728 x 90

Mit jelent a teljes vérszám: transzkriptum, normális

A teljes vérszámlálás talán a laboratóriumi diagnózis legelterjedtebb módja. A modern civilizált társadalomban gyakorlatilag nincs olyan személy, akinek nem kell többször adományoznia a vért egy általános elemzéshez.

Végül is ez a tanulmány nemcsak beteg, hanem egészen egészséges embereket is végez, akik tervezett orvosi vizsgálatokat végeznek az oktatási intézményekben, a katonai szolgálatban.

Ez a vérvizsgálat magában foglalja a hemoglobin koncentrációjának meghatározását, a leukociták számát és a leukocita képlet számítását, meghatározva a vörösvérsejtek számát, a vérlemezkék számát, az eritrocita üledési sebességet (ESR) és más indikátorokat.

Az általános vérvizsgálat eredményeinek helyes értelmezése miatt meg lehet határozni a felnőttek bizonyos tüneteinek okát, meghatározni a vérbetegség típusát, a belső szerveket, és kiválaszthatja a helyes kezelési módot.

Mi az?

Az általános (kifejlesztett) vérvizsgálat a következőket tartalmazza:

  1. Hemoglobin és hematokrit.
  2. Az eritrocita üledési sebesség (ESR), amelyet korábban reakciónak neveztek (ROE).
  3. A képlet alapján kiszámított színindex, ha a vizsgálatot manuálisan végezték laboratóriumi felszerelés nélkül;
  4. A vérsejtek tartalmának meghatározása: vörösvértestek - vörösvérsejtek, a pigmentet tartalmazó hemoglobin, amely meghatározza a vér színét, és a fehérvérsejtek, amelyek nem tartalmazzák ezt a pigmentet, ezért fehérvérsejteknek (neutrofilek, eozinofilek, bazofilek, limfociták, monociták) nevezik.

Amint láthatod, a teljes vérszám azt mutatja, hogy ez az értékes biológiai folyadék a szervezetben előforduló folyamatokra reagál. Az elemzés helyes átadása tekintetében nincsenek bonyolult, szigorú utasítások a tesztelésre vonatkozóan, de vannak bizonyos korlátozások:

  1. Az elemzést reggel végezték el. A páciensnek tilos étkezni, vizet 4 órával a vérmintát venni.
  2. A vérgyűjtéshez használt fő egészségügyi ellátás a scarificator, a vatt, az alkohol.
  3. Ehhez a felméréshez használjon kapilláris vért, amelyet az ujjból vettünk. Az orvos utasításai alapján ritkán vénából származó vért lehet használni.

Az eredmények beérkezése után a vérvizsgálat részletes átiratát végezzük. Vannak speciális hematológiai elemzők is, amellyel automatikusan beállíthatja a 24 vérparamétert. Ezek az eszközök képesek a vérvizsgálat átiratával kinyomtatott nyomtatást megjelenni majdnem közvetlenül a vérvétel után.

Teljes vérszám: normál értékek a táblázatban

A táblázat a normál vérelemek számát mutatja. Különböző laboratóriumokban ezek az értékek eltérőek lehetnek, ezért annak megállapítása érdekében, hogy a vérvizsgálati paraméterek pontosan normálisak-e, meg kell ismernie annak a laboratóriumnak a referenciaértékeit, amelyben a vérvizsgálatot elvégezték.

A felnőttek általános vér analízisének normál mutatói:

Milyen indikátorokat tartalmaz az általános (klinikai) vérvizsgálat

Mindannyian legalább egyszer az életében, a legkisebb gyanúval bármilyen betegségben adták a KLA-t.

Ez a tanulmány a leginkább:

  • megfizethető, minden állami és magán egészségügyi létesítményben, és minden pénztárca számára elfogadható áron t
  • a lehető legrövidebb időn belül - egy nap, és ha a jel CITO! - sürgősen - 1,5 - 2 órán belül,
  • informatív.

Ez a következő formában hajtható végre:

  • Hármasok: Hb - hemoglobin, Le - leukociták, ESR - eritrocita üledékképződés.
  • Részletes elemzés leukocita formulával.

A teljes vérszám tartalmazza:

  1. Gemogolobin.
  2. Vörösvértestek.
  3. Színjelző.
  4. Retikulocitákról.
  5. A vérlemezkék.
  6. Leukociták: stabilizált, szegmentált, eozinofilek, bazofilek, limfociták, monociták.
  7. ESR.

Teljes testet készítünk, amely minden betegség esetében kötelező, hogy teljes képet kapjunk a test állapotáról. A rutinvizsgálat során a vizsgák kötelező listáján szerepel, vagy bármilyen betegséggel kapcsolatban kapcsolatba lép az egészségügyi létesítményekkel. Ez magában foglalja mindenekelőtt a alakú elemek értékeinek mutatóit.

Jelentkezzen be az internetre, és kérje meg az általános vérvizsgálat részét, hogy sokféle információt kapjon. A cikk elolvasása után teljes képet kap a kérdésről.

Először is meg kell mondani, hogy a vér elsődlegesen olyan élőlény, amely élettani törvényei szerint él. A térfogata egy felnőtt tömegének 6-7% -a. A véredények keringenek az edényeken keresztül: az artériákban oxigénnel gazdag vér kerül a tüdőből minden szervbe és rendszerbe.

Ez az artériás vér, ez skarlát. A vénákon átáramló vér szén-dioxiddal és anyagcsere termékekkel telített vörösvénás vér. A májon áthaladva mérgekből és méreganyagokból kiürül. Újra belép a tüdőbe, oxigénnel gazdagodik, és tápanyagokkal együtt szállítja a célállomásra. És minden alkalommal megtörténik, hogy ébren vagy aludtunk.

A vér folyékony részből áll - plazma és képződött elemek.

A fehérjék, ásványi anyagok, vitaminok és bomlástermékek feloldódnak a plazmában. A térfogat csökkentése a vér sűrűsödéséhez és a vérkeringés károsodásához vezet, ami ischaemiás eseményeket okozhat - szívroham és stroke.

Az egységes elemek szintén fontos elemei. Minden belépő csoport elvégzi sajátos funkcióit. Teljes értékük három szóval fejezhető ki: szállítás, védelem és szabályozás.

Vérszámlálás

A vérszámlálás 5 kulcsfontosságú paraméter vizsgálatát tartalmazza:

  • Hemoglobin.
  • Vörösvértestek.
  • A vérlemezkék.
  • A leukociták.
  • ESR.

Szintük azt jelzi, hogy milyen változások történnek a szervezetben - legyen az egészséges vagy bizonyos kóros folyamat.

Tartsunk minden paramétert.

hemoglobin

Ez egy fehérjetartalmú vegyület vasval. Szállítási szerepet tölt be. A vas élelmiszerekkel jut be a szervezetbe, napi fogyasztása legalább 20 mg legyen. A „C” vitamin jelenlétében jobban felszívódik, és nagy mennyiségben tartalmaz:

  • vörös hús
  • sertés- és marhahús,
  • hajdina,
  • szárított sárgabarack,
  • dió,
  • fekete mazsola
  • gránát,
  • sárgabarack.

Normál számai jó csontvelő-vérképző funkciót jeleznek. A csökkentés akkor következik be, ha:

  1. Masszív belső és külső vérzés.
  2. Krónikus belső vérzés méhmóma, gyomorfekély, nyombélfekély, eróziós fekélyes vastagbélgyulladás esetén.
  3. A hematopoetikus funkció rendellenességei.

Vörös vérsejtek

A hemoglobin tartalmának köszönhetően kétkomponensű, vörös színű vörösvérsejteket kapunk. Játssz egy szállítási és táplálkozási szerepet. Az értékeket a szín alakja, intenzitása, mennyisége határozza meg. Közülük általában nem lehet több, mint 1% retikulociták - fiatal formák.

Az eritrociták számának növekedése a vér - eritrocitózis - sűrűsödéséhez vezet, amely meleg időben megfigyelhető dehidratációval, a diuretikumok hosszú ideje történő alkalmazásával, a plazmavesztéssel. A vörösvérsejtek számának csökkentése az anémiáról szól.

vérlemezkék

A színtelen sejtek az egyik legfontosabb funkciót végzik: a vérzés leállítása, valamint a sérült érfal falának táplálása és helyreállítása. A különleges szerkezetnek köszönhetően speciális folyamatok vannak, rácsot képeznek a vérzés helyén, amelyen fibrint helyeznek el. Ezek szorosan kötődnek egymáshoz, és így egy parafa képződik - egy trombus, amely bezárja az érfal hibáját és a vérzés leáll.

A vérlemezkék normál szintjének növekedése esetén a trombocitózist figyelték meg. Ez fokozott véralvadáshoz vezet, ami megakadályozza a masszív vérveszteséget a műveletek során. De normális körülmények között patológiás, mivel megnövekedett trombózis és vaszkuláris katasztrófákhoz vezet.

Fehérvérsejtek

A fehérvérsejtek felelősek a szervezet védekezéséért. A megnövekedett számuk:

  • gyulladásos folyamat,
  • fertőző,
  • mérgezés,
  • sérülés,
  • a belső szervek bármely betegsége
  • vagy leukémia.

és az immunrendszer problémáiról. A klinikai részletes vérvizsgálat mindig tartalmazza a leukocita képlet leírását:

  1. Eosinophilek.
  2. Limfociták.
  3. Basophilek.
  4. A monociták.
  5. Stab és szegmentált sejtek.

eozinofilek

Tisztító sejtek, tisztítják a paraziták testét, mérgeket, toxinokat. Általában a tartalom 0,5-5%. A megnövekedett mennyiség jelzi a különböző paraziták jelenlétét, mérgek és méreganyagok mérgezését, valamint a szervezet allergiáját.

limfociták

Általában a mennyiség 19-38%. Felelősek az immunválasz kialakulásáért a celluláris és humorális szinten. Tehát a külföldi ügynökök inváziója során speciális hormonok termelését okozzák, ami viszont a T-limfocita sorrend számának növekedését ösztönzi. Körülveszik az "ellenséget" és "elpusztítják". Erre jó példa a források vagy a tályogok kialakulása a fertőzés helyén, például a staphylococcus vagy a streptococcus.

basophilek

Általában a számuk nem haladhatja meg az 1% -ot. Azonnal reagálnak a különböző mérgek, toxinok és gyulladásos folyamatok bevezetésére. Szintük bizonyos vérbetegségekkel, például mieloid leukémiával vagy hemolitikus anaemiával is növekszik.

monociták

Normál vérszintje 3-11% -on belül van. Az idegen anyagok egyfajta arcellenőrzését végzik, és parancsot adnak az eozinofilek és a limfociták elpusztítására.

Néha leukocita képlet leírásakor „balra vagy jobbra eltolódnak”. A balra mutató eltolódás a leukociták éretlen fiatal formáinak növekedését jelzi a vérben. Ez a kép megfigyelhető a szepszisben, általánosított fertőző folyamatokban, amikor a test minden erejét a patológiai folyamat elleni küzdelemre dobja. Erősen fehérvérsejteket termel, majd az éretlen elemek belépnek a vérbe. De a jobbra váltás - a máj- és vesebetegségre jellemző.

Színjelző - a vér térfogata és a vörösvértestek aránya. Különböző a férfiak, nők és gyermekek esetében.

A retikulociták fiatal vörösvértestek. Ezek aránya általában 0,2-1,2% között ingadozik.

A vörösvérsejt-üledési sebesség azt jelzi, hogy milyen sebességgel ragadnak össze. Általában a nők mutatói 2-15 mm / óra, férfiaknál 1-10mm / óra. Növekedésük súlyos fizikai terhelés, rák és gyulladásos folyamatok során történik.

Magas teljesítménye alacsony leukociták értékénél az immunitás éles csökkenését jelzi.

Mindezekből nyilvánvaló, hogy a vér az emberi test élő és fontos szerve. Minden csepp életét hordozza!

Teljes vérszám (KLA): azt mutatja, hogy az arány és az eltérés, az eredmények táblázatai

A teljes vérszámlálás bármely klinikai laboratórium rutin kutatására utal - ez az első teszt, amit egy személy ad meg, amikor orvosi vizsgálat alatt vagy betegségben szenved. A laboratóriumban a KLA általános klinikai kutatási módszer (CBC).

Még a laboratóriumi bölcsességektől távol eső emberek is, a nehéz kifejezések tömegével káprázatosan jól orientáltak a normákban, jelentésekben, nevekben és egyéb paraméterekben, amíg a leukocita-szintű sejtek (leukocita-formula), az eritrociták és a hemoglobin színjelzővel megjelennek. Az egészségügyi intézmények széles körben elterjedt települése mindenféle berendezéssel nem telt el a laboratóriumi szolgálatból, sok tapasztalt páciens volt holtponton: valamiféle érthetetlen rövidítés a latin betűkkel, sok különböző szám, különböző eritrociták és vérlemezkék jellemzői...

Dekódolja a saját

A betegek nehézségei egy teljes vérszámlálás, amelyet egy automata analizátor készít, és amelyet a laboratóriumi technikus gondosan átír. Egyébként a klinikai vizsgálatok „aranystandardja” (a mikroszkóp és az orvos szeme) nem törlődött, így a diagnózisra vonatkozó elemzést üvegre kell festeni, festeni és beolvasni a vérsejtek morfológiai változásainak azonosítása érdekében. A készülék a sejtek egy bizonyos populációjának jelentős csökkenése vagy növekedése esetén nem képes megbirkózni és „tiltakozni” (megtagadni a munkát), függetlenül attól, hogy milyen jó.

Néha az emberek megpróbálnak különbséget találni az általános és a klinikai vérvizsgálatok között, de nem kell keresniük, mert a klinikai elemzés ugyanazt a kutatást is magában foglalja, amely a kényelem érdekében általánosnak mondható (oly rövidebb és világosabb), de a lényeg nem változik.

Az általános (kifejlesztett) vérvizsgálat a következőket tartalmazza:

  • A vérsejtek tartalmának meghatározása: vörösvértestek - vörösvérsejtek, hemoglobint tartalmazó pigment, amely meghatározza a vér színét, és a fehérvérsejtek, amelyek nem tartalmazzák ezt a pigmentet, ezért fehérvérsejteknek (neutrofilek, eozinofilek, bazofilek, limfociták, monociták) nevezik;
  • Hemoglobin szint;
  • Hematokrit (a hematológiai analizátorban, bár a szem vérnyomását spontán módon a vörös vérsejtek alapján szemmel határozhatjuk meg);
  • A képlet alapján kiszámított színindex, ha a vizsgálatot manuálisan végezték laboratóriumi felszerelés nélkül;
  • Az eritrocita üledési sebesség (ESR), amelyet korábban reakciónak neveztek (ROE).

A teljes vérszám azt mutatja, hogy ez az értékes biológiai folyadék a szervezetben előforduló folyamatokra reagál. Hány vörösvérsejt és hemoglobin, amely a légzés funkcióját végzi (oxigénátvitel és szén-dioxid eltávolítás tőlük), a leukociták védik a szervezetet a fertőzésektől, a véralvadási folyamatban részt vevő vérlemezkékről, hogy a szervezet hogyan reagál a kóros folyamatokra, egy szóval az UAC tükrözi az államot a szervezetet az élet különböző szakaszaiban. A „teljes vérszám” kifejezés azt jelenti, hogy a fő indikátorok (leukociták, hemoglobin, eritrociták) mellett részletesen tanulmányozzuk a leukocita-formulát (granulociták és agranulocita sejtek).

Jobb, ha a vérvizsgálat dekódolását orvossal bízza meg, de ha van egy különleges vágy, a beteg megpróbálhat önállóan tanulmányozni a klinikai laboratóriumban kapott eredményt, és ezzel segítjük a szokásos nevek és az automatikus analizátor rövidítésének kombinálásával.

A táblázat könnyebb megérteni

A tanulmány eredményeit általában külön formában rögzítik, amelyet az orvosnak küldünk, vagy a betegnek adnak ki. A navigálás megkönnyítése érdekében megpróbálunk részletes elemzést készíteni egy táblázat formájában, amelyben hozzáadjuk a vérparaméterek arányát. A táblázatban olvasó ilyen sejteket retikulocitákként is lát. Nem tartoznak az általános vérvizsgálat kötelező indikátorai közé, és a vörösvértestek fiatal formái, azaz a vörösvértestek prekurzorai. A retikulocitákat az anaemia okának meghatározására vizsgáljuk. Egy felnőtt egészséges személy perifériás vérében elég sok közülük van (a norma a táblázatban látható), újszülötteknél ezek a sejtek 10-szer nagyobbak lehetnek.

Neutrofilek (NEUT),%
myelocyták,%
fiatal,%

semlegesítő neutrofilek,%
abszolút értékben, 10 9 / l

szegmentált neutrofilek,%
abszolút értékben, 10 9 / l

És egy külön asztal a gyerekeknek

Az újszülöttek összes testrendszerének új életkörülményeihez való alkalmazkodása, a gyermekek további fejlődése egy év után, és a serdülőkorban végleges kialakulás miatt a vérszámok eltérnek a felnőttekétől. Nem meglepő, hogy a kisgyermek és a többségi korhatárt meghaladó személy normái néha jelentősen eltérhetnek egymástól, ezért van egy táblázat a normál értékekről a gyermekek számára.

Meg kell jegyezni, hogy a normák értékei különböző orvosi forrásokban és különböző laboratóriumokban eltérőek lehetnek. Ez nem annak a ténynek köszönhető, hogy valaki nem tudja, hogy hány sejt legyen, vagy mi a normális hemoglobinszint. Egyszerűen, különböző analitikai rendszerek és technikák alkalmazásával minden laboratóriumnak saját referenciaértéke van. Ezek a finomságok azonban valószínűleg nem érdekesek az olvasó számára...

Ezután részletesebben elemezzük az általános vérvizsgálat fő mutatóit, és megtudjuk, milyen szerepet töltenek be.

Vörösvérsejtek a vér általános elemzésében és azok jellemzőiben

Az eritrociták vagy a vörösvérsejtek (Er, Er) a vér leggyakoribb csoportja, melyet kétkomponensű, nem nukleáris lemezek képviselnek (a normák a nők és férfiak esetében eltérőek és 3,8 - 4,5 x 10 12 / l és 4,4 - 5, 0 x 10 12 / l). Az eritrociták a teljes vérszámot fejezik ki. Többfunkciós funkciók (szövetek légzése, víz-só egyensúly szabályozása, antitestek és immunkomplexek felszíni áthelyezése, a véralvadási folyamatban való részvétel stb.), Ezek a sejtek képesek behatolni a leginkább hozzáférhetetlen helyekre (keskeny és csavaros kapillárisok). E feladatok elvégzéséhez a vörösvértesteknek bizonyos tulajdonságokkal kell rendelkezniük: méretük, alakjuk és nagyfokú plaszticitásuk. Ezen paraméterek bármely, a normán kívüli változását egy általános vérvizsgálat (a vörös rész vizsgálata) mutatja.

A vörösvérsejtek fontos szerepet töltenek be a szervezetben, amely fehérjét és vasat tartalmaz. Ez egy vörösvér pigment, amit hemoglobinnak neveznek. A vörösvérsejtek csökkenése általában Hb-szint csökkenést eredményez, bár van egy másik kép: elég vörösvértest van, de sokan üresek, majd a KLA-ban alacsony a vörös pigment tartalma. Mindezen mutatók megismerése és értékelése érdekében speciális formulák vannak, amelyeket az orvosok az automatikus elemzők megjelenése előtt használtak. Most a berendezések hasonló esetekben működnek, és az általános vérvizsgálati űrlapon további, érthetetlen rövidítéssel és új mértékegységekkel ellátott oszlopok jelennek meg:

  1. Az RBC a vörösvértestek (eritrociták) teljes száma. Az öregek emlékeznek arra, hogy mielőtt a Goryaev-kamrában számoltak volna egy millió mikroliterben (4,0 - 5,0 millió - volt ilyen szabály). Most a mennyiséget SI-egységben mértük - tera / liter (10 12 sejt / l). Az Er-eritrocitózis számának növelése összefügghet a pszicho-érzelmi és fizikai aktivitással, amelyet figyelembe kell venni az általános vérvizsgálat során. A vörösvértestek patológiai növekedése - az eritrémia általában a vérképződés károsodásához kapcsolódik. Az indikátor alacsony értékei (eritropenia) vérveszteséggel, hemolízissel, anémiával és a vörösvértestek termelésének csökkenésével jelentkeznek.
  2. A HGB hemoglobin, vasat tartalmazó fehérje, grammban literenként (g / l) mérve, bár a mutató részletes leírásánál alig érdemes elhelyezni, mivel valószínűleg nincs olyan személy, aki nem tudja a hemoglobin sebességét (120-140 g / l nőkben, 130-160 g / l férfiaknál) és fő célja az oxigén (oxihemoglobin) szállítása a szövetekbe, szén-dioxid (karbohemoglobin) és a sav-bázis egyensúly fenntartása. Általában, miközben ez a mutató csökkenti az anaemiát. A megengedett szint alatt a hemoglobin csökkenése a beteg átfogó vizsgálatát igényli (az ok keresése).

HCT - hematokrit, az arány százalékban kifejezve. Megfigyelhető, hogy a vér spontán vérsejtek ürítésére egy üveg tartós vér marad: a vörös a telített rész, az alján elhelyezkedő - a vérsejtek, a felső réteg sárgás folyadéka a plazma, az esett vörösvérsejtek aránya és a teljes vér mennyisége hematokrit. Az eritrémia, eritrocitózis, sokk, polyuria, az anaemia szintjének csökkenése és a keringő vérmennyiség (BCC) növekedése a plazma emelkedése miatt (pl. Terhesség alatt) nőtt.

  • A vörösvérsejtek (eritrociták) telítettségét jelző színindexet hemoglobinnal a következő képlettel számítjuk: CP = hemoglobin (g / l) x 3: az eritrociták számának első három számjegye. Például, HGB (Hb) = 130 g / l, vörösvértestek = 4,1 X 10 12 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, ami normális.
  • Az eritrocita indexeket (MCV, RDW, MCH, MCHC) az eritrociták, a hemoglobin szint és a vér térfogat és az eritrociták (hematokrit) arányának alapján számítják ki:
    • MCV (átlagos vörösvértest-térfogat) femtoliterekben kifejezve. A készülék összeadja a normociták, a mikrociták (lilliputianok), a makrociták (nagy sejtek), a megalociták (óriások) mennyiségét és kiszámítja a térfogat átlagos értékét. A mutató a víz-só állapot és az anémia típusának meghatározására szolgál.
    • RDWс - a vörösvértestek sokféleségének mértéke, amely megmutatja, hogy a sejtek mennyire különböznek egymástól térfogatban - anizocitózis (normocyták, mikrociták, makrociták, megalociták).
    • Az MCH - (az átlagos Hb-tartalom) egy színindex analógja, ami a sejtek hemoglobinnal (normochromia, hipo- vagy hyperchromia) telítettségét jelzi.
    • MCHC (a vörös vérsejtekben a vér pigmentjének átlagos tartalma és átlagos koncentrációja). Az MCHC korrelál az ilyen indikátorokkal, mint az MCV és az MCH, és a hemoglobin és a hematokrit szintek alapján számítják ki (a normál alatti MCHC elsősorban hypochromicus anaemiára vagy talaszémiára utal).
  • Több betegség indikátor - ESR

    Az ESR (eritrocita üledékképződés sebessége) a testben levő kóros változások sokféleségének (nem specifikusnak) tekinthető, ezért ezt a tesztet szinte soha nem adja át a diagnosztikai keresés során. Az ESR normája a nemtől és az életkortól függ - abszolút egészséges nőknél ez a mutató 1,5-szerese lehet ennek a mutatónak a gyermekek és felnőtt férfiak esetében.

    Általános szabályként az ESR-ben lévő ilyen jelzőt a formanyomtatvány alján rögzítik, azaz teljes vérszámlálást végez. A legtöbb esetben az ESR-t 60 percen belül (1 óra) mérjük a Panchenkov állványon, amely ma még nem pótolható, bár a high-tech időn belül vannak olyan eszközök, amelyek csökkenthetik az észlelési időt, de nem minden laboratórium rendelkezik.

    Leukocita képlet

    A leukociták (Le) egy „heterogén” sejtcsoport, amely „fehér” vért képvisel. A leukociták száma nem olyan magas, mint a vörösvértestek (eritrociták) tartalma, normál értékük felnőttekben 4,0 és 9,0 x 10 9 / l között van.

    A KLA-ban ezek a sejtek két populációban vannak jelen:

    1. Granulocita sejtek (szemcsés leukociták), amelyek biológiailag aktív anyaggal (BAS) töltött granulátumokat tartalmaznak: neutrofilek (botok, szegmensek, serdülők, myocociták), bazofilek, eozinofilek;
    2. Az agranulocita-sorozat képviselői, amelyek azonban granulátumot is tartalmazhatnak, de eltérő eredetűek és céljuk: immunokompetens sejtek (limfociták) és a szervezet „rendjei” - monociták (makrofágok).

    A vérben megnövekedett leukociták leggyakoribb oka (leukocitózis) fertőző-gyulladásos folyamat:

    • Az akut fázisban a neutrofil pool aktiválódik, és ennek megfelelően növekszik (a fiatal formák felszabadulásáig);
    • A monociták (makrofágok) egy kicsit később részt vesznek a folyamatban;
    • A helyreállítási fázist az eozinofilek és a limfociták számának növekedése határozza meg.

    A leukocita képlet kiszámítása, amint azt fentebb említettük, még a legmagasabb technológiai eszközökkel sem bízik meg teljesen, bár nem lehet hibás gyanú - az eszközök jól és pontosan működnek, nagy mennyiségű információt adnak, sokkal magasabbak, mint a manuális munkavégzésnél. Azonban van egy apró árnyalat - az automata még nem látja teljesen a citoplazmában és a leukocita sejtek nukleáris készülékében morfológiai változásokat, és helyettesíti az orvos szemeit. Ebben a tekintetben a kóros formák azonosítását vizuálisan végzik, és az elemző lehetővé teszi a fehérvérsejtek számának számítását és a leukociták öt paraméterbe (neutrofilek, bazofilek, eozinofilek, monociták és limfociták) történő felosztását, ha a laboratórium rendelkezik egy 3. osztályú nagy pontosságú analitikai rendszerrel..

    Az ember és az autó szemein keresztül

    A legújabb generáció hematológiai elemzői nemcsak a granulocita-képviselők komplex elemzésére képesek, hanem a populációban lévő agranulocita sejtek (limfociták) differenciálására is (T-sejtek alpopulációi, B-limfociták). Az orvosok sikeresen használják szolgáltatásaikat, de sajnos az ilyen berendezések még mindig a speciális klinikák és a nagy orvosi központok kiváltsága. Hematológiai analizátor hiányában a leukociták számát a régi antiquated módszerrel (a Goryaev-kamrában) lehet számolni. Eközben az olvasó nem gondolja, hogy ez vagy ez a módszer (kézi vagy automatikus) szükségszerűen jobb, a laboratóriumban dolgozó orvosok ellenőrzik ezt, ellenőrzik magukat és a gépet, és ha a legkisebb kétségük van, kérik a betegtől, hogy ismételje meg a vizsgálatot. Tehát a leukociták:

    1. A WBC a fehérvérsejtek száma (leukociták). A leukocita képlet kiszámítása nem bízik semmilyen eszközben sem a legmagasabb technológiájú (III osztály), mivel nehéz neki megkülönböztetni a fiatalokat a puffasztástól és a neutrofilektől, mivel a gép mindegyike egy - neutrofil granulociták. A leukocita szint különböző képviselőinek arányának kiszámítását az orvos veszi át, aki saját szemével látja, hogy mi történik a sejtek magjában és citoplazmájában.
    2. GR - granulociták (az analizátorban). Kézi munkavégzés esetén: granulociták = a leukocita-sorozat összes sejtje - (monociták + limfociták) - az index növekedése jelezheti a fertőző folyamat akut fázisát (a neutrofil medence miatt a granulociták populációjának növekedése). A granulociták a vér általános elemzésében 3 alpopuláció formájában kerülnek bemutatásra: az eozinofilek, a basofilek, a neutrofilek és a neutrofilek rúdok és szegmensek formájában vannak jelen, vagy megjelenhetnek anélkül, hogy érésüket (myelocyták, fiatal), amikor a vérképződés folyamata eltűnik vagy kimerül a test tartalékkapacitása (súlyos fertőzések):
      • NEUT, neutrofilek (myelocyták, serdülők, botok, szegmensek) - ezek a sejtek, amelyek jó fagocitás képességekkel rendelkeznek, az elsőek, akik megpróbálják megvédeni a szervezetet a fertőzésektől;
      • BASO, bazofil (fokozott - allergiás reakció);
      • EO, eozinofilek (fokozott - allergia, féregfertőzés, gyógyulási időszak).
    3. MON, Mo (monociták) - a legnagyobb sejtek, amelyek az MHC részét képezik (mononukleáris fagocita rendszer). Minden gyulladásos fókuszban makrofágok formájában vannak jelen, és nem sietnek, hogy hagyják őket egy ideig a folyamat lecsökkenése után.
    4. Az immunsejtek osztályához rendelt LYM, Ly (limfociták), különböző populációik és alpopulációk (T-és B-limfociták) részt vesznek a celluláris és humorális immunitás megvalósításában. Az index emelkedett értékei jelzik az akut folyamat átmenetét a krónikus vagy a helyreállítási szakaszba.

    Trombocita link

    Az általános vérvizsgálat következő rövidítése a vérlemezkékre vagy vérlemezkékre nevezett sejteket jelenti. A hematológiai elemző nélküli vérlemezkék vizsgálata meglehetősen fáradságos, a sejtek a festéshez speciális megközelítést igényelnek, ezért analitikai rendszer nélkül szükség szerint elvégzik ezt a vizsgálatot, és nem alapértelmezett elemzés.

    A sejteket, mint például az eritrociták elosztó elemzője kiszámítja a vérlemezkék és a vérlemezke-indexek teljes számát (MPV, PDW, PCT):

    • A PLT a vérlemezkék (vérlemezkék) számának indikátora. A vérben a vérlemezkék számának növekedését trombocitózisnak nevezik, a csökkent szintet trombocitopeniának tekintik.
    • MPV - a vérlemezkék átlagos térfogata, a vérlemezkék populáció méretének egységessége, femtoliterben kifejezve;
    • PDW - ezeknek a sejteknek az eloszlásának szélessége térfogatszázalékban - a vérlemezkék anizocitózisának mértéke;
    • A PCT (trombocritus) a hematokrit analógja, százalékban kifejezve, és a vérlemezkék arányát jelzi a teljes vérben.

    A vérlemezkék szintjének emelkedése és a vérlemezkék egy vagy másik oldalán bekövetkezett változások meglehetősen súlyos patológiát mutathatnak: myeloproliferatív betegségek, különböző szervekben lokalizált fertőző gyulladásos folyamatok, valamint rosszindulatú daganatok kialakulása. Eközben a vérlemezkék száma nőhet: fizikai aktivitás, szülés, sebészeti beavatkozás.

    Ezen sejtek tartalmának csökkenését az autoimmun folyamatokban, a trombocitopénikus purpurában, az atherosclerosisban, az angiopátiában, a fertőzésekben, a masszív transzfúziókban figyelték meg. A trombociták szintjének enyhe csökkenése a menstruáció előtt és a terhesség ideje alatt, azonban számuk 140,0 x 10 9 / l-re és alacsonyabbra csökkentése aggodalomra ad okot.

    Mindenki tudja, hogyan kell felkészülni az elemzésre?

    Ismeretes, hogy számos indikátor (különösen a leukociták és a vörösvérsejtek) az előző körülményektől függően változik:

    1. Érzelmi stressz;
    2. Intenzív fizikai aktivitás (myogen leukocytosis);
    3. Élelmiszer (emésztési leukocitózis);
    4. Rossz szokások a dohányzás vagy az erős italok értelmetlen használata formájában;
    5. Egyes gyógyszerek használata;
    6. A napsugárzás (a tesztek elhagyása előtt nem kívánatos a strandra menni).

    Senki nem akar pontatlan eredményt elérni, ezért egy üres gyomorban, józan fejen és reggeli cigaretta nélkül kell elemeznie, 30 perc múlva nyugodjon meg, ne futjon vagy ugorjon. Az emberek kötelesek tudni, hogy délután, a napsugárzás és a kemény fizikai munka során a vérben néhány leukocitózis jelentkezik.

    A női nemnek még több korlátozása van, ezért a tisztességes nemek képviselőinek emlékezniük kell arra, hogy:

    • Az ovulációs fázis növeli a leukociták teljes számát, de csökkenti az eozinofilek szintjét;
    • Neutrofíliát észlelnek a terhesség alatt (a szülés előtt és a tanfolyam során);
    • A menstruációval és a menstruációval kapcsolatos fájdalom is okozhat bizonyos változásokat az elemzés eredményében - újra kell adnia a vért.

    A teljes vérvizsgálathoz szükséges vért, feltéve, hogy azt hematológiai analizátorban hajtják végre, a legtöbb esetben vénából, más vizsgálatokból (biokémia), de egy külön csőben (vacutainer, egy antikoagulánsba helyezve) veszik fel. Vannak olyan kis mikrokonténerek is (EDTA-val), amelyek célja, hogy összegyűjtsék az ujját a vérből (fülhüvely, sarok), amelyeket gyakran használnak a csecsemőkből származó vizsgálatok elvégzésére.

    A vénából származó vérszám kissé különbözik a kapilláris vér vizsgálatának eredményétől - a vénás hemoglobinban magasabb a vörösvértestek száma. Eközben úgy vélik, hogy a KLA bevétele jobb a vénából: a sejtek kevésbé sérültek, a bőrrel való érintkezés minimalizálódik, és szükség esetén a vénás vér mennyisége lehetővé teszi, hogy megismételje az elemzést, ha az eredmények megkérdőjelezhetők, vagy bővíthető a vizsgálatok köre (és hirtelen kiderül, mit kell tenni is retikulociták?).

    Ráadásul sokan (többnyire felnőttek), akik teljesen nem reagálnak a venipunctúrára, megrémülnek a hegesedésről, amelyet ujjával lyukasztanak, és néha kékek és hidegek - a vér nehézséggel kivonódik. Az elemző rendszer, amely részletes vérvizsgálatot készít, „tudja”, hogyan kell dolgozni a vénás és a kapilláris vérrel, és különböző lehetőségekre van programozva, így könnyen „kitalálható”, hogy mi az. Nos, ha az eszköz meghibásodik, akkor azt egy magasan képzett szakember váltja fel, aki ellenőrzi, ellenőrzi és döntést hoz, és nem csak a gép képességére, hanem saját szemére is támaszkodik.

    Általános vérvizsgálat

    Az általános vérvizsgálat szerint az orvosok a releváns anyagok tanulmányozását és értékelését jelentik számos elem - vörösvérsejtek, hemoglobin, vérlemezkék, leukociták - tartalmára vonatkozóan.

    Mi az?

    Az általános klinikai vérvizsgálat egy klasszikus orvosi kutatási tevékenység, amellyel számos egyenetlenséget azonosíthatunk az egyes anyagok koncentrációjának normáival, amelyek egy betegben számos betegség és patogén állapot jelenlétére utalnak.

    Ezáltal a szakképzett szakember sokféle anémiát és gyulladásos folyamatot tárhat fel a betegben.

    Jelölések a találkozóra

    A teljes vérszámlálás feltétlenül szükséges elem a teljes körű vizsgálathoz. Az emberek csoportjainak minden csoportját felírják, különösen ha bármilyen gyulladásos betegség gyanúja van. Ezenkívül a klinikai vérvizsgálat a kezelés sikerének és a beteg egészségének változásainak „monitorozásának” mutatója.

    Hogyan kell szedni?

    Ezt az elemzést reggel nyújtják. A vérvételt megelőző tizenkét órán belül ajánlatos teljesen elfogyasztani bármilyen táplálékot és folyadékot, kivéve a szokásos tiszta vizet. Az elemzést egy nap alatt végezzük.

    Leggyakrabban vért veszünk a jobb kéz körgyűrűjéből: a csúcsát először alkohollal töröljük, majd lyukasztjuk és egy speciális pipettával összegyűjtjük az edénybe. Sokkal ritkábban vért gyűjtenek az általános analízishez.

    Az eredmények elemzése és értelmezése meglehetősen gyors, mikroszkópos vizsgálattal vagy automatizált analitikai rendszer alkalmazásával, a vérsejtek számának számításával, a hemoglobinszint és az eritrocita-üledékszámlálás sebességének meghatározásával.

    A mutatók normája, a kutatás és a dekódolás

    A teljes vérszámlálás eredményeinek többsége önállóan értelmezhető.

    RBC - vörösvértestek

    A férfiak normál szintje 4,3 és 6,2 * 10 ^ 12 között van a nők és a gyermekek esetében - 3,6-5,5 * 10 ^ 12 között. Ezeknek a komponenseknek a magas szintje jelentősen növeli a trombózis kockázatát. Alacsony - vérszegénység, vérveszteség, hidrémia.

    A referencia (normál) vörösvértestek szintjét a táblázat tartalmazza.

    GHB - hemoglobin

    A vörösvérsejtekben lévő bizonyos fehérjék aránya 120 és 145 gramm / liter vér között van. Magas szintjük a vörösvérsejtek szintjének emelkedését jelzi, míg az alacsony szint a szervezet szisztémás oxigén-éhezését eredményezi.

    A referencia (normál) hemoglobin szint értékeket a táblázat tartalmazza.

    HCT - hematokrit

    Ez a mutató a vörösvérsejtek mennyiségét jelzi, amit a folyadékban foglalnak el. Az arány százalékban kifejezve - a férfiak 40 és 50 között, a nők esetében pedig 35-45. Ennek a mutatónak a csökkenése anaemiát jelez, dehidratációval és eritrocitózissal diagnosztizált növekedést.

    A referencia (normál) hematokrit értékeket a táblázat tartalmazza.

    RDWC - RBC eloszlási szélesség

    Ez a mutató a tesztvérben jelen lévő vörösvérsejtek méretének átlagos különbségét jelzi. Az emberek aránya 11-15 százalék. A felesleges arány a vashiányt és az anaemiát jelzi.

    MCV - Közepes RBC

    Az abszolút átlagos vörösvérsejtek mérete normális - nyolc tucatról több száz femtoliternek. Egy kis indikátor az anaemia és a vashiány indikátora, de túl nagy a szervezet, a folsav vagy a B12-vitamin hiányát jelzi.

    MCH - GHB tartalom az RBC-ben

    A kapcsolat aránya 26 és 34 pikogram között van. Az alábbi ábra vashiányt, magas szintet jelez - a folsav és a B-vitaminok hiánya.

    MCHC - GHB koncentráció az RBC-ben

    A vörösvérsejtek fent említett normális telítési sebessége, hemoglobin - 30-370 gramm / liter. A norma felett - nem található. A norma alatt a talaszémia és a vashiány jelzi.

    PLT - vérlemezkék

    A vérlemezkék aránya a vérben - 180 és 320 * 10 ^ 9 elem között literenként. Alacsony szintjük leggyakrabban aplasztikus anaemiát, a máj cirrhosisát, valamint számos veleszületett és autoimmun betegséget jelez. A posztoperatív időszakban magas szintet diagnosztizálnak a vérbetegségekben.

    WBC - leukociták

    Az immunrendszer fő védelmi mechanizmusa a vizsgálati folyadék literenként négy-kilenc * 10 ^ 9 elem koncentrációját mutatja. E szint csökkenése jelzi a vérbetegségeket és a számos gyógyszer bevételének negatív hatásait, a magas szint pedig a szervezetben való jelenlétet, bakteriális fertőzést jelzi.

    A táblázatban a leukociták szintjének referencia (normál) értékeit mutatjuk be.

    Lym-limfociták

    A limfociták az immunrendszer fő „építőanyaga”. Noma-tartalom a vérben - 1,2–3 * 10 ^ 9 l. Jelentősen megnövekedett vérkoncentrációval általában széles spektrumú fertőző betegségek diagnosztizálódnak. Alacsony - vese / immunhiány, AIDS, széles spektrumú krónikus betegségek, valamint a szervezetre, a kortikoszteroidokra gyakorolt ​​negatív hatások.

    MID / MXD - bazofilek, monociták, éretlen sejtek és eozinofilek keveréke

    Ez az elemek összessége általában a diagnózisban végzett másodlagos kutatások eredménye az általános analízishez. Az egészséges személy mutatója 0,2 és 0,8 * 10 ^ 9 között van literenként.

    GRAN - granulociták

    A granulált leukociták az immunrendszer aktivátorai a gyulladás, a fertőzések és az allergiás reakciók elleni küzdelemben. A személy ára 1,2 és 6,8 * 10 ^ 9 el / l között van. A GRAN szintje gyulladással növekszik, lupus erythematosus és aplasztikus anaemia esetén csökken.

    MON - monociták

    Ezt az elemet a makrofág formában levő leukociták variációjának tekintjük, azaz a leukociták változását. aktív fázisa, elpusztítva a halott sejteket és a baktériumokat. Az egészséges személyre vonatkozó norma 0,1-0,7 * 10 ^ 9 el / l. A MON szintjének csökkenését a súlyos műveletek és a kortikoszteroidok bevétele okozza, a növekedés rheumatoid arthritis, szifilisz, tuberkulózis, mononukleózis és egyéb fertőző természetű betegségek kialakulását jelzi.

    ESR / ESR - RBC ülepedési sebesség

    Közvetett normális fehérje viselkedési tényező a plazmában - legfeljebb tíz mm / h az erősebb szex esetében és legfeljebb tizenöt mm / h a tisztességes nemnél. Az ESR csökkenése az eritrocitózist és a vérbetegségeket, a vörösvértestek ülepedési sebességének növekedését jelzi - a gyulladás növekedését.

    Az általános elemzésben

    Az emberi szervezetben a vér fő funkciója az oxigén és a tápanyagok szervekre, szövetekre és sejtekre való szállítása. A normál működéshez szükséges anyagok és oxigén következő tételének szállítása során a vér átveszi az átváltási termékeket és a szén-dioxidot. A vér plazmát, leukocitákat, eritrocitákat, vérlemezkéket és másokat tartalmaz, amelyek aránya és száma sokat mondhat a szervezet egészének működéséről. Ezért a vérvizsgálat szerves részét képezi minden vizsgálatnak, és egyetlen orvos sem diagnosztizálja a beteget, anélkül, hogy megkérdezte volna, hogy vizsgálatokat végezzen. Ebben a cikkben a felnőttek általános vérvizsgálatának dekódolását és a táblázatban szereplő normál értékeket vizsgáljuk.

    Mi az általános vérvizsgálat?

    A fertőzések, gyulladásos folyamatok azonosításához általános vérvizsgálatot végeznek a betegek számára, ez a vizsgálat segít meghatározni, hogy vannak-e rosszindulatú daganatok vagy vírusfertőzések a szervezetben. Általános klinikai vérvizsgálattal az orvos értékeli az előírt kezelés hatékonyságát.

    Ez a vizsgálat kötelező a terhes nők számára a hemoglobin, a vörösvérsejtek, a vérlemezkék és a színmutatók szintjének meghatározására.

    Dekódolás és általános klinikai vérvizsgálat normái felnőtteknél

    Ujjvérvizsgálat során a következő formájú elemek szintjét és számát figyeljük meg:

    • vörösvértestek;
    • hemoglobin;
    • hematokrit;
    • retikulocitákból;
    • a hemoglobin-koncentráció átlagos száma és% -a eritrocitákban;
    • leukociták;
    • vérlemezkék.

    Ezenkívül kiszámítják az ESR-t (eritrocita üledékképződés sebessége), a protrombin idő- és színindexét.

    Az elemzés eredményeinek az orvosnak történő kiadásakor a laboratóriumi technikus részletesen leírja a leukocita képletet, amely magában foglalja a hat típusú leukociták értékeit: eozinofilek, limfociták, monociták, stab sejtek, szegmentált neutrofilek.

    Az 1. táblázat mutatja a nők és férfiak vérének általános elemzésének mutatóit.

    1. táblázat

    Elemzési mutatók

    Amint azt a laborban jeleztük

    Normál nőknél

    Normál férfiaknál

    A vörösvértestek átlagos térfogata (fl vagy μm3)

    A HGB átlagos szintje a vörösvértestben (pg)

    Hematokrit (% arány)

    A vörösvérsejtek átlagos koncentrációja hemoglobinban (%)

    A vérlemezkék átlagos térfogata (fl vagy μm3)

    A 2. táblázatban a leukocita képlet normáit mutatjuk be

    2. táblázat

    Mi befolyásolja az adott elem vagy indikátor növekedését vagy csökkenését az általános klinikai vérelemzésben? Fontolja meg többet.

    Vörös vérsejtek

    A vörösvértestek szintjének növelése a vér általános elemzésében leggyakrabban ilyen körülmények között fordul elő:

    • a test oxigén éhezése;
    • átadta a víz-só egyensúlyát;
    • szerzett szívhibák, például súlyos fertőző betegség után;
    • a mellékvesekéreg diszfunkciója;
    • a glükokortikoszteroidok csoportjából származó gyógyszerek túladagolása;
    • erythremia.

    Ilyen körülmények között a vörösvérsejtek szintjének csökkenése a leírt normából figyelhető meg:

    • vashiányos anaemia;
    • terhesség a 2. és 3. trimeszterben;
    • átvesztett vérveszteség és a BCC csökkentése (keringő vér térfogata);
    • vörös csontvelő betegség;
    • krónikus gyulladásos betegségek a szervezetben.

    hemoglobin

    A vérvizsgálatban a megemelkedett hemoglobin-tartalom azt jelzi, hogy:

    • emelkedett vérlemezkeszám a vérben;
    • a vízben-só egyensúlyának megsértése a szervezetben a hosszan tartó hasmenés vagy hányás következtében;
    • véralvadás a csökkent koagulációs funkció miatt;
    • antianémiás gyógyszerek túladagolása;
    • erythremia.

    A vérvizsgálat hemoglobinszintjének csökkenése a következő feltételeket jelzi:

    • vashiányos anaemia;
    • belső vérzés;
    • onkológiai daganatok;
    • csontvelő sérülése;
    • vesebetegség, melyet funkciójuk megsértése jellemez.

    hematokrit

    A hematokrit a vérplazmában lévő eritrociták száma, ez a mutató a vashiányos anaemia súlyosságát állapítja meg. A hematokrit növekedése a következő feltételeket jelzi:

    • kiszáradás;
    • hashártyagyulladás;
    • súlyos kiterjedt égési sérülések;
    • policitémiát.

    A hematokrit csökkenése ilyen feltételeket jelez:

    • a szervezetben a vashiányhoz kapcsolódó anaemia;
    • szívbetegség;
    • érrendszeri betegségek és vesebetegség;
    • krónikus hyperazotemia (megnövekedett nitrogénszint a vérben)

    Színjelző

    A hemoglobin egy vörösvérsejtben kifejezett aránya normál paraméterek szerint és színindikátor. A megnövekedett CPU mutatja:

    • cianokobalamin hiánya;
    • B9-vitamin-hiány;
    • polipok a gyomorban;
    • rosszindulatú daganatos betegségek.

    A színindex csökkenése ilyen körülmények között található:

    • anémia terhes nőknél;
    • a bcc növekedése (terhesség alatt, amikor hozzáadódik a harmadik vércirkuláris kör);
    • ólommérgezés.

    vérlemezkék

    A vérlemezkék felelősek a normális véralvadásért. A vérlemezkék szintjének csökkenését figyelték meg:

    • leukémia;
    • AIDS;
    • alkohol mérgezés, gyógyszerek, vegyszerek;
    • hosszú távú kezelés antibiotikumokkal, ösztrogénekkel, hormonális gyógyszerekkel, nitroglicerinnel, antihisztaminokkal;
    • aplasztikus anaemia;
    • a csontvelő betegségei.

    A vérlemezkeszám növekedése a vérvizsgálatban a következő lehetséges feltételeket jelzi:

    • colitis;
    • tuberkulózis;
    • osteomyelitis;
    • ízületi betegségek;
    • rosszindulatú daganatok;
    • a máj cirrhosisa;
    • myeiofibrosis;
    • a sebészeti beavatkozások utáni rehabilitációs időszak.

    A következő körülmények között csökken az eritrocita-üledék aránya:

    • anafilaxiás sokk;
    • szívbetegség;
    • vaszkuláris patológia.

    A megnövekedett ESR jellemző:

    • terhesség
    • a krónikus betegségek súlyosbodása;
    • mérgezés;
    • anémia;
    • kötőszöveti betegségek;
    • fertőző és gyulladásos betegségek;
    • máj- és vesebetegség.

    Átlagos vérlemezkeszám

    A vérben fiatal és érett vérlemezkék vannak, az elsőek nagyobbak, míg az utóbbiak valamivel kisebbek. A vérlemezkék élettartama átlagosan körülbelül 10 nap, majd új fiatal sejtekkel helyettesíthető. Minél alacsonyabb az MPV, annál kevésbé érett a vérlemezkék, és fordítva is.

    Az ilyen feltételekre jellemző a megnövekedett MPV:

    • cukorbetegség;
    • szisztémás lupus erythematosus;
    • rehabilitációs időszak a lép sebészeti eltávolítása után;
    • alkoholizmus;
    • a vérerek elzáródása ateroszklerotikus plakkokkal;
    • talaszémia (genetikai patológia, amelyet a hemoglobin szerkezetének megsértése jellemez);
    • trombotsitodistrofiya.

    Ilyen körülmények között csökken az MPV szintje:

    • a máj cirrhosisa;
    • anaemia (megaloblast és műanyag);
    • rehabilitációs időszak a sugárkezelés után;
    • Wiscott-Aldrich-szindróma.

    Fehérvérsejtek

    A vérben a leukociták szintjének növekedését leukocitózisnak nevezik, és a fehérvérsejtek csökkenését leukopeniának nevezik. A leukociták nehéz szerepet töltenek be - amikor a vírusok vagy kórokozók belépnek a szervezetbe, ezek a sejtek elnyelik az idegen tárgyat, és jelet adnak az immunrendszernek az antitestek előállításának megkezdésére, amelyek a jövőben azonnal felismernek egy idegen tárgyat és elpusztítják azt. A leukocitózis lehet fiziológiai és kóros.

    A fiziológiai leukocitózis a következőkre jellemző:

    • terhesség
    • szülés;
    • a menstruáció előestéjén;
    • fokozott fizikai terhelés;
    • túlmelegedés vagy túlhűtés;
    • fokozott pszicho-érzelmi túlterhelés.

    A patológiai leukocitózis akkor következik be, ha:

    • gennyes gyulladásos betegségek;
    • súlyos égési sérüléseket szenvedett;
    • a hormon inzulin alkalmazása;
    • rosszindulatú daganatok a szervezetben;
    • epilepszia;
    • súlyos mérgezés;
    • allergiás reakciók.

    A leukopenia jellemző a következőkre:

    • a máj cirrhosisa;
    • szisztémás lupus erythematosus;
    • limfogranulomatoz;
    • leukémia;
    • csontvelő hypoplasia;
    • bizonyos gyógyszerek szedése;
    • sugárbetegség;
    • májgyulladás;
    • malária;
    • acromegalia;
    • kanyaró.

    Hogyan változtassuk meg a terhesség alatt a teljes vérszámot?

    A nőknél a terhesség alatt a szervezetben komoly változások következnek be, és a vérrendszer nem áll félre. Egy harmadik vérkeringési kört, a placentát adunk hozzá, aminek következtében a kialakult elemek száma és szintje változik. Az alábbi táblázat egy terhes nő normális vérszámát mutatja.

    Általános vérvizsgálat

    Az általános vérvizsgálat (egy másik neve egy klinikai vérvizsgálat) egy alaptanulmány, amelyet a különböző orvosok orvosai írnak elő, amikor a beteg alkalmaz. Ha panaszai vannak a rossz közérzetről, az orvos valószínűleg teljes vérszámot ad (UAC). Az elemzés eredményei lehetővé teszik számára, hogy általános képet kapjon az egészségi állapotáról, és meghatározza, hogy milyen irányba haladjon tovább, például, hogy mely vizsgálatokra van szükség a diagnózis elkészítéséhez.

    Mi a teljes vérszám? Miért olyan fontos ez az elemzés?

    A vér egy speciális szövet, amely különböző anyagok szállítása más szövetek, szervek és rendszerek között, miközben biztosítja a test belső környezetének egységét és következetességét. Így a különböző szövetek és szervek állapotát befolyásoló folyamatok többsége befolyásolja a vér állapotát.

    A vér plazmából (a vér folyékony részéből) és képződött elemekből áll - leukocitákból, vérlemezkékből, eritrocitákból. A kialakított elemek mindegyikének saját funkciója van: a leukociták felelősek az immunvédelemért, a véralvadási vérlemezkékért, és a vörösvértestek biztosítják az oxigén és a szén-dioxid szállítását.

    Egy egészséges emberben a vér összetétele meglehetősen állandó, és a betegség megváltozik. Ezért a vérvizsgálat segítségével megállapítható, hogy a betegség előfordul. Néha a teljes vérszámlálás korai szakaszban képes kimutatni a betegséget, amikor a betegség fő tünetei még nem jelentkeznek. Ezért a KLA-t minden megelőző vizsgálat során végzik. A tünetek jelenlétében a klinikai elemzés segít megérteni a betegség természetét, meghatározni a gyulladásos folyamat intenzitását. A klinikai elemzést különböző gyulladásos betegségek, allergiás állapotok és vérbetegségek diagnosztizálására használják. Az ismételt teljes vérszámlálás lehetővé teszi az orvos számára, hogy megítélje az előírt kezelés hatékonyságát, felmérje a helyreállítási hajlamot, és szükség esetén módosítsa a kezelés menetét.

    Klinikai vérvizsgálati indikátorok

    A teljes vérszámlálás szükségszerűen az alábbi mutatókat tartalmazza:

    Szükség esetén az orvos előzetes klinikai vérvizsgálatot írhat elő. Ebben az esetben kifejezetten jelzi, hogy mely indikátorokat kell kiegészíteni az elemzésben.

    A vér általános elemzésének indikátorainak dekódolása

    hemoglobin

    A hemoglobin egy fehérje, amely a vörösvértestet alkotja. A hemoglobin az oxigén- és szén-dioxid-molekulákhoz kötődik, ami lehetővé teszi, hogy oxigént juttassunk a tüdőből a szövetekbe a szervezetben, és a szén-dioxidot vissza a tüdőbe. Összetételében a hemoglobin vasat tartalmaz. Ő az, aki vörös színt ad az eritrocitáknak (vörösvérsejteknek), sőt a vérnek is.

    A hemoglobinnal végzett vértelítettség rendkívül fontos mutató. Ha leesik, a szervezet szövetei kevesebb oxigént kapnak, és az oxigén szükséges az egyes sejtek létfontosságú tevékenységéhez.

    A férfiak hemoglobinszintje 130-160 g / l, nők esetében - 120-140 g / l. Gyermekekben nem függ a nemtől, de egy újonnan született gyermeknél a vörösvértestek száma (és ennek megfelelően a hemoglobin szintje) jelentősen meghaladja a „felnőtt” arányt. És az első 2-3 hét, ez a szám fokozatosan csökken, amit figyelembe kell venni az általános vérvizsgálat eredményeinek értékelése során.

    A normál alatti hemoglobin értékeknél az anémiát diagnosztizálják. Továbbá, a hemoglobin alacsony szintje a test túlhidrációját jelzi (megnövekedett folyadékbevitel). A hemoglobin a normálisnál magasabb, a dehidratáció (vérvastagság) esetén megfigyelhető. A dehidratáció fiziológiás lehet (például a megnövekedett fizikai terhelés miatt), és lehet patológiás. A megemelkedett hemoglobinszint az eritrémia, a vérképződés rendellenessége, amely fokozott mennyiségű vörösvértestet eredményez.

    Vörös vérsejtek

    A vörösvértestek vörösvértestek. Ezek sokkal nagyobbak, mint az összes többi alakú elem. Ezért a mi vérünk piros. A vörösvérsejtek hemoglobint tartalmaznak, és ezek részt vesznek a szervezetben az oxigén metabolizmus folyamatában.

    A vörösvérsejt normája a férfiaknál 4-5 * 1012 / liter vér, nők esetében - 3,9-4,7 * 10 12 literenként.

    Anémiával, vérzéssel, terhességgel, hiperhidrációval a vérben a vörösvértestek csökkenését figyelték meg. A túlzott mértékű dehidratáció, eritrémia, neoplasztikus elváltozások, valamint olyan betegségek, mint a vese-ciszták vagy a vesesejt ödémája.

    Színjelző

    A színindexet a hemoglobin szintet és a vörösvértestek számát tartalmazó képlet alapján számítjuk ki. Általában a színindexnek közel kell lennie az egységhez (0.85-1.05). A vérszegénység anémia esetén megfigyelhető, és a különböző típusú vérszegénységekben különböző módon jelentkezik: a normálnál alacsonyabb színindex a vashiányos anaemiát jelzi (a hemoglobin szintje nagyobb mértékben csökken, mint a vörösvértestek száma); a normál fölötti színindex más típusú vérszegénységekre jellemző (az eritrociták száma nagyobb mértékben csökken, mint a hemoglobin szintje).

    retikulocitákból

    A retikulociták a vörösvértestek fiatal, még nem érett formái. A vörösvérsejtek képződése folyamatos, így a vérben mindig jelen vannak a retikulociták. Normál: 2-10 retikulocitát 1000 vörösvértestből (2-10 ppm (‰), vagy 0,2-1%). Ha a retikulociták több mint normális, ez azt jelzi, hogy a szervezet úgy érzi, hogy növelni kell a vörösvértestek számát (például gyors elpusztulás vagy vérveszteség miatt). A csökkent retikulociták szintje jellemző a vérszegénységre, a sugárbetegségre, az onkológiára (ha a metasztázisok befolyásolják a csontvelőt) és néhány vesebetegség.

    vérlemezkék

    A vérlemezkék fő funkciója a hemosztázis biztosítása, vagyis a vérlemezkék felelősek a véralvadásért. Részt vesznek a szervezet fertőzésre adott immunválaszában is. Standard: 180-320 * 10 9 literenként. Az alacsony vérlemezkeszám súlyos gyulladásos folyamatot vagy autoimmun betegséget jelezhet. Jelentős vérvesztés után (például műtét után) a körülményekre jellemző a megemelkedett szint, és a lép lépéseiben rák vagy atrófia (csökkent funkció) is megfigyelhető.

    Fehérvérsejtek

    A leukociták olyan fehérvérsejtek, amelyek védőfunkciót végeznek, azaz az immunrendszert képviselik. Általában a leukociták teljes száma 4-9 * 10 9 / l.

    A leukociták számának növekedése a szervezet immunválaszát jelzi, és megfigyelhető a fertőző betegségekben (elsősorban baktériumok okozta), gyulladásos folyamatokban és allergiás reakciókban. A leukociták magas szintje szintén a közelmúltban bekövetkezett vérzés, stressz, tumor folyamatok és más patológiák következménye lehet.

    Az alacsony fehérvérsejtek száma az immunrendszer depressziós állapotát jelzi. Ezek az eredmények megfigyelhetők vírusfertőzéssel (influenza, kanyaró, rubeola), súlyos toxikózissal, szepszissel, vérképző szervek betegségeivel, sugárbetegséggel, autoimmun betegségekkel stb.

    Nem csak a teljes leukocitaszám számít. A leukocitáknak öt típusa van: neutrofilek, eozinofilek, bazofilek, limfociták és monociták; mindegyiküknek különböző funkciói vannak, ezért fontos tudni, hogy milyen arányban képviseltetik őket a vérben. A különböző típusú leukociták arányát a teljes térfogatban leukocita képletnek nevezik.

    neutrofil

    A neutrofilek nem specifikus immunválasz sejtjei. Feladatuk a behatoló kórokozó (baktériumok, gombák, intracelluláris paraziták stb.) Megkötése. Amikor a szervezetben gyulladás lép fel, a neutrofilek elkezdenek mozogni az irányába, számuk nő. A neutrofileket a csontvelő termeli, ahol különböző érési szakaszokon megy keresztül: először a myelocita képződik, majd metamielocitává válik, majd megkezdődik a stab neutrofil szakasz. Érett neutrofil - szegmentált. Normális esetben a vérben lévő myelocyták és metamielociták hiányoznak; a szegmentált neutrofileknek a leukociták teljes számának 47-72% -át kell képezniük; sáv - 1-6%. Immunrendszeri törzs esetén a beágyazódó mag aránya növekszik (a szervezet arra kényszerül, hogy nem teljesen érett neutrofileket küldjön a fertőzés elleni küzdelemre). Az analízishez hasonló eredményeket nevezzük az elfordulásnak.

    A neutrofilek számának növekedése a vérben tehát a fertőzés jelenlétét jelzi (elsősorban bakteriális fertőzés gyanúja), gyulladásos folyamat. Ez a stressz, a mérgezés, a rák következménye is lehet.

    eozinofilek

    Az eozinofilek semlegesítik az allergén behatolásából eredő, túlnyomórészt immun komplexeket. Általában az eozinofilek a leukociták számának 1-5% -át teszik ki. Az eozinofilek mennyiségének növekedése a vérben allergiás reakciót vagy parazita fertőzést jelez (elsősorban a férgek fertőzése).

    basophilek

    Norm: 0-1% a leukociták számának.

    limfociták

    A limfociták az immunrendszer fő sejtjei. Bizonyos immunitást biztosítanak, azaz felismerik a behatolt idegen ügynököt, és elpusztítják. A test limfociták segítségével a vírusok ellen küzd. Általában a limfociták a leukociták 19-37% -át teszik ki. Gyermekeknél a limfociták aránya nagyobb. 1 hónap és két év közötti korban a limfociták a leukociták fő típusa, a fő megfigyelt tömeg. 4-5 éves korig a leukociták száma összehasonlítható a neutrofilek számával. Ahogy a gyermek öregszik, a csökkenés folytatódik, de 15 éves korában még több limfocitát találnak a gyermekeknél, mint a felnőtteknél.

    A vérben a limfociták emelkedett szintje a vírusfertőzés behatolását jelzi; toxoplazmózisban, tuberkulózisban, szifiliszben is megfigyelhető.

    A csökkent limfociták száma egy depressziós immunrendszer jele.

    monociták

    A monociták átlagosan körülbelül 30 órán át a vérben vannak, majd elhagyják a véráramlást és átjutnak a szövetbe, ahol makrofágokká alakulnak. A makrofágok célja, hogy végül elpusztítsa a szervezet baktériumait és elpusztult szöveteit, a gyulladás helyét a későbbi regeneráláshoz (egészséges szövet helyreállítása). A monociták normája a leukociták számának 3-11% -a.

    A lassú és tartós betegségekre jellemző a monociták számának növekedése, amelyet tuberkulózisban, szarkoidózisban és szifiliszben figyeltek meg. Ez a mononukleózis specifikus jele.

    ESR - eritrocita üledékképződés

    Ha a vér csője függőleges helyzetben van, az eritrociták - mint a plazmához viszonyított súlyosabb vérfrakció - elkezdenek leereszkedni. Végül a cső tartalma két részre oszlik: az alsó vastag és sötét rész (ezek a vörösvérsejtek) és a felső rész (vérplazma). Az eritrocita üledékképződési sebességét mm / óra méri. Normál: 2-10 mm / óra férfiaknál és 2-15 mm / óra nőknél. Gyermekeknél, terhes nőknél és időseknél a normál értékek tartománya eltérő lesz (gyermekeknél az életkor szerint nagymértékben eltér).

    A vörösvérsejtek üledéke növekszik, ha az eritrociták szorosabban kötődnek egymáshoz (ugyanakkor a kombinált tömeg növekedik, ami azt jelenti, hogy gyorsabban leülepednek). Az eritrocita-adhézió gyorsulása számos tényezőtől függ. A leggyakoribb ok a gyulladásos folyamat létezése a szervezetben. Ebben az esetben általában, annál erősebb a gyulladás, annál nagyobb az ESR. Emellett az ESR megnövekedett értéke beszélhet:

    • a máj és az epeutak betegségei;
    • a szövetek halálával (szívroham, stroke, tuberkulózis, rosszindulatú daganatok) kapcsolatos folyamatok;
    • vér rendellenességek;
    • endokrin betegségek (tirotoxikózis, cukorbetegség, stb.);
    • autoimmun betegségek;
    • és mások.

    Hogyan készítsünk teljes vérszámot. UAC előkészítés

    A vér az általános vérvizsgálathoz mind az ujját, mind a vénát lehet venni.

    Javasoljuk, hogy egy üres gyomorban vizsgálatot végezzenek. Ha az elemzést a nap folyamán végezzük, akkor az utolsó étkezés után legalább 4-5 órát kell eltelnie. Ez a követelmény azonban nem merev.

    Ügyeljen arra, hogy elkerülje a zsíros ételek előestéjét. Lehetetlen elemezni, míg az alkohol a vérben van, valamint röntgenvizsgálat, fizioterápia, napozás.

    Ha bármilyen gyógyszert szed, győződjön meg róla, hogy erről tájékoztatja az orvost: néhány gyógyszer befolyásolhatja a vért.

    A rutinszerű vizsgálat alatt álló nőknek kívánatos az elemzés elhalasztása a menstruáció végéig. Ha a betegség teljes kezelése során teljes vérszámot írnak elő, a havi véradás ellenére véradást vehet igénybe, az orvos ezt figyelembe veszi az eredmények értelmezésekor.

    Hol adható át teljes vérszám Moszkvában

    Teljes vérszámot készíthet a Családorvosnál. Vér adományozható elemzés céljából a vállalat bármelyik poliklinikájában.

    Ha az Ön egészsége aggasztja Önt, végezzen vérvizsgálatot, és találkozzon egy általános orvos (terapeuta) vagy szakemberrel.