Vas kiegészítők a vérszegénységhez - az eszközök áttekintése

Az emberi test normális működéséhez szükséges nyomelemek egyike a vas. A fehérjék (mioglobin, hemoglobin, stb.), Különböző enzimek összetételében van jelen. A vas funkciója az oxigén megkötése és szervekhez és szövetekhez való szállítása, a B-vitaminok metabolizmusára gyakorolt ​​hatás és a vérképző folyamatokban való részvétel.

Ez a fém élelmiszerrel lép be a testbe. A duodenumban felszívódik.

Az emberi testnek bizonyos időszakokban megnövekedett igénye van a vasra - ezek az időszakok a növekedés, a menstruáció, a terhesség ideje.

Mivel a szervezetben a táplálékkal, valamint bizonyos betegségekkel (például akut és krónikus vérveszteség, parazita invázió, krónikus hasmenés, amely megakadályozza a fém felszívódását a bélben) nem elegendő a szervezetbe, és a gyomor eltávolítása után - a gastrectomia - a szervezet vas-hiányt szenved - vashiányos anaemia alakul ki. Nem fogunk beszélni a betegség tüneteiről, mivel ez a téma már szerepel a honlapunk egyik cikkében. Beszéljünk a kezelésről, nevezetesen: tekintsünk egy olyan gyógyszercsoportot, amely a vashiányos vérszegénység - vas készítmények alapját képezi.

Általános információk a vaskészítményekről

Tehát a gyógyszerekben lévő vasat különböző formákban - kétértékű és háromértékű - tartalmazzák. A vas-vas készítmények a szervezetben sokkal jobban felszívódnak és abszorbeálódnak, mint a háromértékű analógok. A kétértékű vaskészítményeket általában orálisan adják be, és a háromértékű gyógyszereket intravénás injekcióval adagoljuk.

Annak érdekében, hogy a vastartalmú készítményt az emésztőrendszerben a lehető legjobban felszívja, szükséges, hogy a gyomorban legyen szabad sósav. Ez azt jelenti, hogy a gyomornedv vasalatával egyidejűleg szükség van a gyomor-szekréció, egyidejű anaemia esetén.

Bizonyos anyagok, amelyek egyidejűleg belépnek a testbe, növelik az abszorpciót. Az ilyen anyagok közé tartozik az aszkorbinsav és a borostyánkősav, a cisztein és a fruktóz. Számos más vegyület vasalommal együtt csökkenti az abszorpciót. Ezek közé tartozik a kalcium sók, foszforsav, tannin és néhány gyógyszer - almagel, tetraciklin. Ezen anyagok közvetlen használatát kerülni kell a vas-kiegészítés alkalmazása során.

Amint fentebb említettük, a vas-kiegészítők felírásának közvetlen megjelölése bármilyen etiológia vashiányos anaemiája. Természetesen a kezelés elsődleges pontja a szervezetben a vas szintjének csökkenését okozó ok kiküszöbölése, és az ezt követő cél az, hogy visszaállítsuk ezt a szintet és hozzunk létre egy korábban elfogyasztott mikroelem depót. Vas készítmények is használhatók a B₁₂-a cianokobalamin szedésével párhuzamosan hiányos vérszegénység. Egy feltétel: In₁₂-a hiányos vérszegénységnek hypochromicnak kell lennie (az általános vérvizsgálatban a színindex kisebb, mint 0,8).

Vas-kiegészítők orális adagoláshoz

A vashiányos vérszegénység túlnyomó többségében a vaskészítmények használata javasolt. A gyógyszer terápiás dózisát a beteg testtömegének 2 mg / ttkg sebességével külön-külön írják elő. Általában 100-200, kevésbé gyakran 300 mg naponta. A maximális felszívódási hatás elérése érdekében az e csoportba tartozó gyógyszerek kizárólag étkezés közben kerülnek bevételre.

A kezelés megkezdését követő egy héten belül a gyógyszer megfelelő adagjával a vérváltozás figyelhető meg - a retikulociták száma nő. Egy hónapban, néhány esetben később - 1,5–2 hónapon belül, a hemoglobin-indexek növekedése figyelhető meg. A betegségnek kellemetlen anaemia tüneteinek eltűnése vagy csökkentése által megnyilvánuló állapot javulása már a gyógyszer rendszeres használata után néhány nap elteltével jegyzi meg.

A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy ennek a gyógyszercsoportnak a szedése nem igényel egy-két hetet, vagy akár egy hónapot, de sokkal hosszabb időt. A hemoglobin és a vörösvérsejtek normalizálása után a vastartalmú gyógyszerrel végzett kezelés folytatódik a szervezetben lévő vasraktárak feltöltése érdekében - így szólva, a raktár kitöltéséhez. Ez több - legalább 2 hónapig tart, de a gyógyszer adagja egyidejűleg támogató: kevesebb, mint 2 kezelés.

A vas-kiegészítők hátterében (azaz belülről) a következő mellékhatások alakulhatnak ki:

• fém íz a szájban;
• hányinger;
• hányás;
• csökkent étvágy;
• székrekedés vagy (ritkán) hasmenés.

Bizonyos esetekben a vaspótlás hátterében a vas-szulfid képződésével összefüggő sötétebbek a fogak a szájüregben lévő hidrogén-szulfiddal való kölcsönhatás esetén (például a fogszuvasodás). A kellemetlen hatás elkerülése érdekében a vas tartalmú gyógyszerek bevétele után alaposan öblítse ki a száját, vagy vegye át őket egy csőben (ha a gyógyszer folyékony adagolási formában van).

A vasat tartalmazó gyógyszerek elfogadása ellenjavallt az alábbi esetekben:

• hemolitikus és aplasztikus anaemia;
• a máj és a vesék krónikus gyulladásos betegségeiben;
• vér tumorok - leukémia;
• párhuzamosan a tetraciklinek vagy antacidok bevételével;
• koffeint vagy magas rosttartalmú kalciumban gazdag élelmiszerekkel kombinálva.

Ne írja be a vas-kiegészítőket egyidejűleg olyan gyógyszerekkel, amelyek csökkentik a gyomornedv savasságát, valamint a tetraciklin-csoportok és a D-penicil-amin antibiotikumai, mert zavarják a vas felszívódását az emésztőrendszerben.

Vasat tartalmazó készítmények

• Hemofer longatum. A hatóanyag a vas-szulfát. A felszabadítással bevont tablettákat 325 mg súlyú, 105 mg Fe 2+ -val egyenértékű tablettát formázunk.
• Tardiferon. A mucoproteózis és az aszkorbinsav alapú vas-szulfáttal (ІІ) hosszan tartó hatású tabletták. Egy tabletta 80 mg Fe 2+ -ot tartalmaz.
• Ferroglukonát és Ferronal. A gyógyszerek alapja a vas-glükonát. Forma felszabadulás - 300 mg tabletta, ami 35 mg Fe 2+ -nek felel meg.
• Ferrogradumet. Vas-szulfát plusz műanyag mátrix - gradiens. Formázza ki a bevont tablettákat. A Fe 2+ mennyisége egy tabletta 105 mg.
• Heferol. A gyógyszer fumársavon alapul. Kapható kapszula formájában, 350 mg, ami 100 mg Fe 2+ -nek felel meg.
• Aktiferrin. Kombinált termék, amely vas-szulfátot, D-t, L-szerint (orális kapszula és csepp) és vas-szulfátot, D, L-szerint, glükózt, fruktózt, kálium-szorbátot (szirupot) tartalmaz. A Fe 2+ mg mennyisége 1 kapszula / 1 ml csepp és 1 ml szirup esetében 34,8 és 34,2.
• Gemsineral-TD. Fumarát vas, folsav, cianokobalamin mikrogranulái. 67 mg elemi vasat tartalmazó kapszulák.
• Gyno tardiferon. Vas-szulfátot, folsavat és aszkorbinsavat, mukoproteózist tartalmaz. Tabletták formájában kapható, az elemi vas adagja 80 mg Fe 2+ -nak felel meg.
• Globiron. Ennek részeként vasfumarát, B6-vitamin, B12-vitamin, folsav, docusát-nátrium található. 300 mg zselatin kapszulák formájában kapható, ami 100 mg Fe 2+ -nek felel meg.
• Ranferon-12. Vasfumarátot, aszkorbinsavat és folsavat, cianokobalamint, cink-szulfátot, ammónium-vas-citrátot tartalmaz. 300 mg kapszulában kapható, ami 100 mg elemi vasnak és elixírnek felel meg, melyből 5 ml 41 mg-ot tartalmaz.
• Sorbifer durules. Vas-szulfát és aszkorbinsav + mátrix - durules. 100 mg Fe 2+ -tartalmú, hosszan tartó, vas-ionokkal felszabaduló tabletták.
• Totem. Vas-glükonát + nyomelemek - mangán, réz, valamint benzoát és nátrium-citrát és szacharóz. Adagolási forma - 10 ml-es ampullákban, orális adagolásra alkalmas oldat, amely 50 mg Fe 2+ -nak felel meg.
• Heferol. Az alap a fumársav. Forma felszabadulás - 350 mg kapszula, amely 100 mg Fe 2+ -ot tartalmaz.
• Fenyuls. Vas-szulfát, folsav és aszkorbinsav, tiamin, riboflavin, cianokobalamin, piridoxin, fruktóz, cisztein, kalcium-pantotenát, élesztő. A felszabadulási forma egy kapszula, amelynek vastartalma 45 mg.

Vas készítmények parenterális adagolásra

A parenterális adagolásra szolgáló vas készítményeket csak akkor használják, ha bizonyos jelzések vannak, mint például:

• csökkenti a vas felszívódását az emésztőrendszerben, amely krónikus patológiájával jár (enteritis, celiakia, krónikus pancreatitis, malabszorpciós szindróma);
• a gyomorfekély vagy a nyombélfekély súlyosbodása;
• fekélyes vastagbélgyulladás;
• az egyéni túlérzékenység a vas-sókkal szemben;
• a gyomor eltávolítása (gastrectomia) vagy a vékonybél kiterjedt rezekciói;
• szükség van a test gyors telítettségére vasalattal a közelgő fibrózisok, aranyér és egyéb kóros állapotok kezelésében.

A napi több mint 100 mg-ot nem szabad injekcióval beadni - ez a dózis biztosítja a transzferrin telítettségét.

Amikor a vas tartalmú gyógyszerek parenterális beadása számos súlyos szövődményt okozhat:

• allergiás reakciók anafilaxiás sokkig (a betegek 1-2% -ában fordulnak elő, általában a gyógyszer intravénás beadása után);
• DIC-szindróma;
• infiltrálódik az injekció helyén;
• tályogok az injekció helyén;
• visszérgyulladás;
• vas túladagolás a szervek hemosziderózisának későbbi fejlődésével (hemosziderin lerakódások (a vas-oxidból álló) a belső szervek szövetében).

Vas készítmények parenterális adagolásra

• Venofer®. A szacharóz komplexek vas (III) - hidroxidjából áll. Kapható injekciós oldat formájában 5 ml-es ampullákban. A gyógyszer beadásának módja intravénás. 1 injekciós üveg 100 mg Fe 2+ -ot (20 mg / ml) tartalmaz.
• Zhektofer. Vas-szorbit-citromsav komplexet tartalmaz. A felszabadulási forma - injekciós oldat 2 ml ampullákban. Az adagolás módja intramuszkuláris. 1 ampulla 100 mg Fe 2+ -ot tartalmaz.
• Ferbitol. Vas-szorbit-komplexen alapul. Kapható injekciós oldat formájában, 1 ml. Az adagolás módja intramuszkuláris. 1 ml oldat 50 mg Fe 2+ -nak felel meg.
• Ferrletsit. A hatóanyag hatóanyaga egy aktív nátrium-vas-glükonát komplex. Injekciós oldat, 1 (intramuszkuláris injekció) és 5 (intravénás alkalmazásra) ampullákban, 50 és 100 mg Fe 2+ tartalmú injekcióban kapható.
• Ferkoven. Ez vas-szarátából, kobalt-glükonátból és szénhidrát-oldatból áll. Kapható 1 ml-es ampullákban, amelyek 20 mg Fe 2+ -ot tartalmaznak. Intravénásan adják be.
• Ferrum Lek. A hatóanyagok vas-hidroxid dextránnal. Az intramuszkuláris adagoláshoz 2 ml-es ampullákat állítanak elő, ahol az elemi vas tartalma 100 mg.

Vas-kiegészítők és terhesség

A vashiány megállapított diagnózisával vagy₁₂-ebben a csoportban a hiányos vérszegénységű gyógyszerek nem ellenjavallt terhes nőknél. A vas-kiegészítők terhesség alatti felírásának elvei nem különböznek az ezen időszakon kívülről. A különbség az, hogy az anaemia megelőzése érdekében vas-kiegészítőket kell szedni. A profilaktikus dózisok a hemoglobin kiindulási értékétől és az anaemia diagnosztizálásától függően változnak - mielőtt, terhesség alatt vagy teljesen hiányzik.

• A fiziológiailag haladó terhesség esetén, ha a várandós anya a harmadik trimeszterben a vashiányra nem hajlamos, naponta 30-40 mg vasat kell bevennie.
• A fiziológiailag folytatott terhesség esetén, de a várandós anyának a vashiányos vérszegénység kialakulásának jelenlegi tendenciájával 12–15 és 21–25 hetes időszakban kerül sor megelőzésre. A vas adagja 30–40 mg hetente 2-3 alkalommal (!).
• Ha a terhesség alatt anémia alakult ki, a nő a gyógyszer teljes dózisát mutatja - 100–200 mg naponta.
• Ha az anaemia a terhességet megelőzően diagnosztizálódik, a várandós anyának 200 mg vasat kell bevennie a szülés és a szoptatás teljes ideje alatt.

Melyik orvos kapcsolatba lép

A vashiányos anaemia kezelését hematológus végzi. Ráadásul terapeuta, gyermekorvos, nőgyógyász, sebész is előírhat vas készítményeket.

A vérszegénység gyógyszeres kezelése

Az anaemia olyan betegség, amelyet a vérben a vas és a hemoglobin hiánya jellemez. A szindróma negatív hatásainak kompenzálása érdekében a vitaminokat anaemiára írják elő.
A betegség legfontosabb nyomelemei - a folsav, az aszkorbikus és a vas, amelyek a termékekkel együtt a testbe juthatnak. Ezen intézkedések átfogó használata lehetővé teszi a hemoglobin mennyiségének növelését. A vas tartalmú vitaminok szintén segítenek a vérszegénységben. A szindróma stádiumától függően profilaktikus étrend-kiegészítőket vagy teljes gyógyszert írnak elő.

bizonyság

A vas-vitamin-kiegészítők és gyógyszerek a vas felszívódásának és felszívódásának folyamatát megzavaró embereket adják. A kezelésre utaló jelzések a következő anaemiás okok a felnőtteknél:

• a trauma vagy a szisztémás betegség okozta túlzott vérveszteség;
• az alultápláltság miatt szükséges összetevők hiánya;
• az agy oxigén éhezése alacsony hemoglobinnal felnőttekben;
• a gyengeség, szédülés, atrofikus változások kialakulása.

A foglalkozási terápia megkezdése előtt a betegnek klinikai vérvizsgálatot kell végeznie a hemoglobin szintjének megállapítása érdekében annak diagnosztizálása érdekében. A férfiaknál a hemoglobin mennyiségét a serdülőkorban legalább 117 g / liter vérben kell tartani. Ha egy férfi 19-45 éves, akkor a minimális szint már 132 g / liter. A nőknél a legalacsonyabb megengedhető index 117 g is.

Vas készítmények vérszegénységre

Amikor a vashiányos vérszegénység az előírt vitaminokat, a vasat tartalmazó ásványi anyagokat, vagy azok felszabadulását és felszívódását serkenti. A leggyakrabban használt gyógyszerek közül a következő nevek szerepelnek:

• folsav;
• aszkorbinsav;
• "Maltofer";
• "Aktiferrin";
• "Fenyuls";
• "Ferlatum";
• és mások.

A profi készítményeket csak az orvos által előírtak szerint szabad alkalmazni. Ha az ellenőrizetlen belépés nagy a túladagolás kockázata, a helytelen kezelés és a szindróma tünetei súlyosbodnak. A gyógyszerek megvásárlása előtt ajánlott egy állami terapeuta vagy egy fizetett orvosi rendelő képviselője.

Az előkészületeknek több intézkedése van (a kompozíciótól függően):

• telített a vér a vasval, ami szükséges a hemoglobin képződéséhez;
• stimulálja a hemoglobin termelését;
• helyreállítja a szervezet képességét a vas felszívására és felszívására (a gyomor-bél traktus megsértésével, az enzimek előállításával);
• gyorsan töltse ki a vérsejtek hiányát.

Vészhelyzetben vérátömlesztéseket kell végezni az emberi élet fenntartása érdekében. Az alábbiakban azonban csak olyan gyógyszerekről beszélünk, amelyek otthoni terápia céljára szolgálnak az anaemia kezdeti és középső szakaszaiban.

Vas-hidroxid

Anémia esetén a kezelésnek a lehető legkönnyebbnek kell lennie, nem okozhat túlterhelést a szervezetben. A vas-hidroxid alapú készítmények minimális ellenjavallatokkal rendelkeznek. A kompozíció közel áll a test által termelt természetes mirigyhez.

Ez az anyag nem reagál más gyógyszerekkel és élelmiszer-összetevőkkel, ezért ajánlott emésztési problémákkal küzdők és nagyszámú előírt gyógyszer.

Vas fehérje szukcinát

Ez az anyag hematopoetikus stimulátor. Az anémia kezelésére és megelőzésére főként a terhesség alatt nevezték ki. Tegyük fel a laktációval. Máj- és vesekárosodás, más típusú vérszegénység tilalma. Csak egy szakértővel folytatott konzultációt követően kerülnek kinevezésre.

Vas és aszkorbinsav vas-sói

Az aszkorbinsavra és a vas-sókra épülő komplex készítmények felgyorsítják a vörösvértestek szintézisét. A savat segédanyagként használják, amely a B6-vitamint a szintézishez szükséges állapotba konvertálja. A vas-sók biztosítják a testet ferrummal. Az ilyen típusú gyógyszer minimális számú ellenjavallatot tartalmaz, mivel természetes összetétele van.

Vas-sók

Ezek az anyagok részt vesznek a hemoglobin szintézisében és a vas csontvelőbe történő szállításában. A vérsejtek szintézisének egyéb stimulátoraitól elkülönítve nem elegendőek a hatékonyságuk. A sótartalmat C-vitaminban gazdag étrenddel vagy aszkorbinsavval kell kombinálni.

Maltofer

Gyermekeknél a nőknél a hemoglobin csökken, puha gyógyszert írnak elő - "Maltofer". A nőgyógyászok azt javasolják, hogy a terhességi tervezés, a szoptatás és a szoptatás ideje alatt felvegyék őket. Alapvetően a maltofert megelőző komplexként használják.

A gyógyszer különböző formái a felszabadulásnak - tabletták, szirup, belső felhasználásra szánt oldat, cseppek.

Aktiferrin

A gyógyszer bevételéhez cseppeket vagy kapszulákat vásárolhat. A gyógyszer vas-szulfátot és szerint tartalmaz. A ferrum magas koncentrációja miatt a gyógyszer a mirigyes étrendi termékek (hajdina, marhahús, tojás) használata ellenjavallt. Terhesség esetén a fogadás elfogadható, de jobb választani egy másik gyógyszert. A fő cél az anaemia kezelése felnőttkorban és iskolai korú gyermekeknél.

Gemohelper

Egy átlagos árkategóriájú gyógyszer. Szükséges használni kapszula formájában hem vas (egy csomag 60 darab). A kontraindikációk minimálisak - az összetevők egyéni intoleranciája (allergia), a máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegek az orvossal folytatott konzultációt követően szedhetik a gyógyszert. A "Hemochelper" az akut légúti vírusfertőzések profilaktikus szereként működik, az onkológiai hajlam.

Ferlatum

Olasz gyógyszer. Ajánlott a terhesség korai szakaszában, amikor szoptat. Gyengéden hat, de ugyanakkor túl lassan kompenzálhatja a hemoglobin hiányát.

Ez viszonylag drága, nem nevezhető költségvetési lehetőségnek. Optimális alkalmazás az anaemia megelőzésében és kezelésében.

Fenyuls

Ezt a gyógyszert a gyermekeknél a vashiány kialakulásának legjobbnak tekintik. A legjobb, ha egy kurzust 12 éves korban indítunk el, amikor a gyermek éles növekedést mutat. A gyógyszer súlyos légúti betegségek után alkalmazható, mert helyreállítja a testet és erősíti az immunrendszert.

Hematogen

A hematogén bármely gyógyszertárban kerül forgalomba profilaktikus szerként a vérben lévő vérszint fenntartásához. A felszabadulási forma (édes bár) miatt főként gyermekeket vásárol, bár a felnőttek is elfogyaszthatják. Vannak bárok különböző koncentrációjú vas.

A magas koncentrációjú variációk ellenjavallt a terhes nők és a máj- és veseelégtelenségben szenvedők számára. De a gyermekek számára a bárok biztonságosak.

Vitaminok vaszal

Gyógyszerek, vitaminok a vérszegénységhez cserélhetők. Ha a beteg enyhe vagy mérsékelt vérszegénységben szenved, megtagadhatja a nehéz gyógyszereket az alacsony hemoglobin-tartalmú emberek számára kialakított vitamin-komplexek javára.

Hogyan vegyünk vitaminokat különböző fokú vérszegénységhez? A páciens kiválasztását bemutatjuk.

1. A folsav egy B9-nek nevezett vitamin. Ezek a savak a szervezetben javítják a csontvelő aktivitását és stimulálják a vörösvértestek termelését.
2. Cianokobalamin. Megakadályozza a vasabszorpciós problémákat. Új vörösvértestek felosztásában és kialakulásában használatos.
3. Piridoxin. Fontos eleme a vasnak a csontvelőbe történő szállítására. Részt vesz a vérképzés folyamatában. Bizonyos fehérjékből hemoglobin képződést biztosít a szervezetbe.

A folsavat és más vitaminokat (riboflavin, aszkorbinsav alkalmazható) az orvos által előírt módon kell bevenni. Ha a dózist helytelenül kiszámították, a beteg nem fog megszabadulni a problémától, vagy túladagolásban szenved. A tabletták vásárlásakor figyelembe kell vennie a kontraindikációk jelenlétét is. Ezek az egyes gyógyszerek utasításaiban szerepelnek, és az általános tilalmak az alábbi részben találhatók.

Anémia megelőzése

Szükséges, hogy az étrendhez több, a vasban és a fehérjében gazdag élelmiszert vegyen. Az étel lehet:

• hajdina dara;
• fürj és csirke tojás és az ételek közülük;
• hüvelyesek (bab, borsó, lencse);
• búzacsíra;
• az átlagos vastartalmú vitamin-komplexek.

Az aszkorbinsavat profilaktikus anyagnak (azaz étrend-kiegészítőnek) kell tekinteni. A vény nélkül kapható. Az aszkorbinsav naponta 1-2 tablettát vagy több golyót vesz fel (a felszabadulás formájától függően). Az anyagot télen kell venni, amikor gyakorlatilag nem az élelmiszerből származik.

Az A-vitamin pozitív hatással van a vörösvérsejtek szerkezetére, lehetővé téve számukra a vas transzportját. Azonban még a rendszeres vitamin-bevitel esetén sem garantált 100% -os védelem az anémia ellen, mert a szindrómát vérzés vagy szisztémás betegség okozhatja.

Ezek az intézkedések nem segítenek kompenzálni a nyomelemek erős egyensúlyhiányát. Ez csak a megelőzés, amely az anaemia első tünetei alapján önállóan választható (zaedah, halvány bőr, fáradtság).

Vas készítmények a terhesség alatt

Ha a terhesség alatt a nőkben vérszegénységet észlelnek, az anémia-vitaminok nem ellenjavalltak, hanem ajánlottak. A szülés során a testet a hemoglobin iránti fokozott igény jellemzi. A kétértékű hem vas segítségével ajánlott kompenzálni a belső vérzéssel és más terhességi megnyilvánulásokkal járó anyagveszteséget.

A tabletták szedése során az alábbi tünetek valószínűleg:

Ezek nem a nem megfelelő használat jelei. Ezen eltérések jelentéktelen és nem szisztematikus megnyilvánulása megengedett az embrió kialakulásának időszakában.

A legjobb megoldás a terhes nők számára a speciális gyógyszerek, amelyeket a várandós anyáknak terveztek. Használhatja a szokásos univerzális drogokat - "Totem", "Ferretab-combo", "Sorbifer", "Maltofer".

A gyógyszeres kezelés megkezdése előtt konzultáljon egy nőgyógyászkal vagy egy olyan szakemberrel, aki figyelemmel kíséri a terhesség lefolyását.

Kik ellenjavallt vas tartalmú szerek

A vas-kiegészítőket nem ajánljuk érzékeny emésztéssel rendelkező emberek számára. A vitaminok és ásványi anyagok megváltoztatják a mikroelemek felszívódásának szerkezetét, ezért a gyengeség, székrekedés vagy hasmenés valószínűleg a gyógyszer bevételének első napjaiban jelentkezik. Ha negatív tünetek jelentkeznek, hashajtókat vagy antidiarrhealset, speciális zöldség- vagy gyümölcs diétát írnak elő.

• krónikus hipervitaminózis;
• a terhesség rendellenességei;
• vérhígítók bevétele;
• műanyag anémia;
• B12-vitamin hiánya.

Mi történik a túladagolás során

A folsav vagy más vastartalmú gyógyszerek magas koncentrációja a B12-vitamin lebontásához vezet. A másodlagos vérszegénység kialakul, a beteg a belső szervek elégtelen táplálkozásában szenved.

Ha allergiás a gyógyszer összetevőire, a nagy dózis gégeödéma vagy légzési elégtelenséghez vezethet. Ezek a feltételek halálosak lehetnek.

Egyetlen túladagolás esetén az egészséges személy csak a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenved: hányás, székletbetegségek és emésztés. A tünetek megszüntetéséhez ajánlott a gyomormosás. Krónikus túladagolás esetén az anaemia megnyilvánulásaihoz hasonló tünetek jelentkezhetnek: gyengeség, szédülés és kritikus állapotban - ájulás.

Amikor anémia észlelhető, nem habozhat, és megtagadhatja a korrekciós gyógyszerek megvásárlását. A vitamin- és gyógyszerkomplexek segítenek a hemoglobinszintek gyorsabb helyreállításában, mint a megfelelő táplálkozás, és nagy koncentrációjú vas.

Tekintsünk minden népszerű vas-kiegészítést az anaemiára.

Az emberi test számára szükséges a vas. Ez az összes sejt szerves része, és számos sejtfolyamatban is részt vesz. Például a vas (a hemoglobin fehérje részeként) oxigént szállít a tüdőből minden szervbe. A csökkent hemoglobin anémiát jelez. A vérszegénység olyan állapot, amelyet az egészséges vörösvérsejtek elegendő számú hiánya jellemez. Az eritrociták oxigént szállítanak a szövetekbe. Az anaemia többféle típusa van.

A vashiányos vérszegénység akkor jelentkezik, ha a szervezetben alacsonyabb a vasszint.

okok

A vashiányos vérszegénység a leggyakoribb vérszegénység.

Az egészséges vörösvértesteket a csontvelő termeli. A test szervei, mint például a lép, eltávolítják a „régi” vérsejteket. A vas a vörösvérsejtek kulcseleme. Enélkül a vér nem képes hatékonyan szállítani az oxigént. Az ember általában vasalja az ételeket, és néha újrahasznosítja a vasat a „régi” vörösvértestekből.

A vashiányos vérszegénység akkor keletkezik, amikor a vas tartalékok kimerülnek.

• Ön több vasat veszít, mint amennyit a test képes reprodukálni;
• A test nem szívja fel a vasat;
• A test elnyeli a vasat, de nem kap elegendő mennyiségű táplálékot;
• Terhesség, szoptatás.

A vérzés vasveszteséghez vezethet. A vérzés leggyakoribb okai:

• Nőknél: hosszan tartó vagy gyakori menstruáció;
• Nyelőcső, gyomor, vékonybél, vastagbél;
• A nyelőcső varikózusai, például a máj cirrózisa miatt;
• Peptikus fekélybetegség.

A vas nem szívódik fel:

• Crohn-betegség;
• Celiakia (bélbetegség);
• Gyomor bypass műtét;

Miközben sok kalciumot tartalmazó antacidot szed.

Ponyaeva Anna. A Nyizsnyij Novgorodi Orvostudományi Akadémia (2007-2014) és a klinikai laboratóriumi diagnosztika (2014-2016) rezidenciája.

tünetek

A leggyakrabban gyengén kifejeződött, lassan fejlődik. Tartalmazhat:

• Gyengeség, fáradtság, fáradtság;
• fejfájás;
• Problémák koncentrálása.
• Az anaemia előrehaladtával a tünetek súlyosbodnak:
• Kék szemek;
• A körmök törékenysége;
• Enyhe szédülés;
• Halvány bőrszín;
• Zavaros légzés;
• Sötét széklet vagy vér székletben;
• Nehéz menstruációs vérzés;
• Gyomorfájdalom;
• Súlycsökkenés

kezelés

A kábítószer-kezelés csökkent a vas-kiegészítőkre.

A vaskészítmények (leggyakrabban vas-szulfát) növelik a test tartalmát. Ha a beteg nem kaphat kapszulát, tablettát, drazséket (orálisan), intravénás injekciót (parenterális terápiát) igényelhet.

A terhes és szoptató nőknek vas-kiegészítőket és kiegészítőket kell szedniük.

A hematokrit 2 hónapos kezelés után visszatér a normális értékre. De általában a hematológusok kissé hosszabb 6–12 hónapos időtartamot írnak elő a csontvelő vashiányának kompenzálására.

készítmények

A leggazdaságosabb és leghatékonyabb orvosi eszköz az ilyen típusú vérszegénység kezelésére a vas-sók orális beadása. A leggyakrabban használt vas-szulfát. A karbonil-vas-alapú gyógyszerek a terhesség alatt gyakrabban használatosak.

A parenterális terápiát olyan betegeknél alkalmazzák, akik nem képesek orálisan bevinni a vasat. És azoknál a betegeknél is, akik nem reagáltak az orális gyógyszerekre. Ez egy meglehetősen drága kezelési módszer, sok ellenjavallattal.

Videó arról, hogyan kell használni a kábítószereket, amely esetben kényelmesebb

Figyelem! Az, hogy melyik drogot részesíti előnyben, valamint azt, hogy melyik kezelési módot választja, csak a kezelőorvos (általános orvos, hematológus) dönthet.

Orális adagolásra szolgáló készítmények

A tabletták ára 30 db. 320 mg 300-500 rubelt.

10 ml 10 ml ampulla oldatának ára: 300-500 rubel.

A Tardiferon szedése előtt vagy után 2 órán át kerüljön más multivitamin vagy ásványi termék. Ez az ásványi anyagok túladagolásához és súlyos mellékhatásokhoz vezethet. Kerülje az antibiotikumokat 2 órával a Tardiferon bevétele előtt vagy után.

A tabletták ára 30db: 180-230 rubel.

A tabletták ára 30 db: 200-350 rubel. Ezt a gyógyszert a gyógyszertárakban nehéz megtalálni, ezért gyakran helyettesíti a Sorbifer Durules-t.

Az 50 mg-os tabletta (három hónapos kurzus) ára 700-900 rubel lesz.

A tabletták ára 45 mg / 60 mg 120 db. körülbelül 700 rubel.

Kapható drazsé vagy szirup formájában.

A tabletták (tabletták) ára 325 mg 10 db: 100-200 rubel.

Kapható rágótabletta, csepp vagy szirup formájában.

árak:

• tabletta 30 darab: 300-350 rubel;
• csepp 50 mg 30 ml: 250-300 rubel;
• szirup 150 ml: 300-350 rubel.

Biztonságos a terhesség alatt.

A tabletták ára 30 db: 300-400 rubel.

Néhány hasznos tipp:

• Vegyük fel a vas-kiegészítőket üres gyomorban;
• Ne vegyen vas-kiegészítőket antacidokkal. A gyomorégés tüneteit enyhítő gyógyszerek zavarhatják a vas felszívódását;
• A C-vitamin javítja a vas felszívódását.

Parenterális terápia

Az orális vasterápia előnyösebb és biztonságosabb, de sok beteg súlyos mellékhatásokat tapasztal (pl. A gyomor-bél traktusból). Az orális kezelésben részesülő betegek gyakran nem megfelelő választ adnak az ilyen kezelésre. A parenterális kezelés gyors választ ad, és bizonyos klinikai körülmények között jobban kompenzálja a vashiányt. A közelmúltig használatát korlátozta a súlyos allergiás reakciók jelentős kockázata (különösen, ha nagy molekulatömegű vas-dextránnal rendelkező gyógyszereket használnak). Az új generáció jelenleg rendelkezésre álló gyógyszerei nagyon ritkán fordulnak elő súlyos reakciók.

Általános indikációk parenterális terápiához: t

• A vashiányos anaemia a gyulladásos bélbetegség hátterén, amikor az orális terápia hatástalan volt;
• Hemodialízisben (akut veseelégtelenségben) szenvedő betegek számára javasolt;
• A vérátömlesztés alternatívájaként, ha a hemoglobin gyors növekedése szükséges (például súlyos anémia a késői terhességben vagy a szülés utáni vérszegénységben).

A drogok új generációja meglehetősen drága.

Fontos! Az intravénás vas a terhesség első trimeszterében ellenjavallt.

injekciók

A 20 mg / ml 5 ml-es ampullák ára: 1500-2500 rubel.

Az ár 50 mg / ml 2 ml: 3000-4000 rubel.

Az oldat / 50 mg / ml 5 palack ára 4000-5000 rubelt.

Az ampulla / 2 ml: 2000-2500 rubel ára

Csak a terhesség második trimeszterétől (13-14 hét) használható.

Szirupban és rágótablettákban is kapható.

A 2 ml-es ampullák ára 100 mg 20 db: 7000-8000 rubelt.

A mellékhatások közé tartozik a hányinger, ritkán: hasi fájdalom.

Az injekciós oldat ára 100 mg 2 ml: 15000-16000.

Ellenjavallt a nem vashiányos anaemia, valamint a vesebetegség, az asztma, a szív-érrendszeri betegségek kezelésében.

A gyógyszer ára (50 mg / 2 ml 2 ampulla) több mint 15 000 rubelt tartalmaz injekciós üvegenként.

Leggyakrabban a Monofer vagy a Cosmofer kábítószer helyettesíti.

A kezelés hatékonysága

A vas-kiegészítők hátterében és a elegendő mennyiségű vas fogyasztásához a tünetek hamarosan eltűnnek. A javulás néhány napon belül (2-3 nap) történik. De még akkor is, ha a beteg jobban érzi magát, a kezelést teljesen be kell fejezni. A tanfolyam általában 6 hónapig tart.

Terhesség és vas kiegészítők

Terhes nők ajánlott:

• Add hozzá a vasban gazdag ételeket a napi adaghoz;
• A C-vitaminban gazdag ételeket adjon a táplálékhoz, a C-vitamin pedig a vas felszívódását és felszívódását segíti elő;
• Enni sovány vörös hús, baromfi és hal. Az ilyen termékekből származó vas jobban felszívódik, mint a növényi termékekből származó vas;
• Mielőtt bármilyen vastartalmú gyógyszert használnánk, fontos, hogy orvoshoz, hematológushoz és néha nőgyógyászhoz forduljon. Az ilyen gyógyszerek bevitele leggyakrabban nem veszélyes a terhesség alatt, míg a parenterális terápiát csak akkor szabad megkezdeni, ha az anyára gyakorolt ​​kockázat magasabb, mint a gyermekre gyakorolt ​​kockázat, és csak a második trimesztertől.

Az alacsony vasszint megelőzése. diéta

Az anémia kockázatának csökkentése a vasban gazdag ételek kiválasztásával lehetséges:

• Vörös hús;
• sertés;
• baromfi;
• Seafood;
• Zöld leveles zöldségek (spenót);
• bab;
• Szárított gyümölcsök (mazsola, szárított sárgabarack, szilva, dátumok);
• Vasban dúsított gabonafélék, kenyér és tészta.

A vegetáriánusoknak növelniük kell a vasban gazdag növényi élelmiszerek fogyasztását. Ez a következő:

• zabpehely;
• tofu;
• lencse;
• spenót;
• Teljes kiőrlésű kenyér;
• Földimogyoróvaj;
• Barna rizs

C-vitamin a vas felszívódására. Található:

• brokkoli;
• grapefruit;
• kiwi;
• zöldek;
• dinnye;
• narancs;
• Bolgár bors;
• Strawberry;
• mandarin;
• Paradicsom.

Hasznos tanácsok: A vérszegénység megelőzéséhez hasznos egy pohár narancs vagy grapefruitlé inni.

Kerülje az ilyen termékek túlzott fogyasztását:

• Tea és kávé;
• Kalcium - megtalálható a tejtermékekben;
• Egész szemek - bár jó vasforrásnak számítanak, fitinsavat is tartalmaznak, ami lassíthatja a vas felszívódását.

Dr. Komarovsky a táplálkozási korlátozásokról a

Vas-kiegészítők anaemiára felnőttek és gyermekek számára

Az alacsony hemoglobin-tartalmú vas készítmények felnőtteknél és gyermekeknél nem ritka orvosi előírások. A gyógyszertárba jön egy ember a kábítószerek bőségéből. Ezek különböznek a vas (két- vagy háromértékű) valenciájában, a vasvegyületek (szerves - guonátok, malátok, szukcinilátok, kelátformák és szervetlen - szulfátok, kloridok, hidroxidok) típusával, az adagolás útján (orális tabletta, csepp, szirup és parenterális). - intramuszkuláris és intravénás formák).

Ha a vérszegénység kezelésében az orvosa a legjobb vas-gyógyszert javasolja, akkor a vasraktárak megelőzéséhez gyakran szükséges mindezt megérteni. rútság A sokféleségnek van sajátja. A vashiány esetén hatékony gyógyszerekkel foglalkozunk.

A vashiány okai

A test 3-5 gramm vasat tartalmaz. Legtöbbjük (75-80%) vörösvérsejtekben, az izomszövet egy részében (5-10%) van, körülbelül 1% -a számos testenzim része. A csontvelő, a lép és a máj a tartalékvas tárolóhelyei.

A vas szerepet játszik testünk létfontosságú folyamataiban, ezért fontos, hogy egyensúlyt tartson a bevitel és a veszteség között. Amikor a vaseltávolítás sebessége magasabb, mint a bevitel sebessége, különböző vashiányállapotok alakulnak ki.

Ha egy személy egészséges, akkor a vas eltávolítása a testünkből jelentéktelen. A vastartalmat elsősorban a bélben való felszívódásának szintjének megváltoztatásával szabályozzák. Élelmiszerekben a vas két formában van: Fe III (háromértékű) és Fe II (kétértékű). Amikor belép az emésztőrendszerbe, a szervetlen vas feloldódik, ionokat és vas kelátokat képez.

A vas kelátformái a legjobban felszívódnak. A vaskelátok képződését az aszkorbinsav elősegíti. Ezenkívül a kelátképző vas fruktóz, borostyánkősav és citromsav, aminosavak (például cisztein, lizin, hisztidin) segít.

A vashiány okai:

• A vas felszívódásának hatékonyságának csökkentése az emésztőrendszerben (az emésztőrendszeren keresztül történő táplálás sebességének növekedése, a belek gyulladásának jelenléte, a bél és a gyomor sebészeti beavatkozása, emésztési zavarok stb.);
• A szervezet vas szükségességének növelése (intenzív növekedés, terhesség, szoptatás stb.);
• A táplálkozás sajátosságai által okozott vasfelvétel csökkenése (anorexia, vegetarianizmus, stb.);
• Akut és krónikus vérveszteség (gyomorvérzés fekélyektől, vérzés a belekben, vesékben, orr-, méh- és egyéb lokalizációkban);
• A daganatos megbetegedések következtében hosszantartó gyulladásos folyamatok;
• A vas transzportfehérjék (például transzferrin) csökkent szintézise;
• A vérsejtek elpusztulása a vas veszteségével (hemolitikus anaemia);
• Megnövekedett kalciumbevitel a szervezetben - több mint 2 g / nap;
• A nyomelemek hiánya (kobalt, réz).

A test menstruáció során folyamatosan elveszíti a széklet, a vizelet, az izzadás, a haj, a körmök, a vas.

A férfi test naponta 0,8-1 mg vasat veszít. A nők menstruáció alatt többet veszítenek. Egy hónapon belül a nők további 0,5 mg vasat veszítenek. Amikor a test 30 ml-es vérvesztesége 15 mg vasat veszít. A vasfogyasztás jelentősen nő a várandós és szoptató anyáknál.

A vashiány gyakran fordul elő nőknél, mert vasboltjaik 3-szor kisebbek, mint a férfiaknál. A bejövő vas nem mindig fedezi a költségeket.

A harmadik trimeszterben indokolt a terhes nőkben lévő vas-kiegészítők alkalmazása a vérszegénység kockázatának csökkentése érdekében, és a fogadás a beadás után 2-3 hónappal folytatódik. Az első 3 hónapban további vasforrásokat nem rendelnek a teljes időtartamú újszülöttekhez. A koraszülött kiegészítőket vasalóval egy korábbi időpontban kapják.

Mit lehet csökkenteni a vas bevitelét az élelmiszerrel:

• Foszfát felesleg az élelmiszerekben;
• Oxálsav néhány növényben;
• A tannin ízesítéssel csökkenti a vas felszívódását;
• A tea 60% -kal csökkenti a vasfelvételt, a kávét 40% -kal;
• A búzakorpa, a rizs, a dió és a kukoricában lévő fitát;
• Túlzott száltartalom az élelmiszerekben;
• A gyomor sósavját semlegesítő anyagok - antacidok;
• Tojásfehérje, szójafehérje és tej;
• Néhány tartósítószer, például az EDTA.

A vasalás szabályai

A vaskészítményeket a vashiány kockázatának csökkentésére, valamint az anaemia kezelésére használják.

Hagyományosan a kezelés orális adagolású tablettákkal kezdődik. Előnyben részesülnek azok a gyógyszerek, amelyek a hemoglobin gyors növekedését eredményezhetik a vérben, a mellékhatások alacsony kockázatával.

Általában a nagy dózisú vas kinevezésével kezdődik: 100-200 mg / nap. Egy ilyen mennyiségű vas kompenzálhatja a szervezetnek a megfelelő mennyiségű hemoglobin előállításának költségeit. Ha meghaladja a 200 mg / nap adagot, a mellékhatások sokkal gyakoribbak.

Ha a gyógyszert helyesen választottuk, a hemoglobin visszatér a normális értékre 15-30 napon belül. Ha a vérszámok elérik a kívánt értékeket, a vastartalmat (a csontvelőben, a májban, a lépben) legalább 2 hónapig kell a vastáplálékot bevenni.

Hogyan kell vasalót szedni:

• Étkezés előtt vagy étkezés közben. A biológiai hozzáférhetőség nem függ a napszaktól, de ajánlásokat kell tenni az esti órákban;
• Ajánlatos tiszta vizet inni;
• Nem lehet tejet, kávét, teát inni a csökkent felszívódás miatt;
• Ne keverje össze az orális vas-kiegészítőket olyan szerekkel, amelyek gátolják a sósav termelését, vagy semlegesítik: antacidák (szódabikarbóna, foszfalugel, almagel, gasztális, renny stb.), Protonpumpa inhibitorok (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, stb.);
• A vaskészítmények hatással vannak bizonyos antibiotikumok hatására, ezért ezeknek a gyógyszereknek a szedését időben 2 órával kell megosztani;
• Ne keverje össze a vas-kiegészítőket alkohollal. Az alkohol növeli a vas felszívódását és növeli a vas mérgezés kockázatát;
• A vas felszívódását nem befolyásolja a magnézium (magnézium B6, magnelis, cardiomagnyl, magnézium-kelát), de a 2 gramm és annál nagyobb kalciumdózisok csökkenthetik.

A vas készítmények jellemzői

Vashiányos vérszegénység esetén két (Fe II) és háromértékű (Fe III) vas készítményt készítünk. A Fe II-vel készült készítmények nagyobb biológiai hozzáférhetőséggel rendelkeznek, mint a háromértékűek. Ezekben a készítményekben a molekuláris vas szerves és szervetlen vegyületekben van jelen, amelyek biológiai hozzáférhetőségükben és tolerálhatóságukban is eltérnek (mellékhatások gyakorisága).

I. Vasfém szervetlen sói

A Fe II-vel készült készítményekben a szervetlen vasvegyületek leggyakoribb képviselője a vas-szulfát. Jellemzője az emésztőrendszer nyálkahártyájának irritációjával összefüggő viszonylag alacsony biológiai hozzáférhetőség (legfeljebb 10%) és gyakori mellékhatások.

Az ilyen vas készítmények általában olcsóbbak, mint az analógok. A gyógyszertárakban megtalálható legnépszerűbb képviselők: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. A vas biohasznosulásának növelése a készítményben gyakran tartalmaz aszkorbinsavat és folsavat.

Egy meglehetősen szerény választás a gyógyszertárakat kapja, ha vas vas-kloriddal kiegészítőket szeretne vásárolni. A vas-vas, a szervetlen só része, nem fogja kérni a 4% -os biohasznosulást, és nem garantálja a mellékhatások hiányát. Képviselő: Hemofer.

II. A vas-vas szerves sói

A Fe II és a szerves sók nagyobb biológiai hozzáférhetőségét kombinálva a biológiai hozzáférhetőség elérheti a 30-40% -ot. A vas használatával kapcsolatos kevésbé gyakori mellékhatások. A gyógyszeres kezelés jól tolerálható a terhesség és a szoptatás ideje alatt. Az érmékben ezeknek a gyógyszereknek magasabb költsége lehet.

• A vas, réz és mangán glükonátok szerves sóinak kombinációja a francia Totem készítményben található, amelyet oldat formájában állítanak elő.
• A vasfumarát és a folsav kombinációja osztrák eredetű - Ferretab kapszulában rejlik.
• A vas-glükonát, az aszkorbinsav és a növényi szinergisták kelátos formáinak komplex összetétele megtalálható az Iron Chelate - Bad American termelésben. Nem gyógyszer, hanem kiválóan könnyen emészthető vas forrása, gyakorlatilag nincs mellékhatása.

III. Vas-vas szervetlen vegyületek

Az ilyen vasformák alacsony biológiai hozzáférhetősége jellemzi (legfeljebb 10%). A felszabadulás leggyakoribb formái az injekciók.

A kábítószer ilyen formája megoldja a gastrointestinalis nyálkahártya irritációjával kapcsolatos mellékhatások megjelenésének problémáját. Ez azonban számos olyan feltételt tesz szükségessé, amely a gyógyszer beadásának feltételeinek és a kapcsolódó mellékhatásoknak és szövődményeknek a teljesítéséhez szükséges. Ezek az anémia súlyos formáira választott gyógyszerek, az emésztőrendszer patológiái, ami a vas felszívódásának csökkenéséhez vezet.

Aktív összetevő - komplexek vas-hidroxiddal. A folsavat adalékanyagként alkalmazzuk. Népszerű képviselők: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Szerves vasvegyületek

A Ferlatum spanyol gyógyszer két változatban mutatta be: folsavval és anélkül. Kapható orális oldat formájában.

Vas kiegészítők a vérszegénységhez: az eszközök áttekintése

A vas az egyik lényeges elem, amely biztosítja a test stabil működését. Alapvetően ez a mikroelem az élelmiszerrel együtt belép a testbe - számos olyan termék van, amelyekben a vastartalom szintje nagyon magas. Néhány esetben azonban az ilyen különleges ételek aktív használata nem segít megtartani a vas egyensúlyát a szervezetben - ebben az esetben az orvosok a vashiányos típusú anaemiát diagnosztizálják, és specifikus gyógyszerekkel terápiát írnak elő.

A vaskészítmények alapadatai

Az adagolási formában a figyelembe vett hasznos nyomelem két különböző formában lehet:

• kétértékű forma - a vaskészítmények gyorsan és teljesen felszívódnak, szájon át (lenyeléssel) adják be;
• háromértékű formában - a gyógyszerek rosszabbak, injekcióval kerülnek bevitelre.

A hatóanyagot tartalmazó vas felszívódik az emésztőrendszerben, de ez a folyamat elegendő mennyiségű sósav jelenlétét igényli a gyomorban. Ezért, ha a beteg a vastartalmú gyógyszerekkel kezelt terápiát ír elő, de korábban a sósav termelésének hiányát diagnosztizálták, a páciensnek párhuzamos gyógyszereket kell alkalmaznia, amelyek növelik a gyomornedv savasságát.

Bizonyos megkülönböztetés történik azon anyagok esetében, amelyek növelik vagy csökkentik a vas készítmények felszívódását:

• fruktóz, borostyánkősav, cisztein és aszkorbinsav - növekedés;
• tannin, foszforsav, tetraciklin, almagel - alacsonyabb.

Természetesen ki kell zárni az utóbbiakat a vasat tartalmazó gyógyszerek alkalmazásában.

Vas készítmények lenyelésre

Általában a vashiányos anaemia diagnosztizálásakor az orvosok gyógyszert írnak fel a lenyeléshez. A dózist szigorúan egyedi alapon határozzák meg, de általános ajánlások is vannak - a felnőtteknek általában 2 mg / kg súlyt kell használniuk, és általában 100-200 mg hatóanyagot tartalmaznak naponta, rendkívül ritkán - 300 mg.

Ha a vas tartalmú gyógyszer dózisát helyesen választották ki, néhány napos terápia után a beteg jobban érzi magát, a vashiányos anaemia standard tünetei szinte eltűnnek. A vas tartalmú gyógyszerek bevételének első 5-7 napján a laboratóriumi vérvizsgálatok eredményeinek első pozitív változásai jelennek meg - a retikulociták száma növekszik. A vastartalmú gyógyszerek rendszeres használatának 60-90 napja után a hemoglobin folyamatosan emelkedik.

Kérjük, vegye figyelembe: az egészség helyreállításához szükséges betegeknek hosszú ideig kell orálisan bevinniük a vasat. Még ha a hemoglobin-indexek és az általános egészségi állapot már stabilizálódott, a terápia leállítása lehetetlen - szükséges a nyomelemek tartalékának létrehozása a szervezetben. De a "vas" tárolásának idején a szervezetben nem szükséges az előírt napi adagot bevenni - az orvos a laboratóriumi vérvizsgálatok eredményei alapján általában az adagot 2-szeresére csökkenti.

A vaskészítmények szájon át történő befogadása mellékhatások kialakulásával járhat:

• émelygés és hányás, az élelmiszer használatától függetlenül;
• étvágytalanság, és bizonyos esetekben az élelmiszerekkel szembeni teljes elutasítás;
• a szájban kifejezett fémes íze;
• a belek megsértése - székrekedés vagy hasmenés.

A vastartalmú gyógyszerek orálisan (orálisan) történő alkalmazása során gyakran előfordulhat, hogy a fogzománcon szürke bevonat jelenik meg, így az orvosok azt javasolják, hogy a szert közvetlenül a gyógyszer használata után öblítsék le, vagy ha a termék folyékony állapotban van, akkor egy csövön keresztül iszik.

Az orális vas-kiegészítők alkalmazásának kategorikus ellenjavallatai vannak. Ezek a következők:

• korábban diagnosztizált leukémiák - a vérrák;
• diagnosztizált aplasztikus és / vagy hemolitikus anaemia;
• a tetraciklinek vagy antacidok csoportjából származó kötelező gyógyszer;
• a vesék és a máj gyulladásos jellegének diagnosztizált krónikus formájú betegségei;
• magas kalcium-, rost- és koffeintartalmú ételek fogyasztása.

Számos feltételes ellenjavallat van, vagyis a vas készítmények előírhatók, de használatukat a beteg állapotának folyamatos felügyelete alatt kell elvégezni. A hagyományos ellenjavallatok a következők:

Az orvosok nem írják elő a vas-kiegészítőket egyidejűleg a gyomornedv savasságát csökkentő gyógyszerekkel, amelyek a tetraciklin antibiotikumok csoportjába tartoznak. Ilyen elővigyázatosság szükséges a vas maximális felszívódásának biztosításához.

Gyógyszerek a vérszegénység tabletták formájában

Az alábbiakban vastartalmú gyógyszereket használnak, amelyeket általában a vas-vér hiányos vérszegénység kezelésére írnak elő:

1. Aktiferrin - a kombinált gyógyszerek csoportjába tartozik, kapszula és csepp formájában kapható.
2. Hemofer longatum - a fő hatóanyag a vas, amelyet tabletta formájában állítanak elő.
3. Tardiferone - tabletták, amelyek a vas, az aszkorbinsav és a mucoproteis mellett tartalmazzák.
4. A Ferrogradumet tabletták formájában készül, héjszulfátot és műanyag mátrixot tartalmaz.
5. A Gemsineral –TD-t granulátumban állítják elő, elemi vasat, cianokobalamint és folsavat tartalmaz.
6. Ferronal és Ferroglukonát - 300 mg tabletták vas-szulfáton alapulnak.
7. Fenüls egy kombinált gyógyszer, amely kapszula formájában van. A készítmény riboflavint, aszkorbinsavat és folsavat, piridoxint, fruktózt, élesztőt, vas-szulfátot, cianokobalamint, ciszteint tartalmaz.
8. Gyno-tardiferon - tabletta, amelyben az elemi vas adagja 80 mg. A készítményben a fő hatóanyag mellett folsav és aszkorbinsav, mukoproteózis van.
9. Heferol - kapszulák, amelyek 100 mg vasat tartalmaznak, fumársav alapján készülnek.
10. Globiron - zselatin kapszulák, amelyek vas-szulfátot, B6 és B12 vitaminokat, folsavat tartalmaznak.
11. Totem - 10 ml-es ampullákban szájon át történő szájon át történő alkalmazásra. A készítmény szacharózt, rézet és nátrium-benzoátot / citrátot tartalmaz.
12. A Ranferon-12 két farmakológiai formában áll rendelkezésre: elixír és kapszula. Az első esetben az 5 ml-es vastartalom 41 mg, és egy kapszulában 100 mg elemi vas van.
13. Sorbifer Durulis - 100 mg vasat tartalmazó kapszulák.

A felsorolt ​​vaskészítmények közül melyiket fogja orvosilag felírni. Ezért az önálló döntéshozatal nem ajánlott.

Vas készítmények parenterális használatra

Ez a vas injekcióról szól. Tudnia kell, hogy csak bizonyos körülmények között nevezik ki őket:

• az emésztőrendszer krónikus kórképei, amelyek csökkentett vas felszívódásával járnak, például pancreatitis (hasnyálmirigy gyulladása), malabszorpciós szindróma, celiakia, enteritis és mások;
• nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás;
• vas-só intolerancia vagy túlérzékenység allergiás tünetekkel;
• a gyomor és / vagy nyombélfekély gyomorfekélye a súlyosbodás időszakában;
• a gyomor vagy a vékonybél egy részének korábbi eltávolítása.

Az injekció formájában előállított vas készítményeket akkor is felírják, ha a beteg testét gyorsan és maximálisan vaszal telítettük meg az aranyér, a fibrózis és más betegségek előtt előírt műtét előtt.

Kérjük, vegye figyelembe: Szigorúan tilos több mint 100 mg-os injekciót injektálni a szervezetbe - ez a dózis teljes mértékben kielégíti a kérdéses mikroelem napi szükségletét.

Ha a vastartalmú gyógyszereket injekcióval adják be a páciensnek, akkor nagy valószínűséggel várható a mellékhatások megjelenése:

• tömítések (infiltrátumok) a vas injekciójánál;
• visszérgyulladás;
• tályogok az injekció helyén;
• allergiás reakció - néha az anafilaxiás sokk azonnal kialakul;
• DIC-szindróma;
• a szervezetben a vas túladagolása.

A szervezetbe befecskendezett vas készítmények:

1. A Ferrum Lek 2 ml-es ampullákban kapható, amely megegyezik 100 mg elemi vasval, intramuszkulárisan. A készítmény vas-hidroxidot és dextránt tartalmaz - ezek a fő hatóanyagok is.
2. Venofer - 5 ml-es ampullák intravénás injekcióhoz, ami 100 mg vasnak felel meg. A készítmény vas-hidroxid-szacharóz-komplexeket tartalmaz.
3. Ferkoven - vas-saharata, szénhidrát-oldat és kobalt-glükonát van jelen. Kapható 1 ml-es ampullákban, intravénás injekcióhoz.
4. A gektofer egy kombinált készítmény, amely vas-szorbit-citromsav komplexet tartalmaz. 2 ml-es ampullákban kapható, az adagolás módja intramuszkuláris.
5. A Ferrlecite a készítmény fő hatóanyaga, az aktív nátrium egy vas-glükonát komplex. Kapható injekciós oldat formájában 1 és 5 ml ampullákban. az első esetben a hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be, és 5 ml-es ampullákat alkalmazunk intravénás beadásra.
6. Ferbit - ennek a gyógyszernek az alapja a vas-szorbit-komplex, amelyet 1 ml-es ampullákban kapnak intramuszkuláris beadásra.

Vas-kiegészítők a terhesség alatt

Ha a nőstényben a vashiányos anaemiát diagnosztizálták a terhességi időszak alatt, akkor a fenti gyógyszerek mindegyike terápia részeként alkalmazható. A kinevezést azonban csak szakembernek kell elvégeznie - gyakran a terhesség ideje alatt csökken a napi adag. Gyakran előfordul, hogy a gyermek viselésének ideje alatt a vas készítmények profilaktikus beadását kell végezni - ebben az esetben az adagot egyénileg is kiválasztják.

Vannak általános iránymutatások, amelyek szerint a nők a szülési idő alatt a vas-kiegészítőket szedik:

• ha a terhesség patológiás állapot nélkül folytatódik, akkor a harmadik trimeszterben a nőnek napi 30 mg vas-kiegészítőket kap;
• ha a terhesség a normál tartományon belül van, de a nő hajlamos a vashiányos vérszegénység kialakulására, akkor a terhesség 21-25.
• ha a vashiányos vérszegénység a terhesség hátterében teljesen diagnosztizálódik, a beteg szokásos napi dózisa 100-200 mg, a beteg súlyától függően;
• ha a vashiányos vérszegénységet egy nőnél diagnosztizálták a terhesség előtt, akkor vegye ki a vas-kiegészítőket és a teljes terhességet, valamint a szoptatási időszakban 200 mg naponta.

A vaskészítményeket az embereknek anémia kezelésére és megelőző intézkedések részeként is el kell végezniük. De a dózist és a kezelés időtartamát csak egy szakember határozza meg - nagyban függ a laboratóriumi vérvizsgálat képétől, arról, hogy a vashiányos anaemiát korábban diagnosztizálták-e, és milyen patológiák léteznek a szervezetben.

Tsygankova Yana Alexandrovna, orvosi kommentátor, terapeuta a legmagasabb minősítési kategóriában

37.579 teljes megtekintés, 8 megtekintés ma