A hepatitis típusai

Az összes ismert májbetegség közül a hepatitis és típusai a leggyakoribbak. Minden évben világszerte mintegy 2 millió ember hal meg.

A hepatitis a máj akut vagy krónikus gyulladása, amely a legtöbb esetben a szerv egy vírus által történő megsemmisítéséből ered.

A hepatitis fő formái és típusai

Válaszolva arra a kérdésre, hogy milyen hepatitis fordulhat elő, a szakértők megjegyzik, hogy a modern orvostudományban a betegség számos osztályozása van.

A hepatitis két fő formája - akut és krónikus.

Az akut formát egy világos és jól meghatározott klinikai kép jellemzi, amelyben a beteg állapota, a test súlyos mérgezése, a szem és a bőr sklerája sárgasága, a máj alapfunkcióinak megsértése jellemzi. Az akut forma leginkább a virális etimológiára jellemző.

A krónikus (inaktív) formát egy törölt klinikai kép jellemzi, és sok esetben tünetmentes. Ez önállóan fejlődhet és a betegség akut formájának komplikációjává válhat. A krónikus formákban a máj mérete jelentősen megnő, észrevehető még a beteg szerv tapintása, a jobb hypochondrium unalmas fájdalma, hányinger. A betegség krónikus formáinak késői kezelésével veszélyes komplikációkhoz vezethet, különösen a cirrózis és a májrák esetében.

A hepatitis okától függően:

Vegyük ezt a tesztet, és derítsd ki, ha májelégtelenséged van.

Hagyományosan az összes ilyen típus két csoportba sorolható - fertőző és nem fertőző faj.

vírusos

Ez a májgyulladás leggyakoribb oka.

A vírus hepatitis osztályozása lehetővé teszi a betegség két fő csoportjának megkülönböztetését - a fertőzés enterális és parenterális mechanizmusával. Az A és E hepatitist az első csoportba is be lehet vonni, amely „a szájon keresztül” fertőzhet, azaz fertőzött élelmiszereken, piszkos vízen vagy mosatlan kezeken keresztül. A második csoportba tartoznak a hepatitis B, C, D, G, amelyek átjutnak a véren.

A betegség leggyengébb formái közé tartozik az A-hepatitis, amely a Botkin-kórként ismert. Valójában ez egy élelmiszerfertőzés, amely a májra hatással van az emésztőrendszerre. A fertőzés okozója egy RNS-vírus, amely szennyezett élelmiszerrel és vízzel jut be az emberi szervezetbe, valamint fertőzött háztartási cikkek használatával.

A betegség három fő formája van:

• icterikus (akut);
• anicteric;
• szubklinikai (tünetmentes).

A fő diagnosztikai módszer egy vérvizsgálat, amelyben meghatározzuk az lgM osztályú antitesteket.

Azoknál az embereknél, akiknél egyszer volt hepatitisz A, az egész életen át tartó immunitás áll fenn a betegség ezen formájával szemben.

A hepatitis B vírusos jellegű, és az egyik leggyakoribb és fertőző betegség. Két formája van:

• akut, amely az esetek 10% -ában krónikusvá alakul;
• krónikus, ami számos szövődményhez vezet.

A vírusnak két fő módja van: mesterséges és természetes. Az első esetben a vírus átvitele fertőzött vér útján lehetséges, amely az egészséges személy testébe kerül át különböző manipulációk során (vérátömlesztés, donor szervek átültetése), a fogorvosi rendelő, a szépségszalon, valamint a nem sterilizált fecskendők és tűk használata közben. A fertőzés természetes továbbításának módja a leggyakoribb szexuális út. Az is lehetséges, hogy az úgynevezett függőleges fertőzés, amely a szülés során a beteg anyától gyermekeig fordul elő.

A betegség kezelése bonyolult és integrált megközelítést igényel, amely a betegség állapotától és formájától függ. Azonban a teljes visszanyerés elérése szinte lehetetlen.

Az időben történő oltás segít megvédeni magát és megakadályozza a hepatitis B fertőzést.

Az egészségügyi körökben a C-hepatitisz HCV-fertőzésként ismert.

A legveszélyesebb hepatitisz esetén a fertőző betegségek orvosai azt mondják, hogy a C-hepatitis.

Jelenleg a HCV-vírus 11 genotípusa ismert, de mindegyiküket egy tulajdonság jellemzi - ezek csak fertőzött vér útján kerülnek átadásra.

Hasonló a klinikai képe a hepatitis B-hez. Akut és krónikus formában jelentkezik. Ebben az esetben a statisztikák szerint a krónikus forma az esetek 20% -ában cirrózis vagy májrák. Az ilyen komplikációk különösen nagy kockázata jellemző azoknak a betegeknek, akik érintkeznek az A és B hepatitissel.

Sajnos a hepatitis C vakcina nem létezik.

A kezelés időtartama és annak eredménye függ a genotípustól, a hepatitis alakjától és stádiumától, valamint a beteg korától és életmódjától. A betegség kezelésének leghatékonyabb módja az új generációs gyógyszerekkel végzett vírusellenes terápia, amelyek közül a leghatékonyabb az Interferon Alfa. A modern tanulmányok szerint az esetek 40-60% -ában pozitív eredmény érhető el.

Hepatitis D, más néven delta hepatitis, akkor fordul elő, ha egy személy fertőzött a HDV vírussal. Akut, mindenfajta májkárosodás jellemzi, és nehéz kezelni. Ezért sok szakértő minősíti azt a legveszélyesebb hepatitisnek.

A hepatitis minden típusától eltérően a HDV vírusnak nincs saját borítéka, és önmagában nem fejlődhet ki az emberi testben. Az emberi szervezetben való szaporodásának előfeltétele a hepatitis B vírus jelenléte, ezért csak a hepatitis B-vel szenvedő betegek fertőződhetnek delta-hepatitissel.

A delta hepatitis két formája - akut és krónikus. A betegség akut formáját az ilyen tünetek jellemzik:

• fájdalom a jobb hypochondriumban;
• láz;
• sötét vizeletszín;
• hányinger és hányás;
• orrvérzés;
• ascites.

A betegség krónikus formája esetén a tünetek hosszú ideig hiányozhatnak vagy nem jelentkezhetnek.

Az E-hepatitis hepatikus virális károsodás, amely a széklet-orális úton történik. A Botkin-kórhoz hasonlóan ez a májkárosodás főleg szennyezett vízzel és élelmiszerrel történik. Ön is vérrel fertőzhet.

A betegség tünetei hasonlóak a Botkin-betegség jeleivel. A betegség az emésztőrendszer rendellenességével és a testhőmérséklet növekedésével kezdődik, amely után a bőr sárgulása és a szem szikra jelentkezik.

A legtöbb esetben a betegek prognózisa meglehetősen kedvező. A terhesség harmadik trimeszterében bekövetkező fertőzés esetén azonban a betegség nagyon nehéz, és a magzat halálával, és néha az anya halálával végződik.

A hepatitis E és más betegségek között a fő különbség az, hogy ez a vírus nem csak a májra, hanem a vesére is hatással van.

Az F-hepatitis rosszul megértett betegség. A világ minden táján laboratóriumi vizsgálatok folynak, amelyek célja a vírus etimológiájának és az átadás fő módszereinek tanulmányozása. Mivel a vírus klinikai képe nem teljesen ismert, nagyon nehéz pontos diagnózist készíteni.

Bizonyos azonban, hogy ez a fertőzés véren átjut, és a következő fázisokkal rendelkezik:

• inkubációs időszak;
• előtti fázis;
• icterikus fázis;
• lábadozás;
• maradványhatások időtartama.

A hepatitis C-ben fertőzött betegben a Hepatitis G-t nemrégiben fedezték fel. Ezért az ilyen fertőzés fogalma gyakran a hepatitis C egyik típusát jelenti.

Jelenleg ez a fajta hepatitis rosszul érthető, azonban ismertek a hepatitis G fertőzés módszerei: megállapították, hogy a szexuális kapcsolat során vér és vérszülés során, valamint a szülés során az anyáról gyermekre kerül.

toxikus

A vegyi anyagok, az ipari mérgek, valamint a növényi eredetű, alkohol és bizonyos gyógyszerek mérgező hatásának negatív hatása miatt következik be.

A fertőzés forrásától függően az ilyen típusú máj toxikus gyulladásai megjelennek:

• Alkoholos - az alkoholnak a májra gyakorolt ​​mérgező hatása miatt következik be, ami a hepatociták anyagcsere-rendellenességeit és zsírszövetekkel való helyettesítését eredményezi.
• Kábítószer - hepatotoxikus gyógyszerek (Ibuprofen, Ftivazid, Biseptol, Azatioprin, Methyldopa, stb.) Bevételekor jelenik meg.
• Szakmai - akkor fordul elő, ha ipari mérgeket (fenolokat, aldehideket, peszticideket, arzént stb.) És más káros anyagokat érint az emberi test.

A légzőszerveken, a gyomor-bél traktuson és a tapintási módszeren keresztül mérgező hepatitisz is lehetséges.

autoimmun

Az egyik legritkább betegség. A statisztikai adatok szerint 1 millió emberre 50-100 esetben találkoznak, míg a nők többnyire fiatal korban betegek.

A betegség kialakulásának oka nem ismert bizonyos, de megállapították, hogy az immunrendszer károsodott funkcióinak hátterében fordul elő, amelyet a máj és más szervek (például a hasnyálmirigy) jelentős károsodása jellemez.

Ezt a betegséget számos specifikus és nem specifikus tünet jellemzi. Különösen:

• súlyos sárgaság;
• sötét vizeletszín;
• kifejezett gyengeség és rossz közérzet;
• fájdalom a jobb hypochondriumban;
• viszketés;
• ascites;
• láz;
• polyarthritis.

A hepatitisz és annak típusainak diagnosztizálása csak külső jelekkel lehetséges. A szakértők megjegyzik, hogy a diagnózis megfogalmazásához számos tanulmányra van szükség, hogy megválaszolják-e a kérdést, hogy a hepatitis látható-e az ultrahangon, és hogy van-e pontos elemzés. Különösen a biokémiai vérvizsgálatokról, a hasi szervek ultrahangáról, a komputertomográfiáról és a májbiopsziáról beszélünk.

Nehéz válaszolni arra a kérdésre, hogy mely hepatitisz a legszörnyűbb egy személy számára, mivel a betegség minden ismert típusa irreverzibilis folyamatokat okozhat a májban, és halálhoz vezethet. És bár ma már sokféle hepatitis létezik, minden évben új alfajokat fedeznek fel, amelyek még veszélyesebbek lehetnek az emberekre. Ezért annak érdekében, hogy megakadályozzuk, hogy a világ egyik legveszélyesebb betegsége vírussal fertőződjön meg, kövesse a személyes higiéniai szabályokat, kerülje el a véletlen nemi közösséget, és időben végezzen oltást.

Milyen típusú hepatitis

Általában egy olyan személy, aki nem kapcsolódik az orvostudományhoz, miután meghallotta a „hepatitis” szót, azonnal fest egy halálos vírusos májbetegség képét. Mi a valójában hepatitis, és milyen típusai vannak - részletesen elemezzük ebben a cikkben.

A fogalmak meghatározása

A hepatitisz a különböző okokból eredő gyulladásos májbetegségek rendkívül nagy csoportja. Az ilyen diagnózis előfeltétele a májszövet gyulladásos változásainak jelenléte.

1. A bőr, a szem és a nyálkahártya sárgulása.
2. Hányinger, hányás, anorexia.
3. Fájdalom és nehézség a jobb hypochondriumban.
4. Általános gyengeség, láz, hidegrázás.
5. Keserű, kellemetlen íz a szájban, ritkábban - az epe hányása.
6. Változások a véralvadásban, véraláfutásokban és véraláfutásokban.
7. Különböző fokú tudatosság: az enyhe gátlástól a komatózisig.
8. A laboratóriumi paraméterek, különösen a májfunkciós vizsgálatok változása.

Fontos megérteni, hogy a hepatitis, különösen az akut, képe minden patológiás típus esetében azonos a kórokozótól vagy az októl függetlenül.

A hepatitis típusai

Most beszéljünk többet az ilyen gyulladásos folyamatok okairól a májszövetben.

Vírusos hepatitis

Ez a leggyakoribb, de nem a májgyulladás egyetlen oka. A vírusok csoportja igen változatos, és jelenleg magában foglalja az A, B, C, E, D, F és G hepatitisz okozta kórokozó szereket. A máj vírus-elváltozásainak mindegyik fajtája különbözik egymástól a vírus szerkezetében, a májsejtek károsodásának jellemzőiben és még az átvitel módjában is.

• Hepatitis A vagy a hírhedt Botkin-kór. A fertőzők ezt a "piszkos kézbetegséget" nevezik. Lényegében az A hepatitis egyfajta ételfertőzés, csak nem az emésztőrendszerre (gyomor, bél), hanem májsejtekre vonatkozik. A fertőzés forrása általában szennyezett víz, élelmiszer- és háztartási cikkek (edények, törölközők). Ez a betegség súlyos, súlyos panaszokkal és klinikai tünetekkel jár, és soha nem válik krónikusnak. A leggyakrabban egy személy élete során, általában gyermekkorban szenved, majd immunis a kórokozóra.
• Az E-hepatitis a „piszkos kézbetegségekre” is utal. A klinika és annak iránya nagyon hasonló a Botkin-betegséghez. Az élelmiszereken és vízen keresztül történő transzmisszió mellett az E-hepatitis vérrel is átjuthat - vagyis parenterálisan. A szülész-nőgyógyászok óvatos hozzáállást tanúsítanak az E formára, mivel ez a fajta akut hepatitis nagyon veszélyes a várandós nők számára, ami a máj súlyos megsemmisítését, a koraszülés és a magzat károsodását okozza.
• A hepatitisz B, C és D (delta) úgynevezett parenterális (azaz vérrel terjedő) májkárosodásnak minősül. A deltaforma önmagában nem létezik a páciens testében, fejlődéséhez szükséges egy B vírus jelenléte, ezeknek a betegségeknek a közös jellemzői a fertőzés, a klinikai folyamat és a következmények.
• Az F és G hepatitis eddig csak tudományos kutatás formájában létezik. A különböző országok tudósai elkezdték izolálni a vírusokat a betegek véréből és májszövetéből, amelyek nem hasonlítanak a már ismert csoportokhoz. A genetikai szerkezet és az immunválasz szerint úgy döntöttek, hogy az ilyen típusú patogéneket külön csoportokba különítik el, és továbbra is ábécé sorrendben hívják őket.

Alkoholos hepatitis

Ez a fajta betegség a vírusos hepatitisz után helyesen a második számba kerülhet. Sajnos a legmagasabb színvonalú alkohol szisztematikus használata a világközösség valódi problémájává vált mind a lemaradt, mind a legfejlettebb országokban.

Az alkohol visszafordíthatatlan károsodást okoz a májsejtekben, mind mikroszkopikus szinten, mind a test egészére nézve. Általában a hepatitis ebben az esetben a sejtkárosodás első szakasza. A gyulladt szöveteket fokozatosan elpusztítják, kicserélve a zsírt és a kötőszövetet. A máj és az alkoholos cirrhosis steatosis (zsíros degeneráció). Ez utóbbi a máj megszakításához vezet, és súlyos májelégtelenséghez és halálhoz vezet.

Mérgező hepatitis

Ahogy mindenki tudja, a máj az emberi test legfontosabb „szűrője”. Ennek egyik fő funkciója a különböző mérgek és mérgező anyagok befogása és semlegesítése. Néha egy mérgező anyag koncentrációja olyan magas, hogy a májsejtek nem tudnak megbirkózni vele, és maguk is érintettek.

Ilyen „máj” mérgek például az alkohol (akut mérgezés), arzén, foszforvegyületek, acetaldehid, rovarirtók, peszticidek. Potenciálisan bármely nagy vegyületben lévő kémiai vegyület akut toxikus károsodást okozhat a májban.

A specifikus gyógyászati ​​hepatitis csoportja a toxikus hepatitisnek is tulajdonítható. Sajnos sok gyógyszer, ami megment egy ember életét, károsíthatja a májsejteket. Általában ez a „nehéz” gyógyszerek hosszú távú használatával, rossz kombinációjával, az adagolási rend megsértésével történik.

Néha lehetséges megfigyelni az adott személy májszövetének egyedi érzékenységét egy adott gyógyszerre. Ilyen "veszélyes" gyógyszerek a következők: a TB-ellenes gyógyszerek csoportja, a tetraciklin csoport antibiotikumai, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (még a "biztonságos" paracetamol), néhány pszichotikus gyógyszer (antidepresszáns és nyugtató), hipoglikémiás gyógyszer, kombinált orális fogamzásgátlók.

Fontos tudni, hogy a gyerekek a leginkább érzékenyek a kábítószer okozta hepatitisre! Ezért szükséges szigorúan betartani a drogok adagolási rendjét, nevezetesen a „grammonkénti kilogrammban” elvét, és nem az „életkoronkénti mennyiséget”, vagy akár öngyógyító szemet.

Autoimmun hepatitis

Egy izolált formában az ilyen hepatitis viszonylag ritka betegség, de a májsejtek károsodása más autoimmun betegségekkel együtt egyre gyakoribbá válik.

A betegség jellege érthetetlen. Valamilyen okból az immunrendszer sejtjei már nem ismerik fel a májsejteket, és idegennek tekintik őket. Funkciójának végrehajtásakor az immunsejtek mindent megtesznek, hogy elpusztítsák az "idegen" -t. Így a test maga megsemmisíti saját májját.

Más vírusok által okozott vírusos hepatitis

Ezek közé tartozik a rubeola, az epidparotitis („mumpsz”), a herpesz, a mononukleózis, az AIDS, a sárga láz és egyéb vírusos megbetegedések keretében bekövetkező májkárosodás. Ebben az esetben a májkárosodás ismét jelentkezik, vagyis a vírus a fertőzés fő forrásából származó vérrel lép be a májsejtekbe.

Bakteriális hepatitis

A vírus hepatitishez hasonlóan a májszövetet is befolyásolhatják a baktériumok. Ez mind kezdetben előfordulhat - először a máj hatására, másrészt - a baktérium belép a májsejtekbe az elsődleges fókuszból. A hepatitis képe a leptospirózisra, a szifiliszre, a listeriosisra jellemző, másodlagos helyzetként a pneumococcus tüdőgyulladás, a stafilokokkusz és a streptococcus hepatitis esetében. Az utóbbiak gyakrabban fordulnak elő újszülötteknél.

Ugyanezen klinikai lefolyás és számos ok miatt a hepatitis gyanús állapotának diagnosztizálása és kezelése csak orvosnak kell kezelnie.

Medinfo.club

Portál a májról

Mik a hepatitis típusai, típusai és tünetei

Májbetegség - a vírus eredetének májpipurációja, amelynek orvosi megnyilvánulásait a betegeknél előforduló helyzetek nagy részében lényegesen eltávolítják vagy elégtelennek nyilvánítják.

A hepatitis C az egyik legismertebb májbetegség. A hepatitisz iniciáló vírusok csak májsejtekben szaporodhatnak. A mikrobiális agilitást immunrendszer jellemzi, aminek következtében az élet szempontjából fontos orgona érintett.

Az orvostudományban 7 fajta baktérium van, amely a betegséget okozza: A, B, C, D, E, F vagy G. A testbe belépnek és különböző tüneteket stimulálnak. Emiatt a hatékonyabb terápia kiválasztásához meg kell vizsgálni, hogy ez vagy közvetlenül „mikroba” megrázta-e a beteg májját.

Mik azok a hepatitis: a betegség típusai és hogyan gyógyíthatók?

A hepatitis C vagy a transzfúzió utáni betegség nem könnyű modell a virális hepatitisnek. A C-hepatitis előfordulása a modernitásban csak növekszik. A fertőzést általában a B-hepatitis okozza, a gyógyszer szempontjából, nem a leggyakoribb típus.

A fertőzés után a hepatitis C vírus hordozójává válhat. Mikrobák szaporodnak a fuvarozó testében, de nem okoznak jelentős kárt.

Tehát vegye figyelembe a hepatitis leggyakoribb típusait:

fertőzés:

• „A” csoport - az orvostudományban Botkin-kórnak vagy „piszkos kéz” betegségének nevezik. Egyszerűen fogalmazva, ez egy táplálékfertőzés, amely az emésztőrendszer vereségét provokálja: a csapvízből, a nem mosott élelmiszerekből, valaki más edényeinek használatából. Nem lehet észrevenni az első ilyen tüneteket, mivel már korai stádiumban vannak kifejezve. Az ilyen típusú betegségek általában életkorban betegek, és ezután immunitás keletkezik. Ezért az újrafertőzés szinte lehetetlen.
• „B, C, D csoportok” - ez a vírus mikrobát a véren keresztül továbbítják, ami egy létfontosságú szervet érinti. A „D” csoport nem az emberi testben él, vagy beléphet egy emberi testbe, vagy a már létező „B” csoport kiváltja. Mindhárom csoport azonos tünetekkel rendelkezik, így csak egy átfogó vizsgálat segít megkülönböztetni a betegség típusát.
• „E csoport” - ez a csoport nagyon hasonlít az „A” -hoz, mivel ez a „piszkos kéz” betegsége is, de ez a betegség a véren keresztül - a parenterális úton - terjed. Ez a típusú hepatitis nagy veszélyt jelent a terhes nők számára, mivel egy létfontosságú szerv rövid idő alatt megsemmisül, valamint a magzat korai születését és patológiáját idézi elő.
• „F és G” csoport - ez a csoport jelenleg elszigetelt, de nem teljesen feltárt. Ezért még a tudósok még nem tudnak részletesen megmondani róla.

Annak érdekében, hogy többé-kevésbé világos legyen, egy táblázatot fogunk adni a kapott információk nagyobb mértékű asszimilációjára:

A hepatitis - fertőző hepatitis csoportok osztályozása:

- öklendezés, hányinger

- a vizelet színének megváltoztatása (sötétebb árnyalat megszerzése),

- esetleges enyhe hőmérsékletnövekedés,

- A széklet világos árnyalatának megszerzése.

De itt többet olvashat.

- a szemfehérje sárgulása,

- sárga bőr megvásárlása,

- a foltok megjelenése a bőrön,

- a bőr viszketése. De itt többet olvashat.

- fájdalom a jobb hypochondriumban,

- a bőrborítás színének megváltoztatása (piros árnyalat megszerzése),

De itt többet olvashat.

- mosott gyümölcsök és zöldségek.

- nem egyszer használatos fecskendők használata, t

- védetlen közösülés,

- fogászati ​​eljárások elvégzése, t

- a szülés során bekövetkező fertőzés (a C-hepatitis szüléséről bővebben itt olvashat)

Szükséges a megfelelő táplálkozás és az ágy pihenése.

Az „E” víruscsoport csak diétával gyógyítható. De itt többet olvashat.

Általános kezelés - terápia a toxinok eltávolítására a szervezetből, étrend, rossz szokások feloldása (dohányzás, drogok, alkohol). De itt többet olvashat.

toxikus

Ez a fajta terápiás betegség a mérgező anyagok vagy méreg lenyelésének hátterében alakul ki. Például a kábítószer-mérgezés, mint például: anti-tuberkulózis, gyulladáscsökkentő (ugyanaz a „paracetamol”), pszichotikus - antidepresszáns, orális fogamzásgátló és így tovább. Ezért, ha egy gyógyszert szed, meg kell fizetnie a mellékhatásairól, ami csak májbetegséghez vezethet. Nem továbbított semmilyen módon. Amikor az első tünetek: súlyos hányinger és hányás, sürgősen meg kell tennie az összes szükséges intézkedést, mielőtt a mentő érkezik. Például, igyon grapefruitlét vagy a menta főzetét. Ez segít megállítani a gagingot és enyhíteni a beteg általános állapotát. Az ilyen „mérgezésből” teljesen felépülhet, ha a mérgező anyag dózisa nem haladja meg a megengedett határértékeket.

sugár

Nagyon ritka csoport, rendszerint a sugárkezelés miatt jelentkezik. Az ionizáló anyag sugárzása a szövetre hat, megzavarva a szervezet anyagcseréjét. Ezt követően nagy mennyiségű toxin keletkezik az emberi vérben, és provokálja a betegség e csoportjának kialakulását. A fejlődési idő 3-4 hónap a besugárzási dózis beérkezésének napjától. Az ilyen típusú betegségek kialakulásának leggyakoribb tünetei a bőr viszketése. Ne felejtsük el, hogy a sugárzás hepatitis a máj cirrhosisához vezethet. Az orvosi gyakorlat alapján azonban az ilyen betegségből való gyógyulás aránya magas.

autoimmun

A betegség krónikus fázisa a testrendszer immunológiai kudarcának következménye - a hepatociták saját sejtjeiket fogyasztják, ez a fajta betegség nem vírusos eredetű, leggyakrabban a nőket érinti, amelynek aránya 5%. A betegek 37% -ánál ezen betegség mellett számos más immunpatológiát is észleltek: fekélyes vastagbélgyulladás vagy szinovitis stb. A hepatitis egy ilyen csoportja könnyen, szinte tünetmentes. A diagnózist csak akkor lehet megállapítani, ha az autoimmun betegség krónikus vagy májcirrózis lesz. Ezért ez a fajta betegség nagyon veszélyes a következményeire - komplikációkra.

vírusos

A betegség veszélyes fertőző formája, amely a rubeola, a mumpsz, a herpesz, az AIDS, a láz és más vírusos betegségek okozta betegségek. A májkárosodás a fertőző sejtek elterjedése alatt alakul ki a szervezetben. Ami viszont a betegség hosszabb időtartamához vezet:

• Hepatitis A - 3 hónap,
• Hepatitis B és C - hat hónapig,
• Hepatitis B, C és D (krónikus forma) - több mint hat hónap.

Ez a létfontosságú szerv betegségcsoportja nagyon veszélyes a beteg jövőbeli egészségére, mivel szinte teljesen gyógyíthatatlan, kivéve a hepatitis A. A betegség remisszióba megy, de nem tűnik el mindent. Ezért nagyon fontos, hogy az ilyen típusú hepatitiszhez ne hozzuk a máj állapotát.

sugárhajtású

Ez a gyomorbetegségek következménye. Egyáltalán nem továbbítják, egyéni. Az esetek 90% -ában kezelhető, és nem okoz szövődményeket. Ha egy személy ilyen hepatitisz csoportban szenved, akkor valószínűleg csak akkor fog tudni róla, ha az ALT-re és az AST-re vér, vagy ultrahangvizsgálatot végez, mivel ez a betegség tünetmentes. De az orvosok megjegyzik, hogy a reaktív hepatitisz esetén a fogyás figyelhető meg, de ez a tünet nem tulajdonítható kizárólag ilyen betegségnek, mint májbetegségnek.

villámló

A betegség szörnyű csoportja, amely rosszindulatú daganatot jelez. Az ilyen betegség előfordulásának oka a nekrózis, amely a leggyakrabban halálhoz vezet. A sérülések egy speciális csoportja a gyermekek és a fiatalok. Fulmináns hepatitis 10 napig érezhetővé válik. A betegség számos fázisa encephalopathiát eredményez, ahol a beteg csak speciális gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel kell kezelni.

parenterális

Ez a hepatitis csoport 3 alcsoportot tartalmaz: B, C és D. Leggyakrabban az ilyen betegséggel való fertőzés pillanata a biológiai folyadékokkal való érintkezés. Például az anyatej, nyál, vér, vizelet, PA. Nehéz kezelni ezt a típust, mivel a terápiás manipulációk széles skáláját magában foglalja, amit türelemmel és erős akarattal kell rendelkeznie. Egy ilyen betegségből lehetetlen helyreállítani, de parenterális hepatitist lehet elhelyezni a remissziós stádiumban.

Hepatitis C formák

Az orvostudományban a hepatitis számos formája létezik, amelyek a májbetegség 1-es és 2-es szakaszának következményei:

akut

Ez a klinikai kórfolyamat gyorsan fejlődik, néhány nap alatt. A nyomtatvány időtartama 6 hónap lehet. Az inkubációs idő 2 hét és 2 hónap között van. A hepatitis akut formája előfordulhat a toxikus kábítószer-mérgezés vagy bármely csoport hepatitis vírusának standard fertőzése következtében.

krónikus

A betegség ezen formája a májcirrózis vagy a fibrosis kialakulásával jár együtt. A krónikus hepatitis időtartama 6 hónap és egy év közötti. Az inkubációs időszak 6 hónap. Az emberi immunrendszer egyéni képességeitől függ az ilyen betegség elleni küzdelem. Ennek oka lehet autoimmun betegség vagy akut hepatitis B, C.

Tény, hogy a hepatitis típusai - egy nagyon nehéz dolog, amit csak egy szakember érthet. Ezért, ha megtalálta, mi van

-vagy a hepatitis vagy annak típusa, vagy a májbetegség egyfajta jele, azonnal megköveteli, hogy bejusson a kórházba, és végezze el a szükséges vizsgálatokat a pontos diagnózis megállapítása és a máj időben történő kezelése érdekében. Ne feledje, hogy az egészség a kezedben van!

szerző

Vladimir Cherkesov

Gastroenterológus Orvostudományi Kar

Minden típusú hepatitis máj

A hepatitisz minden típusa fertőző, mérgező, sugárzó és autoimmun. A többi betegséghez hasonlóan az ebben a cikkben leírt betegség akut vagy krónikus folyamat is lehet. Továbbá, a második formában a hepatociták fokozatos cseréje és más sejtekkel való helyettesítése következtében előfordulhat, hogy cirrózis alakul ki, vagy ami még rosszabb, májrák.

Milyen típusú hepatitis: klinikai formák

A hepatitis olyan májbetegség, amelyet a májszövet részeinek halálozása (nekrózis) követ, melyet a gyulladás követ. A hepatitis kezelése és eredménye az okaitól függ.

A hepatitis, a betegségek tünetei és kezelésük módszerei a cikkben találhatók.

A hepatitis klinikai lefolyásának két fő formája van:

1. A betegség akut formája gyorsan, néhány nap vagy hét alatt alakul ki. Ez a típusú hepatitis legfeljebb 6 hónapig tarthat.

Ez a típusú hepatitis az alábbiak miatt következik be:

• hepatitis vírusfertőzés;
• mérgezés kábítószerekkel vagy toxinokkal.

2. A krónikus hepatitis több mint 6 hónapig tart, és az alábbiak következménye:

• a vírusos hepatitis B vagy C akut típusa;
• autoimmun betegségek;
• bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.

Ez a fajta máj hepatitis a sejtek (hepatociták) fokozatos cseréjét okozza más sejtekkel. Ez végső soron cirrózis kialakulásához és néha májrák kialakulásához vezethet.

A hepatitis minden típusának gyakori tünetei a következők:

• A sárgaság a szervezetre mérgező metabolikus bilirubin hatására következik be. A máj funkcióinak megsértésével felhalmozódik a vérben, elterjed a testben, a bőrben és a nyálkahártyákban lerakódik, és sárgás színű.
• Leggyakrabban, az epe májból való kifolyásának megsértése következtében, amely egy része a véráramba kerül, és az egész testben elterjed, viszketés következik be: az epesavak, amelyek a bőrbe kerülnek, erősen irritálják.
• Fájdalom a jobb hypochondriumban. Az emberi máj a kapszulában van - a héj, amely érzékeny a méretének változására. A máj növekedésével a kapszula nyúlik, ami fájdalmat okoz.
• Az étvágytalanság, az émelygés, a rángás, a keserű íz a szájban (különösen a zsíros ételek fogyasztása után) a máj emésztési funkciójának csökkenése miatt következik be.
• A véraláfutások, zúzódások a legkisebb sérülésnél jelentkeznek, mivel a máj nem termel speciális fehérjéket és enzimeket, amelyek részt vesznek a véralvadásban.

A hepatitis modern besorolása az etiológiától függően

Az etiológiától függően a hepatitis modern besorolása a következő:

1. Fertőző hepatitis:

a) vírus (hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D, hepatitis E, hepatitis F és hepatitis G);

b) a bakteriális hepatitis letospirosis (az emberek és állatok akut fertőző betegsége), valamint a szifilisz stb.

2. Toxikus hepatitis:

• alkohol;
• officinalis;
• különböző vegyi anyagokkal történő mérgezés esetén.

3. Sugárzás hepatitisz (sugárbetegség esetén jelentkezik).

4. Autoimmun hepatitis. Az örökletes prediszpozíció fontos szerepet játszik ebben a hepatitis osztályozásban - a beteg immunrendszere a máj és az epevezeték sejteket idegennek érzékeli, aminek következtében a szervezet antitesteket termel a szövet szerkezeti elemeihez.

Mik a vírusos hepatitis és hogyan kerülnek át: hepatitis A és B

A vírusos hepatitis besorolása szerint egy közös és veszélyes egy csoport fertőző betegségek, amelyeket különböző vírusok okoznak, és jelentősen különböznek egymástól a tünetektől és a kurzustól. Mivel azonban ezek elsősorban a májra hatnak, gyakran a "sárgaság" néven kombinálják - az egyik leggyakoribb tünetre.

Mik a hepatitis, hogyan kerülnek továbbításra és milyen tünetei vannak ezeknek a betegségeknek?

A hepatitis A vagy a Botkin-kór - a vírus hepatitis leggyakoribb típusa, amelynek inkubációs ideje 7 és 50 nap között van. A betegség kezdetét a magas testhőmérséklet kíséri, és bizonyos jelek szerint az influenzához hasonlít. 2-4 nap elteltével a páciens vizelete sötétebb lesz, megszerzi a sör vagy erős tea színét, és a széklet ellenkezőleg, színtelen lesz. Ekkor megjelenik a sárgaság, és megjelenésével a beteg állapota javul.

A betegség időtartama 1 hét és 1,5-2 hónap között változhat, és a gyógyulási időszak néha legfeljebb hat hónapig tart.

A hepatitis első tünetei az inkubációs periódus vége után jelennek meg, ami néhány héttől 6 hónapig tarthat.

A kezelés. A hepatitis A-nak a legkedvezőbb prognózisa van, mivel nem okoz komoly szövődményeket. Az ilyen típusú hepatitis kezelése általában a kórházban történik, a fertőző betegség osztályon. A betegek lefekvést írnak elő, speciális étrendet és hepatoprotektorokat írnak elő - a májot védő gyógyszerek.

Megelőzés. Az ilyen típusú hepatitis átvitelének módja a háztartás, a piszkos kezek, valamint a szennyezett élelmiszerek vagy víz fogyasztása. A különleges kockázatú gyermekek körében. Ezért a megelőzés fő mércéje a higiéniai előírások betartása.

A betegség helyreállításig történő elkülönítése mellett, a holmijuk kamrájának fertőtlenítése és a klórtartalmú készítmények kitörésekor történő fertőtlenítése, a betegekkel érintkező személyek monitorozása is megállapítható. 35 napon belül elvégezzük a megfelelő laboratóriumi vizsgálatot. A donor immunglobulin intramuszkulárisan adható be 14 éves kor alatti gyermekeknek és terhes nőknek legkésőbb a lehetséges fertőzés utáni 7-10. Napon.

A gyermekek is ajánlották az ilyen típusú hepatitisz elleni védőoltást.

A hepatitis B vagy a szérum hepatitis sokkal veszélyesebb betegség, amelyet súlyos májkárosodás jellemez, amelyet egy DNS-tartalmú vírus okoz. A fertőzés vér, valamint nemi közösülés és anyától a magzatig terjed.

Leggyakrabban a betegség lázzal, gyengeséggel, ízületi fájdalommal, hányingerrel és hányással kezdődik. A vizelet sötétedése és a széklet elszíneződése. A hepatitis B sárgasága nem túl jellemző. A májkárosodás rendkívül súlyos lehet, és összetett esetekben cirrózishoz és májrákhoz vezethet.

A kezelés. Integrált megközelítést igényel, és a betegség stádiumától és a betegség súlyosságától függ. Ha az akut hepatitisz B enyhe, akkor a jó immunitású beteg önmagában sikeresen gyógyul (az esetek 90% -a). De csak egy orvos tudja helyesen értékelni az állapotot. Általános ajánlásokat is ad a páciens rendjére, étrendjére, még akkor is, ha a beteg nem igényel különleges kezelést.

Megelőzés. Annak érdekében, hogy megakadályozzák az ilyen típusú hepatitisz kialakulását, általában az első életévben vakcinálják. Úgy véljük, hogy a hepatitis B elleni vakcináció utáni immunitás időtartama legalább 7 év.

A vírusos hepatitis C és D típusai

Milyen más vírusos hepatitis és hogyan kell kezelni őket?

A hepatitis C vagy a poszttranszfúziós hepatitis a vírus hepatitis legsúlyosabb formája; leggyakrabban a fiatalokat érinti. A hepatitis C incidenciája a közelmúltban nőtt. A fertőzés általában vérátömlesztéssel vagy nem steril fecskendővel történik; ritkábban - szexuálisan vagy anyáról a magzatra.

A hepatitis C-ből felépülhet, és teljesen helyreáll. Ennek valószínűsége körülbelül 10-20%. Az esetek körülbelül 70-80% -a krónikus formában alakul ki, amely a máj rákos vagy cirrózisához vezethet. Ezen túlmenően, ha fertőzött, akkor hepatitis C hordozójává is válhat. A vírusok szaporodnak a hordozó testében, de nem okoznak a legnagyobb kárt maguknak. Ilyen betegeknél a májvizsgálatok normálisak, és a májbiopszia során a hepatitis jelei nem észlelhetők. A látens progresszió azonban lehetséges. Minden fertőzöttnek állandó orvosi felügyeletre van szüksége, mivel a betegség aktiválásának kockázata.

Kezelés csak a kórházban. A hepatitis C-vel kombinálva más vírusos hepatitiszfajtákkal, a beteg állapota drasztikusan romolhat és halálhoz vezethet.

Megelőzés. Jelenleg nem létezik hatékony vakcina, amely megvédheti az egészséges személyt a fertőzésektől.

A hepatitis D vagy a delta hepatitis különbözik a vírus hepatitis minden más formájától, hogy vírusa nem szaporodhat külön-külön az emberi testben. Ehhez szüksége van egy „partner” - a hepatitis B vírusra, ezért a hepatitis D egy társbetegség, amely bonyolítja a hepatitis B lefolyását.

A vírus hepatitis osztályozása: az E, F és G hepatitis típusai

Az alábbiakban bemutatjuk, hogy milyen más típusú hepatitis van, és milyen intézkedéseket kell tenni annak megelőzésére.

A hepatitis E jellemzői hasonlóak a hepatitis A-hoz, azonban súlyos formája nemcsak a máj, hanem a vesék is.

A betegség széles körben elterjedt a forró éghajlattal rendelkező és a lakosság gyenge vízellátottságú országaiban.

A kezelés. A prognózis a legtöbb esetben kedvező. Azoknak a betegeknek az egyetlen csoportja, akiknek a hepatitis E fertőzése halálos lehet, a nők a terhesség utolsó trimeszterében voltak. Ilyen esetekben a halálozási arány eléri a 9-40% -ot, és a magzat csaknem mindig meghal.

Megelőzés. Óvatos higiénia.

Az F-hepatitist nem vizsgálták eléggé. A mai napig megállapították, hogy a betegség két különböző vírust okoz: az egyiket donorvérből, a másik a hepatitisben fertőzött beteg székletéből izoláltuk a vérátömlesztés következtében.

Tünetek: sárgaság, láz, aszcitesz (folyadék felhalmozódása a hasüregben), megnagyobbodott máj és lép, megnövekedett bilirubin és máj enzimek, a vizelet és a széklet változása, valamint az általános mérgezés jelei.

A hepatitis F hatékony kezelését még nem fejlesztették ki. Az interferon csoportjából származó gyógyszerek.

A hepatitis G hasonlít a C-hepatitisre, de kevésbé veszélyes, mert nem járul hozzá a cirrhosis és a májrák kialakulásához. Azonban a hepatitis C és G kombinációja cirrózishoz vezethet.

Vírusos hepatitis diagnózisa. Mivel a vírusos hepatitis tünetei sokféleképpen egybeesnek egymással, valamint más vírusfertőzések tüneteivel, pontos diagnózist lehet készíteni a páciensnek, ezért a megfelelő kezelést csak a laboratóriumi vérvizsgálatok alapján lehet meghatározni, ha a markereket azonosítjuk - az egyes vírusokra jellemző mutatók. Miután meghatározták e markerek jelenlétét és arányát, meghatározzák a betegség stádiumát, aktivitását és várható kimenetelét. A folyamat dinamikájának nyomon követése érdekében egy idő után újra megvizsgáljuk.

Hepatitis máj alkoholos etiológiája: fényképek, tünetek és kezelés

Ami a máj hepatitiszét illeti, alkoholos formában a gyulladásos májbetegségre utal, amely az alkohol hosszantartó (több éve) rendszeres használatával jár.

Az enzimek egy idő elteltével történő "felosztása" elszakad, és újakkal kell helyettesíteni. Mivel azonban ebben az esetben az enzimkészletnek nincs ideje a feltöltésre, az alkohol a májban nem lesz feldolgozva, és a toxinokat nem távolítják el.

Diagnózis. Biokémiai vérvizsgálat, amely a máj enzimek - transzaminázok és pigment és bilirubin tartalom aktivitásának növekedését mutatja.

A nők nagyobb mértékben, mint a férfiak, hajlamosak a máj alkoholos hepatitisz kialakulására: a testben lévő tisztességes nem kevesebb enzimet tartalmaz, ami semlegesítheti az alkoholt.

Májbiopszia - egy minifragmentum kivonása belőle az azt követő mikroszkópos vizsgálattal. Ez a módszer a diagnosztika „aranystandardja”.

A hepatitis alkohol etiológiájának tüneteit kifejezik:

• kellemetlen érzés, fájdalom és nehézségi érzés a jobb hypochondriumban;
• gyengeség, fáradtság;
• a testtömeg jelentős csökkenése;
• hányinger, hányás;
• keserű utóízzel;
• hasmenés zsíros ételek vagy alkohol fogyasztása után;
• a vizelet sötétedése és a széklet elszíneződése;
• a bőr sárgulása, a szemek és a nyálkahártyák sklerája;
• bőr viszketés, láz 37 ° -ig.

Nézze meg az alkoholos hepatitis tüneteinek fotóját:

A toxikus alkoholos hepatitis mértéke és kezelése

Az alkoholos etiológia toxikus hepatitiszének négy foka van:

I. A jellegzetes tünetek hiányoznak. A betegség kimutatható az orvos által megvizsgálva (megnagyobbodott máj), valamint a májvizsgálatok eredményei alapján.

II. Megfigyelt súlyosság és időszakos fájdalom a jobb alsó részen. A máj megnagyobbodása már meglehetősen stabil, a tenyerét fájdalmas érzések fordulnak elő. Gyakran sárga bőr és szem látható. A betegek gyengén érzik magukat, elveszítik étvágyukat, súlyuk csökken.

III. Súlyos esetekben az alkoholtartalmú hepatitis olyan mértékben növeli a májat, hogy a szó szoros értelmében belekerül a medencébe. De a betegség akut fejlődésével ez nem történik meg, mert a májsejteknek nincs ideje növelni. Éppen ellenkezőleg, a kezelés és a folyamatos alkoholfogyasztás nélkül a máj gyorsan csökken, mintha visszatér a borda alá. Ez jelezheti a cirrózis kialakulását. Sok ilyen háttérrel rendelkező beteg májrák. Gyakran a III. Szakaszban az alkoholos hepatitis aszcitesz.

A kezelés. Az alkoholos hepatitis tüneteinek azonosítása után a kezelést komplexnek tekintik, hosszú ideig stabilizálja a beteg állapotát és megakadályozza a májcirrózis kialakulását. Emlékeztetni kell arra, hogy a siker csak az alkohol teljes elutasításával lehetséges. Szintén szigorú étrendet kell követnie, amelyet az orvos minden beteg számára külön előír, és biztosan vitaminokat és hepatoprotektort szed.

Egyéb mérgező hepatitis típusok: okok, tünetek és kezelés

A máj hatására a toxinok károsítják a sejteket. Tömeges sejthalál esetén akut májelégtelenség alakul ki. Ha a májgyulladás mérsékelt, mérgező hepatitisz jellegzetes klinikai tünetekkel járó cirrózis alakulhat ki.

A mérgező hepatitis okai:

• mérgezés bizonyos típusú, jelentős túladagolású gyógyszerekkel (paracetamol, aszpirin, analgin, tetraciklinek, biszeptol, kloramfenikol, stb.), valamint számos gyógyszer hosszú távú alkalmazása még ajánlott adagokban is: isoniaz (a tuberkulózis kezelésében), allopurinol (krónikus köszvény kezelésében) azatioprin (immunoszuppresszáns, amelyet a graft kilökődésének megelőzésére használnak);
• mérgező anyagok (szerves festékek és ipari mérgek) bevitele és belégzése;
• A mérgező hepatitis másik oka a mérgező gombák fogyasztása (leggyakrabban halvány varázslók, kevésbé ritkán - varázslók, varratok és morelek).

A mérgező hepatitis tünetei:

• A megnövekedett testhőmérséklet több mint 38 °, általános gyengeség, étvágytalanság, hányinger, hányás (talán vér), keserű íz a szájban, puffadás, hasmenés - ezek a tünetek az epe kiáramlásának megsértése következtében alakulnak ki.
• Vérzés az orrból, az ínyből, a bőr kis pontvérzéséből - a toxin pusztító hatása a véredények falain.
• A megnövekedett ingerlékenység, vagy éppen ellenkezőleg, a tájékozódás gátlása, dezorientációja a mérgezésnek az idegsejtekre gyakorolt ​​mérgező hatása.
• A progresszív sárgaság, sötét vizelet, könnyű széklet (olajos, fényes) az epe áramlásának a kis intrahepatikus epeutakban való megsértésének eredménye.
• Megnövekedett májméret a májsejtek akut gyulladása és zsírszövetekkel való helyettesítése következtében (a máj zsíros degenerációja).
• A máj akut gyulladása miatt a megfelelő hipokondrium fájdalma.

Ezek a tünetek egy ideig eltűnhetnek, majd ismét romolhatnak.

A kezelés. Azonnal hívjon egy mentőt. A lehetséges szövődmények kockázata miatt, a toxikus hepatitis rendszerét azonosítva, a kezelést kórházban végzik, és a májkárosodást okozó tényező megszüntetésével kezdődik. Abban az esetben, ha a mérgező anyag a szervezetben van, gyomormosás és béltisztítás történik. A zsír, sült és fűszeres ételeket kizárják az étrendből. Az első napokban az ágyazás ajánlott a véráramlás és a májfunkció javítása érdekében.

Tudva, hogy milyen típusú hepatitis van, és a kezelés időben történő felírása, gyorsan helyreállíthatja a beteget. Az időszerű kezelés 2-4 hét múlva kezdődik az első tünetek megjelenésétől, a helyreállítás, majd a májfunkció helyreállítása.

Megelőzés A mérgező anyagokkal való munkavégzés során gondosan követni kell a biztonsági eljárásokat. Nem szabad enni ismeretlen vagy kétes gomba, valamint öngyógyító készítmény, mert a gyógyszerek, valamint a gyógynövénykivonatok gyakran mellékhatásokkal járnak, és komoly csapást okozhatnak a májban, beleértve a mérgező hepatitis kialakulását is.

Hepatitis: minden típus, jel, átadás, krónikus, hogyan kell kezelni, megelőzés

A hepatitis C a vírus eredetének májgyulladása, amelynek klinikai megnyilvánulása a legtöbb esetben jelentősen késleltetett vagy annyira kifejezett, hogy a páciens maga nem veszi észre, hogy az „édes” gyilkos vírus a testében telepedett le, mivel azt hepatitis C vírusnak nevezik ( HCV).

Egyszer, és az elmúlt század 80-as évek végéig tartott, az orvosok tudták, hogy létezik egy speciális hepatitis-forma, amely nem illeszkedik a „Botkin-kór” vagy a sárgaság fogalmába, de nyilvánvaló volt, hogy ez a hepatitis nem kevesebb, mint a májban. társai "(A és B). Az ismeretlen fajokat nem az A és B hepatitisnek nevezték el, mivel saját markerei még ismeretlenek voltak, és a patogenezis tényezők közelsége nyilvánvaló volt. Az A hepatitis hasonló volt ahhoz, hogy nemcsak parenterálisan továbbították, hanem más átviteli útvonalakat is javasolt. A hepatitis B-hez hasonló szérumnak a hasonlósága az volt, hogy megfertőzhettek, amikor valaki más vérét kapta.

Napjainkban mindenki tudja, hogy sem az A, sem a B hepatitis nem nyitott és jól tanulmányozott. Ez a C-hepatitis, amely prevalenciájában nemcsak rosszabb, mint a hírhedt HIV-fertőzés, de messze meghaladja azt.

Hasonlóságok és különbségek

Botkin betegsége, amelyet korábban egy bizonyos kórokozóhoz kapcsolódó gyulladásos májbetegségnek neveztek. Később a megértés, hogy a Botkin-betegség a polietológiai kóros állapotok független csoportját képviselheti, amelyek mindegyikének saját kórokozója és a fő átviteli útja van.

Most ezeket a betegségeket hepatitisnek nevezik, azonban a latin ábécé nagybetűje a kórokozó felfedezésének sorrendjében (A, B, C, D, E, G) hozzáadódik a névhez. A betegek gyakran mindent oroszul fordítanak, és hepatitisz C vagy hepatitis D jelennek meg. Ugyanakkor az ebbe a csoportba rendelt betegségek nagyon hasonlóak abban az értelemben, hogy az általuk okozott vírusok hepatotropikus tulajdonságokkal rendelkeznek, és lenyelés esetén befolyásolják a hepatobiliáris rendszert., mindegyik saját maga megsérti a funkcionális képességeit.

A különböző fokú hepatitis különböző típusai hajlamosak a folyamat kronizálására, ami a vírusok különböző viselkedését jelzi a szervezetben.

A Hepatitis C ebben a tekintetben a legérdekesebbnek tekinthető, amely sokáig rejtély maradt, de most is széles körben ismert, hogy titeket és intrigákat hagy, mivel nem ad lehetőséget arra, hogy pontos előrejelzést adjon (csak feltételezhető).

A különböző kórokozók által okozott májgyulladási folyamatok nem különböznek a nemtől függően, így a férfiakat és a nőket egyaránt érintik. A betegség lefolyása során nem volt különbség, azonban meg kell jegyezni, hogy a terhesség alatt lévő nőknél a hepatitis súlyosabb lehet. Ezenkívül a vírus behatolása az elmúlt hónapokban vagy az eljárás aktív lefolyása hátrányosan befolyásolhatja az újszülött egészségét.

A virális eredetű Kohl májbetegség még mindig egyértelműen hasonlít, majd a hepatitis C-re figyelemmel célszerű más típusú hepatitiszeket érinteni, különben az olvasó úgy gondolja, hogy csak a cikkünk „hősének” kell félnie. A szexuális kapcsolat során azonban szinte minden faj fertőzött lehet, bár ezt a képességet inkább a B és C hepatitis okozta, ezért gyakran nevezik őket szexuális úton terjedő betegségeknek. A vírus eredetű máj egyéb kóros állapotai ebben a tekintetben általában csendesek, mert következményeik nem olyan jelentősek, mint a hepatitis B és C hatásai, amelyek a legveszélyesebbek.

Emellett vannak olyan nem vírusos eredetű hepatitis (autoimmun, alkoholos, mérgező), amelyekre szintén ki kell terjedni, mert így vagy úgy, mindegyikük egymáshoz kapcsolódnak, és jelentősen súlyosbítják egymást.

Hogyan továbbítja a vírust?

Attól függően, hogy a vírus hogyan tud „átfutni” az emberrel, és milyen üzleti tevékenységet kezd „létrehozni” az új „gazdaszervezet” testében, különféle hepatitiszeket izolálnak. Néhányat a mindennapi életben (piszkos kéz, étel, játékok, stb.) Továbbítanak, gyorsan megjelennek, és többnyire következmény nélkül járnak el. Más, parenterálisnak nevezett, krónikus potenciállal rendelkező személyek gyakran életben maradnak a szervezetben, a cirrózis előtt elpusztítják a májat, és bizonyos esetekben a primer májrák (hepato-carcinoma) előtt.

Így a hepatitis a mechanizmuson és a fertőzési módokon két csoportra oszlik:

• Száj-széklet átviteli mechanizmus (A és E);
• Hepatitis, amelynél a vérrel való érintkezés (hemoperculált), vagy egyszerűen a véren áthaladó út a fő (B, C, D, G a parenterális hepatitis csoportja).

A fertőzött vér transzfúziója vagy a bőr károsodásához kapcsolódó orvosi manipuláció szabályainak nyilvánvalóan nem teljesítése (a nem megfelelően feldolgozott szerszámok használata, például akupunktúra esetén) gyakran terjed a C, B, D, G hepatitis és más esetekben:

1. Különböző divatos eljárások (tetoválás, piercingek, fül piercingek), amelyeket nem hivatásos otthon készít, vagy bármilyen más olyan körülményt, amely nem felel meg az egészségügyi-epidemiológiai rendszer követelményeinek;
2. Egy tű használatával több ember számára ezt a módszert fecskendő-függők gyakorolják;
3. Az ilyen helyzetekben a hepatitis B, C-hepatitisz esetében a legvalószínűbb szexuális kapcsolaton keresztül továbbítja a vírust;
4. Vannak olyan esetek, amikor a "függőleges" (az anyától a magzatig) fertőzés történik. A betegség aktív formája, az akut fertőzés az utolsó trimeszterben vagy a HIV-hordozó jelentősen növeli a hepatitis kockázatát.
5. Sajnos a betegek 40% -a nem emlékszik a hepatitis B, C, D, G. „adományozott” forrására.

A hepatitis vírus nem kerül át az anyatejbe, ezért a hepatitis B és C nők hordozói biztonságosan táplálhatják a babát anélkül, hogy attól félnének, hogy megfertőzik.

Megegyezhetünk abban, hogy a széklet-orális mechanizmus, a víz, az érintkezés-háztartás, amely így összekapcsolódik, nem zárhatja ki a vírus átvitelének valószínűségét és a szexuális úton is, pontosan úgy, mint más típusú hepatitisz, amely a véren keresztül jut át. szex.

Az egészségtelen máj jelei

A fertőzés után a betegség különböző formáinak első klinikai tünetei különböző időpontokban jelennek meg. Például a hepatitis A vírus két (legfeljebb 4) hét után jelentkezik, a hepatitis B (HBV) okozója kissé késik, és két hónaptól hat hónapig terjedő időközönként jelentkezik. Ami a hepatitisz C-t illeti, a kórokozója (HCV) 2 hét múlva, 6 hónap elteltével észlelheti magát, vagy évekig „eltulajdonulhat”, egy egészséges személyt egy nagyon súlyos betegség hordozójává és fertőzésforrásává alakítva.

A hepatitis klinikai megnyilvánulásaiból kitűnik, hogy valami rossz a májban:

• Hőmérsékletet. A hepatitis A (fejfájás, csontok és izmok fájdalma) általában az influenza fertőzés tüneteivel kezdődik. A HBV aktiváció a testben alacsony fokú lázzal jár, és C-hepatitisz esetén ez egyáltalán nem növekedhet;
• Sárgaság változó súlyosságú. Ez a tünet a betegség kialakulásától számított néhány nap elteltével jelenik meg, és ha az intenzitása nem nő, akkor a beteg állapota általában javul. Ez a jelenség a leginkább jellemző a hepatitis A-re, amely nem mondható C-hepatitisről, valamint a toxikus és alkoholos hepatitisről. Itt a telítettebb szín nem tekinthető a jövőbeni fellendülés jelének, hanem éppen ellenkezőleg: a májgyulladás enyhe formájával a sárgaság teljesen hiányzik;
• A májban a gyulladásos folyamatok kolesztatikus formáira jellemzőbb a kiütés és viszketés, ők az epesavaknak a májban a parenchyma obstruktív elváltozásai és az epevezetékek sérülése következtében bekövetkező felhalmozódása miatt következnek be;
• Csökkent étvágy;
• A jobb hypochondrium súlyossága, esetleg a máj és a lép növekedése;
• Hányinger és hányás. Ezek a tünetek jellemzőbbek a súlyos formákra;
• Gyengeség, rossz közérzet;
• Ízületi fájdalom;
• Sötét vizelet, a sötét sörfajtákhoz hasonlóan, a fehérített széklet a vírusos hepatitis tipikus jelei;
• Laboratóriumi indikátorok: a májfunkciós vizsgálatok (AlT, AST, bilirubin) a kurzus súlyosságától függően többször is növekedhetnek, a vérlemezkék száma csökken.

Vírusos hepatitisz esetén 4 forma van:

1. Enyhe, gyakran hepatitis C-re jellemző: sárgaság gyakran hiányzik, alacsony minőségű vagy normális hőmérséklet, nehézség a jobb hypochondriumban, étvágytalanság;
2. Mérsékelt: a fenti tünetek kifejezettebbek, az ízületi fájdalom, hányinger és hányás, szinte nincs étvágy;
3. Nehéz. Minden tünet kifejezett formában van jelen;
4. Fulmináns (fulmináns), nem található a hepatitis C-ben, de nagyon jellemző a hepatitis B-re, különösen együttfertőzés (HBD / HBV) esetében, vagyis két B és D vírus kombinációja, amely szuperinfekciót okoz. A fulmináns forma a legveszélyesebb, mivel a máj parenchyma tömeges nekrózisának gyors fejlődése következtében a beteg meghal.

Hepatitis, veszélyes a mindennapi életben (A, E)

A mindennapi életben először is előfordulhatnak májbetegségek, amelyek többnyire széklet-orális transzmisszióval rendelkeznek, és ez, amint az jól ismert, a hepatitis A és E, így az egyik jellemzője a következő:

Hepatitis A

Az A hepatitis nagyon fertőző fertőzés. Korábban egyszerűen fertőző hepatitisnek hívták (amikor B szérum volt, és mások még nem tudták). A betegség okozója egy kis, de hihetetlenül ellenálló vírus, amely RNS-t tartalmaz. Bár az epidemiológusok általában úgy vélik, hogy a kórokozóra való hajlamok, elsősorban az egy éves lépcsőfokú gyerekek betegek. Fertőző hepatitisz, gyulladásos és nekrobiotikus folyamatok kiváltása a máj parenchymában, mérgezés tüneteit okozva (gyengeség, láz, sárgaság, stb.) Általában az aktív immunitás kialakulásával jár. A fertőző hepatitis krónikus formára való átállása gyakorlatilag nem fordul elő.

Videó: A Hepatitis A a "Live is great!"

Hepatitis E

A vírus az RNS-t is magában foglaló, "jól érzi magát" a vízi környezetben. Egy beteg személytől vagy hordozótól továbbított (látens időszakban) nagy a valószínűsége annak, hogy a fertőzés nem történik meg hőkezelés nélkül. Többnyire fiatalok betegek (15-30 évesek), akik Közép-Ázsiában és a Közel-Keleten élnek. Oroszországban a betegség rendkívül ritka. Nem kizárt a kapcsolattartó-háztartási átviteli út. A krónikus vagy krónikus hordozás eseteit még nem állapították meg vagy leírták.

A hepatitis B és a hepatitis D vírus attól függ

A hepatitis B vírust (HBV) vagy a szérum hepatitist egy komplex szerkezetű DNS-tartalmú kórokozó képviseli, amely replikációjához a májszövetet részesíti előnyben. A vírus átviteléhez elegendő mennyiségű fertőzött biológiai anyag van, miért olyan könnyen átvihető ez az űrlap nemcsak az orvosi manipulációk során, hanem a nemi közösülés vagy vertikálisan is.

Ennek a vírusfertőzésnek a folyamata többváltozós. Korlátozhatja:

• szállítást;
• Akut májelégtelenség biztosítása egy fulmináns (fulmináns) forma kialakulásával, amely gyakran a beteg életét veszi figyelembe;
• Ha a krónizálási folyamat cirrózis vagy hepatocarcinoma kialakulásához vezet.

káros hepatitisz B fejlődése

A betegség ezen formájának inkubációs periódusa 2 hónaptól hat hónapig tart, és az akut periódus a legtöbb esetben hepatitisre jellemző tünetekkel rendelkezik:

1. Láz, fejfájás;
2. Csökkent teljesítmény, általános gyengeség, rossz közérzet;
3. Ízületi fájdalom;
4. Az emésztőrendszer működésének megzavarása (hányinger, hányás);
5. Néha kiütés és viszketés;
6. Nehézség a jobb hypochondriumban;
7. Megnövekedett máj, néha - lép;
8. sárgaság;
9. A májgyulladás tipikus jele a sötét vizelet és elszíneződött széklet.

A HBV kombinációja a hepatitis D (HBD) okozta szerrel, korábban a delta fertőzésnek, egy egyedülálló, HBV-től függő vírusnak, nagyon veszélyes és kiszámíthatatlan.

Két vírus átvitele egyidejű lehet, ami a fertőzés kialakulásához vezet. Ha a D-kórokozó később hepatocitákkal (hepatocitákkal) fertőzött máj hepatocitákhoz csatlakozott, akkor szuperinfekció lesz. A vírusok ilyen kombinációjának és a hepatitis legveszélyesebb típusának (fulmináns forma) klinikai megnyilvánulásának komoly állapota gyakran egy rövid idő alatt végzetes lehet.

Videó: Hepatitis B

A parenterális hepatitis (C) legjelentősebb t

különböző hepatitis vírusok

A "híres" C-hepatitis (HCV, HCV) vírus példátlan heterogenitású mikroorganizmus. A kórokozó egyszálú pozitív töltésű RNS-t tartalmaz, amely 8 proteint kódol (3 szerkezeti + 5 nem strukturális), amelyek mindegyike megfelelő antitesteket termel a betegség során.

A hepatitis C vírus meglehetősen stabil a külső környezetben, tolerálja a fagyasztást és a szárítást, de nem adható el elhanyagolható adagokban, ami magyarázza a fertőzés alacsony kockázatát függőleges úton és a nemi közösülés során. A fertőző ágens alacsony koncentrációja a nemi szekretált titokban nem biztosítja a betegség átadásának feltételeit, kivéve, ha más tényezők vannak jelen, amelyek „segítik” a vírust „áthelyezni”. Ezek a tényezők közé tartoznak az egyidejű bakteriális vagy vírusos fertőzések (elsősorban HIV), az immunitás csökkentése és a bőr integritásának megsértése.

A HCV viselkedését a testben nehéz megjósolni. A véráramba való behatolás hosszú ideig minimális koncentrációban keringhet, 80% -ban krónikus folyamatot képez, amely idővel súlyos májkárosodáshoz vezethet: primer cirrózis és hepatocellularis carcinoma (rák).

C-hepatitisz-fejlesztési program

A tünetek hiánya vagy a hepatitis jeleinek enyhe megnyilvánulása a gyulladásos májbetegség ezen formájának fő jellemzője, amely hosszú ideig nem ismer fel.

Azonban, ha a kórokozó mégis úgy döntött, hogy haladéktalanul elkezdi a károsító hatásokat a májszövetre, az első tünetek már 2-24 hét és 14-20 nap alatt is megjelenhetnek.

Az akut periódus gyakran könnyű, anicterikus formában fordul elő, amelyet a következők kísérnek:

• gyengeség;
• Ízületi fájdalmak;
• Emésztési zavar;
• A laboratóriumi paraméterek kisebb mértékű ingadozása (máj enzimek, bilirubin).

A páciens úgy érzi, hogy a máj oldalán nehézséget tapasztal, látja a vizelet és a széklet színének változását, azonban a hepatitis kifejezett jelei, még az akut fázisban is, általában nem jellemzőek és ritkán fordulnak elő. C-hepatitisz diagnosztizálása akkor lehetséges, ha a megfelelő antitesteket az enzim immunoassay (ELISA) és a patogén RNS PCR-rel (polimeráz láncreakció) detektálja.

Videó: Hepatitis C film

Mi az a hepatitis G

A G-hepatitisz ma a leg titokzatosabb, az egyszálú RNS-t tartalmazó vírus okozza. A mikroorganizmus (HGV) 5 típusú genotípussal rendelkezik, és szerkezetileg nagyon hasonlít a C-hepatitis okozta szerre. A genotípusok egyike (első) az afrikai kontinens nyugati részét választotta az élőhelyéhez, és sehol máshol nem található, a második a világon elterjedt, Délkelet-Ázsia szerette a harmadik és a negyedik, az ötödik pedig Dél-Afrikában. Ezért az Orosz Föderáció lakói és az egész posztszovjet tér „esélye” van a 2. típusú képviselővel való találkozásra.

Összehasonlításképpen: Hepatitis C eloszlási térkép

Epidemiológiai szempontból (fertőzési források és átviteli utak) a G-hepatitis más parenterális hepatitisre emlékeztet. Ami a HGV szerepét illeti a fertőző eredetű gyulladásos májbetegségek kialakulásában, nem definiálták, a tudósok véleménye eltér, az orvosi szakirodalmi adatok továbbra is ellentmondásosak. Sok kutató a kórokozó jelenlétét a betegség fulmináns formájának tulajdonítja, és úgy véli, hogy a vírus szerepet játszik az autoimmun hepatitis kialakulásában. Ezenkívül a HGV és a hepatitis C vírusok (HCV) és a B (HBV) gyakori kombinációját figyelték meg, azaz együttfertőzés jelenlétét, amely azonban nem súlyosbítja a mono-fertőzés lefolyását, és nem befolyásolja az immunválaszt az interferon kezelésében.

A HGV monoinfekció általában szubklinikai, anicterikus formákban fordul elő, azonban, ahogyan azt a kutatók megjegyzik, bizonyos esetekben nem megy nyom nélkül, azaz látens állapotban is morfológiai és funkcionális változásokhoz vezethet a máj parenchyma esetében. Úgy véljük, hogy a vírus, mint a HCV, elrejthet, és nem kevesebbet, vagyis rákra vagy hepatocelluláris karcinómává válik.

Mikor válik krónikussá a hepatitis?

Krónikus hepatitis alatt megértjük a gyulladásos természet diffúz-dystrofikus folyamatát, amely a hepatobiliaris rendszerben lokalizálódik és különböző etiológiai tényezők (vírusos vagy más eredetű) okozta.

A gyulladásos folyamatok besorolása azonban nehéz, de más betegségek is vannak, továbbá még mindig nincs univerzális módszer, ezért annak érdekében, hogy az olvasót nem érthetetlen szavakkal terheljük, próbáljuk meg a fő dolgot mondani.

Tekintettel arra, hogy a májban bizonyos okokból hepatocita disztrófiát (májsejteket), a fibrosist, a máj parenchyma nekrózisát okozó mechanizmus és más, a szerv funkcionális képességeinek megsértését eredményező morfológiai változások lépnek fel, elkezdtek felszabadulni

1. Autoimmun hepatitis, amelyre kiterjedt májkárosodás, és ennek következtében a tünetek bősége áll fenn;
2. Cholestatikus hepatitis az epe kiáramlása és az epeutakra ható gyulladásos folyamat következtében bekövetkező stagnálás miatt;
3. Krónikus hepatitis B, C, D;
4. A kábítószerek toxikus hatásai által okozott hepatitis;
5. A megmagyarázhatatlan eredetű hepatitis krónikus formája.

Nyilvánvaló, hogy a besorolt ​​etiológiai tényezők, a fertőzések összefüggései (coinfection, szuperinfekció), a krónikus folyamat fázisai nem nyújtanak teljes képet a fő méregtelenítő szerv gyulladásos betegségéről. Nincs információ a máj reakciójáról a kedvezőtlen tényezők, a mérgező anyagok és az új vírusok káros hatásaira vonatkozóan, vagyis semmit nem mondunk nagyon jelentős formákról:

• Krónikus alkoholos hepatitis, amely alkoholos cirrózis forrása;
• A krónikus hepatitis nem specifikus reaktív formája;
• Mérgező hepatitis;
• Krónikus G-hepatitis, amely később másoknál nyitottabb.

Ebben a tekintetben a krónikus hepatitis 3 formáját azonosították a morfológiai jellemzők alapján:

1. A krónikus, tartós hepatitis (CPP), amely rendszerint inaktív, hosszú ideig klinikailag megnyilvánul, a beszivárgást csak a portálvonalakban figyelték meg, és csak a gyulladás behatolása a lobulákba jelzi az aktív fázisba való átmenetet;
2. A krónikus aktív hepatitist (CAG) a gyulladásos beszivárgás átmenete jellemzi a portálból a lebenyekbe, amely klinikailag változó aktivitási fokú: enyhe, mérsékelt, súlyos, kifejezett;
3. Krónikus lobularis hepatitis a lobulákban a gyulladásos folyamat túlnyomó többsége miatt. A többdarabos nekrózisú lebenyek legyőzése a patológiai folyamat nagyfokú aktivitását jelzi (nekrotizáló forma).

Figyelembe véve az etiológiai tényezőt

A májban a gyulladásos folyamat polietológiai betegségekre utal, mivel számos okból ered:

• A fertőző ágensek vírusos (hepatitis vírusok, herpes simplex, citomegalovírus), bakteriális (treponema, brucella) és parazita eredetű (toxoplazma, schistoszóma) bevezetése a szervezetbe;
• Különböző mérgező anyagok (mérgek, vegyszerek, gyógyszerek, alkohol (tiszta és helyettesítő));
• Ionizáló sugárzás;
• A szervezet válasza a hepatobiliáris rendszerre ható erős irritációra;
• Az anyagcsere-folyamatok megsértése;
• Cholestasis szindróma (az epe kiválasztásának csökkentése és stagnálása);
• Genetikai hajlam;
• Az immunrendszer meghibásodása.

A hepatitis besorolását sokszor felülvizsgálták, de a szakértők nem jutottak közös véleményhez. Jelenleg csak az alkohollal összefüggő májkárosodások vannak elosztva az 5-ös fajra, így alig van értelme felsorolni az összes lehetőséget, mert a vírusok nem minden nyitottak és tanulmányozottak, és a hepatitisz formái nem mindenek szerint szerepelnek. Mindazonáltal érdemes lehet megismerni az olvasót a máj krónikus gyulladásos betegségeinek legismertebb és hozzáférhetőbb elválasztásával az etiológiai jel szerint:

1. Bizonyos mikroorganizmusok (B, C, D, G) által okozott vírusos hepatitis és bizonytalan - rosszul érthető, klinikai adatokkal nem igazolt, új formák - F, TiTi;
2. Autoimmun hepatitis (1., 2., 3. típus);
3. A máj (gyulladás) által kiváltott gyulladás, amelyet gyakran kimutatnak a "Krónikában", nagyszámú gyógyszer hosszantartó használatával, vagy olyan gyógyszerekkel, amelyek rövid időre kifejezett agressziót mutatnak a hepatocitákkal szemben;
4. Mérgező hepatitis hepatotropikus toxikus anyagok, ionizáló sugárzás, alkohol-helyettesítők és más tényezők hatására;
5. Alkoholos hepatitis, amely a kábítószerrel indukálttal együtt a toxikus formára utal, de más esetekben külön társadalmi problémaként tekintendő;
6. Metabolikus, a veleszületett patológiában előforduló - Konovalov-Wilson betegség. Ennek oka a rézcsere örökletes (autoszomális recesszív típusú) megsértése. A betegség rendkívül agresszív, gyorsan végződik a cirrózis és a beteg halálával gyermekkorban vagy fiatal korban;
7. A kriptogén hepatitis, amelynek oka még alapos vizsgálat után is ismeretlen. A betegséget progresszió jellemzi, monitorozásra és kontrollra szorul, mivel gyakran súlyos májkárosodáshoz vezet (cirrózis, rák);
8. Nem specifikus reaktív hepatitis (másodlagos). Gyakran a különböző kóros állapotok műholdja: tuberkulózis, vese patológia, pancreatitis, Crohn-betegség, fekélyes folyamatok a gyomor-bél traktusban és más betegségek.

Figyelembe véve, hogy a hepatitis egyes típusai nagyon egymáshoz kapcsolódnak, széles körben elterjedtek és nagyon agresszívak, célszerű néhány példát idézni, amelyek valószínűleg érdekesek az olvasók számára.

Krónikus hepatitis C

A hepatitis C-vel kapcsolatos fontos kérdés az, hogyan éljünk vele, és mennyi ideig él ez a betegség. Amikor az emberek megismerik a diagnózist, az emberek gyakran pánikba kerülnek, különösen, ha nem ellenőrzött forrásokból kapnak információt. Ez azonban nem szükséges. A C-hepatitisz esetén egy hétköznapi életet élnek, de bizonyos étrenddel kapcsolatban szem előtt tartják (nem szabad betölteni a májat alkohollal, zsíros ételekkel és mérgező anyagokkal a szervre), növelni kell a szervezet védekezését, vagyis az immunitást, miközben gondoskodunk a mindennapi életről nemi közösülés. Csak emlékeznünk kell arra, hogy az emberi vér fertőző.

Ami a várható élettartamot illeti, sok olyan eset áll fenn, ahol a hepatitis, még azok között is, akik jól fogyaszthatnak, nem mutatják be magukat 20 évig, ezért nem szabad magára temetni magukat. A szakirodalom mind a helyreállítási eseteket, mind a 25 éves reaktivációs fázist írja le, és természetesen a szomorú kimenetel a cirrózis és a rák. A három csoport közül melyikbe kerül, néha a betegtől függ, mivel jelenleg gyógyító - szintetikus interferon van.

A genetikához és az immunválaszhoz kapcsolódó hepatitis

Az autoimmun hepatitist, mely a nőknél 8-szor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál, a gyors előrehaladás jellemzi a portál hipertóniára, a veseelégtelenségre, a cirrózisra való átmenet és a beteg halála után. A nemzetközi besorolásnak megfelelően az autoimmun hepatitis vérátömlesztések, alkohol károsodása, mérgező mérgek, gyógyhatású anyagok esetén is előfordulhat.

Az autoimmun májkárosodás oka genetikai tényezőnek tekinthető. A betegség pozitív asszociatív kapcsolatai a fő hisztokompatibilitási komplex (leukocita HLA rendszer) antigénekkel, különösen a HLA-B-vel₈, amely hiperimmunoreaktivitási antigénként ismeri fel. Azonban sokan hajlamosak a hajlamra, de nem minden beteg. Bizonyos gyógyszerek (például interferon) és vírusok a máj parenchyma autoimmun lézióját provokálhatják.

• Epstein-Barr vírus;
• kanyaró;
• Herpes 1 és 6 típusok;
• Hepatitis A, B, C.

Megjegyzendő, hogy az AIG-t leküzdő betegek mintegy 35% -ánál már más autoimmun betegségek voltak.

Az autoimmun hepatitis túlnyomó többsége akut gyulladásos folyamatként kezdődik (gyengeség, étvágytalanság, súlyos sárgaság, sötét vizelet). Néhány hónap múlva az autoimmun természet jelei alakulnak ki.

Néha az AIT fokozatosan fejlődik az aszthenovegetatív rendellenességek, a rossz közérzet, a máj súlyos nehézségei, enyhe sárgasága, ritkán a kialakulása jelentős lázzal és más (extrahepatikus) patológiával jár.

Az alábbi megnyilvánulások jelezhetik az AIH kiterjesztett klinikai képét:

1. Súlyos kellemetlenség, teljesítményvesztés;
2. Nehézség és fájdalom a máj oldalán;
3. hányinger;
4. Bőrreakciók (kapilláris, telangiectasia, purpura stb.)
5. A bőr viszketése;
6. nyirokcsomó;
7. Sárgaság (instabil);
8. Hepatomegalia (megnagyobbodott máj);
9. Splenomegalia (lép lépése);
10. Nőknél - a menstruáció hiánya (amenorrhoea);
11. Férfiaknál nőtt az emlőmirigyek (nőgyógyászat);
12. Szisztémás megnyilvánulások (polyarthritis), t

Az AIG gyakran más betegségek társai: a cukorbetegség, a vér, a szív és a vesék betegségei, az emésztőrendszer szerveiben lokalizált kóros folyamatok. Egy szóval, autoimmun - autoimmun, és bárhol is megnyilvánulhat, messze a májpatológiától.

Bármilyen máj "nem szeret" alkoholt...

Az alkoholos hepatitis (AH) a mérgező hepatitis egyik formájának tekinthető, mert egy okuk van - a hepatocitákat károsító irritáló anyagok májra gyakorolt ​​negatív hatása. Az alkoholos eredetű hepatitist a májgyulladás tipikus jelei jellemzik, amelyek azonban élesen progresszív akut formában haladhatnak, vagy tartós krónikus úton lehetnek.

Leggyakrabban az akut folyamat kezdetét jelek kísérik:

• Mérgezés: hányinger, hányás, hasmenés, étellel szembeni ellenérzés;
• Súlycsökkenés;
• Sárgaság viszketés vagy viszketés nélkül az epesavak kolesztatikus formában történő felhalmozódása miatt;
• A máj jelentős megnagyobbodása, tömörödése és gyengédsége a jobb hypochondriumban;
• remegés;
• Hemorrhagiás szindróma, veseelégtelenség, hepatikus encephalopathia fulmináns formában. A hepatorenális szindróma és a májkóma a beteg halálát okozhatja.

Néha az alkoholos hepatitis akut lefolyása során a testhőmérséklet, a lehetséges vérzés és a bakteriális fertőzések bekövetkezése jelentősen megnő, ami a légzőszervi és húgyúti gyulladást, a gyomor-bélrendszert stb.

A magas vérnyomás krónikus kitartása alacsony tünet, és gyakran reverzibilis, ha az ember időben megáll. Ellenkező esetben a krónikus forma fokozódóvá válik a cirrózissá történő átalakulással.

... és egyéb mérgező anyagok

Az akut toxikus hepatitis kialakulásához elegendő a májkárosító tulajdonságokkal rendelkező mérgező szubsztrát kis dózisának egyetlen adagja, vagy a májba, például alkoholba, kevés agresszív anyag. A máj akut toxikus gyulladása a jobb hipokondrium jelentős növekedésével és érzékenységével nyilvánul meg. Sokan tévesen úgy vélik, hogy maga a szerv fáj, de nem. Fájdalom, amelyet a májkapszula kiterjesztése a méretének növelésével okoz.

Mérgező májkárosodás esetén az alkoholos hepatitis tünetei jellemzőek, de a mérgező anyag típusától függően kifejezettebbek lehetnek, például:

1. Lázas állapot;
2. Progresszív sárgaság;
3. Hányás vérrel;
4. Orr- és orrvérzés, vérzés a bőrön, az erek falainak toxinok által okozott károsodása miatt;
5. Mentális zavarok (agitáció, letargia, térbeli és időbeli dezorientáció).

A krónikus mérgező hepatitis hosszú idő alatt alakul ki, amikor mérgező anyagok kis, de állandó adagjait injektáljuk. Ha a toxikus hatás oka nem szűnik meg, akkor az évek során (vagy csak hónapokban) a máj és a májelégtelenség cirrózisa formájában lehetnek komplikációk.

Markerek a korai diagnózishoz. Hogyan érthetjük meg őket?

Vírusos hepatitis markerek

Sokan hallották, hogy az első dolog a gyulladásos májbetegség diagnózisában a markerekre vonatkozó tanulmány. Miután megkapta a hepatitisre adott válaszelemzéssel ellátott papírt, a beteg nem tudja megérteni a rövidítést, ha nincs speciális oktatása.

A virális hepatitis markereit az enzim immunoassay (ELISA) és a polimeráz láncreakció (PCR) segítségével határozzuk meg, a nem vírusos eredetű gyulladásos folyamatokat más módszerekkel diagnosztizálják, az ELISA kivételével. Ezen módszerek mellett biokémiai vizsgálatokat, szövettani elemzést (májbiopsziás anyag alapján) és műszeres vizsgálatokat végeznek.

Viszont vissza kell térnie a jelölőkhöz:

• A fertőző hepatitis A antigénét csak az inkubációs időszakban és csak székletben lehet meghatározni. A klinikai megnyilvánulások fázisában antitestek keletkeznek és az M osztályú immunglobulinok (IgM) a vérben jelennek meg. Valamivel később szintetizáltuk a VHA-IgG gyógyulását és az egész életen át tartó immunitás kialakulását, amelyet ezek az immunglobulinok biztosítanak;
• A vírusos hepatitis B okozta ágens jelenlétét vagy hiányát az „ausztrál antigén” - a HBsAg (felületi antigén) és a belső membrán antigének - HBcAg és HBeAg - határozza meg az idők óta (bár nem modern módszerek) és PCR. A HBcAg-t nem lehet kimutatni a szérumban, ellenanyagokkal (anti-HBc) határozzuk meg. A HBV diagnózisának megerősítése és a krónikus folyamat lefolyásának és a kezelés hatékonyságának ellenőrzése érdekében célszerű PCR diagnosztikát használni (HBV DNS kimutatása). A páciens gyógyulását bizonyítja a specifikus antitestek (anti-HBs, teljes anti-HBC, anti-HBe) keringése a vér szérumában HBsAg antigén hiányában;
• Nehéz a C-hepatitis diagnózisa vírus RNS (PCR) kimutatása nélkül. A kezdeti szakaszban megjelenő IgG antitestek továbbra is keringenek az élet során. Az M osztályú immunglobulinok (IgM), amelyek titerje emelkedik, egy akut periódust és a reaktiváció fázisát jelzik. A hepatitis C kezelésének legmegbízhatóbb kritériuma a vírus RNS meghatározása PCR-rel.
• A D-hepatitis (delta-fertőzés) diagnosztizálásának fő markerét G-osztályú immunglobulinoknak (anti-HDV-IgG) kell tekinteni, amelyek az élet során fennmaradnak. Ezen túlmenően a monoinfekció tisztázása érdekében a szuper (HBV-vel való kapcsolat) vagy a társfertőzés elemzése, kimutatható M osztályú immunglobulinok, amelyek örökre maradnak a szuperinfekció alatt és eltűnnek az együttfertőzés után kb.
• A hepatitis G fő laboratóriumi vizsgálata a vírus RNS meghatározása PCR alkalmazásával. Oroszországban speciálisan tervezett ELISA-készletek, amelyek immunoglobulinokat találnak az E2 borítékfehérje ellen, amely a kórokozó komponense (anti-HGV E2), segít azonosítani a HGV antitesteket.

Nem vírusos etiológiai hepatitis markerek

Az AIG diagnózisa a szerológiai markerek (antitestek) azonosításán alapul:

1. SMA (sima izomszövet);
2. ANA (antinukleáris);
3. G osztályú immunglobulinok;
4. Anti-LKM-1 (mikroszomális antitestek).

Ezen túlmenően a diagnózis a biokémiai paraméterek meghatározását használja: fehérje frakciók (hypergammaglobulinemia), májenzimek (jelentős transzamináz aktivitás) és a máj szövettani anyagának vizsgálata (biopszia).

A markerek típusától és arányától függően az AIG típusai:

• Az első gyakran a serdülőkben vagy serdülőkorban jelentkezik, vagy akár 50 éves korig is „vár”;
• A második leggyakrabban a gyermekek életkorát érinti, magas aktivitással és immunszuppresszánsokkal szembeni rezisztenciával rendelkezik, gyorsan átalakul cirrózissá;
• A harmadik típus különálló formában tűnt ki, de most már nem tekinthető ebből a szögből;
• Atípusos AIG, amely a májban előforduló szindrómákat (primer biliaris cirrhosis, primer sclerosing cholangitis, vírusgenesis krónikus hepatitis) képviseli.

Nincs közvetlen bizonyíték a májkárosodás alkoholos eredetére, ezért nincs specifikus teszt az etanol használatával összefüggő hepatitisre, azonban néhány olyan tényező is megfigyelhető, amelyek nagyon jellemzőek erre a patológiára. Például a májparenchyma hatására levő etil-alkohol hozzájárul az alkoholtartalmú hialin szekréciójához, melyet Mallory Taurus-nak neveznek, ami a hepatociták és a stellát retikuloepitelium sejtek ultrastrukturális változásainak megjelenéséhez vezet, jelezve az alkohol negatív hatásának mértékét a "hosszú szenvedésű" szervre.

Ezen túlmenően néhány biokémiai mutató (bilirubin, máj enzimek, gammafrakció) alkagol hepatitist mutat, de jelentős növekedésük a máj számos kóros állapotára jellemző, ha más mérgező mérgekkel van kitéve.

A mérgező hepatitis diagnosztizálásának fő kritériumai a kórtörténet feltárása, a májra ható toxikus anyag kimutatása, biokémiai vizsgálatok és műszeres vizsgálat.

Meggyógyíthatja a hepatitisz?

A hepatitis kezelése a máj gyulladásos folyamatát okozó etiológiai tényezőtől függ. Természetesen az alkoholos vagy autoimmun hepatitis általában csak tüneti, méregtelenítő és hepatoprotektív kezelést igényel.

Vírusos hepatitisz A és E, bár fertőző eredetű, de akutan fordul elő, és általában nem adnak krónikusságot. A legtöbb esetben az emberi test képes ellenállni nekik, ezért nem fogadják el őket, kivéve, hogy néha tüneti terápiát használnak a fejfájás, hányinger, hányás, hasmenés megszüntetésére.

A B, C, D vírusok által okozott májgyulladás bonyolultabb. Figyelembe véve azonban, hogy a delta fertőzés gyakorlatilag nem fordul elő független formában, de kötelező a HBV-re, először a B-hepatitisz kezelésére van szükség, de nagyobb dózisokkal és hosszabb ideig tartva természetesen.

Nem mindig lehetséges a C-hepatitisz gyógyítása, bár az alfa-interferon (a vírusok elleni védekezés egy komponense) alkalmazásával mégis fennáll a gyógyulás lehetősége. Ezen túlmenően, jelenleg a fő gyógyszer hatásának fokozására kombinált kezelési módokat alkalmaznak, amelyek biztosítják a hosszan tartó interferonok kombinációját antivirális gyógyszerekkel, például ribavirinnel vagy lamivudinnal.

Meg kell jegyezni, hogy nem minden immunrendszer megfelelően reagál a kívülről bejuttatott immunmodulátorok interferenciájára, ezért az interferon minden érdeme szempontjából nemkívánatos hatásokat okozhat. E tekintetben az interferon terápiát szoros orvosi felügyelet mellett, a vírus viselkedésének a szervezetben történő rendszeres ellenőrzésével végzik. Ha lehetséges a vírus teljes megszüntetése, akkor azt győzelemnek tekinthetjük. A hiányos kiválasztódás, de a kórokozó replikációjának megállítása szintén jó eredmény, ami lehetővé teszi, hogy „az ellenség éberségét” „elhúzza”, és sok éven át késleltesse a hepatitis cirrózis vagy hepatocelluláris karcinóma valószínűségét.

Hogyan lehet megelőzni a hepatitist?

A "A betegség könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani" kifejezést már régóta megverték, de nem elfelejtették, mivel sok gondot valóban meg lehet kerülni, ha nem hagyja figyelmen kívül a megelőzési intézkedéseket. Ami a vírusos hepatitist illeti, itt sem lesz szükség különös gondosságra. A személyes higiéniai szabályoknak való megfelelés, a védőeszközök használata a vérrel való érintkezéskor (kesztyű, ujjhegyek, óvszerek) más esetekben meglehetősen akadályozhatja a fertőzés átadását.

Az egészségügyi dolgozók a hepatitis elleni küzdelemben kifejezetten cselekvési terveket dolgoznak ki és követik őket minden egyes tételhez. Ezért a hepatitis és a HIV-fertőzés előfordulásának megelőzése, valamint a foglalkozási fertőzés kockázatának csökkentése érdekében az egészségügyi és epidemiológiai szolgálat bizonyos megelőzési szabályok betartását javasolja:

1. Figyelmeztesse a "fecskendő hepatitisz" -t, amely gyakori a kábítószer-használók körében. Ebből a célból szervezzen pontokat a fecskendők szabad forgalmazására;
2. Megakadályozza a vírusok transzfúzióban történő átadásának lehetőségét (PCR-laboratóriumok szervezése a transzfúziós állomásokon és a donor vérből nyert gyógyszerek és komponensek karantén tárolása ultra alacsony hőmérsékleten);
3. A munkahelyi fertőzés valószínűségének a lehető legnagyobb mértékű csökkentése az összes lehetséges egyéni védelmi eszköz alkalmazásával, és az egészségügyi felügyeleti szervek követelményeinek teljesítése;
4. Különös figyelmet fordítanak a megnövekedett fertőzési kockázatú hivatalokra (például hemodialízisre).

Ne feledkezzünk meg a fertőzött személyrel való szexuális kapcsolatra vonatkozó óvintézkedésekről. A hepatitisz C vírus szexuális átvitelének valószínűsége elhanyagolható, de a HBV esetében ez jelentősen megnő, különösen a vér jelenlétével kapcsolatos esetekben, mint például a nőknél a menstruáció vagy az egyik partner genitális trauma. Ha nem tudsz szexelni, akkor legalább nem szabad elfelejtenünk egy óvszert.

Nagyobb esélye van a fertőzés kialakulásának a betegség akut fázisában, amikor a vírus koncentrációja különösen magas, ezért egy ilyen időszakban jobb lenne tartózkodni a szexuális kapcsolatoktól. Ellenkező esetben az emberek fuvarozói normális életet élnek, gyermekeket szülnek, sajátosságaikra emlékeznek, és mindig figyelmeztetnek az orvosokat (mentők, fogorvosok, a születés előtti klinikán való regisztráláskor és más, fokozott figyelmet igénylő helyzetekben) arról, hogy mit tartanak a hepatitis kockázati csoportja.

Hepatitis immunitás fokozása

A vírusfertőzés elleni vakcinázás a hepatitis megelőzésére is utal. Sajnos a hepatitis C elleni vakcinát még nem fejlesztették ki, de az A és B hepatitis elleni vakcinák jelentősen csökkentették e fajok előfordulását.

A hepatitis A vakcinát 6-7 éves gyermekeknek adják (általában az iskola előtt). Egyszeri használat esetén másfél évtizedes immunitás áll fenn, a revakcináció (ismételt vakcinálás) a védelem időtartamát legfeljebb 20 évig meghosszabbítja.

A HBV vakcinát az anyasági kórházban még mindig elszenvedett újszülötteknek adják be, a gyermekeket, akik valamilyen oknál fogva nem vakcináltak, vagy felnőtteknek nincs korhatár. A teljes immunválasz biztosítása érdekében a vakcinát három hónapon keresztül adják be több hónap alatt. A vakcina a HBs antigén felületén („ausztrál”) alapul.

Máj - pályázati szerv

A hepatitis kezelése önmagában azt jelenti, hogy minden felelősséget vállal a gyulladásos folyamat kimeneteléért egy ilyen fontos testen önmagában, ezért az akut periódusban vagy a krónikus kurzusban jobban koordinálja az akcióit az orvossal. Valójában bárki számára érthető: ha az alkoholos vagy mérgező hepatitis maradék hatásai kiegyenlíthetik a népi jogorvoslatokat, akkor valószínűleg nem fognak megbirkózni a heves vírussal az akut fázisban (azaz HBV és HCV). A máj gyengéd szerv, bár egy beteg, így az otthoni kezelésnek szándékosnak és ésszerűnek kell lennie.

Például az A hepatitis nem igényel semmit, csak a diétázást, ami általában szükséges minden gyulladásos folyamat akut fázisában. Az ételnek olyan gyengédnek kell lennie, mint ahogy a máj áthalad rajta. A kórházban az étrendet az ötödik táblázatnak nevezzük (5. sz.), Amelyet az akut periódus után hat hónapig tartanak otthon.

A krónikus hepatitisben természetesen nem célszerű éveken át azt javasolni, hogy szigorúan betartsák az étrendet, de helyes lenne emlékeztetni a páciens figyelmét arra, hogy még egyszer nem irritálják a szervet. Javasoljuk, hogy próbálja meg enni a főtt ételeket, hogy kizárja a sült, zsíros, pácolt, sós és édes. A máj nem fogad el erős erőket, erős és gyenge alkoholos és szénsavas italokat.

Megmentheti a népi jogorvoslatokat?

Népi jogorvoslatok más esetekben segítenek a májnak, hogy megbirkózzon a terheléssel, emelje a természetes immunitást, erősítse a testet. Azonban nem tudják gyógyítani a hepatitist, ezért valószínűtlen, hogy helyes lenne foglalkozni amatőr tevékenységgel, orvos nélkül orvosolni a májgyulladást, mivel mindegyik fajnak megvan a maga sajátosságai, amelyeket figyelembe kell venni a kezelés során.

Vak vak

Gyakran előfordul, hogy a kezelőorvos a kórházból a gyógyulást követően egyszerű otthoni eljárásokat javasol. Például - "vak" hangzás, ami reggel egy üres gyomorban történik. 5 perc elteltével a beteg 2 csirke sárgáját itatja ki, fehérjéket dob, vagy más célokra használ, mindezt egy pohár ásványvízzel, gáz nélkül (vagy a csapból tisztítva) le kell mosni, és a jobb oldalra helyezve, meleg vízpalackot helyezve alá. Az eljárás egy órát tart. Nem kell meglepődnie, ha egy személy a WC-hez megy, hogy felhagyjon minden feleslegesnek. Egyesek sárgája helyett azonban magnézium-szulfátot használnak - ez egy sóoldatú hashajtó, amely nem mindig ad ilyen kényelmet a beleknek, mint például a tojás.

Igen, néhányan finomra reszelt torma kezelést alkalmaznak (4 evőkanál. Kanál), és egy pohár tejzel terítjük. A keveréket azonnal nem kell inni, ezért először melegítjük (majdnem forraljuk, de nem forraljuk), 15 percig hagyjuk az oldatban bekövetkezett reakciót. Használja a gyógyszert naponta többször. Nyilvánvaló, hogy egy ilyen eszközt naponta kell készíteni, ha egy személy tolerálja egy olyan terméket, mint a torma.

Citromos szóda

Azt mondják, hogy ugyanúgy, néhányan lefogy. Mégis van egy másik célunk - a betegség gyógyítása. Nyomja össze az egyik citromlét és öntsön egy teáskanál szódabikarbót. Öt perc elteltével a szóda megszűnik, és a gyógyszer kész. Naponta háromszor háromszor iszik, majd 3 napig pihennek, és a kezelést ismét megismételjük. Nem vállaljuk, hogy megítéljük a gyógyszer hatásmechanizmusát, de az emberek ezt teszik.

Gyógynövények: zsálya, menta, tejes bogáncs

Vannak, akik azt mondják, hogy az ilyen esetekben ismert tehetõ, amely nemcsak hepatitisben, hanem cirrhosisban is segít, teljesen hatástalan a hepatitis C ellen, de az emberek más recepteket kínálnak:

• 1 evőkanál borsmenta;
• Fél liter forró vizet;
• Ragaszkodik naphoz;
• szűrjük;
• A nap folyamán használható.

Vagy egy másik recept:

• Bölcs - egy evőkanál;
• 200-250 gramm forró vizet;
• Evőkanál természetes méz;
• A mézet vízben oldjuk zsályában és egy órán át infundáljuk;
• Igyon a keveréket üres gyomorban.

Mindazonáltal nem mindenki ragaszkodik ehhez a nézőponthoz a tejes bogáncs kapcsolatában, és olyan receptet kínál, amely segít a máj minden gyulladásos betegségében, beleértve a C-hepatitist is:

1. Friss növény (gyökér, szár, levelek, virágok) zúzódik;
2. Szárítson egy órát egy óráig a sütőbe;
3. A sütőből eltávolítva, papírra helyezve és sötét helyen helyezzük el a szárítási folyamat befejezéséhez;
4. Vegyen 2 evőkanál száraz terméket;
5. Adjon fel fél liter forró vizet;
6. 8-12 óra (jobb éjszaka);
7. Naponta 3-szor inni 50 ml 40 napig;
8. Vegyünk egy kis szünetet két hétig, és ismételjük meg a kezelést.