Az egész szervezet munkája a szerv állapotától függ.
A patológia általános jelei
A hasnyálmirigy romlása nem mindig jelenik meg hirtelen. Sokan egyszerűen nem tulajdonítanak jelentőséget a felső hasban tapintható kényelmetlenségnek, ami egy ünnep után nő. Jelezze a betegség kialakulását:
- Hányinger. Alkohol, zsíros és sült ételek fogyasztása után növekszik. Súlyos esetekben, hányás kíséretében, nem megkönnyebbülés.
- Pain. A fájdalmas vagy éles fájdalmak az epigasztrikus zónában koncentrálódnak, de a lapát, a szegycsont vagy a bordák alatt sugározhatnak.
- Problémák a székkel. A betegség típusától és a fejlődés előfeltételeitől függően vagy székrekedés vagy hasmenés. Ha a székletben látható élelmiszer-részecskék vannak - ez nem teljesen normális.
- Belching és duzzanat. Az emésztési folyamat megszakítása az élelmiszermaradékok erjedéséhez és a gázok felhalmozódásához vezet. A böfögést a szájban kellemetlen íze kíséri.
- Hőmérsékletet. A hőmérséklet növekedése a gyulladásos folyamat nyilvánvaló jele. Ebben az esetben azonnal cselekednie kell - hívjon egy mentőt.
Hasonló tünetek okozzák azonnali kórházi kezelést.
A szövődmények kialakulásával olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a sárgaság, homályos látás, koordinációs zavarok. Szintén jelentősen csökkent súly, étvágytalanság.
Fontos! A betegek panaszai és a felszíni vizsgálat önmagában nem elegendő. Csak a hasnyálmirigy átfogó diagnózisának felállítása után írhatja fel kezelőorvosa.
Laboratóriumi vizsgálatok
Orvos vizsgálata és anamnézis vizsgálata után laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni. Milyen vizsgálatokat kell elvégeznie a hasnyálmirigy vizsgálatához, az orvos meg fogja határozni, mivel azok listája az adott körülményektől függ.
Az ilyen tanulmányok következő kategóriáit lehet megkülönböztetni:
- Szabvány. Vér, vizelet vagy ürülékből vett minták vizsgálata a standard aktuális indikátorok vizsgálatára.
- Terheléssel. Több szakaszból áll. A kiindulási mutatókat összehasonlítják a speciális anyagok felhasználását követő elemzések eredményeivel.
- Különleges. A specifikus patológiák diagnosztizálására tervezett speciális eljárás az anyag gyűjtésére és tanulmányozására vonatkozik.
A hasnyálmirigy laboratóriumi diagnózisának fő módszerei
Vérvizsgálatok
Az első dolog, amit a hasnyálmirigy betegségeire írnak fel, a vérvizsgálatok. A teljes vizsgálathoz ujj és vénás vért veszünk. Az általános mutatók közül különösen fontos a leukociták és a neutrofilek száma, valamint az ESR.
Milyen tesztek vannak a hasnyálmirigyre? A vér biokémiai elemzése a következő mutatókat határozza meg:
- gyakori és közvetlen bilirubin;
- glükóz;
- alfa-amiláz;
- lipáz;
- tripszin.
A hasnyálmirigy termeli a legfontosabb anyagokat: az emésztőenzimeket és az inzulint a glükóz lebontásához. Az enzimek szintézisének csökkentése a tápanyagok teljes feldolgozására és felszívására való képtelenséghez vezet, és a növekedés a test önkárosodásának oka. A glükóz feldolgozásához inzulinra van szükség, különben a személy diabétesz diagnosztizálásával szembesül.
A vérvizsgálat minden betegség diagnosztizálásának alapvető eljárása.
Fontos! A vér adása üres gyomorban szükséges. Előre nem ajánlott alkoholt, cukrozott szénsavas italokat, desszerteket és más olyan termékeket használni, amelyek torzíthatják az eredményeket.
Vizelet és széklet
Nem kevésbé fontosak a hasnyálmirigy munkájára vonatkozó vizsgálatok, a vizelet és a széklet mintáinak vizsgálata alapján. Ezek tükrözik a szervezetbe belépő anyagok feldolgozását. A legjobb, ha a reggeli dolgokat, különösen a vizelet esetében.
A laboratóriumban a vizeletmintákat biokémiai paraméterek, például a glükóz, az amiláz és az aminosavak tekintetében vizsgáljuk. A hasnyálmirigy-betegségek esetében azok a legnagyobb változások.
A székletet a koprogramok elvégzésére vizsgálják. Elemezzük a külső mutatókat (konzisztencia, szín, a nem emésztett részecskék jelenléte stb.), Valamint a biokémiai anyagokat. A legfontosabb értékelési kritériumok a következők:
- diétás rost és rost jelenléte;
- az emésztési enzimek azonosítása;
- az elasztáz mennyisége;
- a hidrolízis folyamatának elemzése.
A laboratóriumi vizsgálatok kimutatják a szálak mennyiségét és típusát a széklet tömegében.
Egyéb mutatók
Ebben a laboratóriumi diagnózisban a hasnyálmirigy betegségei csak akkor fejeződnek be, ha nincsenek jelentős rendellenességek. Kétséges eredmények esetén további vizsgálatokat kell végezni a hasnyálmirigy ellenőrzésére a stresszteszt módszerrel.
A következő kutatási lehetőségeket használjuk:
- A glükóz tolerancia - a vizsgálat kezdetén vér kerül, majd a beteg glükózkoncentrátumot fogyaszt, és egy órával később megismételjük a vérmintát.
Glükóz tolerancia teszt eredményei
- Diasztáz a vizeletben - a kezdeti szintet a prozerin bevitele után mérjük, a mintákat félóránként 2 órán keresztül veszik.
- Iodolipol teszt. A reggeli vizeletminta kontroll. A jodolipol bevétele után rendszeres méréseket végzünk 2,5 órán át a jodid koncentrációjának meghatározásához.
- A béta-sejtek elleni antitestek az inzulintermelés autoimmun patológiáit tárják fel.
- Enzimek a nyombélben. A kiindulási mintákat a sósav bevezetése után veszik fel.
- Secretin-pancreaticimine teszt. Az amiláz, a tripszin és a lipáz előállítását a szekretin és a koleciszto-pancreozimin adagolása stimulálja; utána a duodenumban lévő enzimek szintjét összehasonlítjuk a kezdeti szinttel.
Hardverdiagnosztika
További információ a belső szervek méretéről és szerkezeti változásairól a hardverdiagnosztikával érhető el. A hasnyálmirigy vizsgálatakor ezeket a módszereket használjuk:
- USA-ban. Az ultrahangos hullámok tükröződnek a mirigy szöveteiből, és átalakulnak a monitoron. Az echogenicitás szintjének, a szerv méretének és kontúrjainak változása, valamint a hasüregben a folyadék jelenléte a patológia jelenlétét jelzi.
Az ultrahang standard eljárás a hasnyálmirigy problémáira
- Endoszkópos vizsgálat. Egy endoszkópos szonda segítségével megfigyelhető a szövetek állapota a hasnyálmirigy csatornáinak és a duodenumnak a csomópontjánál.
- ERCP. Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia módszere lehetővé teszi a hasnyálmirigy-csatornák állapotának vizsgálatát.
Az ERCP során fennáll a veszélye a szervek károsodásának, ha a diagnosztikus nem megfelelően képzett.
- CT. A hasnyálmirigy CT-vizsgálata miatt részletesen megvizsgáljuk az orgona szerkezetét, új egészséges növekedési és transzformációs helyeket detektálunk.
- Endoultrasonografiya. A mirigy és a csatornák állapotának részletes vizsgálatához, valamint a kapcsolódó nyirokcsomókhoz.
- Biopszia. A gyanús neoplazmák kimutatása esetén a szöveteket finom tű tűvel összegyűjtjük a további szövettani vizsgálatokhoz. Ez lehetővé teszi, hogy észlelje az onkológiát, vagy győződjön meg arról, hogy a tumor jóindulatú.
Fontos! A komplex diagnózis miatt lehetséges a hasnyálmirigy-betegség típusának pontos meghatározása, valamint annak kialakulásának lehetséges okai.
A kutatás eredményei alapján egy kezelési programot állítanak össze, amely magában foglalhatja az étrendet és a gyógyszeres terápiát enzimekkel. Súlyosabb esetekben a műtét szükséges a mirigy kevésbé sérült területeinek megmentéséhez.
Hogyan lehet megismerni a hasnyálmirigy egészségi állapotát
Az alultápláltság, az alkoholfogyasztás és a dohányzás közvélemény-kutatások, a gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele nem vezet azonnali halálhoz. Akut vagy krónikus gyulladásos és néha daganatos folyamatokat okoznak a hasnyálmirigyben, cukorbetegséget okozva. Idővel fog fellépni és elkerülni a hasnyálmirigy-gyulladás súlyos szövődményeit csak azoknak, akik a veszélyes tünetek megjelenésének várakozás nélkül tudják, hogyan kell ellenőrizni a hasnyálmirigyet. Nyissuk meg a titoktartás fátyolát.
A hasnyálmirigy vizsgálat alapelvei
A hasnyálmirigy diagnózisának átfogónak kell lennie: nemcsak a szervezet szerkezetéről, hanem annak működéséről is tájékoztatást kell kapnia. Magyarázza el, miért.
A hasnyálmirigy egy egyedülálló szerkezettel és funkcióval rendelkező nagy mirigy. Ez az az, amely kulcsszerepet játszik az emésztés megvalósításában, olyan enzimek előállításához, amelyek szükségesek a fehérjék és zsírok lebontásához olyan anyagokhoz, amelyek a vérben egyszer táplálják a sejteket. Az inzulin ebben a mirigyben keletkezik, amely segít a fő energia szubsztrátnak, a glükóznak, táplálja a sejteket és a szöveteket energiával. Más hormonok is szintetizálódnak benne.
A mirigy a retroperitoneális térben helyezkedik el, előtte fekszik a gyomor, a keresztirányú vastagbél és a duodenum mindkét oldalán - a vesékben. A test belsejében vannak a csatornák, amelyek a mirigysejtekből származó enzimekben gazdag hasnyálmirigylé gyűjtenek. Egy nagy, a nyombélben megnyíló csatornába esnek.
Ha valamilyen mennyiségű mirigyszövet sérült meg, a fennmaradó szövet helyettesíti a funkcióját, és a betegség tünetei nem jelennek meg. Ugyanakkor előfordulhat olyan helyzet, amikor egy nagyon kis terület meghal, vagy gyullad, ez nem észlelhető a teljes mirigy szerkezetében, hanem a szerv működésének kifejezett változásával jár. Ezért a hasnyálmirigy vizsgálatának összetettnek kell lennie, és ki kell terjednie a test szerkezetére és funkciójára.
Laboratóriumi diagnózis
A hasnyálmirigy vizsgálata során meghatározzák a szervfunkció állapotát. A hasnyálmirigy akut elváltozásaiban nő az általa előállított enzimek aktivitása. Némelyikük informatívabb a vérben, mások - a vizeletben, néhány - a székletben. A sérülés súlyosságának meghatározására a hasnyálmirigyhez kapcsolódó májszervek működésének indikátorait is értékeljük.
A hasnyálmirigy diagnózisa a következő teszteket tartalmazza:
- Teljes vérszám: a krónikus folyamat akut vagy akut exacerbációjában a leukociták szintje, a lejtés és a szegmentált neutrofilek, az ESR szintje nő.
- A vér biokémiai elemzése: a teljes és közvetlen bilirubin szintjének emelkedése - a pankreatitis icterikus formájában (az ALT enyhén emelkedett), a gamma-globulinok, a szeromukoid, sziálsav szintjének növekedése.
- Hasnyálmirigy-specifikus vérvizsgálatok:
- vér-alfa-amiláz (annak sebessége 16-30 g / l / óra);
- a tripszin meghatározása (aktivitása meghaladja a 60 µg / l-t);
- vér lipáz (több mint 190 U / l);
- a vércukorszint emelkedik (több mint 6 mmol / l) a hasnyálmirigy endokrin (szigetelt) részének a gyulladásos vagy romboló folyamatban való részvételével.
Figyelem! Az enzimatikus aktivitás mértéke a laboratóriumok szerint kissé eltérhet.
Korábban a hasnyálmirigy betegségeinek diagnosztizálására összpontosító fő elemzés a hasnyálmirigy amiláz volt - a szervezet által termelt enzim. A mirigy krónikus gyulladásának akut és súlyosbodásakor a vérben az enzim aktivitásának növekedését észleljük - 30 g / l-nál több óránként, a vizeletben (a vizelet-diasztázisként definiálva) - 64 óra / óra felett. Amikor a hasnyálmirigy helyek meghalnak - hasnyálmirigy-nekrózis, szklerotizáló hasnyálmirigy-gyulladás - csökken a vérben az amiláz aktivitása (16 g / l alatt) és a vizeletben (10 U / l alatt).
Napjainkig a hasnyálmirigy elváltozásainak fő laboratóriumi diagnosztikai kritériuma az elasztáz enzim, amelyet székletben detektálnak. A mirigy működésének elégtelensége esetén a hasnyálmirigy elasztáz aktivitása kisebb, mint 200 µg / g, súlyos szervkárosodás esetén - kevesebb, mint 100 µg / g.
Figyelem! Minden vérvizsgálatot üres gyomorban veszünk, de néhány, a hasnyálmirigy vizsgálatához szükséges vizsgálatot kell előkészíteni. Ezt a pontot tisztázni kell, ha nem az orvossal, akkor a laboratórium személyzetével, ahol a diagnózist tervezi.
Laboratóriumi stressztesztek
Bizonyos esetekben szükség lehet bizonyos vizsgálatok elvégzésére nemcsak üres gyomorban, hanem bizonyos anyagoknak a szervezetbe történő bevezetése után is - a stresszteszt.
Ilyen terhelési tesztek vannak:
- Gliko-amiláz teszt. Meghatároztuk a vér amiláz kezdeti koncentrációját, mely után a személynek 50 g glükózt kell inni; 3 óra múlva az amilázt újra vizsgáljuk. 3 óra elteltével fennálló patológia esetén az enzim növekedése több mint 25% -kal emelkedik a kezdeti szinttől.
- Prozerin teszt. Meghatározzuk a vizelet-diasztáz kezdeti koncentrációját, majd a Prozerin-t adagoljuk. Ezután félóránként 2 órán át mérjük a diasztáz szintjét: általában nem több, mint 2-szer emelkedik, de ezután visszatér a normál értékre. Különböző típusú hasnyálmirigy-patológiában különböző indikátorokat határoznak meg.
- Iodolipol teszt. Az ébredés után a beteg urinál, majd a "Yodolipol" gyógyszert veszi. Ezután egy óra, másfél, két és 2,5 óra elteltével meghatározzuk a vizeletben lévő jodid szintjét. A hasnyálmirigy-betegségek ezen diagnózisa a szerv által termelt lipáz enzim aktivitásán alapul. Általában egy óra múlva a vizeletben a jodidot észleljük, és a kiválasztás mértéke egyre nagyobb, mint 2,5 óra alatt gyűjtött vizeletben.
- Secretin-pankreozyminovaya teszt. A duodenum 12 tartalmának kémiai összetételében bekövetkezett változáson alapul, a hormonszerű anyag szekretin beadása után (a bikarbonátban gazdag és hasnyálmirigy-lé enzimek fokozott szekrécióját okozza).
- A glükóz tolerancia teszt fontos a hasnyálmirigy endokrin készülékének sérüléseinek diagnosztizálásához. Ugyanakkor a vércukorszintet üres gyomorban határozzák meg egy óra és két óra múlva, miután a glükózoldatot bevitték. Ezt az elemzést csak egy endokrinológus írja elő, és azt is értelmezi, mivel fennáll annak a veszélye, hogy az egyszerű szénhidrát vérszintjének növekedésével komplikációk léphetnek fel.
A test szerkezetének vizsgálata
A hasnyálmirigy vizsgálata a szövet tulajdonságain alapul: a rutin röntgenvizsgálat során nem látható, de a mirigy csatornái röntgenfelvételeken keresztül vizsgálhatók kontraszt bevitelével. A vas az ultrahang módszerrel jól vizsgálható, és a Doppler szonográfia határozza meg a véráramlását a tartályaiban. A számítógépes tomográfia felépítését rétegekben vizualizálja, de a mágneses rezonancia analóg optimális a szerv legkisebb szerkezeteinek meghatározásához. Tekintsetek mindent rendben.
Röntgen módszerek
- A felmérés röntgenfelvétele lehetővé teszi a mirigyszövet, a csővezetékekben lévő nagy kövek kalkulációjának megjelenítését.
- Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia egy röntgen kontrasztanyag bevezetése a duodenum mirigy csatornáiba egy fibrogastroszkópiát végző optikai berendezés segítségével.
- Szelektív angiográfia - a vaszkuláris mirigy röntgen vizsgálata kontrasztanyag beadása után.
- A számítógépes tomográfia segít a daganat és a gyulladásos folyamatok diagnosztizálásában.
A vizsgálati módszerek mindegyike megköveteli, hogy a beteg előkészítő eljárásokat végezzen.
ultrahang vizsgálat
Ez a módszer nem olyan pontos, mint a tomográfiai vizsgálat, de egyszerűsége és biztonsága miatt elengedhetetlen a mirigy patológiák elsődleges diagnózisához. Az ultrahang lehetővé teszi az akut és krónikus gyulladás, tumorok, tályogok, ciszták megjelenítését; A Doppler ultrahang felbecsülhetetlen a szervek véráramlásának elsődleges értékeléséhez. Ez a módszer előzetes előkészítést igényel. Hogyan végezzük el, hogy a vizsgálat eredményei megbízhatóak legyenek, a cikkben elmondtuk: Előkészítés ultrahanghoz hasnyálmirigy patológiában.
Mágneses rezonancia képalkotás
Az NMR-tomográfia a legkevésbé informatív módszer a mirigy vizsgálatára, amely nagyon pontosan vizualizálja a szervek szövetét. Az MRI és a csatornák (cholangipancreatography) vagy vérerek (angiográfia) kontrasztjának bevezetésével kombinálva a hasnyálmirigy-vizsgálat maximális megbízhatóságát érjük el.
A hasnyálmirigy MRI-jének indikációi a következők:
- kis átmérőjű szervdaganatok;
- májbetegség;
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- a mirigy műtéti előkészítése;
- kontroll szervként.
Hogyan kell vizsgálni a hasnyálmirigyet
A gyomor-bélrendszeri betegségek általában sok problémát okoznak az embereknek, de ennek ellenére sok késleltetés van a kezeléssel, megpróbálva megbirkózni a betegséggel. Egy ilyen megközelítés nemcsak nem jár előnyökkel, hanem veszélyes szövődményeket és kapcsolódó betegségeket okozhat. Szóval hogyan kell ellenőrizni a hasnyálmirigyet? Milyen tesztekre van szükség ahhoz, hogy ne tévesszen meg? A szervezetben fellépő esetleges szabálytalanságok miatt az első dolog, amit egy személynek meg kell tennie, hogy orvoshoz forduljon minősített segítségért. Az orvos gondoskodik a betegség meghatározásához és a kezelés megtervezéséhez szükséges vizsgálatokról.
Az analízis előkészítésének általános szabályai
A hasnyálmirigy tesztelése előtt meg kell tanulnia, hogyan kell helyesen csinálni. Általában az orvosok utasítják a betegeket, mert a biológiai anyaggyűjtés során fellépő hibák jelentős eltérésekhez vezethetnek az eredmények között.
Az általános ajánlások több pontra fókuszálnak:
- A vizsgálatokat üres gyomorban végezzük reggel. Néhány nappal a tesztek előtt el kell utasítani a káros ételeket (sült, fűszeres, zsíros, sós, konzervek, kávé, alkohol, szénsavas italok). Nem ajánlott a hüvelyesek használata, amelyek fokozott gázképződést okozhatnak;
- A vér bevétele előtt legalább két órán át tartózkodnia kell a dohányzástól;
- Azoknál a problémáknál, mint a székrekedés, ügyelni kell arra, hogy a bélben maradandó toxinok ne befolyásolják a vizsgálati eredményt;
- Minden tartálynak sterilnek kell lennie, és a kezét alaposan le kell mosni szappannal és vízzel;
- Egy nő vizeletének összegyűjtése során elengedhetetlen, hogy a nemi szervek higiéniáját elvégezzék, majd jobb, ha tampont használunk a szedett anyag tisztaságának biztosítására;
- A vizelet általános analízisének tanulmányozásához közepes részt kell venni.
Ezek az egyszerű ajánlások segítenek a tesztek helyes átadásában és a lehetséges hamis eredmények elkerülésében. Érdemes azonban megjegyezni, hogy néha tévednek a laboratóriumokban, így ha kétségei vannak, újra meg kell vizsgálni.
Laboratóriumi diagnózis
A hasnyálmirigy gyulladásával összefüggő betegségekben a fő feladat az állapota meghatározása. Az akut epizódok az enzimek fokozott felszabadulásával járnak, amely típusuktól függően a vérben, a vizeletben és a székletben kimutatható. Informatív lesz a máj tanulmányozása is, mivel funkciója szorosan kapcsolódik a hasnyálmirigyhez. A fő tesztek, amelyek alapján az orvos bizalommal beszélhet a betegségről, általában:
- általános vér- és vizeletelemzés;
- a vér biokémiai elemzése, beleértve az enzimek diasztáz és amiláz tesztelését;
- koprogram (nagyon informatív a hasnyálmirigy-gyulladásra);
- Ultrahang, amellyel kimutathatja a hasüregben a folyadékot, meghatározza a szövetek állapotát és láthatja a lehetséges daganatokat, beleértve a rákot is;
- MRI és endoszkópia. Ezek a modern diagnosztikai módszerek tökéletesen elmondhatják a vizsgált szerv gyulladását.
Vérvizsgálatok
Minden pancreatitisben szenvedő személy kíváncsi, hogy milyen vizsgálatokat kell végezni a betegség diagnosztizálására. Általában az orvos többet ír elő.
- Általános vérvizsgálat. Az első dolog, ami a hasnyálmirigy problémáit jelzi, a leukociták nagy száma a szegmentált és rúd neutrofilek számának növekedése, valamint a megnövekedett vörösvérsejt-üledék aránya. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyulladt máj is hasonló eredményeket adhat, ezért átfogó megközelítést kell alkalmazni a vizsgálathoz;
- A vér biokémiai vizsgálata. A hasnyálmirigy súlyos problémáinak legnyilvánvalóbb jele a teljes és a közvetlen bilirubin növekedése, ami jelzi a pancreatitis icterikus formájának jelenlétét. A riasztó jelek a szialinsavak, a szeromukoid és a gamma-globulinok növekedése;
- Az alfa-amiláz vérvizsgálata. Az arány növekedése esetén (a norma 16-30 g / l / óra) az orvosnak joga van a krónikus vagy akár akut hasnyálmirigy-gyulladás, a mirigyben lévő kövek és a légcsatorna eltömődésének gyanúja. Ha a kapott adatok a normánál alacsonyabbak, ami ennek az enzimnek az elégtelen termelését jelzi, feltételezhetjük, hogy pancreatonecrosis, a szerv megsemmisítésével kapcsolatos súlyos kórképek;
- Hasnyálmirigy enzimvizsgálatok: tripszin és lipáz;
- A cukor vérvizsgálata. A hasnyálmirigy kimenetelének súlyos problémái esetén a 6 mmol / l-t meghaladják, de ezek az adatok önmagukban nem jelzik a fejlődő betegséget.
Vizelet elemzés
A hasnyálmirigy betegség a vizeletben, mint a vérben, növeli az amiláz szintjét. Ez a fajta diagnózis egyáltalán nem drága, ezért az orvosok örömmel írják fel. Az általános vizeletelemzésen kívül a következő vizsgálatokat kell végezni:
- Lasus teszt. Az elemzés eredményei azt mutatják, hogy az amiláz mennyisége és aktivitása a vizeletben. Ebben az elemzésben "diasztáz" -nak nevezzük;
- Prozerin teszt. Lényege abból a tényből fakad, hogy a prozerin egyszeri injekciója után félóránként ellenőrizzük, hogy a beteg az amiláz koncentrációját a vizeletben ellenőrzi-e. Ha 2-szer nőtt, és két órán belül nem normalizálódott, akkor az orvos diagnosztizálhat pancreatitist. Abban az esetben, ha a test nem reagál a prozerin bevezetésére, az orvosok a hasnyálmirigy-szklerózisról és a hasnyálmirigy-nekrózisról beszélnek.
Hormon tesztelés
A hasnyálmirigy egy olyan szerv, amely hormonokat termel, így a szervezetben lévő egészségét a testben lévő tartalom alapján lehet megítélni.
- Az inzulin egy hormon, amely részt vesz a glükóz lebontásában, a fehérje és a zsírsavak szintézisében. A vér tartalmának csökkentése a jogsértéseket jelzi.
- Az S-peptid egy inzulin által termelt hormon.
- A glükagon, amely közvetlenül az inzulinnal szemben működik.
- Különböző helyzetekben vérvizsgálatra kerülnek olyan hormonok, mint a gasztrin és az amilin.
coprogram
A székletvizsgálat nagy jelentőséggel bír a gyomor-bélrendszer betegségeinek diagnosztizálásában, beleértve a pancreatitist. A normától való eltérések egyértelmű jele az, hogy az izomrostok, zsírok és rostok jelen vannak.
A hasnyálmirigy MRI
A hasnyálmirigy gyakran a betegség tüneteit mutatja csak akkor, ha már súlyos betegségek jelentkeztek. Ha a beteg időben képes volt azonosítani az állapotában bekövetkezett változásokat, akkor ez a siker fele. A modern orvostudomány meglehetősen jól megvizsgálja az érintett szervet. A hasnyálmirigy mágneses rezonancia módszerrel történő ellenőrzéséhez a következő szervi paraméterek fontosak:
- mérete;
- formálni;
- szöveti sűrűség;
- bármilyen természetű képződmények jelenléte;
- a hasnyálmirigy-csatornák jellemzői. Különösen vizsgálja meg a lép - a hasnyálmirigy - csatornáját, mivel a test egészségi állapota közvetlenül attól függ, hogy mennyire veszi körül;
- érhálózat.
A hasnyálmirigy vizsgálata során kontrasztanyagot használunk, hogy ellenőrizzük az egyes területeket, és még a legkisebb változásokat is megnézzük.
Milyen esetekben szükséges az MRI alkalmazása:
- kimutatás ultrahanggal az epigasztikus régióban bekövetkező bármilyen változásról;
- duzzanat;
- krónikus pancreatitis;
- intraductalis hipertónia;
- ciszták
- tartós fájdalom a hasban.
Tehát, ha vannak panaszok a hasnyálmirigyben, ne késleltesse az orvos látogatását. A tesztek elvégzésének ideje és az elvégzett kutatás segít az egészség megőrzésében.
Hogyan ellenőrizzük a hasnyálmirigyet
A hasnyálmirigy betegsége komoly jelentőséggel bír az emberek számára. Akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás jelenleg nem szokatlan, és ennek oka:
- alkoholfogyasztás;
- dohányzás;
- helytelen és nem nagyon egészséges táplálkozás;
- nem megfelelő táplálkozási súlycsökkentő rendszerek.
A patológia előfordulása hozzájárul a cukorbetegséghez és a rák kialakulásához. A hasnyálmirigy-gyulladás veszélyes a mellékhatások előfordulása a fejlődés akut fázisában, ami nekrózishoz és halálhoz vezet. Ezért minden embernek tudnia kell, hogyan kell ellenőrizni a hasnyálmirigyet, és megakadályozza a betegség kialakulását. Végül is, a szervi patológia kialakulásának megakadályozása sokkal könnyebb, mint a gyógyítás.
Az analízis előkészítésének általános szabályai
A betegségvizsgálatok meghatározása, különösen ha gyanítható a hasnyálmirigy-gyulladás. Hogyan kell megvizsgálni a hasnyálmirigyet, és a test diagnosztizálása után megkapni a megfelelő teszteket? Ez érzékeny kérdés, mivel a szükséges biomateriális gyűjtések során előforduló hibák bizonyos eltérésekhez és a helytelen kezelés kijelöléséhez vezetnek.
Magának a diagnosztikai eljárásnak az általános követelményeket dolgoztak ki, amelyek magukban foglalják:
- A vizsgálatokat a hasnyálmirigyen végezzük egy üres gyomorban reggel. 1-2 napig hagyja abba a sós, fűszeres, zsíros ételeket, próbálja lemondani a rossz szokásokról és az alkoholról, hagyja abba a pezsgővizet, a hüvelyesek.
- A vérmintavételhez legalább két órát hagyja abba a dohányzást.
- Ha a betegnek székrekedése van, akkor meg kell tisztítani a beleket egy beöntéssel, vegyen részt kelátképzőkkel (aktívszén és sok más). Végül is, az emésztett élelmiszerek felhalmozódása mérgező környezetben van, és rontja a test diagnózisának teljes képét.
- Az analitikai anyag minden tartálya steril, a kezét szappannal mossuk.
- A nőstény számára a vizelet elhaladása előtt higiéniai eljárásokat kell végezni a nemi szervekkel.
- A teljes vizeletvizsgálat során a rész középső részét adja.
A hasnyálmirigy és annak diagnosztizálása megköveteli, hogy megfeleljenek a diagnosztizáláshoz szükséges anyagok gyűjtésének általános szabályainak. Az eredmények helyessége meghatározza a pancreatitis vagy a betegség más szövődményeinek kezelésére vonatkozó klinikai képet.
Az egészségi állapot diagnosztizálása mellett vannak olyan tünetek, amelyek a kapott vizsgálati adatokkal együtt megerősítik a betegség hasnyálmirigy-gyulladását:
- hasmenés;
- öv fájdalom;
- emetikus sürgetés;
- erős test gyengeség;
- hirtelen fájdalom a napsugárzásban és a gyomor oldalán.
Ha ilyen tünetek jelentkeznek, sürgősen látogasson el egy orvosi intézménybe, és ellenőrizze a hasnyálmirigyet és a hasnyálmirigy-gyulladás mellékhatásait. És próbáld meg magad meghatározni a betegséget. Előfordul, hogy az orvosi létesítmény látogatása nem lehetséges, ezért a meglévő jelek szerint otthon érthető, hogy a hasnyálmirigy fáj.
A betegség akut fázisa főként az alkohol vagy zsíros ételek erős használata után nyilvánul meg, ami lendületet ad a gyulladásos folyamatnak. Ugyanakkor van egy éles környező fájdalom, amely a hátsó irányba halad és súlyosbodik a fekvéskor. A fájdalom az oldalán fekszik, és a térd a gyomor alatt. A súlyosbodás akut fázisában a fájdalomcsillapítók nem hozhatnak pozitív eredményeket.
Továbbá az érintett személy állapotát súlyosbítja a hányás, a hasi elhomályosodás és a szemek sárgája. Ilyen esetben az önkezelés veszélyes az egészségre, és sürgős diagnózist igényel. Orvos meglátogatásakor teszteket ír elő a hasnyálmirigy betegségének teljes képére, ami lehetőséget ad a kezelés helyes megírására.
A betegség krónikus formájában a tünetek kissé eltérnek a pancreatitis akut formájától:
- fokozatos fogyás;
- időszakos fájdalom tünetei a jobb és bal hypochondriumban;
- hasmenés, erős szaggal és világos színű székletgel;
- hányás állandó hányingerrel;
- szájszárazság;
- szomjúság;
- megállíthatatlan és állandó éhség érzése.
Orvosi oktatás nélkül a személy pontatlanul diagnosztizálja magát. Ez egy szankciót fog végezni, így először is a diagnosztikai vizsgálati módszerek elvégzésének módja és a hasnyálmirigy károsodásának azonosítása.
- Általános vérvizsgálat.
- A vér biokémiai vizsgálata.
- A széklet elemzése.
A laboratóriumi vizsgálatok segítenek a diagnózis megállapításában és a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatának meghatározásában. A legfontosabb dolog ezekben a vérben lévő enzimek mennyiségének kimutatása. A súlyosbodás első napján a hasnyálmirigy-amilázra, másrészt a lipáz és elasztáz térfogat-tartalmára néz.
Laboratóriumi diagnózis
Hogyan kell ellenőrizni a hasnyálmirigyet, milyen teszteket kell átadni ehhez? A hasnyálmirigy diagnózisa számos módszerrel és módszerrel történik. Ezek közé tartozik a diagnosztikai módszerek, a laboratóriumi vizsgálatok és a hasnyálmirigy diagnosztizálására szolgáló instrumentális módszerek.
A hasnyálmirigy laboratóriumi diagnózisa az enzimek kontrollja és a szerv hormonális aktivitása. Ha hasnyálmirigy-gyulladásban szenved, az emésztő (hasnyálmirigy) lé kiáramlása a szervből a nyombélbe zavar, ami a mirigy működésének megsértése. Ezért a gyulladás során a felhalmozott gyümölcslé reagál, belép a véráramba, a test nyirokrendszerébe, ami lehetővé teszi az elemzésből a szerv és a szervezet egészének károsodásának teljes képet.
A gyulladás idején a mirigy megsérül, és zavarokat okoz a hormonok és enzimek előállításában. Az enzimek és hormonok termelésének zavarása provokálja az ilyen típusú betegségeket kísérő ilyen betegségek előfordulását:
- cukorbetegség;
- vese- és májelégtelenség;
- az emberi védelem nyirokrendszerének károsodása;
- szövetek és szervek nekrózisa;
- a lép sérülése.
Ha a betegséget a tünetek határozzák meg, akkor ezeknek a jeleknek a pontos diagnózisa nem lehetséges, és hibákat okoz. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás más összetett és egyformán súlyos betegségek másodlagos betegsége lehet. Ezért a hasnyálmirigy gyulladásában a betegség diagnózisa teljes vérvizsgálatot, székletet, vizeletet igényel instrumentális módszerekkel.
A vas olyan szerv, amely enzimeket és hormonokat termel, amelyek részt vesznek a szervezet anyagcseréjében. Ezért a hasnyálmirigy gyulladása az emésztőrendszer meghibásodásához és a vér, a vizelet, a széklet összetételének megváltozásához vezet.
Vérvizsgálatok
A pankreatitisz esetében kétféle vérvizsgálatot végeznek:
Klinikai általános, segédanyagként szolgál más típusú vizsgálatok megerősítésére, és fontos a betegség meghatározásában.
Mit fog megmutatni az orvosnak:
- Először a hemoglobin, a vörösvérsejtek szintje és mennyisége. Ha az eritrociták kisebb mennyiségben vannak jelen, akkor ez vérveszteséget jelez, ami megerősíti a szervgyulladást okozó szövődmények progresszióját.
- És ha a vörösvérsejtek üledéke is megnő - ez a test gyulladásos állapotának biztos jele.
- Megnövekedett leukociták a vérben. Ez is megerősíti a gyulladásos folyamatot és a mirigy szerv szöveteinek lehetséges nekrózisát.
- A hematokrit emelkedett. Ez a vér és a folyadék (elektrolitok) arányának megsértése.
A teljes vérszámlálás segíti a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatainak meghatározását és megerősítését.
A vér biokémiai elemzése teljes képet mutat a betegség lefolyásáról és a mirigy vereségéről.
Az enzimek és a hasnyálmirigy-hormonok ilyen elemzése a következő adatokat mutatja:
- Az amiláz mennyisége a keményítő feloldására szolgáló enzim. Ez a legfontosabb hasnyálmirigy enzim a hasnyálmirigyben.
- A glükóz mennyisége - míg az elemzés azt mutatja, hogy az inzulin termelés a hasnyálmirigyben nem elegendő.
- Elasztáz, lipáz, foszfolipáz - ezeknek az anyagoknak a száma a hasnyálmirigy szerv funkcióinak megsértését jelzi.
- A megnövekedett mennyiség észlelésekor a transzaminázok jelzik a mirigy szervben bekövetkező változást.
- A bilirubin megnagyobbodik, a mirigy szervének gyulladásáról és az epevezetékek átfedéséről beszél.
- A csökkent fehérjetartalom nem csak a fehérjetartalmú élelmiszerek, hanem az energiahiány miatt is elmondja a szervezet éhezését.
A vér biokémiai elemzését kifejlesztették, és az orvos szerint a beteg a betegség helyes kezelését és diagnosztizálását írja elő, és a fejlődő hasnyálmirigy-gyulladás krónikus vagy akut formája.
A gyulladásos hasnyálmirigy megköveteli a betegség formájának meghatározását, hogy kétféle vérvizsgálatot végezzen - teljes képet ad a betegségről, és megérti a pancreatitis progressziójának fejlődését.
Vizelet elemzés
Ha hasnyálmirigy gyulladás gyanúja van, egy vizeletvizsgálatot írnak elő. Hasnyálmirigy-gyulladás esetén a beteg vizelete fokozott amilázszintet mutat. A diagnosztika közös alapon történik:
- a leukociták szintjének kimutatása;
- fehérje;
- bilirubin;
- glükóz;
- ESR.
És nézd meg a karbamid színét és szagát, savtartalmát, ami szintén megerősíti a gyulladásos folyamatot. Az elemzéshez a vizeletet üres gyomorban veszik. A vizeletet egy speciális tartályba helyezik. Az eljárás a higiéniai szabályoknak megfelelően történik, amely megszünteti a minta fertőzésének kockázatát a diagnózishoz.
Szükség esetén a diasztáz mennyiségét figyelemmel kísérjük, így az elemzést egész nap, legfeljebb 2 órás intervallumban végezzük.
Ennek megfelelően a vizelet elemzése és biokémiai készítése. Ez a vizelet, a vizelet-diasztáz teljes körű vizsgálatát eredményezi, amely gyulladásos folyamatot jelez.
Gyakran használt módszer Nechyporenko. A vizeletet egy speciális centrifugán vezetik át, és az így kapott üledéket gondosan tanulmányozzák, és következtetést vonnak le a vesék, a máj és az ureterek patológiájáról, amelyek a hasnyálmirigy-gyulladás egyidejű betegségei. A hasnyálmirigy enzimek vizeletének vizsgálata fontos, és további megértést ad a mirigy és a kapcsolódó betegségek problémájáról.
Hormon tesztelés
A hasnyálmirigyben a hormonok termelése a hasnyálmirigy-szigeteken történik. Ezek olyan kapilláris rácsokkal rendelkező sejtek. Ezek a szigetek által termelt hormonok javítják az emésztőrendszert. Hormonok:
A vizeletben vagy a vérben lévő hormonok erős gyulladásos folyamatot jeleznek a szervezetben és a hasnyálmirigyben. Ezért fontos a hasnyálmirigy-gyulladás hormonjainak vizsgálata, és megmutatja a kapcsolódó betegségek jelenlétét:
- cukorbetegség;
- májelégtelenség.
Mindezek a betegségek, kezelésük nélkül, nem adnak sikeres küzdelmet a hasnyálmirigy gyulladása ellen.
coprogram
A hasnyálmirigy enzimek a koprogram elemzésében jelezték a hasnyálmirigy erős működési zavarát. Hasnyálmirigy és hogyan kell ellenőrizni a munkáját? Ehhez az orvos előírja a diagnosztikai koprogram áthaladását. Ezzel a módszerrel a székletdiagnosztika során figyelmet fordítunk a megjelenésre és a mikroszkopikus jellemzőkre. Különös figyelmet fordítanak a színre, alakra, illatra, esetleges vérzésre vagy emészthetetlen ételre.
Milyen koprogram segít azonosítani:
- A hasnyálmirigy enzimatikus funkcióinak megzavarása.
- A belek meghibásodása.
- A savképző anyagok elégtelen termelése a gyomorban.
- Májfunkció.
- A nyombélben az abszorpció zavarai.
- A gyomorból és a belekből származó élelmiszerek gyors kiürülését érzékeli.
- Az emésztőrendszer összes szervének krónikus betegségei.
A hasnyálmirigy MRI
Mágneses rezonancia tomográfia - az emésztőrendszer és a vesék, a máj, a lép vizuális meghatározásának diagnosztizálására szolgáló módszer. A hasnyálmirigy-gyulladás esetén a betegséget nehéz felismerni, ezért ez a diagnosztikai módszer a legmagasabb minőségű, ahol az orvos személyesen láthatja a gyulladást vagy a szervek növekedését. Az MRI gyorsan azonosítja a gyomor-bél traktus problémáit, és sürgősen kezeli a betegséget.
Az eljárás megkezdéséhez az áldozat eltávolítja a fémtárgyakat és a szükséges testhelyzetet veszi fel. A diagnózis eljárásának kijelölésének oka erős herpes típusú fájdalom. A szerv világos képe a beteg immobilizált állapotát adja.
Annak ellenére, hogy az MRI világos képet ad a belső szervekről, ellenőrizze a hasnyálmirigy állapotát, minden tesztet elvégeznek, mivel az aggregátumban kifejezettebb a betegség megértése és a helyes kezelés kijelölése.
Pancreas - elemzések
A betegségek kezelése pénzt is fizet, még a szabad gyógyászatban is. A modern világban előnyös, ha egészséges. Ehhez azonban fontos, hogy évente ellenőrizzék elemzéseiket. Ez a cikk arról szól, hogy mit kell vizsgálni a hasnyálmirigy működésének tesztelésére. Azt is elmondjuk Önnek, hogy a laboratóriumi vizsgálatokban milyen változások jelennek meg a rák, a hasnyálmirigy-gyulladás és az e szerv egyéb patológiáiban.
vér
Bármely betegség kezelése a diagnózis felállításával kezdődik. Ehhez a leggyakrabban további vizsgálatokra került sor. Általában a biokémiai vérvizsgálat a belső szervek bármely betegségének kimutatására szolgáló szabvány. Melyek a biokémiai mutatók a hasnyálmirigyre?
Először ellenőrizni kell, hogy vannak-e eltérések a fő mutatókban. Meghatározzák az ALT, az AST, a kreatinin és a karbamid szintjét, tanulmányozzák a glükózt, a bilirubint, a koleszterint, a c-reaktív fehérjét és az alkáli foszfatázt.
A bilirubin, az alkalikus foszfatáz, az ALT és az AST közvetetten jelezheti a hasnyálmirigy patológiáját. Az epe és más májpatológiák stagnálásában megfigyelhető szintjük növekedése, amely általában a hasnyálmirigyet érinti.
A hasnyálmirigy betegségét részletesebben az amiláz és a lipáz szintje alapján lehet megítélni. A hasi fájdalomra és az akut pancreatitis jelenlétére vonatkozó elemzéseket végeznek. A gyulladásos patológia kezelésének hatékonyságát is jellemzik. A beteg állapotának szintjét a lipáz szintje alapján lehet meghatározni és meghatározni a prognózist.
A hasnyálmirigy gyulladásos betegségében az amiláz nem csak a vérben, hanem a vizeletben is nő. A gyanús akut sebészeti patológiára vonatkozó diasztáz elemzése. Rendszeres klinikán végezhető vészhelyzeti rendelésben. A diasztáz 4-5 órán belül emelkedik a betegség támadásának kezdete után, és 2-3 napig magas szinten marad. Ez a vizsgálat nem drága, és széles körben használatos, amikor akut pancreatitis diagnózisára van szükség.
Az elemzéshez csak egy steril vizelet-palack szükséges. Nem szükséges előzetesen felkészülni a tanulmányra.
Emellett a hasnyálmirigy jellemezheti az urobilint, amely a vizeletben van meghatározva. A pancreatitis szintje emelkedik, majd obstruktív sárgaság.
A széklet elemzése a hasnyálmirigy enzimatikus aktivitásának megsértését mutatja. Általában a szervben a krónikus folyamat során alakul ki. A széklet egyidejűleg nem emésztett izomrostokat és teljes rostot tartalmaz. Ritka esetekben zsírrészecskéket lehet kimutatni.
diabetes mellitus
A diagnózis nemcsak akut betegségekben, hanem krónikus patológiákban is fontos. Például a cukorbetegség gyakran a hasnyálmirigy expozíciója után alakul ki. Ezért a glükóz szintje fontos szerv, amely a szerv működését jellemzi. A normál vércukorszint 3,5-5,5 mmol / l. A modern orvostudományban a cukorszintet 6,2-re emelték. A felmérést üres gyomorban kell elvégezni. A glükóz-indikátor nagymértékben ingadozik, reagál a stresszre, és még arra a helyre is, ahonnan a vér (ujj vagy véna) húzódik.
Annak megállapításához, hogy elegendő mennyiségű inzulin keletkezik-e, egyetlen glükóz teszt nem elegendő. Meg kell határozni a glükóz toleranciát, a glikált hemoglobint, a glükózprofilt. Bizonyos esetekben az antitesteket elemezzük a hormonokat termelő szekréciós szigetekre.
hasnyálmirigy-gyulladás
A sikeres kezelés és a gyors diagnózis egy láncszem. Az egyik a másik nélkül egyszerűen lehetetlen. Ezért beszéljünk az akut pancreatitisben elemzéseket mutató eltérésekről.
A vérben levő alfa-amiláz gyulladással tízszeresére nő. Ez az enzim a mirigy lebenyeiben található, és amikor elpusztulnak, a vérbe kerül. A támadás után 3-5 óra múlva határozhatja meg. A test masszív sérüléseivel gyorsan kimerül. Ezért az alfa-amiláz elemzése a fájdalom megjelenése után 2-3 napig releváns.
A lipáz a szervben a gyulladás második legfontosabb mutatója. A hasnyálmirigy általában ezt az enzimet használja a zsírmolekulák egyszerűbb lebontására. A lipáz szintje 3 nappal nő, és 2 hétig tart. Alkalmas a gyulladás késleltetett diagnózisára.
Ha az epe-stasis okozta hasnyálmirigy-gyulladás a következő indikátorokat növelheti:
- ALT, AST a májfunkció diagnózisa, a májszövet gyulladásával növekszik;
- GGTP - a májszövet megsemmisítését és az epe stagnálását írja le;
- az alkáli foszfatáz az epeutak feszültségének fő mutatója.
Az elasztáz az akut folyamat legpontosabb és legdrágább vizsgálata. Ez az enzim az esetek 100% -ában nő, és csak az adott szervre jellemző. Az elasztázt nagy klinikákban és magánorvosi központokban határozzák meg.
onkológia
A biokémiai vizsgálat gyakorlatilag informatív a hasnyálmirigy rákra. Előrehaladott esetekben bármely indikátor (epe stagnálás, májszöveti károsodás) reagálhat. De a korai szakaszokban nem lesz változás. Az onkológiai állapotok diagnosztikája az onkológiai markerek meghatározásán alapul. A rákban a vérben lévő hasnyálmirigy CA-19.9, CA-125, CEA-t keres. Szintük alapján meg lehet határozni, hogy az orvosok milyen típusú kezelést végeznek (műtét vagy kemoterápia), meghatározzák az onkológia prevalenciáját (a metasztázisok jelenléte).
A szervszövet specifikus CA-19.9. A hasnyálmirigy rákban az esetek 70-100% -ában emelkedik a szintje. A marker magas szintje (több mint 10 000 U / ml) a távoli áttétek jelenlétét jelzi. Emellett az ebből az anyagból származó szintek emelkednek az epehólyag, a primer májrák, a gyomor és a vastagbél rákos megbetegedésében. A műtéti és sugárkezelés jelentősen csökkenti ennek a mutatónak a szintjét.
A CA-125 marker a petefészekrákra specifikus. A szint csökkenése azt jelzi, hogy a kezelés javult. Azt is használják a betegség korai szűrésére. De a rákos patológia esetében a vérben a hasnyálmirigy az esetek 20-50% -ában tartós növekedést mutat. A marker nem specifikus a hasnyálmirigy szövetére, ezért jobb, ha más antigénekkel együtt meghatározzuk.
A rákkezelés nem mindig sikeres. A tumor korai megismétlődésének kimutatására CEA-t (rákos embrió antigént) használunk. A betegség első klinikai megnyilvánulása előtt 3-8 hónappal a vérben jelenik meg. A CEA nem specifikus marker, a hasnyálmirigy-karcinómákban és sok más patológiában.
A laboratóriumi vizsgálatok nem helyettesítik a jó szakembert. A tesztek kijelölését csak orvosok végezhetik. Csak ebben az esetben a diagnózis és a kezelés helyes lesz.
Megbízható tesztek a hasnyálmirigy betegségekre - teljes lista
A hasnyálmirigy az emésztési és endokrin rendszer fontos szerve, amely szabályozza az élelmiszer- és vércukorszint emésztését. Hogyan készítsünk fel felkészülést a diagnózisra, és milyen teszteket végeznek a hasnyálmirigy betegségeiért, megtudhatod ezt a cikket.
Hasnyálmirigy egészsége a kezedben!
Mit kell először ellenőrizni
Először meg kell vizsgálni a test általános állapotát.
A hasnyálmirigy vizsgálatok és vizsgálatok első csoportja a következőket tartalmazza:
- Általános klinikai vérszám és vérlemezkeszám.
- Vizeletvizsgálat.
- A vér biokémiai elemzése: teljes fehérje és frakciói, teljes és közvetlen bilirubin, glükóz, lipidogram, kreatinin, karbamid, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, alkáli foszfatáz, kálium, kalcium, nátrium, klór, CRP.
- Véralvadási.
- Coprogram.
Általános vérvizsgálat
Az akut pancreatitist a leukociták 20 ezerre való növekedése jellemzi, a leukocita képlet eltolódása balra. Krónikus úton ez a mutató kissé meghaladja a referenciaértékeket. A gyorsított ESR gyulladásos folyamatot jelez.
vizeletvizsgálat
Ez az elemzés nem specifikus a hasnyálmirigy sérüléseire. A vizeletben a glükóz tolerancia vagy a cukorbetegség csökkenésével azonban a cukrok és a keton testek mennyisége nő.
A hasnyálmirigy fejében a tumor kialakulása esetén kialakul az epehólyag-elzáródás és a kolesztázis szindróma. A vizelet sötétbarna színű lesz („sör színű vizelet”), és az üledékben az urobilinogén és a bilirubin mennyisége nő.
Vér biokémia
A vérvizsgálatok sokat mondhatnak a test munkájáról.
A szokásos indikátorok, amelyeket az orvosok általában előírnak, teljesen tükrözik az összes szerv állapotát.
A mirigy vereségével a következő változások történnek:
- az albumin miatt 60 g / l alatti teljes fehérje alacsonyabb szintje;
- fokozott koleszterin és alacsony sűrűségű lipoprotein;
- atherogén index 4 felett;
- fokozott lúgos foszfatáz és gamma-GGT a kolesztázis kialakulásában;
- az ALT és az AST transzaminázok szintje növekedhet, ami a sejtosztódás mértékét mutatja;
- a laktát-dehidrogenáz (LDH) növekedése a glükóz metabolizmusának megsértésével;
- A c-reaktív fehérje gyulladás jelenlétében nő.
A felmérés megbízható eredményeinek megszerzése érdekében minden tesztet szigorúan üres gyomorban kell átadni.
alvadás
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban nincsenek véralvadási zavarok, de a betegség akut kialakulása következtében az antitrombin III az enzimek koagulogramban való felszabadulása miatt csökken.
scatology
Az ürülékelemzést úgy végeztük, hogy megtaláljuk a gyomor-bélrendszer károsodásának mértékét. A hasnyálmirigy betegségével a fehérjék, zsírok és szénhidrátok emésztése megszakad. A székletmasszák pépes konzisztenciát és büdös szagot szereznek, a nem emésztett ételek részecskék is jelen lehetnek. Növekedett izomrostok és kötőszövet, semleges zsír, keményítő. Ezenkívül felfedezhet egy specifikus enzimet, az elasztáz-1-et, amely hasnyálmirigy-gyulladással emelkedik.
A mikroflóra esetében nem szükséges székletvizsgálatot végezni, ez a módszer nem hatékony a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására.
Speciális laboratóriumi diagnosztika
Zsindely - a pancreatitis jele
Ha gyanítja a hasnyálmirigy-betegség tesztjeinek eredményeit, az orvos időveszteség nélkül irányítja Önt, hogy szűkebb körű tanulmányokat végezzen.
Milyen teszteket kell tennie:
- szérum enzimogram: hasnyálmirigy amiláz, lipáz, tripszinogén, tripszin.
- hasnyálmirigy hormonok.
- vizelet-diasztázis.
- a hasnyálmirigy enzimek szintjének meghatározása a nyombélfajlában.
- funkcionális és terhelési tesztek.
- a tumor markerek meghatározása.
- A fejlett diagnosztika lehetővé teszi a test működésének átfogó ellenőrzését és végső diagnózist.
Szérum enzimogram
A vénás vérben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás akut vagy súlyosbodásakor fokozódik a mirigy enzimek koncentrációja. A legérzékenyebb módszer a tripszinogén fehérje aktivációjának szintjének meghatározása a vérben.
A foszfolipáz A2 enzim szintje romboló folyamatok jelenlétét jelzi. Az alfa-2-antitripszin a pankreatitisz lefolyásának prognosztikai indikátoraira utal: minél magasabb, annál rosszabb a prognózis.
Ha rossz tesztek vannak: az enzimek a hasnyálmirigyre hatnak, megkezdve az önpusztulás folyamatát. Ebben az esetben szükség van a sürgősségi kórházi ellátásra az intenzív osztályon, hogy ellenőrizze és stabilizálja a létfontosságú jeleket.
Hormonális profil
A hasnyálmirigyben három hormon keletkezik:
- inzulin: csökkenti a vércukorszintet;
- glukagon: az egyik olyan hormon, amely a glükózt növeli, ha hiányos;
- C-peptid: ennek az anyagnak a koncentrációja megmutatja a saját inzulin termelésének mértékét.
Ha a tesztek rendellenességeket mutatnak, akkor egy endokrinológusra utalnak.
Vizelet diasztáz
A szérum amiláz szintjének ellenőrzése drága eljárás. Nem minden kórházi laboratórium rendelkezik a megfelelő reagensekkel. Gyorsabb módszer a vizeletben lévő diasztáz szintjének meghatározása. A diasztáz az amiláz lebomlási terméke, amelyet a vérben lévő enzim koncentrációjának növelésével határoznak meg.
Ez az elemzés alacsony érzékenységet mutat a krónikus pancreatitisben, ezért ajánlott a hasnyálmirigy amiláz szintjének meghatározása.
A duodenális tartalmú enzimek szintje
A hasnyálmirigy ellenőrzéséhez meg kell határozni a nyombélben levő enzimek tartalmát. Ehhez duodenális intubációt végzünk: a páciens egy vékony gumi csövet lenyel, amelyen keresztül a nyombél tartalmát összegyűjtjük.
Az enzimek és a bikarbonátok koncentrációjának csökkentésével a szervkárosodás megerõsödik. Ezt a módszert stressz tesztekkel kombinálják, amelyeket krónikus pancreatitis gyanúja esetén alkalmaznak.
Funkcionális tesztek
Funkcionális tesztek szükségesek a test aktivitásának ellenőrzésére a krónikus betegségek legyengülése esetén. Miután növelte a gyógyszerek által létrehozott hasnyálmirigy terhelését, megállapítható, hogy melyik része szenved - exokrin vagy endokrin.
Endokrin és exokrin hasnyálmirigy funkciók
A leggyakrabban használt eljárások, amelyek értelmezése más elemzésekkel együtt történik:
- Glükóz tolerancia teszt. Ezzel a vizsgálattal az orvos értékelni fogja, hogyan képes a hasnyálmirigy a vércukorszint szabályozására. A páciens megvizsgálása előtt ellenőrizzük az éhomi glükózszintet. Ezután meg kell inni egy pohár édes vizet, majd 3 óránként meg kell becsülni a glükóz koncentrációját. Ha az idő nem csökken, akkor azt mondják, hogy a glükóz tolerancia csökken.
- Sósavas olajvizsgálat. A nyombélfunkció során gyenge sósavoldatot és olívaolajat injektálunk a nyombél üregébe. Ezek az anyagok stimulálják a hasnyálmirigy sejteket, ezáltal növelve az enzimek koncentrációját.
- Secretin-pancreatoimine teszt. Ez a sósav teszt modern változata. A duodenum enterin secretin és a pancreozymin - enzimek, amelyek aktiválják a mirigyet. A szekretált szekréció mennyiségét becsüljük, ami a bikarbonátok és az enzimek szintje. Ez a vizsgálat értékeli az exokrin hasnyálmirigyet.
A tumormarkerek
Egy ideig a hasnyálmirigyrák esetében a beteg állapota viszonylag kielégítő maradhat. Az onkológiai folyamat korai diagnózisában nemcsak ultrahang- vagy CT-vizsgálat, hanem a tumor markerek vérvizsgálata is segíthet. Ezek olyan specifikus glikoproteinek, amelyek bizonyos körülmények között jelzik, hogy mely szervet érinti.
Érdemes tudni:
Ha gyanítható a hasnyálmirigy neoplasztikus folyamata, az alábbi vizsgálatokat végzik:
- A CA-242 egy tumor marker, amely a hasnyálmirigy, a vékonybél és a végbél rákos perifériás vérében jelenik meg. Emellett magas szintje megtalálható az akut pancreatitisben, a hasnyálmirigy cisztában.
- CA 19-9 - a hasnyálmirigy rák kevésbé specifikus markere. Néha a vastagbél, az epehólyag, az akut pancreatitis, a máj cirrózisa, a vírusos hepatitis és az epehólyag betegsége esetén észlelhető.
- CA 72-4 - epithelialis sejtek szintetizálják, fokozza a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását és a mirigy jóindulatú tumorainak jelenlétét.
- ACE vagy alfa-fetoprotein - a májsejtek által termelt és a hasnyálmirigy, a máj és a vastagbél daganataival növekszik.
- A CA 125 egy másik glikoprotein, amelynek magas szintje a hasnyálmirigyrákot részesíti előnyben. A tumor markere a gyomor, a máj, a tüdőrendszer krónikus betegségei esetében is specifikus.
Néha az orvosok egy vagy több típusú tumor markert írnak fel a vizsgálat megbízhatóságának és pontosságának növelése érdekében. A módszer azonban nem nagyon specifikus, mivel nemcsak a hasnyálmirigyre, hanem a májra, a vastagbélre és a hörgőkre is károsodik.
következtetés
A zsír és gyors szénhidrátok bősége az étrendben, a dohányzás és az alkoholfogyasztás helyrehozhatatlan kárt okoz a hasnyálmirigyben. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás jelentős tünetei jelennek meg a mirigyszövet 90% -os pusztulásával. Idővel a betegség kezdeti jeleinek észleléséhez rendszeres ellenőrzésekkel lehet.
Ha ízletes és sokat eszik, és egy ünnep után egy hasfájás van, gondolj az egészségére. Most már tudja, hogyan kell ellenőrizni a hasnyálmirigyet és milyen teszteket kell végezni. Az orvos megvizsgálja Önt és ajánlásokat tesz.