9. fejezet

Bile, az emésztésben való részvétel. Az epe kialakul a májban, és az emésztésben való részvétele változatos. Az epe emulgeálja a zsírokat, növelve azt a felületet, amelyen a lipáz hidrolizálja őket; feloldja a lipid hidrolízis termékeit, elősegíti azok felszívódását és a trigliceridek újraszintézisét enterocitákban; növeli a hasnyálmirigy enzimek és a bél enzimek, különösen a lipáz aktivitását. Amikor kikapcsolja az epe az emésztéstől, megzavarja a zsírok és más lipid jellegű anyagok emésztésének és felszívódásának folyamatát. Az epe fokozza a fehérjék és a szénhidrátok hidrolízisét és felszívódását.

Az epe szabályozó szerepet játszik az epe képződésének, az epe kiválasztásának, a vékonybél motoros és szekréciós aktivitásának ösztönzőjeként, az epiteliális sejtek (enterociták) proliferációjának és desquamációjának. Az epe képes megállítani a gyomornedv hatását, nemcsak a duodenumba belépő gyomor tartalmának savasságát, hanem a pepszin inaktiválásával is. Az epe bakteriosztatikus tulajdonságokkal rendelkezik. Fontos szerepet tölt be a zsírban oldódó vitaminok, koleszterin, aminosavak és kalcium-sók belekben történő felszívódásában.

Emberben naponta 1000–1800 ml epe keletkezik (körülbelül 15 ml / 1 kg testtömeg). Az epe képződés folyamatát - az epe szekréciót (choleresis) - folyamatosan végezzük, és az epe áramlását a duodenumba - az epe kiválasztásába (cholekinesis) - rendszeresen, főként az étkezés során. Egy üres gyomorban az epe majdnem belép a belekbe, az epehólyagba kerül, ahol koncentrálódik, és kicseréli a kompozíciót, amikor letétbe helyezik, ezért szokásos két epe - máj és hólyagos - típusról beszélni (9.5. Táblázat).

Az epe összetétele és kialakulása. Az epe nemcsak titok, hanem kiválasztódik. Különböző endogén és exogén anyagokat tartalmaz. Ez meghatározza az epe összetételének összetettségét. Az epe fehérjéket, aminosavakat, vitaminokat és egyéb anyagokat tartalmaz. Az epe kis enzimatikus aktivitással rendelkezik; PH 7,3-8,0. Az epeutakon és az epehólyagon áthaladó folyadék és átlátszó arany-sárga máj-epe (relatív sűrűség 1,008-1,015) koncentrátumok (víz és ásványi sók felszívódnak), epe mucin és húgyhólyag hozzáadásra kerülnek, és az epe sötét lesz, sírva relatív sűrűsége növekszik (1,026-1,048) és a pH csökken (6,0-7,0) az epesók képződése és a bikarbonátok felszívódása miatt.

Az epesavak és sóik fő mennyiségét glicinnel és taurinnal rendelkező vegyületekként az epe tartalmazza. Az emberi epe körülbelül 80% glikokolsavat és körülbelül 20% taurokolsavat tartalmaz. A szénhidrátokban gazdag ételek fogyasztása növeli a glikokolsavtartalmakat, a fehérjék elterjedtsége esetén az étrend növeli a taurokolinsavak tartalmát. Az epesavak és sóik meghatározzák az epe alapvető tulajdonságait, mint az emésztési szekréciót.

Az epe pigmentek a hemoglobin és más porfirinszármazékok bomlástermékei. A fő epe pigmentje a bilirubin - egy piros-sárga szín pigmentje, amely jellegzetes színezést ad a máj epe-nek. Egy másik pigment - biliverdin (zöld) - az emberi epeben nyomokban található, és megjelenése a bélben a bilirubin oxidációjának köszönhető.

Az epe egy komplex lipoprotein vegyületet tartalmaz, amely foszfolipideket, epesavakat, koleszterint, fehérjét és bilirubint tartalmaz. Ez a vegyület fontos szerepet játszik a lipidek bélbe történő szállításában, és részt vesz a hepató-bél keringésben és az általános test anyagcserében.

Az epe három frakcióból áll. Ezek közül kettőt hepatociták alkotnak, a harmadik az epeutak epiteliális sejtjei. Az emberek teljes epe közül az első két frakció 75%, a harmadik pedig 25%. Az első frakció kialakulása össze van kötve, a második pedig nem kapcsolódik közvetlenül az epesavak kialakulásához. Az epe harmadik frakciójának kialakulását a csatornák epiteliális sejtjeinek képessége határozza meg ahhoz, hogy a folyadékot elég nagy mennyiségű hidrogén-karbonátot és klórt választja ki, és a vizet és az elektrolitokat a cső alakú epe-ből újra felszívja.

Az epe-epesavak fő összetevője a hepatocitákban szintetizálódik. Az epesavaknak az epe részeként a bélbe kibocsátott 85–90% -a felszívódik a vékonybélből. A vérbe szívott epesavak a portál vénáján keresztül a májba kerülnek és az epebe kerülnek. Az epesavak fennmaradó 10-15% -a főleg a széklet összetételében választódik ki. Az epesavak veszteségét kompenzálja a hepatociták szintézise.

Általában véve az epe képződése az anyagok aktív és passzív szállítása révén történik a vérből a sejtek és a sejtek közötti kontaktusok (víz, glükóz, kreatinin, elektrolitok, vitaminok, hormonok, stb.), Az epe komponensek (epesavak) aktív szekréciója hepatocitákkal és a víz és néhány újra felszívódása között. az epe kapillárisokból, csatornákból és epehólyagokból származó anyagok (9.16. ábra). Az epe kialakulásában a vezető szerep a szekrécióhoz tartozik.

Az epe képződésének szabályozása. Az epe képződését folyamatosan végezzük, de intenzitása a szabályozási hatások miatt változik. Fokozza a cholelysis ételét, az elfogadott ételeket. Reflex változások az epe képződésében az emésztőrendszer interoceptorainak irritációja, más belső szervek és a kondicionált reflex hatások során.

A parazimpatikus kolinerg idegszálak (hatások) növekednek és szimpatikus adrenergikusak - csökkenti az epe képződését. A szimpatikus stimuláció hatására kísérleti adatok állnak rendelkezésre az epe képződésének fokozásáról.

Az epe képződésének humorális ingerek (choleretics) között maga az epe. Minél több epesav a vékonybélből a portálvénába (portális véráramba), annál jobban szabadulnak fel az epe összetételében, de kevesebb epesav szintetizálódik a hepatocitákban. Ha az epesavak áramlása a portál véráramába csökken, a hiányosságukat kompenzálja az epesav szintézis növekedése a májban. A secretin fokozza az epe kiválasztását, a víz és az elektrolitok (hidrokarbonátok) szekrécióját. Gyenge mértékben stimulálja a glukagon, a gasztrin, a CCK, a prosztaglandinok kolerát képződését.

Különböző az epe képződésének különböző stimulánsai hatása. Például a szekretin hatása alatt növeli az epe térfogatát, a hüvelyi idegek hatása alatt az epesavak növelik a térfogatát és a szerves komponensek felszabadulását, a magas minőségű fehérjék étrendjének magas tartalma növeli ezen anyagok szekrécióját és koncentrációját az epe összetételében. Az epe képződését számos állati és növényi eredetű termék fokozza. A szomatosztatin csökkenti az epe képződését.

Epe kiválasztása. Az epe mozgása az epehólyagban a részecskék és a nyombélben a nyomáskülönbség miatt, az epehólyag-szennyeződés állapotában. A következő sphincterseket különböztetjük meg: a cisztás és a közös májcsatorna (Mirissi sphincter) összefolyásánál, az epehólyag nyakában (Lutkens sphincter) és a közös epe csatorna végén, valamint az ampulla zárószárnyában, vagy Oddi-ban. E sphincters izomtónusai meghatározzák az epe mozgásának irányát. Az epeberendezésben a nyomást az epe képződésének nyomása és a csatornák és az epehólyag simaizomainak összehúzódása okozza. Ezek a összehúzódások összhangban vannak a sphincters hangjával, és ideg- és humorális mechanizmusok szabályozzák. A közös epe-csatorna nyomása 4-300 mm víz. Az emésztésen kívül az epehólyag 60-185 mm víz. Az emésztés során a húgyhólyag csökkentésével 200-300 mm vízig terjed. Art., Amely az epe kilépését biztosítja a nyombélbe az Oddi nyitó sphincterén keresztül.

Az étel megjelenése, illata, a fogadásra való felkészülés és az élelmiszerek tényleges fogyasztása összetett és egyenlőtlen változást okoz az epeberendezés tevékenységében különböző személyeknél, míg az epehólyag ellazítja az első és aztán a szerződést. Egy kis mennyiségű epe átmegy az Oddi zsinórján a nyombélbe. Az epeberendezés elsődleges reakciójának ez a periódusa 7-10 percig tart. Ezt a fő evakuálási időszak helyettesíti (vagy az epehólyag-ürítés időtartama), amelynek során az epehólyag összehúzódása a pihenéssel és a duodenumban az Oddi nyílt sphincterén keresztül epe, először a közös epevezetékből, majd a cisztásból, majd a májból megy át.

A látens és az evakuálási periódusok időtartama, a szekretált epe mennyisége függ az étel típusától. Az epe kiválasztásának erős stimulátorai a tojássárgája, a tej, a hús és a zsírok.

Az epehólyag és a cholekinesis reflexstimulációja feltételesen és feltétel nélkül-reflexióban történik a száj, a gyomor és a duodenum receptorainak stimulálásakor a vagus idegeinek részvételével.

Az epehólyag kiválasztásának legerősebb serkentője a CCK, ami az epehólyag erős összehúzódását okozza; A gastrin, a secretin, a bombesin (endogén CCK-n keresztül) gyenge összehúzódást okoz, és a glukagon, a kalcitonin, az antikolecisztokinin, a VIP, a PP gátolja az epehólyag összehúzódását.

Emésztés a kis és vastagbélben. Az epe szerepe az emésztésben.

Emésztés a nyombélben. A Chyme a 12-. a bél nagyon rövid, ezért lehetetlen beszélni a 12 p. A nyombélbe belépő élelmiszer-tömeg (chyme) hasnyálmirigylé, epe, valamint a 12 literes vese Brunner- és Liberky-mirigyének leve. Az emésztésen kívül a 12. példa Kitty tartalma enyhén lúgos (pH 7,2-8,0). Amikor a savas gyomor tartalmának részei átjutnak belőle, a bélben a reakció savossá válik, majd fokozatosan normalizálódik. Emberben ezért a bélben a reakció 4,0 és 8,5 közötti.

A hasnyálmirigy-szekréció vizsgálatának módszerei - a csatorna kiválasztása Pavlov külsejére, Orlov (jobb). Nehéz megtisztítani egy tiszta lé egy személytől, a gyümölcslevek keverékét szondázással kapjuk. Az endoszkópos vizsgálat során lehetséges, hogy behatoljon a csatornába, de ez nem mindig lehetséges.

A hasnyálmirigy-lé összetétele és tulajdonságai. A hasnyálmirigy által választott gyümölcslé tiszta, lúgos folyadék (pH 7,8-8,4), amit a borkarbonátok jelenléte okoz. A lé enzimekben gazdag. Tripszint, kimotripszint, karboxi-polipeptidát, amino-polipidázt, lipázt, amilázt, maltázt, laktázt, nukleázot stb. Tartalmaz.

A mirigy inaktív állapotban szekretál tripszint és kimotripszint. A béllével érintkezve aktiválódnak. A tripszinogén aktiválása és az aktív tripszinre való áttérés az enterokináz béllé hatására jelentkezik. A kimotripszint a tripszin aktiválja. Az aktiválási folyamat 6 aminosavból álló peptid hasítását egy inaktív enzimből áll.

A tripszin és a kimotripszin hatására a tápközeg lúgos reakciója során mind a fehérjék, mind a hasításuk termékei - nagy molekulatömegű polipeptidek - hasítanak. Amikor ez előfordul, nagyszámú kis molekulatömegű peptid és kis mennyiségű aminosav képződik. A tripszin és a kimotripszin a fehérje molekulájában különböző kémiai kötésekre hat. A hasnyálmirigy lipáz lebontja a zsírokat, hatását az epe jelenlétében fokozza.

A hasnyálmirigy-leválasztás 2-3 perccel az étkezés után kezdődik, és az étkezés összetételétől függően 6-14 óra. Üres gyomorban a hasnyálmirigy-levet csak kis mennyiségben választják ki az emésztőrendszer időszakos tevékenysége során. A lé mennyisége és enzimkészítménye a bejövő chyme minőségétől függ.

A legnagyobb mennyiségű gyümölcslé a második órában, a kenyérért az első órában, a tejhez a harmadik órában, azaz a harmadik órában, azaz a harmadik órában, azaz a harmadik órában. valamint a gyomornedv. Amikor a húsételek kevés zsírt tartalmaznak, az ember 2,5-szer több lé, mint a zsírokban gazdag étel. Amikor az élelmiszer jellege megváltozik, a lé enzim összetétele is megváltozik.

A hasnyálmirigy szekréció szabályozását idegrendszeri és humorális mechanizmusok végzik. A szekréciós ideg vagus. Az ingerlés hasnyálmirigy-lé szekréciót okoz, magas enzimaktivitással. A szimpatikus ideg gátolja a hasnyálmirigy-leválasztást.

A hasnyálmirigy lé rekesz reflex kórokozói az íz és a szagló receptorok irritációja, rágás, lenyelés. Tiszta és kondicionált reflexhatások.

A hasnyálmirigy szekréciójának humorális szabályozása a 12-pnix sejtek és a hasnyálmirigy szekrécióját aktiváló több hormon hormonos részének kialakulása miatt történik. 1902-ben titkolt fedeztek fel (Beilis és Starling). Általában ez volt az első nyitott hormon. A szekretin inaktív prosecretinből képződik, amikor sav, peptonok és hipertóniás oldatokat alkalmazunk a bél nyálkahártyájára. Ennek eredményeként a savas gyomor tartalmának a 12-p.kshku-ba való bevitele erősen irritálja a hasnyálmirigy szekrécióját. A hasnyálmirigy sejtek szekréciós reakciójának intenzitását és a szekretin beadását az idegrendszer szabályozza.

A szekretin mellett a pancreozimint a 12-es tetvek kivonatainak összetételében is találták, ami stimulálja a hasnyálmirigy enzimképződését. A hasnyálmirigy imin képződését okozó irritáló szerek peptonok, aminosavak, zsírok és zsírsavak.

Kimutatták, hogy a humorális stimuláció során túlnyomórészt inaktív tripszinogén szabadul fel, és a hüvely stimulálása során az aktív tripszin képes proteint emészteni anélkül, hogy először aktiválná azt enterokinázzal.

A hasnyálmirigy-szekréció reflexmechanizmusa - ugyanaz, mint a gyomor. A hasnyálmirigylé szekréciójának két fázisa - az agy (nehéz - reflex) és a bél (neurohumorális).

Epe, annak kialakulása és részvétel az emésztésben. Az epe a májsejtek szekréciós munkájának eredménye. Nagyon sokrétű része van az emésztési folyamatoknak, biztosítva a zsír felszívódását:

1) aktiválja a hasnyálmirigy- és béllevek lipázját;

2) emulgeálja a zsírokat, ami hozzájárul a bomlásukhoz;

3) elősegíti a zsír felszívódását;

4) fokozza a bélmozgást.

Az epe áramlásának a bélbe történő megsértése csökkenti a zsír felszívódását.

A májsejtekben az epe képződése folyamatos, de szekréciója a közös epevezetékből csak az étkezés után lép be a gyomorba és a belekbe. Az emésztésen kívül az epe belép az epehólyagba. A buborékban 7-10-szer koncentrál, vastagabbá és sötétebbé válik.

Az epe részét képező specifikus anyagok az epesavak és a bilirubin. Ezenkívül az epe lecitint, koleszterint, zsírokat, szappanokat, mucint, szervetlen sókat tartalmaz. Az epe reakciója gyengén lúgos. Egy nap egy személy 500–700 ml-et választ el.

A zsírsavak a májban chol és chenodeoxycholic savakból és glicinből és taurinból képződnek. Bilirubin - az eritrocita hemoglobin bomlástermékekből, részben a májból, valamint a csontvelőből, a lépből, a nyirokcsomókból, azaz a májból. a res.

Az epe képződését gasztrin, szekretin, hús extraktív anyagok, az epe maga stimulálja.

Epe kiválasztása. Vizsgáljuk meg a fistulát, a szondázást, az endoszkóposan, a röntgenfelvételt, az ultrahangot. Az epe belépése a 12-p.kishkuba rövid időn belül (5-10 perc) történik étkezés után. Az epe áramlási görbe különböző ételek fogyasztása után eltérő. A bélbe belépő epe legerősebb okozója a tojássárgája, tej, hús és zsír. Az epe szekréció több óráig tart, és a táplálék utolsó adagjának a gyomorból való felszabadulásával áll le. Az első részek cisztikusak, az utolsó - hepatikus epe.

Az epe szekréció az epehólyag és a közös epevezeték sphincter összehangolt aktivitásának köszönhető.

Az epe szekréciója a bélbe a reflex és humorális mechanizmusok hatására következik be. Az epe kiválasztásának reflexmechanizmusa a gyomor, a belek, a szájüreg, a garat és a nyelőcső feltétel nélküli reflex irritációjában, valamint a kondicionált reflex hatásokban jelentkezik.

Az idegrendszer hatása az epehólyagra a vándorló és szimpatikus idegeken keresztül. Az idegeken átáramló impulzusok hatására megnyílik vagy záródik a közös epe csatorna zárószöge, és az epehólyag csökken vagy nyugodt. A hüvely gyenge irritációja enyhíti a közös epevezeték sphinctert és a húgyhólyag összehúzódását, a hüvely súlyos irritációja ellenkező hatást okoz.

A fehérek és zsírok emésztési termékei hatására a 12 pishiuk nyálkahártyájában egy epehólyag-mozgás - cholecystokinin - speciális kémiai kórokozója keletkezik. Megnöveli az epehólyag összehúzódását, és az emésztés közepén kiürül. Ezt a klinikán használják. Nemrégiben kiderült, hogy hasonló a korábban leírt pancreoiminhez.

A duodenum szerepe az emésztésben. Tömszelencék 12-p. belekben. A 12-p. Nyálkahártyájában. a bél nagyszámú Brunner és liberkuynov mirigyet hozott létre. A Brunner mirigyek szerkezetük és funkciójuk szerint hasonlítanak a gyomor pórusos részének mirigyeihez, és a bél felső részén helyezkednek el. A Brunner mirigyek léje vastag, színtelen lúgos folyadék, sok nyálkát tartalmaz, a pepszinhez hasonló és savas környezetben ható enzim gyenge hatással van a keményítőre és a zsírra, és aktiválja a hasnyálmirigy enzimek hatását. A liberkunov mirigyek, tipikus bélmirigyek, amelyek a gyomor és a hasnyálmirigy-lé enzimek hatását kiegészítő bélsapkát szekretálnak.

A chyme rövid tartózkodási idejének köszönhetően a 12-p. a bél itt gyakorlatilag nincs valós kémiai feldolgozás. A chyme csak a hasnyálmirigy és a belek gyümölcsléjével megnedvesedik, epe és tovább megy a vékonybélbe, ahol az élelmiszer fő kémiai kezelése a feltüntetett gyümölcslevekkel történik.

A 12-p.kishki szerepe az emésztésben azonban nem korlátozódik erre. Ez a legfontosabb endokrin szerv, amely legfeljebb 20 ún. emésztőhormonok, amelyek befolyásolják a POS összes részének aktivitását (secretin, panreoimin, cholecystokinin, villikinin, P anyag stb.).

Végül 12-p. a bél reflexogén zóna, ahonnan a reflexek kezdődnek, és nem csak az epe kiválasztását és a gyomorból származó élelmiszerek kiürítését szabályozzák, hanem a bél, nyálmirigyek és a teljes gyomor-bélrendszer egészét is.

Emésztés a vékonybélben. A vékonybél teljes nyálkahártyája mentén a liberkunov mirigyeket béllé bocsátják ki, amelyek hatására kiegészítik a gyomor- és hasnyálmirigy-lé emésztő hatását. A béllé színtelen folyadék, zavaros a nyálka, epitheliális sejtek, koleszterin kristályok keverékéből. Ez a lé nátrium-kloridot és kis mennyiségű karbonát-sót tartalmaz, lúgos reakcióval rendelkezik.

Az enterokináz mellett a béllé proteolitikus enzimeket (karboxi-polipidáz, amino-polipidáz, dipetidáz, stb.), Nukleázokat, lipázokat, amilázt, maltázokat, invertázokat, laktázokat, savas és lúgos foszfatázokat stb. Tartalmaz. A béllé enzimek képesek lebontani az összes élelmiszer-anyagot a végtermékekre, de nem működnek különösen jól az egész molekulákon, hanem a töredékeiken.

A bél nyálkahártyájának (gyomornedv, fehérje emésztés, szappan, tejcukor stb.) Mechanikai és néhány kémiai irritáló hatása növeli a lé kiválasztását. A bélmirigyek ilyen stimulációval történő szekréciója a perifériás reflex miatt következik be, amelyet a stencil reflexívek belseje (enterinikus autonóm idegrendszer) okoz.

Kimutatták, hogy a bél-enzimek csak 20-30% -a lép be a bélüregbe, és a gyomor és a hasnyálmirigy enzimjeivel együtt részt vesz a hasi emésztésben. A bél enzimek többsége a hámsejtek membrán felületén marad, és parietális, membrán-emésztést biztosít, amelynek célja elsősorban oligomerek (di- és trimerek). Ezeket monomerekre bontják, amelyeket a bél membrán vér azonnal felszív.

A vékonybél motorfunkciója. A vékonybél mozgása a keresztirányú és hosszirányú izomrostok összehangolt összehúzódása következtében történik. Ezt az összehangolást az enterális autonóm idegrendszer hajtja végre, amely három idegplexus - submucosa, intermuscularis és suberous.

Háromféle mozgás létezik - ritmikus, inga és perisztaltikus, vagy meghajtó.

Az inga mozgásának fiziológiai jelentősége a bél tartalmának emésztőzsákkal való összekeverése és az abszorpció szabályozása. Amikor ez megtörténik, a hosszanti és körkörös izomrostok váltakozó összehúzódása. A ritmus elérte a 20 percet percenként.

A perisztaltikában a bél tartalmát csak caudális irányban mozgatják. A meghajtó szervezetnek számos biomechanikai módszere van, amelyeket röntgen- és kísérleti úton bizonyítottak: egy keskeny, összehúzódó sáv mozgása; "vízpisztoly" (először a kontrakciós nyomás két csíkja közötti szegmensben növekszik, akkor megnyílik, és a tartalom úgy tűnik, hogy caudalis irányban lövik); inga összehúzódások állandó előrelépéssel (visszalépés, két lépés előre); "mozgó orsó", amikor egy szegmens megtartja alakját, amikor a bél mentén mozog (két összehúzódási hullám ugyanazt a sebességet mozgatja).

A bélizomzat ritmikus összehúzódása a bélizmok állandó hangjának hátterében fordul elő.

A bél sima izomrostjai automatikus myogen eredetűek. A pacemakerek a kis és jejunum kezdeti szakaszaiban találhatók. Az Auerbach és a Meisner plexusok szerepe csak a hosszanti és körkörös izmok összehúzódásának összehangolásában van. A szerven kívüli vegetatív idegrendszer csak saját automatizmusát modulálja, és a parasympathicus erősíti és szimpatikusan gátolja.

A bélmozgásokat kiváltó humorális ingerek, az acetilkolin és a kolin kivételével, enterokrinin és szerotonin (12 psp hormon). A húst, káposztaréteget, epe-sót és sót is kivonják a mozgékonyság.

A bélfal simaizomainak összehúzódásában a reflexváltozások a bél nyálkahártyájának mechanikai és kémiai irritációjának következményei.

Emésztés a vastagbélben. A vékonybélből az élelmiszer nem felszívódott része az ún. ileocecal sphincter, amely olyan szelepként működik, amely megakadályozza, hogy a vastagbélből a kémia a kicsibe kerüljön. Időközönként (1-4 perc alatt) nyílik meg, és egyszerre 15 ml-re halad. A záróizom megnyitása a gyomorból és a belekből származó reflexek eredménye.

Az élelmiszer emésztéséhez az emberi vastagbél kevéssé fontos, mivel az élelmiszer szinte teljesen megemésztik és felszívódik a vékonybélben, a cellulóz kivételével. Ugyanakkor folytatja az emésztést a fenti gyümölcslevek miatt.

A vastagbélben gazdag baktériumflóra van, ami a szénhidrátok és a fehérje rothadás emésztését okozza. A vastagbélben a mikrobiális fermentáció eredményeként a növényi rost egy része lebomlik. Ez különösen fontos a növényevő állatok esetében. Hosszabb vastagbélhosszúságuk van. A vastagbélben fellelhető baktériumok hatására elpusztulnak a felszívódatlan aminosavak és más fehérjebontási termékek. Ugyanakkor számos mérgező vegyület képződik (indol, skatol, fenol, stb., Amelyeket a májban általában semlegesítenek).

A vastagbélben a víz felszívódik és a széklet formája. A nyálka, a nyálkahártya halott epitheliuma maradványai, koleszterin, epe pigmentek változásai, oldhatatlan sók, baktériumok (30-40 tömeg%), növényi rost, keratin, kollagén. Amikor az emésztési folyamatok zavarnak, nyers élelmiszermaradékok, fehérjék, zsírok és szénhidrátok találhatók a székletben.

Általában az emésztés teljes folyamata körülbelül 1-2 napig tart egy személyben, amelynek több mint a fele az ételhulladék mozgására fordul elő a vastagbélen keresztül. A motor aktivitását elsősorban a nyálkahártya mechanikai irritációjának köszönheti.

Székletürítés. A rectum sphincters (belső és külső)

folyamatos tónusos összehúzódás állapotában. A vastagbél ürítése és a széklet tömegéből való felszabadulása a végbél nyálkahártyájának érzelmi idegeinek irritációja következtében történik, székletmasszákkal. A sphincters reflex relaxációjának eredményeképpen megnyílik a belekből való kilépés, és a székletet a vastagbél és a végbél perisztaltikus mozdulatai kivonják. Ez hozzájárul a hasi csökkenéshez.

A reflex középpontja a szakrális szakaszban van. A külső sphincter a kéreg önkényes ellenőrzése alá esik. A külső sphincter önkényes megnyitása izgatja a székletürítés központját, és egy személy számára megfelelő időben valósítható meg.

Szívás. A szívást a külső környezetről való behatolásnak nevezik

testüregek a különböző anyagok vérében és nyirokjában egy vagy több sejtrétegen keresztül, amelyek összetett biológiai membránokat képeznek. Az utóbbiak közé tartozik a bőr epitheliuma, a nyálkahártyák, a serózus membránok és a kapillárisok endotéliuma, a vesebetegek epitéliuma stb. Az emésztőrendszerben történő felszívódás révén a szervezet megkapja a szükséges tápanyagokat.

Az abszorpció a gyomor-bél traktus egészében, a szájtól kezdődően fordulhat elő, de a térfogata az étkezés idejétől függ. A gyomorban az abszorpció csak jelentéktelen mértékben történik. Itt ásványi sók, monoszacharidok, alkohol és víz nagyon lassan felszívódnak. Kevés anyag felszívódik a 12 p.

A legintenzívebb abszorpció a jejunumban és az ileumban történik. Úgy vélik, hogy a bélben való felszívódás elérheti a 2-3 litert. órakor Ez csak azért lehetséges, mert a ráncok és a szösz jelenléte miatt a bél szívófelülete jelentősen megnő. A membránt, amelyen az abszorpció bekövetkezik, az úgynevezett végtag epitélium képezi. A peremet mikrovillák alkotják, amelyek felületén érintkezéses emésztés történik. A normál élettani körülmények között a vastagbélben a tápanyagok felszívódása kicsi, mivel a tápanyagok nagy része a vékonybélben felszívódik. Általában a vastagbélben naponta körülbelül 1 liter vizet szívnak fel.

A szívószerkezet bonyolult. Ebben a folyamatban:

1. Szűrés, amelyet a bélvér vagy a nyirokrendszer nyomás-gradiensén hajtunk végre. A bélnyomás 8-10 mm Hg-ra történő növelése felgyorsítja a sóoldat felszívódását. De ha a nyomás 30-50 mm-re emelkedik, az abszorpció megáll a bél falai és a véredények összenyomása miatt.

2. Az anyagok diffúziója a koncentráció gradiens szerint.

3. A víz ozmózisa az ozmotikus nyomás gradiens szerint. 4. Aktív felszívódás az anyagátvitel speciális mechanizmusai segítségével a koncentráció és az ozmotikus gradiens ellen.

Az abszorpció folyamatában szerepet játszó tényezők között meg kell jegyezni, hogy a sárgásbarna sima izomrostok csökkenése miatt a tejes edények üregei összenyomódnak, és a nyirokcsomó kiszorul. A hátsó nyirok nem a szelepekből származik. A villus mozgása létrehozza a villány központi nyirokcsatornájának szívóhatását. A táplált állatokban a Villi csökken. Az irritáló anyagok élelmiszer-anyagok - peptidek, alanin, leucin, extraktumok, epesavak, glükóz. A 12-es p. A villás izmok összehúzódását a Meissner plexus szabályozza.

A fehérjék aminosavak formájában felszívódnak. Ez aktívan bekövetkezik a bélfal foszforilációjával. A szénhidrát-foszfor metabolizmus blokkolása a 2,4-dinitrofenollal gátolja az aminosavak felszívódását. Az ATP és a szervetlen foszfát aminosavoldatokhoz való hozzáadása növeli azok felszívódását. Az állati eredetű fehérjék táplálásakor az injektált fehérje 95-99% -a emésztésre és felszívódásra, valamint a növényi eredetű fehérjék táplálására - 75-80%.

A szénhidrátok glükóz és galaktóz formájában felszívódnak. Más anyagoktól eltérően a monoszacharidok a vékonybél elején a leggyorsabban felszívódnak. A glükóz felszívódás aktív eljárás, mivel az alacsonyabb tömegű és molekulatömegű monoszacharidok (pentózok és fruktóz) lassabban felszívódnak, mint a glükóz. A szénhidrátok felszívódásának folyamatában enzimatikus foszforilációjuk van. Az inzulin fokozza a glükóz felszívódását a bélben.

A zsírfelszívás az összes szívás legnehezebb folyamata. Az emésztőrendszer zsírjait a lipázok zsírsavakra és mono- és digliceridekre gyakorolt ​​hatásával bontják le. Az emésztőrendszerbe belépő zsírok azonban nem oszlanak meg, hanem csak egy töredék (35-70% a különböző szerzők adatai szerint). Kiderült, hogy a nem emésztett trigliceridek felszívódnak az emésztőrendszerben. A semleges zsírok felszívódása az emulgeálás után kezdődik, amelynek eredményeképpen egy finoman diszpergált emulzió képződik, amely a legkisebb zsírcseppekből, az ún. chylomicronokban.

Az emulgeálódás egy komplex komplex komplex összetétele alatt történik, amely epesavak sóiból és zsírmegosztó termékekből áll (monogliceridek és zsírsavak sói). Az emulgeált semleges zsírt a bélfüle (a pinocitózis mechanizmusának megfelelően) elnyeli, és belép a nyirokerekbe. A zsírsav feloszlatásával felszabaduló zsírsavak, glicerin és digliceridek a bél epiteliális rétegén áthaladnak, részlegesen semleges zsírsá válnak, és részben a foszfolipidek szintézisére használják. Az epesavak, amelyek a membránon keresztül a zsírsavak sajátos hordozói, nagy szerepet játszanak a zsírsavak felszívódásában. A semleges zsírok felszívódása főként a nyirokban történik.

Víz és ásványi sók felszívódása. A víz belép a bélüregbe az étel és az emésztőlevek, valamint a vérplazma szűrése során. Körülbelül 1 liter nyál, 1,5-2l gyomornedv, 1 l epe, 1-2l hasnyálmirigylé és 1-2 l bélmirigy lé belép a belekbe - mindegyik, nem számítva a plazmát, 7-8 liter. Ehhez 2-3 liter exogén vizet adunk. A belekből csak 150 ml székletből álló vizet távolítanak el, a maradék víz felszívódik a vérbe. A víz felszívódása a gyomorban kezdődik, intenzíven megy a kis és kevésbé vastagbélben.

A vízben oldott nátrium, kálium, kalcium sók túlnyomórészt a vékonybélben felszívódnak. A szervezetben való felszívódásuk befolyásolja ezen sók felszívódását. Az abszorpció sebességében aktívan részt vesz a bél motoros működése. Már elmondtuk, hogy a fészek epitheliuma egy kefe szegéllyel rendelkezik. A polimer termékek nem jutnak át rajta. Az emésztés emésztés alatt áll, 200 μg-nál kisebb darabokra bontva (a mikrovillák közötti távolság). A kefe határában olyan enzimek vannak, amelyek lebontják a tápanyagok tri- és dimereit. Az üreges emésztés mértéke függ a mozgékonyságtól, és fordítva, mert ha a töredékeket nem távolítják el az üregből, akkor az üreges enzimek által elosztják őket, de a polimerek nem (verseny), majd a tápanyagok felosztása lassul, és az abszorpció lassul, és a felszívódás lassul. Ez azt jelenti, hogy az abszorpció teljes sebessége attól függ, hogy milyen sebességgel lépnek be a töredékek a kefe határába. Ezt a kimenetet az emésztőrendszer összehúzódásának keverésével biztosítjuk. A töredékek szállítása a peremre nő.

Ezért a gyomor-bél traktus bénulása blokkolja a hasadást és az abszorpciót. Bizonyos optimális sebesség a meghajtás, mivel a szívás sebessége a jelenleg érintett felületen múlik, és perisztaltikus mozdulatokkal új felület jön létre. Ha azonban a meghajtás sebessége magas, akkor az abszorpciónak nincs ideje megtörténni. Így a bél denervációval a chyme evakuálási sebesség 8-szorosára nő, ugyanakkor az élelmiszer 70% -ának nincs ideje a bélbe emésztésre és felszívódásra. Az idegrendszer (különösen a sympathicus) gátolja az automatikus meghajtást és fokozza a szegmentálást, a keverési mozgásokat.

A máj funkciói és az emésztésben való részvétel

A máj funkciói és az emberi testben való részvétel

A nem emésztési és emésztési funkciókat rendelje el.

Nem emésztő funkciók:

• fibrinogén, albumin, immunglobulinok és más vérfehérjék szintézise;
• glikogén szintézis és lerakódás;
• lipoproteinek képződése zsírszállításhoz;
• vitaminok és mikroelemek lerakódása;
• a metabolikus termékek, gyógyszerek és egyéb anyagok méregtelenítése;
• hormon metabolizmus: a somagomedin, trombopoetin, 25 (OH) D szintézise₃ és munkatársai;
• a jódtartalmú pajzsmirigyhormonok, az aldoszteron stb.
• vér lerakódás;
• a pigmentek cseréje (bilirubin - a hemoglobin lebomlásának terméke a vörösvértestek pusztításában).

A máj emésztő funkcióit az epe képezi, amely a májban képződik.

A máj szerepe az emésztésben:

• Méregtelenítés (fiziológiailag aktív vegyületek szétválasztása, húgysav termelése, mérgezőbb vegyületekből származó karbamid), fagocitózis Kupffer sejtek által
• A szénhidrát anyagcsere szabályozása (glükóz átalakítása glikogéngé, glikogenogenezis)
• A lipid anyagcsere szabályozása (trigliceridek és koleszterin szintézise, ​​koleszterin kiválasztása az epebe, keton testek képződése zsírsavakból)
• Fehérjeszintézis (albumin, plazma transzport fehérjék, fibrinogén, protrombin stb.)
• Epe kialakulása

Az epe oktatása, összetétele és funkciója

Az epe a hepatobiliáris rendszer sejtjei által termelt folyadékszekréció. Tartalmaz vizet, epesavakat, epe pigmenteket, koleszterint, szervetlen sókat, valamint enzimeket (foszfatázokat), hormonokat (tiroxint). Az epe tartalmaz néhány anyagcsereterméket, mérgeket, a testbe belépő gyógyhatású anyagokat, stb. A napi szekréció térfogata 0,5-1,8 liter.

Az epe kialakulása folyamatosan történik. A készítményben szereplő anyagok aktív és passzív szállítással (víz, koleszterin, foszfolipidek, elektrolitok, bilirubin) származnak a vérből, amelyeket hepatociták (epesavak) szintetizálnak és szekretálnak. A víz és számos más anyag az epe kapillárisokból, csatornákból és húgyhólyagból való reabszorpciós mechanizmusokkal lép be az epébe.

Az epe fő funkciói:

• Zsír emulgeálás
• A lipolitikus enzimek aktiválása
• A zsírhidrolízis termékek feloldása
• A lipolízis termékek és a zsírban oldódó vitaminok felszívódása
• A vékonybél motoros és szekréciós funkciójának stimulálása
• A hasnyálmirigy szekréció szabályozása
• A savkémia semlegesítése, a pepszin inaktiválása
• Védelmi funkció
• Optimális körülmények létrehozása az enzimek enterocitákon történő rögzítésére
• Az enterocita proliferáció stimulálása
• A bélflóra normalizálása (gátolja a szeszélyes folyamatokat)
• Kiválasztás (bilirubin, porfirin, koleszterin, xenobiotikumok)
• Az immunitás biztosítása (immunoglobulin A kiválasztása)

Az epe arany folyadék, izotóniás vérplazma, pH = 7,3-8,0. Fő összetevői a víz, az epesavak (kolin, chenodeoxycholic), epe pigmentek (bilirubin, biliverdin), koleszterin, foszfolipidek (lecitin), elektrolitok (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO₃-), zsírsavak, vitaminok (A, B, C) és kis mennyiségben más anyagok.

Táblázat. Az epe fő összetevői

mutatók

vonás

Fajlagos sűrűség, g / ml

1,026-1,048 (1,008-1,015 máj)

6,0-7,0 (7,3-8,0 máj)

92,0 (97,5 máj)

NSO₃ -, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, CI -

Naponta 0,5-1,8 liter epe képződik. Az étkezéseken kívül az epe belép az epehólyagba, mert az Oddi zárószöge zárva van. Az epehólyagban, a víz aktív újrabszorpciója, Na + ionok, CI-, HCO₃-. A szerves komponensek koncentrációja szignifikánsan nő, míg a pH 6,5-re csökken. Ennek eredményeként az 50-80 ml térfogatú epehólyag epét tartalmaz, amely 12 órán belül alakul ki, ezzel összefüggésben a máj és az epehólyag epét különböztetjük meg.

Táblázat. A májban és az epehólyagban az epe összehasonlító jellemzői

indikátor

máj

epehólyag

Ozmolaritásmérések. mol / kg N₂O

Epe-sók, mmol / l

Epe funkciók

Az epe fő funkciói:

• élelmiszer-triacil-glicerinek hidrofób zsírjainak emulgeálása mikelláris részecskék képződésével. Ez jelentősen megnöveli a zsírok felületét, azok hozzáférhetőségét a hasnyálmirigy lipázzal való kölcsönhatásra, ami drasztikusan növeli az észterkötések hidrolízisének hatékonyságát;
• az epesavakból álló micellák, a zsírok (monogliceridek és zsírsavak) hidrolízisének termékei, a zsírok felszívódását elősegítő koleszterin és zsírban oldódó vitaminok a bélben;
• a koleszterin kiválasztása, amelyből epesavak képződnek, és származékai epe, epe pigmentek és más, a vesék által nem eliminálható toxikus anyagok összetételében;
• a hasnyálmirigy-lé bikarbonáttal való részvétele a gyomorból származó daganatok savasságának csökkentésében, és a hasnyálmirigy-lé és a béllé enzimek hatásának optimális pH-jának biztosítása.

Az epe hozzájárul az enzimek rögzítéséhez az enterociták felületén, és ezáltal javítja a membrán emésztését. Ez fokozza a bélrendszer szekréciós és motoros funkcióit, bakteriostatikus hatással rendelkezik, ezáltal megakadályozza a vastagbélben kialakuló rothadásos folyamatok kialakulását.

A hepatonitákban szintetizált primer epesavak (cholic, chenodeoxycholic) a hepató-bél keringés ciklusába tartoznak. Az epe részeként belépnek az ileumba, felszívódnak a véráramba és visszatérnek a portál vénájába a májba, ahol ismét az epe összetételébe kerülnek. Az anaerob bélbaktériumok hatására a primer epesavak legfeljebb 20% -a másodlagos (deoxikolikus és litokolikus), és a szervezetből a gyomor-bélrendszeren keresztül válik ki. A koleszterin új epesavak szintézise a kiválasztás helyett a vérben lévő tartalom csökkenéséhez vezet.

Az epe képződésének és az epe kiválasztásának szabályozása

Az epe kialakulásának folyamata a májban (choleresis) folyamatosan jelentkezik. Amikor az epe eszik, belép az epevezetékbe a májcsatornába, ahonnan áthalad a közös epevezetéken a nyombélbe. Az emésztési időszakban a cisztás csatornán keresztül jut az epehólyagba, ahol a következő étkezésig tárolják (1. ábra). A gyomor epe, a hepatikus epével ellentétben, koncentráltabb és gyengén savas reakciót okoz a víz és a bikarbonát ionok visszafolyásából a víz epeheléjének falán.

Folyamatosan áramlik a májban, a cholerae az idegrendszeri és humorális tényezők hatására megváltoztathatja intenzitását. A hüvelyi idegek gerjesztése stimulálja a koleszterist, és a szimpatikus idegek gerjesztése gátolja ezt a folyamatot. Amikor az epe képződését eszik, 3-12 perc után nő a reflex. Az epe képződés intenzitása az étrendtől függ. Az erős koleráz stimulánsok - koleretikumok - tojássárgája, hús, kenyér, tej. Ilyen humorális anyagok, mint epesavak, szekretin, kisebb mértékben - gasztrin, glükagon aktiválják az epe képződését.

Ábra. 1. Az epeutak szerkezete

Az epehólyag-kiválasztást (cholekinesis) rendszeresen végezzük, és az étkezéshez kapcsolódik. Az epe belépése a nyombélbe akkor következik be, amikor az Oddi sphincterje nyugodt, ugyanakkor az epehólyag és az epevezetékek izmait is megköti, ami növeli az epeutak nyomását. Az epe kiválasztása az étkezés után 7–10 perccel kezdődik, és 7–10 óráig tart, a hüvelyi idegek gerjesztése stimulálja a cholekinesist az emésztés kezdeti szakaszában. Amikor a táplálék a duodenumba kerül, a nyálkahártya nyálkahártyájában a zsírhidrolízis termékei hatására előállított hormon-kolecisztokinin a biliáris folyamat aktiválásában a legnagyobb szerepet játszik. Kimutatták, hogy az epehólyag aktív összehúzódása 2 perccel a zsíros ételek duodenumban történő megérkezése után kezdődik, és 15-90 perc után az epehólyag teljesen kiürül. A legnagyobb mennyiségű epe kiválasztódik tojássárgája, tej, hús fogyasztásával.

Ábra. Az epe képződésének szabályozása

Ábra. Az epe kiválasztása szabályozása

Az epe áramlása a nyombélbe rendszerint szinkronban történik a hasnyálmirigy-lélek felszabadulásával, mivel a közös epe- és hasnyálmirigycsatornáknak közös szorítógyűrűje van - Oddi sphincter (11.3. Ábra).

Az epe összetételének és tulajdonságainak tanulmányozásának fő módja a nyombél intubáció, amelyet üres gyomorban végeznek. A nyombél tartalmának első része (A rész) arany-sárga színű, viszkózus, enyhén opálos. Ez a rész az epe a közös epevezetékből, a hasnyálmirigy és a béllevekből, és nincs diagnosztikai értéke. 10-20 percen belül gyűlik össze. Ezután az epehólyag-összehúzódás stimulátort (25% magnézium-szulfát-oldat, glükózoldatok, szorbit, xilitol, növényi olaj, tojássárgája) vagy a hormon-kolecisztokinint injektáljuk a szondán keresztül. Hamarosan megkezdődik az epehólyag kiürülése, ami vastag sötét epe, sárga-barna vagy olíva szín kibocsátásához vezet (B rész). A B rész 30-60 ml, és 20-30 percen belül belép a duodenumba. Miután a B rész kifolyik, egy arany sárga epe szabadul fel a szondáról - egy C rész, amely kilép a máj epevezetékeiből.

A máj emésztő és nem emésztő funkciói

A máj funkciói a következők.

Az emésztési funkció az epe fő összetevőinek kifejlesztése, amely az emésztéshez szükséges anyagokat tartalmazza. Az epe képződése mellett a máj számos más fontos funkciót is ellát a szervezet számára.

A máj kiválasztási funkciója az epével történő kiválasztódással jár. Az epe pigment bilirubin és a felesleges mennyiségű koleszterin kiválasztódik az epe összetételében a testből.

A máj vezető szerepet játszik a szénhidrát, a fehérje és a lipid anyagcserében. A szénhidrát anyagcserében való részvétel összefügg a máj glükostatikus funkciójával (a vérben normális glükózszint fenntartása). A májban a glükogén szintetizálódik a glükózból a vér koncentrációjának növekedésével. Másrészt a máj vércukorszintjének csökkenésével a glükózt a vérbe (glikogén bomlás vagy glikogenolízis) és az aminosavakból származó glükózszintézis (glükoneogenezis) felszabadítására irányuló reakciók végzik.

A májnak a fehérje anyagcseréjében való részvétele az aminosavak szétválasztásával, a vérfehérjék (albumin, globulinok, fibrinogén), koagulációs faktorok és antikoaguláns vérrendszerek szintézisével kapcsolatos.

A máj lipid metabolizmusban való részvétele a lipoproteinek és komponenseik (koleszterin, foszfolipidek) kialakulásával és bomlásával kapcsolatos.

A máj elvégzi a betétfunkciót. Glikogén, foszfolipidek, néhány vitamin (A, D, K, PP), vas és egyéb nyomelemek tárolóhelye. A májban jelentős mennyiségű vér is tárolódik.

Sok hormon és biológiailag aktív anyag inaktiválása a májban történik: szteroidok (glükokortikoidok és nemi hormonok), inzulin, glukagon, katecholaminok, szerotonin, hisztamin.

A máj detoxikáló vagy detoxifikáló funkciót is végez, azaz részt vesz a szervezetbe belépő különböző anyagcsere-termékek és idegen anyagok megsemmisítésében. A mérgező anyagok semlegesítését a hepatocitákban mikroszómális enzimek alkalmazásával végezzük, és általában két szakaszban történik. Először is, az anyag oxidációja, redukciója vagy hidrolízise megy végbe, majd a metabolit a glükuron- vagy kénsavhoz, glicinhez, glutaminhoz kötődik. Az ilyen kémiai átalakulások eredményeként a hidrofób anyag hidrofilvé válik, és az emésztőrendszer mirigyei részeként a vizelet részeként eliminálódik. A mikroszomális hepatocita enzimek fő képviselője a citokróm P₄₅₀, amely mérgező anyagok hidroxilezését katalizálja. A bakteriális endotoxinok semlegesítésében fontos szerepet játszik a Kupffer májsejtjei.

A máj méregtelenítő funkciójának szerves része a bélben felszívódó mérgező anyagok semlegesítése. Ezt a máj szerepet gyakran akadálynak nevezik. A bélben kialakuló mérgek (indol, skatol, krezol) a vérbe szívódnak, ami az általános véráramba való belépés előtt (rosszabb vena cava) a máj portális vénájába kerül. A májban mérgező anyagokat rögzítenek és semlegesítenek. A bélben képződött méregek méregtelenítő szervének jelentőségét az Ekka-Pavlov fistula nevű kísérlet eredményei alapján lehet megítélni: a portálvénát elválasztották a májtól, és az alsó vena cava-hoz varrta. Az ilyen körülmények között az állat 2-3 nap alatt halt meg a bélben kialakuló mérgező mérgek miatt.

Epe és szerepe a bél emésztésben

Az epe a májsejtek - hepatociták terméke.

Táblázat. Epe kialakulása

sejteket

százalékában

funkciók

Epe szekréció (transz- és intercelluláris szűrés)

Az epevezeték epithelialis sejtjei

Elektrolit reabszorpció, HCO szekréció₃ -, H₂O

A nap folyamán 0,5-1,5 liter epe választott ki. Zöldes-sárga, enyhén lúgos folyadék. Az epe összetétele víz, szervetlen anyagok (Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO)₃ - ), számos szerves anyag, amely meghatározza annak minőségi eredetiségét. Ezek a máj által a koleszterinből (chol és chenodeoxycholic) szintetizált epesavak, a bilirubin, az epe pigment, amely a vörösvér hemoglobin elpusztításakor keletkezik, koleszterin, foszfolipid lecitin, zsírsavak. Az epe mind a titok, mind a kiválasztás, mivel olyan anyagokat tartalmaz, amelyek a szervezetből való kiválasztásra szolgálnak (koleszterin, bilirubin).

Az epe fő funkciói a következők.

• Semlegesíti a gyomorból a nyombélbe belépő savanyú chyme-t, amely biztosítja a gyomor emésztését a bélrendszerrel.
• Optimális pH-t hoz létre a hasnyálmirigy enzimek és a béllé számára.
• Aktiválja a hasnyálmirigy lipázt.
• A zsírokat emulgeálja, ami megkönnyíti a hasnyálmirigy lipázzal történő hasítását.
• Elősegíti a zsírhidrolízis termékek felszívódását.
• Serkenti a bélmozgást.
• Bakteriosztatikus hatása van.
• Kiválasztási funkciót hajt végre.

Az epe fontos funkciója - a zsírok emulgeálásának képessége - összefüggésben van az epesavak jelenlétével. Az epesavak szerkezetükben hidrofób (szteroid mag) és hidrofil (COOH csoportos oldallánc) és amfoter vegyületek. A vizes oldatban a zsírcseppek köré helyezkednek el, csökkentik a felületi feszültségüket, és vékony, majdnem monomolekuláris zsírfóliává alakulnak, azaz a zsírcseppek. emulgeáló zsírok. Az emulgeálás növeli a zsírcseppek felületét, és megkönnyíti a zsír lebontását a hasnyálmirigy-gyümölcs lipázzal.

A duodenum lumenében lévő zsírok hidrolízisét és a hidrolízis termékek szállítását a vékonybél nyálkahártya sejtjeire speciális struktúrákban - micellákban - végezzük, amelyek epesavak részvételével képződnek. A micellák általában gömb alakúak. A magot hidrofób foszfolipidek, koleszterin, trigliceridek, zsírok hidrolízis termékei alkotják, és a héj epesavakból áll, amelyek úgy vannak kialakítva, hogy hidrofil részeik érintkezésbe kerüljenek a vizes oldattal, és a hidrofób anyagok a micellába kerülnek. A micelláknak köszönhetően csak a zsírok hidrolíziséből származó termékek ns felszívódása és a zsírban oldódó A, D, E, K. vitaminok felszívódása.

Az eileumban a bél lumenébe belépett epesavak (80-90%) többsége az ileumban visszafolyáson megy át a portális vénába, visszatér a májba és belép az új epe részek összetételébe. A nap folyamán az epesavak ilyen enterohepatikus recirkulációja általában 6-10 alkalommal történik. Kis mennyiségű epesav (0,2-0,6 g / nap) ürülékkel eliminálódik a szervezetből. A májban az új epesavak a koleszterinből szintetizálódnak a kiválasztás helyett. Minél több epesav reabszorbeálódik a bélben, annál kevesebb új epesav keletkezik a májban. Ugyanakkor az epesavak kiválasztódásának növekedése hepatocitákkal stimulálja ezek szintézisét. Ezért a rostos rostos növényi élelmiszerek fogadása, amely megköti az epesavakat, és megakadályozza, hogy újra felszívódjanak, az epesavak szintézisének növekedéséhez vezet a májban, és a vér koleszterinszintjének csökkenésével jár.

Mi az epe szerepe az emésztésben és mi az összetétele?

Az epe olyan folyadék, amelyet a májsejtek szekretálnak, áthaladnak az epe kiválasztási útján, és belépnek az emésztőrendszerbe. A Bile közvetlenül részt vesz az emésztés szinte minden folyamatában. Bilirubin, foszfolipidek, immunglobulinok, fémek, xenobiotikumok, epesavak. Az epe szerepe az emésztésben sokrétű, de a fő feladata az emésztési folyamatnak a gyomorban a bélbe történő átmenetének elősegítése.

Ha az összetétele bizonyos belső vagy külső tényezők miatt zavart, akkor ez az emésztőrendszer és a belső szervek különböző patológiáinak kialakulásához vezethet.

Főbb funkciók

Fő szerepe az emberi testben az enzimatikus funkciók elvégzése. A májsejtek által választott folyadék a következő folyamatokhoz szükséges:

• A gyomornedvben található pepszin hatásának semlegesítése.
• A bélhormon-szintézis stimulálása.
• A nyák szintézisének elősegítése.
• Segítség a micellák kialakulásában.
• A fehérjék emésztésében részt vevő különböző enzimek működésének ösztönzése.
• Megakadályozza a fehérjék és a káros mikroorganizmusok tapadását.
• Segítség a zsírok emulgeálásának folyamatában.
• Antiszeptikus hatás a bélre.
• Segítség a széklet kialakulásában.

Az epe fő funkcióiról beszélve, nem is beszélve az epehólyagról, amely szintén fontos szerepet játszik az emésztőrendszer munkájában:

• A duodenumot a szükséges mennyiségű epe biztosítja.
• Segítségnyújtás az anyagcsere-folyamatok végrehajtásában.
• A szinoviális folyadék kialakulása az ízületi kapszulákban.

Pontosan arról, hogy milyen szerepet játszik az epe az emésztésben, az epesavak, amelyek felelősek a zsírok emulgeálásáért, részt vesznek a micellák képződésében, aktiváló hatást gyakorolnak a vékonybél mozgékonyságára és stimulálják a nyálka és a gyomor-bélrendszeri hormonok termelését (secretin, kolecisztokinin).

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a bilirubint, a koleszterint és más anyagokat a vesék nem szűrhetik ki, ezért az emberi testből epe kiválasztódik. Az epe folyadék is aktiválja a kinazogént, és enteropeptidáz formává alakítja. Az enteropeptidáz felelős a tripszinogén aktiválásáért, amelyből tripszin képződik. Más szóval, az epe aktívan részt vesz az enzimek aktiválási folyamatában, amelyeket a szervezet a fehérjék emésztésére használ.

Ha bizonyos okokból a folyadék összetétele megzavarodik, akkor nagy valószínűséggel kóros változások következnek be, amelyek hátrányosan befolyásolják az emésztést és a belső szervek működését. Például, ha az emésztésben az epe funkcióit megsértették, akkor fennáll a kövek kialakulásának lehetősége az epehólyagban és annak csatornáiban.

A kompozíció megsértése több okból is előfordulhat. Leggyakrabban ez a túlzott zsírbevitel, az inaktív életmód, a sok méreganyaggal járó májmérgezés, a neuroendokrin rendellenességek, a nagy mennyiségű felesleges (elhízás) miatt. Ennek fényében kialakulhat az epehólyag és a csatornák diszfunkcionális rendellenességei, a szerv elégtelensége és a hiperfunkció.

Az epe és az epe képződése

Az epe folyadék összetétele igen változatos. Vitaminokat, fehérjéket, aminosavakat tartalmaz, de a fő anyag az epesavak (amelyek többsége chenodesoxycholic és cholic acid). A kompozíció viszonylag kis mennyiségű másodlagos epesavakban van jelen, amelyek a cholánsav származékai.

A kálium- és nátriumionok jelenléte a folyadék összetételében is megfigyelhető, ezért az epe meglehetősen erős lúgos reakciót mutat.

Az epefolyadék gyűjtése a májcsatornákban történik. Ezután a közös csatornát követően az epe a duodenumba és az epehólyagba áramlik, ami bizonyos mértékig a tartály működését biztosítja a folyadék felhalmozódása érdekében. A folyadék felhalmozódik az epehólyagban, de szükség esetén elfogyasztja a duodenum normális működésének szükséges mennyiségét.

Az epefolyadék képződése folyamatos, folyamatos folyamat, amelyet a kondicionált és feltétel nélküli ingerek befolyásolhatnak. Az étkezés után azonnal megfigyelhető a termelés növekedése. Az epe képződésének folyamatát a gyomorban fogyasztott ételek időtartama, a tartalom savtartalma és az endokrin sejtek hormontermelésének szintje is befolyásolja. Az endokrin sejtek rendkívül fontos szerepet játszanak az epe képződésének folyamatában - serkentik ezt a folyamatot és támogatják azt.

Ha egy adott időpontban az emberi test emésztési folyamatai nem fordulnak elő, akkor az epe áthalad a csatornákon az epehólyagba. Az epehólyag kapacitása felnőttnél körülbelül 55-65 ml. De az a tény, hogy az epe képes megvastagodni, a test 10-15 óra alatt felhalmozhatja a máj által termelt folyadék mennyiségét. Ha ebben az időszakban nem szükséges az epe folyadék, akkor az kiválasztódik a szervezetből. A folyamat teljes időtartama 5-6 óra.

Az epe összetétele különböző tényezők (általában patogén) hatására változhat. Az epefolyadék összetételében bekövetkezett változások jól eredményezhetik az epe-csatornákban megjelenő kövek megjelenését. Az ilyen típusú patológiának is komoly hatása van az emésztési folyamatokra, megszakítva őket.

A kiegyensúlyozatlan és az emésztésre nem alkalmas, az epe összetételét a máj termelheti, amikor egy személy felesleges mennyiségű állati zsírt fogyaszt, különböző neuroendokrin jellegű rendellenességekkel, és a máj patológiás fertőző károsodásával.