekövetkezett változások, tágulása vagy összehúzódása azonnali kezelést igénylő betegségek jelenlétét jelzi.

Mi a hasi szervek ultrahangvizsgálatának eredményei és normál indexei?

Hasiüreg - az emberi testben lévő tér, amely a membrán alatt helyezkedik el, amelyben a hasi szervek. Ezek közé tartozik a gyomor, a máj, a belek, a lép, az epehólyag, a vesék és a mellékvesék.

Tanulmányok

Miért töltsön el egy ultrahang OBP-t? Ha a következő mutatók állnak rendelkezésre, akkor a tanulmány szükséges:

  • kellemetlen érzés és fájdalom a hasban;
  • tartós keserű íz a szájban;
  • a gyomor teljességének érzése;
  • túlzott gázképződés;
  • fokozott csuklás;
  • váratlan fogyás;
  • a magas vérnyomás jelenléte;
  • májgyulladás;
  • terhesség a hipokondriumokban;
  • gyanús rák.
A homályos eredetű hasi fájdalom az egyik legfontosabb oka a hasi ultrahang vizsgálatának.

Ami magában foglalja a hasi ultrahangot és milyen betegségeket észlel a vizsgálat során:

  1. epehólyag: kolecisztitis, pusztulás (epia), kövek, epehólyag-motilitás, epehólyag-deformitás;
  2. máj: hepatitis, cirrhosis, tályog, májsejtekben az anyagcsere romlása, tumor (rák);
  3. vesék és húgyúti rendszer: nefrosklerózis, gyulladás, a húgyutak falainak csökkentése, urolitiasis;
  4. lép: lépinfarktus, ciszta, daganat, tályog, fertőzés okozta gyulladás vagy paraziták jelenléte;
  5. hasnyálmirigy: ciszta, daganat, tályog, keményedés a csatornákban;
  6. folyadék felhalmozódása a hasüregbe;
  7. aneurysma, vazokonstrikció;
  8. megnövekedett nyirokcsomók, szerkezeti változások.

máj

  • jobb lebeny - hossza 5 cm-ig, vastagság - 12-13 cm;
  • bal lebeny - magassága 10 cm-ig, vastagság - legfeljebb 7 cm;
  • ferde függőleges méret - 15 cm-en belül.

A megnövekedett máj-echogenitás a zsír hepatosis jelenlétét jelzi. A máj széle lekerekített. A betegség az utolsó fázisban nem teszi lehetővé a portálrendszer hajóinak világos képét.

Ha a máj mérete megnagyobbodik, és a portál és a gerincvénák megnagyobbodnak, akkor megállapítható, hogy cirrhosis van. Ezzel egyidejűleg az alsó széle kerekessége és a kontúrok egyenetlensége is megfigyelhető, és a vizsgálat nagy fókuszú visszhangsűrűséget mutat. Ebben az esetben a hasüregben, az ún.

A húgyúti jelenségeket a máj kiterjedése, az élek kerekítése, a vena cava térfogatának növekedése és a belélegzés során nem képes csökkenteni. Ez a szív vagy a tüdő betegségei miatt következik be.

Néhány fókusz echostruktúrájában bekövetkezett változások cisztákat, tályogokat, jóindulatú és rosszindulatú daganatokat (rák) jelezhetnek.

epehólyag

  • alak: körte alakú vagy hosszúkás;
  • méretek: szélesség - 3 - 5 cm, hosszúság - 6-10 cm.
  • térfogat: 30-70 cu. cm.;
  • falak: vastagság 4 mm-ig.
  • oktatás a lumenben: nem.

Dekódolás: a kövek vagy a tumorok akusztikus árnyékként jelennek meg a kapott képben a vizsgálat során. Az árnyék megalapozhatja a különböző összetételű kövek típusát. Az oktatás gyakran mobil. A falhoz is rögzíthető vagy nagy méretekkel rendelkezik. Ezen jelek miatt az orvos határozza meg a kialakulás természetét és ellenőrzi a rák tüneteit.

Az ultrahang segítségével információt kaphat a betegség minőségéről. Így a krónikus kolecisztitisz esetén a húgyhólyag falai vastagabbak és a kontúrok világosak és sűrűek.

Az echoic formációkból, a falvastagságból és az egyenetlen kontúrokból származó akusztikus árnyékok a számított kolecisztitis tünetei. A csatornákat leggyakrabban olyan kövekkel zárják le, amelyek akadályozzák az epe áramlását.

Az epevezeték ultrahangának dekódolása normális:

  • közönséges epevezeték: 6-8 mm átmérőjű;
  • intrahepatikus csatornák: nem változott.

hasnyálmirigy

  • nincsenek zárványok a mirigyben;
  • fej: 35 mm-ig, test: 25 mm-ig, farok: 30 mm;
  • kontúr: sima;
  • echo struktúra homogén, visszhang normális;
  • Wirsung csatorna: 1,5-2 mm;
  • Oktatás: hiányzik.

Magyarázat: A mirigy alacsony echo-sűrűsége akut pancreatitist jelez, a térfogatváltozás krónikus hasnyálmirigy-gyulladásra vagy rákra utal. Fejlett Wirsung-csatorna - a krónikus gyulladás jelzése. A rákról a mirigy részleges kiterjedéséről, az egyenetlen élekről, a máj külső rétegének mélyedéseiről, az üreges edény (aorta) eltolódásáról és összehúzódásáról beszélhetünk.

lép

  • dlinnik: 10-12 cm;
  • vastagság és szélesség: kb. 5 cm;
  • max. hosszanti metszet: legfeljebb 40-50 cm2;
  • index: 20 négyzetméteren belül. cm.;
  • szerkezet: nincs képződés;
  • lépcsatorna a kapun.

Az ultrahang magyarázata: a lép lépcsőjének megnövekedett mérete gyakran vér- és májbetegségeket és fertőző fertőzést jelez. A szerv tömörített szerkezete a lépfertőzést okozza, amely a szuszpenzió vagy a trombózis által okozott, ami a lép egy részének pusztulásához vezet. A felmérés megfejtése rávilágít a sérülések és sérülések után keletkezett hiányosságokra is.

Gyomor, belek, vesék

A hasüreg ezen struktúráinak vizsgálata a sérülés jelenlétének vagy hiányának megállapítására szolgál. Ha az eltérés a bél lumenben lévő folyadék lehetséges felhalmozódása.

Szükség esetén a vese ultrahangja is szerepel a következtetésben. A vese diagnózisa normális:

  • szélesség: 5-6 cm;
  • hossza: 11 cm;
  • vastagság: 4-5 cm;
  • parenchima: legfeljebb 23 mm;
  • medence: nincs változás;
  • a medence és a húgycső hiányosságai felesleges zárványok nélkül.

Nyirokcsomók

A retroperitonealis tér nyirokcsomóinak normális ultrahangja azt jelenti, hogy a szkennelés során nem láthatóvá válik. Ez azt jelenti, hogy normál állapotban a nyirokcsomók nem láthatóak az ultrahangon.

Az ultrahangvizsgálat megfejtésekor a megnagyobbodott nyirokcsomók a hasi szervek fertőzésének vagy rosszindulatú daganatok (rák) kialakulását jelzik. A szerveket a vérráksejtek, vagy a nyirokcsomó közelében elhelyezkedő szerv tumorjának áttéteként növelik.

Orvosi vélemény

A szakértő megállapítja a hasi szervek betegségeit és rendellenességeit, felsorolja a kapott adatokat, elvégzi dekódolásukat. A következtetés rögzítheti azt, hogy nem találtak visszhangjelzéseket, ha bármilyen szerv vizsgálata szükséges. Mindenesetre az utolsó következtetést az orvos küldi, aki ultrahangra küldött.

Jó napot, mondja meg, hogyan érthetem meg az ultrahang Splen sarló alakú, normák eredményeit. echogenitás, homogén szerkezet, 43 négyzetméteres terület, végül az orvos splenomegáliát írt? köszönöm

A Splenomegalia a lép kiterjedése. Általában egy felnőttnél a szerv hosszanti metszete legfeljebb 40-50 négyzetméter. (a nemtől, az építéstől és más egyedi jellemzőktől függően). Gyermekek esetében a terület alacsonyabb. Ezért a formák, struktúrák és echogenicitás normál mutatói kapcsán jelentéktelen splenomegáliáról beszélhetünk. Ezenkívül azt javasoljuk, hogy adjon át teljes vérszámot.

Üdvözlünk!
A lány 16 éves, amikor Uzi-t vizsgálta
"A hasnyálmirigy érrendszerének erősítése"
Mi ez? Leukocitákat emelünk, nem találjuk meg az okot.

Helló, segítsen kezelni az ultrahangot, mennyire veszélyes? Az akusztikus hozzáférés nehéz. Máj: bal lebeny (in) 71 mm, jobb lebeny (kr) 142 mm, parenchyma szerkezet: heterogén diffúz, echogenitás megnövekedett, kontúrok tiszta és egyenletes, choledoch 7,5 mm, portál vénája 10,6 mm, normál érrendszer, csatornák nem bővült, nem képződmények. A húgyhólyag eltávolítása. A hasnyálmirigy nem nő, a fej 28 mm, a test 13 mm, a farka 25 mm, a szerkezet heterogén, diffúz, a echogenitás fokozódik, a kontúrok egyenletesek és nem azonosak, a Wirsung csatorna nem terjeszkedik ki, a Wirsung csatorna nem bővül, a képződmények nem terjeszkednek. Lép: tipikus elrendezés, normál variáns, 104 és 29 mm méret (nem nagyítva), kontúrok világosak és egyenletesek, kapszula nem változott, echo átlag, struktúra nem változott, lépvén 8 mm, nem biztosíték. Vese: tipikus elrendezés, méret 95 és 45 mm, balra 110 és 51 mm, parenchyma 16 mm vastag a jobb oldalon, 15 mm a bal oldalon, kontúrok egyenletesek, parenchima echogenitás átlag, egyenetlen vastagság, szerkezet nem egyenletes, ellenőrző zárak éjszakai rendszer nem bővült, formázás nem lett megadva. Következtetés: diffúz változások a májban, a hasnyálmirigyben. A PCE állapota. Előre köszönöm a választ.

A bal lebeny szöge akusztikus jobb oldali lebeny 141mm, bal oldali 64 mm-es nyakörv6mm, nvp15mm-mila

Jó reggelt, segítsen kezelni a hasüreg ultrahangvizsgálatának eredményét, nem teljesen értem.

A 12.6 jobb oldali lebeny a bal lebeny 6,8 cm, a kontúrok egyenletesek és élesek, a parenchima echogenitása finomszemű, nem homogén. A hangvezetés megmarad, tömörített, perinortális struktúrák, vaszkuláris vénák, 1,2 cm, perifériára támaszkodva

Az epe csatornák nem tágulnak 0,4 cm-es, a mérges húgyhólyag nem növeli a 6,0 × 2,1 cm-t, a növényi alak, az üregben 0,2 cm-es kanyarban, a lánya mirigyének szuszpenziójának tartalma nem nő, a kontúrok nem egyenletesek. Az 1,3 × 1,9 cm-es lép nem növeli a 9,8 × 4,6 cm-es kontúr sima egyenletes finomszemcsés homogént. A echo-prirgani cholecystitis következtetése

A kutatás szerint 2016.11.12 megállapították, hogy a máj jobbra emelkedett - 109 mm, balra - 94 mm., farkú - 21 mm, CWR - 153. A kontúr sima. A parenchima echogenitása megnő, a szerkezet homogén. Az első sorrendű májvénák - 8 mm. Alsó vena cava - 13 mm. Kapu - 7 mm. Hasi aorta - 15 mm. Következtetés - A máj és a hasnyálmirigy parenchima diffúz változása. Kars 2 hónapig tartott. És ma írta - Heptral intravénásan.

Segítsen kezelni az ultrahangot: hasnyálmirigy; 21 mm, tello 16 mm, farok 21 mm, echogenicitás megnövekedett, echo szerkezet homogén, 1 mm Virungov csatorna, volumetrikus képződmények nem detektáltak.
máj 124 mm-es jobb lebeny, 72 mm-es bal lebeny (vastagság), 82 mm-es anteroposterior mérete, normális visszhang, rosszul degenerált, kóros zárványok és képződmények. A portális véna (dist, section) nem bővül. A májvénák nem tágultak. Az intrahepatikus epevezetékek nem különböznek egymástól.
Epehólyag; elhelyezett, nagyított, 70 x 30 mm, 21 cm2, az üreg szerkezete echo-homogén, az üreg negatív, nem tartalmaz zárványokat, a falak nem sűrítettek, nem tömörítve, choledok nem kitágult - 4 mm.

AZ ULTIMATE HELYZETBEN

A hepatomegalia echo jelei növelik a máj és a hasnyálmirigy echogenitását és diffúz változásait

Jó napot! A kérdésem az, hogy lehet-e valami baj a lépben, ha az ultrahang 10,4-3,7-et méri, a kontúrok egyenletesek, az Echo normális. Hasnyálmirigy: fej 2.9 test 1.7 farok 2.6 (cm) A kontúrok egyenletesek. A Virungov-csatorna nem bővül, a parenchima echogenitása vegyes. A szerkezet homogén. Minden más szerv, mint a máj, az epehólyag normális. Az ultrahangvizsgálatot 2017. április 17-én tartották. De mi a bal oldali rendellenesség?

Üdvözlünk! Kérem, mondja meg, mit jelent. Máj: jobb - 148mm, bal - 70mm. Echogenicitás - mérsékelten emelkedett, egyenletes, OPP - 5 mm.
Gyomorhólyag: 62 * 23, a tartalom homogén, a falak 3 mm.
Hasnyálmirigy: fej - 32mm, test - 16mm, farok - nem látható, szerkezet - heterogén, kontúrok - furcsa, echogenicitás - kielégítő, az elülső margónál valamivel 31 mm-ig.

Helló, elmondhatod nekem, mi a következtetés a hasüreg ultrahangja után egy gyermek 3 éves korában, a változások változása a ranheasis parenchimájában?

Helló! Egy hasi ultrahang vizsgálatot végeztem, megállapítottam, hogy: lép: 121/44, 52,1 négyzetméter, lépvén-9 mm, máj: az alsó szél 7 cm-re nyúlik ki., Megoldás: PZR P D123mm, vastagság L D 60mm, 13 mm-es portálvénás, 2,5 mm-es choledoch, májvénák 11 mm, IVC 24 mm Diagnózis: heptaptosis, splenomegalia.

Jó napot Segíts megfejteni azi OBP-t. A diffúz változások. máj és hasnyálmirigy. A máj zsíros infiltrációja. Jvp deformálódik. Továbbá nem világos. Májfókuszváltozások, az ultrahanghullámok mélyítése.

A 21 éves fia hasi ultrahang vizsgálatot végzett, és az eredményeket LIVER nagyították (jobb lebeny 15,3 cm bal lebeny 8,1 cm), a széle lekerekített kontúrok, még tiszta! A megnövekedett echogenicitás intrahepatikus epevezetékei megnőnek, az érrendszer normálisPortális vénát nem tágítjuk D 1, cm A lyukakat 1,6 cm-es, 0,3 cm-es, nem táguló lumenre tesszük láthatóvá

Mi lesz a hasüreg dekódolásának ultrahangja

Először nézzük meg, mit mutat ez az ultrahang.

A has elülső fala mögött nagy tér van - a hasüreg. Elég sok szervet talál, ami a hasüreg ultrahangát mutatja. Ez a következő:

  • - gyomor
  • - belek
  • - hasnyálmirigy
  • - a máj
  • - epevezetékek: intrahepatikus és extrahepatikus
  • - lép
  • - epehólyag
  • - vese
  • - mellékvese
  • - hasi aorta és ágai
  • - nyirokcsomók
  • - nyirokcsövek és hajók
  • - az autonóm idegrendszer felosztása
  • - idegplexus.

A hasüreg két réteg vékony héjjal - a hashártyával - bélelt. Gyulladását peritonitisnek nevezik, és életveszélyes állapot. A szervek másképp vannak borítva a hashártyával: némelyik benne van, egyesek még csak nem is érintik, hanem az általuk meghatározott határokon belül vannak. Hagyományosan az üreg az aktuális hasüregbe és a retroperitonealis térbe van osztva. Ez utóbbi a szervek listájának alsó része, kezdve a vesékkel.

Mindezek a szervek - mind a hasüreg, mind a hashártya mögötti tér - megvizsgálják a hasüreg ultrahangvizsgálatát. Ez a tanulmány megmutatja a szerkezeti károsodás, a gyulladás, a rendellenes formációk, a szervek növekedésének vagy csökkenésének a jelenlétét, a vérellátását. Nem látja, hogy a beteg vagy az egészséges szerv hogyan működik a funkcionális felelősséggel, az ultrahang.

Mi ad ultrahangot. Az ilyen esetekben a vizsgálat segít megtalálni a betegség okát:

  • - hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés
  • - keserűség a szájban
  • - teljes gyomorérzés
  • - intolerancia a zsíros ételekhez
  • - fokozott gáztermelés
  • - gyakori csípések
  • - a jobb vagy bal hypochondriumban a nehézség érzése
  • - sárgaság
  • - magas vérnyomás
  • - hátfájás
  • - a hőmérséklet emelkedése nem hideg
  • - fogyás nélküli fogyás
  • - megnagyobbodott has
  • - az emésztőrendszeri szervek patológiáinak kezelésének hatékonyságának ellenőrzése
  • - valamint rutin vizsgálatként is, beleértve a szervek, a cholelithiasis kialakulásának meglévő rendellenességeit is.

Az ultrahang által meghatározott patológia

Mi diagnosztizálja a has ultrahangát. A tanulmány segítségével azonosíthatók az ilyen betegségek:

1. Az epehólyag oldaláról:

  • - akut és krónikus kolecisztitis
  • - buborék empyema
  • - gallstone patológia
  • - a choleretic reggeli során értékelheti a hólyag motoros működését
  • - fejlődési rendellenességek (feleslegek, partíciók).

2. Májoldal:

  • - cirrózis
  • - májgyulladás
  • - tályogok
  • - daganatok, beleértve a metasztázisokat is
  • - steatosis
  • - "Stagnálás" a májban a szívbetegségek miatt
  • - zsírmájváltozás.

3. A veséből és a húgyúti rendszerből:

  • - vese tumorok
  • - "Ráncos vese"
  • - pyelonephritis
  • - az ureterek összehúzódása
  • - kövek és homok a vesékben.

4. A lép oldaláról a hasüreg ultrahangja kiderül:

  • - ciszták
  • - tumor
  • - tályogok
  • - szívroham
  • - a fertőző és parazita betegségekben a szervek növekedése

5. A hasnyálmirigy oldalán:

  • - ciszták
  • - tumor
  • - tályogok
  • - kövek a csatornákban
  • - akut és krónikus pancreatitis jelei.

6. Az ultrahang szabad folyadékot érzékel a hasüregben.

7. A hasi aorta vagy ágai oldaláról aneurysma és disszekciója látható a vérerek szűkítése

8. A retroperitoneális nyirokcsomókból az egységes szerkezetük növekedése látható

Hogyan lehet megérteni a tanulmány eredményeit

Ehhez vegye figyelembe az ultrahang formátumot (protokoll). Olyan pontokat tartalmaz, amelyek külön-külön kapcsolódnak az egyes testekhez.

A hasi ultrahang értelmezése e szervhez képest:

  • A szerv echo-sűrűségének növekedése a sekély fókuszok formájában zsíros hepatosisra utal. A máj széle lekerekített. A végső szakaszban a szerv konszolidációja miatt lehetetlen a portálhajókat észrevenni.
  • A máj cirrhosisával, annak megnagyobbodásával, a portál vénáinak dilatációjával és a gerincvénákkal való megjelenés látható. A szerv alsó széle is lekerekül, a kontúrok egyenetlenek. A visszhang sűrűségének növekedése ebben az esetben nagy fókuszú lesz. Meghatározzuk a szabad folyadékot a hasban (ascites).
  • Ha a leírt méretnövekedés, az élek kerekítése, valamint a vena cava kiterjedése és a belégzés során bekövetkező szűkület hiánya a szívben vagy tüdőbetegségben bekövetkező stagnálást jelzi.
  • Ha olyan pontokat írnak le, amelyekben a normál echostruktúra zavar, ez rosszindulatú vagy jóindulatú daganatokat, cisztákat vagy tályogokat jelenthet.

A videóban a szakember a hasi szervek ultrahangvizsgálata során előforduló hibákról beszél.

A test vizsgálatának normál ultrahang eredményei:

  • Forma: különböző - körte alakú, hengeres.
  • Méretek: szélessége 3-5 cm, hossza 6-10 cm.
  • Kötet: 30-70 cu. cm.
  • Falak: legfeljebb 4 mm vastagságúak.
  • Oktatás a lumenben: nem normálisak.
  • Akusztikus árnyékképződés: ez vonatkozik a húgyhólyag kövére és daganataira. Ennek az árnyéknak a jelenléte szerint a kövek típusait megfejtik (különböző összetételűek).
  • Függetlenül attól, hogy elmozdultak-e vagy sem: a kövek általában mobilak, de a falra forraszthatók vagy nagy méretűek lehetnek. Ezen és néhány más oknál fogva megítélhető, hogy a képződés nem tumor.

Az epehólyag patológiájának jelei

  1. Akut cholecystitisben a szerv falának vastagsága van, míg a méretek normálisak, csökkentettek vagy nagyíthatók. A falat „kettős kontúrnak” is nevezhetjük, és a húgyhólyag körüli folyadék jelenléte azt sugallja, hogy a helyi peritonitis már kialakult, és sürgős műtétre van szükség.
  2. A fal vastagodása krónikus kolecisztitissel jár. A kontúr ebben az esetben világos és feszes.
  3. Összefoglalva, különböző szerv deformációk leírhatók. Ez nem betegség, hanem szerkezeti jellemzők.
  4. Ha akusztikus árnyékot hagynak visszhang-negatív tárgyakkal, a húgyhólyagfal vastagodik, és a kontúr egyenetlen, számított kolecisztitiszről beszélünk. Ugyanakkor az epevezeték bővülése azt sugallja, hogy a kő blokkolja az epe kimenetét.

Az epevezeték ultrahangának értelmezése

A normál ultrahangcsatornákban az epe csatornák a következő jellemzőkkel rendelkeznek:

  • közös epevezeték: 6-8 mm átmérőjű
  • intrahepatikus csatornák: nem bővíthető

Hasnyálmirigy aránya az ultrahangon

  • további formációk nem lehetnek.
  • fej: 35 mm-ig
  • test: 25 mm-ig
  • farok: körülbelül 30 mm
  • kontúr: sima
  • visszhangszerkezet: homogén
  • visszhang: nem csökkent és nem növekedett
  • Wirsung csatorna: 1,5-2 mm
  • Oktatás: nem normális.

A mirigy echo-sűrűségének csökkenése akut pancreatitist jelez, ennek növekedése krónikus pancreatitist vagy rákot jelez. A Wirsung csatorna kiterjedése a krónikus gyulladásról is beszél. A mirigy kontúr méretének és szabálytalanságának szegmentális növekedése, a máj felszínén lévő bemélyedés, valamint a rosszabb vena cava vagy az aorta elmozdulása vagy tömörítése a rák „előnyét” jelzi.

A lép ultrahang értelmezése

  • méretek: hossza - akár 11 cm, vastagság - legfeljebb 5 cm, hosszanti metszet - akár 40 négyzetméter. lát
  • lép index: legfeljebb 20 cm2
  • szerkezet: normál - homogén
  • lépcsatorna a kapun.
  1. Látható a test méretének növekedése. Ez egyrészt az egyes vérbetegségek és a májbetegségek (például a cirrózis), mind a fertőző betegségek miatt következik be.
  2. A tömörített (kevésbé ritkán kevésbé sűrű) szövetek a lép infarktáját jelzik, azaz a trombózis vagy sérülés következtében a szerv bizonyos részének halálát okozták.
  3. Az ultrahang azt is lehetővé teszi, hogy megnézze a lép szakadását, ami általában erős sérüléssel vagy kisebb sérüléssel fordul elő, de nagyobb szerv esetén.

Az üreges szervek (gyomor, kis, vastagbél és végbél) ultrahangja

Mindez azt jelzi, hogy van-e egy "érintett szerv" tünete (nem lehet ott), és hogy van-e folyadék lerakódása a belek lumenébe (ez nem is lehet).

Ha a vese ultrahang vizsgálatát is elvégezték, akkor a vizsgálat megfogalmazásában szerepel a szerv leírása is. A vesék ultrahangvizsgálatának eredményei normálisak:

  • szélesség: 5-6 cm
  • hossza - körülbelül 11 cm
  • testvastagság: 4-5 cm
  • vese parenchima - legfeljebb 23 mm vastag
  • a medencét nem szabad meghosszabbítani
  • a medence és az ureter lumenében nem lehetnek struktúrák.

Nyirokszerkezetek ultrahangos képalkotással

A retroperitoneális nyirokcsomók ultrahangja általában egy ilyen következtetést von maga után: „A nyirokcsomók nem láthatóak.” Azaz, ha normál méretűek, az ultrahanguk "nem lát." Az immunitás ilyen szerveinek növekedése a hasüregben fellépő fertőző betegségről vagy egy rosszindulatú kialakulásról beszél. Ez utóbbi esetben növekedhet, mivel a hematopoetikus rendszer rákos sejtjei, valamint bármely szomszédos szervdaganat metasztázisában vannak.

Összefoglalva, az ultrahang-szonológus (ultrahang-orvos) a patológia jelenlétét jelzi: leírja, hogy milyenek a visszhangjelzések. Ha az orvos irányában azt jelzi, hogy meg kell vizsgálnia a betegséget, de az ultrahang nem látta el (például számított kolecisztitisz), akkor lehet, hogy a "betegség visszhang jeleit nem azonosították". A végső diagnózist csak az orvos végzi, aki a vizsgálatra hivatkozik.

Ki kell mennie a celiakia dopplometriájába

Ezt a vizsgálatot, melyet a celiakia USDG-nek (azaz Doppler ultrahangnak) is neveznek, gyakran ultrahanggal végzik. A páciens nem különbözteti meg az érzéseket, és nem károsabb, mint az ultrahang. Lehetővé teszi a vérkeringés anatómiájának és jellemzőinek értékelését az ilyen edényekben:

  • hasi aorta
  • gyakori máj artéria
  • csípő artériák
  • celiak törzs
  • lépő artéria
  • kiváló mezenteriális artéria
  • a máj és az ágak portálvénája
  • rosszabb vena cava.

A hasüregek ultrahangja lehetővé teszi a korai rendellenességek időbeni kimutatását az edényekben, a portális vénában a nyomásnövekedés mértékének azonosítását és értékelését (cirrhosis, "stagnáló" máj), és a cava szűrő implantációjának eredményének értékelését.

A hasi aorta és ágai ultrahangja segít a következők diagnosztizálásában:

  • syncope
  • gyakori fejfájás
  • epilepsziás rohamok
  • magas vérnyomás
  • ismételt stroke-ok (néha a vérrögök „elrepülhetnek” a nagy edényből)
  • láb fájdalom
  • impotencia zavarok
  • aorta aneurizma
  • ateroszklerotikus elváltozások
  • érszűkület
  • a nagy hajók rendellenes fejlődése.

A duplex angioscanning majdnem mindig szerepel a hajók tanulmányozásában a modern berendezések ultrahangos vizsgálata során. Ez az „arany standard” a vénás hajók vérkeringésének értékelésében. Ez lehetővé teszi a vér patológiás kilökődésének azonosítását, a véráramlás akadályait, azok lokalizációjának, mértékének és súlyosságának felmérésére.

Ilyen típusú vizsgálat esetén a szonológus kap egy színes kétdimenziós képet a celiakia edényekről, ahol a piros jelzi a vér mozgását az érzékelőre, és kéket, éppen ellenkezőleg, az érzékelőtől. A vörös és kék virágok intenzitása szerint az orvos megállapítja a véráramlás sebességét az érrendszer bármely részén.

További vizsgálati adatok

Vélemények az ultrahangról, többnyire pozitív: a vizsgálat fájdalommentes, ártalmatlan, nagyon informatív. A negatív pont az, hogy az eljárás előtt alaposan elő kell készíteni, hogy a bélben lévő gázok („meteorizmus jelenségek”) ne zavarják a megfelelő diagnózist.

Mennyibe kerül ez a tanulmány? A klinikák a duplex angioscanning-tel rendelkező összes szerv (köztük a vesék és a vizeletrendszer) teljes vizsgálatát átlagosan 2000-2,500 rubel értékre becsülik. Az egyes szervek vizsgálata a véráramlás megítélésében körülbelül 800-1000 rubelt tartalmaz.

Így a hasüreg ultrahang-transzkriptumát egy szakembernek kell elvégeznie, figyelembe véve nemcsak a „normák” számát, hanem a klinikai megnyilvánulások alapján is. A fenti értékek segítenek abban, hogy egy kicsit megértsék az azonosított patológiát, de a végső értékelést egy speciális terapeuta vagy egy gasztroenterológus adja meg.


És itt kerestek: a hasüreg dekódolási normájának ultrahangát, nem látjuk az ultrahang folyadékát, a gasztrointesztinális traktus ultrahang formáját, a felnőttek normális normálát.

cím:
186202, Karéliai Köztársaság
Kondopoga kerület
a. Konchezero

Mi a Wirsung-csatorna, és milyen betegségekre lehet érzékeny?

A Virunga csatorna a fő hasnyálmirigy-csatorna, amelynek hossza a hasnyálmirigy teljes hosszában van, és eléri a hátsó felületét. Kisebb csatornákból áll, amelyek egy orgona lebenyein vannak, és körülbelül 20 cm hosszúak, mérete és alakja egyénenként különbözik, mivel minden szervezetnek egyedi szerkezete van. A német anatómus Johann Georg Wirsung tiszteletére nevezték, aki felfedezte.

A csatorna fő funkciója a hasnyálmirigy szekréciójának az emésztőtraktusba történő szállítása. A hasnyálmirigy szekréció szabályozza a simaizomot. A hasnyálmirigy működésének romlása esetén a lé termelése csökken, és a szervszövetre is hatással van. Ennek eredményeképpen a mirigy kezd felszívódni, a csatorna átmérője megváltozik, és az emésztés zavar. A hasnyálmirigy leggyakoribb betegsége a pancreatitis.

Az utóbbi években a pancreatitisben szenvedők száma gyorsan nőtt. Sok tekintetben az életmódtól és a környezettől függ. Az akut pancreatitis okai a következők lehetnek:

  • egészségtelen étrend;
  • a napi rutin be nem tartása;
  • bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
  • alkoholfogyasztás;
  • gyakori overeating;
  • zsíros ételek és alkohol egyidejű bevitele;
  • az emésztőrendszer rosszindulatú daganatai;
  • a hasnyálmirigy integritásának megsértése, beleértve a sebészeti beavatkozást is;
  • a kövek jelenléte az epeutak csatornájában;
  • alkohol mérgezés;
  • anyagcsere-rendellenességek;
  • hormonális hiba;
  • a Wirsung csatorna szűkítése;
  • az endokrin rendszer nem megfelelő működése;
  • emelkedett vér kalciumszintje;
  • a közelmúltban fertőző és vírusos betegségek;
  • hepatitis.

A pankreatitisz szintén krónikus lehet. Ennek okai:

  • dohányzás és túlzott alkoholfogyasztás;
  • kiegyensúlyozatlan táplálkozás;
  • epekőbetegség;
  • a gyomor és a nyombél krónikus és akut betegségei;
  • szegény örökség;
  • a hasnyálmirigy autoimmun betegségei;
  • a hasnyálmirigy vénái torlódása;
  • a hasnyálmirigyre toxikus hatású gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.

A hasnyálmirigy-gyulladás akut és krónikus formái közötti különbség az, hogy az első közül gyógyítható, míg a második az ember életében marad.

A pancreatitis kialakulásának első tünete a fájdalom. Gyakran van egy vágás, unalmas karakter, és a jobb vagy bal hipokondriumban van lokalizálva. Az egész szerv gyulladásával a fájdalom zsindelyvé válik. Ha az idő nem tesz intézkedéseket az elsősegély nyújtására, a beteg fájdalmas sokk következtében meghalhat. Egy másik jellemző tünet a láz. A nyomás ugyanakkor emelkedhet és csökkenhet. Az arcszín fokozatosan szürkés árnyalatúvá válik.

Emellett a pankreatitisz első megnyilvánulásait szédülés, hányinger, szájszárazság jellemzi, a nyelv sárga virágzással van borítva, néha hányás az epével. Ezért lehet, hogy a támadás során enni lehet. A hányás következtében a személy tartós dyspnea, fokozott izzadás tapasztalható. Lehetséges a hasi feszültség, hasmenés vagy székrekedés, mivel a gyomor és a belek nem tudnak támadást okozni. A hasi izmok ebben az esetben nyugodt állapotban vannak. A köldök közelében vagy a hát alsó részén kékes-zöld foltok jelenhetnek meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyulladt szervből származó vér behatol a has alatti bőrbe. Az epevezeték szoros összenyomása miatt a mirigyszövetek miatt sárgaság figyelhető meg, azaz a szemgolyó és a bőr sárgás színe az egész testben.

Hasnyálmirigy-csatornák (Virungov, lépcsatorna), ahol folyik (megnyílik)?

A hasnyálmirigy-csatornák szinte minden emberben ugyanolyan struktúrával rendelkeznek, bár egyesek teljesen nem tudják, hol esnek és nyitottak. Kiderül, hogy egy egészséges emberben a titkos szekréciós rendszer két ürítőcsatornából áll: a főből és a hozzá tartozó kiegészítő csatornából, amely a duodenumba áramlik. Ráadásul sok kis kimeneti rendszer létezik.

A fő kijárati csatornát néha Viringsungnak nevezik a német tudós tiszteletére, az első, aki felfedezte. Ez a hasnyálmirigy farkával kezdődik, és átmegy rajta a nyombélbe. A végén egy zsinór van, amely megnyitja és szabályozza a lé áramlását. Ha a faroktól kezdve a Virunga-csatorna átmérője csak körülbelül 2 mm, majd áthalad a testen, enyhén szélesebbé válik - 2-3 mm, és a fejen lévő kijáratnál már körülbelül 4 mm átmérőjű. A Wirsung-csatorna alakja egy ívre hasonlít, és gyakorlatilag megismétli a hasnyálmirigy alakját.

A teljes hosszúságban kisebb, vagy kisebb méretű ürítőcsövek áramlanak bele. Számuk teljesen más az emberekben. Éppen ezért a közöttük lévő távolság is egyenlőtlen. A rendszer fő típusa 20-35 kisebb tubulus jelenlétét feltételezi, és ha laza, körülbelül 60 közülük van, az első esetben körülbelül 1,5 cm távolságra vannak egymástól, a második pedig jelentősen csökken.

A hasnyálmirigy fejében a kiegészítő csatorna a főcsatornába áramlik. Ez a fúzió 2,5 vagy 3 cm-rel előfordul a fő sphincter előtt. Néhány személy azonban kissé eltérő struktúrával rendelkezik, és a kiegészítõ önmagában a duodenumba áramlik. Ez nem egy eltérés. Az emberiség körülbelül egyharmadát képező ürítőcsatornák ilyen szerkezete.

Anomáliák a kiléptető rendszer fejlesztésében

Most, tudva, hogy a hasnyálmirigy-csatornák áramlása és megnyitása hol van, a szerv fejlődésének rendellenességei mérlegelhetők, a hasnyálmirigy leggyakoribb betegsége a Wirsung-csatorna elzáródása. Ez a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához vezet. Nem kevésbé gyakori a kis tubulusok elzáródása. Az orvostudományban ezt a jelenséget a "tavak láncának" nevezik, ami a csatornák terjeszkedéséhez vezet.

Néha megtalálható a csatornák szerkezetében és jelentős eltérésekben. Vannak esetek, amikor a fő csatorna a hasnyálmirigyen átmenő bizonyos szakaszon villog. Így kiderül, két fő ág. A veleszületett szűkület tele van.

A hasnyálmirigy-csatorna bővítése

Általában a hasnyálmirigy csatorna elérheti a maximális belső átmérőjét 2 mm. Jól látható a szerv középső harmadának keresztirányú vizsgálata során. Ebben az esetben a test falai simaak, a lumen kövek nélkül. A csatorna tágulása az alábbi eltérésekkel figyelhető meg:

  • a fejen elhelyezkedő tumor jelenléte;
  • kis vagy közepes kövek megszakítása;
  • az intrapancreatic csatorna átfedése;
  • krónikus pancreatitis megnyilvánulása;
  • a Wiple működésének következményei, valamint a részleges pancreathectomia.

Hasnyálmirigy-lépcsatorna

Egyes szakértők a hasnyálmirigy lépcsatornáját "szürke kardinális testnek" nevezik. Funkcionális felelőssége nemcsak az anyagcsere, hanem a „szisztémás tisztítás” szerveivel való kölcsönhatás is kötődik, amelyek a máj és a vesék.

A női testben ez befolyásolhatja a méh működését, működését és a gyermek viselésének képességét. A férfi testben jelentős hatással van a spermiumtermelésre, különösen a mennyiségre és a minőségre. Néhány biológiailag aktív ponton, amelyek ezen a csatornán találhatók, lehetőség van egy női test folyamatainak korrigálására, megakadályozva a nemkívánatos terhességeket.

A lépcsatorna fiziológiai hatása van, amely a következőkben nyilvánul meg:

  • az élelmiszer-tömegek felosztásának folyamata;
  • a víz anyagcsere szabályozása;
  • a vérképződés folyamata.

A Wirsung hasnyálmirigy csatorna mérete

A Wirsung csatorna alakja a szervezet szerkezetének egyedi jellemzőitől függ. De a leggyakoribb az íves, bár térd alakú, S alakú, sima, ismétlődő a hasnyálmirigy görbéi. A kutatás szerint a fő kanyar a fej közelében helyezkedik el, a másik a test testén áthaladó része szinte teljesen egyenes.

A főcsatornában, mint a fő folyón, kisebb csatornák áramlása, melynek következtében fokozatosan bővül és növekszik. Ebben az esetben a Wirsung csatorna mérete a következő:

  • a farokban 1,0-1,7 mm;
  • a tömszelence testében 2,4-2,6 mm;
  • legfeljebb 3,3 mm a fejben.

További kóros pancreascsatorna

A rendellenes hasnyálmirigy-csatorna egy olyan rendellenesség, amely a rotáció és a migráció károsodásához kapcsolódik, az emberek mintegy 5% -a.

A kezdet általában az orgona fején helyezkedik el, és Heli sphincterjével végződik, amely átmegy a lé a duodenumba. A további légcsatorna blokkolásakor az akut pancreatitis visszatér.

Milyen betegségek mutathatják ki a hasnyálmirigy ultrahangát

A közelmúltban jó barátomat vitték a gyanús pancreatitisben. Azok számára, akik nem tudják, milyen "vadállat" ez - a hasnyálmirigy betegsége, nagyon komoly.

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy-csatorna szűkítésével jön létre az epehólyagban, a tumorban vagy a cisztában. Ha egyszerű, akkor a hasnyálmirigy önmagában is megemészt. Sajnos, a betegség halálos lehet.

Szóval, ez a helyzet a barátnőmmel (amúgy is rendben van) azt javasolta, hogy írjak egy cikket a hasnyálmirigy ultrahangról. Végtére is, ez a vizsgálat lehetővé teszi számunkra, hogy tanulmányozzuk a hasnyálmirigy, az epeutak, a tumorok és a ciszták jelenlétét. És ha hosszú ideig nem vizsgáltad meg a szerveidet, akkor ne lusta, és a közeljövőben regisztrálj egy ultrahangra.

Ennek a testnek a vizsgálatát gyakran a gyomor-bélrendszer átfogó vizsgálatának részeként nevezik ki, de szükség esetén külön eljárásként is elvégezhető.

Ez a test, amely a test humorális szabályozásának kulcseleme, részt vesz az anyagcsere-folyamatok szabályozásában, az emésztéshez szükséges enzimek előállításában, valamint a sejtek metabolizmusának szintjén működő hormonok.

A hasnyálmirigy ultrahangára ​​vonatkozó indikációk

Mivel a hasnyálmirigy funkcionális rendellenességeit egy "felismerhető" tünetek kísérik, a tapasztalt orvos azonnal átadja az ultrahangot, és hallja a beteg konkrét panaszait:

  • fájdalom a bal hypochondriumban;
  • herpes fájdalmak a has középső részén;
  • emésztési zavarok - laza széklet, megmagyarázhatatlan eredetű hasmenés, székrekedés (felváltva vagy szisztematikusan, de szabálytalanul fordulhat elő);
  • hányinger, hányás, gyakran lázzal;
  • puffadás, duzzanat;
  • az orgona vagy a palpáció növekedése, amit az alakja megváltozott;
  • a bőr sárgasága;
  • fokozott vércukorszint.

Felkészülés a hasnyálmirigy ultrahangára

Annak érdekében, hogy a tanulmány megbízható legyen, alaposan fel kell készülni az eljárásra:

  • Az ultrahang előestéjén 3 napig tartsunk be egy speciális diétát, amelynek célja a bélben a fermentációs folyamatok csökkentése (a zöldségek, gyümölcsök, tej és tejtermékek, édességek, sütés, kenyér, szénsavas italok és hüvelyesek használata);
  • A kutatást csak üres gyomorban végezze, lehetőleg reggel. Ha a pácienst egy délutáni ultrahangvizsgálatra rögzítik, akkor a fő feltételnek kell megfelelnie - a reggeli és az eljárás közötti minimális idő 6–8 óra;
  • Elhagyja a rágógumit és a dohányzást a vizsgálat előtt (reggel);
  • Vegyünk olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a gázképződést (Espumizan és annak analógjai, aktív szén, Enterosgel, Polyphepan stb.) Vagy enzimeket (Mezim forte, Festal, Pancreatin, Creon, stb.). stb.)
  • Ha a vizsgálat előtt nehézségek merülnek fel a székletürítéssel, akkor hashajtó vagy tisztító beöntés (1–1,5 liter víz szobahőmérsékleten).

Ezenkívül kövesse a szabályokat:

  • Az ultrahangvizsgálatot nem lehet közvetlenül a kontrasztanyaggal (irrigoszkópia, MRI, CT és kontraszt) végzett vizsgálatok, valamint endoszkópos manipulációk (FGDS, kolonoszkópia) után elvégezni - ez torzítja az ultrahang akusztikai válaszát, és ezáltal a megfigyelés eredményeit.
  • Ha a jelenlegi kezelési rend keretében bármilyen gyógyszert szed, ajánlott az ultrahangos eljárás befejezése után.
  • Az ultrahang előestéjén tilos a görcsoldó és más, a sima izmok hangját csökkentő gyógyszerek szedése.

A hasnyálmirigy ultrahangának jellemzői és szabványai

A vizsgálati helyet egy speciális gél fedi le, amely lehetővé teszi az érzékelő maximális érintkezését a bőrfelülettel, ezután az orvos lassan mozgatja a készüléket a has középső részében, fokozatosan a bal hipokondriumra való áttéréssel.

Ebben a vetületben található a hasnyálmirigy, amely anatómiailag három részből áll:

  • Test (szélessége 21–25 mm), központi fekvése a gerincoszlop vetületeivel szemben, és közvetlenül a gyomor alatt fekszik (így a szerv neve);
  • Fej (32–35 mm-ig), kissé kiálló a gerinchez képest, és a duodenummal határos;
  • Farok (30–35 mm-ig), amely a bal hypochondriumra és a lépre terjed ki.

Általánosságban elmondható, hogy a hasnyálmirigy mérete változhat - meghatározva a normák fontosabb felső határát. Ezenkívül különböző orvosi forrásokban a határértékeik nem egyeznek meg.

Például a 30 mm-nél nagyobb korábbi farokszélességet eltérésnek tekintették. Napjainkban számos gasztroenterológus lehetővé teszi, hogy ebben a részlegben normális növekedést érjünk el 35 mm-re.

Ezért a test mérete - ha ez természetesen nem haladja meg a normák határát jelentősen - nem a patológia kulcsfontosságú tünete. A szerv, a szövetek és a határok szerkezeti és morfológiai jellemzői rendkívül fontosak.

  • A mirigyek kontúrjai sima, tiszta, jól láthatóvá kell tenniük az orgona fő részeit és a horgolt folyamatot a csigával.
  • A 3 mm-ig terjedő zárványok formájában kisebb "hibával" rendelkező szerkezet homogenitása a patológiák hiányát jelzi.
  • Az egészséges szerv parenchima (mirigyszövet) echogenitása nem zavar, és megfelel a máj és a lép szövetének.
  • A Virunga-csatornát jól láthatóvá kell tenni, miközben nem hosszabbítják meg.

Hasnyálmirigy ultrahang a hasnyálmirigyben

A hasnyálmirigy akut és krónikus gyulladása - a leggyakoribb betegségek a vizsgáltak körében.

A hasnyálmirigy-gyulladás elsősorban diffúz módon alakul ki, és az orgona méretének általános növekedésével, a echogenicitás megváltozásával és a Wirsung-csatornában való expanzióval jár együtt.

Az akut pancreatitis kialakulásával a patológiás állapot súlyosbodik - az ödéma a szomszédos szövetekre terjed, a mirigy kontúrok tisztasága megzavarodik, a Wirsung csatorna nagymértékben tágul, és az érrendszereket összenyomják.

Az időszerű orvosi ellátás hiányában fennálló akut állapot veszélyes a nekrotizáció (szöveti lebomlás) vagy tályog formájában kialakuló szövődmények esetén. A nekrotikus változások első jele a pszeudocista vizualizálása az ultrahangon.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak sajátos ultrahang-megfigyelési mintázata van - az orgona enyhe növekedése, a kontúrok egyértelműségének megsértése, a parenchima heterogenitása és a Wirsung-csatorna egyenetlen kiterjedése.

Vannak gyakori helyi gyulladások, akut vagy krónikus, ahol a fenti tünetek mindegyike az ultrahangon észlelhető, de a mirigy részlegén vagy töredékén belül.

Ebben az esetben szükség van a gyökér okának pontos diagnosztizálására és a daganat vagy a gyulladás differenciálására.

A hasnyálmirigy ultrahanga tumorokban

A hasnyálmirigy jóindulatú daganatai nagyon változatosak. Ezek szövettani struktúrájuk szerint - hemangiomák (vaszkuláris), fibromák és lipomák (kötőszövet), adenomák és cystadenomák (epithelialis), inzulinok (mirigyek) stb.

A méret növekedésével az ilyen patológiák ultrahangon láthatóak, egyenletes kontúrokkal rendelkező formációkként. Problémás a daganat sejtstruktúrájának meghatározása ultrahangon, így további eljárásokra van szükség - CT, MRI, elasztográfia stb.

Az ultrahang-megfigyelés jól bizonyított a hasnyálmirigy-ciszták meghatározásában - a folyadék-töltésnek köszönhetően a képződés jól láthatóvá válik, ami lehetővé teszi a tartalmak, méretek és a válaszfalak jelenlétének megismerését.

Az ultrahangkutatás vezető szerepet tölt be a hasnyálmirigyrák elsődleges felismerésében. Vannak olyan jelek, amelyeken egy tapasztalt szakember előzetes következtetéseket vonhat le az oktatás rosszindulatú (malignitás) mértékéről.

Először is, az orvos megvizsgálja a regionális (legközelebbi) nyirokcsomókat a bővítésük, a szerkezetváltozásuk, az áttéteik miatt. A formáció körvonalainak egyértelműségét értékeli - a rosszindulatú daganatok gyakran egyenlőtlenek, fuzzy körvonalai vannak.

Rendszerint további vaszkuláris szkennelésre van szükség - a doppler-szonográfia - mivel a rákos daganatokra jellemző a véráramlás intenzitásának növekedése a szomszédos területeken.

Az epehólyag ultrahangja a funkció meghatározásával

Ha a hasnyálmirigy-gyulladást észlelik, az orvos általában ellenőrzi az epehólyag állapotát - a két szervet nemcsak a közös csatorna „összekapcsolja”, hanem funkcionálisan is egymástól függ.

Gyakran előfordul, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást a normális epehólyag-mozgás károsodása okozza; néha ellenkezőleg, a mirigy gyulladása akut cholecystitis kialakulásához vezethet.

Reggel órákban, üres gyomorban, a hólyag jól látható, és tele van epe. Ez egy üreges szerv, amelynek mérete 3x6 és 5x10 cm között van, általában nem lehet kinks, szerkezeti anomáliák. Falvastagság - 4 mm-ig. A cholecystitis kialakulását a húgyhólyag méretének növekedése és a falak sűrűsége okozta az ödéma miatt.

Az epehólyag üregében ultrahangos megfigyeléssel egyszerre és többszöri köveket lehet kimutatni. A test falain megfigyelhető az oktatás - polipok.

Az epehólyag-ultrahang funkcionális állapotának értékeléséhez a megfigyelést 4 fázisban végzik:

  • böjtölés;
  • 10 perccel a vizsgálati étkezés után;
  • két kontroll megfigyelés 15 perces intervallummal.

Ha a normális mozgékonyság fennmarad, a vizsgálatot követő 45 percen belül az epehólyagot 60–70% -kal kell csökkenteni. Az eltérés a normák mutatói között - a test kontrakciós funkciójának megsértésének jele