A palliatív ellátás fő célja a fájdalom és más tünetek enyhítése a rák előrehaladott stádiumában. Ebben az esetben a helyreállítás lehetetlen, és a metasztázisok jelenléte miatt a sebészeti beavatkozások hatástalanok. A modern orvostudomány azonban nem csak a tüneteket csökkentheti, hanem lassítja a rák kialakulását. Ez pedig a várható élettartam növekedését jelenti. Ezen a területen az egyik fő eszköz a palliatív kemoterápia.
Leggyakrabban a palliatív kemoterápiát a petefészkek, a mell, a vastagbél és a tüdő rákos megbetegedésére használják. Ezek a betegségek egy későbbi szakaszban pozitív eredményeket mutatnak, amint azt számos tanulmány is bizonyítja. Például a 4. stádiumú tüdőrákban a kemoterápia elősegíti az egyéves túlélést háromszorosára (10% -ról 30% -ra).
A rendszeres hospice a palliatív ellátás klasszikus megértését javasolja. Az általuk nyújtott maximális segítség az érzéstelenítés és a pszichológiai támogatás, a viszonylag kényelmes életkörülmények megteremtése. A palliatív orvostudomány feladatainak klasszikus képlete arra utal, hogy nem késleltetheti a halált.
A modern, fizetős kórház, ahol egy kórházi osztály van, általában a palliatív orvoslás eltérő megértésén alapul. Minden esetben, ha lehetséges, az orvosok lassítják a rák kialakulását. De egy nélkülözhetetlen feltétel. Ez nem ronthatja jelentősen a beteg állapotát.
Így a palliatív kemoterápia nehéz feladat. Egyrészt segít lassítani a rákos sejtek elosztását, a metasztázisok és a daganatok kialakulását. Másrészt a citosztatikumok használata mellékhatásokkal jár, amelyek csökkentik a beteg életminőségét. És ez ellentétes a palliatív orvoslás feladataival.
Ezért a palliatív kemoterápia alkalmazása különösen magas onkológus minősítést igényel. Ki kell értékelnie a betegség összes tényezőjét, figyelembe kell vennie a beteg állapotát, a kemoterápia eredményeinek lehetőségeit és előrejelzését, hogy a végén ne romoljon, hanem javítsa az egészségét.
A modern onkológiában egy ambivalens megközelítés alakult ki a palliatív kemoterápia iránt. Néhány orvos úgy véli, hogy az ilyen beavatkozás a rák késői stádiumában elég káros, mivel ez ronthatja a beteg állapotát. Mások objektívek, a kemoterápia csökkenti a rákos sejtek számát, lassítja a rák kialakulását és enyhíti tüneteit. Így ez a módszer inkább javítja, mint rontja a beteg állapotát. Igazából az igazság közepén van.
A palliatív kemoterápia finom vonalat, a kezelés terápiás és tüneti hatásainak egyensúlyát igényli. Ha ez az egyensúly tökéletesen megmarad, az eredmény pozitív lesz. De szükség van az egyik vagy másik irányba való kikerülésre, és a negatív hatások meghaladják a pozitív értékeket. Először egyéni megközelítésre van szükség. A palliatív kemoterápia használata a legjobban fizetett kórházakban, mint pl.
A betegek várható élettartamának növelése a rák 4. szakaszában nem lehet döntő érv a kemoterápia mellett. Az orvosnak egyéb tényezőket is figyelembe kell vennie. Először is az életminőségre gyakorolt hatás. A modern kórházakban, mint például az „Extramed”, a kemoterápia utáni komplex rehabilitációs programokat fejlesztették ki és sikeresen alkalmazták. Segítenek jelentősen csökkenteni vagy teljesen megszüntetni a citosztatikumok és egyéb gyógyszerek mellékhatásait. Azonban még a legjobban fizetett kórházi vagy kórházi kórház sem tudja ezeket a hatásokat teljesen visszafordítani. Szóval, ezeket figyelembe kell venni.
Az orvosnak pontosan értékelnie kell a kemoterápia pozitív és negatív hatásainak arányát a beteg jóllétében ebben az esetben. Ez azt jelenti, hogy a kemoterápia mellékhatásai nem súlyosbíthatják az állapotát, mint maga az onkológiai betegség tünetei.
Másodszor, meg kell vizsgálni, hogy a kemoterápia mennyiben növelheti a várható élettartamot, és hogy a beteg életveszély nélkül képes-e egy kemoterápiára. Az a tény, hogy a daganatok késői szakaszában az áttétek befolyásolják a létfontosságú szerveket. Ez a kimerüléshez vezet, így a beteg bármikor kritikus helyzetben lehet az elutasításuk miatt. Ebben a helyzetben minden gyógyszerterápia további kockázatot jelent.
A fizetett járóbeteg-ellátás a beteg állapotának, valamint a kritikus állapotromláshoz szükséges sürgősségi intézkedések kötelező alkalmazását jelenti. A szokásos kórházi ellátásnak nincs ilyen lehetősége, így a palliatív kemoterápia használata feltételei között nincs.
A harmadik a gyógyszer és az adagolás helyes megválasztása. Általában a palliatív kemoterápia nagyon magas szakmai hozzáértést, tudást és tapasztalatot igényel az orvos részéről. Csak ebben az esetben lehet sikeres és létrehozni, ha nem csoda, akkor minden esetben nagy pozitív hatás.
A helyszínen felsorolt gyógyszerek használata előtt forduljon orvosához.
Palliatív kemoterápia
Rostov-on-Don
A palliatív kemoterápia kezelése Rostov-on-Donban: az orvostudományok orvosai, az orvostudományok jelöltjei, akadémikusok, professzorok, az akadémia megfelelő tagjai. Legyen találkozó, tanácsadás, vélemények, árak, címek, részletes információk. Iratkozzon fel a Rostov-on-Don vezető onkológusára sor nélkül a megfelelő időben.
Javasoljuk továbbá:
Jurij Sergejevics Sidorenko.
Jurij S. Sidorenko, professzor, tanszékvezető - az orosz orvostudományi akadémikus, az orosz Föderáció tudósa, orvostudományi doktor
Kasatkin Vadim Fedorovich
Vadim Kasatkin az orosz Orvostudományi Akadémia (RAMS) levelező tagja, egyetemi tanár, sebész, onkológus
Kruglov Sergey Vladimirovich
Kruglov professzor Szergej Vladimirovics orvostudományi doktor, a legmagasabb minősítésű sebész, az Orosz Föderáció tisztelt doktora.
A cikk szerzője: Salomatina Julia
Mi a „palliatív kemoterápia”?
A palliatív (titkos) kemoterápia olyan támogatás, amely funkcionalitást és szociális támogatást nyújt a betegeknek a rákos stádiumban, amikor a kezelés már nem lehetséges.
A palliatív kemoterápia jellemzői.
A palliatív kezelési módszer sajátosságai könnyen hozzárendelhetőek a technikához kapcsolódó sajátos nem szabványos célokhoz. Ez jelentős különbség a gyógyító és a palliatív kemoterápia között. Ha az első magában foglalja a betegség teljes gyógyítását, akkor a második - az életminőség javítása és maximális kiterjesztése. A palliatív ellátásban az objektív és szubjektív hatások állnak.
Érdemes megjegyezni, hogy a palliatív kemoterápia nem rendelkezik lejárati dátummal. Mindaddig folytatódhat, amíg a tumor kezelhető, és a beteg állapota nem okoz aggodalmat. Egyes ráktípusoknál a kemoterápia az egyetlen módja annak, hogy hatékonyan megbirkózzon a betegséggel. A legújabb gyógyszerek és palliatív kemoterápiás kezelések, amelyeket kifejlesztettek és klinikailag igazoltak, sokféle rákkal, az élet jelentős meghosszabbítását biztosítják.
Ezen kezelések bármelyike megkönnyíti a hasnyálmirigyrák tüneteit. A betegek a fájdalom, az energia és az étvágy csökkenését, a súlygyarapodást és a csökkent fáradtságot jelzik. A palliatív kemoterápia felírása előtt az orvosnak a pácienssel együtt meg kell vitatnia a kezelés minden előnyét és hátrányát, valamint a beteg életminőségének változásait.
A kemoterápia regionális artériás intravénás injekciója közvetlenül a tumor és metasztázis helyekre van. Ezzel a kezeléssel a test toxikus károsodása kevésbé kifejezett.
A nem működő rák esetében a hasnyálmirigy komplex kemoterápiája, amelyet a sugárterápia egészít ki, jelentősen növeli a betegek túlélését.
Gyakorlatukban az orvosok, akik reménykednek a gyógyíthatatlan rákos formákban szenvedő betegek minőségének javítására és várható élettartamának növelésére, gyakran kemoterápiát írnak elő nekik. Ugyanakkor a palliatív kemoterápia azoknak a betegeknek, akiknél a becsült túlélési idő több hónap, nem eredményezi a várható élettartam jelentős növekedését.
Továbbá gyakran alakulnak ki olyan komplikációk, amelyek befolyásolhatják az életminőség mutatóit. Ezért az ilyen betegeknél a palliatív kemoterápia felírása előtt az orvosoknak mérlegelniük kell, hogy a kemoterápia több kárt okoz-e, mint a jó.
Találkozzon egy onkológussal
Kedves páciensek! Lehetőséget biztosítunk arra, hogy közvetlenül találkozzunk azzal, hogy meglátogassuk azt a kezelőorvosot, akinek a konzultációra szeretne lépni. Hívja a számot a webhely tetején, minden kérdésre válaszokat kap. Előzetes, javasoljuk, hogy tanulmányozza a Rólunk című részt.
Hogyan lehet feliratkozni egy orvoshoz?
1) Hívja a 8-863-322-03-16 számot.
1.1) Vagy használja a hívást a webhelyről:
1.2) Vagy használja a kapcsolati űrlapot:
2) A felelős orvos válaszol Önre.
3) Mondja el nekünk aggodalmait. Készülj fel arra, hogy az orvos kérje meg, hogy minél többet mondjon a panaszairól, hogy meghatározza a konzultációhoz szükséges szakembert. Viszont tartsa az összes rendelkezésre álló tesztet, különösen az utóbbi időben!
4) Ön a jövőben résztvevő orvosával (professzor, orvos, orvostudományi jelölt) társul. Továbbá közvetlenül vele együtt megvitatják a konzultáció helyét és időpontját - azzal, aki az Önnel foglalkozik.
Mi a palliatív kemoterápia
Azok a betegek, akiknek nincs esélyük arra, hogy radikális eszközökkel gyógyuljanak, palliatív kemoterápiát írnak elő. Az eljárás javítja az életet a betegség előrehaladásának megfékezésével. A PCT orvosi rövidítése, annak megfejtése és kiábrándító értéke minden ember életét megszakítja.
A palliatív kemoterápia fogalma
Az onkológiai tüneti kezelés nagyon fontos és megvalósítható a betegség minden szakaszában.
A palliatív kemoterápia a következő célokkal rendelkezik:
- az oktatás csökkentése és növekedésének felfüggesztése;
- a tumorbetegség hátterében bekövetkező mérgezés csökkentése;
- egy személy állapotának javítása és várható élettartamának növelése;
- a fájdalom küszöbértékét.
A modern orvostudománynak köszönhetően a palliatív kemoterápiás módszer utáni prognózis sikeres lehet, amint azt a betegek pozitív áttekintése és előrejelzése is bizonyítja. Az onkológiai betegek palliatív ellátása a kemoterápiás eljárás után a rosszindulatú daganatok növekedésének megállítását jelenti, ami ennek megfelelően növeli az életet.
A palliatív kemoterápiát a rák elleni küzdelem különböző kezelési módszerei mutatják: kemoterápia, immunterápia és egyéb módszerek. A szakember egy speciális módszert ír elő a páciens számára, elmagyarázza, hogy mi a PCT lefolyása, mi szükséges, és hányat kell venni.
Specifikus és bonyolult esetekben sebészeti beavatkozást alkalmaznak. A daganatokra hajlamos betegek mindenféle gyógyszert kezelnek, így az élet hónapokig vagy akár évekig is tarthat.
A palliatív kemoterápiát objektív és szubjektív hatások alapján választjuk ki. A palliatív eljárást rendszeresen és határidőn belül végezhetjük, amíg a betegség kemoterápiához nem jut, és a betegség viszonylag jó.
Citosztatikumok és ezek alkalmazása palliatív kezelésben
Mielőtt a páciensnek a vizsgálat után felírná a palliatív kemoterápiát, a kezelőorvosnak komoly beszélgetést kell folytatnia a pácienssel és a hozzátartozóival, tájékoztatnia kell őket a várakozásokról és a szükséges segítségről. A palliatív kemoterápia erős gyógyszerekkel vagy citosztatikumokkal történik. A citosztatikák, mi ez az orvosi eszköz? Tabletták, kapszulák vagy injekciók, amelyek célja a patológiai sejtmegosztási folyamatok lelassítása és a kötőszövet fokozása a kemoterápia során.
A palliatív kemoterápia időtartama függ a progresszív betegségtől, azok hatékonyságától a daganatok elleni küzdelemben és a gyógyszer betegeknek való toleranciájában.
A palliatíváknak saját besorolása és speciális hatásmechanizmusa van, amely a betegségek különböző formáiban hatékony. Például a hasnyálmirigyrák súlyos betegségét a fluorouracil gátolja. Az ilyen típusú palliatív gyógyszerek hatásmechanizmusa a hasnyálmirigy-funkció gátlására alkalmas sejt-szinten.
Minden palliatív kemoterápiás gyógyszert orvosuk felügyelete alatt sok mellékhatásuk miatt okoznak: hányinger és hányás, hasmenés, gyengeség, leukémia és mások. Az ilyen tünetek megjelenésével a palliatív gyógyszer törlődik, hogy ne csökkentsék a beteg életminőségét.
A palliatív kemoterápia után a betegek többsége gyógyító hatást gyakorolt bizonyos szervek onkológiájára:
- petefészekrák;
- emlőrákban;
- tüdőrák esetén;
- májrákkal a kezdeti szakaszban.
A kemoterápia segíti az élet utolsó hónapjainak kényelmét, és egy kicsit elfelejteni az elviselhetetlen fájdalmat.
A gyomor rosszindulatú daganatai kemoterápiája
A hashártya carcinosis egy másodlagos rákos károsodás, amelynek kialakulása előtt egy személyt rákos tünetek kísérik. Tehát a gyomorrák esetében a páciens unalmas, fájdalmas fájdalom, súlyos emésztési zavarok, gyengeség és izomfájdalom, a has növekedése miatt aggódik.
A peritoneális karcinomatózisban az adenokarcinóma kedvezőtlen tényezőnek tekinthető. Egy ilyen diagnózis nagyon nehéz gyógyítani, de a palliatív terápia képes, aminek következtében halálos kimenetelű lesz.
A rák kialakulásának fő oka az elsődleges rák. Fejlődésük eredményeként a ráksejtek elválaszthatók és mozghatnak. Ezért a hashártya szoros illeszkedése az emésztő szervekhez, a testben lévő kiterjedt edények jelenléte a betegség kialakulásához vezet.
Az onkológia kezelése súlyos. A drogok bejutása a peritoneumba forró levegő segítségével lehetővé teszi a rákos sejtek elpusztítását, de ez a módszer nem mindig hatékony. Ebben az esetben a beteg palliatív kemoterápiát ír elő, amelynek célja a beteg általános állapotának javítása. Előfordulhat, hogy az orvos előzetesen előírt kezeléssel kombinálhatja és műtétet rendelhet.
A gyomorrák nem mondatot jelentenek, de további szövődmények az egyik módja.
Fontos tudni, hogy mikor van PCT
Az onkológia amerikai szakemberei nem javasolják a palliatív kemoterápia kijelölését a rosszindulatú betegségekben szenvedőknek a terminál szakaszában. A betegek ágyneműje, a kemoterápia bonyolult. A személy súlyos fájdalmat, szenvedést, egészségromlást tapasztalhat. Ez a kutatás állapota a citosztatikumok mellékhatásainak következménye. Mi ez - már ismert. Azok a betegek, akik még mindig vigyázhatnak magukra, és állapotuk nem okoz aggodalmat, engedhetik meg maguknak a kemoterápiát, hogy javítsák az életet és a fájdalmat.
A gyakorlatban alkalmazott palliatív eljárások nem alkalmazhatók gyógyíthatatlan betegekre.
A gyógyíthatatlan páciens nem kezelhető személy, akinek napja már számozott.
Ebben az esetben azonban nehézségekbe ütközhet a beteg reménytelenségének meghatározása.
A kemoterápiás módszerrel végzett rákkezelést a következő kérdésekkel kell meghatározni:
- a beteg jól tudja elviselni a kemoterápiát;
- hogy a beteg részesül-e a kurzusból;
- hogyan befolyásolja az eljárás a várható élettartamot.
Az onkológiában alkalmazott PCT eljárás, amelynek dekódolása gyakran történik, csak az életszínvonalat növeli és csökkenti a fájdalmat.
A melanoma kezelésére vonatkozó információkat is találhat Izraelben, honlapunkon pedig egy onkológus tanácsát kaphat a http://ichilovtop.com/ címen.
Kérdezzen egy kérdést az onkológusnak
Ha kérdése van az onkológusokkal kapcsolatban, kérdezze meg honlapunkon a konzultációs részt.
Az onkológia diagnózisa és kezelése az izraeli orvosi központokban részletes információk
Iratkozzon fel az Onkológiai Hírlevélre, és naprakészen tartsa az onkológiai világ minden eseményét és hírét.
Kemoterápia: mi az és a kezelés hatása
A kemoterápia a rosszindulatú daganatok kezelésének egyik fő módszere. Más szóval, a gyógyszeres terápia, amely magában foglalja bizonyos rákellenes gyógyszerek szedését, amelyek hatása a rosszindulatú sejtstruktúrák megsemmisítésére és az osztódás megelőzésére irányul. A Yusupov Kórházban a kemoterapeuták a leghatékonyabb kezelési módokat használják a legjobb modern gyógyszerek alkalmazásával.
A kemoterápia félelmének fő oka a szervezet számos mellékhatása és rendellenessége, amely mindig a rákellenes módszerrel jár. Ez azzal magyarázható, hogy ezek a készítmények olyan erős mérgeket tartalmaznak, amelyek nemcsak betegeket, hanem egészséges sejteket is megölnek. Bizonyos helyzetekben azonban a kemoterápia az egyetlen módja a sikeres kezelésnek, ezért elfogadhatatlan a felhasználás megtagadása, a sugárzás vagy a műtét előnyben részesítése.
A kemoterápia céljai
Az elsődleges kezelésként alkalmazott kemoterápia hozzájárul a tumor teljes pusztulásához. Ezzel a módszerrel lassíthatja a daganatok növekedését és fejlődését is. A preoperatív előkészítés során kemoterápiát hajtanak végre a tumor méretének csökkentése érdekében. Ezenkívül ez a technika segít megelőzni a metasztázisokat a rákos sejtek pusztításával.
Általában a kemoterápia a komplex kezelés egyik fázisa - a műtét előtt és után is alkalmazzák.
Hogyan működik a kemoterápia
A rákellenes szerek hatása a rákos sejtek elpusztítására és az osztódás megakadályozására irányul. Ez a hatás a gyógyszereknek a rákos sejtek membránjára gyakorolt hatásának és belső szerkezetének pusztulásának köszönhető. Számos olyan gyógyszer van, amely hozzájárul az úgynevezett tumorellenes hatás kialakulásához.
A rákos patológia kezelésében a szakértők előnyben részesítik egy olyan komplexet, amely több daganatellenes gyógyszerből áll, amelyek a legjobb terápiás hatást biztosítják. Bizonyos gyógyszerek hozzájárulnak a sugárkezelés tumorellenes hatásának fokozásához. Egy másik gyógyszercsoport elpusztíthatja a már besugárzott tumorsejteket. Ezért az orvosi gyakorlatban gyakran alkalmazzák a sugárzás és a kemoterápia kombinációját.
Ki jelzi a kemoterápiát?
A kemoterápiát az onkológiai kórképben szenvedő betegeknek, akik nem hajlamosak remisszióra, kemoterápiás kezelés nélkül - leukémia, kórházi karcinómák, hemoblasztózis, rabdomioszarkóma stb.
Ezt a terápiás módszert a páciens a tumor eltávolítására irányuló sebészeti beavatkozás előtt is elvégzi, hogy csökkentse annak méretét és elérje a működőképességet.
A kemoterápiás kezelést megelőző célokra végzik - a metasztázis megelőzése érdekében.
Emellett a kemoterápiát a sugárzás és a sebészeti terápia kiegészítésére szolgáló módszerként alkalmazzák.
A nyirokcsomók károsodásával járó klinikai esetek méretüktől függetlenül is kemoterápiás hatást igényelnek.
A kemoterápia ellenjavallatai
Alapos vizsgálat után az onkológus következtetést ad a kemoterápia hatékonyságáról vagy az ilyen típusú kezelésre adott ellenjavallatokról.
A kemoterápiás kezelést nem végezzük olyan esetekben, amikor a metasztázisok elterjedtek az agyi struktúrákra, a vérben a bilirubin túlzott mértékű, a májban metasztatikus elváltozások, cachexia és szerves mérgezés.
A kontraindikációk a tumor kialakulásának lokalizációjától, a metasztázis folyamatától, az onkológiai folyamat stádiumától és a beteg egyedi jellemzőitől függenek.
A kemoterápia előkészítése
A kemoterápiás kezelés során ajánlott a fizikai aktivitás minimálisra csökkentése, mivel ez a beteglista.
Teljesen el kell hagynia a rossz szokásokat - a dohányzás, az alkoholtartalmú italok fogyasztása.
A kemoterápiás kezelés megkezdése előtt a betegeknek premedikáltnak kell lenniük - hogy a testet a rákellenes szerek toxikus hatásaira felkészítsék:
- az onkológiával kapcsolatos gyógyító betegségek;
- a maximális hatás elérése érdekében a páciensnek először meg kell tisztítania a daganatok kialakulása következtében felhalmozódott toxinokat és gyógyszereket;
- a gyomor-bél traktus, a csontvelő, a vese és a máj szerkezeteinek gyógyszervédelme.
A kemoterápia típusai
Attól függően, hogy milyen színű a gyógyszer, a kemoterápiás kezelés több típusra oszlik:
- A vörös kemoterápia a szerves struktúrák leghatékonyabb és mérgezőbb kezelése, amely antaciklin csoport gyógyszereket (doxorubicin, idarubicin, epirubicin) alkalmaz. Az ilyen típusú kemoterápia után a neutropenia kialakulása figyelhető meg, aminek következtében csökken az immunitás és a fertőzés elleni védelem;
- kék kemoterápia - kezelés, amely a mitomicin, a mitoxantron gyógyszereinek szedése;
- sárga kemoterápia - sárga rákellenes szerek (fluorouracil, metotrexát, ciklofoszfamid) bevétele;
- Fehér kemoterápia - tumorellenes szerek: Tacosel, Taxol.
Általában többféle típusú gyógyszer szerepel a daganatellenes terápiában, vagyis a gyógyszerkészítmények kezelésére. A polikemoterápiát végzik.
Neoadjuváns kemoterápia - mi ez?
Ezt a típusú kemoterápiás kezelést a műtéti beavatkozás előtt végezzük, amelynek célja a daganat radikális eltávolítása. Ezenkívül a neoadjuváns (vagy preoperatív) kemoterápia segítségével az elsődleges tumor helyének agressziója és növekedése elnyomódik, és csökken a metasztázis valószínűsége.
Adjuváns kemoterápia - mi ez?
Ezt a típusú kemoterápiát a műtét után alkalmazzák. Az adjuváns kemoterápia lényege az onkológiai folyamat további fejlődésének megelőzése. Ezt a típusú kemoterápiás kezelést minden rák esetében alkalmazzák.
Az adjuváns kemoterápiát további kezelési módszerként alkalmazzák, amely lehetővé teszi a lehetséges rejtett vagy mikrometasztázisok kiküszöbölését, amelyek nem mindig lehetségesek a modern kutatási módszerekkel azonosítani.
Indukciós kemoterápia - mi ez?
Ez az úgynevezett terápiás típusú kemoterápia, amelyet a következő klinikai esetekben használnak: a daganat magas vagy mérsékelt érzékenységével a rákellenes gyógyszerekre, és ha a rák sebészeti kezelésére ellenjavallt.
Az indukciós kemoterápiás kezelést terápiás módszerként írják elő néhány tumor folyamatban: limfómák, leukémiák, trofoblasztos formációk és a herék csírasejtjei. Ezenkívül ezt a módszert alkalmazzák a palliatív kezelésre, amely szükséges a rákos tünetek csökkentéséhez (a fájdalom szindróma leállítása, a légszomj, stb. Megszüntetése), javítja a beteg életminőségét, ezáltal meghosszabbítva azt.
Célzott kemoterápia - mi ez?
Ma a célzott kemoterápia a legmodernebb és leggyorsabban fejlődő módszer a rák kezelésére. Különleges daganatellenes szerek befolyásolják a molekuláris genetikai sejtek rendellenességeit. A célzott gyógyszerek hatása a növekedés gátlására és egy sejt önpusztító program elindítására irányul. A célzott kemoterápia használata előtt előzetes genetikai és immunhisztokémiai vizsgálatokat kell végezni.
Hipertermikus kemoterápia - mi ez?
A hipertermikus (forró) kemoterápia terápiás módszer, amely magas hőmérsékleten és rákellenes szerekkel komplex hatást fejt ki a tumorsejtekre. Az ilyen kezelést nagy daganatok és intraorganikus metasztázisok jelenlétében a leghatékonyabbnak tekintjük.
Az ilyen típusú kemoterápia kétségtelen előnye a toxikus hatás csökkentése. A szakértők szerint a rákkezelés hipertermikus módszere bizonyos esetekben segít a nagyobb hatékonyság elérésében, mint a hagyományos szisztémás kemoterápia.
Kemoterápia "platina" - mi ez?
A platina kemoterápiás kezelés során rákellenes szereket használnak, amelyek közé tartozik a platina - ciszplatin, fenantri-terin és mások. Leggyakrabban a platina kemoterápiát a herék, a petefészek, a tüdő és a hólyag rák kezelésére használják. A platinaalapú gyógyszerek a leginkább kifejezett terápiás hatással rendelkeznek, és pozitív hatással lehetnek azokban az esetekben, amikor más rákellenes szerek nem hozják a kívánt eredményt.
Kímélő kemoterápia - mi ez?
Ez a típusú kemoterápiás kezelés rákellenes gyógyszerek beadását foglalja magában, amelyekre a mellékhatások minimális mennyisége jellemző. A megtakarító kemoterápia hátránya az ilyen gyógyszerek alacsony hatékonysága a rák elleni küzdelemben.
Mi ez a nagy dózisú kemoterápia?
A rákos betegek kemoterápiája során a daganatellenes szerek nagyobb dózisát adják be. A nagy dózisú kemoterápiát leggyakrabban bizonyos típusú limfómák (pl. Köpenysejt, nem-Hodgkin stb.) Kezelésére írják elő.
A citosztatikus gyógyszerek nagy dózisai lehetővé teszik a rosszindulatú lymphomák kezelésének hatékonyságának arányos növelését, valamint a rákos sejtek antitumor-ellenes hatóanyagok hatásának elkerülését. Ezzel együtt ez a fajta kemoterápia kifejezettebb toxikus hatású.
Palliatív kemoterápia - mi ez?
A betegség kedvezőtlen prognózisa esetén palliatív kemoterápiát írnak elő. Ez a kezelés lehetővé teszi a rákos folyamatok további előrehaladásának korlátozását, a fájdalom tünetei blokkolását, a rákos betegek várható élettartamának növelését, a rákellenes szerek toxikus hatásának súlyosságát és a tumor kialakulását, valamint a növekedés megállítását vagy a tumor csökkentését.
A palliatív terápiát azonban nem mindig csak olyan esetekben alkalmazzák, ahol a gyógyulás esélye hiányzik. Azokat a betegeket is felírhatják, akik képesek önmagukat kiszolgálni és kemoterápiát végezni a fájdalom csökkentése és az életminőség javítása érdekében.
Milyen a kemoterápia?
A leggyakrabban alkalmazott rákellenes gyógyszerek intravénás beadása hagyományos injekciók vagy dropperek formájában. Az utóbbi esetben a gyógyszereket több napra injektálják, ami a katéter behelyezését igényli.
Ezen túlmenően a rákellenes gyógyszerek bevezetésére más módszerek is alkalmazhatók:
- orális (szájon át);
- intramuszkuláris;
- szubkután;
- a pleurális, hasi üregben, gerincfolyadékban;
- helyi;
- közvetlenül a tumor kialakulásához vezető artériába;
- közvetlenül a tumorképződésbe.
A kemoterápia hatásai
A pozitív hatások mellett - az oktatás csökkentése, növekedésének felfüggesztése, a beteg normális életbe való visszatérése és kiterjesztése - a kemoterápia bizonyos negatív következményekkel jár, ami az egészség jelentős romlásából áll. Általában minél magasabb a gyógyszer toxicitása, annál hatékonyabb a rákos megbetegedések elleni küzdelemben. A kemoterápiában részesülő betegeknek hajhullás, általános gyengeség, étvágytalanság, hányinger, hányás, bélrendszeri zavarok, halláscsökkenés, szédülés, fülzúgás, végtagfájdalom, mozgások gyenge koordinációja, vérváltozások stb.
Egy adott probléma súlyossága minden beteg esetében eltérő, és a mellékhatások kombinációja is eltérő. A haj kezd bukni, leggyakrabban 2-3 héttel az injekció után. Hányinger és hányás közvetlenül a kemoterápia után fordulhat elő. A beteg állapotának meredek romlása ellenére a mellékhatások előfordulása nem indokolja a kemoterápiás kezelés megszüntetését. A kemoterápia lefolyása után a kezelés negatív hatásai eltűnnek.
A Yusupov Kórházban az onkológusok a leghatékonyabb kemoterápiás kezelést alkalmazzák az onkopatológia különböző formáira. Feliratkozáshoz és kórházi ellátáshoz való bejelentkezéshez.
A palliatív terápia: a beteg állapotának elősegítése
Az onkológiában általános gyakorlat, hogy az összes kezelési módszert radikálisra osztják, amelyek különböző műtéti műveletek a daganatok és áttétek eltávolítására, tüneti tünetek, amelyeket a remisszió elérésére használnak sugárkezelés segítségével. Ez magában foglalja a palliatív kemoterápiát is, amely átmeneti jellegű, és amelynek célja a daganat növekedési sebességének csökkentése annak érdekében, hogy meghosszabbítsa az ember életét vagy javítsa annak minőségét. A negyedik fokú rák kialakulásával nem minden beteg tüneti kezelése van, néhányuk speciális palliatív ellátást igényel. Nem garantálja, hogy a rák előrehaladása megáll, de meghosszabbíthatja az életet, javíthatja a beteg állapotát és életminőségét.
Palliatív kezelés, mi az onkológiában?
A palliatív orvostudomány olyan módszer, amelynek célja, hogy javítsa egy olyan személy és rokonai onkológiai betegségében szenvedő beteg életminőségét, amelynek célja a fájdalom enyhítése, a pszichológiai, fizikai és lelki problémák megoldása.
Az onkológiában a palliatív ellátás egy olyan gyógyszerterület, amely az orvosok, orvosi és szociális munkások, pszichológusok, önkéntesek és spirituális mentorok, gyógyszerészek és hospice személyzet egyesítését foglalja magában.
Figyeljen! Ez a megközelítés az orvostudományban arra irányul, hogy enyhítse a betegek szenvedését a gyógyíthatatlan betegség felfedezése óta életük utolsó napjaig. Ez különösen igaz a negyedik fokozatú rákos betegek és a Parkinson-kóros betegek esetében.
A palliatív rákkezelés célja a következő fő problémák megoldása:
- Fizikai. Célja a betegség tüneteinek kiküszöbölése.
- Pszichológiai. A segítség célja a félelem, a harag és az érzelmi stressz megszüntetése.
- Társadalmi. A beteg családjának szükségleteivel, munkájával, otthonával, kapcsolataival stb. Kapcsolatos problémák megoldása.
- Lelki, amely kielégíti a béke szükségességét.
A rákos betegek mindezen problémáinak megoldása során fontos az erkölcsi elvek, a gyógyíthatatlan páciens életéhez fűződő tiszteletteljes hozzáállás, függetlensége és méltósága irányítása.
A palliatív ellátás biztosítása
Az onkológiában ezt a kezelési módot a terápia alkalmatlansága esetén kell alkalmazni. A palliatív kemoterápiát az érintett szerv megőrzésére használják, javítva a beteg életminőségét, mivel a sebészeti beavatkozások során komplikációk léphetnek fel, és maga a sebészeti kezelés nem ad pozitív eredményt. A kemoterápia csökkenti a patológiás tüneteket, megállítja a rosszindulatú daganatok fejlődésének sebességét, de nem teszi lehetővé a betegség megszabadulását. Ebben az esetben az orvosok új vegyszereket írnak elő, amelyek kis számú mellékhatással rendelkeznek, de erősen gátolják a tumor növekedését.
Az onkológiában a palliatív orvostudomány célja a módszerek alkalmazása, amelyeket egy beteg személy használhat otthon. Az orvosok tanácsot adnak a betegnek otthon, pszichológiai képzést folytatnak a kórházból történő kiürítés után, rendszeresen figyelemmel kísérik a beteget, ezáltal támogatva és figyelemmel kísérve. A személy pszichoemotionális állapotának javítása érdekében a szakértők arra ösztönzik őt, hogy rendszeresen tanácsot kérjen. Mindez a beteg életminőségének növekedéséhez vezet, javítja pszichológiai és érzelmi állapotát.
Onkológiai kórházak
Gyakran az onkológiai kórképeket szenvedő betegek jó ellátást kapnak a kórházi intézményekben - a gyógyíthatatlan betegek egészségügyi intézményeiben, akik gondoskodnak a halálról. Itt az embereknek lehetőségük van étkezésre, kezelésre, fájdalomcsillapítókra, rokonokkal és barátokkal való kommunikációra stb. A központok munkatársai, magasan képzett érzéstelenítők és onkológusok palliatív kemoterápiát alkalmaznak a rák minden szakaszában. Rendszeresen konzultálnak, javaslatokat tesznek a kezelésre és így tovább.
Figyeljen! A palliatív ellátás nem helyettesíti a rák kezelhető formáinak radikális kezelését, hanem csak a terápia fő módszere kiegészítéseként működik.
A kórházban való tartózkodás célja az ember életének utolsó napjainak enyhítése, szenvedésének enyhítése. Az orvosi segítség a következő pontokat tartalmazza:
- A fájdalomterápia, amelynek során a fájdalom súlyosságát és típusát értékelik, fájdalomcsillapítók, fájdalomcsillapítók kerülnek kiválasztásra, és használatuk mintáját jelzik.
- Tüneti gyógykezelés, amelyben a gyomor-bélrendszeri betegségek, a légzőszervi megbetegedések, a bőrbetegségek, a táplálkozási tanácsadás, a különböző rákbetegségek sebészeti kezelésében való segítségnyújtás.
- Kapcsolat a kórházakkal. Ebben az esetben az orvosok beszélgetést folytatnak a pácienssel és családtagjaival a palliatív ellátás nyújtásának lehetőségéről a lakóhelyükön, az érzéstelenítő kábítószerek felírásának folyamatáról.
- Xenon-kezelés a beteg érzelmi állapotának normalizálására. Ez a kezelési módszer magában foglalja egy speciális inert gáz alkalmazását a beteg stressz és depressziójának kezelésére, fejfájás, szív- és érrendszer.
A palliatív terápia típusai
Az onkológiai palliatív ellátás az alábbi elveken alapul:
- A fájdalom megszüntetése. Az orvos megvizsgálja a fájdalom mértékét egy adott betegben, hatékony gyógyszereket ír elő, amelyek gyors hatásúak.
- A gyomor-bélrendszeri betegségek kiküszöbölése. Ez a terápia célja a rák fő tüneteinek megnyilvánulásának csökkentése és a sugárzás és a kemoterápia mellékhatásainak kiküszöbölése.
- Az étrend elkészítése. A táplálkozásnak segítenie kell a beteg állandó testtömegének fenntartását, javítani kell az egészségét.
- Pszichológiai támogatás a betegek és családjaik számára. Az ilyen segítségnyújtás nagyon fontos a végtelenül beteg személy számára. Az orvos gyakran nyugtatókat és antidepresszánsokat ír elő.
A palliatív kezelés hatékonysága
A palliatív rákos kezelést akkor írják elő, ha minden egyéb kezelés nem eredményez pozitív eredményt, egy személy elkezdi gondolkodni a halálról, mivel az életfontosságú szerveit fokozatosan elutasítják. Az ilyen terápia hatékonysága számos tényezőtől függ, és mindig a hospice palliatív kezelésben használatos:
- a beteg számára kényelmes feltételek megteremtésének lehetőségei;
- feltételeinek megteremtése a beteg számára, hogy érezze a függetlenséget;
- a fájdalom megszüntetése;
- az aktív és kreatív élet megteremtése a közelgő veszteség ellenére;
- pszichológiai és szociális segítségnyújtás.
Figyeljen! A rokonok és a családtagok részt kell venniük egy szeretett ember kezelésében. A beteg érzelmi állapotának megkönnyítése érdekében lehetőséget kell adni arra, hogy teljes mértékben kifejezze érzéseit, még akkor is, ha negatívak.
A rokonoknak kitartást, kitartást, érzékenységet és figyelmet kell mutatniuk.
Palliatív kemoterápia
Az ilyen típusú kezelést nem működőképes rákos daganatok jelenlétében végzik el, amelyek a test egészében elterjedtek, hogy javítsák a beteg jólétét.
A polikemoterápia (PCT) az onkológiában olyan gyógyszerek használatát jelenti, amelyek gátolják a daganatok és áttétek növekedését a létfontosságú szervek, a csont-elváltozások tömörítése során. Egy ilyen megközelítés gyakran meghosszabbíthatja a beteg életét hónapokra vagy évekre, és akkor használják, amikor a speciális kezelési lehetőségek korlátozottak. A kemoterápiás esetek 50% -ában palliatív kezelést végeznek.
Az orvosi statisztikák arra utalnak, hogy a palliatív kezeléssel kapcsolatos életminőség javulását figyelték meg, amikor kemoterápiát végeztek az emlőmirigy gyomor-, tüdő-, petefészek- és metasztatikus daganatos daganata esetén.
Rák a palliatív ellátásban
Az onkológiai megbetegedések kezelésében a műveleteket nem végezzük abban az esetben, ha a metasztázis folyamata fejlődött, a test nagy része érintett, a betegség a fejlődés végső szakaszában van, és gyógyíthatatlannak tekinthető. A palliatív terápiát akkor alkalmazzák, ha a betegnek a következő patológiás formái vannak:
- A végső stádiumban lévő tüdőrák gyógyíthatatlanok és évente több mint egymillió embert ölnek meg. Különböző diagnosztikai módszereket alkalmazó betegek 20% -ánál a harmadik és a negyedik fokú rákot állapították meg, ami nem utal sebészi kezelésre a hatástalansága miatt. Ebben az esetben a kemoterápia igénybe vételét követően a betegek körülbelül egy évig élhetnek.
- Mellrák (mellrák). A metasztázis terjedésének betegségét gyógyíthatatlannak és végzetesnek tekintik. A palliatív terápia után várható élettartam körülbelül két év.
- A petefészekrák 70% -ban megtalálható a harmadik vagy negyedik fejlődési szakaszban. Ötéves túlélés csak 5%.
- A vastagbélrák évente mintegy hatszázezer embert öl meg. A palliatív terápia a patológia későbbi szakaszaiban diagnózist és kezelést foglal magában, ami a betegek várható élettartamát két évig növeli.
Mindezen adatok arra utalnak, hogy a leggyakoribb metasztatikus daganatok palliatív kezelésének nélkülözhetetlen szerepe van.
Figyeljen! Lehetetlen alábecsülni a gyógyszeres terápia szerepét a metasztázisok terjedésében, de a statisztikák azt mutatják, hogy a kemoterápia előnye a tüneti kezelés felett, a teljes gyógyulás lehetősége hiányában.
A kemoterápia időtartama a patológia progressziójától, a gyógyszerek hatékonyságától és a betegek toleranciájától függ. Néha az orvosok a kezelés során etil-alkohol oldatot használnak. A vért egy vékony tűn keresztül juttatják be a tumorba egy ultrahang- vagy CT-vizsgálat alatt. Ez a gyógyszer romboló hatással van a daganatra, mivel hozzájárul a víz eltávolításához (dehidratáció), aminek következtében károsodnak a kóros sejtek fehérjeszerkezetei. A modern onkológiában bebizonyosodott, hogy a palliatív kezelés növeli a betegek túlélési arányát, javítva életminőségüket. Ezért ma már az egész világon alkalmazzák ezt a kezelést.
Palliatív kemoterápia
Palliatív kemoterápia - mi ez? Miért történik ez? Milyen esetekben segít és milyen eredményeket hoz. Szakértői válaszok.
A palliatív kemoterápiát onkológiai betegeknél végezzük, ha a radikális gyógyítás lehetetlen. Általában ezek a rák késői szakaszai, távoli áttétek jelenlétével. A palliatív kemoterápia célja a betegség előrehaladásának megfékezése és az onkológiai diagnózisban szenvedő beteg életminőségének növelése.
A palliatív kemoterápia kijelölésében meghatározó tényezők a beteg funkcionális állapota és a tumor kemoterápiára való érzékenysége. Annak ellenére, hogy a kemoterápia hatása jelentős egyéni változatosságtól függ, az onkológus-kemoterapeuta a kezelés megkezdése előtt 3 fő pozitív kritériumot vesz figyelembe:
- A betegek élettartamának növelése;
- Az életminőség javítása;
- A fájdalomcsillapító szerek szükségességének csökkentése.
A palliatív kemoterápia céljai:
- A tumor növekedésének megállítása a daganat, az érintett nyirokcsomók, a csontokban és más szervekben lévő áttétek csökkentésével;
- A beteg mérgezésének csökkentése;
- A fájdalom enyhítése;
- Kóros tünetek, például légszomj, hemoptysis, gyors szívverés, rák láz kialakulásának megszüntetése vagy megelőzése;
- A mellhártyagyulladás és az ascites (a folyadék felhalmozódása a pleurális és hasi üregekben).
Tworezovskaya Irina Aleksandrovna
Onkológus-kemoterapeuta, a legmagasabb kategóriájú orvos
Milyen típusú rákot szed a palliatív kemoterápia?
A palliatív kemoterápiát több nosológiában végzik, beleértve a metasztatikus emlőrákot, a petefészekrákot, a tüdőrákot, a gyomorrákot és a vastagbélrákot. A palliatív kemoterápia hatékonyságát számos klinikai vizsgálat igazolja, beleértve a randomizált kísérleteket is.
Például kimutatták, hogy a 4. fokozatú tüdőrákban a palliatív kemoterápia javítja a teljes túlélést a tüneti terápiához képest:
- egyéves túlélés a palliatív kemoterápia után - a betegek 30% -a,
- tüneti kezeléssel - csak 10%.
Jelenleg a célzott gyógyszereket aktív daganatellenes kezelésként használják közönséges szakaszokban. Például a metasztatikus bélrákos kemoterápiához célzott terápia hozzáadása növelheti a túlélést és csökkentheti a kezelés toxicitását. Például a Cetuximab (Erbitux) hatóanyag hozzáadása a terápia első soraként 33,1 hónapos medián túlélést eredményez, ami példátlan eredmény. Rákellenes kezelés nélkül az ilyen betegek átlagosan 5-6 hónapot élnek.
A metasztatikus emlőrák palliatív kezelésének arzenáljában a Pertuzumab új, célzott gyógyszer jelent meg. Az emlőrákos betegek általános populációjában 6-16% -ban az agyi áttétek észlelhetők. Ugyanakkor a HER2neu túlzott mértékű expressziója mellrákban az agyi áttétek észlelésének gyakorisága 28-43%. A cél- és kemoterápiát magában foglaló kezelési rend alkalmazása a központi idegrendszer metasztatikus elváltozásaiban szenvedő betegeknél a teljes túlélés mediánja 34,4 hónap. A klinikai vizsgálatok eredményei azt is jelzik, hogy a teljes élettartam jelentősen nőtt, ami átlagosan körülbelül 4-4,5 év. Míg a csak a tüneti kezelés alkalmazása ebben a betegcsoportban, a várható élettartam csak 3-5 hónappal nő.
A petefészekrákban a progresszió főként a hasmenés metasztázisainak terjedése miatt következik be, és kevésbé tünetmentes a korai stádiumban. Ebben a tekintetben a diagnózis idején a betegek mintegy 70% -a rendelkezik III. Vagy IV. Stádiummal, amely cytoreduktív műtétet és palliatív kemoterápiát igényel. A fejlett petefészekrákban szenvedő betegek több mint 50% -a teljes kombinált kezelés után teljes klinikai remissziót eredményez. A legtöbb esetben azonban az első három évben visszaesés következik be. A kombinált kezelésben részesülő előrehaladott petefészekrákban szenvedő betegek 5 éves túlélési aránya 10%.
Az onkológiai diagnózisban szenvedő betegek minden szakaszában, beleértve a későbbi betegeket is, a rákklinikánkba jönnek. Meggyőződésünk, hogy a palliatív kezelés nem korlátozódik a kemoterápiás kezelésre, sokkal szélesebb körű, és a beteg és a hozzátartozói közötti kommunikáció, a gondozás, a szakmai és személyes tulajdonságok kombinációja, mint például a gondoskodás és a közömbösség.
A palliatív kemoterápiás kezeléshez hívja a klinikát: +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90, +7 (981) 864-20-27.
Tapasztalataink a palliatív kemoterápiában:
2016 márciusában központunk kapott egy hívást, amelyben kéri, hogy jöjjön haza a palliatív ellátás biztosítására és a fájdalomterápia kiválasztására. A segítséget kérő beteg lánya (78 éves) diagnosztizálták a 4. stádiumú mellrákot csontváz metasztázisokkal. Mielőtt kapcsolatba lépne a központunkkal, megpróbáltak ingyenes kezelést kapni az egyik állami intézményben, ahol az állapot súlyossága és a beteg kora miatt megtagadták őket.
Az elmúlt két hónapban a beteg 15 kg-ot vesztett el, az elmúlt három hétben nem tudott járni, mert minden mozgás súlyos fájdalommal jár. Emellett a páciens aggodalmát fejezte ki az emlőmirigy fájdalmas kialakulása miatt.
Klinikánk onkológusa előírta a szükséges tüneti méregtelenítő terápiát, és kiválasztotta az anesztetikus terápia megfelelő mintáját, értékelve a fájdalom szindróma intenzitását, okát és természetét.
Központunk 7 napja a beteg otthonában szimptomatikus terápiát végeztek, és egy héten belül a fájdalom szindróma teljesen leállt, és a beteg állapota annyira javult, hogy ultrahangvezérlés mellett otthon is végezhetünk biopsziát a további kezelési taktikák eldöntésére..
Amikor megkaptuk a szövettani és immunhisztokémiai vizsgálatok eredményeit, klinikánk onkológusa a mellrák daganatellenes kezelésének egyedi rendszerét választotta ki, és biszfoszfonátokat is írt a csontmetasztázisok kezelésére.
A kezelés után 3 hónappal az ultrahang eredményei szerint jelentősen csökkent az emlődaganat - 45% -kal. A beteg teljesen abbahagyta az anelgetiki szedését a fájdalom szindróma teljes hiánya miatt a tumorellenes kezelés hátterében.
Fő eredményünk az, hogy a beteg újra elkezdett járni és teljes mértékben önálló életet élni a helyesen választott terápia révén. Augusztusban a vidéki házban és családtagjaiban ünnepelte a 79. évfordulóját. Most folytatja a kezelést, jól érzi magát, és felügyeletünk alatt áll - központunk onkológusa 3-4 hetente érkezik házába, segít megoldani a felmerülő problémákat, és foglalkozik a szorongást okozó tünetekkel.
Az évek során központunk nagy tapasztalattal rendelkezik a fej- és nyaki daganatok kezelésében. A fej- és nyaki daganatok kezelésében a legfejlettebb technikákat és gyógyszereket használjuk, amelyek gyakran nem állnak rendelkezésre a közintézmények kezelésére.
2015 novemberében a K. beteg a tüdőmetasztázisokkal a „jobb palatine mandulák rákja” diagnózisával közeledett hozzánk. Az onkológusok vizsgálatát és konzultációját követően a központunkból származó orvosokkal folytatott konzultáció az NCCN által javasolt célterápiát (US National Oncology Network) kapta, és a legjobb eredményt mutatta. Klinikánkban a páciens 6 cetuximab-kezelésű kurzuson ment keresztül (az Erbitux kereskedelmi név). Már 2 kurzus után a beteg javult az egészségben - a fájdalom jelentős csökkenése, a sebgyógyulás.
A röntgensugaras módszerek eredményei szerint hat célzott terápia után a tüdőmetasztázisok regressziója és a fő tumor jelentős csökkenése volt tapasztalható. Az elért eredmények után sugárkezelésre küldtük a beteget. Jelenleg a K. beteg stabil remisszióban van, továbbra is szokásos életforma. A kezelés befejezése után a központunkba tartozó kemoterapeuta a beteggel kapcsolatban marad, és azonnal válaszol a felmerülő kérdésekre. A páciens dinamikus megfigyelés alatt áll, és a klinikánkat tanácsadási ülésekhez juttatja el a rutin vizsgálatok három hónapos eredményével.
2014 októberében egy 42 éves „Glioblastoma” diagnózisban szenvedő beteg kiterjedt tumoreltávolítási művelet történt. Ezután az onkológus tablettázott kemoterápiát írt elő, melyet a beteg a mellékhatások és a hemoglobin értékek csökkenése miatt erősen elviselt.
A kezelés után a beteg körülbelül hat hónapig remisszió volt. 2015. május végén a beteg panaszai voltak beszédbetegségekkel, kézmozdulatokkal és járási zavarokkal. a felmérési adatok a tumor folyamatának előrehaladását és az agy fókuszainak folyamatos növekedését mutatják.
A páciens segítséget nyújtott egy állami szakosított intézményhez, ahol megtagadták, mivel a daganatellenes kezelés lehetőségei teljesen kimerültek. Mindössze a tüneti terápia volt.
Anélkül, hogy elveszítenénk a reményt, a páciens rokonai egy onkológus-kemoterapeuta tanácsára fordultak központunkra. Személy szerint az Uvarova S.N. Egyéni kemoterápiás rendszert választottunk a nemzetközi szabványoknak megfelelően, és a legújabb célzott gyógyszert alkalmaztuk.
4 sikeres kemoterápiás kurzus után a vizsgálat eredményei a kezelésre adott választ mutatnak - az agyban a daganatfókuszok jelentős csökkenése. A páciensnek nem volt panasza a járatának bizonytalanságáról, majd a klinikánk orvosainak konzultációja úgy döntött, hogy a kemoterápiát legfeljebb 8 kurzusra folytatja, a kísérő kezelés korrekciójával.
8 kurzus után regeneráltuk a daganat folyamatát, a beteg megtartja szokásos életmódját, és továbbra is figyelemmel kíséri a központunk orvosát.
2014 februárjában hívást kaptunk, amelyben arra kértünk minket, hogy menjünk a házba. Egy 60 éves férfi, a 4. fokozatú prosztatarákkal diagnosztizálva csont-elváltozásokkal panaszkodott, hogy fájdalomcsillapító fájdalmat okozott, és a testhelyzet legkisebb változásával nő. A fájdalom annyira súlyos volt, hogy a páciens nem tudott kiszállni az ágyból, és sok napig szenvedett. Onkológusunknak elmondta, hogy megvizsgálták a Szentpétervár Alexander Kórházban, ahol rákot diagnosztizáltak, és azt mondták, hogy a specifikus kezelést már nem jelezték, és esetleg csak fájdalomcsillapító szereket tudtak írni. Azt is világossá tették, hogy fel kell készülnünk a legrosszabb eredményre a következő két hónapban.
Klinikánk onkológusa teljesen egyetértett a kezeléssel. A páciens hormonterápiát, biszfoszfonát-terápiát (a csontmetasztázisok növekedését megakadályozó gyógyszerek) írta fel. 2014 áprilisáig a kezelés során a fájdalom eltűnt, és a beteg abbahagyta a fájdalomcsillapítók alkalmazását. 2014 decemberében a terápiát adtuk a hormonterápiához, és miután sikeresen elvégeztük a 12 sugárterápiás kezelést, olyan vizsgálatot végeztünk, amely teljes mértékben szabályozta a daganatot. Most a beteget csak figyeljük velünk, és három hónaponként el kell végeznie a szükséges vizsgálatokat.
Egy év telt el a kezelés kezdetétől, bár csak 2 hónapnyi életet ígértek. A beteg elkezdett visszatérni a munkába, sok időt tölt az unokáival, él az életet a legteljesebb mértékben.
Az 53 éves férfit 2012 óta a Leningrádi Terület egyik onkológiai intézményében kezelik. A diagnózis a vastagbél rákja. A műtétet műtét utáni kemoterápia nélkül végeztük.
Egy évvel később, 2013 áprilisában a betegnek metasztázisai voltak a tüdőben. A kemoterápia folyik, a kezelés alatt a tüdőmetasztázisok mérete jelentősen csökken. De a kezelést megállítják, és a szükséges gyógyszerek hiányával magyarázzák. Három hónap elteltével a metasztázisok növekednek. A beteg gyorsan fogy, a gyengesége növekszik, az 1960-as évek hatástalan gyógyszerét írja fel, és haza küldi, mondván, hogy semmi mást nem lehet segíteni.
Ettől a pillanattól kezdve a beteg klinikánkhoz fordult. A test tartalékait értékeltük, kemoterápiára felkészítettük a pácienst, és három kurzus-vezérlő számítástechnikai tomográfia után a tüdőfókuszok csökkenését tapasztaltuk, még akkor is, ha egy évvel ezelőtti számítási tomográfiával összehasonlítottuk. A beteg állapota szignifikánsan javult, visszatért egy aktív, teljes élethez. Ez ismét arra utal, hogy a kemoterápiás kezelések helyes kiválasztása és az eredeti gyógyszerek alkalmazása - a kezelés sikerének garanciája!
A nő 69 éves, 2013 augusztusában a mellkasi fájdalom, köhögés, légszomj. A Szentpétervár egyik onkológiai diszpozíciójában egy felmérés eredményeként a 4. fokozat tüdőrákát diagnosztizálták. Elkezdődött a kemoterápia, de a beteg állapota elkerülhetetlenül súlyosbodott, nagyon nehéz volt tolerálni a kezelést, ezért további kezelést nem kapott. Egy kórházba került, és elkezdte kábító fájdalomcsillapítók beadását. Abban a pillanatban, a fia Gennády, aggódva az anyja állapotáról, segítségért fordult hozzánk. Optimális rehabilitációs programot választottunk neki, ami lehetővé tette, hogy folytassa a kemoterápiát. 6 kemoterápiás kurzus után a tumor részleges visszafejlődését jeleztük a folyamat későbbi stabilizálásával. A kezelés kezdete óta 1,5 év telt el, a beteg jól érzi magát, és már több utat tett Olaszországba, amit a betegsége előtt álmodott.
T. 31 éves beteg, diagnózis: hormonfüggő mellrák T2N2M1 csontmetasztázisokkal. Állapot a hosszú távú kezelés után 2015-től 2017-ig. Progresszió 07.2017-től - agyi áttétek, agyi ödéma.
A beteg férje 2017 júliusában a klinikán otthon hívta az onkológust. A híváskor a beteg állapota rendkívül nehéz: zavartság, intenzív fájdalom, hányinger és hányás, étvágytalanság. A metasztatikus elváltozás következtében az agy növekvő duzzanata észlelhető.
Az életveszélyes állapot miatt az onkológus kifejlesztett egy egyedi kezelési programot, amelyet a klinika nővére otthon végez. A program magában foglalja az ödéma elleni kezelést, a fájdalomcsillapítókat és a fehérjék gyógyszereit, valamint az aminosavakat.
5 napos kezelés után a beteg állapota jelentősen javult - elkezdett kijutni az ágyból, megállt, hányinger és hányás, fejfájás csökkent.
A tüneti kezelés befejezése után a beteg állapota lehetővé tette a tumorellenes kezelés folytatását. A sugárterápiát az agyterületen végeztük, majd a palliatív kemoterápiát az emlőrák előrehaladásának megfékezésére és a beteg minőségi életének meghosszabbítására irányítottuk.
Az eredmény időszerű tüneti kezelés volt - a beteg magas színvonalú aktív életének teljes éve után úgy tűnt, hogy a kezelés valamennyi lehetősége már kimerült.
2018 májusában a kontroll vizsgálatok eredményei szerint a betegség előrehaladását ismét észlelték, a páciens ismét a klinikára ment. A kezelést tervezik.
A kezelőorvos Novoselov Evgeny Aleksandrovich.
