A hasi szakadás a hasi régió súlyos sérülésének következménye. A bal oldali hypochondriumra vagy a bal oldali mellkasra fellépő szakadás során fellép a repedés. Sérülés bekövetkezésekor kiterjedt vérzés lép fel, és a betegek fájdalmas sokkot tapasztalhatnak. Nagyon gyakori, hogy a lép lépéseinek ütése a belső szervek egyéb sérüléseivel kombinálódik. A betegeket azonnal kórházba kell vinni a baleseti osztályon. A kezelést sebészeti úton végezzük.
A lép lépések osztályozása
A test károsodása különböző kritériumok szerint osztályozható. Az amerikai trauma sebészek szövetségének besorolása a legsikeresebbnek tekinthető. E besorolás szerint az orgona szakadásának öt fokú súlyossága van:
- első károsodás - diagnosztizáltak egy szubapszuláris hematomát, amelynek területe kevesebb, mint a teljes szerv teljes területének tíz százaléka, ha a kapszula megrepedt, mélysége kisebb, mint egy centiméter;
- második fokú trauma - a szubapszuláris hematoma a szerv területének 10-50% -át teszi ki, az átmérője kevesebb, mint 5 centiméter, a szerv parenchyma szakadása 1 és 3 centiméter között, és a trabekuláris edények megőrzik integritását;
- Harmadik fokú károsodással a hematoma a terület több mint 50% -át teszi ki, és a vérzés mennyiségének növekedése hajlamos, a hematoma lehet szubapszuláris vagy intraparenchimális. Az intraparenchimális hematoma legfeljebb 5 cm mély;
- a negyedik kár mértéke megsérti a szerv integritását, amelyben a véredények szakadnak, a devaszkularizáció mértéke (a vérellátás megszüntetése a szervhez) több mint 25 százalék;
- a szervezet teljes megsemmisítése a vérellátás megszűnésével.
kórokozó kutatás
Meglehetősen egyszerű károkat okozni a lépnek, mivel ez a szerv nagyon erősen reagál a nagy energiájú sérülésekre. Általában a munkaképes korúak károsodnak, akik valamilyen okból életveszélyes helyzetbe kerülnek. Ez lehet szakmai sérülés, például az építkezésen a magasságtól való csökkenés, és a közlekedési balesetek károsíthatják a lépet. A sérülés bűnös oka nem zárható ki - az emberek megverése, szándékos ütés stb. Gyermekének lépét gyakran megsérülnek - a tetőfedők mozgásából eredő sérülések (tetőn haladnak) egyre gyakrabban fordulnak elő, előfordulnak a játék során, ha a szabályok nem követik a testnevelési órákat stb.
Mivel a lép bőségesen vérellátással van ellátva, megsérülve kiterjedt vérzés lép fel, ami veszélyes mind a beteg egész életére, mind pedig az orgona működésére. A vérellátás helyreállítása a lép szakadásánál több évvel ezelőtt szinte lehetetlen volt, és éppen ezért a sérült szervet eltávolították. Jelenleg az orvosok szerv-megtakarítási műveleteket próbálnak végrehajtani.
Sok esetben a lép repedése része annak a polytraumnak, amelyet a sérült a baleset következtében kap. Gyakran a lép, a máj, a gerinc, a tüdő, a bordák, a bél és a belek sérülnek. A medence csontjainak törése, a traumás agykárosodás. Ez nagyban megnehezíti a betegek állapotát, öntudatlanok lehetnek, fájdalomcsillapításban szenvednek.
Az emberi test lépése fontos szerepet tölt be, részt vesz a fehérvérsejtek termelésében, és egyfajta vérraktár. A szervnek van egy vékony kapszula, amely könnyen megsérülhet, de a lépben a bordákkal védett lépek helyzete kevésbé sebezhető. A lép lépéseinek valószínűsége megnő, ha kóros folyamatok károsítják, és a szerv parenchyma laza lesz. Azt is érdemes figyelembe venni, hogy a szervnek van némi mobilitása, bár kicsi, ezért a sérülés pillanatában fontos a szerv helye, ami függ a vérellátásától, a gyomor és a belek teljességétől, a légzési fázistól.
Kapcsolódó tünetek
A sérülés jelei rendkívül változatosak. Súlyosságuk függ a szakadás mértékétől és az egyidejű károsodástól. Néha egy súlyosabb sérülés elfedheti a szervtörés jeleit, és ezt már a műtét során észlelték.
Általában, a sérülés után azonnal az áldozatok állapota jelentősen romlik, és a kiterjedt vérveszteség mintázata nő. A betegek panaszkodhatnak a fájdalomra a has felső részén, a bal hypochondriumban, néhány ilyen fájdalom alatt a lapát alatt érezhető, a bal vállon adhatók. Sérülés esetén az áldozatok maguk is megtakarítják, megpróbálják lefeküdni a lábukkal. Mivel a légzés éles fájdalmat okoz, a páciensek lélegzik a mellkason, és a hasfal a folyamatból kizárt.
A hasfal feszültségének mértéke a sérülés mértékétől, a traumás sokk jelenlététől vagy hiányától függően eltérő lehet. A kiterjedt vérveszteség miatt az ütőhang zajlik. Pár óra elteltével bekövetkezett sérülés után a bél parézis következik be - a test megtartja a gázt, nincs bélmozgás, a páciensek hasi fekvésben szenvednek.
A helyi tünetek súlyosbodnak és általánosak. A lép felszakadásának jeleit a bőr elhomályosodása kíséri, az arcán hideg izzadságot vet ki. A betegek vérnyomása csökken, pulzus felgyorsul, a gyengeség állapota halad, szédülés, hányinger és hányás lehetséges, ami a tudatvesztéshez közeli állapot. Ilyen tünetekkel nem lehet megállapítani a károsodás lokalizációját, mivel ez a tünetegyüttes a hasi szervek súlyos károsodását fejezi ki.
Ezeket a tüneteket azonban nem lehet figyelmen kívül hagyni - azonnali konzultáció és sürgős sebészeti beavatkozás szükségességéről beszélnek.
diagnosztika
Lehetetlen meghatározni a vérvizsgálat patológiáját, mert néhány óra múlva az elemzés nem ad jellegzetes eredményeket. Minden indikátor a normál tartományon belül van, mert a munka magában foglalja a test kompenzációs képességeit egy ilyen súlyos sérülésnél.
A hasüreg szerveinek hardveres vizsgálata során diagnosztizálható a trauma - a has és a mellkas radiológiai vizsgálata, ultrahang. A betegeknél a membrán bal oldali kupola mozgáskorlátozott, homogén árnyékot határoznak meg a röntgenfelvételeken, a gyomor megnagyobbodik, és a vastagbél egy része elmozdul.
A lép subkapsuláris törése és a szerv központi hematomája nagyon szűkös tüneteket mutat, ezért ebben az esetben a radiográfiai vizsgálatot laparoszkópia váltja fel. Ezzel a módszerrel nincs szükség differenciáldiagnózisra - az orvos egyértelműen látja, hogy mely szerv volt sérült és milyen mértékben.
Elsősegély
Mivel a csapás a szerv szakadását vagy hiányos szakadását okozza, a helyzet kritikus, és csak orvosi beavatkozást igényel. Lehetetlen önmagában segíteni a pácienst, és a késés az állapotának romlásához vezet, ami életveszélyes lehet.
Amikor egy sérültet ilyen sérüléssel találnak meg, azonnal menteni kell a mentőt, a fájdalom helyét nem szabad felmelegíteni, amíg az orvos meg nem érkezik, és ha lehetséges, valami hideg lehet a lép területbe. Ne zavarja az áldozatot, ha nagy távolságra szállítja. Lehet, hogy egy embert kemény felületre helyezhet. A következmények továbbá a sebészeti ellátás sebességétől függnek.
Az orvosok a lehető leggyorsabban kezelik a kezelést, rövid időn belül, mert a vérveszteség miatt a prognózisok rosszabbodnak, hogy képesek legyenek megőrizni a szervet, de időben történő beavatkozással lehetséges egy szervmegőrző művelet elvégzése.
Kezelési módszerek
A műtét megkezdése előtt az orvosok megpróbálják maximálisan stabilizálni az áldozat állapotát, transzfúzi a vért és a vér helyettesítőit, helyreállítani az artériás nyomást a szükséges paraméterekhez. Ha ez nem lehetséges, a műveletet mindenképpen végre kell hajtani, de a beteg testét speciális eszközök segítségével támogatják.
Az intenzív osztályon való tartózkodás akár 10 napig is eltarthat, és a teljes visszanyerés egy-két hónapot vesz igénybe.
Ha a lép már korábban eltávolították, most már lehetséges a parenchyma befogása és a szerv vérellátásának helyreállítása. Sajnos a sikeres műveletek csak az esetek egy százalékában zajlanak, és kiterjedt károk esetén nincs értelme a parenchyma varrására, mivel a test élei szignifikáns nyomáskülönbség miatt eltérnek.
Ezért nagy sérülések esetén splenectomia - lép eltávolítása. A műtét után a vér helyettesítője vagy a vér infúziója egy ideig folytatódik, biztosítva a beteg állapotának stabilizálódását.
A konzervatív kezelési módszereket ritkán használják.
A spenikus repedés veszélyes sérülés, és a helytelenül választott technika jelentős vérveszteséghez vezethet.
Ezért a konzervatív kezelés kockázatai magasak, és a szövődmények mindenhol várhatnak. A trauma konzervatív kezelése csak abban az esetben, ha a patológia nem halad, a vérszámok stabilak két napig, nincs szükség transzfúzióra, és a beteg elég fiatal (legfeljebb 55 éves). Ezeket a betegeket nagyon óvatosan figyelték meg.
Lehetséges szövődmények
Az egyik legveszélyesebb szövődmény a másodlagos vérzés. Néha még egy zárt lép is vérzést okozhat, mivel a vérnyomás túl nagy. Néha jelentős terheléssel egy ilyen lépcső egyszerűen megszakad.
A műtét után is kialakulhatnak olyan komplikációk, mint a másodlagos immunhiány, különösen a gyermekeknél, és a splenectomiás szepszis.
Mi a teendő, ha szünetben el kell távolítania a lépet? Lehet-e élni vele?
Mi a lép veszélyes repedése: 3 típusú következmény
A sérülés miatt a test integritását megsérti a lép szakadása, a lép szakadása a nagy energiájú sérülés következménye. A szakadás általában a bal alsó szegycsont sérülése miatt következik be. Amikor a lép lép fel egy személyben, a bal hypochondrium megsérül, a hashártya irritációja és a vérveszteség jelei figyelhetők meg. A diagnózis alapja a klinikai tünetek, a laparoszkópos adatok és egyéb vizsgálatok. csak ezt követően írja elő a kezelést. Valószínűleg a lép eltávolításra kerül.
A lép repedésének tünetei
Az ilyen meglehetősen gyakori kár, mint a lép szakadása, a nagy magasságból, a természetes, a vasúti és az autóbalesetekből, a nagy energiájú sokkokból eredő csökkenésekből eredhet. A lép lépése veszélyes, mert a sérülés következtében megnyílik a bőséges vérzés. Ha az idő nem végez műtétet, egy személy meghalhat.
A legtöbb esetben a lép repedése a középkorúak képviselőiben fordul elő, mivel nagy fizikai aktivitással és nagy kockázattal járnak, hogy szélsőséges helyzetbe kerülnek.
A törés csak egy szervnél fordulhat elő, és a szomszédosokra terjedhet. Gyakran előfordul, hogy nemcsak a törött lép, hanem a máj, a hímvessző és a vastagbél is szenved. A sérülés következtében a bordák megszakadhatnak, a bordák károsodhatnak, a gerinc, a medence és a csontok megszakadnak.
A lép szakadásának tünetei fokozatos romlás, akut vérveszteség és fájdalom a bal hypochondriumban
A szakadás tünetei:
- A romlás nem fordulhat elő nagyon élesen.
- Akut vérveszteség fordulhat elő, de nem mutat peritoneális jeleket.
- Az ember szenved a fájdalomtól a bal hypochondriumban és a has felső részén. A bal oldali lapocka és a bal váll fájdalma érezhető.
A fájdalom enyhítése érdekében a sérültek kényszerített pozíciókat foglalnak el: a bal oldalon helyezkednek el, és nyomják le a lábukat, vagy a hátukon fekszenek. A légzés során a hasüreg részvételét nem figyelték meg. A betegek eltérő fájdalomérzetet tapasztalhatnak a hasi tapintással. Ha a lép lép, a személy sokkot okozhat, melynek következtében a hasi izmok enyhülhetnek.
A lép felszakadásának következményei
A nyirokrendszert egy ilyen védtelen és törékeny szerv képviseli, mint lépet. A testben lévő lépnek, a vörösvértestek képződésének, valamint a patogén vérkörnyezet szűrésének köszönhetően. A sérülések sokasága a lép szakadásához vezethet, ami kedvezőtlen változásokat eredményez az egész szervezet munkájában.
Amikor a lép megszakad, a személy a bordák alatt egy rázkódást érez: egy kis szakadás következik, majd vérzés és további szöveti szakadás.
Ha a lép lép ki, a személy elveszítheti az eszméletét. Néhányan rosszul érzik magukat, homályos szemek jelennek meg, és fényes villogások vagy sötét körök jelennek meg. A gyomorban varrási fájdalmak vannak.
A különbség következményei:
- A szervezet immunrendszere csökkent;
- A vérlemezkék száma a vérben nő;
- A test védelmi funkciói elnyomnak.
Nyilvánvaló, hogy a szakadék kedvező kimenetelét és időben történő kezelését követően az általános egészségi állapot csökken. A művelet és a rehabilitációs időszak után a személynek szorosan figyelnie kell az étrendet és csökkentenie kell a fizikai aktivitást. Fontos, hogy egy, a lép szakadásával érintett személy időben segítséget nyújtson a sebészi osztálynak történő átadásával.
A lép hematoma és fertőzése: a gyermekek tünetei
A feszes repedés a tompa sérülés következtében zárt szubkután sérülés. Előfordulhat, hogy a rés kívül nem jelenik meg. A lép traumás szakadását sokk és belső vérzés jellemzi. Az ember sápadt bőrt fordíthat, kék ajkakat.
Az a személy, akinek szakadt lépe van, a sárgaság nő, az artériás nyomáscsökkenés, hemoglobin.
A növekvő vérzés jele az ásítás - a hemoglobin hiányának következménye. A gyermeknek lehetnek a hasa bal oldala, és a fájdalom gyakran a bal alkarra sugároz. A hasfal izmaiban feszültség lehet.
Ha a gyermek aggasztja a hasi kényelmetlenséget, az orientációvesztést és az általános gyengeséget, ez rontott lépre utalhat.
Gyermekek szakadásának tünetei:
- Hasi diszkomfort;
- Az orientáció elvesztése;
- A bal oldali bordák és lapátok fájdalma;
- Általános gyengeség;
- Körök és sötét foltok a szem előtt.
A törés vérzést eredményez, ami vérszegénységhez vezet. A test deformálódik, zavarja a szövetek integritását. A lép-törés kezdeti jelei teljesen láthatatlanok lehetnek, ez a sérülés ravaszsága.
Szubapszuláris lép repedése
A hasi trauma általában a lép integritásának megsértéséhez vezet. Az első jele annak, hogy a lép a károsodást okozza, a bal oldalon lévő bordákban tompa fájdalom. Vannak esetek, amikor a lép nem traumás.
Az orvosok a laparoszkópia klinikai tünetei és eredményei következtében diagnosztizálják a lép-törést.
A lép rendszerint zúzódásokat és dudorodásokat okoz. A spontán sérülést spontán szervek károsodása kíséri. A lép számos más okból is megszakadhat: fertőző betegségek, túlzott terhelés, erős véráramlás, hasi feszültség, hosszan tartó gyulladás, leukémia és anyagcsere rendellenességek miatt.
A szünet típusai:
- A zárt parenchima törése;
- Kisebb károkat okozott a parenchima;
- Egyszeri szervkárosodás;
- A parenchima két pillanatnyi törése;
- Képzeletbeli két pillanatnyi rés;
- Képzeletbeli három pillanatnyi rés;
- Nontraumatikus károk.
A hasi sérülés a hasi sérülés leggyakoribb típusa. A törés súlyos szervi sérülés következtében a szerv erős kiterjedése következtében következik be. A rés okai változhatnak: mind a fertőzések, mind a fújás miatt.
Mi okozza a lép szakadását (videó)
A lép a felnőtteknél és a gyermekeknél is megsérülhet. A megrepedt lép rendszerint túl nagy a szerv megnövekedése a gyulladás vagy sérülés következtében. A lép sérülése nagyon veszélyes, mivel először a rés észrevétlen. A törzs következtében megnyílik a belső vérzés. Lehetőség van egy rés jelenlétének meghatározására számos jelzéssel, de az egyes páciensekben való megjelenésük eltérő lehet. A rés jelenlétének megállapítása csak a művelet során lehetséges. A legtöbb esetben a sérült szerv eltávolítása következik.
Mi a teendő a lép szakadásakor?
A sebészi gyakorlatban olyan veszélyes állapot áll fenn, mint a peremtöredezés. Ez hatalmas vérzéshez vezet, és egy személy halálát okozhatja. A leggyakoribb ok a sérülés. Ez a fajta vészhelyzet gyakran felnőtteknél fordul elő.
Megszakadt lépszövet
A lép a limfoid parenchymás szervekhez tartozik. A gyomor mögötti hasüregben helyezkedik el. A szervezet fő funkciói:
- vér lerakódás;
- vérsejtek megsemmisítése;
- vérképző folyamat;
- limfocita képződés.
A lép nem létfontosságú szerv. Ennek ellenére a lép súlyos károsodása miatt a lép lépése nagyon veszélyes. A szervrepedés gyakori előfordulás. Gyermekeknél sokkal ritkábban diagnosztizálják. A traumát izoláljuk és kombináljuk. Ez utóbbi esetben a hasüreg más szervei (bél, máj) sérültek.
Gyakran a rést különböző csontok és a gerincoszlop töréseivel kombinálják. Ezen kívül a szervet kapszula fedi. A töréshez nagy erőt kell alkalmazni. A szövetek parenchyma károsodásának következő típusai ismertek:
- zúzódás;
- képzeletbeli rés;
- károsodás tamponáddal;
- egyidejű szünet;
- kisebb kár.
A legtöbb esetben egyszeri sérülést szenved. Különlegessége, hogy a kapszula és a parenchima azonnal megsérül. Enyhén kevésbé gyakori kétpontos rés. A betegek 13% -ánál diagnosztizálják.
A fő etiológiai tényezők
A gyermek és egy felnőtt lép lépése sérülés következménye. Ennek oka lehet:
- Erős fújások a bal hypochondriumhoz vagy mellkashoz;
- közlekedési balesetek;
- leesik a magasságból;
- harcol;
- ipari sérülések.
Az előrejelző tényezők a következők:
- boksz és különböző harcművészetek;
- fokozott aktivitás;
- extrém sportok gyakorlása;
- rengeteg lép;
- a hasi izmok elégtelen fejlődése;
- splenomegaly;
- parenchymás szövetek törékenysége;
- alacsony lépszöget;
- borda sérülés;
- kötőszöveti gyengeség;
- túl vékony kapszula;
- veleszületett rendellenességek.
Nagyon fontos, hogy a sérülés történt-e. Egy szerv erőssége bizonyos mértékig függ a vér mennyiségétől, a légzési fázistól, a gyomor és a belek állapotától, az étkezés időpontjától. Előfordulhat, hogy a nehezebb szállítás során lép lépések. Ritkább okok közé tartozik a nagy daganatok (tumorok, ciszták).
Hogyan működik a különbség
A lép traumás repedése specifikus klinikai képet mutat. Kezdetben hematoma alakul ki. A kapszula alatt található. A vérrög képződik, amely megakadályozza a vér kiválasztását. Idővel eltűnik, és vérzés történik. A következő tünetek lehetségesek:
- vérnyomáscsökkenés;
- bőrtartalmú;
- érzet;
- szomjúság;
- a nyálkahártyák és a bőr szárazsága;
- gyengeség;
- rossz közérzet;
- szédülés;
- hideg verejték jelenléte;
- szívdobogás.
Súlyos esetekben az emberek elveszítik az eszméletüket. Mindezek a tünetek vérveszteséggel járnak. Ez a vörösvértestek és a hemoglobin számának csökkenéséhez vezet. Csökkenti a hematokrit értékét. Ha a kár kisebb, a tünetek enyheek. A lép szakadásának jelei:
- izomfeszültség az elülső hasfalban;
- kényszerhelyzet;
- fájdalom a bal oldalon;
- légszomj;
- hányinger;
- hányás;
- tinnitus.
A panaszok nem mindig jelennek meg azonnal a sérülés után. Rövid rejtett időszak lehetséges. A szakadás korai jele a fájdalom. A bal hipokondriumban érezhető, és a lapáttal vagy a vállhoz ad. A szubapszuláris törés súlyos fájdalommal okoz egy személy kényszerített testtartást.
Leggyakrabban az ilyen emberek a hátukon vagy a bal oldalon fekszenek, és a lábukat tolják. A beteg vizsgálata során kiderült, hogy a hasi izmok nem vesznek részt a légzésben. A masszív vérveszteség vérszegénységet okoz. A vörösvértestek legfeljebb 1/5-e felhalmozódhat a lépben. A test vérének körülbelül 1/10-a van.
Erős szakadás okozhat összeomlást (a vérnyomás jelentős csökkenése) és sokkot. Nagyon gyakran a lép sérülése bél parézishez vezet. Motoros funkciója károsodott, amit a gázok felhalmozódása, a késleltetett széklet és a légzés okoz. Az áldozat szíve megpróbálja helyreállítani a vérkeringést, így kompenzáló tachycardia fordul elő.
A szakadás lehetséges szövődményei
A repedt szerv parenchima következményei nagyon veszélyesek lehetnek. A következő komplikációk lehetségesek:
- bél parézis;
- anémia;
- összeomlik;
- traumatikus sokk;
- létfontosságú szervek diszfunkciója.
Az időben történő sebészi ellátással a prognózis kedvező. Nincs veszély az életre. A legnagyobb veszély a rés a zúzószervekkel kombinálva. Ebben az esetben fennáll a traumatikus sokk veszélye. 4 fokozat van. A fénykockát halvány bőr és emberi gátlás jellemzi.
A tudat nem zavar. Megmutatta a reflexek csökkenését. Talán a légszomj és a megnövekedett szívritmus jelenléte. 2 fokos sokk esetén az ember letargikus lesz. A szívfrekvencia eléri a 140 per percet. Súlyos sokk esetén a bőr szürkés lesz. Acrocianózist figyeltek meg. Van egy ragadós, hideg verejték a testen. Az impulzus gyakran meghaladja a 160 ütést percenként. 4 fokos sokk esetén az ember elveszti az eszméletét. Az impulzus nem érzékelhető.
Betegvizsgálati terv
A korai szakaszokban a lépszál-törés diagnózisa nehéz. A laboratóriumi vizsgálatok nem tájékoztató jellegűek. A szükséges diagnózis:
- a mellkas röntgenvizsgálata;
- nyomásmérés;
- fizikai vizsgálat (ütőhangszerek, tapintások, auscultation);
- laparoszkópia.
A képen látható az árnyék. A bal oldali membrán alatt helyezkedik el. A következő módosítások lehetségesek:
- a vastagbél elmozdulása;
- a gyomor helyének megváltoztatása;
- a membrán bal oldalának magas állása;
- a szív kamrájának kiterjesztése.
A vérzés pontos forrásának megállapítása érdekében laparoszkópiát végeznek. Ennek segítségével megvizsgáljuk a hasüreget. Néha laparocentézist hajtanak végre. Ez az elülső hasfal áttört. A személy általános állapotának értékeléséhez általános klinikai vizsgálatokat szerveznek. A masszív vérveszteség anémiához vezet.
Meghatározzuk a légzési sebességet, a pulzust, a vérnyomásszintet. A tüdő és a szív hallható. A differenciáldiagnosztikát sokk, összeomlás, szívelégtelenség, miokardiális infarktus és thromboembolia jellemzi. A szöveti károsodás jelei a hypochondriumban, a fájdalom, a vérvesztés tünetei, a sérülés története - mindez gyanítja a lép sérülését.
A betegek kezelésének módszerei
A hemodinamika helyreállítását azonnal meg kell valósítani. Az ilyen betegek kezelésének fő módszere a műtét. Szükség esetén infúziós terápiát végeztek. A vérkomponensek transzfúziójának jelzése szerint. Súlyos esetekben újraélesztés szükséges.
Nagyon fontos, hogy az áldozat megfelelő segítséget nyújtson. A következőket kell tennie:
- feküdjön egy férfi a hátán;
- teljes pihenést biztosít;
- hívjon egy mentő brigádot;
- nyomja meg a lágy szövetet az öklével a bal hipokondriumban;
- csatolja a jeget
Ebben az állapotban nagyon nehéz megállítani a vérzést. A hemostaticusok nem mindig hatékonyak. A leggyakoribb kezelés a splenectomia. Ez alatt a lép teljesen eltávolítható. Sokkal ritkábban szerveződik egy takarékos művelet, amelynek során a szerv elválasztott része varrott. Bármely sebészeti beavatkozás vérrögképződéssel jár. Figyelmeztetésekre anti-trombocita-gátló szereket írhatnak elő.
A műtét után antibiotikumok és fájdalomcsillapítók kerülnek alkalmazásra. Feltétlenül folytassa az infúziós terápiát. A lép-törés konzervatív kezelése hatástalan és szövődményeket okozhat. Ha valaki sokkot alakított ki, akkor megfelelő gyógyszereket írnak elő. Alacsony nyomáson Dobutamine Admed vagy Dopamine Solvay kerül alkalmazásra. Az előrejelzést az ellátás időszerűsége, a szakadás és a vérveszteség mértéke, valamint az ezzel együtt járó sérülések határozzák meg.
Nem specifikus megelőző intézkedések
A rés elkerülése érdekében be kell tartania az alábbi szabályokat:
- kizárják a sérüléseket (háztartási, ipari, sport);
- tartsa be a biztonsági óvintézkedéseket;
- vezetés közben viseljen biztonsági öveket;
- nem hajlandó részt venni a veszélyes sportokban;
- megszünteti a harcokat;
- hagyja abba az alkoholt és a kábítószereket;
- a terhesség alatt megfigyelje a kezelést;
- viseljen kötést, ha egy babát hordoz;
- a súlyemelés megszüntetése.
A legtöbb esetben a lép sérülése az áldozat hibájából következik be. A balesetek kockázatának csökkentése érdekében egészséges életmódot kell vezetnie, és óvatosabbnak kell lennie. A biztonsági intézkedéseknek való megfelelés lehetővé teszi, hogy minimálisra csökkentse a sérülés esélyét. Szükség van a splenomegalia megelőzésére.
Ebben az állapotban a szerv sebezhetőbb. A splenomegalia megelőzésére meg kell előzni a bakteriális és protozoális betegségeket (brucellózis, tuberkulózis, szifilisz, malária, tífusz, leishmaniasis, toxoplazmózis). Gyakran a lép a gerinthiasis hátterében érinti. A test szakadásának megakadályozása érdekében ajánlatos erősíteni a hasi izmokat és megfelelően eszik. Így a lép szöveti törése veszélyt jelent az emberre. A test időben történő eltávolítása meggyógyíthatja a betegt.
Hogyan határozzuk meg a lép lépését és hogyan veszélyes?
A spenikus repedés olyan állapot, amelyben egy adott szerv integritása megszakad. Ez általában a sérülés következtében fordul elő, erős ütéssel a bal oldali hypochondriumhoz vagy a szegycsont bal alsó részéhez. Gyakran előfordul, hogy a lép felszakadása egyidejűleg a hasüreg belső szerveinek traumás sérüléseivel jelentkezik. Ez súlyos fájdalmat okoz a bal hypochondriumban és a vérvesztés tüneteit.
Splenikus repedés: mi ez?
Tinnitus, szédülés, légszomj - egy lép a repedés egyik tünete, amelyért azonnal orvoshoz kell fordulni
Az ilyen sérülés igen nagy a nagy magasságból, a közúti balesetekből, a természeti, ipari és vasúti balesetekből eredő bukásból. A lép szakadása a belső vérzés kialakulását idézheti elő. A komplikáció kialakulásának megakadályozása érdekében a műveletet a lehető leghamarabb végre kell hajtani.
Az érintett szervek számától függően az ilyen károk lehetnek:
- Elszigetelt, ha csak a lép lép ki.
- Többszörös, ha több szervnél történt kár.
A legtöbb esetben a lép, a méhlepény, a máj és a vastagbél is megsérül. Lehetségesek a bordák és a gerinc, a mellkasi sérülés, a csontok és a medence csontjai, valamint a fejsérülések törése. Az ilyen patológiák eltávolítását hasi sebészek és traumatológusok végzik.
A lép egy parenchymás szerv, amely a hasüreg bal oldalán található a gyomor mögött. Ez a test nem tartozik a létfontosságú közé, bár számos fontos funkciót lát el. A limfociták fő forrása, antitesteket termel, és a régi vörösvértestek és vérlemezkék pusztulásával foglalkozik. A lép is vérraktárként működik.
tünetek
A lépszúrás tünetei nagyon szélesek lehetnek. Ebben az esetben a megnyilvánulások attól függnek, hogy milyen súlyos a kár és mennyi ideig tartott.
Ha a traumatizáció után viszonylag kevés idő telik el, akkor ezek a tünetek akkor léphetnek fel, amikor a lép repedik:
- a beteg állapota fokozatosan romlik, akut vérveszteség jelei vannak;
- a bal hypochondriumban és a felső hasban kifejezett fájdalom;
- a bal váll és a részleges lapka fájdalmas.
A palpáció lehetővé teszi, hogy azonosítsa a különböző intenzitású beteg fájdalmát. A hasfal egy vagy több fokig feszült. A sokk vagy összeomlás esetén a beteg hasi izmai nyugodhatnak. Erős belső vérzéssel a has ütőhangjai unalmas hangot mutatnak.
A sérülés után néhány órával az áldozat intesztinális parézist alakít ki. Ezt az állapotot hasi duzzadás, gázmegtartás és a bélmozgások hiánya kíséri.
A helyi tünetek mellett a betegnek akut növekvő vérveszteség jelei is lehetnek. Ezek a következők:
- sápadtság;
- alacsonyabb vérnyomás;
- hideg ragadós izzadság;
- gyorsimpulzus;
- hányinger és hányás;
- súlyos gyengeség, amely halad;
- tinnitus és légszomj;
- szédülés.
Néhány idő elteltével lehetséges a motoros arousal kialakulása, amely után a beteg elveszítheti az eszméletét. A pulzus percenkénti 120 ütemre nő, és a vérnyomás nem éri el a 70 mm-t.
A fenti lépések károsodásának legtöbb tünete nem utal közvetlenül a törésére. Ezek a hasi szervek legtöbb traumás sérülésének jellemzői. A klinikai tünetek nem elegendőek a vérzés pontos okának megállapításához. Szakmai diagnózist igényel.
okok
A gyermekből való lépések törésének egyik leggyakoribb oka a magasságtól való gondatlan lehullás.
A szubapszuláris lépszaporodás mind felnőtt, mind gyermek esetén előfordulhat. Gyermekeknél a patológia okai a következő tényezők:
- harcok, amelyekben a gyermek erős lökést kap a mellkas területére;
- közlekedési balesetek;
- nagy magasságból esik.
A felnőtteknél a léptörés kialakulásának előrejelző tényezői:
- különböző harcművészetek, köztük a bokszolás gyakorlása;
- a hasi izmok normális fejlődésének hiánya;
- splenomegaly;
- megnövekedett motoros aktivitás;
- orgona plethora;
- extrém sportok gyakorlása;
- borda sérülés;
- vékony kapszula lép;
- túl laza parenchimális szövet;
- a lépnek alacsony a mozgékonysága.
A lép szakadásának oka nehéz a szülés. Kevésbé, egy szervet egy nagy neoplazma, például ciszta vagy daganat károsít.
Kockázati tényezők
A lép lépéseinek valószínűsége jelentősen megnő a következő prediszponáló tényezőkkel:
- a szerv vékony kapszula nem elég erős;
- a lép alacsony motilitással rendelkezik;
- rengeteg test.
Ez a test megbízhatóan védve van a bordák sérüléseitől. Jelentős mechanikai hatással azonban sérülés léphet fel. A lép szilárdsága az alábbi tényezőktől függ:
- az áldozat helyzetét a fizikai hatás idején;
- a test vérellátása;
- légzési fázis;
- a gyomor és a belek kitöltése.
Bizonyos betegeknél a lép permetlensége még az alsó bordák törése esetén sem fordult elő. Természetesen ezek az esetek boldog véletlennek tekinthetők, de egy szerv erőssége valóban változhat a fent leírt tényezőktől függően.
besorolás
A leggyakrabban észlelt lépések egyidejű szakadása a hasüregben azonnali vérzés előfordulásával
A feszes repedés többféle lehet:
- Kapszula szakadás. Ugyanakkor a parenchima jelentős károsodása nem figyelhető meg.
- Zúzódás. Ebben az esetben a parenchima egyik szakasza megtört, megőrizve a szervkapszula integritását.
- Egyetlen szünet. A kapszula és a parenchima egyidejűleg megszakad.
- A lép kétfázisú szakadása. Kezdetben a parenchyma károsodik, és a kapszula egy bizonyos idő elteltével megszakad.
- Képzeletbeli két pillanatnyi rés. Feltételezi a kapszula és a parenchima károsodásának kialakulását. Ezt követően van egy független tamponád. Ebben az esetben a vérzés még a beteg súlyos klinikai tünetei előtt is megáll, mivel a vérrög gyorsan lezárja a károsodást. Egy idő elteltével a véráramba mossa ki, és ezért a vérzés új erővel nyílik meg.
- Képzeletbeli három pillanatnyi rés. Feltételez egy két pillanatnyi rés kialakulását, amely után független tamponádot figyeltek meg. Egy idő után a páciens szabad késői vérzés alakul ki.
Ha a lépben lévő parenchyma már rendelkezik szubkapszuláris vagy központi hematómával, akkor a köhögés, tüsszentés, hirtelen mozgások elegendőek a kapszula megtöréséhez. Az ágyban történő fordulás során a lépben fokozott nyomás jelentkezhet.
Két pillanatnyi szünet meglehetősen ritka. A lépsejtek lezárt állapotában minden esetben csak 12%.
A legtöbb hiányosság kicsi, és a homályos tünetek jelenléte jellemzi. Ezért a diagnózist általában legkorábban a sérülés után néhány órával végezzük, amikor a beteg állapota meredeken romlott a folyamatos vérveszteség és a hasüregben történő felhalmozódása miatt.
diagnosztika
Jelenleg az endoszkópos módszerek széles körű alkalmazása miatt a laparoszkópia egyre fontosabbá válik a lép repedések diagnózisában.
A patológia kialakulásának kezdeti szakaszában a vérvizsgálatok kevéssé informatívak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kompenzációs mechanizmusok elindítása miatt a vér összetétele néhány órán belül a normál határokon belül maradhat.
A pontos diagnózis elvégzéséhez a következő műszeres technikákat kell végrehajtania:
- Radiográfia. Általában az x-sugarakat két szakaszban végzik: a mellkas és a has. A technika lehetővé teszi a lép felszakadásának kimutatását a következő tulajdonságokkal: a vastagbél bal oldalának elmozdulása, homogén szövet meghatározása a membrán alatti baloldalon, a gyomor terjeszkedése, a lép mozgásának korlátozása.
- Laparoszkópia. A technika lehetővé teszi a hasüregben lokalizált vérzés észlelését. Ez egy endoszkópos eljárás, amellyel az orvosok meghatározhatják a vérzés forrását.
- Az angiográfia. Ez az eljárás jelentős időt igényel, ezért ritkán használják a lép permetezésének modern diagnózisában. Nagyon nehéz megtalálni a jó felszerelést és a tapasztalt szakembereket is.
- Paracentézis. Ez akkor történik, ha a szakembernek nincs diagnosztikai endoszkópos berendezése. Ez magában foglalja az elülső hasfal egy speciális üreges műszerrel való szúrását, amelyen keresztül egy katétert helyezünk be a hasüreg tartalmának szívására (szívására). Bár ez a technika lehetővé teszi a vérzés jelenlétének kimutatását a hasüregben, nem elég informatív ahhoz, hogy meghatározza annak forrását.
A kezelés jellemzői
A vérzés, amely akkor következik be, amikor a lép felszakad, szinte soha nem áll meg magukkal, a patológia kialakulásának korai szakaszában kell a műtétet végezni.
A klasszikus traumatológiai technika, amelyet egy szerv szakadása esetén alkalmaznak, a lép eltávolítása. Jelenleg azonban lehetséges a szervmegőrző eljárások elvégzése. Az egyik ilyen művelet magában foglalja a lép sérüléseit.
A szerv teljes eltávolítása ajánlott kiterjedt könnyek, zúzódás, behatolás és sérült sebek jelenlétében, valamint abban az esetben, ha nem lehetséges a sebzárási eljárás elvégzése. A szakértők azonban mindent megpróbálnak megtenni a test megőrzése érdekében, mert a lép a fontos szerepet tölt be az emberi testben.
Splenikus repedés: következmények
✓ Az orvos által ellenőrzött cikk
Bizonyos tényező hatása alatt a lép integritása zavart okozhat, ami megszakításként van meghatározva. Ebben az esetben sürgős speciális segítségre van szükség. Ezért nagyon fontos az időbeli lehetséges szakadék gyanúja annak érdekében, hogy a súlyos következményeket időben el lehessen kerülni.
Splenikus repedés: következmények
Rövid leírás
A lép egy parenchimális szerv, amely a bal oldali hypochondriumban helyezkedik el a IX-es szinttől a XI-es bordához képest, hossza felülről lefelé és kifelé irányul, és kissé előrelépve a hátsó részük alsó szélével. A lép nem tartozik a létfontosságú szervekhez, de számos fontos funkciót lát el. Ezek közül a legfontosabb az immunrendszer. A káros anyagok makrofágok általi rögzítéséből és feldolgozásából, valamint a különböző idegen anyagok (baktériumok, vírusok) vérének tisztításából áll. Aktívan részt vesz a limfociták kialakulásában, a vérképződésben, a fehérje metabolizmusban és a hemoglobin komponensek szintézisében stb. Ezért a lép sérülése az emberi állapot jelentős romlásához vezet.
Ez fontos! A patológia a lép szakadásának formájában nem rendelkezik életkori mutatókkal, ezért egyaránt veszélyes, mind az idősek, mind a gyermekek számára.
Elég nehéz lehet azonnal meghatározni a lép szakadását, így nem mindig lehetséges időben segítséget nyújtani és megelőzni a következményeket. A szakértők hangsúlyozzák, hogy a lép parenchyma szakadása, amely egy idő után a kapszula szakadását követi, kétlépcsős jellegű. Ez azért van, mert tompa hasi traumával (a szakadás leggyakoribb oka) gyakran alakul ki a kapszuláris hematoma, ami néhány órán belül vagy akár a sérülést követő hónapokon belül sem szakadhat meg.
A lép kétfázisú szakadása
Tünetek, amelyek a lép szakadására figyelmeztetnek:
- tompa hasi trauma;
- a bal felső sarokban lévő fájdalom vagy a bal oldali váll fájdalmának besugárzása;
- fájdalom kombinációja a bal oldali törött bordákkal;
- a hypovolemia tünetei (vérnyomáscsökkenés, tachycardia, megnövekedett pulzusszám és légzés, bőrpiszkaság, szédülés, gyengeség, eszméletvesztés stb.);
- hányinger, amely hányással járhat;
- hirtelen hasi fájdalom és az intraabdominalis vérzés tünetei néha néhány nappal a sérülés után jelentkeznek (kétlépcsős törés);
- személy kényszerműködése: a bal oldalon, a lábakkal a hátán vagy a hátán, a székletürítés hiánya, duzzanat, puffadás;
- összeomlást és sokkot okozhat.
Ez a kóros folyamat rendkívül súlyos következményekkel jár. A lépszövetek megsérülnek, ami megnövekedett vérzéshez vezet, aminek következtében a személy halványsá válik, elveszíti az erőt, nem hajlandó enni (tipikus anaemia jelei és a kezdeti hipovolémiás sokk).
Amikor egyszeri szakadás történt, a fenti tünetek azonnal megjelennek a szerv deformációja után. Éppen ellenkezőleg, két pillanat alatt valójában a lépkapszula károsodása teljes.
Tompa sérülés balra (hematoma)
Az okok, amelyek a lép lépését károsítják és megrepednek
Számos oka van annak, hogy a szerv integritásának károsodása következik be. Érdemes megjegyezni, hogy nemcsak a mechanikai tényezők károsíthatják a lépet, hanem a testben jelen lévő kóros folyamatokat is.
A leggyakoribb okok a következők:
- Mechanikus sérülések (erő a szerv területén).
- Fertőző betegségek, amelyek a lép lépését fokozzák és kritikus állapothoz vezetnek.
- Túlzott gyakorlat.
- Magas szintű vérfeltöltő szerv.
- Nehéz szállítási folyamat.
- A szomszédos szervekben előforduló gyulladásos folyamatok (hepatitis vírus, cirrózis stb.).
- A jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok előfordulása.
- A hematopoetikus rendszer klonális betegségei.
Néha nagyon nehéz önállóan diagnosztizálni a lép szakadását és megakadályozni a kritikus állapotot. A komplex tünetek segítenek a szakembereknek, hogy a lehető legrövidebb időn belül diagnosztizáljanak, és a patológiát időben leállítsák, megakadályozzák a következményeket a szakadás után.
Figyelem! Ha a lép és a kompetens segítség szakadása után a klinikai képet figyelembe vesszük, a beteg élete előrejelzése továbbra is kedvező.
Ha azonban a beteg nem hívott azonnal mentőt, hanem fájdalomcsillapító gyógyszerek formájában alkalmazott öngyógyítást, akkor a halál nem zárható ki.
Mikor látogasson el orvoshoz
A törés bi-lendületét a lép régió hirtelen éles csípése jellemzi. Ezért nehéz nem észrevenni az elsődleges tüneteket. A másodlagos tünetek nem jelennek meg, ezért nagyon fontos, ha bármilyen lépést észlelünk a lépben, forduljon orvoshoz.
A repedt lép képe
Ez fontos! Amikor egy gyermek panaszkodik az oldalán (a lép állítólagos elhelyezkedése), sürgősen mentőt kell hívni. Nagy a valószínűsége, hogy a gyermeknek megtört lépe volt.
A spenikus repedés olyan patológia, amely hirtelen előfordulhat. Ezért még teljesen egészséges felnőttek és gyermekek is veszélyben vannak. A lép szöveteinek károsodása olyan kisgyermekben fordulhat elő, aki még nem képes riasztó tüneteket kijelölni. Ebben az esetben a szülőknek figyelemmel kell lenniük a két év alatti gyermekek viselkedésére. Ha a baba nyugtalanul viselkedik, sír, és felemeli a lábát a gyomorba, akkor minden oka van a veszélyes patológia kialakulásának.
hatások
A lép felszakadásának következményei
Ha egy szerv szakadása után sikeres műveletet hajtottak végre, akkor nem kell félni az életért. De a következmények nem zárhatók ki teljesen. Az első dolog, ami a betegben fordul elő, a test védelmi funkcióinak csökkenése, az immunrendszer szenved, és a vérlemezkeszám nő. Az ilyen hatásokat az immunstimuláló gyógyszerek és a vitamin-ásványi komplex alkalmazásával elimináljuk. Minden, a lépre bízott funkció (a szerv eltávolítása után) átveszi a májat, így a test állapotára gyakorolt kézzelfogható következmények nem figyelhetők meg.
A rehabilitáció feltételei
A műtét és a test eltávolítása után a beteg több hónapig tart, hogy helyreállítsa a szervezet működését. Annak ellenére, hogy a szerv eltávolítása után a rehabilitáció rövid volt, elég nehéz lesz. A rehabilitáció folyamán a műtét utáni terápia megkezdése, az ágyba való pihenés és az egyénileg választott diéta követése szükséges.
A beteg étrendje fehérjékből áll, de kizárja:
- édességek;
- zsíros sült ételek;
- liszttermékek;
- megőrzése;
- savanyúság;
- fűszerek és mindenféle fűszer.
Az étrendnek tartalmaznia kell:
- levesek és levesek;
- diétás gabonafélék;
- hal (csak piros).
Ahhoz, hogy minden nap teljesen helyreálljon, a betegnek körülbelül 2 ezer kcal-t kell fogyasztania.
Videó - All About Spleen
Patológiai kezelés
Amikor a betegnek riasztó tünetei vannak, sürgősen szüksége van elsősegélyre.
Splenikus repedés: milyen megnyilvánulás, diagnózis, kezelés
Ennek a patológiának a kialakulása a vérzés miatt veszélyezteti az áldozat életét. Ezenkívül a lép sérülése gyakran kombinálódik más szervek integritásának megsértésével, ami tovább súlyosbítja a beteg állapotát.
okok
Mi okozza a lép lépését? Ezek lehetnek:
- sérülés a test lokalizációjában;
- rengeteg lép;
- fertőző folyamatok, amelyek a test térfogatának növekedéséhez vezetnek;
- a hematopoetikus rendszer betegségei;
- fizikai aktivitás;
- nehéz szülés;
- a májbetegségek befolyásolják a splenomegáliát.
Kár mértéke
A lép-sérülést a szervkárosodás mértéke szerint osztályozzák:
- I. fokozat - a kapszuláris hematoma (vérzés) kevesebb, mint 10% -a a szerv területének vagy a kapszula szakadásának kevesebb, mint 1 cm mélyen a parenchyma felé;
- II. Fokozat - a terület 10–50% -ának alatti kapszuláris hematoma, vagy 5 cm-nél kisebb átmérőjű intraparenchimális hematoma, vagy a parenchyma 1-3 cm-es mélysége anélkül, hogy károsodna az edények;
- III. Fokozat - a terület 50% -át meghaladó lép hematómája vagy a parenchyma 3 cm-nél mélyebb rése érrendszeri károsodással;
- IV fok - a test véredényeinek károsodása és vérellátása megsértése;
- V fok - a lép teljes pusztulása.
tünetek
A lépszúrás tünetei a sérülés mértékétől, a sérülés után eltelt időtől és az egyidejű sérülések jelenlététől függenek.
A lép-törés első jelei azonnal észlelhetők a sérülés után: lehetséges az állapot romlása vagy a vérveszteség tüneteinek megjelenése. Azonnal a sérülés után a peritoneális irritáció nem észlelhető.
A felnőttek tüneteit a felső hasi fájdalom jellemzi, a bal oldali hypochondriumban. A fájdalom a test bal oldalán (válllapon) sugározhat.
A lép szakadását a beteg jellemző testtartása felismeri: a bal oldalon, az alsó végtagokkal. Bizonyos esetekben a fájdalom csökkentése érdekében a beteg a hátán fekszik. A vizsgálat során kimutatható, hogy a has nem vesz részt a légzésben.
A tapintásnál az elülső hasi fal fájdalmát a sérülés súlyossága jellemzi. A hasi feszültség mértéke függ a szerv sérülésének természetétől (zúzódás vagy szakadás), a vérzés jelenlététől vagy hiányától, valamint a sérülés pillanatától eltelt időtől.
Tehát, ha a gyomor vérzése nehéz lesz, és a sokk lágy lesz. Jelentős mennyiségű vért, amely a hasüregbe öntötte, az ütőhangzás eldörzsölésével azonosítható. Ezen túlmenően a lép lépése a vérzés kialakulásával együtt általános tünetekkel jár: a nyomás 70 mm alatti csökkenése. Hg. Art., Tachycardia több mint 120 ütés / perc, hideg izzadás, gyengeség, bőrtartalom, hideg izzadás, légszomj, tinnitus.
A zúzódást ugyanazok a tünetek kísérik: a test bal oldalán lévő fájdalom, a gázelválasztás megszűnése, székletürítés, vérzés. A zúzódások azonban kétféle zúzódásnál fordulnak elő: nyitott vagy zárt. Az első a sérülés helyén zúzódások jelenlétével észlelhető. A zárt hematómákat nem lehet külsőleg meghatározni, mivel ezek a szervkapszulában vannak lokalizálva.
Melyik orvos kezeli a lép sérülését?
A lép megszakítása megköveteli a szerv eltávolítását. Ezért a sebész foglalkozik a kezeléssel. A lép véraláfutása hematoma jelenlétében szintén műtétet igényel.
diagnosztika
Hogyan diagnosztizálhatjuk a lép repedését? Először is, a lép sérülés jellegzetes tünetei segítenek. Továbbá az orvos előzetes diagnózist készíthet a tapintási és ütőképes adatok alapján.
Általánosságban elmondható, hogy az első órákban a vér elemzése nem lesz változás, mivel a vérveszteség kompenzációja lesz. A diagnózisban alkalmazott segédeszközök közül a mellkas és a has röntgenfelvétele lesz. Amikor a lép megsérül, a képek bal oldalán árnyékot mutatnak, a diafragmás kupola korlátozott mozgékonysága és a magas állású, tágult gyomor, a vastagbél bal oldali része és a jobb és a lefelé fekvő gyomor.
A vérzés forrásának megállapításához laparoszkópiát használhat. Ennek alternatívája a laparocentesis. A folyadék elvezetése az elülső hasfalon lévő szúrás révén. Ily módon lehet meghatározni, hogy van-e vér a hasüregben, vagy nem, de lehetetlen megállapítani a vérzés forrását.
kezelés
Hogyan kezelik a patológiát? Sajnos a lépsejt-vérzés kialakulásával a leállása szinte lehetetlen. Ezért megfelelő tünetek jelenlétében szükség van sürgősségi műveletre, amelyet rövid időn belül hajtanak végre.
A beavatkozás előtt a beteg vérrel transzfundálódik, a vér helyettesíti a hemodinamikai zavarok stabilizálását. A műveletet még ezen eljárások hatásának hiányában is végzik.
Ha a lép felszakad, és a vérzés kialakul, a szerv teljesen eltávolodik. A modern műtétben lehetőség van a test egy részének elhagyására és a hiba varrására sekély résekkel.
A splenectomia indikációi:
- a seb bezárásának hiánya;
- kiterjedt szakadás és zúzás;
- fogazási varratok;
- áthatoló sebek;
- szünetek a kapu területén;
- kiterjedt sebesült sebek.
A posztoperatív időszakban a páciensnek vér-helyettesítőt is adnak, és tüneti terápiát végeznek.
szövődmények
Milyen következményei vannak a lép felszakadásának? Ha a lép felszakad, az ilyen komplikációk kialakulhatnak:
- csökkent immunrendszer;
- dyspeptikus tünetek;
- megnövekedett vérlemezkeszám;
- kis vérrögök a májban;
- a tüdőterületek elesése.
A lép lépések következményei némileg eltérőek:
- cisztaképződés;
- sérült szövet nekrózisa;
- a vérzés megismétlődése;
- a tályog valószínűsége.
megelőzés
A lép felszakadásának megelőzése érdekében bizonyos szabályokat kell követni:
- kötés viselése a terhesség alatt;
- ágyak pihenése a fertőzések során;
- a súlyemelés edzés nélkül tilos;
- az edzés során a terhelés fokozatosan növekedni fog;
- extrém sportoláshoz csak speciális felszerelésben van szükség.
A lépsérülés és a törés következményei komolyak, sőt végzetesek. A korai diagnózis és az időben történő kezelés segít megelőzni a súlyos szövődményeket. A lépkárosodás klinikai képe jellegzetes tünetekkel jár, ami miatt a patológiás folyamat gyanítható. A lép-sérülések kezelése annak eltávolítását jelenti. Minimális károsodás esetén a sérülések esetleges varrása és a test megőrzése.
