A hasnyálmirigy krónikus hasnyálmirigy-gyulladása

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás olyan rendellenesség, amelyben a hasnyálmirigy szöveteiben a gyulladás következtében visszafordíthatatlan kár keletkezik. Ez egy gyakori betegség, amely bármilyen korú és nemű emberekben alakulhat ki, de leggyakrabban 40-55 éves felnőtt férfiaknál fordul elő.

Az elmúlt évtizedekben jelentősen nőtt a krónikus formájú emberek száma. Ezenkívül a betegség 75% -ában okozza a betegség okát, míg a korábbi alkoholos pancreatitis az esetek 40% -át fedezte.

A betegség több év alatt alakul ki, és a betegség súlyosbodásának és remissziójának időszakában bekövetkezett változás jellemzi. Nagyon gyakran krónikus pancreatitisben a betegség tünetei enyheek vagy hiányoznak. A kezelés fő szakasza egy speciális diéta és megfelelő táplálkozás követése a súlyosbodás és remisszió idején.

okok

Mi az? Az iparosodott országokban a krónikus pancreatitis okaiban a túlzott alkoholfogyasztás vezető szerepet játszik. Sokkal ritkábban a szenvedés oka a cholelithiasis és annak szövődményei (choledocholithiasis, a duodenális papilla szigorítása).

A betegség patogenezise nem jól ismert, bár most már határozottan megállapították, hogy kulcsfontosságú eleme a hasnyálmirigy acini epiteliális szövetének kötőszöveti cseréje. Az elmúlt évtized tudományos munkája szerint fontos szerepet játszik a citokinek (gyulladás mediátorai) is.

A krónikus pancreatitis súlyossága három formára oszlik:

1. Súlyos: gyakori és hosszan tartó súlyosbodás (évente több mint 5 alkalommal) súlyos fájdalommal. A hasnyálmirigy-hasmenés okozta kimerültségig a testtömeg drámai mértékben csökken. A szövődmények kapcsolódnak - diabetes mellitus, duodenális stenosis a megnövekedett hasnyálmirigy fej miatt.
2. Közepes: évente 3-4 alkalommal súlyosbodik a súlyos fájdalom, a széklet elemzésében - a zsírok, az izomrostok, a fehérje, a testtömeg csökkenése, a mirigy exokrin funkciója csökkenthető.
3. Enyhe kurzus: az exacerbációk ritkán fordulnak elő (évente 1-2 alkalommal), rövid életűek, fájdalom nem kifejeződik, könnyen leállítható, súlyvesztés nem következik be, a mirigy kiválasztási funkciója nem csökken.

A krónikus pancreatitis az emberek 0,2-0,6% -ában fordul elő. Ugyanakkor a betegek száma folyamatosan növekszik, ami az alkoholizmus növekedésével jár.

Akut és krónikus forma

A betegségnek két fő típusa van: akut és krónikus.

A legtöbb esetben az akut hasnyálmirigy-gyulladás az alkoholfogyasztás, a cholelithiasis (az esetek 30% -a), valamint a mérgezés (mérgezés), a vírusos megbetegedés vagy a gyomor-bél traktusban történő működés miatt jelentkezik. Akut pancreatitis is előfordulhat a krónikus pancreatitis súlyosbodása miatt.

A megfelelő kezelés nélkül az akut hasnyálmirigy-gyulladás krónikus hasnyálmirigy-gyulladássá válhat.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás azonban önálló betegségként is előfordulhat, előzetes akut fázis nélkül. Ebben az esetben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okai elsősorban az epehólyag-megbetegedések - kolecisztitis (az epehólyag-gyulladás), a biliáris diszkinézia, az epekőbetegség betegségei lehetnek.

A krónikus pancreatitis tünetei

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodási időszakokkal fordul elő, amikor a betegség tünetei aktiválódnak fájdalom, hányinger, emésztési zavarok és mások formájában, és remisszió, ha a beteg kielégítőnek érzi magát.

A krónikus pancreatitis fő tünete a súlyos fájdalom. Elhelyezkedése a hasnyálmirigy sérülésének helyétől függ - ez lehet bal vagy jobb hypochondrium vagy a gyomor fájdalma (középen a bordák alatt).

Általában a fájdalom az étkezés után 40 perc vagy egy óra múlva következik be, különösen, ha az élelmiszer túl zsíros vagy fűszeres. A fájdalom emelkedhet a hajlamos helyzetben, valamint a bal lapocka, a váll, a hasi alsó rész vagy a szívrész. Gyakran az egyetlen olyan helyzet, ahol a páciens előrehaladhat.

1. Ha a teljes hasnyálmirigyet érintik, a fájdalom egy „öv” formájában lefedi az egész felső hasat.
2. A hasnyálmirigy fejének fájdalma a jobb hypochondriumban fordul elő.
3. A mirigy testének vereségével fájdalom jelentkezik a gyomorban.
4. Ha a hasnyálmirigy farkát érintik, akkor a fájdalom a bal hypochondriumban vagy a köldök bal oldalán érzi magát.

A hasnyálmirigy vereségével csökken az emésztőenzimek termelése, megzavarja az egész emésztőrendszer munkáját. Ezért a hányinger, a rángás és a gyomorégés mindig a krónikus pancreatitist kísérő tünetek.

A krónikus pancreatitis súlyosbodása

A súlyosbodás időszakában a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás akut pancreatitis tüneteit éri el, ezért a legjobb, ha egy kórházban kezeljük, szakemberek felügyelete alatt. A súlyosbodás során fellépő tünetek kifejeződhetnek, vagy éppen ellenkezőleg, törlődhetnek.

A beteg általában fájdalmat panaszkodik az epigasztikus régióban vagy a jobb hypochondriumban, ami étkezés után és üres gyomorban is előfordulhat. Lehetséges dyspepsia (puffadás, hasmenés, gyomor zörgés, hányinger).

Vizsgálatkor az orvos megállapítja, hogy a nyelven fehér plakett jelenik meg, a fogyás. A páciens bőre száraz, leválik. A hasi területen a vörös foltok lehetségesek, a hasi oldalakon szubkután vérzés léphet fel.

diagnosztika

Az Elastase-1-vel végzett koprológiai vizsgálatokat a hasnyálmirigy működésének értékelésére használják (a norma több mint 200 µg / g széklet). A mirigy endokrin készülékének károsodása miatt az esetek körülbelül egyharmadában a szénhidrát anyagcsere zavarai alakulnak ki.

A differenciáldiagnózis esetében az ultrahangos és radiológiai vizsgálatokat gyakran használják az orvosi gyakorlatban.

szövődmények

A hasnyálmirigy krónikus hasnyálmirigy-gyulladása korai szövődményei: az epe kiáramlásának, a gastrointestinalis üreges szervek fekélyesedéséből vagy perforációjából eredő belső vérzés, fertőzések és fertőző szövődmények (tályog, parapancreatitis, retroperitonealis cellulitis, epehólyag-gyulladás) okozta sérülések.

Szisztémás szövődmények: többszervi patológiák, szervek és rendszerek funkcionális elégtelensége (vese, tüdő, máj), encephalopathia, DIC. A betegség kialakulásával előfordulhat a nyelőcső vérzése, a fogyás, a cukorbetegség, a hasnyálmirigy rosszindulatú daganatai.

kilátás

Az étrend és az étrend szigorú betartása, az alkoholtól való teljes tartózkodás, a drogkezelésre vonatkozó ajánlások szigorú betartása jelentősen csökkenti a súlyosbodások gyakoriságát, a folyamatot ritkán fordul elő, lassú progresszióval. Egyes betegeknél észrevehető és tartós remisszió érhető el.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást progresszív folyamat jellemzi, de az okozó tényezők megszüntetése és a megfelelő terápia lassítja a betegség előrehaladását, jelentősen javítja a beteg életminőségét és a prognózist.

Krónikus pancreatitis kezelése

A legtöbb esetben krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a kezelés több, összetett hatású módszerből áll:

• étrend
• a fájdalom megszüntetése;
• az emésztési folyamat helyreállítása, a hasnyálmirigy enzimhiány megszüntetése;
• a gyulladásos folyamat leállítása;
• hasnyálmirigyszövet-javítás;
• komplikációk megelőzése.

Ez a lista a hasnyálmirigy krónikus hasnyálmirigy-gyulladásának kezelésére vonatkozó speciális szabványt ír le, amelyet minden orvos betart. Csak a gyógyszerek különböznek, választásuk figyelembe veszi a beteg egyedi jellemzőit.

sebészet

A krónikus pancreatitisben szenvedő betegek általában nem mutatnak műtétet.

Súlyos fájdalom esetén azonban nem kezelhető gyógyszerek, különösen krónikus hasnyálmirigy-gyulladás pszeudotumoros formája esetén - műtét ajánlott - sphincterotomia (a hasnyálmirigy-csatorna nyílásának szétválasztása és kiterjesztése).

A krónikus pancreatitis súlyosbodásának kezelése

Amikor a gyulladás romlik, a beteg sürgős kórházi kezelésre van szükség. A támadás utáni első napokban a beteg csak szénsavmentes lúgos vizet használhat.

Az izomgörcsöket enyhítő fájdalomcsillapítók és gyógyszerek intravénásán kerülnek beadásra. Mivel az akut stádiumban a hasnyálmirigy-gyulladást gyakran ismétlődő hányás és hasmenés kíséri, nagy folyadékveszteséget kompenzálnak a sóoldatból származó dropperek.

A krónikus kezelés formája teljes éhomi állapotot biztosít az akut betegség időszakában. Ebben a tekintetben az intravénásan beadott glükózoldat.

Az enzimeket gyógyszeres kezelésként is felírják, ha a hasnyálmirigy-gyulladás típusa hyposecretory. Ha a hasnyálmirigy túlzottan felszabadítja az enzimeket, a gyógyszereket a szekréciós funkció csökkentésére írják elő. A kezelésre szánt gyógyszereket nagyrészt a betegség típusa határozza meg. Ezért csak a kezelőorvos rendelhet bizonyos gyógyszereket.

Az akut stádiumban a krónikus pancreatitis kezelésére vonatkozó előírások változatlanok és hatékonyak. Három alapelv, amelyet a gyógyszer sok éve irányított - éhség, hideg és béke - ezek a „három bálnák”, amelyek támogatják a betegség sikeres kezelését.
Az állapot normalizálódása után a kezelőorvosnak szigorú étrenddel kell rendelkeznie, amelyet a pancreatitisben szenvedő személynek folyamatosan követnie kell.

diéta

Ahhoz, hogy a hasnyálmirigy normálisan megbirkózzon funkcióival, a krónikus pancreatitisben szenvedő betegeknek étrendet kell követniük. A táplálkozási terápia a komplex terápia fontos része, nemcsak az akut pancreatitis, hanem a krónikus is.

Először is, a megfelelő étrend segít megszüntetni azokat a tényezőket, amelyek a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását idézhetik elő (alkohol, dohányzás, kávé, zsíros vagy sült ételek, füstölt ételek, különféle kezdők, fűszeres ételek, csokoládé stb.).

Tilos a hal, a gomba vagy a húsleves. Kis adagokat kell enni (legfeljebb 300 g étkezésenként), alacsony kalóriatartalmú ételeket, naponta 5-6 alkalommal. Nem lehet enni hideg vagy nagyon meleg.

Igyál vizet, amely semlegesíti a gyomorban a savasságot (Borjomi, Essentuki No. 17). A napi zsírbevitel korlátozása, napi 60 g-ig, napi 300-400 g szénhidrátok, napi 60-120 g fehérjék. A napi bevitel korlátozása 6-8 g-ra

Népi jogorvoslatok

A hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb és hozzáférhetőbb kezelése a népi jogorvoslatok, de még ebben az esetben is először szükséges az orvos szakmai konzultációja.

1. Arany bajusz. A húsleves előkészítéséhez egy 25 cm hosszú, vagy 15 cm-es, 2 cm-es lapokra lesz szüksége, amelyeket össze kell törni, és 0,7 l vizet öntenek. Ezután a terméket egy negyed óráig csendes tűzbe helyezik, majd meleg napon át infundáljuk. A betegség remissziójában 25 ml meleg levest kell venni.
2. Burgonya és sárgarépa. A főzéshez öt kis burgonya és két közepes sárgarépa szükséges. A zöldségeket hideg vízben, de nem hámozni kell. A legfontosabb dolog az, hogy távolítsa el az összes szemet a burgonyáról, és mossa meg újra. Nyomja össze a gyümölcslé a zöldségből. Egy pohár gyümölcslé legyen, ha kevésbé történik, add hozzá a zöldségeket ugyanolyan arányban. Ezt a terápiás keveréket a hét folyamán kell részegíteni. Csináld ezt a vacsorát naponta egyszer. Ezután készítsen heti intervallumot, és ismételje meg a kezelést. A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése így három tanfolyamból áll.
3. Körülbelül 24 órán át infundált zabot öntünk és öntjük, majd szárítjuk és lisztté őröljük. Ezután a lisztet vízzel hígítjuk, 3-5 percig forraljuk és 20 percig infundáljuk. A kész csók naponta meleg friss formában készül.
4. Keverjük össze 3 evőkanál. l. Növény, orbáncfű, anyajegy, adjunk hozzá 6 evőkanál. l. száraz immortelle virágok. Mindent jól összekeverünk. Ezután 1 evőkanál. l. fű töltse 1 evőkanál. forrásban lévő víz, fedél, csomagolás, hagyja 40-50 percig. Törzs, inni 1 evőkanál. félórás étkezés előtt. De nem több, mint 3-szor naponta. A népi kezelés 2 hónapig folytatódik.
5. Szükségünk lesz üröm, gyökér, deviace gyökér, körömvirág virág, gyógyszer kamilla, gyógynövény Hypericum, mocsár üröm, háromszoros szekvencia, gyógyászati ​​zsálya és horsetail (10 gramm minden összetevő). Minden alkotórészt őrölünk és alaposan szárítunk. Következő 2 evőkanál. kanál gyűjtővel 250 ml forrásban lévő vizet öntsünk, zárt fedél alatt vízfürdőn kb. fél óráig melegítsük, majd 10 percig húzzuk, majd szűrjük, és forralt vízzel 250 ml-re hozzuk. Vegyük a gyógynövény-keveréket naponta háromszor fél pohár fél órára étkezés előtt.

Ha az akut pancreatitis kialakulásának gyanúja áll fenn, az otthoni kezelés nem elfogadható, mivel ezek az intézkedések különböző szövődmények előfordulását okozhatják.

Krónikus pancreatitis: kezelések és étrend

A hasnyálmirigy-gyulladás alatt a hasnyálmirigy gyulladására utal, amely krónikus kurzust szerez. Ma a hasnyálmirigy-gyulladás meglehetősen gyakori betegség, amely nagyszámú, különböző nemű és korú embert érinti. A hasnyálmirigy-gyulladás attól függ, hogy milyen mértékben befolyásolja a hasnyálmirigyet.

Az emberek, akik alkoholt szednek, állandóan túlzsúfolódnak, a túl éles és zsíros ételeket kedvelik. Ezt követően gyulladásos folyamatok jelennek meg, fájdalmas és kényelmetlen érzések fordulnak elő. Továbbá, az akut forma rendszerint krónikus pancreatitissé válik, amely kezelést és megfelelő étrendet igényel. Még akkor is, ha az összes orvosi javaslatot követik, a gyors helyreállítás meglehetősen ritkán fordul elő, fontos, hogy ne hagyjuk, hogy a patológia súlyosbodjon, hogy ne kezdje el a betegséget.

Hogyan nyilvánul meg a hasnyálmirigy-gyulladás?

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban előforduló gyakori tünetek azonnali kezelést és étrendet igényelnek:

• van egy émelygés érzése;
• hányás lehetséges;
• étvágytalanság;
• gyakori böfögés;
• fájdalomérzés a gyomorban.

A fájdalom szindróma azonban hiányozhat, és csak túlmelegedés esetén jelentkezhet, amikor az epehólyag-görcsök és a hasnyálmirigy ödéma megkezdődik. Bizonyos esetekben a fájdalom hiányzik, és túlzott étvágy fordul elő, mindig úgy érzem, hogy eszik, és a teljesség érzése nem jelenik meg.

A tünetek a betegség típusától függenek:

• látens tanfolyam (hosszú ideig a beteg nem érzi a változásokat);
• fájdalom szindrómás pancreatitis (a fájdalom állandóan a hasban érezhető, néha elviselhetetlen fájdalom támadások);
• krónikus ismétlődő hasnyálmirigy-gyulladás (a fájdalom csak a rohamok időszakában következik be, anélkül, hogy megzavarná a beteget az idő hátralévő részében);
• a pszeudo-tumoros forma pancreatitise (meglehetősen ritkán fordul elő, a rostos szövet túlzott növekedése, melynek következtében a hasnyálmirigy mérete jelentősen megnő).

Milyen terápiás intézkedéseket alkalmaznak a patológia leküzdésére?

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás legmegfelelőbb kezelésének és étrendjének meghatározásához a szakembernek meg kell vizsgálnia, hogy milyen súlyos a beteg állapota.

Ha a tünetek nem mutatkoztak meg komplikációk nélkül, a szakorvos egy olyan terápiát ír elő, amely a gyógyszerek és a diétás asztal használatából áll.

A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása alatt, valamint a beteg rossz állapotában és súlyos állapotában azonnali kórházi kezelés és orvosi intézkedések szigorúan orvosi felügyelet mellett zajlanak. A kezdeti segítség a fájdalom enyhítésére irányul. Ha a betegség gyorsan halad vagy túl elhanyagolható, akkor a műtétet végzik, amelynek során elhullott bőrmirigyeket távolítanak el.

A hasnyálmirigy fejének lokális rezekciója

Pancreatitis kezelésére szolgáló gyógyszerek

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás megfelelő étrendje és gyógyszeres kezelése segít enyhíteni a gyomorban tapasztalható kényelmetlenséget. Először is írnak fel spasmodikumok, amelyek eltávolítják a fájdalmat és a görcsöket. A leggyakoribbak a papaverin, a no-shpa és a baralgin. A hasnyálmirigy munkáját szabályozó gyógyszerek is használhatók, például Almagel vagy Fosfalyugel.

Ha szükséges, az enzimeket, amelyek elősegítik az élelmiszer jobb emésztését, az ilyen eszközök közé tartozik a pankreatin, a Creon és mások. A gyógyszerek étkezés közben vagy utána készülnek, sok vizet fogyasztanak (lehetőleg lúgos ásványvíz).

A betegség súlyosságától függően a kábítószer-kezelés 1,5-2 hónapig tart. Határozza meg a dózist vagy törölje a gyógyszert csak a kezelőorvos. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelését követő jó eredmény érdekében kövesse a háziorvosok minden ajánlását, és ügyeljen arra, hogy kövesse az előírt étrendet.

Hogyan kell enni ebben a patológiában?

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása utáni időszakban a beteg a kezeléssel együtt 5-ös számú diétát ír elő.

Az étrendi ételek segítenek normalizálni az érintett szerv működését, az étel gyengéd a testhez.

Szükség esetén olyan enzimeket jelöltek ki, amelyek elősegítik a jobb emésztést

Fontos! A táplálkozás magában foglalja a megnövekedett mennyiségű fehérjét, ugyanakkor csökkenti a szénhidrátokat és zsírokat.

A napi étrendben a vitaminok is jelen kell lenniük, az ételeket kizárólag párolt vagy a sütőben főzik.

Tipp Nem lehet hideg és túl forró ételeket enni, az adagok kicsi.

Milyen termékek alkotják a menüt?

A tünetek enyhítése és a krónikus pancreatitis súlyosbodásának kezelése érdekében az ilyen termékek alkalmazásával étrendet írnak elő:

• tegnapi búza kenyér;
• Maria cookie-k;
• főtt folyékony zabkása - búzadara, hajdina, rizs, zabpehely;
• túrózsákok;
• Alacsony zsírtartalmú túró, kefir (az elkészített ételhez tejföllel);
• alacsony zsírtartalmú sajtok durum.

Tápláló, de könnyű húst és baromfi ételeket, például csirke, nyúl, pulyka, marhahús ajánlott, zsírmentes részeket választva. A lényeg az, hogy a húst darálták.

Naponta ajánlott zöldséges levesek finomra reszelt burgonyával, tökkel, sárgarépával és cukkini. Ilyen levesekben hozzáadunk búzadara, hajdina, rizs, zabpehely, néha vermicelli.

A táplálék magában foglalja a sült vagy főtt zöldségeket: sárgarépát, burgonyát, tököt, répát, karfiolot.

A gyümölcsök nem savanyú fajták (sültek, pörköltek, főtt csókok és bogyós gyümölcsök, gyümölcsök, friss vagy szárított). Különböző félkész gyümölcs- és bogyós mártások (lisztben nem főtt liszt).

Ajánlott a finomra reszelt burgonyával, tökkel, sárgarépával rendelkező zöldségleves.

A diéta magában foglalja a sovány sült vagy főtt halat, aprított formában párolt, kis darabokban. Engedélyezett fehérjék omlettjei (legfeljebb 2 naponta).

A növényi olajat csak főtt ételekben használják, legfeljebb 15 ml, krémes, legfeljebb 30 g.

Állítsa le az élelmiszereket krónikus pancreatitis esetén

• friss sütemények;
• hús- és gombaleves leves, borscs;
• zsíros hús és hal;
• különböző félkész termékek;
• zsíros túró, tejföl és tejszín;
• sült és kemény főtt tojás; bab;
• gyöngy árpa, kukorica és árpa gabona, köles.

Figyelem! Nem enni fokhagyma, retek, sóska, hagyma és gomba.

Felejtsd el a különböző édességeket (csokoládé, lekvár, cukorka, sütemény). Banán, füge és szőlő is tilos.

A fűszerek, a mártások szintén teljesen kizáródnak az étrendből, a sót kis mennyiségben engedélyezik.

A diétából kizárjuk a fokhagymát, a reteket, a sóst, a hagymát és a gombát, a fűszereket

Teljesen el kell hagynia az erős teát és kávét, az édes szódát. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő személynek olyan étrendet kell követnie, amely megakadályozza a betegség súlyosbodását.

A hasnyálmirigy-gyulladás tünetei és kezelése, étrend-kiválasztás

Pancreatitis - a hasnyálmirigy gyulladása. Hasnyálmirigy, testünk második legnagyobb mirigye. Fontos szekréciós funkciókat lát el: az intrasecretory funkció az inzulin, a lipokain és a glukagon hormonok előállítása, az exokrin funkció kifejeződik a hasnyálmirigylé szekréciójában a nyombélbe, ami semlegesíti a gyomor savas tartalmát és részt vesz az emésztési folyamatban.

A mirigyben áthalad a belső ductum, amely a duodenumba nyílik. Együttesen közös ampullát alkotnak. A mirigy egészséges állapotában a hasnyálmirigy-csatornában a nyomás nagyobb, mint az epe-csatornában, hogy elkerüljük az epe és a bél tartalmának refluxját. Ha a nyomáskülönbség megsértődik, a hasnyálmirigy-lé kiáramlása gátol, ami számos rendellenességet okoz, ami azt eredményezi, hogy a mirigy kezd emészteni. Ennek alapján gyulladás vagy hasnyálmirigy-gyulladás lép fel.

A pancreatitis okai

• Alkoholos mérgezés a testben
• Az epehólyag és a csatornák betegségei
• A duodenum betegségei
• Belső sérülések
• Hosszú távú gyógyszerek, például antibiotikumok, közvetett antikoagulánsok, immunszuppresszánsok, szulfonamidok, brufen, paracetamol, indometacin, ösztrogének és glükóz-ko-pajzsmirigy hormonok alkalmazása
• Korábbi fertőzések (hepatitis B és C, mumpsz stb.)
• hyperlipidaemia
• hyperparathyreosis
• Vaszkuláris betegségek
• A kötőszövet gyulladása
• Kövek a mirigy ürítőcsatornájában

Kétféle pancreatitis létezik:

Akut pancreatitis

Az akut pancreatitis gyulladásos folyamat, mely a hasnyálmirigy enzimatikus autolízisében (ön-emésztés) fejeződik ki. Súlyos és előrehaladott formákban a közeli szervek és edények mirigyszövetének és szövetének egy részének nekrózisa, valamint a gyulladás helyén másodlagos fertőzések előfordulása lehet.

Az akut pancreatitis 5 formája van:

1. Interstitialis forma - maga a hasnyálmirigy súlyos duzzanata.
2. Hemorrhagiás forma - vérzés a mirigy szövetben.
3. Pancreatonecrosis akut formában - a tömörített mirigyben a bomlás fókuszainak megjelenése.
4. Cholecystopancreatitis akut formában - a hasnyálmirigy és az epehólyag egyidejű akut gyulladása.
5. Purulens hasnyálmirigy-gyulladás - a gennyes fúzió fókuszainak jelenléte a mirigyben.

Az akut pancreatitis tünetei

Az első tünet a has súlyos fájdalma, a fájdalom a has különböző részein lokalizálható. A hasnyálmirigy fejének gyulladásával, a jobb hypochondrium fájdalmával, a mirigy testének gyulladásával a fájdalom az epigasztikus régióban adódik, ha a gyulladás a mirigy farkában kezdődik, a fájdalom a bal hypochondriumban lesz. Ha az egész mirigy kiterjedt gyulladása következett be, a fájdalom körülhatárolhat. Ritka esetekben a fájdalom a mellkas hátsó vagy hátsó részén, a bal oldali vállpánt területén adható meg.

A második tünetlánc a szájszárazság, a bosszúzás, a csuklás, a hányinger vagy akár súlyos hányás lehet. Emellett ritkán fordul elő sárgaság. A hőmérséklet emelkedik, a nyelv borítja a bőséges virágzás, a bőséges verejték kitágul, a bőr nagyon sápadt lesz.

Akut pancreatitis kezelése

Először is gyors kórházi ellátásra van szükség, mivel az időben történő kezelés megakadályozhatja a szöveti nekrózist. Az első négy nap szigorú ágyágyazást igényel, az élelmiszer-bevitel minimális. Előnyösen lúgos, például szóda vagy Borjomi ásványvíz oldat. A kórházban a gyomormosást csövön keresztül, valamint a mirigy és az antibiotikumok kezelésére szolgáló gyógyszerekkel injekciókat készítenek, hogy megakadályozzák a másodlagos fertőzés kialakulását. Ha a csatornában lévő kövek a gyulladás oka lettek, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség ahhoz, hogy eltávolítsák őket.

Krónikus pancreatitis

A krónikus pancreatitis leggyakrabban nem teljesen kezelt akut formában alakul ki. Az emésztőrendszer más szervei gyulladása is lehet. A krónikus pancreatitis alkoholizmust okozhat. A krónikus formát a hasnyálmirigy progresszív gyulladásában fejezik ki, ami a mirigyszövetek lassú cseréjéhez vezet olyan szövetekkel, amelyek nem tudják elvégezni a funkciójukat. A gyulladás mind a teljes mirigyet, mind annak egyes részeit érintheti.

A krónikus pancreatitis 4 formája létezik:

1. A tünetmentes - a gyulladás nem érzi magát.
2. Fájdalom - a felső hasban állandó, nem erős fájdalmak fejezik ki, a fájdalom súlyosbodása erősen megnőtt.
3. Az ismétlődő - akut fájdalmak csak a súlyosbodás idején jelentkeznek.
4. Pszeudo-tumor - ez a forma rendkívül ritka. Ebben az esetben a mirigy feje rostos szövetekkel bővül és mérete nő.

A krónikus pancreatitis tünetei

Nagy étvágy, rosszabbodás, rángatózás, hányinger és hányás, így a beteg jelentősen veszít súlyt. Fokozott nyálkahártya és duzzanat alakul ki a bélben, zavaros emésztőrendszer. A széklet gyakori megsértése, az étkezés részben nyersen, a hasmenés nem ritka.

Fájdalom a felső hasban és háton, attól függően, hogy a mirigy mely része van gyulladt. A betegség súlyosbodása égő vagy unalmas fájdalom formájában lehetséges zsíros, fűszeres ételekből vagy alkoholból.

Krónikus pancreatitis kezelése

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében az erőfeszítések célja a fájdalom enyhítése és a hasnyálmirigy pusztulásának megakadályozása. A helyettesítő enzimet és az antibakteriális terápiákat alkalmazzák. A betegség nem teljesen gyógyítható. A páciensnek életre kell vennie a gyógyszert, különben a gyulladásos folyamat újra elkezd.

A súlyosbodás során javasolt a kórházi kezelés, a szigorú ágyas pihenés 2-3 napig, lúgos ivás és böjt.

Pancreatitis diéta

Az akut pancreatitis legfontosabb feladata a gyulladt mirigy terhelésének csökkentése és maximális pihenés. Mivel a hasnyálmirigy fontos szerepet játszik az emésztési folyamatban, és minden étkezéskor aktiválódik, a leghatékonyabb módja annak, hogy biztosítsa a békét a súlyosbodás idején.

Az étkezés megtagadásának ideje alatt a betegnek legalább egy és fél liter folyadékot kell inni. Lehet inni vizet, ásványvizet gáz nélkül, csipkebogyót vagy gyógynövényeket, gyenge teát. A folyadékot kis adagokban kell bevenni. Az éhgyomorra való étkezés nagyon egyedi és függ a beteg általános állapotától és a laboratóriumi és műszeres jelzések adataitól.

A krónikus pancreatitis kezelése összetett. A kezelés egyik legfontosabb összetevője az étrend. A betegség súlyosbodása leggyakrabban olyan pillanatokban fordul elő, amikor a beteg megszakítja az étrendet, vagy alkoholt fogyaszt. Az étrend folyamatos hatást gyakorol a hasnyálmirigyre és a legjobb megelőzésre a súlyosbodások ellen. Fontos megjegyezni, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás gyógyíthatatlan betegség, és az étrendnek folyamatosnak kell lennie.

Az élelmiszereknek kiegyensúlyozottnak, de alacsony kalóriatartalmúnak kell lenniük. Ajánlatos több folyékony vagy félig folyékony ételt használni, főzve vagy párolva. Az étkezést naponta 5-6 alkalommal kell adagolni.

Nagyon fontos, hogy elegendő fehérjetartalmú ételeket fogyasszunk. Hús ételeket főzve főzzük, amíg félig főtt, majd sütni vagy gőzölni. Győződjön meg róla, hogy friss túrót fogyaszt. Zöldség leghasznosabb főtt sárgarépa és tök. Ajánlott zabkása. Eszik pörkölt, rakott, sovány sütemény, leves, sült zöldségek és gyümölcsök. Hasznos hínár, amely tartalmaz, normalizálja a hasnyálmirigy munkáját, kobaltot.

A tilalom minden zsíros, savanyú, fűszeres és sült. Ne enni gyorsételeket és olyan termékeket, amelyek nagy mennyiségű nem természetes összetevőket tartalmaznak. Az alkohol is teljesen betiltott.

Nem ajánlott gombát, belsőséget, konzervet, nagy számú tojást használni (a norma egy vagy két tojás hetente). Kerülje a növényi és állati eredetű olajok gyakori használatát, legfeljebb 50 g / nap, minimálisra csökkentse a spenót, a rebarbara, a sóska és a retek használatát. Ne használja vissza a hüvelyesek és a rostokban gazdag ételeket. Ajánlatos kizárni a marinádokat és a szénsavas italokat.

Cukor és édesség fogyasztható, ha nem alakult ki cukorbetegség. De ne próbálja meg visszaélni őket, mert az inzulint, amely a cukrot bontja le, egy beteg test elégtelen mennyiségben termeli. A fűszerekből vanília, kapor, fahéj és kömény is használható.

A friss gyümölcsből és a csókból készült kompót hasznos ital lehet. A gyümölcslevek a citrusfélék kivételével mindent inni tudnak.

Népi jogorvoslatok

A gyógynövény-infúziók felvétele helyreállítja a test aláásott erőket, segít abban, hogy a betegség visszaszoruljon. De nem szünteti meg az orvos kinevezését. Ezen túlmenően, a betegség súlyosbodásának elkerülése érdekében fontos az étrend betartása. Ha a súlyosbodás megkezdődött, érdemes az éhgyomorra váltani, és növelni kell a részeg infúziók mennyiségét.

• Gyógynövények gyűjteménye. Keverjük össze a kapros vetőmagok, az orbáncfű gyógynövényét, a cickafarkát és a horsetailot, a babkancsók, a csipkebogyót és a calgan gyökereit. Adjunk hozzá a gyógynövény felét, mérgező, ezért kicsit. Két evőkanál begyűjtött fél liter forró vizet öntsünk, és hagyjuk nyolc órán át főzni. Egy pohár háromszorosa naponta háromszor, fél órával étkezés előtt. A kezelés időtartama 6-8 hét, majd legalább egy hét szünet. A súlyosbodás időszakában három evőkanál főzzük a gyűjteményt.
• Gyűjtemény részleges szövetjavító mirigyhez. Keverjünk össze két teljes kanál kapros magot, és két evőkanál immortelle virágot és apróra vágott galagonya gyümölcsöt, adjunk hozzá egy evőkanál kamilla virágot. A kollekció három pohár vizet öntsön, forraljon fel alacsony hőmérsékleten és kapcsolja ki. Hűvös, törzs. Minden étkezés után fél pohár. A kurzus legfeljebb két hónap.
• Arany bajusz. Vegyünk 3 aranyszárnyú leveleket, minden lapnak legalább 20 cm-nek kell lennie. Vágja le a leveleket és forralja három csésze vízben 20 percig. Törzs. A recepció fokozatosan egy evőkanál húsleveszel kezdődik, és az adagot naponta 150 ml-re növeljük.
• Kígyó késő. A növény helyreállítja az elhalt szöveteket is. Az infúzió elkészítéséhez öntsünk egy desszert kanállal egy pohár forró vízbe, és hagyjuk egy órán át főzni. Vegyünk egy negyed poharat naponta háromszor, fél órával étkezés előtt. A hónap folyamata, majd egy hét szünet.
• Citrom. Vegyünk egy kilogramm citromot a bőrrel, de vetőmag nélkül és 300 g petrezselyemmel és fokhagymával. Az összetevőket egy serpenyőben őröljük, és hűvös helyen hagyjuk egy hétig. Vegyünk egy teáskanál étkezés előtt.
• Burgonya lé. Alaposan öblítse 3 burgonyát és 2 sárgarépát. A burgonya szemeit vágja. Menjen át a gyümölcscentrifuga. Fél órával étkezés előtt 200 g gyümölcslé, egy hétig tartó kezelés, majd 7 napos szünet. Mindössze három kurzusra van szüksége.
• Savanyú káposzta leve. Ez a gyümölcslé olyan anyagot tartalmaz, amely kedvező hatást gyakorol a hasnyálmirigy működésére. Akármennyire is lehet inni, lehetőleg legalább két evőkanál ivás előtt minden étkezés előtt.
• Zabpehely zselé. A csírázást megelőzően néhány napig vegye be a zabot és fedje le vízzel. Ezután szárítsuk meg a csíráztatott szemeket és őröljük lisztté. A lisztből friss csokoládét naponta egyszer.
• Gyűjtemény a biliáris rendszer működésének javítása érdekében. Vegyünk egyenlő arányban az ánizsgyümölcsöket, a hegymászó madár füvét, a hypericumot, a kukorica stigmákat, a pitypang gyökereit, a tricolor lila füvet és a vérfűt. Három evőkanálnyi kollekcióval három csésze forró vizet öntsünk, és 10 percig főzzük alacsony hő mellett. Törzs. Vegyünk egy főzetet, mielőtt naponta háromszor eszik egy poharat.
• Fájdalomcsillapító, görcsoldó és antimikrobiális gyűjtemény. A deväsila, a galagonya gyümölcse, a borsmenta és a kamilla apróra vágott és vegyes gyökereinek egyenlő része. Készítsünk belőlük egy főzetet, amelyet naponta háromszor melegítenek, egy pohár két harmadát étkezés előtt.
• Choleretic gyűjtemény. A gyűjteményben a következő fűszernövények tartoznak: áldott magas, orbáncfű, körömvirág, kamilla, csigolyatörzs, üröm fű, mocsárfű fű, horsetail, trifold és zsálya. Minden alkatrész egyenlő részeket vesz fel, vágja és keverje össze. Egy evőkanál a gyűjtemény egy nagy pohár forró vizet öntsünk, és hagyjuk egy órán át főzni. Törzs. Az infúziót fél órával az étkezés előtt egy harmadik pohár naponta háromszor.
• Gyógynövények alkoholos infúziója. Vegyünk egy evőkanál gyógynövényeket, cikóriát és ösztöneit. Keverjük össze a gyógynövényeket és töltsük fel egy üveg vodkával. Hagyja állni három napig. Az étkezés előtt naponta háromszor 100 ml vízzel 10 csepp vegyen be.
• Gyógynövények gyűjteménye. Vegyünk három evőkanál gyógynövényeket a Hypericum-ból és az anyacsontból, és 6 evőkanál immortelle virágot. Evőkanál gyűjtővel öntsünk egy pohár forró vizet, és hagyjuk egy órán át főzni. Törzs. Vegyünk egy fél poharat naponta háromszor, fél órával étkezés előtt.
• Gyógynövények gyűjteménye. A kollekció három része körömvirág virág, immortelle virág, lenmag, homoktövis kéreg és kakukkfű herb, öt darab gyógynövény tőkehal, négy rész menta levelek és csipkebogyó, két kamilla virág és kapros gyümölcs. Csiszolja és keverje össze az összes összetevőt. Két evőkanál begyűjtöttünk egy fél liter forrásban lévő vizet, és hagyjuk egy éjszakán át beadni. Reggel, törzs. Vegyünk naponta háromszor egy harmadik poharat fél órával étkezés előtt. A kezelés időtartama 6-8 hét. Aztán egy hét szünet.

megelőzés

1. Elsődleges - ez magában foglalja a betegség krónikus formájának kialakulását.
2. Másodlagos - figyelmeztetés a krónikus pancreatitis súlyosbodására.

Az elsődleges megelőzés magában foglalja a kórházban az akut pancreatitis minőségét és teljes kezelését. Sok beteg abbahagyja a kezelést, jobban érzi magát. Fontos tudni, hogy a gyulladás sokáig fennáll a klinikai tünetek eltűnése után. Lehet, hogy nem érzi a fájdalmat, de ugyanakkor egy alulteljesített betegség krónikus, gyógyíthatatlan formává válhat.

A másodlagos megelőzés magában foglalja:

• Az alkohol teljes eltávolítása.
• Élelmiszer-ajánlások betartása az életen át.
• A hasnyálmirigyet károsító gyógyszerek kizárása.
• A krónikus fertőzések, például a sinusitis, a fogszuvasodás, a kolecisztitis és mások időben történő kezelése.
• A betegség súlyosbodásán kívül nem szénsavas ásványvíz látható.

• Leukocitózis - okok és kezelés
• Bartholinitis - okok, tünetek és kezelés

Pancreatitis kezelés

A krónikus pancreatitis kezelése a fájdalom szindróma enyhítésére, a hasnyálmirigy szekréciós aktivitásának helyreállítására és a betegség komplikációinak megelőzésére irányuló intézkedések széles skáláját foglalja magában.

A krónikus pancreatitis fő kezelése konzervatív terápia. A jelzések szerint sebészeti beavatkozást hajtanak végre, amelynek során a hasnyálmirigy és annak csatornái teljesen vagy részben eltávolításra kerülnek. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése a betegség fázisától függően (a súlyosbodás vagy remisszió fázisa) függ.

A krónikus pancreatitis kezelése a súlyosbodás időszakában

A súlyosbodás időszakában a krónikus pancreatitis kezelése a következő célokat szolgálja:

1. A fájdalom enyhítése.
2. A hasnyálmirigy-csatornák nyomásának csökkenése.
3. A víz és az elektrolit rendellenességek korrekciója.
4. A hasnyálmirigy szekréciós aktivitásának csökkentése.
5. A bélmozgás stimulálása.

Fájdalomcsillapítás

A fájdalom csökkentése érdekében a pácienst éhség jelzi a súlyosbodás első napjaiban. Ezután megtakarító diétát írnak elő (5. táblázat). Először is, az ételeket, amelyek növelik a mirigy enzimatikus aktivitását, kizárják az étrendből. Ez fűszeres, sült, sós, zsíros ételek. Naponta egyszer 5-ször enni, a hangsúly a fehérjetartalmú ételek (sovány hús és hal, tejtermékek). Az étel emészthetővé tétele érdekében kis adagokban, melegben, de nem melegben, folyékony vagy félfolyékony állapotban szolgálják fel.

Fontos! Azoknál a betegeknél, akik megfelelnek a megtakarító étrend minden elvének, 3-szor ritkábban fordulnak elő súlyosbodások, kevésbé gyakori a sebészeti beavatkozások, a gyógyulás gyorsabb.

Ha az első napokban a fájdalom szindróma nem áll meg, a kezeléshez nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (paracetamol, diklofenak stb.) És antihisztaminokat (suprastin, difenhidramin, pipolfen stb.) Adunk. Ez a gyógyszerek kombinációja enyhíti a gyulladást és a fájdalmat, csökkenti a gyulladásos szerek toxikus hatását az emberi testre.

Tartós fájdalom szindróma esetén a kezeléshez kábítószer-fájdalomcsillapítót (trimeperidin vagy oktreotid) adnak. A fájdalom kezelésére alternatív módszerként az idegtörzsek és a plexusok elzáródása lehetséges.

Csökkent belső nyomás

A magas vérnyomás időben történő kezelésével a fájdalom és a gyulladás gyorsan eltűnik, ami azt jelenti, hogy a pancreatitis akut fázisa elhalad. A hasnyálmirigy csatornáiban a torlódások eltávolítása csak akkor lehetséges, ha az Oddi sphincterje relaxálódik (a főcsatorna és a nyombél ürege között helyezkedik el). A görcsök kezelésére és eltávolítására antispasmodikumok alkalmazhatók (no-shpa, papaverin, baralgin, atropin, platyphylline, metacin).

A víz és az elektrolit rendellenességek korrekciója

A szervezet elektrolit- és vízveszteségeinek méregtelenítésére és feltöltésére szolgál. Ehhez az infúziós infúziókhoz kolloid és fehérje oldatokat adunk a kezeléshez. Ha a hasnyálmirigy-gyulladás a szövet összeomlásával jár, az infúziós terápiával kombinálva kényszerített diurézist alkalmazhatunk. Ebben az esetben a gyulladásos toxinok eltávolítása a beteg testéből felgyorsul.

Szekréciós terápia

Az enzimek maguk is nagyon mérgezőek. Pancreatitis esetén ez a toxikus hatás fokozódik. A szekréciós aktivitást csökkentő gyógyszerek semlegesítése, amely éhséggel és étrenddel kombinálva kézzelfogható hatást fejt ki. A választott gyógyszerek: kontrakal, trasilol, gordoks, sandostatin.

Perisztaltikai fejlesztés

Mivel a hasnyálmirigy-gyulladás gátolja a gyomor és a duodenum aktivitását, az emésztés nehéz lehet. A perisztaltika fokozásához és stimulálásához a metoklopramid, cerrucal, domperidon. Ezek a gyógyszerek nemcsak a perisztaltikát növelik, hanem egyéb diszepsziás rendellenességeket (gyomorégést, hányingert, hányást stb.) Is megszüntetnek.

Fontos!

Krónikus pancreatitis kezelése remisszióban

A krónikus pancreatitis kezelése a súlyosbodáson kívül a következő célokkal rendelkezik:

1. A remissziós fázis meghosszabbítása, ezáltal megakadályozva egy másik súlyosbodást.
2. Lassítsa le a betegség előrehaladását.
3. A lehetséges szövődmények megelőzése.

A kezelés fő módszere a zsíros, sült, fűszeres és sós ételek korlátozása. Nem tartoznak ide a nehezen emészthető ételek és ételek, amelyek fokozzák a mirigy enzimatikus aktivitását. A táplálkozásnak főleg fehérjetartalmú élelmiszerekből (alacsony zsírtartalmú halak és hús, tejtermékek), gabonafélékből és zöldségekből kell állnia. Minden ételt főzni vagy párolni kell, melegen, folyékony vagy félfolyékony állapotban kell szolgáltatni. Egyél jobban az órától, naponta ötször kis adagokban.

Reggeli esetén komplex szénhidrátokat (gabonafélék tejjel) használnak, húskészítmények megengedettek. Az ebédnek tartalmaznia kell levest és főételeket. A vacsora könnyű, nem tápláló ételekből áll (alacsony zsírtartalmú túró, zöldség pörkölt). Éjjel a perisztaltika és a gyomor-bél traktus javítása érdekében a legjobb, ha egy pohár kefirot vagy egy másik erjesztett tejet iszik.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás általános szabályai a következők:

• A levesek zöldséglevesben vagy sovány húsból (csirke, pulyka, borjúhús, nyúl, sovány marhahús) főznek.
• Zöldségeket szolgálnak fel egy csészében, vagy pörkölt formában, főzve vagy párolva.
• A gyümölcsöket sült formában szolgálják fel, előnyben részesítik az alma és a körte.
• A teljes tej nem ajánlott, mivel elég nagy zsírt tartalmaz.
• Az alkohol és a szénsavas italok nem tartoznak ide. Megengedettek a teák, a gyógynövények levágása, a szárított gyümölcsök és a zselé kompótjai.
• A kenyér jobb a szárított formában, nem friss.
• Édes pudingok és túrós csészék engedélyezettek.

Fontos! A remissziós időszakban a krónikus pancreatitis kezelésére elegendő a diéta. Ez teljesen enyhíti a beteget a betegség tüneteitől, és így megakadályozza a súlyosbodást. Az ebben a fázisban lévő gyógyszereket csak az indikációk és a szakemberrel való konzultáció után írják elő.

Tüneti kezelés

A szekréciós elégtelenség tüneteinek jelenlétében a pancreas enzimkészítmények hozzáadódnak a beteg kezeléséhez. Ez panzinorm, ünnepi, pankreatin.

Gyors veszteség (15 kg-ig) esetén az aminosavak, a fehérjék, a zsíremulziók, valamint a vitamin-terápia oldatainak bevezetését jelezzük.

Cukorbetegség esetén az orális glükózcsökkentő gyógyszert vagy inzulin injekciót sürgősen előírják.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében egyaránt fontos lépés a szanatórium-kezelés. A szanatóriumba történő átutalást orvosától szerezheti be. Érdemes megjegyezni, hogy minden krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő beteg orvosi vizsgálat alatt áll, és évente kétszer megvizsgálják, és a relapszus elleni kezelést. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás előrehaladott formái esetén a kórházi ápolás évente legfeljebb 4-szeres lehet.

A krónikus pancreatitis sebészeti kezelése

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás sebészeti beavatkozását két esetben mutatják be:

1. A konzervatív kezelés hatástalanságával (elviselhetetlen fájdalom, a betegség progressziója, teljes vagy részleges hasnyálmirigy-nekrózis);
2. Ha szövődményei vannak.

Minden sebészeti beavatkozás két típusra osztható: radikális és palliatív.

Radikális műveletben teljes (teljes), részösszegű (rész) vagy lobar (lobularis) eltávolítása a hasnyálmirigyben. Ez eltávolítja az érzéstelenített (halott, nem működő) testrészeket. Ez a beavatkozás leggyakrabban sürgősen, egészségügyi okokból történik. Ez meghosszabbítja a beteg életét, lelassítja a betegség további fejlődését, megszünteti a test mérgezésének hatásait. Egy ilyen művelet után azonban az egész életen át tartó enzimpótló terápiát jelezték a betegnek, és gyakran súlyos szövődmények vannak.

A palliatív műveletek enyhítik a beteg állapotát, enyhítik a krónikus pancreatitis tüneteit, de nem gyógyítják meg a betegséget. Itt a művelet megválasztása az egyes esetek sajátos helyzetétől és jellemzőitől függ. Különböző műveleteket végeznek a hasnyálmirigy és a ciszták külső és belső csatornáinak elvezetésére, a szimpatikus törzs, a celiakia plexus és más fontos idegformációk blokádjait, krioterápiát, különböző endoszkópos beavatkozásokat és ultrahangos vezérlésű műveleteket végeznek. Mindezen beavatkozások javítják az általános állapotot, elősegítik a krónikus pancreatitis lefolyását.

Fontos! A sebészeti beavatkozás az orvosok által a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére tett szélsőséges intézkedés. A hasnyálmirigy fontos funkciók teljes skáláját végzi, így a műveletet szigorúan a jelzések szerint végzik, leggyakrabban sürgősen, életveszélyes helyzetekben. Annak érdekében, hogy ne kezdjék el a betegséget, fontos betartani az orvos minden ajánlását, és kövesse az étrendet, majd el lehet kerülni a sebészeti beavatkozást.

következtetés

A krónikus pancreatitis kezelése többkomponensű folyamat, amely magában foglalja az étrendet, a gyógyszeres terápiát, a gyógykezelést. A műtétet ritkán használják, és csak a bizonyság alapján végezzük. Az esetek túlnyomó többségében konzervatív terápiát alkalmaznak, amelynek célja a krónikus pancreatitis tüneteinek enyhítése, a gyulladás enyhítése, a remissziós időszak meghosszabbítása, a beteg várható élettartamának növelése és a szövődmények kialakulásának megelőzése. Fontos, hogy ne kezdje el az állapotát, hanem meghallgassa az orvos tanácsát, és kövesse az összes ajánlást. Ebben az esetben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tartós remissziója érhető el, és ezért örökre elfelejti az ilyen kellemetlen betegség tüneteit.

Diéta krónikus pancreatitis esetén

A krónikus pancreatitis az akut rohamok után alakul ki, és gyakrabban fordul elő azoknál, akik alkoholt vagy túlélést alkalmaznak. A második leggyakoribb oka az epehólyag gyulladása. A krónikus kolecisztitisz és a hasnyálmirigy-gyulladás esetén az élelmiszer-emésztés folyamata megzavarodik, és a betegek fájdalmas boutsokat tapasztalnak az étrend megsértésével. Megfelelő táplálkozás hiányában olyan szövődményeket kell kialakítani, amelyek sebészeti kezelést igényelnek. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást a felnőtteknél a klinikai indikátorok teljes helyreállításáig kell megfigyelni.

Pancreatitis krónikus stádiumban, tünetek és kezelés

A krónikus pancreatitis tüneteit és kezelését az előfordulás oka és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenléte határozza meg. A krónikus pancreatitis ritkán független betegség, általában a gyulladás a szomszédos szerveket érinti: a gyomrot, az epehólyagot és a duodenumot. Krónikus kolecisztitis és pankreatitisz esetén a tünetek hasonlóak lehetnek. A betegek rendszeres, változó intenzitású fájdalmat érintenek, ami hátra, hányingerre utal. Az étvágy csökken, és a zsírtartalom intoleranciája történik. Szembeszáll a szék a hasmenés és a székrekedés váltakozásával. Talán fogyás. A kezelés az emésztés normalizálására szolgáló diéta kijelölésével kezdődik. Az 5-ös étrend a hasnyálmirigy-gyulladásra és a kolecisztitiszre vonatkozik. Szintén fájdalomcsillapítók és enzimkészítmények is használhatók.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás étrendje remisszióban

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak kitett élelmiszereknek csökkenteniük kell a hasnyálmirigy terhelését, ugyanakkor elegendő kalóriát és vitaminot kell biztosítaniuk. Pancreatitis és kolecisztitisz súlyosbodása nélkül a Pevsner 5b-es étkezési táblázatát írják elő.

Fő elvei a következők:

• Az étel csak hő formájában történik.
• A gyomor és a belek nyálkahártyáit irritáló termékek, valamint a hasnyálmirigy túlzott mértékű stimulálása teljesen kizárt a táplálkozásból.
• Nincs mechanikai megtakarítás, de ajánlott az élelmiszer alapos rágása.
• A táplálkozás ajánlott - 5-6 fogadás. Nem engedhetjük meg a hosszú szüneteket az étkezések között, legalább két snackre van szükségünk.
• Az új termékek fokozatosan kerülnek bevezetésre.
• A napi étrendben fehérjetartalmú ételeket kell használni. Naponta 150 g fehérjére van szükség, ebből 60% állati eredetű fehérjék.
• Az állati zsírok élesen korlátozottak.
• A főzés, főzés, sütés, párolás, gőzölés megengedett. Sült nem megengedett.
• Kis adagokban friss zöldségekből és gyümölcsökből származó salátákat adhat a menüben a jólét ellenőrzése alatt.
• A mennyiségekre vonatkozó korlátozások: só 10 g, cukor 30 g, vaj 5 g, tejföl és tejszín 10% - egy evőkanál.

Engedélyezett ételek és termékek

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás sikeres kezeléséhez, amelynek tünetei a megfelelő táplálkozástól való eltérések esetén előrehaladhatnak, csak az engedélyezett élelmiszerek és termékek menüjét kell készíteni:

• Kása a hajdina, zabpehely, rizs, búzadara, bulgur, quinoa. A zabkása félig viszkózus, tej hozzáadásával, csak a kész ételben, vajjal párolt szárított gyümölcsök, túró. Első tanfolyamokra, rakottra, pudingra és pudingra használják.
• Tészta hozzáadódik a levesekhez vagy a serpenyőkhöz, főtt. Csak alacsony zsírtartalmú szószok - tej, Adyghe vagy más lágy sajtok.
• Fehér kenyér, szárított vagy szárított, keksz. Tálca kekszek, szárítás.
• A túróban és a zabkása kis mennyiségben édességet adhat. Jam, dzsem, gyümölcs- vagy bogyószirup engedélyezett. A nap egy evőkanál mézet eszik.
• A zöldségeket leves, burgonyapürével és rakottra használják. Főtt sárgarépa, fiatal squash, karfiol, brokkoli, cékla, burgonya, zöldbab és zöldborsó megengedett. Friss saláta sárgarépát, uborka és zöldségeket készíthet. A paradicsomot óvatosan kell bevinni a menübe, valamint a padlizsánt és a fehér káposztát.
• A gyümölcsök érettek és édesek, héja nélkül - alma, szilva, banán, sárgabarack, szőlő. A gyümölcsleveket vízzel, habokkal, zselével, zselével vagy gyümölcslével hígítjuk fel.
• A tejtermékeknek friss, alacsony zsírtartalmúnak kell lenniük. A fermentált tejitalok (kefir, joghurt, joghurt és ryazhenka) minden nap a menüben kell lenniük. Túró hozzáadható a rakottokhoz és a souffleshez. Lágy, sózatlan és nem éles sajtok megengedettek.
• A húsételek nyúlból, marha- vagy borjúhúsból készülhetnek. Jobb, ha csiszolva van egy húsdarálóban, amelyet zsírból és inakból szabadítanak fel. A marhahús stroganoff és pörkölt formájában darabokban lehet sütni vagy pörkölni.
• Csirke vagy pulyka készítéséhez a bőrt és a zsírt eltávolítják. Lehet sütni, forralni és főzni.
• A főtt halat és a darált halételeket általában jól tolerálják. Az 5b táplálkozási táblázat alacsony zsírtartalmú halakat tartalmaz - csuka, csuka, laposhal, ponty, keszeg, harcsa és tonhal.
• A tojást főzéshez, omlettekhez vagy puha főzéshez használják. A nap nem lehet több, mint egy csirke tojás vagy 2 fürj.
• A húsleves főzéséhez a húsból és a halból előállított első zsírt le kell üríteni. Jobb, ha a vegetáriánus leveseket zöldségekkel és gabonafélékkel felveszik az étrendbe.

Mi kizárt a táplálkozásból

A fájdalom és az akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás közötti átmenet csökkentésekor az étrend bővíthető, de vannak olyan élelmiszerek, amelyeket soha nem szabad használni:

• Alkohol bármilyen formában.
• Minden sült, zsíros vagy fűszeres étel.
• Marinádok és savanyúságok, füstölt termékek.
• Bármilyen konzervcukor, ecet, színezékek és ízek.
• Fekete kenyér és korpa.
• Sütemények, sütemények, édességek és csokoládék.
• Kakaó és kávé.
• Gazdag húsleves húsból, halból vagy gombából, aszalt.
• Sertés, bárány, liba és kacsa.
• Kolbász, kolbász, tésztafélék.
• Ipari félkész termékek.
• Belsőségek - sertés máj, agy, vesék.
• Savanyú gyümölcsök, bogyók és gyümölcslevek.
• Minden mártással borssal, mustárral, ecettel, majonézzel, ketchupral, tormaival.
• Retek, daikon, sóska.

Kísérleti heti menü és receptek

A cholecystitis és hasnyálmirigy-gyulladás nélküli hét megnyitása nélkül a következő táblázat: