Sajnos bizonyos betegségek külső megnyilvánulások nélkül jelentkezhetnek, ami megnehezíti a korai stádiumban történő diagnosztizálást, és így megakadályozza a kezelés hatékonyságát. Ezenkívül számos olyan eltérés van, amelyet a vizsgálat során más okok okoznak. Például a hasnyálmirigy fájdalma esetén a páciensnek ultrahangot kell rendelnie.
A fájdalom leggyakoribb oka a hasnyálmirigy gyulladása - pancreatitis. Ebben az esetben a vizsgálat szükségszerűen növekedni fog a szervben - akár az általános, akár az egyes részekben, például csak a fejben, vagy csak a farok területén. Meg kell jegyezni, hogy a hasnyálmirigy méretének általános változása biztonságosabb jelenség, mint egy helyi. Az ultrahang által kimutatott hasnyálmirigy fejének leggyakoribb növekedése (és a normális mérete 18-26 mm, a beteg korától függően) a krónikus pancreatitis súlyosbodását jelzi. Ez elég kellemetlen betegség, de kezelése nem jelent különösebb problémát. Ugyanez igaz a hasnyálmirigy farok azonosított növekedésére (normál méret - 16-20 mm).
Minden orvosnak meg kell értenie, hogy a gyulladás súlyosbodása esetén is változások nem jelentkeznek azonnal. Az első fájdalom támadás és az ultrahang-ülés között legalább 6 órát kell tartani, és néha többet. Ezért a pancreatitisre jellemző fájdalomra nem reagáló betegben történő kimutatás esetén a hasnyálmirigy bizonyos részeinek növekedése nem zárja ki a rák kialakulásának valószínűségét. Leggyakrabban, amikor a hasnyálmirigy-gyulladást nemcsak méretváltozás, hanem echostruktúra és kontúrok figyelik meg, míg a daganatban csak a fej növekedése figyelhető meg, vagy a daganat helyétől függően a szerv farokának növekedése.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás egyidejű és izolált részek (fej, test vagy farok) növekedését is provokálhatja. Következésképpen a mirigy fejének, testének vagy farokának méretének bármilyen változása nem független diagnózis. Ez csak arra utal, hogy a páciensnek részletesebb vizsgálatra van szüksége, hogy megerősítse vagy megcáfolja a hasonló megnyilvánulások által jellemzett eltéréseket.
A betegség okai
A hasnyálmirigy fejének és farokának növekedésének vagy gyulladásának fő okainak felsorolásához külön cikket kell írni. Ha azonban a vezető szempontokról beszélünk, három:
- öröklődés;
- romboló folyamatok;
- a nem diagnosztizált és ennek következtében nem kezelt betegség jelenléte.
Ezek a növekedés vagy gyulladás okai önállóan és kombinációban is előfordulhatnak.
A hasnyálmirigy fej és farok gyulladásának tünetei
Ezek a mutatók változatosak. A betegek esetében a betegség egyedi jellemzőitől, típusától és stádiumától függően eltérőek lehetnek. Általában a hasnyálmirigy fejének és farokának gyulladását jelző tünetek négy fő csoportra oszthatók.
Fájdalom jelei. Ezek lehetnek húzás vagy vágás. Általában ez a tünet nem kapcsolódik az evéshez, és sokáig megfigyelhető, a betegség előrehaladásával együtt. Az ilyen érzéseket leggyakrabban a retrosternális térben vagy a szív régiójában észlelik. Az orvostudományban vannak olyan esetek, amikor a fájdalom eléri a legmagasabb küszöböt, ami fájdalomcsillapítást okoz. Ennek eredményeként a halál bekövetkezik.
Dyspeptikus tünetek. Ezek közé tartozik: hányinger, hányás, étvágytalanság, instabil széklet. Ezek a tünetek különösen a hasnyálmirigy fej és farok gyulladásának kezdeti szakaszában jelentkeznek.
Legalábbis a hasnyálmirigy fejbetegség legvilágosabb tünete a bőrhang megváltozása. Sárgás vagy halvány hangot kap. Emellett a nasolabial terület, valamint az ujjak kékes színűvé válnak. Ez az első jele a specifikus enzimekkel való mérgezésnek.
Laboratóriumi tünetek. Ez mindenekelőtt a vér és a vizelet kémiai összetételének változása.
A hasnyálmirigy fejének és farokának gyulladásának kezelése és méretük növelése
Az ilyen patológiák kezelése meglehetősen hosszú és munkaigényes folyamat. Számos módszert tartalmaz. A legfontosabbak a speciális gyógyszerek bevitele, az étrend betartása, a fizioterápia. Számos komplex esetben a fej vagy a farok gyulladásának kezelése vagy méretük növekedése sebészeti beavatkozással történik. A terápia részletes lefolyása a specifikus diagnózistól, a betegség lefolyásától, a beteg egyedi jellemzőitől függ.
A hasnyálmirigy gyulladás jelei és kezelése felnőtteknél és gyermekeknél
A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása. A betegség első tünete a fájdalom, amely hirtelen a felső hasi bordák alatt lép fel. Akut és krónikus formában folytatódhat. Amikor a hasnyálmirigy-gyulladás tilos öngyógyításban részt venni, mert súlyosbíthatja a beteg állapotát és hozzájárulhat a veszélyes szövődmények kialakulásához.
A betegség jellemzői
A hasnyálmirigy a következő funkciókat látja el az emberi szervezetben:
- olyan hormonokat termel, amelyek az anyagcsere-folyamatok szabályozásához szükségesek (glükagon, lipokain, inzulin);
- az élelmiszer-emésztés folyamatában részt vevő enzimeket termel.
Amikor a test gyulladása egyenlőtlenül nő. Leggyakrabban a hasnyálmirigy farka kiterjed. A szervezet munkájának bármilyen megsértése negatív következmények kialakulásához vezet. Ha a csatornái különböző okokból blokkolódnak, akkor az enzimek belépése a belekbe leáll, aminek következtében abszorbeálódnak a mirigyszövetbe, ami a gyulladásos folyamat kialakulásához vezet. A kezelés hiánya a szerv egészséges sejtjeinek halálához vezet, kötőszövetet cserél, és kalcinátokat (köveket) képeznek.
Amikor a test szöveteiben gyulladás lép fel, kiterjedt nekrotikus változások lépnek fel, diabétesz alakulhat ki, és más veszélyes betegségek is előfordulhatnak. Ha a betegség akut, a patológiás tünetek hirtelen előfordulnak, és fényesek. A mirigy krónikus gyulladásában a sejtek lassan elpusztulnak, és a súlyosbodási időszakok lullával váltakoznak.
tünetek
A hasnyálmirigy gyulladásának tünetei a férfiak és nők körében azonosak és hasonlítanak a test mérgezésére: a gyomorfájás, a beteg betegsége és a hányás. Ugyanakkor más pancreatitis jelei is vannak, amelyek a betegség formájától függenek.
Az akut gyulladás kólikát és ismételt hányást okoz. Egy idő után, a has felső részén, egy övfájás terjed a válllapokra. Később tompa lesz, és intenzitása fokozatosan csökken.
A következő tüneteket figyelték meg:
- puffadás és székrekedés;
- megnagyobbodott has;
- halvány bőr;
- szívdobogás;
- sértetlen, habosított széklet, nem emésztett élelmiszer-részecskékkel;
- láz, remegés;
- étvágytalanság.
Ha ilyen jelek jelennek meg, azonnal forduljon orvoshoz. Az akut roham vérzést okozhat a mirigyben.
Ha a hasnyálmirigy-gyulladást nem kezelik, akkor az akut forma egy idő után krónikus lesz. Egy személy állandóan rosszul érzi magát, amit a következő tünetek kísérhetnek:
- a bőr sárgasága;
- fájdalom a felső hasban zsíros ételek elfogyasztása után vagy túlhevülés;
- súlycsökkentés;
- hasmenés.
A hosszú áramlású betegség elpusztítja a mirigyet és megváltoztatja szövetének szerkezetét. Ez cukorbetegség, szekréciós elégtelenség és malabszorpciós szindróma kialakulásához vezet.
A gyulladás okai
A felnőtteknél a mirigy gyulladásának számos oka van, de a legfontosabbak a következők:
- alkoholtartalmú italok túlzott használata;
- az epekő kialakulása.
Gyermekek gyakran gyulladnak. A betegség akut és krónikus. Leggyakrabban a gyermeknek krónikus hasnyálmirigy-gyulladása van, ami lassú és visszafordíthatatlan atrófiás változásokhoz vezet a parenchymás mirigy rétegben.
A pancreatitis fő okai a gyermekek körében:
- szervromlások;
- tompa hasi trauma;
- egészségtelen étrend;
- a gyomor-bélrendszer krónikus betegségei: hepatitis, cholecystitis, gyomorfekély;
- rosszindulatú daganatok;
- bizonyos gyógyszerek szedése orvosi rendelvény nélkül;
- a bélfertőzések, amelyek a staphylococcusot és a szalmonellát okozzák;
- bakteriális és vírusbaktériumok: mumpsz, bárányhimlő, influenza, ARVI;
- cisztás fibrózis;
- endokrin betegségek: cukorbetegség, elhízás;
- parazitafertőzések: giardiasis, ascariasis.
Akut pancreatitis
Az akut pancreatitis kifejlődése felnőttekben a szerv szöveteiben gyulladásos folyamathoz kapcsolódik. Leggyakrabban az előállított enzimek agresszív hatásának következménye, amely közvetlenül a mirigyben aktiválódik.
Ez azt a tényt eredményezi, hogy a saját sejtek elkezdnek emészteni, a test nagyobb lesz, duzzadt, fejlődik a nekrózis, és a halott sejtek felhalmozódása jelenik meg. A zsíros disztrófia megjelenése és a halott sejtek nagy száma kedvező feltételeket teremt a gennyes nekrózis kialakulásához.
Az akut pancreatitis okai:
- a gyógyszerek ellenőrizetlen használata: protonpumpa inhibitorok, sztatinok, antibiotikumok, szteroidok;
- hasi trauma;
- nem megfelelő étrend (zsíros ételek fogyasztása üres gyomorban);
- endokrin betegségek: hiperparathyreosis, cukorbetegség, elhízás;
- hasnyálmirigy-sérülés az endoszkópos műtét során;
- fertőzések: hepatitis vírus, mycoplasma stb.;
- megterhelt öröklés.
Krónikus pancreatitis
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a felnőttek tartós vagy időszakos fájdalmat, valamint endokrin elégtelenséget tapasztalnak. Ezt a formát a hasnyálmirigy parenchyma irreverzibilis változásai jellemzik, és az alulkezelt akut pancreatitis miatt alakul ki.
A következő provokáló tényezők vezetnek a krónikus pancreatitis megjelenéséhez felnőttekben:
- kalciumionok vértartalmának növekedése;
- idiopátiás pancreatitis;
- hipertrigliceridémia;
- cisztás fibrózis;
- zsíros és fűszeres ételek túlzott fogyasztása;
- krónikus alkoholizmus;
- bizonyos gyógyszerek szedése: ösztrogén, glükokortikoid hormonok, kábítószerek;
- szabálytalan étkezés.
A betegség szövődményei
Az akut pancreatitisben fellépő szövődmények abból adódnak, hogy a vérbe túlzott mennyiségű enzim és mirigy szöveti bomlástermék lép fel.
A betegség negatív következményei:
- enzimatikus diffúz peritonitis;
- akut vese-májelégtelenség;
- az emésztőrendszer nyálkahártyájának fekélyei;
- mérgező pszichózis;
- sárgaság;
- tüdőödéma;
- mérgező tüdőgyulladás.
Az irritáló tényezőknek a testre gyakorolt negatív hatása következtében a mirigy szerkezete lassan romlik a gyulladásos reakciók rohamos fejlődésével.
A következő komplikációk alakulnak ki:
- cukorbetegség;
- jóindulatú tumor;
- elzáródás a belekben;
- szepszis;
- gennyes folyamatok;
- máj- és veseelégtelenség;
- a lép vénás trombózisa;
- a mirigyszövetek hasnyálmirigy-nekrotikus elváltozásainak súlyosbodása;
- rákos daganat.
Ezenkívül a gyomor és a nyelőcső varikózus vénái is lehetnek. Ez a hasnyálmirigy fejének gyulladása miatt következik be, aminek következtében mérete növekszik, és portálvénái összenyomódnak.
diagnosztika
A betegség diagnosztizálásához forduljon orvoshoz. Először panaszokat fog hallani, és érdeklődni fog az étkezési szokásokról. Aztán megvizsgálja a pácienst, és érezni fogja a gyomrot. Ezt követően a páciens tesztelésre kerül elküldésre:
- teljes vérszám - a gyulladásos folyamatban a leukociták száma nő, a vörösvértestek üledési sebessége nő;
- a szervezet enzimeinek meghatározása a vérben - növekedésük a pancreatitis akut stádiumát jelzi;
- a széklet vizsgálata - gyulladás közben, a székletben lipidek vannak jelen.
- a hasüreg röntgenfelvétele - A mirigyben a hasnyálmirigy-gyulladásban találhatók a kalcifikációk;
- A hasnyálmirigy ultrahanga - meghatározza a mirigy megnagyobbodott méretét, a tágított csatornáját, a szabálytalan kontúrokat, a szervcsövek deformálódását;
- számítógépes tomográfia - azonosítja a mirigy daganatait és cisztáit;
- szelektív retrográd angiográfia - lehetővé teszi a hasnyálmirigy vérellátásának meghatározását;
- relaxációs duodenográfia - megmutatja, hogy a szerv feje megnagyobbodik-e, függetlenül attól, hogy megváltozik-e a nagy duodenális papilla.
Gyulladás kezelése
Az első segítség a mirigy gyulladásának súlyosbodásához járul hozzá a beteg állapotának enyhítéséhez.
A test terhelésének csökkentése érdekében tilos az élelmiszer bevétele. A betegség kialakulásának formájától függetlenül 1-2 nap alatt semmi sem fogyasztható. Csak 1–1,5 liter térfogatú italokat lehet itatni.
Az orvos megérkezését megelőzően nem szabad enzimkészítményeket szedni - ünnepi, Creon, ezért a beteg állapota csak romlik. A személynek szüksége van teljes pihenésre és ágyazásra. A fájdalom enyhítésére hideg tömörítést lehet alkalmazni az érintett szerv területére. A fájdalom csökkentése érdekében a testet előre kell billenteni.
Ön nem tud fájdalomcsillapítót szedni, mert veszélyes lehet. A hasnyálmirigy krónikus gyulladása esetén a kezelést Papaverin, No-Shpa engedélyezi.
Gyógyszerek kezelésre
A pancreatitis akut formáját kezelik a kórházban, krónikusan - otthon. A komplex kezelés miatt a gyógyszerek normalizálják a mirigy működését. A gyógyszerek megválasztása a betegség formájától és a kapcsolódó betegségektől függ:
- Antiszeptikus bélanyagok. Gyulladásgátló és összehúzódó hatásuk van. Ezek közé tartozik a De-Nol.
- Antispasmodikumok és fájdalomcsillapítók. A fájdalomcsillapítóknak (Papaverin, No-Shpa) köszönhetően a sima izomgörcs és a fájdalom szindróma enyhül. Távolítsuk el az erős fájdalomcsillapító szereket Aspirin és Paracetamol.
- H2-blokkolók. A hasnyálmirigy-szekréció gátlására cimetidin, ranitidin, famotidin alkalmazásával. Egyes esetekben olyan hormonokat kell szedni, amelyek csökkentik a gyomor által termelt savat - Glucagon, Somatostatin.
- Enzim készítmények. Ezek az emésztés normalizálására és a fehérjék, zsírok és szénhidrátok felszívódásának javítására szolgálnak. Ezek közé tartozik az ünnepi, a pankreatin, a Creon.
- Antacid szerek. Ezeknek a gyógyszereknek köszönhetően a sósav termelését semlegesítik és csökkentik. Az orvos a Kontrolokot, a Gastrozolt, a Fosfalyugelt írja elő.
- Antibiotikumok. Az ilyen széles spektrumú gyógyszerek megszüntetik az emésztőrendszerben a gyulladást, megakadályozzák a fertőzések terjedését más szervekben, csökkentik a szövődmények kialakulását. Ezek közé tartozik a Gentamicin, az Ampicillin.
- A toxicitást csökkentő gyógyszerek. Ez sóoldat, hemodez, gyűrűs megoldás.
diéta
Amikor a hasnyálmirigy-gyulladás fontos az étrendük ellenőrzéséhez. Kövesse egy étrendet, hogy normalizálja a testet, megvédje a gyomrot és a beleket az agresszív élelmiszerektől, csökkenti az epehólyag aktivitását és megakadályozza a májbetegséget.
Krónikus betegség előrehaladásával az 5p kezelési táblázat ajánlott. A tápláléknak táplálónak, alacsony szénhidrát- és zsírtartalmúnak kell lennie, hogy megakadályozza a máj degenerációját a zsírszövetben. Az ajánlott termékekben lévő fehérjéknek soknak kell lenniük.
Élelmiszert ajánlott kopott vagy főtt formában használni. Párolt a gyomor maximális biztosításához. Az étel meleg legyen. Amikor a hasnyálmirigy-gyulladás nem tud túljutni, úgyhogy az emésztőrendszer nem éri meg a stresszt. Fokozatosan és részlegesen kell enni, naponta 5-6 alkalommal.
Amikor a mirigy gyulladása szükséges a gyomornedv kialakulásához hozzájáruló termékek elhagyásához.
- hús, gomba, halászlé, savanyúság, borscs, káposzta leves, cékla leves, okroshka;
- sült piték, lapos kenyér, friss rozskenyér vagy búza kenyér;
- konzerv, sült, füstölt, sózott és zsíros hal;
- bárány, sertés, liba, kacsa, füstölt hús, agy, vesék, máj, kolbász;
- főtt és sült tojás;
- búza, kukorica, köles, gyöngy árpa;
- tej és tejtermékek;
- fűszeres paradicsomszósz, torma, koriander, piros és fekete bors;
- lekvár, fagylalt, nem reszelt bogyók és gyümölcsök, csokoládé;
- Bolgár bors, spenót, fokhagyma, retek, fehérrépa, retek, padlizsán, káposzta;
- bárány, marhahús, szalonna;
- szőlőlé, szénsavas italok, erős tea, kakaó, kávé.
A hasnyálmirigy-gyulladásra megengedett termékek, amelyek megkönnyítik a szervezet munkáját, csökkentik a termelt enzimek számát, és gyorsan tovább lépnek a gyomorból és a vékonybélből, anélkül, hogy a porlasztást okozzák. A táplálkozásnak a diétázás során könnyen emészthetőnek kell lennie, és fehérjében gazdagnak kell lennie.
- tegnapi kenyér, keksz, sós száraz keksz;
- borjúhús, marhahús, nyúl, pulyka, csirke;
- Zöldségleves zabpehely, búzadara vagy tésztával;
- sovány hal: ponty, pollock, tőkehal;
- rizs, búzadara, zabpehely, hajdina;
- sült alma, xilit, nem savanyú bogyók;
- zöldborsó, tök, karfiol, cékla, cukkini, sárgarépa, burgonya;
- fehérje omlett;
- kefir, joghurtok, alacsony zsírtartalmú túró, joghurt, alacsony zsírtartalmú sajtok;
- mártások zöldséglevesre;
- növényi finomított olaj, vaj;
- húsleves csípő, nem szénsavas ásványvíz, tea citrommal, gyümölcslevek, vízzel hígítva.
A napon 1,5-2 liter folyadékot kell inni. Az étrend betartásának elmulasztása komplikációk kialakulásához vezet.
Következmények és megelőzés
Gyakran a hasnyálmirigy-gyulladás következménye a gyomor emésztésének és gyulladásának megsértése a kis eróziós formációk bevonásával. A vastagbél, a hasi fájdalom, a hányinger és a hányás zsíros, fűszeres vagy sült ételek fogyasztása közben jelentkezik.
Intestinalis obstrukció, hasmenés, duzzanat alakulhat ki. A hasnyálmirigy-gyulladás tachycardiát, vérnyomás-növekedést vagy -csökkenést, az artériák túlsúlyosságát, a vasospasmus megjelenését idézi elő. Az orgona gyulladása a véralvadás, a laza hegek és sebek hirtelen vérzésének megszegéséhez vezet.
A pankreatitisz a légzőrendszer patológiás folyamatainak megjelenését okozhatja. Ezzel a betegséggel felhalmozódik a pleurális rész és a tüdő folyadékösszetétele, ami ödémához vezet. Néha a légzőszervek szöveteinek vastagodása van, melynek hatására a hörgők, gége, légcső, tüdő érintett.
A pancreatitis legveszélyesebb következménye a rosszindulatú daganat. Ha kicsi, akkor csak a szerv által érintett rész kerül eltávolításra. De ha a daganat elterjedt a testben, akkor a hasnyálmirigy teljesen eltávolodik. Ugyanakkor a beteg a műtét után kénytelen az inzulint és más gyógyszereket a szükséges enzimekkel életének végéig bevenni.
A betegségmegelőzésnek meg kell felelnie a következő szabályoknak:
- alkoholtartalmú italok, zsíros ételek elhagyása;
- megfelelő táplálkozás;
- vitamin komplexek bevétele;
- a szükséges mennyiségű folyadék használata a nap folyamán;
- megszabadulni a dohányzásról;
- a gyomor-bél traktus betegségeinek időbeni kezelése, máj, szív.
Nem hagyhatja figyelmen kívül az orvos által adott ajánlásokat. Fontos, hogy rendszeresen végezzen gyógykezelést. Az összes követelménynek való megfelelés segít megszabadulni a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatától és növeli a betegség túlélési arányát.