728 x 90

A Gordox használati utasításai macskák számára

Az emésztőrendszeri megbetegedések kezelése macskákban és macskákban nem mindig sikeres, különösen, ha a kedvtelésből tartott betegsége pancreatitisként alakult ki. Ez az állapot súlyos fájdalmat okoz, és zavarja az élelmiszer emésztését. A hasnyálmirigy-gyulladás súlyos kimerültséghez vagy akár egy állat halálához vezethet. Ezért, hogy megoldja a problémát azonnal segítségével a gyógyszer "Gordoks" macskák és macskák. Hogyan kell használni ezt a gyógyszert, és adja meg a kisállatának? Mondja el részletesebben ezt a cikket.

A gyógyszer összetétele

A Gordox hatóanyaga az aprotinin - egy speciális anyag, amely segít csökkenteni a hasnyálmirigy gyulladásos reakcióit, és segít a nagyobb véralvadás aktiválásában is, ami különösen fontos a posztoperatív vérzés szempontjából.

Az állatgyógyászatban ez csak a különböző sebészeti beavatkozások után kerül felhasználásra, azonban a macskák és macskák jogosulatlan kezelése ezzel a gyógyszerrel számos mellékhatással fenyeget, akár a halálig is. "Gordoksa" használati utasítás macskák és macskák számára - ez az első dolog, amit érdemes elolvasni a gyógyszer kezelése során.

Kiadási forma

A gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében a maximális hatást csak egy esetben lehet elérni - a szubkután "Gordoksa" macska vagy macska bevitelét. Ezért ez a gyógyszer oldat formájában van, mindegyik 10 ml-es ampullákba öntjük. Egy csomag "Gordox" 25 injekciós üveget tartalmaz. Ez a gyógyszer nincs analógja.

Használati jelzések

A Gordoxot a következő diagnózisú macskáknak vagy macskáknak adják:

  • akut és krónikus pancreatitis;
  • hasnyálmirigy-nekrózis (gyomor-bélrendszeri szövetek elhalása);
  • vérzés, amely először történt a műtétre adott válaszként, vagy egy macska szülés után;
  • angioödéma;
  • sokk, például sérülés vagy mérgezés után;
  • a macska vagy macska lágy szöveteinek mélyreható sérüléseivel. Különösen, ha nagy vérveszteség van.

Az egyetlen ellenjavallat a macska terhességi és szoptatási ideje, valamint az állat hatóanyagokkal szembeni túlérzékenysége, amelyet az allergiás reakciók megnyilvánulása fejez ki.

adagolás

Adagolás "Gordoks" macska vagy macska által kijelölt állatorvos a vizsgálat után - ultrahang a hasüreg, és a megfelelő diagnózis.

A gyógyszer bevezetése katéter segítségével vagy szubkután fecskendő segítségével történik a "szoknya" területén. Pancreatitis akut rohamai esetén a Gordox-ot intravénásan adják be az első két napra, majd ha nem figyeltek meg hányást, akkor ezt a gyógyszert naponta egyszer, 5-7 napig lehet beadni.

Általában 0,5 ml „Gordox” -t adnak be 5 kg-ig terjedő macskákba és macskákba ugyanazon állatokra, amelyek súlya 5-15 kg - 1 ml gyógyszer. Nagyobb macskák vagy macskák esetében az adagolást az állatorvosgal folytatott konzultációt követően külön kell kiszámítani.

Mellékhatások

A "Gordox" -ot mindig óvatosan írják elő, mert a hatékonysága ellenére ennek a gyógyszernek számos mellékhatása van. A legfontosabb az allergia kialakulása a gyógyszer fő hatóanyagára - aprotininre.

Azok az állatok, amelyek először találkoznak a Gordox-szal, általában kevésbé érzékenyek a mellékhatásokra, amelyek így látszanak:

  • allergiás anafilaxiás sokkra;
  • a szív- és érrendszeri szabálytalanságok;
  • súlyos hematopoietikus letartóztatás, DIC-ig (vérrögök);
  • a vesék rendellenességei;
  • májelégtelenség.

Az állat állapotának bármilyen eltérése esetén azonnal forduljon szakemberhez.

Így a "Gordox" használata macskák és macskák számára valódi megváltássá válik, ha az állat mély sebeket kap, és sürgősen meg kell növelnie a véralvadást. Ez a gyógyszer segít a pancreatitisben is, különösen a betegség akut rohamai esetén. Másrészt a Gordoxnak számos mellékhatása van, és a macskába vagy macskába történő bevezetése csak a laboratóriumi szakember által lehetséges. Ezért az állatorvosgal való konzultáció, aki a helyes kezelést előírja és pontos diagnózist készít, fontosabb, mint valaha.

Pancreatitis kutyákban és macskákban

Pancreatitis - a hasnyálmirigy gyulladása. A hasnyálmirigy a hasüregben, a gyomorban és a nyombélben helyezkedik el, és két fő funkciót hajt végre: az emésztőenzimek előállítását, amelyek ezután belépnek a nyombélbe, és számos hormon (beleértve az inzulint) termelését, amelyek belépnek a vérbe.

A pankreatitisz kialakulására hajlamosító tényezők:

  • Túlsúlyos és zsíros ételek, a közép- és idősebb állatok étrendjének hirtelen változása;
  • Hiperlipidémiás állapotok, vagyis a vér zsírszintjének emelkedése (Cushing-szindróma, hyperthyreosis, cukorbetegség) és az úgynevezett miniatűr schnauz idiopátiás hiperlipidémiája;
  • Megnövekedett kalciumszint a vérben (rosszindulatú daganatok, hyperparathyreosis, D-vitamin mérgezés);

A miniatűr schnauzerek mellett a hasnyálmirigy-gyulladásra hajlamos fajták játékpoodlesnek, Yorkshire-terriernek, cavalier király-charles spánielnek, cocker-spánielnek, collie-nak, boxer-nek és sziámi macskának tekintendők.

A közvetlen oka a hasnyálmirigy-gyulladás lehet a számos gyógyszer (tiazid és kacsdiuretikumok, ösztrogének, azatioprin, L-aszparagináz, szulfonamidok, tetraciklin, cimetidin és a ranitidin, a paracetamol, prokainamid), szerves foszfát mérgezés, trauma hasnyálmirigy, sokkos állapotok (jelentős és hosszan tartó csökkenése vérnyomás), a vékonybél, a máj, az epeutak, a macskák betegségei - toxoplazmózis és fertőző peritonitis.

Sok esetben, különösen a macskákban, a pancreatitis oka nem magyarázható.

Akut pancreatitis esetén a tünetek általában kifejezettebbek, általában hirtelen alakulnak ki, és a hasnyálmirigy változásai általában teljesen reverzibilisek. A krónikus pancreatitisben viszont a tünetek fokozatosan alakulhatnak ki, de a hasnyálmirigyben bekövetkező változások a hegszövetekkel való helyettesítéssel járnak, ezért visszafordíthatatlanok.

A hasnyálmirigy-gyulladást saját emésztési hasnyálmirigy-enzimek aktiválása, „ön-emésztés”, és a vérbe belépő erősen aktív enzimek kísérik. E szerv gyulladásának ez a jellemzője határozza meg a súlyos pancreatitisben szenvedő betegek állapotának súlyosságát. A súlyos formát a lokális (ciszták kialakulása és a hasnyálmirigy tályogjai) és gyakori szövődmények (sokk, kémiai peritonitis, szepszis) alakulása jellemzi.

A hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő állatok tulajdonosai gyakran panaszkodnak a háziállat ismételt hányásáért, a közelmúltban zsíros ételek fogyasztásáért vagy az étrend változásáért. Az állat gyengeséget mutat a has, a depresszió, a hasmenés, a kiszáradás, a súlyos esetekben - sokk vizsgálatakor.

A közhiedelemmel ellentétben az amiláz és a lipáz aktivitása a vérben nem meghatározó tényező a "pancreatitis" diagnózisában. Az a tény, hogy az emberektől eltérően, kutyákban és macskákban az akut pancreatitisben ezeknek az enzimeknek a szintje normális lehet, míg a gyomor-bél traktus más betegségei, például a belek vagy az enteritisz idegen teste magas lehet.

A Texas AM Egyetemben nemrégiben kifejlesztett érzékeny hasnyálmirigy-gyulladásos vizsgálat, a Pancreatic Lipase Immunoreactivity (PLI), még nem áll rendelkezésre Oroszországban.

A fentiek alapján a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásához az orvosnak elemeznie kell az állat tüneteit, a klinikai és biokémiai vérvizsgálatok adatait, az ultrahang és / vagy a hasüreg x-sugarai eredményeit. Mivel a komplikált hasnyálmirigy-gyulladást terápiásan kezelik, és tünetei hasonlóak a bélelzáródás tüneteihez, a fő diagnosztikai probléma, hogy az orvos megoldja a sürgős sebészeti beavatkozást igénylő patológia megszüntetését.

A mai napig nem hoztak létre olyan gyógyszereket, amelyek kifejezetten a hasnyálmirigy gyulladásával küzdenek. Az olyan gyógyszerek, mint az aprotinin (kontikal, trasilol, gordoks), sandostatin (octreotide, sandostatin), dopamin alacsony dózisban, és számos más, a pancreatitis kezelésére vonatkozó elméleti előnyök ellenére, csak a kísérleti eredetű pancreatitis kezelésében voltak hatásosak. Emberekben és állatokban végzett klinikai vizsgálatok során a pancreatitis betegségének „természetes” módján keresztül ezek a gyógyszerek hatástalanok voltak.

Ezért a „fehér fang” klinikákban a fent felsorolt ​​gyógyszerek viszonylag magas költsége és nem bizonyított klinikai hatékonysága miatt nem szerepelnek a standard pancreatitis terápiában, és csak néhány esetben alkalmazható.

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének fő célja a szövődmények megelőzése vagy az ellenük való küzdelem:

  • Infúziós terápia (droppers) a dehidratáció és az elektrolit rendellenességek kiküszöbölésére (különböző kolloid és kristályos oldatok);
  • Fájdalomcsillapítás (butorfanol, epidurális anesztézia);
  • A gyomorsav gátlása hányás esetén (omeprazol, famotidin és más protonpumpa blokkolók és H2-hisztamin blokkolók);
  • Antuetikus szerek (tsirukal, ondansetron, szerenia);
  • DIC (heparin) megelőzése és az ellene való küzdelem (plazma);
  • Vércukorszint szabályozás;
  • Antibiotikumok - a bakteriális fertőzés jelenlétének vagy nagy kockázatának megfelelően.

Jelenleg mind az emberi, mind az állatgyógyászatban felülvizsgálták a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére vonatkozó régi elveket, amelyeket rövid időre „éhezés, hideg és béke” -ként fogalmaztak meg. Kimutatták, hogy a táplálék bejutása a gyomor-bél traktusba nem provokálja a pancreatitis lefolyását, és fordítva, az enterális táplálkozás korábbi kialakulása javítja a betegek túlélését, csökkenti a kórházi tartózkodást és a szövődmények kockázatát.

Az axióma az, hogy egy súlyos beteg, különösen egy macska, nem szabad éhezni több mint 1-2 napig. Arvid Vretlind, egy svéd orvos és kémikus, a parenterális táplálkozás egyik alapítója, ezt a legjobban elmondta: „Az orvosnak a beteg táplálkozására való képtelenségét úgy kell tekinteni, mint egy döntést, hogy éhezik őt.

Ha okkal feltételezhető, hogy az ellenőrizetlen hányás 1-2 napnál hosszabb ideig tart, és a természetes táplálkozás a szájon keresztül nem lehetséges, fontolja meg a szondát az enterális táplálás (előnyösen) vagy a parenterális (intravénás) táplálkozás kezdetére.

A szondáról vagy parenterális táplálkozásról a természetes táplálkozásra való áttérés kérdésének fő iránymutatása a hányás, a víz asszimilációja és a folyékony élelmiszerek hiánya.

Néha diagnosztikai művelet (laparotomia) szükséges a pontos diagnózishoz. A nem komplikált pancreatitist azonban terápiásan kezeljük. A műveletek indikációi az epeutak, a pszeudociszták és a hasnyálmirigy tályogok elzáródása. Ezen állapotok diagnosztizálására a leggyakrabban hasi ultrahangot használnak.

A pancreatitis és a további kezelés következményei

Az akut pancreatitis gyakran enyhe formában fordul elő, teljesen reverzibilis és nem igényel további kezelést. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásával a kezelés fő összetevői az étrend (különösen a vérben megnövekedett lipidszint) és az enzimkészítmények (Creon és analógok), valamint az egyidejűleg gyomor-bélrendszeri betegségek (a máj- és epeutak betegségei, amelyek beszivárognak az enterokolitiszbe) kezelésére.

A hasnyálmirigy gyulladásában bekövetkező jelentős krónikus krónikus változásai exokrin funkciójának vagy cukorbetegségének hiányát eredményezhetik, amelyben speciális kezelést alkalmaznak.

Állatorvosi Gordox

Nemzetközi név:

Csoporttagság:

Proteolízis-gátló A hatóanyag (INN) leírása:

Adagolási forma:
koncentrátum oldatos infúzióhoz, liofilizátum oldatos infúzióhoz

Farmakológiai hatás:

A többértékű proteáz inhibitor antiproteolitikus, antifibrinolitikus és hemosztatikus hatású. Inaktiválja a legfontosabb proteázokat (tripszin, kimotripszin, kininogenázok, kallikrein, beleértve azokat is, amelyek aktiválják a fibrinolízist). Gátolja mind az összes proteolitikus aktivitást, mind az egyes proteolitikus enzimek aktivitását. Az antiproteáz aktivitás jelenléte meghatározza az aprotinin hatékonyságát a hasnyálmirigy-elváltozásokban és más állapotokban, amelyekhez nagy mennyiségű kallikrein és más proteázok vannak jelen a plazmában és a szövetekben. Csökkenti a vér fibrinolitikus aktivitását, gátolja a fibrinolízist, és hemosztatikus hatást fejt ki koagulopathiákban. A kallikrein-kinin rendszer blokádja lehetővé teszi a sokk különböző formáinak megelőzésére és kezelésére.

Jelzések:

Pancreatitis (akut, krónikus), pancreatonecrosis. Diagnosztikai vizsgálatok és műveletek elvégzése a hasnyálmirigyen (a hasnyálmirigy enzimatikus autolízisének megelőzése a mellette és a szomszédos hasi szerveken). Akut, nem specifikus posztoperatív mumpsz megelőzése. Vérzés a hiperfibrinolízis hátterében: poszt-traumás, posztoperatív (különösen a prosztata működése során, a tüdőben), a munka előtt, után és alatt (beleértve a magzatvízben lévő embóliát); polimenoreya. Angioedema. Sokk (mérgező, traumatikus, égő, vérzéses). Kiterjedt és mély traumás szövetkárosodás. Adjuváns terápiaként - koagulopátia, amelyet másodlagos hiperfibrinolízis jellemez (a kezdeti fázisban, a heparin alkalmazása után a hatás kezdete és a véralvadási faktorok helyettesítése előtt); masszív vérzés (trombolitikus terápia során), extrakorporális keringés során. A posztoperatív tüdőembólia és vérzés megelőzése; zsírembólia polytrauma-val, különösen a koponya alsó végtagjainak és csontjainak törése esetén.

Ellenjavallatok:

Túlérzékenység, kifejezett allergiás reakciók (beleértve a szarvasmarha fehérjét), DIC (kivéve a koagulopátiás fázist); terhesség (I. és III. trimeszter), laktáció.

Mellékhatások:

A szív-érrendszer oldaláról: a vérnyomás csökkenése, tachycardia. A központi idegrendszer oldaláról: pszichotikus reakciók, hallucinációk, zavartság. Allergiás reakciók: csalánkiütés, viszkető bőr, rhinitis, kötőhártya-gyulladás, anafilaxiás reakciók (anafilaxiás sokkig). Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás (gyors bevezetéssel). Helyi reakciók: thrombophlebitis az injekció beadásának helyén (hosszú távú alkalmazás esetén). Egyéb: bronchospasmus, myalgia.

Adagolás és adagolás:

A kezelőorvos határozza meg.

Különleges utasítások:

Ha az alkalmazás során mellékhatások jelentkeznek, az alkalmazást azonnal meg kell szakítani. Hiperfibrinolízis és DIC szindróma esetén az aprotinin kijelölése csak a DIC összes megnyilvánulásának megszüntetése és a heparin profilaktikus beadása után lehetséges. Különösen óvatosan kell eljárni azoknál a betegeknél, akiknél az előző 2-3 napban izomrelaxánsokat írtak fel. Az allergiás reakciók megelőzésére antihisztamin gyógyszereket és kortikoszteroidokat rendelhetnek. Abban az esetben, ha valamilyen oknál fogva nem lehet hosszú távú intravénás infúziót végezni, az SC-t 2-3 óránként kell beadni.

kölcsönhatás:

Gyógyszerileg nem kompatibilis más gyógyszerekkel (kivéve az elektrolit oldatokat és a dextrózt). Gátolja a streptokináz, az urokináz és az alteplazy hatását; fokozza a heparin hatását (a heparinizált vér hozzáadásával a vér teljes alvadási ideje nő). A cselekvés kölcsönös fokozását az aprotinin és a reomacrodex közös kinevezése jelenti.

Gordox macskáknak: használati utasítás, összetétel, adagolás és ár

A macskafajtától függetlenül minden állat kialakulhat az emésztőrendszeri betegségekben. Egyes patológiák krónikus formában fordulnak elő, és kényelmetlenséget okoznak a kisállat számára.

Ezért az állatorvos gyógyszert ír elő. A vér vészhelyzetben történő megállítása vagy a műtét során a Gordoxot macskák és macskák számára használják. Ezenkívül meg kell ismernie a gyógyszer pontos célját és dózisát, az orvos utasításainak és ajánlásainak megfelelően.

Mi a gyógyszer része?

A "Gordox" hatóanyaga az aprotinin, amely befolyásolja a vérsejteket. Az ampullában 100 000 KIE hatóanyag van. A kiegészítő komponensek a következők:
Nátrium-klorid - 85 mg.
Benzil-alkohol - 100 mg.
Víz - 10 ml.
A hatóanyag segít a véralvadás javításában. A gyógyszert nem kapják orvos nélkül. Ha helytelenül alkalmazza ezt az eszközt, a komplikációk és mellékhatások megjelenéséhez vezet. Emellett gondosan tanulmányozza az utasításokat.

"Gordoks" farmakológiai hatás

A gyógyszer összetételének minden összetevője a testet a következőképpen érinti:
antiproteolitikus hatás;
a vér fibrinolitikus aktivitását csökkentő hatás;
hemosztatikus hatás.
A gyógyszer beadása után csökken a következő enzimek aktivitása:
tripszin;
kimotripszin;
kiningenazy;
kallikreinnel.
A fő és egyéni proteolitikus proteázok (enzimek) aktivitása csökken. Az ilyen hatások az alkalmazást követően segítik az emésztő szervek legyőzését, ahol megnövekedett a kallikrein és más elemek a vérben és a szövetekben. A hatóanyag csökkenti a fibrinolízist. Ezért van egy hemosztatikus hatás.

A "Gordoks" gyógyszer használatára vonatkozó utasítások macskák számára

Az eszköz intravénás beadásra irányul. Az injekció alatt a betegnek hazudnia kell. Ha a gyógyszer elsődleges felhasználása megtörténik, akkor adjon be egy vizsgálati adagot. Ehhez 1 ml hatóanyagra van szükség, hogy infúziót készítsen a hatóanyag érzékenységének meghatározásához.
A hatóanyagot a KIE-ben (a kallikrein elzáródásának egysége) mérik, és a kezdeti dózis nem haladhatja meg az 50 000 egységet. Ezért a hatóanyagot 5 ml-ben adjuk be 1 percig. Ezután a gyógyszert cseppentővel használhatják. Ugyanez a mennyiségű gyógyszer beadása egy óra alatt.
A Gordox indikációi a következő betegségek és állapotok:
pancreatitis bármilyen formában;
hasnyálmirigy-nekrózis;
betegségdiagnózis;
hasnyálmirigy műtét.
A mumpsz profilaktikus mértéke a műtét utáni időszakban a gyógyszer injekciója. Ezenkívül a műtét vagy angioödéma után a vérzés megáll. A kedvtelésből tartott állatok számára a gyógyszert felírják, ha a lágy szövetek vagy a csontkárosodás mély sebét diagnosztizáljuk.

Adagolás és kezelés

A Gordox-orvostudomány kezelésére vonatkozó előírásokat macskákra állatorvos birtokolja. A dózist akkor írják elő, ha a háziállat ultrahangvizsgálata a hashártya. Macskák esetében a gyógyszert katéterrel adagoljuk. Ellenkező esetben használjon orvosi fecskendőt, és szúrja be a bőrt a méh területén.
Ha az állatnak akut hasnyálmirigy-gyulladása van, akkor a Gordox-ot intravénásan kell beadni az első 2 napban. Ez az időszak lehetővé teszi, hogy megfigyelje, hogy van-e gagging sürgetés. Ezután a hatóanyagot 1 héten keresztül szubkután 1 alkalommal alkalmazzuk.
Az 5 kg-ig terjedő betegségű macskák vagy macskák esetében 0,5 ml-t írnak elő. Ha az állat meghaladja az 5 kg-ot, a "Gordoks" adag 1 ml. Nagy mennyiségű, 15 kg-nál nagyobb dózisú állatokat kiszámítunk egyedileg az állatorvosnál.

Az orvostudomány és az ampullák ára

A gyógyszert egyedileg vagy csomagban értékesítik. Az oroszországi gyógyszertárak 25 ampulla ára 5 100 rubel. Ha megvásárolja a darabot, akkor a gyógyszertári láncokban az ár 180-250 rubel. Ezért a "Gordoks" kisállatnak meg kell vásárolnia az állatorvos által meghatározott bizonyos kezelési kurzust.

Ellenjavallatok és óvintézkedések

A hatóanyagot nem szabad alkalmazni a hatóanyag vagy a szarvasmarha-fehérje allergiája ellen. A Gordox túladagolása esetén a vérnyomás (BP) csökken és a tachycardia előfordul. Emellett hatással van a központi idegrendszerre. Ezért a következő feltételeket kell figyelembe venni:
hallucinációk;
pszichotikus reakciók.
Allergia a kábítószer macskákban nyilvánul meg állandó viszketés, ami miatt a kisállat karcolások. Ezenkívül a szemből (konjunktivitisz) is kiürülnek. Az anyag erős intoleranciájával anafilaxiás reakciókat figyeltek meg. A "Gordox" negatívan befolyásolja az emésztőrendszert, és hányást okoz egy kisállatban. Ez gyakran a gyógyszer gyors adagolásának köszönhető. Ha az injekciót hosszú ideig végezzük, akkor thrombophlebitis fordul elő.
Ha mellékhatások jelennek meg, az injekció leáll. Az allergiák elkerülése érdekében antihisztamin glükokortikoidokat (drogokat) vagy glükokortikoszteroidokat (GCS) írnak elő. Ha a betegnek ellenjavallata van a gyógyszer hosszú távú beadására, akkor a gyógyszer dózisa az egész napra oszlik. Ezért az infúziót 2 vagy 3 óránként kell elvégezni.
A "Gordox" -ot nem lehet más gyógyszerekkel együtt bevinni. Kivételt képeznek az elektrolitok és a dextróz oldatai. Az aprotinin és a reomacrodex alkalmazása lehetővé teszi mindkét hatóanyag erősítését.

Tárolási feltételek

A gyógyszer ampullákban van. Ezért ajánlott a „Gordoks” -ot meleg helyen tárolni, 15-30 ° C hőmérséklet-tartományban. Tárolja a gyógyszert egy sötét helyen, legfeljebb 5 évig. Egy nyitott ampulla nem tart fenn hosszú távú karbantartást.

Ugrás fórumunk profilszakaszába Orvosi vizsgálat, vagy hagyja visszajelzését az alábbi megjegyzésekben. További vélemények - hasznos információ, valaki hasznos lesz. Ha a cikk témáján jó és érdekes videók találhatók, írja be a beillesztést ebben a kiadványban.

Adagolás Gordox

Adagolás Gordox 09.03.16 20:55

Az új állatorvosunk 30,4 E-t írt elő egy 50 ml-es fizikailag. Az egykori orvos 0,5 ml-t írt le 2 naponta A macska súlya 2 kg, 870 gr. A pancreatitis és a hepatitis heli diagnózisa. Nem jegyeztem fel az orvost, de nem emlékszem. Az interneten azt találtam, hogy 5 kg-os macskák esetében 5.000 adagot és kiderült, hogy 6-szor többet írtunk! Alkalmazható-e ez az adag? Köszönöm.

re: Gordox Adagolás 09/04/16 08:54

Jó napot A macskánkénti átlagos adag 10 000 NE / macska, de sok a folyamat súlyosságától függ.

Csak a regisztrált felhasználók válaszolhatnak az üzenetekre. Regisztráljon és jelentkezzen be a webhelyre úgy, hogy a jobb oldali ablakban adja meg felhasználónevét és jelszavát, és válaszolhat az üzenetekre.

Mielőtt megkérdezné a kérdést a fórumon, olvassa el a "Kérdés vet.rachu" című témakört, valamint a gyakran ismételt kérdésekre adott válaszok listáját, amely segít időt takarít meg, és gyorsabban válaszol a kérdésére.
Különös figyelmet kell fordítani a dokumentumra: Állatbetegségek tünetei. Talán a helyzetedben nem várhatsz választ a fórumon, de sürgősen orvoshoz kell fordulnod, vagy el kell vinni az állatot egy állatorvosi klinikára!

GORDOKS

Gordox (Gordox) *.
A hasnyálmirigy mirigyéből származó anti-enzim gyógyszer
vágómarhák. Hasonló hatással van a pantiripinre és a trasilolra.

Gátolja a kallikreint, a tripszint és más enzimeket. tevékenység
a kallikrein gátló egységekben (KIE) vagy ED-ben kifejezve;
1 egység felel meg a gyógyszer mennyiségének, ami felére csökken
aktivitás 2 U kallikreint pH = 8,0 értéken.
A felhasználási jelek megegyeznek a panthripinával és a
kontrikala.
Terápiás célokra intravénásan kerül bevezetésre. Kezdeti adag
500 000 NE, majd hosszú távú csepegtető infúzió formájában
50 000 NE óránként (vagy 2-3 óránként 100 000 NE). mivel a
A dózis állapotának javítása fokozatosan 500 000 - 300 000 egységre csökken naponta.
A posztoperatív kezelésre és megelőzésre (a műveletek során)
a hasnyálmirigy szomszédságában lévő szervekre)
200 000 NE, majd a művelet utáni 1. és 2. napon - 100 000 NE minden
6 óránként (csepegtető infúzió).
A gyógyszer használata, különösen gyors injekció esetén,
rossz közérzet, hányinger, allergiás reakciók lehetségesek. Ilyen esetekben
Meg kell állítani a gyógyszer beadását. egyén
a hatóanyag érzékenységét a következők határozhatják meg:
bőrvizsgálat (0,2 ml bevitel).
Termék: 100 ml-t tartalmazó 10 ml-es ampullákban
az ampullában.
A gyógyszert Magyarországon gyártják.

Gordox: használati utasítás, jelzések, adagok és analógok

A Gordox hatóanyaga a hatóanyag - aprotinin -, amely antiproteolitikus, antifibrinolitikus és hemosztatikus hatással van az emberi testre. Jellemzője, hogy bizonyos proteolitikus enzimek (plazmin, tripszin, kallidinogenáz, stb.) Aktivitását elnyomja, ugyanakkor a sorozat teljes proteolitikus aktivitása és az egyes enzimek is gátolódnak.

Az aprotinin modulálja a mesterséges vérkeringés alatt végzett műveletek során fellépő szisztémás gyulladásos reakciót, és a hemosztázis rendszerek, a fibrinolízis és a celluláris és humorális válaszok aktiválásához vezet.

A Gordox gyógyszer a hasnyálmirigy sérüléseiben is hatásos, különböző eredetű sokkállapotok, csökkenti a vér fibrinolitikus aktivitását.

A Gordox alkalmazása a műtétben az AIK alkalmazásával csökkenti a gyulladásos választ, ami a beteg vérveszteségének csökkenéséhez és a vérátömlesztéshez vezet. A vérzés ismétlődő ismétlésének gyakoriságának csökkentése a vérzés forrásának megtalálásához.

A hatóanyag viszonylag jól behatol a szövetekbe, majd főként inaktív metabolitok formájában kiválasztódik a vizelettel. A T1 / 2 a terminális fázisban 7-10 óra.

A Gordox használatára vonatkozó indikációk

  • Pancreatitis és pancreatonecrosis. Diagnosztikai vizsgálatok és műveletek végrehajtása a hasnyálmirigyen;
  • Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, gyakori relapszusok és súlyos, a súlyosbodás időszakában;
  • Pancreatitis sérülések és műveletek következtében;
  • Különböző etiológiák (mérgező, vérzéses stb.) Sokkja;
  • Primer vérzés hiperfibrinolízissel;
  • Extrakorporális keringés;
  • A posztoperatív tüdőembólia és vérzés megelőzése;

Használati utasítás Gordox, adagok

A Gordox-ot lassan intravénásan (in / in) adják be.
A maximális adagolás 5-10 ml / perc, a betegnek fekvő helyzetben kell lennie. A Gordoxot a fő vénákon keresztül kell beadni, és nem szabad más gyógyszerek bevitelére használni.

Az első injekció beadása előtt minden betegnek meg kell vizsgálnia az aprotininre specifikus IgG antitesteket. Bizonyos esetekben az anafilaxiás reakciót már az első adag beadása után figyelték meg.

Vizsgálati dózis Adagolás - 10 000 KIED aprotininben (1 ml) legalább 10 perccel a kezdeti dózis előtt. Ha az 1 ml-es kezdeti dózis nem okoz allergiás reakciót, akkor a fő terápiás dózis beadható.

Szükséges az anafilaxiás és allergiás reakciók szokásos sürgősségi kezelésére rendelkezésre álló berendezések.

A felnőtt betegek kezdő dózisa 0,5 millió KIED Gordoks v csepp, fenntartva a 200 ezer KIED adagját 4-6 óránként, a minimális napi dózis 1 millió KHD.
A jövőben a fenntartó adag napi 500 ezer KED-re csökkenthető, a beteg állapota és a vizsgálati adatok szerint.

Rázkódásokkal - először 300000-400000 KIE, majd 200000 KIE jet, 4 óránként.

Vérzéskor (hosszú) Gordoks 100 000 KIE dózisban, a tampont injekciós oldattal áztatva és a sérült felületre felhordva.

Hiperfibrinolitikus véralvadási rendellenességek esetén a gyógyszert több mint 1 millió CAE Gordox dózisban írják elő.

A műtét után és a megelőzés céljából (a hasnyálmirigy károsodásának veszélye esetén) a kezdeti dózis 200 000 KIE, majd 2 napig a műtét után 100 000 KIE 6 óránként.

A vérzés intenzitásának csökkentése és a szívműtéthez szükséges vérkészítmények csökkentése érdekében - 2 000 000 KIE-t kell hozzáadni az oxigenátort betöltő folyadékhoz. A 2 órás működés során a beteg 5 000 000 KIE aprotinint kap.

Gordox - használati utasítás a hasnyálmirigy-gyulladásra

Akut pancreatitisben naponta 300 000-1 millió KIE Gordoks-ot adagolnak, majd 2-6 napig 50 000-300 000 KIE-re csökken, és az enzimatikus toxémia eltűnése után teljesen megszűnik.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása során a Gordox-ot egyszer, 25 000 KIE / nap sebességgel, 3-6 napig adják be; a gyógyszer napi adagját 25 000-50 000 KIE tartományban tartjuk.

Gordox - gyermekes alkalmazás

A Gordox gyermek dózisa a napi 20 000 KIE / testtömeg kg-ban történő újraszámítása alapján történt.

Bizonyos esetekben 100 000 KIE-val impregnált gézréteg helyi alkalmazása lehetséges, amely a vérzés helyére kerül.

Különleges használati utasítás

Ha a mellékhatások tüneteit tapasztalja, a Gordoks v. A hiperfibrinolízis és a DIC szindróma esetén az aprotinin csak a szindróma összes tünetének megszűnése után adható ki, és a heparin profilaktikus adagolásának hátterében.

Rendkívül óvatosan kell eljárni olyan betegeknél, akik az elmúlt 2-3 napban izomrelaxánsokat kaptak.

A Gordox ellenjavallt dextránt tartalmazó készítményekkel együtt - ez a kombináció az allergiás reakciók kockázatát váltja ki.
A megnyitott Gordox ampulla tartalmát egyszerre kell használni, újrahasznosítás esetén a nyitott ampulla oldatát nem lehet beadni.

Abban az esetben, ha bármilyen okból nem lehetséges folyamatos csepegtető infúziót végezni, a Gordoxot 2-3 óránként szubkután lehet beadni.

túladagolás:

A Gordox túladagolása következtében különböző allergiás reakciók lehetségesek, anafilaxiás sokkig. Ha a gyógyszer intoleranciájának tünetei jelentkeznek, az alkalmazást azonnal le kell állítani, és meg kell kezdeni a tüneti kezelést.

Gordox mellékhatások

Általában a gyógyszer bevezetésével a Gordox mellékhatásai nem alakulnak ki, de egyes esetekben a következő reakciók lehetségesek:

  • Pszichotikus reakciók, zavartság.
  • A bőr és a bőrkiütés, viszketés, rhinitis, bronchospasmus, anafilaxia, anafilaxiás reakciók, hányinger és légszomj, megnövekedett szívverés.
  • Csökkent vérnyomás, tachycardia.
  • Hányinger, hányás (a gyógyszer gyors bevezetése).
  • Thrombophlebitis ismétlődő szúrással és hosszan tartó beadással.
    Myalgia.

Az egyéb nemkívánatos események közül a DIC jelentős fejlődése, a májfunkció károsodása és a vesefunkció.

Ellenjavallatok

A Gordox alkalmazása ellenjavallatok:

  • szoptatás;
  • I. és III. Terhességi trimeszterek;
  • trombohemorrhagiás szindróma (véralvadási zavar, amely nem kapcsolódik trombolitikus enzimekhez);
  • túlérzékenység aprotininre;
  • 18 év alatti.

Analógok Gordox lista

Póttagok és analógok Gordox a hatóanyag és az orvosi felhasználás területén, a gyógyszerek listája:

  • Aproteks,
  • Traskolan,
  • aprotinin,
  • Aerus,
  • Trasilol 500000
  • ingitril
  • contrycal

Fontos megérteni, hogy a Gordox használati utasításai és a gyógyszer analógjaira vonatkozó értékelései nem alkalmazhatók, és nem használhatók fel útmutatásként más gyógyszerek, még hasonló készítmények használatára sem. Minden Gordoks cseréjéhez vagy más változtatáshoz szükséges, hogy konzultáljon egy szakemberrel.

Gordoks

Gordoks

Gordox: használati utasítás és értékelés

Latin név: Gordox

ATX kód: B02AB01

Hatóanyag: aprotinin (aprotinin)

Gyártó: Richter Gedeon (Magyarország)

A leírás és a fotó aktualizálása: 2017.10.10

A gyógyszertárak ára: 208 rubel.

A Gordox egy olyan gyógyszer, amelynek antifibrinolitikus, antiproteazív hatása van, amelyet a koszorúér-bypass műtét során használnak.

A Gordoxot intravénás alkalmazásra készítjük: enyhén színezett vagy színtelen (10 ml színtelen üveg ampullákban, 5 ampulla műanyag raklapon, 5 raklap kartonkötegben, két további raklappal).

Az 1 ampulla összetétele:

  • Aktív anyag: aprotinin - 100 000 Kallikrein inaktiváló egység (KIE);
  • Kiegészítő komponensek: benzil-alkohol - 100 mg; nátrium-klorid - 85 mg; injekcióhoz való víz - 10 ml-ig.

farmakodinámia

Az aprotinin a széles spektrumú proteolitikus enzimek inhibitora, amelyet antifibrinolitikus tulajdonságokkal jellemeznek. Reverzibilis sztöchiometrikus komplexeket képez, amelyek enzim inhibitorok, amelyek gátolják a szövet és plazma plazmin, tripszin, kallikrein aktivitását és a vér fibrinolitikus aktivitásának csökkenését.

Az aprotinin a koagulációs aktiváció kontaktfázisának aktivátora, amely a fibrinolízis egyidejű fokozásával koagulációt kezdeményez. Ha egy beteg kezelésében egy véralvadást aktiváló mesterséges vérkeringési berendezést alkalmaznak (ezt a hatást a vérnek az idegen felületekkel való érintkezése okozza), a plazma kallikrein funkcióinak további gátlása minimálisra csökkenti a koagulációs és fibrinolízis rendszerek működésének megszakítását.

Az aprotinin a szisztémás gyulladásos reakció modulátora, amely a kardiopulmonális bypass műtét során következik be, és a fibrinolízis, a hemosztázis, a humorális és celluláris válaszok aktiválásának rendszerében előforduló folyamatok egymáshoz kapcsolódó intenzívebbé válásához vezet. A Gordox aktív összetevője számos mediátort (tripszin, plazmin, kallikrein, stb.) Gátol, amely biztosítja a trombin képződését, a fibrinolízis csökkenését és a gyulladásos válasz gyengülését. Az anyag elnyomja a gyulladásos citokinek felszabadulását és fenntartja a glikoprotein homeosztázist. Ez minimálisra csökkenti a glikoproteinek (GP Ib, GP IIb, GP IIIa) veszteségét a vérlemezkékkel, és megakadályozza a gyulladásgátló irányú ragasztó glikoproteinek (C IIb) expresszióját granulocitákkal.

Az aprotinin alkalmazása a műtétben a csatlakoztatott kardiopulmonális bypass készülékkel együtt csökkenti a gyulladásos választ, ami a vérátömlesztés és a vérveszteség csökkenéséhez vezet, valamint csökkenti a mediastinum ismételt felülvizsgálatának gyakoriságát a vérzés forrásának megtalálásához.

Intravénás adagolás esetén az aprotinin tartalma a plazmában gyorsan csökken az anyag intercelluláris térben való eloszlása ​​miatt. A kezdeti felezési idő 0,3–0,7 óra, az utolsó - 5-10 óra. A plazmában az aprotinin átlagos egyensúlyi intraoperatív koncentrációja 175–281 KIE / ml a következő kezelésben részesülő betegeknél: intravénás adagolás 2 000 000 CIE, 2 000 000 CIE primer infúziós térfogatra, 500 000 CIE óránként egész idő alatt folyamatos intravénás infúzió formájában. Fél adagok bevezetésével az átlagos egyensúlyi intraoperatív Gordox-koncentrációk plazmában 110? 164 KIE / ml.

Az egészséges önkéntesek csoportjaiban végzett vizsgálatokban az aprotinin farmakokinetikai paramétereinek összehasonlítása, a szív-tüdő géphez kötődő, diagnosztizált kardiológiai patológiával rendelkező betegeknél, valamint a hysterectomiás nőknél igazolták a Gordox lineáris farmakokinetikáját 50 000–2 000 000 CIE dózistartományban. Az aprotinin plazmafehérjékhez való kötődésének mértéke 80%. Az antifibrinolitikus aktivitás 20% -ánál a Gordox aktív összetevője változatlan marad. Az egyensúlyi térfogat eloszlása ​​körülbelül 20 liter, és a teljes clearance körülbelül 40 ml / perc.

Az aprotinin felhalmozódik a vesékben és kisebb mértékben a porcszövetben. A vesékben történő felhalmozódása az epiteliális sejtek kötődéséből adódik, a proximális vese-tubulusokban lokalizálódva, és ezeknek a sejteknek a fagoliszoszzómákban történő kumulációja. A porc kumulációját az aprotinin, azaz egy bázis affinitása és a porcszövetben lévő savas proteoglikánok társítják. Az aprotinin tartalma más szervekben hasonlítható a plazma tartalmához. Ennek az anyagnak a legalacsonyabb szintjét az agy határozza meg, és gyakorlatilag nem hatol be a cerebrospinalis folyadékba.

Az aprotinin csak szigorúan korlátozott mennyiségben hatol át a placentán lévő gáton. Ezt az anyagot a vesékben a lizoszomális enzimek metabolizálják, inaktív metabolitokat képezve - aminosavak és rövid polipeptidláncok. Aktív formájában aprotinin kimutatható a vizeletben kis koncentrációkban (a beadott dózis kevesebb, mint 5% -a). Két napig 25–40% aprotinin található a vizeletben metabolitként, amely nem rendelkezik farmakológiai aktivitással.

A végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél az aprotinin farmakokinetikája nem ismert. A veseelégtelenségben szenvedő betegekkel végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a gyógyszer farmakokinetikai paraméterei gyakorlatilag változatlanok maradnak, ezért nincs szükség az adagolási rend módosítására.

Az utasítások szerint a Gordox-ot felnőtt betegeknek írják fel az intraoperatív vérveszteség megelőzésére és a vérátömlesztés csökkentésére a szívkoszorúér-bypass műtét során, egy szív- és légúti bypass segítségével.

  • 18 év alatti életkor (a gyógyszer biztonságossága és hatásossága ebben a korcsoportban nem állapítható meg);
  • A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

Használati utasítás Gordox: módszer és adagolás

A Gordoxot lassan intravénásan adják be.

A gyógyszert a fő vénákon keresztül kell beadni, amelyek nem használhatók más gyógyszerek beviteléhez. A maximális sebesség 5-10 ml / perc. A Gordox betegeinek vízszintes helyzetben kell lennie (a hátán fekve).

Az allergiás / anafilaxiás reakciók nagy kockázata miatt minden beteg 10 perccel a Gordox fő adagjának beadása előtt 1 ml-es (10 ezer KIE) térfogatú vizsgálati adagot kell bevennie. Negatív reakciók hiányában bevihetjük a gyógyszer terápiás adagját. 15 perccel a Gordox bevezetése előtt lehetőség van hisztamin H1 és H2 receptor blokkolók használatára. Mindenesetre szükség van olyan szabványos vészhelyzeti intézkedésekre, amelyek az allergiás / anafilaxiás reakciók kezelésére irányulnak.

A Gordoxot javasolt a kezdeti 1-2 millió KIE adagban alkalmazni. A kábítószert az érzéstelenítés megkezdése után 15-20 percen belül és a sternotomia előtt kell beadni. A következő 1-2 millió KIE adagot hozzá kell adni a szív-tüdő készülék elsődleges térfogatához. A heparinnal való kölcsönhatás elkerülése és a gyógyszer megfelelő hígításának biztosítása érdekében az újrahasznosítási időszak alatt az elsődleges térfogathoz aprotinint adunk.

A bolusinjekció befejezése után és a művelet vége előtt állandó infúziót kell kialakítani 250-500 ezer KIE / óra adagolási sebességgel. A teljes kurzus alatt beadott gyógyszer összmennyisége nem haladhatja meg a 7 millió KIE-t.

A vese funkcionális zavaraiban szenvedő betegek, valamint az idős betegek esetében nem szükséges az adag módosítása.

A kezelés során a következő mellékhatások alakulhatnak ki:

  • Hematopoetikus rendszer: nagyon ritkán - koagulopátia, beleértve a DIC-t;
  • Szív- és érrendszer: ritkán - myocardialis infarktus, miokardiális ischaemia, trombózis / elzáródás a koszorúerekben, trombózis, perikardiális effúzió; ritkán az artériás trombózis (az ilyen létfontosságú szervek, mint az agy, a tüdő, a vesék lehetséges diszfunkcióinak megnyilvánulása); nagyon ritkán - tüdőembólia;
  • Húgyúti rendszer: ritkán - funkcionális vesekárosodás, veseelégtelenség;
  • Helyi reakciók: nagyon ritkán - thrombophlebitis, reakciók az infúzió / injekció területén;
  • Allergiás reakciók: ritkán - anafilaxiás, allergiás, anafilaxiás reakciók; nagyon ritkán - potenciálisan életveszélyes anafilaxiás sokk.

Azon betegek esetében, akik először kapnak aprotinint, az anafilaxiás vagy allergiás reakciók kialakulása nem valószínű. A Gordox ismételt beadása, különösen a 6 hónapon belüli ismételt alkalmazás esetén, az allergiás (anafilaxiás) reakciók kialakulásának gyakorisága 5% -ra emelkedhet. Fejlődésük kockázata megnő, ha 6 hónapon belül a gyógyszert több mint 2-szer használják. A tüneteket általában az emésztőrendszeri (hányinger), szív- és érrendszeri (hypotonia), légzőszervi (bronchospasm / asztma) és bőr (urticaria, viszketés, kiütés) rendellenességei fejezik ki. Az aprotinin alkalmazása során túlérzékenységi reakciók kialakulásával azonnal le kell állítani a bevitelét és a szokásos vészhelyzeti intézkedéseket kell végrehajtani: infúziós terápia, kortikoszteroidok és epinefrin / adrenalin bevezetése.

Jelenleg a túladagolás Gordoks nem regisztrált. Hiányzik a gyógyszer specifikus ellenszere.

A mellkasi aortában a mély hideg kardioplegia alkalmazásával végzett műveletek során és a kardiovaszkuláris bypass használatával a Gordox-ot nagyon óvatosan kell alkalmazni a megfelelő heparin-kezelés hátterében.

Az aprotinin nem helyettesíti a heparint.

A Gordox alkalmazása befolyásolhatja a véralvadási képességet meghatározó különböző vizsgálati eljárásokat.

A készítmény benzil-alkoholt tartalmaz, amelynek napi adagja nem lehet több, mint 90 mg / testtömeg kg.

Közvetlenül a használat előtt a Gordox-oldatot vizuális ellenőrzésnek kell alávetni. Használja a maradékot a gyógyszer későbbi használatához nem lehet.

A gépjárművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

Hiányzik a Gordoxnak a gépjárművezetésre és a komplex mechanizmusokkal való munkára gyakorolt ​​hatásáról szóló információ.

Nem végeztek vizsgálatokat a gyógyszer terhes nőkre gyakorolt ​​hatásairól. Terhesség esetén a Gordox kinevezése csak akkor engedélyezhető, ha a terápia potenciális előnyei az anyának jelentősen meghaladják a magzat esetleges kockázatait. A haszon / kockázat arány értékelése során figyelembe kell venni a súlyos mellékhatásoknak a magzatra gyakorolt ​​káros hatásait, amelyek néha a gyógyszer beadásakor jelentkeznek, beleértve a szívmegállást, az anafilaxiás reakciókat stb., Valamint az ilyen reakciók kiküszöbölésére szolgáló orvosi eljárásokat.

A Gordox laktációra gyakorolt ​​hatása nem ismert. A gyógyszer akkor tekinthető potenciálisan biztonságosnak, ha belép a gyermek anyatejbe, mert ha orálisan szedik, az aprotinin biológiai hozzáférhetősége minimális.

A Gordox kompatibilis a hidroxietilezett keményítő, glükózoldat és a Ringer laktát oldatának 20% -os oldatával.

A Gordox urokinázzal, streptokinázzal és alteplazinnal történő egyidejű alkalmazásával ezeknek a gyógyszereknek a hatása csökken.

Keverje össze más gyógyszerekkel A Gordox nem lehet.

Gordox analógjai: Aprotex, Aerus, Aprotinin, Ingitril, Trasilol 500 000, Traksolan.

Tárolja sötét helyen, gyermekektől elzárva, 30 ° C hőmérsékleten.

Tárolási idő - 5 év.

Vényköteles.

A vélemények szerint a Gordox hatékony gyógyszerként bizonyult az akut pancreatitis kezelésében. Vannak olyan jelentések, hogy az ilyen diagnózisban szenvedő betegek a gyógyszer 2-3 napos használatát követően eltűnnek a betegség akut tüneteitől. Azt is állítják, hogy a Gordoks is alkalmas a gyermekek kezelésére, de ez szigorú szakorvosi ellenőrzést igényel.

A gyógyszertári láncokban a Gordoks becsült ára 4700–5700 rubel (a csomagban 25 ampulla található).

Gordox-oldat 10 000 ng / ml 10 ml-es N1-ampulla intravénás adagolásához

Gordoks rr d / 100 ezer kilométeres ampulla 10ml №25

Gordoks 100000ED / 10 ml-es injekciós oldat az ampullában

Gordox-oldat 10 000 cue / 1 ml 25 ml-es N1-ampulla intravénás adagolásához

Oktatás: Rostov Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szakterület.

Általános információk a gyógyszerről, tájékoztató jellegűek és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az önkezelés veszélyes az egészségre!

Nagyon kíváncsi az orvosi szindrómák, például az objektumok megszállott lenyelése. Egy mániában szenvedő beteg gyomrában 2500 idegen tárgyat találtak.

Veseink egy perc alatt képesek három liter vér tisztítására.

A balkezesek átlagos élettartama kevesebb, mint a jobbkezesek.

Az Oxfordi Egyetem tudósai olyan tanulmányokat tartottak, amelyekben arra a következtetésre jutottak, hogy a vegetarianizmus káros lehet az emberi agyra, mivel tömegének csökkenéséhez vezet. Ezért a tudósok azt ajánlják, hogy ne zárják ki a halakat és a húst a táplálkozásukból.

Az a munka, amely nem a személy kedvelője, sokkal károsabb az ő pszichéjére, mint a munka hiánya.

A legtöbb nő több örömet szerezhet a gyönyörű testükről a tükörben, mint a szextől. Szóval, a nők törekednek a harmóniára.

A legmagasabb testhőmérsékletet Willie Jones (USA) regisztrálta, aki 46,5 ° C hőmérsékletű kórházba került.

A fogorvosok viszonylag nemrég megjelentek. A XIX. Században a rossz fogak elszakadása a szokásos borbély volt.

Az élet során az átlagos ember két nagy nyálmedencét termel.

Sok tudós szerint a vitamin-komplexek gyakorlatilag haszontalanok az emberek számára.

Amikor szerelmesek csókolnak, mindegyik percenként 6,4 kalóriát veszít, de ugyanakkor közel 300 különböző baktériumtípust cserél.

A fogszuvasodás a leggyakoribb fertőző betegség a világon, amelyet még az influenza sem tud versenyezni.

A "Terpinkod" köhögés elleni gyógyszer egyike a legmagasabb eladóknak, nem gyógyászati ​​tulajdonságai miatt.

A működés során agyunk egy 10 wattos izzóval egyenértékű energiát fogyaszt. Tehát egy izzó képe a fej fölött egy érdekes gondolat kialakulásának pillanatában nem messze van az igazságtól.

Az emberi agy súlya a teljes testtömeg körülbelül 2% -a, de a vérbe belépő oxigén körülbelül 20% -át fogyasztja. Ez a tény teszi az emberi agyat rendkívül érzékenynek az oxigénhiány által okozott károkra.

A sebek öntözésének technikája (sebgyulladás), mint a fájdalom problémájának megoldása a posztoperatív időszakban..

Gordox: használati utasítás

A Gordox gyógyszer a proteolitikus enzimek inhibitora, parenterális adagolású oldat formájában van, és a vér fibrinolitikus aktivitásának csökkentésére és a vérzés megelőzésére szolgál.

A Gordox hatóanyag parenterális adagolásra alkalmas oldat, amely színtelen folyadék. 1 ml oldat a hatóanyag aprotinin hatóanyagát tartalmazza 10 000 KIE mennyiségben. A megoldás összetételében a kiegészítő komponenseket is magában foglalja, amelyek a következők:

  • Benzil-alkohol - 100 mg.
  • Nátrium-klorid - 85 mg.
  • 10 ml-es injekcióhoz való víz.

Az injekciós oldat 10 ml-es üveg ampullákban (100 000 KIE aprotinin egy injekciós üvegben van). Az ampullákat 5 darab műanyag formában csomagoljuk. A karton csomagolás 5 műanyag formát (25 ampulla) és használati utasításokat tartalmaz.

A Gordox gyógyszer fő hatóanyaga a proteolitikus vérenzimek (inhibitor) gátlásának tulajdonságával rendelkezik, aminek következtében számos farmakológiai hatása van:

  • A vér fibrinolitikus aktivitásának (a vérrög feloldódásának folyamata) csökkentése számos enzimének elnyomása miatt - szöveti és plazma kallikrein, plazmin, tripszin.
  • A véralvadási folyamat kontaktfázisának aktiválása a fibrinolízis folyamatának egyidejű stimulálásával (vérrögképződés speciális enzimrendszerekkel).
  • A gyulladásos reakciót aktiváló fehérjék.
  • A specifikus glikoproteinek veszteségének csökkentése vérlemezkékkel, amelyek a véralvadás normális lefolyásához szükségesek.

Ilyen farmakológiai hatások miatt a Gordoxot az AIK-val (kardiopulmonális bypass) végzett sebészeti beavatkozások során alkalmazzák, mivel az idegen anyaggal (eszközösszetevők) való vérkontaktus megzavarja enzimatikus koagulációs rendszereit.

Intravénás beadás után a Gordox hatóanyaga gyorsan terjed minden szövetben. Nagyobb mennyiségben felhalmozódik a vesékben és a porcszövetben. A vese felhalmozódása az aprotinin epiteliális sejtek kefe határához való kötődése miatt következik be. A hatóanyag metabolizmusa nagyobb mértékben jelentkezik a vesesejtekben, ahol inaktív fehérjékké és más bomlástermékekké alakul át. Ezek viszont kiválasztódnak a vizelettel.

A Gordox-oldat alkalmazásának fő indikációja az intraoperatív vérzés megelőzése és a vérátömlesztés (vérátömlesztés) csökkenése a különböző sebészeti beavatkozások során a kardiopulmonális bypass segítségével.

A Gordox injekciós oldat bevitele ellenjavallt ilyen esetekben:

  • Egyéni intolerancia, túlérzékenység a hatóanyaggal vagy a segédanyagokkal szemben.
  • 18 éves korig (a gyógyszer biztonsága nem pontos)
  • Ebben az esetben az aprotinin ellen hatásos IgG antitestek jelenléte nagyon magas anafilaxiás kockázat (súlyos túlérzékenységi reakció, a szisztémás artériás nyomás kritikus csökkenése és többszörös szervkárosodás kialakulása).

Ha a beteg az elmúlt évben aprotininnel kezelt, ismételt alkalmazása ellenjavallt. Mielőtt elkezdené használni a Gordoks kábítószert, győződjön meg arról, hogy nincsenek ellenjavallatok.

A Gordox oldatot intravénás alkalmazásra szánják. A fő nagy vénába alacsony sebességgel (kb. 5-10 ml / perc) injektálják. A fő adag bevitele előtt egy kis mennyiségű gyógyszert kell beadni (1 ml vagy 10000 KIE), hogy kizárja a súlyos allergiás reakció lehetőségét. Az allergiás reakció kialakulásának hiányában a fennmaradó dózis beadásra kerül, ami felnőtteknél 1-2 millió KIE 25 percen belül a beteg érzéstelenítésének kezdete után. Ezután 1-2 millió KIE-t vezetünk be a szív-tüdő gép elsődleges térfogatába (szív-tüdő). Ezt követően a Gordox-oldatot csepegtetjük (fiziológiai oldatban) 250-500 ezer aprotinin / óra sebességgel. A teljes műtéti beavatkozás során a gyógyszer teljes dózisa nem haladhatja meg a 7 millió KIE-t. Idősek és veseelégtelenség esetén a Gordox-oldat dózisának módosítása nem szükséges.

A gyógyszer bevezetése után Gordoks negatív reakciókat, különböző szervek és rendszerek mellékhatásait fejlesztheti ki:

A Gordox-oldat injekció beadása után a thrombophlebitis kialakulhat - a vénás hajó falának gyulladása.

Mielőtt elkezdené használni a megoldást a parenterális adagoláshoz, fontos, hogy különös figyelmet szenteljenek a következőknek:

A gyógyszertárhálózatban a Gordox parenterális beadására szolgáló oldatot csak recept alapján adják ki. Független a harmadik felek ajánlására történő önálló felhasználása vagy használata.

Eddig a túladagolás esetét nem írják le. A parenterális beadásra szánt oldat hatóanyag-ellenes hatása A Gordox nem létezik.

A Gordox oldathoz hasonló hatóanyag és terápiás hatás a Aprotex, Trasilol.

A parenterális adagoláshoz szükséges oldat eltarthatósága Gordoks a gyártás napjától számított 5 év. Tárolja a gyógyszert a fénytől védve és gyermekektől elzárva, + 30 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

A moszkvai gyógyszertárakban a Gordox parenterális adagolásához szükséges megoldás átlagos költsége 4654-4900 rubel között mozog.

"Gordoks": használati utasítás, ellenjavallatok, felülvizsgálatok

Mi a Gordox gyógyszer? Az eszköz használatának jelzéseit az alábbiakban ismertetjük. Azt is elmondjuk Önöknek, hogy milyen formában állítják elő ezt a gyógyszert, legyen az ellenjavallata, hogyan kell helyesen használni, milyen mellékhatások jelentkezhetnek a használat után, és így tovább.

A gyógyszer, a csomagolás és a készítmény kiszabadításának formája

Milyen formában lehet megvásárolni a Gordox gyógyszereket? A szerszám használatára vonatkozó indikációk olyanok, hogy csak akkor lehetnek hatékonyak, ha intravénásan alkalmazzák. Ezért a szóban forgó gyógyszer csak 10 ml-es ampullákban kapható oldat formájában.

Ennek az eszköznek az aktív eleme az aprotinin. Továbbá, a gyógyszer olyan segédanyagokat is tartalmaz, mint az injekcióhoz való víz, benzil-alkohol és nátrium-klorid. Egy kartoncsomagban 25 ampulla található.

Mi a Gordox-gyógyszer szükséges? Az eszköz használatára vonatkozó jelzések magukban foglalják az emésztőrendszer betegségeit. A gyógyszer hatóanyaga antiproteolitikus, hemosztatikus és antifibrinolitikus hatásokkal rendelkezik. Hatékony a hasnyálmirigy betegségeiben. Ezenkívül ez a gyógyszer képes jelentősen csökkenteni a vér fibrinolitikus aktivitását. Gyakran előzetes terápiát írnak elő bármilyen típusú sokk esetén.

Mi a Gordox-gyógyszer? Gyermekekben és felnőttekben történő felhasználást csak vényköteles alkalmazás esetén szabad végezni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez a gyógyszer proteolitikus enzimek inhibitora, amely anti-fibrinolitikus tulajdonságokkal rendelkezik.

A reverzibilis sztöchiometrikus komplexek kialakulása után a hatóanyag hatóanyaga elnyomja a szöveti és plazma kallikrein, plazmin és tripszin munkáját. Az ilyen expozíció eredményeként csökken a vér fibrinolitikus aktivitása.

Ezen túlmenően az aprotinin képes aktiválni a véralvadás érintkezési fázisát, gátolja számos mediátort, csökkenti a gyulladásos reakciókat, csökkenti a trombin és a fibrinolízis kialakulását.

Mi a Gordox-gyógyszer? Használati jelzések közé tartozik a műtét. Ennek az eszköznek köszönhetően csökken a vérveszteség mennyisége, valamint a vérátömlesztés szükségessége.

Milyen gyorsan működik a Gordox kábítószer? Az állatgyógyászatban és a terápiában történő alkalmazás azt mutatja, hogy az intravénás beadás után a hatóanyag összetevője a vérben nagyon gyorsan csökken a hatóanyag intercelluláris térben való eloszlása ​​miatt. A gyógyszer kezdeti felezési idejét 0,4-0,8 óra után, a végső - 5-10 óra elteltével figyeljük meg.

A plazmafehérjékkel való kommunikáció 80%.

Az aprotinin a vesékben és kisebb mértékben a porcszövetekben nagyobb mértékben halmozódik fel. A gyógyszer felhalmozódása a vesékbe a vesetubulusok hámsejtjeinek kötődéséből adódik. Ami a porcszövetekben való felhalmozódást illeti, ez az aprotinin affinitásának köszönhető, ami valójában az alapja.

A hatóanyag hatóanyagának felhalmozódása más szervekben hasonlítható a plazma koncentrációjához. Ugyanakkor a legalacsonyabb százalék az agyban található. Azt is meg kell jegyezni, hogy az aprotinin korlátozott mennyisége képes behatolni a placenta barrierbe.

A hatóanyag aktív komponense a vesékben (lizoszomális enzimek) inaktív metabolitokká metabolizálódik. Kis mennyiségben aprotinin kiválasztódik a vizelettel.

Gyógyszer "Gordoks": használati utasítás

Visszajelzés erről az eszközről, amelyet az alábbiakban mutatunk be. Ami ezt a cikket illeti, azt szeretném elmondani, hogy pontosan mi a gyógyszer a betegeknek.

Tehát a gyógyszer alkalmazására vonatkozó indikációk a következő kóros állapotok:

  • krónikus formájú pancreatitis (a gyógyszert gyakori relapszusok, valamint súlyos betegségek esetén használják);
  • pancreatitis az akut formában (a gyógyszert csak komplex terápia részeként használják);
  • pancreatitis, amely sérülések vagy sebészeti beavatkozások eredményeként alakult ki;
  • hasnyálmirigy-nekrózis;
  • primer vérzés, amely a hiperfibrinolízis hátterében fordult elő (műtét után, különböző sérülések, szülés után és előttük, a polimerorrhea alatt);
  • a posztoperatív nem specifikus mumpsz profilaktikus mérésére;
  • angioödéma;
  • a hasnyálmirigy diagnosztikai vizsgálata, valamint a műveletek;
  • sokkállapot jelei (pl. mérgező, traumatikus vagy hemorrhagiás);
  • különböző szöveti sérülések (kiterjedt és mély).

Mi mást használ a "Gordox" gyógyszer? Alkalmazási jelzések közé tartozik a koagulopátiás eltérés, amelyben súlyos vérzés van, valamint a másodlagos hyperfibrinolysis (segédterápia formájában).

Nem mondhatjuk, hogy ezt az eszközt aktívan írják fel a műtét és a tüdőembóliás vérzés megelőző kezelésére.

Ellenjavallatok a gyógyszer használatára

Milyen esetekben nem használhatja a "Gordoks" -ot? A pancreatitis használata leggyakrabban előfordul, ez a fő indikáció. A kontraindikációk esetében ezek a következők:

  • a beteg túlérzékenysége vagy súlyos allergiás reakciók a gyógyszer hatóanyagával (azaz aprotininnal) szemben;
  • a terhesség első és harmadik trimesztere;
  • szoptatási időszak.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a szóban forgó gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, ha a keringési megállás a veseelégtelenség, a mély hypotermia és az allergiák (az aprotinin korábbi kezelése után) miatt növekszik.

Gyógyszer "Gordoks": használati utasítás

A hasnyálmirigy-gyulladás és más indikációk esetén a hatóanyagot lassan intravénásan adják be. A gyógyszeradagolás maximális sebessége körülbelül 5-10 ml / perc.

A gyógyszeres infúzió alatt a páciensnek csak a fekvő helyzetben kell lennie. A gyógyszert kizárólag a fő vénákon keresztül kell beadni. És szigorúan tilos használni őket más eszközök bevezetésére.

Az a tény, hogy a gyógyszer használata után az anafilaxiás és allergiás reakciók nagy kockázata áll fenn, minden beteg 10 perccel a fő adag beadása előtt 1 ml (vagy 10 ezer KIE) vizsgálati térfogatra van szükség. Ha ezt követően nem következett be negatív reakció, akkor a gyógyszer terápiás dózisát adagoljuk.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a H1 és H2 receptorok hisztamin blokkolói ¼ órával a gyógyszer infúziója előtt használhatók. Mindenesetre biztosítani kell az összes allergiás vagy anafilaxiás reakció kezelésére irányuló szabványos vészhelyzeti intézkedést.

Felnőttek esetében ezt a gyógyszert intravénásan kell beadni kezdeti 1-2 millió KIE adagban. Lassan, egy órával az anesztézia megkezdése után, valamint a sternotomia előtt.

A bolusinjekció befejezése után a beteg a műtét vége előtt infúziót (250-500 ezer KIE sebességgel) kap. Az injekciózott aprotinin teljes mennyisége nem lehet nagyobb, mint 7 millió KIE.

Azoknál a betegeknél, akiknek a veseműködése károsodott, valamint az idősebb betegeknél, nem szükséges az adag módosítása.

Milyen mellékhatásokkal jár a „Gordoks” gyógyszer, a fentiekben leírt indikációk, ellenjavallatok?

A gyakorlat azt mutatja, hogy az aprotinint első alkalommal kapó betegek nem tapasztalják meg az anafilaxiás vagy allergiás reakciók kialakulását. Ami a gyógyszer újbóli bevitelét illeti, a mellékhatások előfordulása 5% -ra nő. Különösen gyakran ez történik abban az esetben, ha a gyógyszer ilyen használatát 6 hónapon belül végezték.

A termék több mint 6 hónapos ismételt alkalmazása esetén az anafilaxiás és allergiás reakciók lehetséges kockázata körülbelül 0,9%.

A súlyos mellékhatások kialakulásának kockázata jelentősen megnő, ha az aprotinint több mint két alkalommal alkalmazták hat hónap alatt.

Ha a gyógyszer ismételt alkalmazása nem mutatott allergiás reakciókat, akkor a gyógyszer későbbi felhasználása igen könnyen vezethet a nemkívánatos hatások kialakulásához, akár halálos kimenetelű is.

Az anafilaxiás és allergiás reakciók jelei a gyógyszer használata után az emésztőrendszer, a szív-érrendszer és a légzőrendszer különböző rendellenességei, valamint a bőr formájában jelentkezhetnek.

Ha mellékhatások alakulnak ki, a gyógyszert azonnal fel kell függeszteni. Szükséges továbbá minden sürgős standard intézkedés végrehajtása (például infúziós terápia, epinefrin, epinefrin, kortikoszteroidok alkalmazása).

Tehát milyen nemkívánatos hatások fordulnak elő a "Gordoks" gyógyszer használata után? A szemészeti, terápiás és állatgyógyászati ​​alkalmazás a következő eltérések megjelenését okozhatja:

  • Allergia: anafilaxiás, anafilaxiás és allergiás reakciók, anafilaxiás sokk (végzetes lehet).
  • Szív- és érrendszer: trombózis, ischaemia, perikardiális effúzió, miokardiális infarktus, a szívkoszorúerek artériás trombózisa vagy elzáródása, tüdőembólia és artériás trombózis, amely ilyen létfontosságú szervek, mint a tüdő, a vesék és az agy rendellenességei esetén fordulhat elő.
  • Hematopoetikus rendszer: koagulopathia, beleértve a DIC-t is.
  • Húgyúti rendszer: vesekárosodás és veseelégtelenség.
  • Helyi mellékreakciók: thrombophlebitis, reakciók az infúzió vagy injekció területén.

A gyógyszer használatára vonatkozó speciális utasítások

Most már tudod, hogyan kell ilyen orvosi eszközt használni Gordoksként. A hasnyálmirigy-gyulladás és más betegségek kezelésére vonatkozó utasításokat egy kicsit magasabb szinten mutatták be. A gyógyszerrel való kezelés megkezdése előtt azonban ajánlatos olyan bőrvizsgálatokat végezni, amelyek meghatározzák az adott személy egyéni érzékenységét a hatóanyag (azaz az aprotinin) hatóanyagával szemben.

Ha az anamnézisben allergiás reakciókat jeleztek, akkor a kezelés előtt a betegnek meg kell vennie a GCS és a hisztamin H1 receptor blokkolókat.

Ha a hiperfibrinolízissel és a DIC-vel kapcsolatos ilyen rendellenességek jelentkeznek, a gyógyszert csak akkor szabad alkalmazni, ha ezek a jelenségek teljesen megszűnnek. Ugyanez vonatkozik azokra az esetekre is, amikor a betegnek heparin megelőző hatása van.

A rendkívül gondosan megvizsgált gyógyszert azoknak a betegeknek írják elő, akik a terápia megkezdése előtt néhány nappal izomrelaxánsokat kaptak.

A "Gordox" gyógyszer összetétele benzil-alkoholt tartalmaz. Ebben a tekintetben a napi maximális mennyisége nem haladhatja meg a 90 mg / ttkg-ot.

A "Gordox" gyógyszer nem helyettesíti az ilyen gyógyszereket, mint a "heparint".

Miután az ampulla az oldattal megnyílt, azonnal fel kell használni. A gyógyszer újrafelhasználása során a gyógyszer a nyílt tartályból történő bejuttatása tilos.

Rendkívül nemkívánatos a gyógyszer "Gordoks" és más gyógyszerek keverése.

Megengedett-e Gordoksot kutyáknak és macskáknak? Használat állatokban megengedett. A gyógyszer dózisát azonban csak az állatorvos határozza meg, és csak a házi hasüreg ultrahangvizsgálatát követően.

Hogyan kell belépni a "Gordoks" -ba? A gyógyszeres kezelésnek macskákban és kutyákban rendkívül óvatosnak kell lennie. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer allergén.

A hatóanyagot intravénásán adagoljuk egy speciális katéteren keresztül. Szubkután is beadható, az úgynevezett "szoknya" területén. Meg kell jegyezni, hogy a pancreatitis terápia első két napján intravénás folyadékot kell végezni. És csak azt követően, hogy a kisállat hányás nélkül elfogyaszthatja az ételt, a gyógyszert még 5–7 napig is adagolhatja.

Milyen a dózis a "Gordoks" gyógyszer kezelésében? A közepes méretű és súlykategóriájú kutyák (kb. 15 kg) alkalmazása a gyógyszer 10 000 KIE-t meg nem haladó mennyiségben történő beadását jelenti (naponta háromszor). Ami a macskákat (kb. 5 kg súlyú) illeti, a dózisnak 5000 KIE-t kell tartalmaznia (előzetesen ajánlott konzultálni egy állatorvossal).

A hatóanyagnak a csepegtetőn keresztül történő bejuttatásához az ampulla tartalma egy fecskendőbe kerül, majd az állat bőrét lehúzzák, és a tűt óvatosan a szubkután térbe vezetik. Ebben az esetben a gyógyszer lassan kiszorul a fecskendőből.

A terapeuták és az állatorvosok véleménye szerint a „Gordoks” gyógyszer nagyon hatékonyan és gyorsan kezeli a krónikus és akut pancreatitist. Ezenkívül megállíthatja a vérzést.

A gyógyszer egyetlen hátránya, hogy számos olyan mellékhatás van, amely akár halálhoz is vezethet. Ezért ezt a gyógyszert csak akkor szabad alkalmazni, ha azt csak a kezelőorvos előírta. Ezen túlmenően, a kezelés során a betegnek orvosának szigorú felügyelete alatt kell állnia.