Az omeprazol mellékhatásai

Az emésztőrendszerekkel kapcsolatos problémák gyakran a modern ember társai. A gyenge táplálkozás, a rossz szokások bősége és az élelmiszerekben lévő kémiai elemek túllépése miatt a gyomor leggyakrabban szenved. A gastritis és a peptikus fekély gyakran nagyon gyakran fordul elő, szerencsére sikeresen kezelik őket, feltéve, hogy időben diagnosztizálják, és a kezelés helyes.

Az "omeprazol" az egyik legnépszerűbb az orvosok és a lakosság, a gyógyszerek körében. A betegek nagy százaléka meglehetősen jól tolerálható, azonban az összes gyógyszerhez hasonlóan az omeprazolnak számos mellékhatása van. Bizonyos esetekben a gyógyszer szedése hatékony segítséget jelent, és ha jobb megtagadni, próbálja meg megérteni az alábbiakat.

Az omeprazol áttekintése

Ezt a fekélyellenes gyógyszert sikeresen alkalmazzák a gyomor gyulladásos folyamatainak kezelésében. A hatásmechanizmusa az, hogy az omeprazol semlegesíti a gyomornedvben a felesleges savat, ami normális, és csökkenti az új sósav előállítását is. Ez kellemes feltételeket teremt a gyomor nyálkahártyán fekvő fekélyes gyulladások és eróziók gyógyulásához.

Vegyük a gyógyszert naponta egyszer, lehetőleg reggeli előtt. Egy tabletta vagy kapszula hatása egész napig tart. A gyógyszer leállítása után több napig folytatódik.

Az "omeprazol" alkalmazására vonatkozó jelzések a következők:

1. Gyomor- és nyombélfekélyek, beleértve a drogok, a Helicobacterpylori baktériumok és a stressz által okozott fekélyeket;
2. Reflux-nyelőcsőgyulladás;
3. gastrinoma;
4. Gastroesophagealis reflux

Az omeprazol mellékhatásai

A gyógyszer ritkán okoz mellékhatásokat. Rendszerint akkor fordulhatnak elő, ha a felvételi szabályokat megsértik, amikor a beteg önmagában kinevez egy találkozót, és meghaladja az engedélyezett időtartamot. A következő mellékhatásokat leggyakrabban figyelték meg:

• fejfájás;
• Károsodott széklet;
• Hányinger, hányás;
• Hasi fájdalom;

Az ilyen tünetek általában az Omeprazol vége után elég gyorsan eltűnnek, és nem igényelnek további terápiát. Ritkán a tünetek a kezelés abbahagyását követő két hétig jelentkezhetnek.

Sokkal ritkábban, de még mindig voltak olyan esetek, amikor az Omeprazol alkalmazása során az alábbi mellékhatások jelentkeztek:

1. Emésztőrendszer. A korábbi májbetegségek hátterében előfordulhatnak olyan tünetek, mint a szájszárazság, az ízlelőbimbók meghibásodása, a máj által termelt enzimek szintjének emelkedése és a hepatitis;
2. Idegrendszer Általában más súlyos betegségek (köztük a máj) hátterében szédülés, ingerlékenység, alvászavar, depresszió, hallucinációk figyelhetők meg;
3. Izom-csontrendszer. Izomfájdalom, izom hypertonus, vagy éppen ellenkezőleg, gyengeség;
4. Vérellátó rendszer A vér megsértése, beleértve a vérlemezkék és a leukociták szintjének csökkenését.
5. A bőr. Előfordulhat viszketés, bőrpír. Az ultraibolya sugárzással szembeni bőr-túlérzékenység, az erythema multiforme exudatív (gyulladásos bőrbetegség), az ellenőrizetlen hajhullás;
6. Allergiás reakciók. Leggyakrabban az allergia egyik más megnyilvánulása is előfordulhat, például a csalánkiütés, angioödéma, bronchospasztikus szindróma, intersticiális nefritisz és anafilaxiás sokk.
7. Egyéb reakciók. A fent felsorolt ​​lehetséges mellékhatásokon kívül az Omeprazol szedésének hátterében, a szervezetben a magnézium szintjének csökkenése, a végtagok perifériás ödémája, a verejtékmirigyek működési zavara, lázas állapot, az emlőmirigy férfiaknál bekövetkezett növekedése volt látható. jóindulatú daganatok - gyomor ciszták.

A kezelés ideje alatt a terhesség alatt

Ez a gyógyszer nem ajánlott terhes nőknek, azonban a kezelőorvos dönthet az "omeprazol" tanfolyam kijelöléséről. Ebben az esetben a beteg állapotának folyamatos orvosi ellenőrzése szükséges.

A jövőbeli baba expozíciós veszélyének besorolása szerint az "omeprazol" a "C" kategóriába tartozik (az állatkísérletek hatással voltak a magzatra, de nem végeztek humán vizsgálatokat), feltételesen veszélyes gyógyszerek, amelyeket a várandós anya számára lehet kiadni, ha az előnyök a a gyógyszerek meghaladják a baba kockázatát.

Abban az esetben, ha nincs szükség szélsőséges szükségletre, az omeprazolt nem írják elő terhes nőknek, más eszközökkel, például terápiás étrenddel és „A” kategóriájú gyógyszerekkel. Mindenesetre, még akkor is, ha az Omeprazolra szükség van, a 2. trimeszter kezdetéig késik, mivel a gyógyszer bevétele a szervezetben a terhesség első heteiben veleszületett szívbetegséget okozhat a babában.

A gyógyszer bevételekor a várandós anyák olyan mellékhatásokat tapasztalhatnak, mint a hasmenés, a mellkasi fájdalom és az idegrendszeri betegségek.

Gyermekek gyógyszert szednek

A gyógyszerekre vonatkozó utasításokban a gyermekek életkora ellenjavallatként jelennek meg. Ritkán azonban a kezelőorvos előírhat egy kis pácienset, az "omeprazolt". Általános szabály, hogy két évnél idősebb gyermekek számára írják elő (néhány orvos - legkorábban négy vagy öt év), kiszámítva az adagot a gyermek súlyától függően.

A kapszula kinyitásával és az almaszószával való összekeverésével gyermeknek adhat gyógyszert. A felszabadítási felfüggesztés egyfajta formája is lehet, amely elég könnyű a gyermek táplálására.

Érdemes ismét emlékeztetni arra, hogy az Omeprazol gyermekeknek való bevitelére vonatkozó jelzések nagyon súlyos betegségek, és a döntést egy illetékes orvosnak kell meghoznia.

Az "omeprazol" egy olyan gyógyszer, amelyet több millió beteg tesztelt, ami - feltéve, hogy minden orvosi előírást követnek - ritkán negatív reakciót okoz a szervezetből. A mellékhatások azonban a kábítószer-fogyasztók néhány százalékában fordulnak elő.

Általában minden tünet reverzibilis és eltűnik néhány nappal a gyógyszer vége után. Ha gyanítja, hogy a gyógyszerre reagált, azonnal forduljon orvoshoz, aki választja ki a betegség kezelésére szolgáló analógot.

Omeprazol (omeprazol)

A tartalom

Strukturális képlet

Orosz név

Latin anyag neve Omeprazol

Kémiai név

Bruttó képlet

Farmakológiai anyagok csoportja Omeprazol

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

CAS kód

Az omeprazol anyagok jellemzői

Az omeprazol két enantiomer racém elegye. Fehér vagy törtfehér kristályos por, jól oldódik etanolban és metanolban, gyengén acetonban és izopropanolban, nagyon kevés vízben. Ez gyenge bázis, a stabilitás a pH függvénye: savas környezetben gyorsan lebomlik, lúgosan viszonylag stabil. Molekulatömeg - 713,12.

gyógyszertan

Az omeprazol gyenge bázis, a gyomornyálkahártya parietális sejtjeinek szekréciós tubulusainak savas környezetében koncentrált és aktív formává alakul, ahol gátolja a H +, K + -ATPáz (protonpumpa) enzimet. Az omeprazol dózisfüggő hatást fejt ki a sósav szintézisének utolsó szakaszára, és gátolja mind a bazális, mind a stimulált savszekréciót a gyomorban, függetlenül az inger jellegétől.

A gyomorszekrécióra gyakorolt ​​hatás

Az omeprazol napi bevételével gyorsan és hatékonyan gátolja a sósav napi és éjszakai kiválasztását. A maximális hatás 4 napon belül érhető el. A nyombélfekélyes betegeknél az omeprazol 20 mg-os dózisában a 24 órás gyomorsav legalább 80% -os állandó csökkenését okozza. Ha ez elérte az átlagos C csökkenést_max 70% -os pentagasztrinnal végzett 24 órás stimulálás után

A nyombélfekélyes betegeknél az omeprazol napi 20 mg-os dózisban az intragastrikus környezetben az értéket ≥ 3-ban tartja átlagosan 17 órán át.

Az omeprazol bevitelében / bevezetésében az emberi gyomorban a savszekréció dózisfüggő elnyomását okozza. A gyomornedv savasságának gyors csökkenéséhez 40 mg omeprazol bevitelében ajánlott. Az antiszekréciós hatást 24 órán át tartjuk.

A sósav-szekréció gátlásának mértéke arányos az omeprazol AUC-jével, de nem függ a vérplazmában való közvetlen koncentrációjától.

Az omeprazol-kezelés alatt a tachyphylaxis kialakulását nem figyelték meg.

A Helicobacter pylori-ra gyakorolt ​​hatás

Az omeprazol in vitro baktericid hatással van a Helicobacter pylori-ra. A Helicobacter pylori felszámolása az omeprazollal együtt antibakteriális szerekkel együtt a tünetek gyors megszüntetésével, a gastrointestinalis nyálkahártya hibáinak magas fokú gyógyulásával és a peptikus fekély hosszú távú remissziójával jár, ami viszont csökkenti a komplikációk, például vérzés kialakulásának valószínűségét.

Lenyelés Az omeprazol gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, T_max a plazmában 0,5–1 óra. Az omeprazol a vékonybélben általában 3–6 órán belül felszívódik. Egyszeri orális adagolás után a biológiai hozzáférhetőség körülbelül 30–40%, állandó adagolás után napi egyszeri biohasznosulás 60% -ra emelkedik. Az étkezés nem befolyásolja az omeprazol biohasznosulását.

Az omeprazol plazmafehérjékhez való kötődése 95%, V_d - 0,3 l / kg.

Az omeprazol a májban teljesen metabolizálódik. A metabolikus folyamatban részt vevő fő izoenzimek a CYP2C19 és a CYP3A4. Tekintettel az omeprazol nagy affinitására a CYP2C19 izoenzimre, a hatóanyaggal való kölcsönhatás más gyógyszerekkel lehetséges, melynek metabolizmusában ez az izoenzim szerepel. A CYP2C19 izoenzim által alkotott fő metabolit a hidroxi-imrazol. A keletkező metabolitok - szulfon és szulfid - nem befolyásolják jelentősen a sósav kiválasztását.

T_1/2 kb. 40 perc (30–90 perc). Körülbelül 80% -ban metabolitok formájában választódik ki a vesék, a többit pedig a belekben.

Speciális betegcsoportok

Idős betegek (75 év felett). Idős betegeknél enyhe csökkenést észleltek az omeprazol metabolizmusában.

Károsodott vesefunkció. Károsodott vesefunkciójú betegeknél nem szükséges az adag módosítása.

Májfunkció. Az omeprazol metabolizmusa májkárosodásban szenvedő betegeknél lelassul, ami az AUC növekedéséhez vezet. Az omeprazol nem mutat hajlamot a napi egyszeri adagolás alatt. Az omeprazol hosszú távú alkalmazásával károsodott májfunkciójú betegeknek csökkenteniük kell az adagját.

Az omeprazol anyag használata

Inside, in / in. Felnőtt betegek: nyombélfekély; a nyombélfekély visszatérésének megelőzése; gyomorfekély; a gyomorfekély megismétlődésének megelőzése; a gyomor és a duodenum eróziós és fekélyes elváltozásai a Helicobacter pylori-hoz (összetett terápia részeként); a gyomor és a nyombélfekély eróziós és fekélyes elváltozásai az NSAID-ok bevitelével kapcsolatban; a gyomor és a nyombélfekély eróziós és fekélyes elváltozásainak megelőzése a nem szteroid gyulladáscsökkentők bevitelével, a stressz fekélyek megelőzése; reflux-nyelőcsőgyulladás; a gyógyult reflux-nyelőcsőgyulladásos betegek hosszú távú ellenőrzése; gastroezofagális reflux betegség; Zollinger-Ellison szindróma.

Alkalmazás gyermekgyógyászatban. Belül. 2 évesnél idősebb gyermekek, akik testtömege ≥20 kg: reflux-nyelőcsőgyulladás; gyomor-gyomor-reflux-betegség (gyomorégés és gyengéd savanyúság). 4 évesnél idősebb gyermekek és serdülők: a Helicobacter pylori-val kapcsolatos duodenális fekély (kombinációs terápia részeként).

Ellenjavallatok

Orális adagolás esetén: az omeprazollal szembeni túlérzékenység; közös használat a nelfinavirrel; 2 év alatti és 1 éves testsúlyú gyermekek mérsékelten növelhetik a csípő, csukló és csigolyák csontjainak, különösen idős betegek vagy más kockázati tényezők jelenlétének kockázatát. A megfigyelési vizsgálatok azt sugallják, hogy a protonpumpa-gátlók 10–40% -kal növelhetik a törés általános kockázatát. Az osteoporosis kockázatának kitett betegeket a legújabb klinikai irányelveknek megfelelően kell kezelni.

Hypomagnesiaemia. Azoknál a betegeknél, akik legalább 3 hónapig omeprazolt szedtek, súlyos hypomagnémiát szenvedtek. A klinikai megnyilvánulások, mint például a fáradtság, a tetániás, a delírium, a görcsök, a szédülés és a kamrai aritmia, homályos tünetekké válhatnak, ami a veszélyes állapot késői diagnózisához vezethet. A legtöbb beteg esetében javulást lehet elérni a magnéziumtartalmú gyógyszerek alkalmazása és a protonpumpa inhibitorok megszüntetése után. Olyan betegeknél, akiknél hosszú távú terápiát terveznek, vagy digoxinnal vagy más, hipomagnémiát okozó gyógyszerekkel (pl. Diuretikumokkal) kezeltek omeprazolt, a terápia megkezdése előtt és a kezelés alatt rendszeresen értékelni kell a plazma magnézium-szintjét.

Hatás a B-vitamin felszívódására₁₂. Az omeprazol, valamint a savasságot csökkentő gyógyszerek a B-vitamin felszívódásának csökkenéséhez vezethetnek₁₂ (cianokobalamin), mert ez hipo-vagy achlorhidriát okoz. Ezt figyelembe kell venni a csökkent B-vitamin-ellátottságú betegek esetében₁₂ a B-vitamin felszívódásának kockázati tényezőivel₁₂ tartós terápiával.

A sósav szekréciójának gátlásával kapcsolatos egyéb hatások. A gyomormirigyek szekrécióját hosszú időn keresztül csökkentő gyógyszereket szedő betegek gyakrabban jelezték a gyomorban kialakuló mirigy ciszták kialakulását, amelyek a terápia folytatása közben önmagukban haladnak. Ezek a jelenségek a sósav szekréciójának gátlása következtében bekövetkező fiziológiai változásoknak köszönhetők.

A gyomorban a sósav szekréciójának csökkentése a protonpumpa-gátlók hatására növeli az abnormális bél mikroflóra növekedését, ami viszont a Salmonella spp. Nemzetség baktériumai által okozott bélfertőzések kockázatának enyhe növekedéséhez vezethet. és a Campylobacter spp., és valószínűleg a Clostridium difficile is a kórházi betegekben.

A szubakut természetes lupus erythematosus bőr formája. A protonpumpa-gátlók alkalmazása nagyon ritkán fordult elő a szubakut kurzus lupus erythematosus bőrének kialakulásával. A bőrkárosodások kialakulása esetén, különösen a napfénynek kitett területeken, az ízületi fájdalmak kíséretében, a betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia az omeprazol használatának esetleges megszüntetéséről. A protonpumpa-gátlók alkalmazása után a szubakut kurzusban előforduló bőr alatti lupus erythematosus a omeprazol alkalmazásakor növelheti a betegség kialakulásának kockázatát.

A laboratóriumi vizsgálati eredményekre gyakorolt ​​hatás. A sósav szekréciójának csökkenése miatt a kromogranin A (CgA) koncentrációja nő. A CgA-koncentráció növelése befolyásolhatja a neuroendokrin tumorok azonosítására szolgáló vizsgálatok eredményeit. E hatás elkerülése érdekében az omeprazol alkalmazását ideiglenesen le kell állítani 5 napig, mielőtt meghatározzuk a CgA koncentrációját.

A járművek és mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás. Nincsenek adatok az omeprazolnak az autó vezetésére vagy más mechanizmusokra gyakorolt ​​hatására. Mivel azonban a terápia során szédülés, homályos látás és álmosság fordulhat elő, óvatosan kell eljárni gépjárművek és gépek vezetésekor.

"Omeprazol": indikációk, ellenjavallatok és mellékhatások

Használati jelzések

Az "omeprazol" a peptikus fekély kezelésére szolgál különböző megnyilvánulásokban. Különösen a gyógyszert használják gyomorfekélyek, nyombélfekélyek, Helicobacterpylori által okozott peptikus fekélyek, reflux-nyelőcsőgyulladás kezelésére. Továbbá, a gyógyszer a hasnyálmirigy jóindulatú daganataira vonatkozik, gyomorfekélygel kombinálva (Zollinger-Ellison szindróma).
Az "omeprazol" hatóanyag kapszula dózisa 10, 20 és 40 mg.

Használati utasítás "Omeprazole"

Peptikus fekély esetén 20 mg „Omeprazol” -ot kell beadni naponta egyszer, reggel 2 hétig. Néha a kezelés időtartama 4 hétre nő. A fekélyek gyenge gyógyulása esetén a dózis 40 mg "omeprazol" tanfolyam 8 hét alatt. A megelőzéshez naponta egyszer 10-40 mg-ot kell felírni. A profilaktikus dózist a betegség súlyosságától függően határozzuk meg.

A reflux-nyelőcsőgyulladás esetén a napi dózis 20 mg "omeprazol", a kezelés időtartama 4 hét; súlyos esetekben vegye be a 40 mg-ot 8 hétig. A peptikus fekélyek kezelésénél az Omeprazol 20-40 mg-ot naponta kétszer 2–4 hétig kell felírni. A Zollinger-Ellison szindróma esetében a 60 mg-os „omeprazol” dózist naponta egyszer, súlyos esetekben 40-60 mg naponta kétszer határozzák meg.
Az "omeprazol" bevétele étkezés előtt történik.

Ellenjavallatok és figyelmeztetések

Az "omeprazol" nem szedhető az alkotórészeiért. A gyógyszert nem írják elő krónikus májbetegségben szenvedő személyek számára, beleértve a történelmet is. A gyógyszeres kezelés gyermekkorban, terhesség és szoptatás idején ellenjavallt.

A gyógyszerrel való kezelés megkezdése előtt ki kell zárni a rosszindulatú daganatok jelenlétét a betegben, mivel az Omeprazol szedése elfedheti a betegség jeleit, és ezáltal késleltetheti az időben történő diagnózist.

Omeprazol: használati utasítás

struktúra

leírás

Használati jelzések

- peptikus fekély és nyombélfekély (a visszaesés kezelése és megelőzése);

- Helicobacterpylori eradikációs terápia gyomorfekélyben és nyombélfekélyben (kombinációs terápia részeként);

- gyomorfekély és nyombélfekély, amely nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), stresszes fekélyek (kezelés és megelőzés azokban a betegekben, akiknél fennáll annak veszélye, hogy előfordulnak);

- gastroezofagális reflux (beleértve a tüneteket is);

1 évesnél idősebb és legalább 10 kg súlyú gyermekek: reflux-nyelőcsőgyulladás kezelése; A gyomorégés és a savas regurgitáció tüneti kezelése a gastroesophagealis reflux betegségben.

4 évesnél idősebb gyermekek: a Helicobacter pylori által okozott nyombélfekély (kombinált terápiában).

Ellenjavallatok

Adagolás és adagolás

Javasoljuk, hogy a kapszulákat reggel, lehetőleg étkezés előtt vegye be, egészben, fél pohár vízzel lenyelve, a kapszula rágása vagy törése nélkül. Azoknál a betegeknél, akiknek a nyelési rendellenessége károsodott, vagy a gyerekek, a kapszulát kinyithatjuk és a tartalmat kis mennyiségű, nem szénsavas vízzel vagy gyengén savas folyadékkal (gyümölcslé, almaszósz) való keverés után kis mennyiségű vízzel inni. A keverést közvetlenül a használat előtt vagy legfeljebb 30 perccel a gyógyszer bevétele előtt végezzük.

Felnőtt adagolás

A nyombélfekély kezelése akut fázisban

Az ajánlott adag 20 mg / nap 2 hétig. A terápiára rezisztens peptikus fekélyes betegség esetén 40 mg / nap adagot írnak fel 4 hétig.

A gyomorfekély kezelése akut fázisban

Az ajánlott adag 20 mg / nap 4 hétig. A terápiával szemben rezisztens gyomorfekély, 40 mg / nap 8 héten át.

A gyomorfekély és a 12 nyombélfekély kialakulásának megelőzésére az ajánlott adag 20 mg / nap. Ha szükséges, az adagot napi 40 mg-ra kell növelni.

A helicobacter fertőzés megszüntetése gyomorfekélyrel

Az orvos felügyelete alatt különböző kezelési módokat használhat antibiotikumokkal. "Hármas terápia" során: az 20 mg omeprazol antimikrobiális szerekkel együtt naponta kétszer egy hétig tart. A fertőzés megszüntetése után további kezelést kell végezni a szokásos kezelési rend szerint.

NSAID-okkal kapcsolatos gyomor- és nyombélfekélyek kezelése

Az ajánlott adag 20 mg / nap 4 hétig (ismételt 4 hetes kurzus lehetséges). A gyomor és a nyombélfekély gyulladásos gyulladáscsökkentő betegségének (60 évesnél idősebb korban, gyomor- és nyombélfekélyek történetében, gyomor-bélrendszeri vérzés) megelőzésére az ajánlott adag napi 20 mg.

Az ajánlott adag 20 mg / nap 4 hétig (ismételt 4 hetes kurzus lehetséges). Súlyos formában szenvedő betegeknél 40 mg / nap dózis javasolt, a kezelés időtartama 8 hét. A megújult nyelőcsőgyulladásban szenvedő betegek (remisszióban) hosszú távú kezelésére 10 mg / nap hosszú fenntartó terápia formájában. Ha szükséges, növelje az adagot 20-40 mg-ra.

10-20 mg / nap gasztroezofagális reflux betegség tüneti kezelésére. A kezelés időtartama 4 hét.

Zollinger-Ellison szindróma kezelése

Az adagolási rend külön-külön. A javasolt kezdő adag 60 mg / nap. A szokásos átlagos adag 20-120 mg / nap. Abban az esetben, ha a napi dózis meghaladja a 80 mg-ot, naponta két adagra kell osztani.

Adagolás gyermekeknél: az omeprazol gyermekekkel kapcsolatos klinikai tapasztalata korlátozott. A kezelést szakember felügyelete alatt kell végezni.

Súlyos reflux-nyelőcsőgyulladás esetén, amely más típusú terápia ellenálló, a 2 évnél idősebb, 20 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekeknek napi 20 mg-ot kell adni 4-8 hétig. Az 1 és 2 év közötti gyermekeket 10 mg / nap dózisban kell beadni. Ugyanakkor a kapszula tartalmát a keverés után 50 ml ivóvízbe öntjük, és ennek a folyadékmennyiségnek a felét mérjük és hagyjuk inni a gyermeknek. Ha szükséges, az adagot naponta egyszer 40 mg-ra lehet emelni.

A nyombélfekélybetegség gyermekek és serdülők esetében történő kezelésére a kezelés időtartama 7 nap, 14 napra növelhető.

15-30 kg testtömegű gyermekek: 10 mg omeprazol és antimikrobiális szerek 2 nap / nap egy héten keresztül. 31-40 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek: 20 mg omeprazol, naponta kétszer egy hétig.

Különleges populációk: károsodott vesefunkciójú betegeknél és 65 évnél idősebb betegeknél az adagolási rend korrekciója nem szükséges. Károsodott májfunkciójú betegeknél a napi dózis nem haladhatja meg a 10-20 mg-ot.

Mellékhatások

A leggyakrabban előforduló mellékhatások (a betegek 1-10% -a) a fejfájás, a hasi fájdalom, a székrekedés, a hasmenés, a légúti fájdalom, a hányinger, a hányás. Ritkán előfordulhatnak az alábbi, reverzibilis mellékhatások.

- Az emésztőrendszer részéről: a szájszárazság, az íze megsértése, a szájgyulladás, a "máj" enzimek átmeneti növekedése; májbetegséggel - hepatitis (beleértve sárgaságot is), kóros májfunkció.

- Az idegrendszer részéről: szédülés, izgatottság, álmosság, álmatlanság, paresztézia, depresszió, hallucinációk; súlyos betegségben szenvedő betegek, köztük a máj, az encephalopathia.

- Az izom-csontrendszer részéről: izomgyengeség, izomfájdalom, ízületi fájdalom.

- A hematopoetikus rendszerből: leukopenia, thrombocytopenia; egyes esetekben - agranulocitózis, pancytopenia.

- A bőr részéről: viszketés; ritkán, bizonyos esetekben - fényérzékenység, erythema multiforme, alopecia.

- Allergiás reakciók: csalánkiütés, angioödéma, bronchospasmus, intersticiális nefritisz és anafilaxiás sokk.

- Egyéb: hypomagnesemia, látászavarok, perifériás ödéma, fokozott izzadás, láz, gynecomastia; ritkán - a gyomor ciszták kialakulása a hosszú távú kezelés során. Hosszú ideig tartó és / vagy nagy adag Omeprazol kapszulák esetén a csípő, a csukló és a gerinc törésének kockázata megnő.

túladagolás

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Antacid szerekkel használható. Lassítja az ampicillin, az itrakonazol, a ketokonazol, a vas-kiegészítők felszívódását. Lassítja a kiválasztást és fokozza a warfarin, a diazepam, a fenitoin hatását.

A CYP2C19-et és CYP3A4-et gátló gyógyszerek (például a klaritromicin és a vorikonazol) a vérszérumban az omeprazol koncentrációjának növekedéséhez vezethetnek, és ezeknek az enzimeknek (például a rifampicin és az orbáncfű gyógyszereinek) induktivitása csökkentheti.

Növeli a kloramfenikol, tiamazol (merkazol), lítium készítmények hematotoxikus hatását. Az omeprazol és a klopidogrél kombinált alkalmazása a klopidogrél terápiás hatásának csökkenéséhez vezet. Az omeprazol és a digoxin együttes alkalmazása a digoxin hatásának 10% -os növekedéséhez vezethet. Óvatosan kell eljárni a gyógyszerek közös kinevezése során, különösen az idős betegeknél.

Az omeprazollal egyidejűleg alkalmazott nelfinavir és az atazanavir plazmakoncentrációja csökken. Az omeprazol és a nelfinavir egyidejű alkalmazása ellenjavallt (lásd „Ellenjavallatok” című részt). Jelentősen csökkenti a pozakonazol és az erlotinib felszívódását, ezért ezeket a gyógyszereket az omeprazollal együtt kell alkalmazni. Az omeprazollal egyidejű alkalmazás esetén a sakvinavir / ritonavir koncentrációja, a takrolimusz a vérplazma emelkedésében jelentkezik. Szükség van a szérum takrolimusz és a vesefunkció (kreatinin clearance) monitorozására.

Alkalmazás funkciók

Mielőtt az omeprazol alkalmazását megkezdené, kizárnia kell egy rosszindulatú folyamat jelenlétét.

A gyógyszer laktózt tartalmaz, ebből a szempontból a galaktóz, laktázhiány vagy a glükóz-galaktóz abszorpciójának károsodott intoleranciájával rendelkező betegek nem használhatják ezt a gyógyszert.

Hosszú használat esetén a magnézium hiánya lehet. Amikor egy aritmia, rohamok megállnak, abba kell hagynia a gyógyszert, és magnéziumsókat kell bevennie. A digoxinnal és diuretikumokkal történő hosszú távú alkalmazás esetén szükséges a magnéziumkoncentráció meghatározása a vérszérumban az omeprazol alkalmazása előtt és időszakonként a használat során.

Hosszú távú alkalmazás vagy nagy dózisú omeprazol alkalmazása esetén a csípő, a csukló és a gerinc törésének kockázata megnő.

Terhesség és szoptatás. Az omeprazol nem befolyásolja hátrányosan a magzat / újszülött terhességét vagy egészségét, így felhasználható a gyógyszer kockázat-haszon arányának figyelembevételével. Az omeprazol kiválasztódik az anyatejbe, de nem befolyásolja a gyermek állapotát.

A gépjármű-szállítás és a mechanizmusok irányításának képességére gyakorolt ​​hatás. Az omeprazol felvétele nem befolyásolja a beteg azon képességét, hogy járművezetést vagy más üzemeltetői tevékenységet végezzen. Szédülés és látáskárosodás kialakulása esetén a betegek nem vezethetnek autót, és nem dolgozhatnak berendezésekkel.

Omeprazol: használati utasítás, jelzések, mellékhatások és összetétel

Omeprazol - egy modern gyógyszer, amelyet gyomorfekély és 12 nyombélfekély, valamint más, a gyomornedv fokozott savasságával közvetlenül összefüggő betegségek kezelésére használnak. Az omeprazol bebizonyította magát, és a gasztroenterológusok számára megbízható és hatékony gyógyszerként ismert. Emellett a gyógyszer népszerűsége hozzájárul a megfizethetőségéhez.

A működés elve

A gyógyszer elve a gyomornyálkahártya sejtjei által a sósav termelésének gátlásán alapul. Mint tudják, a gyomornedv fő hatóanyaga a sósav. A gyomor savasságát a gyomor nyálkahártya sejtjeiben lévő speciális fehérjék tartják fenn, amelyek a hidrogénionok (protonok) mozgását szabályozzák.

Az omeprazol a protonpumpa-gátlók (szupresszorok) osztályába tartozik. Ezek a vegyületek csökkentik a protonpumpa aktivitását, ezáltal csökkentik a gyomornedv savasságát és növelik a pH-értéket. A protonpumpa-gátlók megjelenése lehetővé tette a gyógyszerek új szintjének elérését a fekélyek kezelésében és a sebészeti műveletek számának csökkentését. Az első ilyen gyógyszer az omeprazol. 1988-ban a svéd gyógyszeripari vállalat, a Hässle fejlesztette ki, és továbbra is megtartja pozícióját. Amint azt a gyakorlat mutatja, az ilyen típusú gyógyszerek hatékonyabbak, mint a semlegesítési reakció következtében a gyomornedv savasságát csökkentő szerek.

Továbbá az omeprazolnak egy másik hasznos tulajdonsága van. Anyaga gátolja a Helicobacter pylori baktériumok proliferációját, amelynek aktivitása hozzájárul a peptikus fekély kialakulásához. Az antibiotikumokkal való kezelés azonban antibiotikumokkal együtt ajánlott.

Gyógyszer leírása

Az omeprazol fehér kristályos por. A kémiai szerkezet benzimidazol-származékokra vonatkozik. Gyengén lúgos reakciója van, jól oldódik alkoholokban és nagyon rosszul vízben. Az omeprazol prodrug. Ez azt jelenti, hogy a benne lévő anyag önmagában nem rendelkezik gyógyító tulajdonságokkal, azonban ezeket a tulajdonságokat a test belsejébe engedése után szerez.

Az omeprazol adagolási formái - tabletták, kapszulák, por az intravénás adagoláshoz.

A kapszulák dózisa 10 és 20 mg, tabletták - 10, 20 és 40 mg. A por 40 mg-os injekciós üvegben kerül forgalomba.

struktúra

A gyógyszer fő összetevője az azonos nevű anyag. Ezenkívül a különböző dózisformák összetétele tartalmazhat segédanyagokat. Tabletták (pelletek) esetében: dinátrium-hidrogén-foszfát, nátrium-lauril-szulfát, kalcium-karbonát, cukor, mannit, hidroxi-propil-metil-cellulóz E5, metakrilsav kopolimer, dietil-ftalát, talkum, titán-dioxid. Kapszulákhoz: zselatin, glicerin, nipagin, nipazol, nátrium-lauril-szulfát, titán-dioxid, tisztított víz, E 129 festék.

kérelem

A gyógyszer hatása elég gyors - 1 órán belül, és körülbelül 23 óra. Az omeprazol 20 mg a gyomorban lévő pH-t 3-ra csökkenti, és ezen a szinten tartja körülbelül 17 órán át. A kezelés folyamán a napi 20 mg-os dózis maximális 3-4 napig érhető el. A tanfolyam után a hatás még néhány napig tart. A gyógyszer a felnőttek és a gyermekek számára 5 év után adható be. Idős betegek az omeprazolt szedhetik dózismódosítás nélkül.

Használati jelzések

A gyógyszerek alkalmazásával kezelt betegségek száma:

• bakteriális fertőzés okozta peptikus fekély és 12 nyombélfekély
• Zollinger-Ellison szindróma
• gyomorégés
• hasnyálmirigy-gyulladás
• magas savasságú gastritis
• gasztroezofágális reflux
• eróziós nyelőcsőgyulladás
• a felső GI-traktus hypersecretory-rendellenességei
• a poliendokrin adenomatózis komplex kezelése
• a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek által okozott gastropátia
• a nyombél, az aszpirin és a stressz fekélyek megismétlődésének megelőzése

Ellenjavallatok és mellékhatások

A legfontosabb ellenjavallat a hatóanyag intoleranciája. Ráadásul a gyógyszer a terhes nők és szoptató anyák ellenjavallt. Bizonyították, hogy a gyógyszer bevétele az első trimeszterben magzati rendellenességekhez vezethet. Ezért a gyógyszer csak terhesség esetén alkalmazható, ha nincs alternatív kezelés. Emellett a hatóanyag összetételében szereplő anyag behatol az anyatejbe. Nem ajánlott a gyógyszer bevétele, ha gyomor- és nyombélrák gyanúja merül fel.

A mellékhatások közül meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer hozzájárul a kalcium kimosódásához a csontokból. Ezért az osteoporosisra nem írják elő. Vagy a kezelést kalcium-kiegészítőkkel kell kísérni. Egy másik ellenjavallat a Salmonella-fertőzések, mivel az Omeprozole növelheti a szaporodást. Továbbá, a gyógyszer felírása óvatosan történik a máj- és vesekárosodásban.

Mint látható, az omeprazolnak számos ellenjavallata van, így csak az orvos rendelheti a gyógyszeres kezelést. Gyógyszertárak vényköteles gyógyszer.

Mellékhatások

Az omeprazolnak kevés mellékhatása van. Ezeket általában a gyógyszer hosszan tartó használata okozza (több mint 2 hónap). Ezek közé tartozik a hányinger, hasmenés, székrekedés, puffadás vagy hasi fájdalom, fejfájás és szédülés.

A gyógyszer ritka hatásai:

• allergiás reakciók
• íze zavar
• szájszárazság
• a vérösszetétel változik
• ízületi és izomfájdalom
• depresszió, ingerlékenység, letargia
• kóros májfunkció

Használati utasítás

Javasoljuk, hogy étkezés előtt vagy étkezés közben, lehetőleg reggel. A gyógyszert kis mennyiségű vízzel mossuk le. Az omeprazol kapszulák formájában történő használatakor nem lehet rágni. A szokásos adag 20 mg naponta 1 fogadás esetén. Bizonyos esetekben például a fekélyellenes gyógyszerekkel szembeni rezisztencia 40 mg-ra emelkedhet. A kezelés időtartama és az alkalmazás módja a betegségtől függ. Gyomorfekély esetén a kezelés folyamata általában 4 hétig tart, gastritisz, gyomorégés esetén - 2 hét. Ne használja a gyógyszert 2 hónapnál hosszabb ideig. Hosszú kezeléssel több hónapos szünetet kell tartania. Az omeprazol felírásakor az orvos a körülményektől függően módosíthatja a használati utasítást.

A gyógyszer analógjai

Az omeprazol analógok általában azonos hatóanyagú gyógyszerek. Valójában ez ugyanaz a gyógyszer, de más néven. Ezek a következők:

• Losek (eredeti gyógyszer, amelyet a Hassle fejlesztett ki)
• omez
• Gasek
• Tserol
• Gastrozol
• Zerotsid
• Omekaps
• Omeprus
• Omefez
• Omizak
• Omipiks
• Omitoks
• Mit keres
• Pleom-20
• Promez
• Romesek
• szoprán
• Ulkozol
• ultop
• Helitsid
• Helol

A protonpumpa-gátlók osztályából hasonló hatású más anyagok is vannak, például:

• pantoprazol
• lanszoprazol
• rabeprazol
• ezomeprazol

Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek különböznek egymástól a hatás időtartamában és aktivitásában, más gyógyszerekkel való kölcsönhatásban, az ellenjavallatok számában és néhány más paraméterben.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az omeprazol megváltoztatja a gyomor környezetének savasságát, ezért felhasználása befolyásolhatja más gyógyszerek hatását, a savasság bizonyos szintjétől függően. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a ketokonazol, az itrakonazol, az ampicillin. Emellett az omeprazol fokozza a vérben lévő bizonyos gyógyszerek koncentrációjának növekedését (warfarin, diazepam, fenitoin) és lassítja a nyugtatók eltávolítását a szervezetből. Javítja az antikoagulánsok és görcsoldók hatását. Kompatibilis más típusú fekélyellenes szerekkel - anatacidokkal.

Omeprazol használati utasítás

Omeprazol - kemény zselatin kapszula, fehér test, sárga kupak. A kapszulák tartalma fehér vagy krémszínű gömb alakú mikrogranulák. Kontúr cellás csomagolás, kartondoboz

struktúra

Aktív összetevő:

Omeprazol (20 mg 1 kapszulában)

Segédanyagok:

Glicerin, nátrium-lauril-szulfát, orvosi zselatin, titán-dioxid, tisztított víz, E129 festék

Farmakológiai hatás

farmakodinámia

A gyógyszer hatóanyaga egy specifikus protonpumpa inhibitor, amely gátolja a H, K és ATPáz ionok aktivitását a gyomor parietális sejtjeiben. Ez az anyag csökkenti a sósav termelését, blokkolva a szekréció végső stádiumát, függetlenül a stimuláló faktor jellegétől. A maximális savszekréció gátlása 50% -kal folytatódik a nap folyamán.

farmakokinetikája

Lenyelés után a gyógyszer terápiás hatása egy órán belül alakul ki. A hatóanyag gyorsan felszívódik a bélből, és a maximális plazmakoncentrációt 0,5-3,5 óra alatt éri el. Biohasznosulása 40%. A gyógyszer 90% -ban kötődik a májban metabolizálódó plazmafehérjékhez. A fő aktív metabolit a szulfenamid. Májelégtelenségben, valamint idős betegekben a gyógyszer biohasznosulása 100%.

Körülbelül 80% a vesén keresztül ürül ki, a vizelettel együtt 20-30% -kal - az epével együtt. Kreatinin clearance - 500-600 ml / perc. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a kreatinin clearance függvényében csökken a gyógyszerek eliminációja. A gyógyszer felezési ideje - 30-60 perc. A gyógyszer szedése után a szekréciós aktivitás 3-5 nap alatt teljesen helyreáll.

Használati jelzések

Az omeprazolt az alábbi betegségekre írják elő:

• Gyomorfekély és 12 p. Bél;
• Eroszív és fekélyes nyelőcsőgyulladás;
• NSAID gastropathia (potenciális, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekből származó fekélyes eljárás);
• Zolinger-Elinson szindróma;
• Szisztémás mastocytosis;
• Poliendokrin adenomatózis;
• Az emésztőrendszer stressz-fekélyei;
• Ismétlődő gyomorfekélyek és a 12p-es bél;

Ellenjavallatok

• A Helicobacter pylori felszámolása (kombinációs terápiás gyógyszerként).
• Egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőire;
• Terhesség és szoptatás;
• 18 éves korig (a kábítószer-használat biztonságára és hatékonyságára vonatkozó adatok hiánya miatt).
• A máj- és veseelégtelenség súlyos formái (relatív ellenjavallat).

Adagolás és adagolás

Az omeprazol egy belső használatra szánt gyógyszer. A kapszulát ajánlott egészben lenyelni, rágás nélkül, kis mennyiségű folyadékkal, étkezés előtt fél órával.

A gyomorfekély és a 12 p. Súlyosbodása A bél, a nem szteroid gyulladáscsökkentő-gyomor-gyulladás és az eróziós-fekélyes nyelőcsőgyulladás az Omeprazol ajánlott napi adagja 1 kapszula. (20 mg). Súlyos reflux-nyelőcsőgyulladás esetén az adagot 2 kapszulára (40 mg) emelik. Ezeket naponta egyszer kell bevenni. A fekélybetegség kezelésének időtartama 12 p. Bél - 2-3 (szükség esetén 4-5 hét), reflux exophagitis és gyomorfekély - 8 hét.

A Zolinger-Ellison-szindrómában szenvedő betegek 60 mg-ot írnak fel, 2-3 adagra osztva. Az orvosi indikációk szerint a dózis napi 80-120 mg-ra emelhető.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a peptikus fekély visszatérését - 1 kapszula naponta 1 alkalommal.

A Mendelssohn-szindróma (sav-aspirációs pneumonitis) kialakulásának megelőzése érdekében, a műtét előtt egy órával a betegnek 40 mg omez-t kell venni. Hosszú műtét során (több mint két óra) ugyanaz a dózis ismételten kerül beadásra.

A Helicobacter megsemmisítésére (felszámolására) az omeprazolt egy komplex terápia céljára gyógyszerként használják, egy speciális rendszer szerint.

A májelégtelenségben szenvedő betegek napi 20 mg-ot kapnak.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az omeprazol csökkentheti a ketokonazol és az intrakonazol, a vas-sók és az ampicillin felszívódását.

Növeli a koncentrációt és csökkenti a közvetett antikoagulánsok, a diazepam és a fenitoin kiválasztását.

Nem lép kölcsönhatásba az amoxicillin, a metronidazol, a diklofenak, a teofillin, a lidokain, a ciklosporin, az ösztradiol, a koffein, a propranol, a kinidin és az egyidejűleg alkalmazott antacidok között.

Az omeprazol fokozhatja a hematopoetikus rendszert befolyásoló gyógyszerek gátló hatását.

Mellékhatások

Az emésztőrendszer részéről: hasi fájdalom, abnormális széklet (székrekedés, hasmenés), metszés, hányinger, hányás, ritka esetekben a máj enzimek fokozott aktivitása, a szájnyálkahártya száradása, szájgyulladás. Májfunkció, hepatitis, sárgaság.

A központi idegrendszer oldaláról: szédülés, fejfájás, depresszió, túlzott ingerlékenység, encephalopathia (súlyos májbetegségek jelenlétében).

A bőr részéről: allergiás kiütések, csalánkiütés, angioödéma, polimorf exudatív erythema, fényérzékenység, alopecia (nagyon ritka).

A vérrendszer részéről: nagyon ritkán leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis.

Egyéb mellékhatások: fájdalom az ízületekben és izmokban, látászavarok, nőgyógyászat, hyperhidrosis, perifériás ödéma, jóindulatú granuláris gyomor ciszták kialakulása (hosszan tartó kezelés következménye).

túladagolás

A gyógyszer túladagolása szájszárazságot, homályos látást, hányingert, fejfájást, aritmia, tachycardia, zavart okoz. Tüneti kezelés. Nincs specifikus antidotum. Ebben a helyzetben a hemodialízis nem elég hatékony.

Különleges utasítások

A gyógyszer használatának megkezdése előtt kötelező a rosszindulatú folyamat (különösen gyomorfekély) jelenlétének kizárása.

A kábítószerek étkezéstől függetlenül engedélyezettek.

Az omeprazol nem befolyásolja hátrányosan a gépjárművezetés képességét vagy olyan munkát, amely nagy figyelmet és gyorsaságot igényel a pszichomotoros reakciókban.

Nyaralási feltételek

A gyógyszer a vényköteles gyógyszerekhez tartozik.

Tárolási feltételek

Száraz, fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. A gyógyszer 3 évig eltartható. Ezen időszak után tilos a gyógyszer használata.

Omeprazol árak

A moszkvai gyógyszertárakban az Omeprazole átlagos ára 30-50 rubel. (20 mg-os kapszula)

omeprazol

A tartalom

A gyógyszer farmakológiai tulajdonságai Omeprazol

Antisecretory-fekélyellenes szer. A hidrogénionok szállításához szükséges H + / K + -ATPáz (protonpumpa) gátlása miatt csökkenti a spontán és stimulált gyomorszekréciót. Az omeprazol elnyomja a sósav bázikus és stimulált felszabadulásának végfázisát, függetlenül az inger jellegétől.
Lenyelés után a böjt gyorsan és teljesen felszívódik; étkezés után a felszívódási folyamat hosszabb lehet. Bár az omeprazol felezési ideje rövid (0,5–1,5 óra), az antiszekréciós hatás 24 óráig tart. Az omeprazol gyorsan (4 órán belül) eloszlik a gyomor nyálkahártyájában, a májban és az epehólyag szövetekben. 48 óra elteltével az omeprazolt csak a gyomor nyálkahártyájában határozzuk meg. Az omeprazol körülbelül 90–95% -a kötődik a plazmafehérjékhez. A BBB-n keresztül behatol egy korlátozott mennyiségű omeprazolba. A legtöbb (77%) metabolitokként kiválasztódik a vizelettel; ezek közül a hidroxomeprazolt és a megfelelő karbonsavat azonosítottuk. A bevitt dózis fennmaradó része kiválasztódik a székletbe, ami azt jelenti, hogy a metabolitok jelentősen kiválasztódnak az epével. Az omeprazol három metabolitját azonosítják az omeprazol vérplazmájában: szulfid- és szulfonszármazékokban. Ezek a metabolitok gyenge antiszekciós aktivitással rendelkeznek, vagy egyáltalán nem rendelkeznek. Az aktív metabolit szulfoneprazol.
Károsodott májfunkciójú betegeknél az omeprazol biohasznosulása majdnem 100% -ra nő, míg a felezési idő 3 órára nő.
Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a biohasznosulás enyhe növekedése tapasztalható. Mivel az omeprazol metabolitjai főként a vizelettel ürülnek, eliminációjuk lassul a kreatinin clearance csökkenésével arányosan, és a vérplazma koncentrációja nő.

Az omeprazol gyógyszer alkalmazásának indikációi

A gyomor- és nyombélfekély, az anasztomosis peptikus fekélye, a gyomor akut stresszes fekélyei; hyperacid gastritis; gastroezofagális reflux; fekélyes vérzés a felső GI traktusból, valamint a felső GI traktusból származó vérzés kockázata a veszélyeztetett betegeknél; Zollinger-Ellison szindróma (gastrinoma); az aspirációs szindróma megelőzése.

Az omeprazol gyógyszer alkalmazása

Ha a gyomorfekélyt reggel 20-40 mg-os üres gyomorban írják be; a kezelés 2–4 hét. A reflux oesophagitis kezelése esetén 20–40 mg / nap 4–8 hétig. Zollinger-Ellison szindróma esetén a kezdő adag 60 mg / nap reggel, üres gyomorban, szükség esetén a dózis 80 mg-ra emelkedik 2 adagban (reggel és este étkezés előtt).
Ha ellenáll az egyéb fekélyellenes gyógyszereknek, az omeprazolt 40 mg / nap kezdeti dózisban kell beadni.
A beteg súlyos állapota és / vagy a beadás lehetetlensége esetén intravénásan adják be cseppenként 40 mg dózisban 20–30 percig naponta egyszer. Adagolás előtt 100 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal vagy 5% -os dextrózoldattal hígítva.
Az idős betegek és a károsodott máj- és / vagy vesefunkciójú betegek esetében az adag módosítása nem szükséges.

Ellenjavallatok az Omeprazol gyógyszer alkalmazására

Az omeprazollal szembeni túlérzékenység, a terhesség és a szoptatás ideje. Nem ajánlott gyermekek számára.

A gyógyszer omeprazol mellékhatásai

Hányinger, hasmenés, székrekedés, duzzanat, hasi fájdalom, fejfájás, általános gyengeség, bőrkiütés.

Különleges utasítások a gyógyszer alkalmazására

Az eradikációhoz a Helicobacter pylori-t antibiotikumokkal, metronidazollal, bizmut készítményekkel és más gyógyszerekkel kombinálják.

Gyógyszerkölcsönhatások Omeprazol

Az omeprazol növelheti a májban metabolizálódó gyógyszerek felezési idejét és időtartamát oxidációval (warfarin, diazepam stb.).
Nem áll fenn kölcsönhatás a propranolollal vagy teofillinnel, de nem zárható ki a citokróm P450 enzimrendszer által metabolizálódó más gyógyszerekkel való kölcsönhatás. Az egyidejűleg vett antacidákkal való kölcsönhatásokat nem észlelték.

A gyógyszer túladagolása omeprazol, tünetek és kezelés

Nincs leírva. Az 360 mg-os napi adagban az omeprazol jól tolerálható. Nincs specifikus antidotum. Az omeprazol nagymértékben kötődik a plazmafehérjékhez, és ezért a dialízis során rosszul távolítja el. Túladagolás esetén intézkedéseket kell tenni a felszívódatlan omeprazol eltávolítására az emésztőrendszerből, és tüneti és támogató kezelést végeznek.

omeprazol

Az omeprazol olyan fekélyellenes szer, amely behatol a gyomornyálkahártya parietális sejtjeibe, és savas pH-értéken aktiválódik. A gyógyszer képes baktériumölő hatást kifejteni a Helicobacter pylori-ra, vagyis elpusztítja ezt a patogén baktériumot.

Blokkolja a sósav kiválasztásának utolsó szakaszát, csökkenti a stimulált és bazális szekréció szintjét (dózisfüggő), a pepszin felszabadulását és csökkenti a gyomorszekréció teljes térfogatát. Gyomorfekély, nyombélfekély, patológiás hiperszekréciós állapot, gyomor-bélrendszeri peptikus fekélyek, nem fekélyes dyspepsia stb.

A hatóanyag hatóanyaga az omeprazol.

Az omeprazol egy fekélyellenes antiszecretorikus gyógyszer, amely csökkenti az aktivált és spontán gyomorszekréciót (gyomornedv előállítása). Képes elnyomni a sósav stimulált és bazális kiválasztásának utolsó fázisát, függetlenül az inger jellegétől.

A készítmény elég gyorsan és teljesen felszívódik a vérbe több mint 24 órán keresztül. Metabolitok formájában, főként a vesék által kiválasztva.

Az omeprazol bevitelére vonatkozó indikációk

A fekélyellenes gyógyszereket olyan betegeknek kell előírni, akik:

• gyomorfekély (akut szakasz);
• nyombélfekély (akut stádium);
• gasztroezofagális reflux betegség (beleértve a H2-antihisztaminok kezelésére való refraktív hatásokat);
• fekélyes és eróziós reflux-nyelőcsőgyulladás;
• patológiás hiperszekréciós állapotok (poliendokrin adenomatózis, Zollinger-Ellison szindróma, stressz fekély, szisztémás mastocytosis);
• a Helicobacter pylori által okozott gyomor-bélrendszeri fekély;
• NSAID-gastroenteropathia (nem szteroid gyulladásgátlók - nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek);
• a duodenum és a gyomor fekélyes és eróziós elváltozásai (HIV-fertőzött betegeknél);
• nem fekélyes dyspepsia.

Ellenjavallatok az omeprazol kezelésére

Antisecretory gyógyszer ellenjavallt az omeprazollal szembeni túlérzékenység esetén.

Emellett nem szabad gyógyszeres gyógyszert szednie a terhes nők (minden trimeszter) és a szoptató nők számára, akik szoptatnak.

Az omeprazol mellékhatásai

Az omeprazol alkalmazása a következő mellékhatásokat okozhatja:

• Emésztőrendszer - hányinger, étvágytalanság, hányás, szájszárazság, hasi fájdalom, hasmenés (hasmenés), duzzanat (a bél felhalmozódása), székrekedés. Ritkán - a gyomor-bélrendszeri megbetegedések betegségében a kandidózis és a szájgyulladás, az ízérzékenység változása, atrófiás gastritis, a gyomorpad polipjai, a máj transzaminázok fokozott aktivitása.
• Érzékszervek és idegrendszer - aszthenia, rossz közérzet, fejfájás, alvászavarok, szédülés, paresthesia, álmosság. Rendkívül ritka - hallucinációk, reverzibilis mentális zavarok, depresszió, szorongás, izgatottság, szorongás, látáskárosodás (beleértve az irreverzibilis).
• Izom-csontrendszer - izomgyengeség, ízületi fájdalom.
• Vér és szív- és érrendszer - nagyon ritkán - anaemia, pancytopenia, leukopenia, eozinopenia, leukocytosis, neutropenia, thrombocytopenia.
• A húgyúti rendszer - ritkán - perifériás ödéma, proteinuria (a vizeletben lévő fehérje), hematuria (a vér kimutatása a vizeletben), húgyúti fertőzések.
• Bőr - alopecia (hajhullás), erythema multiforme, fényérzékenység.
• Allergiás tünetek - csalánkiütés, bőrkiütés, viszketés; ritkán - bronchospasmus, angioödéma, anafilaxiás sokk, intersticiális nefritisz.
• Egyéb megnyilvánulások - nőgyógyászat, fájdalom a mellkasban.

A mellékhatások jelentős száma ellenére az omeprazol a legtöbb esetben jól tolerálható. A gyógyszeres terápiában részesülő betegekről az omeprazol visszajelzése pozitív.