A hasnyálmirigy-csatornák szinte minden emberben ugyanolyan struktúrával rendelkeznek, bár egyesek teljesen nem tudják, hol esnek és nyitottak. Kiderül, hogy egy egészséges emberben a titkos szekréciós rendszer két ürítőcsatornából áll: a főből és a hozzá tartozó kiegészítő csatornából, amely a duodenumba áramlik. Ráadásul sok kis kimeneti rendszer létezik.
A fő kijárati csatornát néha Viringsungnak nevezik a német tudós tiszteletére, az első, aki felfedezte. Ez a hasnyálmirigy farkával kezdődik, és átmegy rajta a nyombélbe. A végén egy zsinór van, amely megnyitja és szabályozza a lé áramlását. Ha a faroktól kezdve a Virunga-csatorna átmérője csak körülbelül 2 mm, majd áthalad a testen, enyhén szélesebbé válik - 2-3 mm, és a fejen lévő kijáratnál már körülbelül 4 mm átmérőjű. A Wirsung-csatorna alakja egy ívre hasonlít, és gyakorlatilag megismétli a hasnyálmirigy alakját.
A teljes hosszúságban kisebb, vagy kisebb méretű ürítőcsövek áramlanak bele. Számuk teljesen más az emberekben. Éppen ezért a közöttük lévő távolság is egyenlőtlen. A rendszer fő típusa 20-35 kisebb tubulus jelenlétét feltételezi, és ha laza, körülbelül 60 közülük van, az első esetben körülbelül 1,5 cm távolságra vannak egymástól, a második pedig jelentősen csökken.
A hasnyálmirigy fejében a kiegészítő csatorna a főcsatornába áramlik. Ez a fúzió 2,5 vagy 3 cm-rel előfordul a fő sphincter előtt. Néhány személy azonban kissé eltérő struktúrával rendelkezik, és a kiegészítõ önmagában a duodenumba áramlik. Ez nem egy eltérés. Az emberiség körülbelül egyharmadát képező ürítőcsatornák ilyen szerkezete.
Anomáliák a kiléptető rendszer fejlesztésében
Most, tudva, hogy a hasnyálmirigy-csatornák áramlása és megnyitása hol van, a szerv fejlődésének rendellenességei mérlegelhetők, a hasnyálmirigy leggyakoribb betegsége a Wirsung-csatorna elzáródása. Ez a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához vezet. Nem kevésbé gyakori a kis tubulusok elzáródása. Az orvostudományban ezt a jelenséget a "tavak láncának" nevezik, ami a csatornák terjeszkedéséhez vezet.
Néha megtalálható a csatornák szerkezetében és jelentős eltérésekben. Vannak esetek, amikor a fő csatorna a hasnyálmirigyen átmenő bizonyos szakaszon villog. Így kiderül, két fő ág. A veleszületett szűkület tele van.
A hasnyálmirigy-csatorna bővítése
Általában a hasnyálmirigy csatorna elérheti a maximális belső átmérőjét 2 mm. Jól látható a szerv középső harmadának keresztirányú vizsgálata során. Ebben az esetben a test falai simaak, a lumen kövek nélkül. A csatorna tágulása az alábbi eltérésekkel figyelhető meg:
- a fejen elhelyezkedő tumor jelenléte;
- kis vagy közepes kövek megszakítása;
- az intrapancreatic csatorna átfedése;
- krónikus pancreatitis megnyilvánulása;
- a Wiple működésének következményei, valamint a részleges pancreathectomia.
Hasnyálmirigy-lépcsatorna
Egyes szakértők a hasnyálmirigy lépcsatornáját "szürke kardinális testnek" nevezik. Funkcionális felelőssége nemcsak az anyagcsere, hanem a „szisztémás tisztítás” szerveivel való kölcsönhatás is kötődik, amelyek a máj és a vesék.
A női testben ez befolyásolhatja a méh működését, működését és a gyermek viselésének képességét. A férfi testben jelentős hatással van a spermiumtermelésre, különösen a mennyiségre és a minőségre. Néhány biológiailag aktív ponton, amelyek ezen a csatornán találhatók, lehetőség van egy női test folyamatainak korrigálására, megakadályozva a nemkívánatos terhességeket.
A lépcsatorna fiziológiai hatása van, amely a következőkben nyilvánul meg:
- az élelmiszer-tömegek felosztásának folyamata;
- a víz anyagcsere szabályozása;
- a vérképződés folyamata.
A Wirsung hasnyálmirigy csatorna mérete
A Wirsung csatorna alakja a szervezet szerkezetének egyedi jellemzőitől függ. De a leggyakoribb az íves, bár térd alakú, S alakú, sima, ismétlődő a hasnyálmirigy görbéi. A kutatás szerint a fő kanyar a fej közelében helyezkedik el, a másik a test testén áthaladó része szinte teljesen egyenes.
A főcsatornában, mint a fő folyón, kisebb csatornák áramlása, melynek következtében fokozatosan bővül és növekszik. Ebben az esetben a Wirsung csatorna mérete a következő:
- a farokban 1,0-1,7 mm;
- a tömszelence testében 2,4-2,6 mm;
- legfeljebb 3,3 mm a fejben.
További kóros pancreascsatorna
A rendellenes hasnyálmirigy-csatorna egy olyan rendellenesség, amely a rotáció és a migráció károsodásához kapcsolódik, az emberek mintegy 5% -a.
A kezdet általában az orgona fején helyezkedik el, és Heli sphincterjével végződik, amely átmegy a lé a duodenumba. A további légcsatorna blokkolásakor az akut pancreatitis visszatér.
Virungov hasnyálmirigy-csatorna kibővült
Pontosan mit mond a hasnyálmirigy mérete a normáról?
Gasztritisz és fekélyek kezelésére olvasóink sikeresen használják a Monastic Tea-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...
A modern élelmiszerek számos kémiai eredetű káros adalékanyagot tartalmaznak, amelyek károsítják a hasnyálmirigyet. Az alkoholfogyasztás, az overeating, a helmintikus inváziók - mindezek a tényezők azt eredményezik, hogy a szervezet megváltoztatja szerkezetét és méretét. Ismerve a hasnyálmirigy normál méretét, pontosan meghatározhatja az emésztési zavarok diagnózisát.
A mirigy helye a hasüregben
Anatómiailag a hasnyálmirigy a retroperitonealis térben helyezkedik el, feje lefedi a duodenumot. A mirigy teste a bal hypochondriumban vízszintesen helyezkedik el, a máj bal lebenyének dorzális felülete határolja, és a bal oldali oldali faroknál végződik. Balra a lépre hatol, előtte a gyomor. Az orgona helyének meghatározásáról még több információ áll rendelkezésre a cikkből: Az emésztőrendszer eszköze: hogyan lehet a hasnyálmirigy helyét helyesen meghatározni?
Tipp: Normális esetben a hasnyálmirigyet nem tapintják meg a pálcika, ezért lehetetlenné válik annak mérete speciális vizsgálat nélkül. Az arány vagy a patológia megjelenítéséhez ultrahangos vizsgálatot kell végezni a hasüreg és a retroperitoneális tér vagy a számítógépes tomográfia vizsgálatára.
Hasnyálmirigy vizsgálat ultrahanggal
Az ultrahang, vagy a szonográfia lehetővé teszi a mirigy tumorainak jelenlétének meghatározását, annak szerkezetének azonosítását és a mirigy méretének összehasonlítását a normával.
Annak érdekében, hogy ezt a szervet megfelelően megjelenítsük, a diagnosztikus irányítja a gerincoszlop nagy artériás és vénás törzseit.
Általában a hasnyálmirigy-ödéma esetén a méret növekedését figyelték meg. A mirigy egy részének helyi növekedése megfigyelhető tumor, rák vagy cisztával. Krónikus pancreatitis esetén a méretek nem változtathatók meg. A mirigy csökkenése akkor fordul elő, ha a szerv vérellátás vagy vírus károsodás miatt atrófia.
Szabványok a felnőttek tanulmányozásában
Az egészségi állapotban az emésztőrendszer e szerve a következő jellemzőkkel rendelkezik:
- A legnagyobb része a fej. Ha a mérete meghaladja a 35 mm-t, akkor a patológiáról beszélhetünk.
- A hasnyálmirigy testének méretei nem haladhatják meg a 25 mm-t.
- A farok normál mérete - legfeljebb 30 mm.
- A mirigy hossza 16-23 cm lehet.
Tipp: A hasnyálmirigy mérete fontos mutatója az akut pancreatitis és a hasnyálmirigy-nekrózis diagnózisában.
A krónikus pancreatitisben a szerkezet homogenitásának vagy heterogenitásának mutatója nagyobb jelentőséggel bír. A vizsgálathoz való megfelelő felkészülés megkönnyíti a diagnosztikus számára, hogy megjelenítse a szervet. Jöjjön egy ultrahangra egy üres gyomorban. Ezen túlmenően a megelőző napon sorbens és hashajtó, valamint az étkezési hüvelyesek kizárása szükséges.
Szabályok a gyermekek tanulmányozásában
Ennek a testnek a mérete általában a gyermek életkorától és súlyától függ. A születéskor kb. 5 cm hosszú, majd fokozatosan növekszik, a felnőttkori normát elérve körülbelül 16-18 évvel. A patológia jelenlétére vagy hiányára vonatkozó helyes következtetések meghozatala érdekében leggyakrabban speciális táblázatokból számítják ki a normát.
Tipp: A szerv teljesítményének fontos mutatója a Wirsung csatorna átmérője. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén fokozódik és nem reagál a szekretin bevezetésére. Általában ez a mutató átlagosan 1,5-2 mm. Ne felejtse el ellenőrizni az orvost ultrahanggal, ha a vizsgálati protokollban a csatorna állapotára vonatkozó adatokat adja meg.
Számítógépes tomográfia a hasnyálmirigy vizsgálatára
Annak érdekében, hogy pontosan meghatározzuk a patológia méretét és azonosítsuk, a hasüreg felső szintjének szerveit komputertomográfiával lehet elvégezni. Ebben a vizsgálatban a szöveteket röntgensugárzással besugározzák, majd speciális számítógépes programok segítségével dolgozzák fel. Ennek eredményeképpen a szervek nagy pontosságú rétegelt részei válnak elérhetővé elemzésre. Ez a módszer könnyen meghatározható, ha a hasnyálmirigy mérete normális. Emellett lehetséges a mirigy és a ciszták tumorainak diagnosztizálása. Fontos szempont, hogy a CT segítségével az orvos feltárja a szervet körülvevő szövetek állapotát, ami fontos, ha a diagnózist helyesen készítjük.
Tipp: A tomográfia során gyakran használnak kontrasztokat. Ez lehetővé teszi, hogy pontosabban lássuk a szervek szerkezetét. Ügyeljen arra, hogy figyelmeztesse orvosát, ha allergiás volt a kontrasztra vagy a jódra.
De talán helyesebb nem a hatás, hanem az ok kezelése?
Javasoljuk Olga Kirovtseva történetének olvasását, hogyan gyógyítja meg a gyomrot… Olvassa el a cikket >>
Hasnyálmirigy-csatornák
A mirigy egyik funkciója, a hasnyálmirigy, a hasnyálmirigy enzimek előállítása a gyomor-bélrendszer számára. A hasnyálmirigy-csatornákat az emésztő kiválasztások egyik fő résztvevőjének tekintik. Elmondása szerint az acini által termelt enzimek a duodenumban jelennek meg. Megkülönböztesse a hasnyálmirigy főcsatornáját, a kiegészítő és a kis ductalis csatornákat.
Általános információk a testről
A hasnyálmirigy a retroperitonealis üregben szinte a test középpontjában helyezkedik el, a derék 1-2 csigolyájával szemben. A név alapján elmondhatjuk, hogy a gyomor alatt van, ami jellemző a hajlamos helyzetre. Ha egy személy áll, a gyomor és a mirigy azonos szinten van. Őket egy zsírréteg választja el. A test alakja hosszúkás és három részre oszlik:
- a duodenum melletti fej az 1-3. ágyéki csigolyánál helyezkedik el, a legsúlyosabb;
- a test, amely háromszög alakú, anatómiájában három él van, és az 1 ágyéki csigolya szintjén helyezkedik el;
- farok, amely kúpos alakú.
A végrehajtott funkciók alapján a vas exokrin és endokrin komponensekre oszlik. Az első a test fő részét képezi. Ezek az acinok és lebenyek exokrin hasnyálmirigy sejtekből állnak. Ez a sejtek az emésztőrendszer fő enzimjeit képezik - amiláz, lipáz, proteáz. Az acini kis canaliculusán keresztül az enzimeket nagyobb csatornák választják ki a fő hasnyálmirigy-csatornába, ami a bélhez vezet - a Wirsung hasnyálmirigy-csatornája.
Az endokrin komponensek az exokrin tömeg vastagságában lokalizálódnak (csak a teljes testtömeg 1% -a). Sűrűségük a mirigy farka felé emelkedik. Ezek kis kerek alakú sejtek, az úgynevezett Langerhans-szigetek. Ezek a képződmények sűrűn összefonódnak a vér kapillárisokkal, így a titkuk azonnal bekerül a vérbe. Ezeknek a sejteknek a fő feladata az anyagcsere-folyamatok szabályozása hormonok kiválasztásával. Ezek közül kettőt csak a hasnyálmirigy termel: inzulin és glükon.
A test kiáramló csatornáinak szerkezete
A szekréciós elválasztó rendszer két nagy csatornából áll.
A szekréciós elválasztó rendszer két nagy csatornából áll. A fő a Wirsung-csatorna, a másik pedig a Santorini-csatorna. A főcsatorna a mirigy farokából származik, és az egész szerven átnyúlik. A csatorna ív vagy S betű alakú, leggyakrabban a mirigy alakját ismételve. A hasnyálmirigy-csatorna szűkítése a fejtől a farokig jól látható. Hosszúsága alatt kisebb csatornákkal egyesül. Az egyes személyek szerkezete és mennyisége egyéni. Némelyiknek van egy törzsszerkezete, akkor a tubulusok száma eléri a 30-at, mások pedig lazaak, ahol akár 60 kis csatornát is számíthat. Az első esetben a kis csatornák közötti távolság 0,6 és 1,6 cm között változik, a második pedig sokkal kisebb - 0,08 és 0,2 cm között.
A fő hasnyálmirigy-csatorna áthalad az egész szerven a fejre, ahol a nyombélbe áramlik a lumen. A kialakult szelep összefolyásában, amelyet Oddi sphincternek neveznek. Ez szabályozza az enzimek kimenetét a mirigyből. 0,3 cm-re a sphincter előtt, a Santorini csatornája a fővezetékbe áramlik. Elszigetelt esetekben önállóan ki van zárva a mirigyből, ami nem tulajdonítható a patológiának. Egy ilyen szerkezet nem befolyásolja hátrányosan a személy általános egészségét.
Normál kimeneti csatorna méretek
A fő kiválasztási csatorna a farokból származik, és a hasnyálmirigy fejének és a bélnek a csomópontjánál végződik. A Virunga-csatorna normális hossza 16-23 cm, a csatorna átmérője fokozatosan kúposodik a farok felé. Különböző helyeken az értékek elérik:
- elején - 0,1–0,17 cm;
- a test területén - 0,24–0,26 cm;
- a kijáratnál - 0,28–0,33 cm.
Hol nyitnak a mirigy és a máj csatornái?
A Wirsung fejének területén a csatorna egyesül a Santorin és a közös epe csatornával. Miután a lumenen keresztül nyílik meg a bélbe, egy nagy Vater mellbimbóval (duodenális). A máj és a hasnyálmirigy elválasztó csatornáinak összefolyása áthalad a közös epevezetéken. A májban az epehólyag és a közös májcsatorna összefolyása után alakul ki. Az emberek 40% -ánál a tartozékcsatorna külön-külön nyílik a bélbe egy kis duodenális mellbimbóval.
Az emberek 40% -ánál a tartozékcsatorna külön-külön nyílik a bélbe egy kis duodenális mellbimbóval.
A hasnyálmirigy és a máj ürítőcsatornái összekapcsolásának anatómiájában 4 szerkezetet különböztetünk meg. Az első eset 55% -ra jellemző, amikor egy közös ampullát alakítanak ki a csatornák összefolyásánál. Ezzel a szerkezettel a sphincter mindkét kilépést vezérli. A második esetben az ürítőcsatornák ampullák képzése nélkül egyesülnek, majd a bélbe nyílnak. Ez a hely az emberek 34% -ában található. Ritka a kilépések 3. típusa (4%), amikor a máj és a hasnyálmirigy fő csatornái külön-külön áramlanak. A negyedik eset 8,4% -ra jellemző, amelyben mindkét ürítőcsatorna nagy távolságban van a duodenális papillától.
Anomáliák és csatorna dilatáció
A szerv anatómiájában bekövetkező változásokat és eltéréseket rendellenes fejlődésnek nevezzük. Az okok általában veleszületettek. A genetikai hibák a főcsatorna elágazásához vezethetnek, ami a fő elválasztó ágak kialakulásához vezet. Lehetséges szűkület - szűkület. A kis tubulusok és a főcsatorna stagnálása vagy elzáródása következtében kialakul a pancreatitis. Az elválasztó tubulusok szűkítése emésztési problémákat okoz. A stagnálás és a folyadékváltozások cisztás fibrózist váltanak ki, ami nemcsak a mirigy, hanem néhány testrendszer módosítását is okozza.
Az emberek 5% -a további csatornát képezhet, amelyet abberantnak (további) neveznek. Kezdetét veszi a fej régiójában, és Heli sphincterén keresztül kivonja az emésztőenzimeket a bélbe. A további kiválasztási csatorna nem tekinthető betegségnek, de speciális vizsgálatot és kezelést igényel. Meg kell jegyezni, hogy az elzáródás gyakran akut pancreatitis támadásokat okoz.
A Wirsung csatorna normál mérete 0,2 cm, az átméretezés pedig a hasnyálmirigy hibás működéséhez vezet. A csatorna tágulása a tumor vagy a kövek megjelenéséhez vezethet a mirigyben. Gyakori esetek, amikor a hasnyálmirigyben átfedő intrapancreatic csatorna, a krónikus pancreatitis alakul ki. A betegség akut formái gyakran pancreathectomiát (orgona eltávolítását) igénylik.
A Wirsung csatorna nem látható: mit jelent ez?
A hasnyálmirigy betegségeinek leginformatívabb diagnosztikai módszerét ultrahangnak tekintik. Lehetővé teszi a szerv összes szerkezetének és részének állapotát, beleértve a Wirsung csatornát is. A fő kritériumok, amelyek alapján az orvos meghatározza a hasnyálmirigy betegségeit és rendellenességeit - echogenitást (a hang visszaverő képességét), a szerv méretét és megjelenését. Néha az ultrahang protokolljában talál egy olyan kifejezést, amely a betegek szorongását okozza: "A Wirsung csatorna nem látható." Mit jelent ez a következtetés, és milyen betegségek vagy betegségek jelennek meg?
A Wirsung csatorna nem látható: mit jelent ez?
Mi a Wirsung csatorna?
A hasnyálmirigy fő törzse a Virunga (hasnyálmirigy) csatorna, amelybe kis, másodlagos csatornák áramlanak. A test testéből az egész testén át nyúlik, eléri a hátát, és körülbelül 20 cm hosszú, és a szélesség a területtől függően változik - kezdetben kb. 2 mm, majd 2-3 mm és a végén, ahol Oddi-nak van egy zsinórja, az átmérő 4 mm-ig terjedhet. A csatorna alakja szinte pontosan megismétli a hasnyálmirigy alakját, de néha gyűrűs vagy S alakú.
A Wirsung-csatorna szerkezete az emberi test jellemzőitől függ - a legtöbb embernél a choledochushoz (közönséges epevezetékhez) kötődik, és a duodenumban végződik.
A Wirsung csatorna elhelyezkedése
Négyféle csatorna adat van:
- a choledoch és a Wirsung csatorna a duodenumba áramlik, ami valamilyen ampullát képez, és a bél sphincter teljesen bezárja őket (az emberek 55% -ában csökken a összehúzódás);
- a csatornák a duodenum mellé vannak csatlakoztatva, de nem egyesülnek (az esetek 33% -ában megfigyeltek);
- a tápegység egyesül a béltől, de ott van és érintse meg a falakat (az esetek 8,5% -a);
- a csatornák egymástól függetlenül (4%) áramolnak be a bélbe.
A csatorna teljes hosszában további csatornák vannak, amelyek kisebb méretűek és átmérőjűek. Számuk is különbözik az emésztőrendszer szerkezetétől függően: a fő gyomor-bél traktus típusnál a személy 20-35 kisebb csatornával rendelkezik, laza - kb. 60. Az első esetben a kis csatornák 1,5 cm távolságra vannak, a második pedig sokkal kisebb..
A csatorna fő feladata a gyomor-bél traktusban az emésztési folyamatban részt vevő hasnyálmirigy-szekréció szállítása. Ennek a testrésznek a patológiái a hasnyálmirigy munkájával kapcsolatos különféle betegségekről beszélnek, és az ultrahang-diagnosztika végrehajtásakor is fontos kritérium.
A hasnyálmirigy ultrahangára vonatkozó indikációk
A hasnyálmirigy ultrahangos vizsgálatára vonatkozó indikációk száma:
- fájdalom, lokalizálódik a bal hipokondriumban, vagy e területre kiterjed, amely több hétig tart;
- kényelmetlenség, nehézség vagy gyomorégés, még kis mennyiségű élelmiszer bevétele után is;
- sárga bőr és nyálkahártyák megjelenése;
- az emésztőrendszer diszfunkciója, székrekedés vagy hasmenés kíséretében.
A hasnyálmirigy ultrahanga
Ha a fenti tünetek bármelyike megjelenik, a páciensnek szüksége van az emésztési folyamatban részt vevő valamennyi szerv átfogó diagnózisára, beleértve a hasnyálmirigyet is.
Fontos! A hasnyálmirigy munkája szorosan kapcsolódik a máj aktivitásához, ezért a máj területén a kellemetlen érzések esetén ellenőrizni kell a hasnyálmirigyet is.
Felkészülés a hasnyálmirigy ultrahangos vizsgálatára
Általában az ultrahangvizsgálat nem igényel különleges előkészítést a betegtől, de a hasnyálmirigy anatómiailag az üreges szervek (gyomor, belek) közelében helyezkedik el, így a diagnózis eredményeit az onnan érkező levegő torzíthatja. Annak érdekében, hogy a pancreas ultrahang során pontatlan legyen, a páciensnek megfelelően fel kell készülnie az eljárásra.
Ez a gyulladt hasnyálmirigy.
A tanulmányt a legjobban reggel végezzük - ekkor a mutatók a leginkább informatívak lesznek. A diagnózist megelőző 12 órán belül ajánlatos megtagadni az evést, és néhány napig kizárni a szénsavas italok, muffinok, friss kenyér, hüvelyesek és egyéb, gázképződést okozó termékek használatát. Ha az ultrahang előzetes előkészítés nélkül történik, az eredmények pontossága 40% -kal csökkenthető.
Hasnyálmirigy ultrahang: normák és patológia
Az ultrahangos vizsgálat során az orvos megvizsgálja a hasnyálmirigyet egy speciális szenzorral, és egy kép jelenik meg a képernyőn, amely alkalmas annak állapotának megítélésére. A test szerkezetében a normák és patológiák meghatározására számos mutató van.
Virungov csatorna az ultrahangon
- Egy egészséges emberben a hasnyálmirigy teste homogén szerkezetű (kisebb, mint 3 mm-es zárványok megengedettek), tiszta és egyenletes kontúrok, amelyek a gerincoszlophoz képest a középpontban helyezkednek el a gyomor alatt.
- A monitoron található kép fényereje és intenzitása függ az orgona echogenitásától, vagyis a szövetek hanghullámokat tükröző képességétől - általában a hasnyálmirigy echogenitása ugyanaz, mint a lép és a májé.
- Az ultrahang egységet jól láthatóvá kell tenni - úgy, hogy az orvos meghatározhassa az összes részének méretét. A test szélessége patológia hiányában 21-25 mm, fejek - 32-35 mm, farok - 30-35 mm.
A hasnyálmirigy közelében elhelyezkedő és a vérrel ellátott nagyméretű edények felméréséhez a szerv további duplex vizsgálata történik. A diagnosztikai eredmények értelmezése az összes mutató figyelembevételével történik, és kizárólag a kezelőorvos végez.
A Wirsung csatorna anatómiai variabilitása
A hasnyálmirigy-gyulladás, a daganatos folyamatok és a hasnyálmirigy más betegségei esetében a szerv kontúrjai elmosódnak, egyenetlenek, méreteik növekednek, és a echogenitás jelentősen nő, vagy fordítva, csökken. Néha változások figyelhetők meg az egész testen és néha az egyes szegmensekben.
Hivatkozás! A hasnyálmirigy mérete nagymértékben függ a szervezet egyedi jellemzőitől, és jelentősen változhat egyéntől. A diagnózis megalkotásakor általában a norma felső határát veszik figyelembe, de a szövetek szerkezetében és a biokémiai vérvizsgálatokban bekövetkező súlyos változások hiányában a felesleg nem jelzi a patológiák jelenlétét.
Videó - Hasnyálmirigy anatómia
Virungov csatorna az ultrahangon
A Wirsung-csatornában bekövetkezett változások a hasnyálmirigy-betegségek meghatározásának egyik leginformatívabb diagnosztikai kritériuma. Általában jól látható a monitoron, szélessége körülbelül 2 mm, sima alakja van, amely a szervezet jellemzőitől függ.
Meg kell jegyezni, hogy a „Virunga-csatorna nem látható” kifejezés az ultrahang-protokollban nem mindig a hasnyálmirigy patológiájáról szól - néha ez az orgona jellegzetes szerkezetének és az emberi testben található mély helyének köszönhető. Az orvosi statisztikák szerint a Virungi csatornát csak az esetek 56-80% -ában lehet egyértelműen megjeleníteni - ez más emberek számára nem lehetséges. De a csatorna kontúrjaiban bekövetkezett változások, tágulása vagy összehúzódása azonnali kezelést igénylő betegségek jelenlétét jelzi.
uziprosto.ru
Az ultrahang és az MRI enciklopédia
A hasnyálmirigy ultrahangja: lehetséges dekódolás és normák
A hasnyálmirigy ultrahanga a has belső szerveinek echográfiai vizsgálatának egyik fázisa. A hasüreg mély helyének köszönhetően az ultrahangos vizsgálat során a hasnyálmirigy nem minden betegben teljesen látható. Az elhízott betegeknél vagy a légutakban szenvedő betegeknél az ultrahang-orvos gyakran megvizsgálja a mirigyet (általában csak a fejét és testét).
bizonyság
A hasnyálmirigy ultrahangára vonatkozó indikációk (latin hasnyálmirigyben) a következők:
- akut vagy krónikus felső hasi fájdalom;
- hányás nyilvánvaló ok nélkül;
- sárgaság;
- a hasi duzzanat vagy a has hirtelen növekedése;
- láz;
- rosszindulatú daganat (rák) gyanúja;
- a folyadék megjelenése a gyomorban;
- krónikus ismétlődő hasnyálmirigy-gyulladás;
- az akut pancreatitis (pszeudakisták, hematomák, tályogok) súlyos következményeinek lehetséges kialakulása;
- a máj és az epehólyag patológiája a betegség hasnyálmirigybe való átmenetével;
- hasi trauma.
Kutatási célok
A pancreas echográfia során az orvos előtt álló főbb feladatok:
- felfedje a helyet
- konfiguráció
- méretben,
- különböző kontúrok
- parenchima szerkezete
- echogenicitás (a szerv visszaverő képessége a hasnyálmirigy ultrahangja során), t
- a fő hasnyálmirigy (Virungov-csatorna) és az epevezeték átmérője, a környező szövet állapota, t
- a szerv közelében lévő hajók állapota.
A bizonyság szerint részletesebb tanulmányt végeznek a hasnyálmirigy belsejében lévő véráramlás mértékéről és vérellátásáról.
Ezen túlmenően, ha bármilyen rendellenességet észlelnek, az orvosnak különbséget kell tennie a rendellenes szervszerkezet, a gyulladás és a tumor között, a zsíros degeneráció fókuszában, az idős változásokban és a krónikus pancreatitisben. Szükség esetén egy apró tűt lehet vékony tűvel venni ultrahangos vezérlés alatt a későbbi vizsgálathoz a szövettani laboratóriumban és egy pontos diagnózist.
edzés
A hasnyálmirigy és a máj ultrahangának előkészítése nem szükséges, de a vizsgálat könnyebb, ha a beteg üres gyomorba kerül. Javasoljuk, hogy a vizsgálat előtt 9-12 órán belül megtagadják az étkezést.
Az esetek kb. 30% -ában a vizsgálat nehéz a légutak miatt, ezért ajánlott az étrend ellenőrzése alatt tartani, és néhány nappal az orvos látogatása előtt megszüntetni a zöldségeket, gyümölcsöket, fekete kenyeret, tejterméket, babot. Használhatja a kapor vagy a menta és a gázképződést csökkentő gyógyszerek főzését. Célszerű előkészíteni és kiüríteni a beleket a vizsgálat előtt vagy azt megelőző napon, a hasnyálmirigy ultrahangos vizsgálata előtt nem szabad beöntést vagy hashajtókat alkalmazni.
Ha a beteg a Virunga-csatorna tanulmányozására összpontosít, akkor azt a reggeli után kell elküldeni.
Hogy van a
A hasnyálmirigy ultrahanga előtt a pácienst arra kérik, hogy szabadítsa fel a hasat a ruházatból, és feküdjön vissza a kanapén. Az orvos egy speciális gélt alkalmaz a hasüregre a hasnyálmirigy kivetítésének területére, és az érzékelőt erre a területre alkalmazza. A vizsgálat során a beteg kéri, hogy mély lélegzetet vegyen, és kissé tartsa a lélegzetet, vagy a „gyomrát” előrehúzza a gyomrát a belek mozgatása és a mirigy jobb meglátása érdekében.
A test különböző részeinek vizualizálásához az orvos a gyomor szenzorának hintaszerű vagy forgó mozgását teszi lehetővé az epigastriás régióban, megméri a test méretét, vizsgálja annak szerkezetét és a környező szöveteket. Az egész test vizsgálata nem több, mint 5-8 perc, és nem okoz a beteg fájdalmát vagy más kellemetlen érzést.
Normál teljesítmény
Általában a hasnyálmirigy az epigasztikus régióban helyezkedik el, és a következő visszhangokkal rendelkezik.
- A forma „kolbasovidnaya”, „súlyzó” vagy hasonló a „kurva”.
- A körvonalaknak sima, tisztanek kell lenniük, a környező szövetektől elválasztva.
- A felnőttek normál mérete: fej - 18-28 mm, test 8-18 mm, farok 22-29 mm. Gyermekeknél a méret a növekedésüktől függ, és a következő határokon belül változik: fej - 10-21 mm, test - 6-13 mm, farok - 10-24 mm.
- Echoness, azaz a visszaverődés közepes (hasonló a változatlan máj echogenicitásához). Életkor megemelkedik.
- Az echo szerkezet homogén (homogén, finom szemcsés vagy durva szemcsés).
- Vaszkuláris minta - deformáció nélkül.
- Virunga csatorna - nem bővült (átmérője általában 1,5-2,5 mm).
Ez a kép hasnyálmirigy patológiák nélkül látható. Normális visszhang és homogén struktúra van.
másolat
Milyen ultrahangos tüneteket észlelhet egy orvos a hasnyálmirigy vizsgálatakor? A hasnyálmirigy ultrahangának dekódolása megköveteli az alábbi kifejezések és tünetek megértését.
A "kis hasnyálmirigy" tünetét az orgona méretének egységes csökkenésével írjuk le, de nincs klinikája a mirigy bármely patológiájának. Leggyakrabban az idős betegekre jellemző a mirigy „öregedése” alatt.
A lebenyes hasnyálmirigy tünete jellemző a normál mirigyszövet zsírszövetre történő helyettesítésére (lipomatózis). Az ultrahang lipomatózisát fokozott echogenitás jellemzi (ebben az esetben a vasaló könnyebb a berendezésen)
A hasnyálmirigy diffúz növekedésének tünete - a hasnyálmirigy gyulladásával kimutatható. A gyulladás és tömörítés területeinek köszönhetően a méret és a tarka kép növekedése jellemzi. A hasnyálmirigy diffúz változása alkalmat ad arra, hogy sürgősen további elemzéseket és vizsgálatokat kezdjenek.
A mirigy fejének gyulladása során, a rák és a pszeudociszták esetén a mirigy fejének egy nagy daganata észlelhető a Virunga cső enyhe expanziójával.
A "kötőelem" tünetét a fő hasnyálmirigycsatorna egyenetlen kiterjedése és a falak tömítése jellemzi. Ez krónikus pancreatitisben vagy pszeudocisztákban történik.
A test hasnyálmirigy lokalizált sűrűségének tünete a daganatos fejek területén a tumor fejlődésének kezdeti szakaszára jellemző.
A hasnyálmirigy egyenetlen (fókuszos) kiterjedésének tünete jellemző a hasnyálmirigy-gyulladásra, terjedelmes növekedésekre, és néha betegség nélkül is előfordulhat.
A hasnyálmirigy farkának tüneti atrófiája - a hasnyálmirigy fejének lassan fejlődő tumorával kimutatható.
A diffúz változások jelei
Ha az orvos a vizsgálati jegyzőkönyv megkötésében a hasnyálmirigy diffúz változásairól írt, azt jelenti, hogy a normától eltéréseket mutatott a méretben felfelé vagy lefelé, és a szerkezet változásaiban. A szerkezet tehát úgy tűnik, mintha pöttyös lenne, sötétben és világos szakaszokban váltakozva. Ezek a változások hasnyálmirigy-gyulladás (gyulladás), lipomatózis (azaz normál zsírszövet cseréje), endokrin betegségek, vérellátás patológiája a mirigyben az atherosclerosis során, műtéti beavatkozások és állandó stressz esetén jelentkeznek.
További diagnózist egy tapasztalt orvos felügyelete alatt kell végezni.
Detektálható patológia
Általában a hasnyálmirigy ultrahangát a gasztrointesztinális traktus más szerveinek vizsgálatával egyidejűleg végezzük. Ezért ez a tanulmány nemcsak a hasnyálmirigyet, hanem a szomszédos szerveket is megváltoztatja. Ami a hasnyálmirigyet illeti, az orvos azonosíthatja a visszhangjelzéseket, amelyek jelzik:
- akut vagy krónikus pancreatitis;
- diffúz változások a szerv parenchimájában;
- ciszták
- daganatok és tumor formációk;
- strukturális anomáliák;
- hasnyálmirigy- vagy epevezeték-kövek;
- tályog;
- nekrózis;
- a test „öregedésére” jellemző változások;
- megnagyobbodott nyirokcsomók;
- folyadék a gyomorban.
Mit jelent a lipomatózis?
A lipomatózis során az ultrahang-szkenner képernyőjén a hasnyálmirigy nagyon jól néz ki a körülötte lévő szövetek ellen, vagy akár teljesen fehérvé válik. Amikor a lipomatoz nagysága általában kisebb, mint a normál. Ennek oka a normál szövet zsírral való helyettesítése. A fehér hasnyálmirigyet leggyakrabban az elhízásban szenvedő emberekben mutatják be, és olyan diagnózisokkal kombinálják, mint a zsíros hepatosis (hasonló a lipomatózishoz - a normális májszövet zsírszövetrel történő cseréje, a máj mérete is nő).
Pancreatitis tünetei
A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy betegsége, melyet a gyulladás okoz, amelyet nagyon sok ok okozhat (alkoholfogyasztás, cholelithiasis, autoimmun betegségek, megnövekedett vér lipidek, vírusfertőzések, sérülések, endokrin betegségek, bizonyos gyógyszerek túlzott használata stb.). Az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisa a klinika (tipikus helyek fájdalma) alapján történhet, és az abnormális vérvizsgálatok, míg az ultrahang támogató szerepet tölt be, segít azonosítani a lehetséges szövődmények kialakulását.
Akut gyulladás esetén az alábbi ultrahangjelek némelyike vagy mindegyike előfordulhat:
- A mirigy enyhe vagy kezdeti fázisban normális maradhat;
- A méret növekedése;
- Csökkent echogenitás, azaz fényerő;
- A szerkezet heterogenitása;
- A fő hasnyálmirigy-csatorna kiterjesztése;
- A környező szövetek és szervek duzzadása vagy elvékonyodása;
- A folyadék felhalmozódása a mirigy szerkezetébe vagy annak elé, a pszeudociszták kialakulásával.
Az akut gyulladás ismételt ismétlése élethosszig tartó transzformációhoz vezet a mirigyben és a krónikus pancreatitis kialakulásában. A vas kezdeti szakaszaiban megnövekszik, echogenitása csökken (sötét), kimutatható a kiválasztócsatorna kiterjedése.
Idővel a mirigy szerkezete fényesebb területeken heterogénsé válik, mérete növekedhet. Pszeudociszták, meszesedések vagy árnyékos kövek jelenhetnek meg. A kiemelkedő csatornák tágulnak.
Amikor a betegség előrehalad, a vasrészek kicsiek és sokszínűek lesznek.
Vizsgáljuk meg a hasnyálmirigy-gyulladás jeleit, és megtudjuk, mi a valószínűsége az Ön esetében.
A rák utáni jelei
A hasnyálmirigy térfogatbeli változásai lehetnek bármilyen karakterisztikusak - teljesen fekete, sötét, a normál szövetektől gyengén megkülönböztethetőek, világosak vagy heterogének, különböző méretűek lehetnek - néhány mm-től több cm-ig, miközben áthaladnak a szervi körön. A térfogati képződmények közé tartoznak az adenomák, a hemangiomák, a lipomák, a pszeudociszták, a limfómák, a hematomák, a rák és mások.
Ebben a képen a hasnyálmirigy rákos daganata látható („daganat” -ként írva) a lép mögött és távolról („lép”) - egy mérföldkő
Hazánkban az elmúlt évtizedekben a hasnyálmirigy rák előfordulásának növekedése csaknem négyszer. A rák leggyakoribb tünetei a bőr és a nyálkahártya sárgulása, a felső hasi fájdalom és az oktalan fogyás. Az esetek 70% -ában a tumor (rák) a hasnyálmirigy fejében található.
A következő visszhangok jelezhetik a hasnyálmirigyrákot:
- fókuszképzés az egyik mirigyszakaszban, gyakran hypoechoikus vagy vegyes echogenitás, sötét peremmel a periféria körül,
- az oktatás általában jól definiált, világos t
- maga a mirigy külső kontúrja deformálódik,
- a Virungi-csatorna és a choledochus dilatációja,
- nagyobb nyirokcsomók,
- a betegek 30% -ában megtalálható a máj-áttétek.
Mi a szúrás szükségessége és hogyan történik?
Mi a hasnyálmirigy pontja? Ha a beteget először diagnosztizálják az elhomályosodott szövetképződés a mirigyben, akkor pontos diagnózis készítéséhez ultrahangos szabályozás alatt vékony tűvel kell szúrni. Ezenkívül a pszeudocisztát, a tályogokat vagy a mirigyek körüli folyadékokat eltávolítani gyógyászati célokra is végezhetjük.
A szúrás ellenjavallata néhány vérbetegség, csökkent vérlemezkeszám, lassabb véralvadási idő. Óvatosan, a szúrás is súlyos állapotban van.
A punctúra előtt a pácienst alkohollal és jóddal kezelik a jövőbeni szúrás helyén. Általában helyi érzéstelenítést végeznek a szúrásnál. Ezután egy speciális vezetőtűvel átszúrják a bőrt, amelyen keresztül egy másik vékony tű kerül beillesztésre, figyelve annak irányát egy ultrahangos szkenner segítségével. Amikor a tű csúcsa eléri a sérülést, egy fecskendővel az orvos szívja fel a kis mennyiségű szövetet, kihúzza a tűt, és az anyagot egy speciális üvegre vagy kémcsőbe helyezi. Az ily módon előállított lyukasztási eredményeket a további laboratóriumba továbbítják.
Gyakran csak a szúrási és szöveti analízist lehet mondani a pontos diagnózisról.
A hasnyálmirigy ultrahangszabályozása alatt
A hasnyálmirigy endoszkópos ultrahangja
A szokásos ultrahangvizsgálattal nem mindig lehetséges a kívánt eredmények elérése. Mivel az elülső hasi falon keresztül nem mindig lehetséges a hasnyálmirigy szerkezetének nagyon kis változása a mély helyének köszönhetően. Új, modern endoszkópos (vagy endo) ultrahang technika segít abban, hogy közelebb kerüljön a szervhez a pontosabb és megbízhatóbb kutatáshoz. Az endoszkópos (vagy endo) ultrahang lehetővé teszi a hasnyálmirigy és a csatornák térfogati formációinak azonosítását a korai szakaszban, valamint a csírázás mélységének feltárását a környező szervekben, az edények károsodását, a legközelebbi nyirokcsomókat.
Az orvos a hasnyálmirigy egoszkópiájára készül
Az endoszkópos (endo) ultrahang magában foglalja egy speciális hosszú cső bevezetését egy videokamerával és egy kis ultrahang érzékelőt az orron vagy a szájon keresztül a gyomorban és a nyombélben. Az endoszkópos (endo) ultrahangot tapasztalt orvos felügyelete alatt végzik. Ehhez a vizsgálathoz a páciensnek olyannak kell lennie, mint egy ultrahang vizsgálat a hason. Ezt szigorúan üres gyomorban végezzük a beteg előzetes orvosi előkészítésével, hogy csökkentse az agitációt az eljárás előtt.
Mi a hasnyálmirigy nagyságának transzkripciója és normája felnőttek ultrahang diagnózisában?
A hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) belép az emberi emésztőrendszerbe. Részt vesz az élelmiszer (zsíros, szénhidrát és fehérje) emésztésében, és szabályozza a szervezetben a szénhidrát anyagcserét is. Ennek a testnek az értéke nehéz túlbecsülni. A patológia vagy betegség előfordulása súlyos következményekkel jár.
Gland forma
A hasnyálmirigy ultrahangában határozza meg annak alakját és eltéréseit a normától. Ha a vizsgált személynek nincs problémája, az alak S-alakú lesz.
Bizonyos esetekben kiderült a patológia, amelyet az űrlap megsértésével fejeztek ki. Az űrlap leggyakoribb megsértése:
- gyűrű-alakú;
- spirál;
- megosztani;
- további (rendellenes);
- megduplázta a különálló részeket.
A hasnyálmirigy ultrahangával észlelt anomáliák önmagukban vagy a komplex patológia egy részében fellépő izolált hibák. Az ultrahangos diagnosztika gyakran nem ad teljes képet, hanem csak közvetett jeleket tár fel, mint például a szűkítés vagy egy további csatorna jelenléte. A diagnosztikus azt javasolja, hogy végezzenek más vizsgálatokat a rendellenességek kizárására vagy megerősítésére. Meg kell jegyezni, hogy az anomáliákat gyakran véletlenszerűen észlelik a beteg teljesen különböző betegségekkel kapcsolatos vizsgálata során. Néhány jelentős klinikai jelentőséggel bíró, az egyén életminőségére vonatkozó hiányosságai nem rendelkeznek, de mások jól haladhatnak és további bajt okozhatnak.
Általában a hasnyálmirigynek az S. betű alakúnak kell lennie. Ha a paraméterei különböznek, ez azt jelzi, hogy egy szerv szervhiba vagy más, a hasnyálmirigyet érintő folyamat.
A mirigy mérete
A diagnózis magában foglalja a hasnyálmirigy paramétereinek mérését is. Felnőtteknél a mérete általában 14-22 cm., Súly 70-80 g Anatómiailag a mirigyek kiválasztódnak:
- fej, akasztott eljárással 25 és 30 mm hosszú (anteroposterior méret);
- a test hossza 15-17 mm;
- farokméret 20 mm-ig.
A fejet a duodenum borítja. A 2. ágyéki csigolyák 1. és elején található. A hasnyálmirigy-csatorna (amelyet fő- vagy felülcsatornának is neveznek) sima, sima falakkal rendelkezik, amelyek átmérője legfeljebb 1 mm. a testben és 2 mm-ben. a fejben. A mirigy paraméterei felfelé vagy lefelé ingadozhatnak. Ezenkívül az alkotórészek vagy a szerv egészének értékei összességében növekednek vagy csökkennek.
A hasnyálmirigy ultrahangával végzett vizsgálata eltérő képet mutat az egyes típusú patológiák esetében. Az áramló gyulladás, ödéma kíséretében a monitoron a fejtől a farokig terjedő növekedés figyelhető meg.
Gland kontúrok
A mirigy minden összetevőjének sima és egyértelműen meghatározott kontúrjai: a fej, a test és a farok a normának tekinthető. Ha a hasnyálmirigy ultrahangja homályos, a gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a szervezetben. Vannak azonban olyan esetek, amikor az ödémát egy közeli szerv okozza. Például a hasnyálmirigy reaktív duzzanata gastritissal vagy gyomor- és nyombélfekélyekkel jelentkezik.
Cisztákkal és tályogokkal bizonyos helyeken a kontúrok konvexek és simaak. A szabálytalan határok hasnyálmirigy-gyulladást és tumorokat is okoznak. De az 1 cm-nél alacsonyabb daganatok csak a felszíni helyzetekben cserélhetők. A külső határok daganatokkal történő megváltozása a nagyobb daganatok kialakulása során, 1,5 cm felett van.
Ha az ultrahang térfogatképződést (tumor, kő vagy ciszta) tár fel, a szakembernek értékelnie kell a kontúrokat. A tiszta körvonalaknak kő vagy cisztája van, és a daganatok csomópontjai, többnyire dudorosak, nincsenek egyértelműen meghatározott határai.
Mirigy szerkezet
A hasnyálmirigy ultrahangával egy diagnosztikus vizsgálja a szerkezetét a sűrűség alapján. Normál állapotban a szervnek szemcsés szerkezete van, a közepes sűrűség hasonló a májhoz és a léphez. A képernyőnek egyenletes visszhangnak kell lennie kis foltokkal. A mirigy sűrűségének változása az ultrahang visszaverődésének megváltozását vonja maga után. A sűrűség növekedhet (hiperhogenogenitás) vagy csökkenhet (hypoechogenicitás).
A hiperhogenogenitást például krónikus pancreatitis jelenlétében vizualizáljuk. A köveken vagy tumorokon részleges hiperhogenogenitás figyelhető meg. Az akut pancreatitisben, az ödémában és a daganatok bizonyos típusaiban a hipoechoicitást észlelik. A hasnyálmirigy cisztájával vagy tályogjával echo-negatív területek jelennek meg a készülék monitorján, azaz a készülékben. ezeken a helyeken az ultrahangos hullámok egyáltalán nem tükröződnek, és a képernyőn fehér terület vetül ki. A gyakorlatban gyakran a diagnózis vegyes echogenitást mutat, amely a normális vagy megváltozott mirigyszerkezet hátterében egyesíti a hiperhechikus és hypoechoikus területeket.
Dekódolás eredményei
A vizsgálat befejezése után az orvos értékeli az összes mutatót, és arra a következtetésre jut, amelyben a hasnyálmirigy ultrahang eredményeinek teljes átiratát kell készítenie. A betegség jelenlétét vagy annak gyanúját számos paraméter kombinációja bizonyítja.
Ha a mirigy mérete enyhe eltérést mutat a standard indikátoroktól, ez nem ok a diagnózishoz. A hasnyálmirigy ultrahangának dekódolását az orvos közvetlenül a diagnózis után 10-15 percig végzi.
A hasnyálmirigy normál mérete ultrahanggal felnőttnél, patológia a mutatók eltérése esetén
Ahhoz, hogy pontosan azonosítsuk a patológiát, meg kell ismerni a hasnyálmirigy méretét normál felnőtteknél. A hasnyálmirigy (RV) topográfiai elhelyezkedése nem teszi lehetővé, hogy objektív vizsgálat során tegyük meg, hogy meghatározzuk az állapotot és a méretet. Ezért a vizualizáció és a diagnózis céljából a leginkább hozzáférhető módszert alkalmazzák - ultrahangvizsgálatot.
Az ultrahang lehetővé teszi, hogy a szervet háromdimenziós képben láthassa, meghatározza a határok tisztaságát, a szövet szerkezetét és echogenitását, a rendellenes képződményeket, méretüket és lokalizációjukat, a közös csatorna bővülését. Ismerve a hasnyálmirigy méretét a normál ultrahangban, a módszer segítségével tisztázhatja a bizonytalan diagnózist.
Mi befolyásolja a hasnyálmirigy méretét?
A hasnyálmirigy méretének változása az egész életen át történik: körülbelül 18 évre nő. Ezután 55 évről csökken, amikor a működő sejtek fokozatosan atrófálnak. Ez egy fiziológiai átméretezés. A normák változataiban a hasnyálmirigy nő a terhesség alatt.
A hasnyálmirigy csökkentése:
- az életkorral (55 év után) a szöveti atrófia kialakulásával;
- megsérti a vérkeringést a szervezetben;
- vírusos elváltozásokkal.
Bizonyos kóros állapotokban diffúz vagy lokális növekedés következik be.
A jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok, az egyszerű ciszták, a pszeudociszták, a tályogok, a koncentrációk esetében a helyi növekedés figyelhető meg. Jelentősek a normál paraméterektől való eltérések: a pszeudociszták legfeljebb 40 cm-es klinikai eseteit írják le.
A krónikus pancreatitisben a stabil remissziós stádiumban a hasnyálmirigy nem változtatja meg a méretét. A diagnózis ellenőrzéséhez a Wirsung csatorna adatait használjuk.
A lipomatózisban a hasnyálmirigy diffúz növekedése figyelhető meg, amikor a hasnyálmirigy parenchimában a normális sejteket zsírsejtekkel helyettesítik. Az ultrahang nem egységes szonográfiai képet mutat, a zsír zárványai növelhetik a vizsgált szövet echogenitását.
A hasnyálmirigy mérete megváltoztatja az ödémát akut gyulladásában - a legtöbb esetben az egész szerv növekedése következik be. Ez nemcsak a mirigy gyulladásában jelenik meg, hanem a szomszédos szervek patológiájában is: a gyomorban, a nyombélben, az epehólyagban. Csak a kezdeti szakaszban van a hasnyálmirigy különálló részének helyi ödémája: fej, test vagy farok. A jövőben teljesen elkapja az egész mirigyet.
A hasnyálmirigy növekedése egy daganatban függ a kóros daganat helyétől, típusától és agressziójától. A hasnyálmirigy fejének rákos megbetegedése 60% -ban észlelhető: szignifikánsan több, mint a norma - több mint 35 mm. A hasnyálmirigy test rosszindulatú daganata 10% -ban diagnosztizálódik. Ezekben az esetekben a test középső részének mérete nő.
A mirigy mérete az élelmiszer terhelés előtt és után
A hasnyálmirigy-gyulladás további vizsgálati módszere az ultrahang és az élelmiszer-terhelés. A szonográfia kétszer történik: reggel egy üres gyomorban és 2 órával az étkezés után. Minden alkalommal megmérjük a hasnyálmirigy fejének, testének és farok keresztirányú méreteit. A fiziológiai reggeli után az indikátorok összegének növekedését kiszámítjuk. Elmondása szerint következtetéseket tesz a test állapotáról. A hasnyálmirigy növekedésével:
- több mint 16% normális;
- 6–15% reaktív pancreatitis;
- az eredeti adatok többé-kevésbé 5% -kal - krónikus pancreatitis.
Minden következtetést a kapott méretek és a normál mutatók adatai alapján egy összehasonlító táblázatban végeztünk. A módszer lehetővé teszi a megfelelő terápia hozzárendelését a patológia azonosításához és a szövetek regenerálódásának és a hasnyálmirigy funkcióinak helyreállításához.
Patológiai eltérések a normál mirigy méretétől
A hasnyálmirigy méretének növekedése a kialakuló patológiával függ össze, és fokozatosan, sok esetben tünetmentes. Mivel a klinikai tünetek gyakran hiányoznak, a beteg nem tudja a problémát az első vizsgálatig. A szonográfia során meghatározták a szerv nagyított méretét, és feltárják a rendelkezésre álló további képződéseket.
A következő okok a mirigy rendellenes növekedéséhez vezetnek:
- a cisztás fibrózis olyan örökletes betegség, amelyet a hasnyálmirigy szekréciójának vastag formája jellemez;
- alkoholfogyasztás (gyakrabban férfiaknál);
- gyulladás a hasnyálmirigy szövetében vagy a szomszédos szervek betegsége esetén (gyomorfekély);
- fertőző betegségek;
- helytelen és szabálytalan étkezés, az előírt étrend betartásának elmulasztása;
- a hasnyálmirigy szöveteiben különböző formációk;
- a szervezetben magas kalciumszint, kövek képződése;
- hosszú és ésszerűtlen gyógyszerek;
- gyulladásos és pangásos folyamatok a szomszédos szervekben;
- érrendszeri betegségek;
- trauma;
- az immunitást csökkentő betegségek.
A hasnyálmirigy ultrahangának értelmezése
A hasnyálmirigy ultrahangának tapintása miatt az egyetlen módja annak, hogy gyorsan megmagyarázzuk a diagnózist. A dekódolási eredményeket egy adott rendszer szerint hajtjuk végre. A következő információkat tartalmazza:
- hely;
- formálni;
- echogenicitásának;
- körvonalak;
- mérete;
- szerkezeti vagy daganathibák.
Feltétlenül jelölje meg a Wirsung csatorna állapotát és méretét. Ezeknek a szabványoknak megfelelően a funkcionális orvos objektíven leírja a hasnyálmirigy képét. A kapott adatok dekódolását és elemzését, a diagnózis ellenőrzését, valamint a terápiás intézkedések kijelölését az ultrahangot előíró szakember végezte: gasztroenterológus, terapeuta, sebész vagy onkológus.
A szonográfia a vizsgált szövetek ultrahangos hullámok (echo) felszívódásának és tükrözésének képességén alapul. A folyadékok ultrahangot viselkednek, de nem tükrözik - ájulás (például ciszták). Sűrű parenchymás szervek (máj, vesék, hasnyálmirigy, szív), valamint a kövek, a nagy sűrűségű daganatok nem szívódnak el, hanem a hanghullámokat tükrözik, echo-pozitívak. És általában ezeknek a szerveknek homogén (homogén) szemcsés szerkezete van. Ezért az ultrahangképen bármilyen megváltozott echogenitással rendelkező patológiás képződés jelenik meg - megnövekedett vagy csökkent.
Normál hasnyálmirigy méretek: táblázat
A hasnyálmirigy patológiájának tisztázása érdekében a sonográfiai vizsgálat során szerzett összes információt összehasonlítjuk egy speciális táblázat normatív mutatóival. A mutatók jelentős eltérése esetén következtetéseket vonnak le a javasolt betegség jelenlétéről.
