A gallstone betegség (cholelithiasis) olyan patológia, amelyben az epehólyagban vagy az epevezetékekben kövek (kövek) alakulnak ki. A betegség meglehetősen gyakori, az utóbbi évtizedekben nő a patológiában szenvedők száma.
Gyakran a betegség tünetmentes, az emberek véletlenül megismerkednek a kövek jelenlétével - a vizsgálat során egy teljesen különálló okból. Néha a betegség tünetei nem mutatkoznak a cholelithiasis útján. Fontolja meg, mi történik a testben, honnan jönnek az epekő.
Az epe kövek típusai
Az epekövek - kövek, számos káros tényező hatása alatt alakulnak ki a szervezetben, eltérő szerkezetet, alakot és méretet kapnak. A formációk általában az epehólyag- és az epeutakban találhatók, a máj- és májcsatornákban találhatók.
A kőképződés kezdeti szakaszában epe iszap lesz - az epe sűrűsödött tömegének kialakulása, a kristályos üledék megjelenése az epehólyagban.
A kövek kémiai összetétele:
- Koleszterin.
- Pigment (barna, fekete).
- Meszes.
- Vegyes.
A koleszterin szerkezetében dominánsabb vegyes típusú kövek.
Az epekő szerkezete:
- Réteges.
- Fiber.
- Kristályos.
- Amorf.
A képződmények mérete változó - 2 mm átmérőtől a csirke tojás méretéig.
Sűrűség szerint a kövek kemények, törékenyek vagy viaszosak. Alakú - gömb alakú, tű alakú, sokoldalú. Az epehólyag tartalmának száma - egyszeri vagy többszörös.
A kőképződés folyamata sok éven át tart, bizonyos ponton a betegség tünetei nyilvánulnak meg.
Kőképző mechanizmus
Kezdetben a cholelithiasis tünetmentes, egyeseknél a betegségre vonatkozó információk váratlanok. Mi az oka az epekőnek?
Az epehólyag a máj által termelt epének „átmeneti tárolásaként” működik. Az emésztési folyamat során az epe tömegét a húgyhólyagból a belekbe hagyja, ahol az ételt emésztik. Ezen túlmenően, az emésztőrendszer megfelelő működéséhez, az epe kell, hogy legyen a kívánt összetétel és a folyadék konzisztenciája, időben, hogy belépjen a belekbe. Ha az epe tömege a vártnál hosszabb ideig stagnál, a kövek megkezdődnek.
A kövek kialakulásának több oka van:
- Az első ok az epe magas koleszterin-koncentrációja. A "túlzott" koleszterint kristályok formájában helyezik el a hólyag falain, az ürülékrögökbe burkolják, fokozatosan összenyomódnak, és töményedéseket képeznek.
- A második ok az epesavak szekréciójának csökkenése, az epe rendellenes májfunkció vagy hormonális elégtelenség miatt az epe összetételének változása (nőtt az ösztrogénszint emelkedése a női testben). A koleszterin részecskék nem maradnak meg az epeben a hólyag alján és falain való elhelyezéssel.
- A harmadik ok az epehólyag gyenge összehúzódása, ami az epe stagnálását okozza. A koleszterin, a kalcium és a fehérje-sók kristályaiból álló szuszpenziót nem emelik ki a húgyhólyagból emésztés közben, hanem fokozatosan kövekké válik.
- A negyedik ok az epeutak vagy a húgyhólyag betegsége (bélbaktériumok fertőzése). A kalcium sók forrása ebben az esetben gyulladásos váladéksá válik (a gyulladás során felszabaduló folyadék) és a húgyhólyag nyálkahártyáinak titka. A gyulladás eredményeként az epe kiáramlása zavart okoz, ami a kövek megjelenését okozza.
A betegség kockázati tényezői
Metabolikus rendellenességek - az epe összetételének és a kövek kialakulásának fő oka. Más tényezők is lelassítják vagy felgyorsítják az anyagcsere folyamatokat.
Az epekövek megjelenésének az orvostudományban történő bemutatására a betegség kialakulásának tényezőit osztályozzák: az okok exogén (külső) és endogén (belső).
A cholelithiasis fejlődésének belső (endogén) tényezői
A szóban forgó betegség esetében az endogén tényezők közé tartozik a személy neme, életkora és öröklődése.
- Paul. Tudományosan bizonyított, hogy a nők gyakrabban hajlamosak az epekőképződésre, mint a férfiak. Ez a női test hormonális tulajdonságainak köszönhető. Terhesség, menopauza - a természetes folyamatok jelentősen növelik az epehólyag-betegség kockázatát.
- Öröklődés. Ha a szülők hasonló patológiával szembesülnek, a gyermekkori epekövek kockázata jelentősen megnő. A génekkel együtt az anyagcsere sajátosságait és a kiválasztott betegségeket a szülők átadják a fészkekbe.
- Age. Idős korban a szervezetben az anyagcsere-folyamatok lassulnak. Egy idős korú ember számos különböző patológiát és betegséget gyűjti össze a szervezetben. A menopauza állapota egy nőben jelentősen befolyásolja a testrendszerek, az epehólyag működését.
A betegség kialakulásának számos más kockázati tényezője is van. Ezeket a tényezőket külsőnek minősítik.
Az epehólyag-betegség külső (exogén) kockázati tényezői
A kőképződés mechanizmusa az epe stagnálásán és a szekréciós készítményben bekövetkező változásokon, a koleszterinszint emelkedésén alapul, amely gyakran külső tényezők hatására jelentkezik.
Az emberi táplálkozási szokások befolyásolják az epe összetételét - a koleszterin jelenlétét és a stagnáláshoz vezető jelenségeket. Az egészségre gyakorolt káros hatások felismerhetők:
- Az overeating és a magas kalóriatartalmú étrend - a koleszterin feleslegét okozza.
- Drámai fogyás - a szubkután zsír gyors lebomlásával az epe-koleszterin glutaminja.
- A böjtölés - az emésztéshez szükséges élelmiszer hiánya miatt - az epe stagnálásához vezet.
- Az állati eredetű élelmiszerzsírok, a cukor, a szénhidrátok bősége.
- A belső szervek betegségei, endokrin rendszer:
- A májbetegség az epesavhiány elsődleges oka, és ennek eredményeként a kövek megjelennek.
- Az epehólyag, az epeutak betegsége - az epe stagnálásának kialakulásához vezet, aminek következtében a kövek képződnek.
- Az endokrin - a pajzsmirigy és a hasnyálmirigy betegségei a szervezetben az anyagcsere-folyamatok megszakadásához vezetnek.
- Elhízás.
- A diabetes mellitus.
- A gyomor-bél traktus szerveinek megsértése.
- Betegségek - köszvény, ízületi gyulladás.
- A vér betegségei.
- Idegrendszeri betegségek.
Életmód és külső hatások:
- A gyomor-bél traktus betegségeinek sebészeti kezelésének következményei.
- Egyéni gyógyszerek - hormonális, fogamzásgátló, antibiotikum.
- Az alkohollal való visszaélés a testben és a májbetegségben az anyagcsere-folyamatok megszakadásához vezet, ami az epe helytelen előállításához vezet.
- A csendes életmód - a testben az anyagcsere-folyamatok lassulásához, az epe stagnálásához vezet.
Az emberi biliáris rendszer betegségeit okozó kövek megjelenését kiváltó tényezők listája még nem teljes.
Melyek az epekőbetegségek veszélyei?
Nem minden olyan személy, aki a cholelithiasisban szenved, azonnal ismeri a diagnózisát. A kis köveket évekig nem lehet zavarni, későbbi nehézségek merülnek fel, amikor a kövek mérete bizonyos méreteket ér el. A kellemetlen érzések mellett a kialakult és termesztett epekő súlyos egészségügyi problémákat okozhat.
Biliáris kolika
A jelenséget rendkívül súlyos fájdalom jellemzi a megfelelő hipokondriumban. A helyzet az epe-csatornában kialakult kalkulus kialakulásának következménye. A fájdalom néhány perctől néhány óráig tarthat, amíg a kő a bélbe kerül, vagy visszatér az epehólyagba.
A helyzet veszélye az, hogy a számológép elakadhat a csatornában, megrongálhatja a falakat, vagy megrepedhet.
epehólyag-gyulladás
A patológia az epehólyag gyulladása, amely a cholelithiasis komplikációjának tekinthető. A betegség az epe kiáramlásának és a húgyhólyag lumenében megjelenő mikroflóra megjelenésének következménye.
A cholecystitis az epehólyag gangrénjét, a test falainak károsodását és a perforációt okozhatja. Ha a csatorna kőjével való elzáródás következtében az epe megszűnik a bélbe, akkor a szervezetnek a szekréció összetevőivel való mérgezése előfordulhat.
Akut pancreatitis
Ez a hasnyálmirigy gyulladásos folyamata, amely az epehólyagnak a hasnyálmirigybe való bejutásából adódik, blokkolva. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy enzimek nem lépnek be a bélbe, és aktiválásukkor a hasnyálmirigyet támadják meg. Ennek eredményeként akut pancreatitis alakul ki.
Akut cholangitis
A patológia gyulladásos folyamat, amely a májcsatornákban történik. A súlyos betegség oka az epehólyag kövek.
A cholelithiasis a belső szervek számos veszélyes betegségének oka, amely bélelzáródást, peritonitist és más halálos helyzeteket okozhat.
Nem lehet figyelmen kívül hagyni a kövek jelenlétét, még akkor is, ha a kövek nem nagyok és nem okoznak szorongást. Idővel a helyzet súlyosbodhat, a késői kezelés súlyos következményekkel jár. Az első észlelés a problémák a szervezetben kell felmérni, kap egy konzultációt egy gasztroenterológus.
Az önkezelés szigorúan tilos, a „kövek kivonásának” folyamata hazánkban kiszámíthatatlan következményekkel járhat.
Honnan jönnek az epekő
A kövekkel kapcsolatos betegségek meglehetősen gyakori betegség, melyet az epehólyagban lévő kövek jelenléte jellemez.
A patológia gyakran jellegzetes jelek nélkül megy végbe, és a köveket véletlenszerűen határozzák meg rutin vizsgálat során.
Ismerje meg a betegség lényegét és annak veszélyét, ha tudod, mi történik, ha van mészkő, valamint az epekövek eredete.
Kő típusok
A betonok különböző tényezők miatt alakulnak ki. A képződmények maguk is különböző formájúak, méretűek és szerkezetek.
Gyakran a kövek a húgyhólyagban helyezkednek el, de a csatornákba léphetnek, vannak a májban.
A kövek megjelenésének kezdetén csak sűrűbb epe jelenik meg, ami kristályosodik és kicsapódik. Ez a jelenség a nagy kövek növekedését provokálja.
Az oktatás összetétele a következő:
- Koleszterin.
- Pigment.
- Lime.
- Vegyes.
A gyógyászatban leggyakrabban vegyes kövek vannak az epehólyagban, amelyek több koleszterin vegyületet tartalmaznak.
Az oktatás szerkezete a következő lehet:
- Réteges.
- Fiber.
- Kristályos.
- Amorf.
Emellett a formációk különböző méretűek, így körülbelül 2 mm átmérőjűek lehetnek, de akár több centiméter is elérhetik, és átmérőjük lesz, mint egy tojás.
Az epekövek eltérő sűrűségűek:
Minden formáció típus és mennyiség különbözik. A kövek megjelenésének folyamata sok éven át tart, nem hagyja, hogy tudja.
A kialakulás bizonyos pillanatában elkezdődik a mozgás, éles és jellegzetes tüneteket okozva.
A kövek megjelenésének mechanizmusa
A kövek megjelenésének kezdetén nem fognak tüneteket észlelni, ezek véletlenszerűen meghatározhatók egy orvosi rendelőben, amikor instrumentális diagnosztikai módszereket alkalmaznak.
Ahhoz, hogy megértsük, hol jönnek az epekő, fontos tudni a szerv alapvető funkcióit és mechanizmusát.
A Gallstone egyfajta hely a biológiai anyagok gyűjtésére és tárolására, amelyeket a máj ürít.
A jövőben az epe az emésztőrendszer normális működéséhez és a zsírok, az élelmiszerek lebontásához használható. Az emésztési munka során az epe belép a belekbe, az élelmiszereket felosztja.
A normál működéshez a biológiai anyagnak megfelelő összetételűnek, folyékonynak kell lennie, és időben be kell lépnie a belekbe. Ha az epe elkezd stagnálni a csatornákban és a gallérban, akkor ez okozza a kövek megjelenését.
Az orvostudományban a kövek kialakulásának számos fő oka van:
- Az epében fokozott koleszterinszint. Az ilyen anyag magas tartalma elkezd leülepedni a falakon és kristályosodik. Az epe sűrűsödik, időről időre összenyomódik, és kövek formájában elkezdődik.
- Csökkent az epesavak kiválasztása. Ebben az esetben a biológiai anyagváltozások összetétele, amely a rendellenes májfunkció vagy a hormonális rendellenességek következtében következik be. A koleszterin elemei nem tartalmazhatók az epe-ben, így elkezdenek a test falaira telepedni.
- Nem kielégítő gallér kontraktilitás. Ez a probléma stagnáló folyamatokat okoz, így a koleszterin, a fehérje és más összetevők nem juthatnak be a bélbe, ezért nem vesznek részt a fő emésztési folyamatokban. Idővel a kövek az epehólyagban jelennek meg.
- Az epe áramlására szolgáló csatornák betegségei. Ez magában foglalhatja a bélfertőzést patogén baktériumokkal. A súlyos gyulladás, a nyálkahártya titkának megsértése következtében elveszik a biológiai anyag normál kiáramlása, ami a kövek kialakulásához vezet.
Ismerve a kövek kialakulásának okait az epehólyagban, ajánlatos megismerkedni a kockázatokkal és az időben történő kezelés szükségességével.
Kockázati tényezők
Az epe összetételét megváltoztató fő csapadékképződés elégtelen szekrécióhoz vezet, és a kövek jelenlétét okozza - az anyagcsere-folyamatok kudarcát.
Ezt a funkciót különböző okok befolyásolják, amelyek felgyorsíthatják vagy lelassíthatják az egész folyamatot. A betegségek kialakulását okozó főbb kockázati tényezők közül a külső és belső tényezők azonosíthatók.
A belső tényezők a következők:
- Légy ember. A tudósok és az orvosok bebizonyították, hogy a kövek és az epehólyag egyéb kapcsolódó patológiáinak megjelenése gyakrabban diagnosztizálódik a gyengébb nemben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nők folyamatosan változtatják a hormonokat. A nők oka lehet a terhesség és más természetes folyamatok is, amelyek a gallon megzavarásához és a test általános állapotának romlásához vezethetnek.
- Genetikai hajlam. Az epehólyagban lévő kövek gyerekek lehetnek, és a probléma gyakran akkor fordul elő, ha az egyik szülő hasonló helyzetben van. A gyermek a szülőktől nemcsak géneket kap, hanem a cserefolyamat néhány jellemzőjét is.
- Age. Az idős korban az anyagcsere és más folyamatok lassulnak, ezért az idősebbeket gyakrabban diagnosztizálják betegségek, köztük az epekő.
A belső tényezők mellett külső vagy exogén tényezők izolálása is szükséges. A kövek fejlődése stagnáló folyamaton, valamint a biológiai anyag összetételének változásán, a koleszterinszint emelkedésén és más tényezőkön alapul.
A kövek kialakulásához vezető külső kockázati tényezők a következők:
- Overeating, magas kalóriatartalmú ételek és étrendek elfogyasztása, ami a magas koleszterinszint megjelenéséhez vezet.
- A testtömeg éles csökkenése, ebben az esetben az epe koleszterinnel túltelített.
- A böjtölés, amely stagnáló folyamatokat okoz az emésztésre szoruló termékek hiánya miatt.
- Cukor, állati zsírok gyakori használata.
- Belső szervek patológiája.
- Az endokrin rendszer rendellenességei és betegségei.
- A máj patológiái, amelyek miatt nincs elég epesav, és a kövek megjelennek.
- Az epehólyag betegségei és a stagnációt okozó csatornák.
- A pajzsmirigy és a hasnyálmirigy patológiája, amely az anyagcsere folyamatokat zavarja.
- Elhízás.
- Az emésztőrendszer meghibásodása.
- Arthritis vagy köszvény.
- Vér patológia.
- Idegrendszeri betegségek, gyakori stressz és rendellenességek.
A kövek megjelenése is befolyásolja az életmódot és a külső tényezőket, többek között:
- Sebészet a gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésére.
- Bizonyos gyógyszerek, gyakran antibiotikumok, hormonális tabletták használata.
- Gyakori alkoholtartalmú italok fogyasztása, ami az anyagcserét zavarja. Az alkohol szisztematikus használatával kezdődik a máj patológiás változása, ami sérti az epe szekrécióját.
- Nem kielégítő mobilitás, amely a kövek stagnálását és fejlődését okozza.
Ez csak egy része azon tényezőknek, amelyek a kövek fejlődését, az epehólyag patológiáját okozhatják.
Tünetek és diagnózis
A köveknél sokan talán nem tudják a létezésüket. Leggyakrabban véletlenszerűen határozzák meg a hasi ultrahang vizsgálat során.
A kövek és az epehólyag-betegség kialakulása fokozatos. Általában az epehólyag-betegségnek három fő fejlődési szakasza van, amelyeket különböző tünetek jellemeznek:
- Kémiai vagy 1. szakasz. Egy ilyen időszak időtartama több év lehet, és a tünetek teljesen hiányoznak. A biológiai anyag összetételének tanulmányozásával meg lehet határozni a jogsértést. Ebből a célból szondát használnak, amelynek során az epe kerül. A vizsgálatban kristályok és koleszterin pelyhek lesznek. Ebben a szakaszban nem lesz kövek, így a betegség könnyen kezelhető. Be kell állítania a stagnálás kiküszöbölésére szolgáló erőt, valamint néhány gyógyszert a munka stabilizálására.
- A második szakaszban az epehólyagban lévő kis kövek megjelennek, de még mindig nem lesz jellemző jel. Lehetőség van a betegség meghatározására ultrahang, röntgenfelvétel segítségével. A képeken kis kövek láthatók, ha kiüríted az epehólyagot. A röntgensugárzás lehetővé teszi a kövek alakjának és méretének, valamint a helymeghatározásnak a megjelenítését. Az ultrahang meghatározza a szervben lévő kövek mennyiségét. A betegség lefolyása elég hosszú lehet.
- A harmadik szakaszban egy személynek jellegzetes tünetei vannak, amelyek a kövek mozgását jelzik. Általában a jobb oldali bordák alatt súlyos fájdalom kezdődik, amely a terhelés alatt vagy étkezés után következik be. A betegség hátterében az epehólyag erősen gyulladt, és műtétre lehet szükség.
Az utolsó szakaszban az orvosok végzik a test maximális diagnózisát. Ehhez az orvos összegyűjti az összes panaszt és tünetet, vizuális vizsgálatot, tapintást végez.
Ezután a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok módszereit alkalmazzák. Az ultrahangot a kövek alakjának, típusának és méretének meghatározására használják. Ha van sárgaság és annak fő jelei, akkor az orvosok endoszkópos vizsgálatot írnak elő.
A műveletet többféle módszerrel hajtják végre, a betegség súlyosságától és a személy állapotától függően. Az orvosok igyekeznek minimálisan invazív módszereket, például laparoszkópiát használni.
Nyitott műtétet ritkábban alkalmaznak, ha peritonitis és egyéb epekövek szövődményei alakulnak ki.
Gallstone-betegség fordul elő más gyomor-bélrendszeri betegségekkel és az emésztőrendszerrel. A betegségek jellemző tünetei a következő esetekben jelennek meg:
- Kiegyensúlyozatlan és egészségtelen táplálkozás, amikor egy személy kontrollálatlanul fogyaszt sült, zsíros, fűszeres ételeket, valamint az emésztőrendszerre nehéz ételeket.
- Intenzív fizikai erőfeszítés.
- Helytelen testhelyzet.
- Gyakori és súlyos stressz.
A leírt problémák komoly fájdalmat okoznak a bordák alatt, amit a háton és a lapáttal tudnak adni. Ez a tünet könnyen összekeverhető az anginával vagy az alsó hátfájással.
Az időben történő kezelés nélkül a személy nemcsak az állapot romlására, hanem a halálos kimenetelű komplikációk hozzáadására is kitér.
Annak érdekében, hogy megakadályozzák az epekövek hatásait, időben azonosítaniuk kell őket, és lépéseket kell tenniük annak megszüntetésére.
A konzervatív kezelési módszerek csak a kezdeti szakaszban eredményeznek eredményeket, amellyel hagyományos gyógyszerek is hozzáadhatók. A későbbi szakaszokban a köveket sebészeti úton eltávolítják az epekövekből, vagy a szervet eltávolítják.
Az epehólyag nélkül egy személy normális életet élhet, de a műtét után szükség van egy bizonyos rehabilitációs időszakra, amely segít a szervezetnek az új munkakörülményekhez.
A kezelés és a visszanyerés után nagyon fontos a megfelelő táplálkozás használata, a kezelési rend és a kezelőorvos tanácsának betartása.
Ez az étrend lehetővé teszi, hogy normalizálja az államot, stabilizálja az emésztőrendszer munkáját.
A helyes étrend javítja a gyógyszerek hatását, és a gyógyászatban a kövekkel és a májbetegségekkel szemben szokásos, hogy az 5. táblázat alapelveit Pevsner szerint használják.
A cholelithiasis megelőzése érdekében az embereknek be kell tartaniuk a megfelelő életmódot, figyelemmel kell kísérniük a szervezetben bekövetkező változásokat, és időben reagálniuk kell rá.
Ügyeljen arra, hogy ellenőrizze a menüt és az étkezési szabályokat, nincs szükség a nehéz és káros élelmiszerek és italok visszaélésére.
Gallstone-betegség - honnan jönnek az epekő?
Az epehólyagok jelenléte olyan állapotot jelent, amely az epes stabilizátorok és az oldott anyagok mennyisége közötti egyensúlyhiányon alapul. Ez a betegség az emésztőrendszer patológiái közé esik, és számuk mintegy 10% -át teszi ki. A közelmúltban a betegség szignifikánsan „megfiatalodott”, és a 30 év alatti betegek már nem ritkaságok.
Kis anatómia
Az epehólyag körte alakú, és a máj alsó lebenyében helyezkedik el. Ez az epesavak tartálya (chol és henodioxikol). A zsírok zsírsavakká és trigliceridekké történő lebontásához epesavak szükségesek. Az epesavak hiánya a kövek kialakulásához vezet.
A máj epét termel, amely a hólyagban felhalmozódik, majd kiválasztódik a duodenumba. Az epehólyag munkáját összehangolják a hasnyálmirigy. A csatornák a hely, ahol Oddi sphincterje található, amely szabályozza az epe és a hasnyálmirigy lé áramlását, és megakadályozza a belek belsejébe jutását. Általában az epe a duodenumba kerül, hogy aktívan emésztesse az ételt.
A galaxis betegségről szóló videó
Minden ilyen történik:
- a máj által termelt epe megmarad a húgyhólyagban, amíg az étel bejut a gyomorba;
- amint megérkezik az emésztés kezdetének jele, az epehólyag kiürül, és az epe mennyiségét a duodenumba történő emésztéshez elegendő.
Az epekő főbb típusai
Az ilyen kövek sűrű kövekből származnak, nagyon kicsi és nagy méretűek. A kalkulus közepén általában koleszterin, ritkábban - a hólyagfal részei, sókkal, fehérjékkel és pigmentekkel impregnálva.
- A koleszterin kövek nagyrészt koleszterinből állnak, és a zavaros anyagcsere-folyamatok, a hormonális fogamzásgátlók használata, valamint az éhezés vagy az állati zsírokkal túltelített élelmiszerek étkezési eredménye. Általában nagy méretűek.
- Pigment (bilirubin) - a hemoglobin lebontása során keletkezett fekete vagy barna kövek. Ez autoimmun betegségek, hosszan tartó mérgezés, valamint fertőző eredetű és hemolitikus anaemia esetén fordul elő. Kis méretűek.
- Vegyes kövek a koleszterin, bilirubin és kalcium rétegei.
- A kalcium-sóknak a buborék belső falain történő lerakódása következtében káliumkövek keletkeznek.
Az epekő okai
A kövek az anyagcsere-zavarok, valamint az epe stagnálása és fertőzése miatt jelentkeznek. Az élet jelenlegi ritmusa hatással van az epehólyagra: étkezések kihagyása, stressz, ülő életmód, valamint maga az élelmiszer minősége - mindez pusztító hatást gyakorol a testre, és megzavarhatja az epe kolloid összetételének stabilitását, ami összetevőinek kicsapódását okozza.
- a női nemhez tartozik;
- elhízás;
- terhesség
- a testmozgás hiánya;
- az emésztőrendszer fertőző betegségei;
- terhelt öröklődés;
- hormonális fogamzásgátlók alkalmazása;
- hemolitikus anaemia;
- cukorbetegség;
- hosszan tartó mérgezés;
- krónikus étkezési zavar.
Tünetek és a betegség diagnózisa
Egy bizonyos ideig a betegség semmilyen módon nem észlelhető, és ultrahanggal véletlenszerűen diagnosztizálják. A betegség fokozatosan alakul ki, és az epehólyagban a kövekkel diagnosztizáltak többsége megtudja, hogy betegek az ultrahangszobában.
Az epehólyag-betegség kialakulásának három szakasza van.
- A betegség első (kémiai) szakasza több évig tart, és a tünetek hiánya jellemzi. Az epe összetételének megváltoztatásával diagnosztizálódik. Az epe mikroszkópos vizsgálata a szondázás során megállapítja az epe kolloid összetételének megsértését, és kimutatja a kristályokat és a koleszterin pelyheket. Az extrahált epe biokémiai vizsgálata fokozott koleszterin-tartalmat és a foszfolipidek és a kolinsav tartalmának csökkenését mutatja. Az ultrahang a kis részecskék szuszpenzióját és az epe heterogenitását is mutatja. Ebben a szakaszban nincsenek kövek az epehólyagban. A betegség ebben az időszakban könnyen kezelhető. Javasoljuk, hogy tartsák be az epe stagnálását és a táplálkozás normalizálását célzó rendszert.
- A betegség második szakaszát a kis kövek jelenléte jellemzi, annak ellenére, hogy a tünetek ténylegesen hiányoznak. A diagnózist az ultrahang vizsgálat eredményei, valamint röntgenvizsgálat alapján végzik, amely kis köveket mutat, mivel az epehólyag üres. A röntgen módszer lehetővé teszi a buborék formájának és méretének meghatározását, valamint funkcióinak megsértését. Az ultrahang segítségével ebben a szakaszban határozzuk meg a kövek számát, valamint az epehólyag konfigurációját és méretét. A betegség ezen időszakában az orvosok véleménye a betegség kezeléséről eltér. Ez a szakasz is elég hosszú időt vehet igénybe.
- Amikor a betegség az utolsó szakaszba lép, a jobb oldali fájdalom megjelenése jellemzi, melyet bizonyos élelmiszerek lenyelése, fizikai terhelés vagy stressz okoz. Néha gyulladás jeleit adják hozzá, és akut cholecystitis alakul ki. A betegség ezen szakaszában a cholelithiasis szövődményei gyakran sebészeti beavatkozást igényelnek. Ebben a szakaszban a diagnózis a beteg vizsgálata, a történelem, a panaszok és a laboratóriumi eredmények alapján történik. Műszeres tanulmányokat is készítenek. A kövek jelenlétét ultrahang és cholecystography segítségével érzékelik. A tünetek megjelenésekor a sárgaságot ultrahang- és endoszkópos vizsgálati módszerekkel végzik. És ha cholecystitis tünetei vannak, akkor laparoszkópiát végeznek.
A cholelithiasis megkülönböztetése leggyakrabban az emésztőrendszer más betegségei, valamint a vesebetegek és az alsó lebeny tüdőgyulladása esetén fordul elő. Ehhez ultrahang- és endoszkópos méréseket, valamint röntgensugárzásokat alkalmaznak.
Könnyen összekeverhetők az anginával vagy az ágyéki fájdalommal. Ez annak köszönhető, hogy a húgyhólyag falának nyúlása a megnövekedett intravesicalis nyomás vagy nyálkahártya éles szélei által okozott irritációja miatt következik be. Az epehólyag-vastagbél megkülönböztető jelei a dyspeptikus tünetek (az epigasztrium nehézségei, hányinger, keserű íz a szájban, székletszívás és duzzanat), valamint a hipertermia.
Egészen lehetséges, hogy epehólyag nélkül élhessünk, de az élet nem lesz teljesen megtelt. A betegség, valamint a húgyhólyag eltávolítása általában a szervezetben zavarokat okoz.
Honnan jönnek az epekő
Gallstone betegség - meglehetősen gyakori betegség, amely az epe összetételében bekövetkező változásokkal jár, ami a kövek megjelenését okozhatja az epehólyagban.
A gallstone betegség általában a felnőtteket, főleg az idősebbeket érinti. Minden tizedik beteg patológiás jelenléte szenved. A gyermekbetegségek esetei rendkívül ritkák, mert idegen test képződése a szervezetben időbe telik.
Miért jelenik meg a betegség
Az epekő kialakulásának oka az epeben lévő anyagok egyensúlyának megsértése, stagnálásuk. Az epe stagnálásának oka a szervezetben:
- A máj nem képes nagy mennyiségű állati zsírt feldolgozni.
- Májbetegség, például vírusos hepatitis szenvedése után a test nem képes teljes erővel működni.
- A betegségek által okozott zsírok általános metabolikus rendellenessége révén: cukorbetegség, pajzsmirigy-betegség.
- A nők a terhesség vagy a menopauza alatt a „kockázati csoportban” vannak, ilyen állapotban a hormonszint változik.
- A vörösvérsejtek hirtelen csökkenése.
- A meghatározott patológiára való örökletes hajlam esetén.
Gyorsítja a stagnálás megjelenését:
- Tapadások, anatómiai anomáliák, amelyek megakadályozzák az epe áramlását.
- A fizikai terhelés hiánya vagy hiánya.
- Az epeutak terhesség miatt történő összenyomása.
- Hosszú éhgyomorra, a gerincvelő különböző sérüléseire.
- Parazita betegségek, az emésztőrendszer gyulladása.
- Alkohol és krónikus betegségek.
Hogyan alakulnak a kövek
A kövek kialakulásának folyamata tünetmentes. Az oldható anyagok szabályozásának megsértése a só kicsapódásához vezet az üledékben, a kövek fokozatos kialakulása, a JCB fejlődik. A betegség diagnózisa a természetben eltérő kövek összetételétől függ.
Kő típusok
Az epehólyag egy kis zsák a máj alatt. A test tele van epe-vel, ami fontos szerepet játszik az élelmiszer emésztésében. Egy kő alakul ki a buborékban. Számos típusú kövek ismertek, amíg azt nem határozza meg, hogy milyen jelek képződnek.
Koleszterin kövek
Leggyakrabban a koleszterin kövek képződnek koleszterin hatására. Sajnos a világ népe követi a nyugati ételeket, melyeket az élelmiszerekben a koleszterin bősége jellemez.
A kövek kialakulása az epehólyagban az epe stagnálásán, a gyors fogyáson, számos műveleten keresztül történik.
Pigment kövek
Ez a fajta képződés összefügg a vérbetegségekkel, amikor a vérsejtek szintje megváltozik.
Kíméletes kövek
A kövek összetételében mész található. A húgyhólyagfalak gyulladása után kialakulnak a képződmények. Az üledékek közepén - kalcium sók.
Vegyes kövek
Ha egy kő rétegelt szerkezetet mutat, vegyes megjelenésű vegyületet jelent. Az ilyen képződményeket nehéz feloldani, sebészeti beavatkozást írnak elő.
Az ICD-10 (K80) nemzetközi osztályozó a JCB-t „az epehólyag és a hasnyálmirigy betegségei” közé sorolja.
A betegség kialakulásának szakaszai
A modern osztályozás a betegséget négy szakaszra osztja:
- Dokamena, az a kezdeti szakasz, amelyben az epesavban oldott só koncentrációja változott.
- Rejtett, nincsenek tünetek. Az epe összetételében bekövetkezett változásokat már észlelték.
- Klinikai megnyilvánulás. A tünetek a kövek jelenlétét jelzik.
- Az egyidejűleg előforduló betegségek okozta szövődmények.
A betegség diagnosztizálása
A betegség kezdeti és látens szakaszai gyakrabban észlelhetők más betegségekkel együtt. Az epehólyag-betegséget például vérvizsgálat határozza meg. A biokémiai vizsgálatok segítségével felismeri az epe összetételében lévő anyagok koncentrációját.
Az epe sójának magas koncentrációja segít a duodenális intubáció kialakulásában. A röntgensugarak segítségével felfedhetjük az epehólyag térfogatának változását, a falak zárását, a kövek jelenlétét.
Az ultrahang segítségével meghatározzuk az epe elzáródása következtében keletkezett mechanikai sérüléseket, a kövek jelenlétét.
Vannak más módszerek is a diagnózis megállapítására, ami költséges a fentiekhez képest, szélsőséges esetekben.
Amikor a betegség megnyilvánul
A betegség a kövek méretének növekedésével nyilvánul meg, amely a mozgás során megsérti az epe türelmét, károsítja a szerv falát. A helyzetet súlyosbítja a zsíros ételek fogyasztása, az alkohol. Az intenzív edzés súlyosbíthatja az epehólyag betegségét. Néha a vasúti utazás során fellépő rezgés következik be.
Milyen tünetei vannak az epekőnek?
A tünetek váratlanul jelentkezhetnek:
- A fájdalom szisztematikusan megismétlődik, a megfelelő hypochondriumban érezhető. A fájdalomimpulzusok elérik a jobb lapátot.
- A fájdalmat hányinger és hányás kíséri. A hányás sárga lesz.
- Sárga bőrnek tűnik.
- A vizelet sötét lesz, széklet fény.
- A hőmérsékletváltozások a mérgezés növekedésével 38 fokra emelkedhetnek.
- Sárgás képződmények jelennek meg a bőrön és a nyelven.
Az epehólyag-kövek fájdalma gyakran alkohol és zsíros ételek fogyasztása után jelenik meg. Néha stressz, súlyemelés. Az epehólyag-betegség kezelése ilyen esetben csökkenthető az antispasmodikumok alkalmazására.
Ha négy óra elteltével a fájdalom nem csökken, ez az állapot romlását jelzi. A kezelőorvos által értékelt állapot.
A gyomorba érkező epe eredményeként a beteg keserűnek érzi magát a szájban. Hányás vagy székrekedés van. A széknek kellemetlen szaga van. A betegek nem tolerálják a tejet és a tejtermékeket.
A fájdalom harmadik szakaszában a cholelithiasis néha a szív régióját érinti. Gyakran megjelenik az ízületekben. Ebben az esetben a kellemetlenség azonnal eltűnik a kövek eltávolítása után. A támadások időtartama megnő, és a fájdalom hátterében neurotikus szindróma jelenik meg.
Ezek a tünetek az epehólyag kövével jelzik, hogy szükség van a kezelésre. Az ön eltávolító kövek életveszélyesek. Egy kivételesen kompetens orvos képes pontosan meghatározni a diagnózist, előírni a kezelés lefolyását.
Nem biztonságos következmények
Az epekőbetegség jeleit a funkcionális rendellenességek magas aránya jellemzi. Az ilyen formációk gyakran járulnak hozzá a szomszédos szervek gyulladásához. A kövek megzavarják a hólyag falát, és bezárják az epevezetékeket.
A legrosszabb esetben a kövek megakadályozzák az epe áramlását, ami gyakran súlyos egészségügyi problémákhoz vezet. Például az epehólyag-gyulladás biliáris cirrhosisot okoz. A betegséget nem kezelik, és gyakran halálhoz vezet. Az orvosi előírások betartása esetén a túlélési előrejelzések meglehetősen magasak.
Hogyan kezeljük a betegséget
A tünetek, a kezelés és az étrend közvetlenül az epekövek szakaszától függ. Míg a kövek nem éreznek, gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják az epe összetételét és segítenek a májban. Ha a kellemetlen érzés a megfelelő hypochondriumban jelentkezik, akkor a cholelithiasis kezelése történik, ami megakadályozza a komplikációk előfordulását.
Egy másik támadás megelőzése érdekében a betegnek be kell tartania az orvos utasításait. Az emésztéssel kapcsolatos nehézségek az étrend szigorú betartását igénylik. Szigorúan csak a sült, sózott, fűszeres, savanyú. Ebben az állapotban az alkohol és a szénsavas italok különösen veszélyesek. Jobb, ha a cukrászokat tejszínnel visszautasítják.
Előnyöket nyújt a párolt ételek, zabkása, zöldség és tejtermékek számára. Az italok hasznosak a gyógyteák diagnosztizálásában, a csípő levele.
A rohamok elkerülésére szolgáló gyógyszerek:
- Annak érdekében, hogy csökkentsék a fájdalmat a kövön, a szakértők előírják a görcsoldó szereket: atropin, no-shpa.
- A hányinger és a mérgezés eltávolítja az antibiotikumokat.
A páciensnek világosan meg kell értenie, hogy csak a műtét segítségével lehet teljesen megszabadulni a kövekből. A növekvő méretekkel a konzervatív kezelés hatékonysága nullára csökken.
Hogyan kell elvégezni a műtétet a kövek eltávolítására
A műveletet endoszkópos eszközökkel végzik. Bizonyos esetekben súlyos szövődmények, például húgyhólyag empyema, peritonitis. A fisztulák néha az epe és a belek között alakulnak ki.
A műtét során az epehólyagot gyakran eltávolítják a kövekkel együtt. A sebészeti beavatkozásnak több módja van:
- a klasszikus módszer a buborék eltávolítása;
- laparoszkópos cholecystolithotomia, az orgona megmarad, csak a köveket távolítják el.
Lehet-e kezelni a betegséget műtét nélkül?
A JCB műtét nélküli kezelés az első szakaszban az epesavakat tartalmazó gyógyszerek alkalmazására korlátozódik.
Az epehólyag-betegség kezelésére olyan gyógyszerekkel írják elő, amelyek az epe-sókat feloldhatják. A módszert a beteg meghibásodása esetén írják elő.
A kövek helyi feloszlatása - litholysis
Az eljárás magában foglalja egy speciális oldószer bevezetését az epevezetékbe vagy a húgyhólyagba, amely végül eltávolítja a koleszterin köveket.
Extracorporális litotripszia
A testben zúzódó köveken alapuló technika. Az eljárást az epeutak átjárhatósága esetén írják elő. A kövek méretei nem haladják meg a három centimétert.
Hogyan lehet elkerülni a visszaesést a kőképződés során
Annak érdekében, hogy több hónapig elkerüljük a visszaeséseket, be kell tartania az orvos utasításait, hogy elkerülje az orvos által tiltott gyógyszerek használatát. A kezelés alatt a felesleges koleszterintartalmú termékek elutasítása miatt csökkenteni kell a testtömeget. Ebben az állapotban rendkívül fontos az éhezési étrend és a testtisztítás elkerülése.
Védje meg magát az epehólyagok megjelenésétől. Az a személy, aki naponta több mint négy csésze italt fogyaszt, kevésbé valószínű, hogy epekőbetegségben szenved.
A koffein jó hatással van az epehólyagra, serkenti a kontrakciót. De a kávé csak a kövek hiányában fog segíteni.
Ismert egy bizonyos „kockázati csoportot”, amely magában foglalja azokat a betegeket, akik hajlamosabbak a kövek kialakulására: túlsúlyos emberek, nők, akik születtek, korú betegek.
Hasonló patológia fordulhat elő az ülő életmódot vezető fiatalokban. A koleszterinnel töltött termékekből álló modern táplálkozási rendszer súlyosbítja a statisztikákat. A test nem megfelelő anyagcsere következtében a felesleges mennyiségű anyag marad, ami koleszterin köveket képez.
A betegség okai eltérőek. Mindegyikük, függetlenül a származástól, hátrányosan befolyásolja az epehólyag és más szervek állapotát. A betegség nem takarít meg embereket. A betegeknek tudniuk kell, hogy könnyebb megelőzni a betegséget, mint megszabadulni, ajánlott az egészség megőrzése.
A gallstone betegség (cholelithiasis) olyan patológia, amelyben az epehólyagban vagy az epevezetékekben kövek (kövek) alakulnak ki. A betegség meglehetősen gyakori, az utóbbi évtizedekben nő a patológiában szenvedők száma.
Gyakran a betegség tünetmentes, az emberek véletlenül megismerkednek a kövek jelenlétével - a vizsgálat során egy teljesen különálló okból. Néha a betegség tünetei nem mutatkoznak a cholelithiasis útján. Fontolja meg, mi történik a testben, honnan jönnek az epekő.
Az epe kövek típusai
Az epekövek - kövek, számos káros tényező hatása alatt alakulnak ki a szervezetben, eltérő szerkezetet, alakot és méretet kapnak. A formációk általában az epehólyag- és az epeutakban találhatók, a máj- és májcsatornákban találhatók.
A kőképződés kezdeti szakaszában epe iszap lesz - az epe sűrűsödött tömegének kialakulása, a kristályos üledék megjelenése az epehólyagban.
A kövek kémiai összetétele:
- Koleszterin.
- Pigment (barna, fekete).
- Meszes.
- Vegyes.
A koleszterin szerkezetében dominánsabb vegyes típusú kövek.
Az epekő szerkezete:
- Réteges.
- Fiber.
- Kristályos.
- Amorf.
A képződmények mérete változó - 2 mm átmérőtől a csirke tojás méretéig.
Sűrűség szerint a kövek kemények, törékenyek vagy viaszosak. Alakú - gömb alakú, tű alakú, sokoldalú. Az epehólyag tartalmának száma - egyszeri vagy többszörös.
A kőképződés folyamata sok éven át tart, bizonyos ponton a betegség tünetei nyilvánulnak meg.
Kőképző mechanizmus
Kezdetben a cholelithiasis tünetmentes, egyeseknél a betegségre vonatkozó információk váratlanok. Mi az oka az epekőnek?
Az epehólyag a máj által termelt epének „átmeneti tárolásaként” működik. Az emésztési folyamat során az epe tömegét a húgyhólyagból a belekbe hagyja, ahol az ételt emésztik. Ezen túlmenően, az emésztőrendszer megfelelő működéséhez, az epe kell, hogy legyen a kívánt összetétel és a folyadék konzisztenciája, időben, hogy belépjen a belekbe. Ha az epe tömege a vártnál hosszabb ideig stagnál, a kövek megkezdődnek.
A kövek kialakulásának több oka van:
- Az első ok az epe magas koleszterin-koncentrációja. A "túlzott" koleszterint kristályok formájában helyezik el a hólyag falain, az ürülékrögökbe burkolják, fokozatosan összenyomódnak, és töményedéseket képeznek.
- A második ok az epesavak szekréciójának csökkenése, az epe rendellenes májfunkció vagy hormonális elégtelenség miatt az epe összetételének változása (nőtt az ösztrogénszint emelkedése a női testben). A koleszterin részecskék nem maradnak meg az epeben a hólyag alján és falain való elhelyezéssel.
- A harmadik ok az epehólyag gyenge összehúzódása, ami az epe stagnálását okozza. A koleszterin, a kalcium és a fehérje-sók kristályaiból álló szuszpenziót nem emelik ki a húgyhólyagból emésztés közben, hanem fokozatosan kövekké válik.
- A negyedik ok az epeutak vagy a húgyhólyag betegsége (bélbaktériumok fertőzése). A kalcium sók forrása ebben az esetben gyulladásos váladéksá válik (a gyulladás során felszabaduló folyadék) és a húgyhólyag nyálkahártyáinak titka. A gyulladás eredményeként az epe kiáramlása zavart okoz, ami a kövek megjelenését okozza.
A betegség kockázati tényezői
Metabolikus rendellenességek - az epe összetételének és a kövek kialakulásának fő oka. Más tényezők is lelassítják vagy felgyorsítják az anyagcsere folyamatokat.
Az epekövek megjelenésének az orvostudományban történő bemutatására a betegség kialakulásának tényezőit osztályozzák: az okok exogén (külső) és endogén (belső).
A cholelithiasis fejlődésének belső (endogén) tényezői
A szóban forgó betegség esetében az endogén tényezők közé tartozik a személy neme, életkora és öröklődése.
- Paul. Tudományosan bizonyított, hogy a nők gyakrabban hajlamosak az epekőképződésre, mint a férfiak. Ez a női test hormonális tulajdonságainak köszönhető. Terhesség, menopauza - a természetes folyamatok jelentősen növelik az epehólyag-betegség kockázatát.
- Öröklődés. Ha a szülők hasonló patológiával szembesülnek, a gyermekkori epekövek kockázata jelentősen megnő. A génekkel együtt az anyagcsere sajátosságait és a kiválasztott betegségeket a szülők átadják a fészkekbe.
- Age. Idős korban a szervezetben az anyagcsere-folyamatok lassulnak. Egy idős korú ember számos különböző patológiát és betegséget gyűjti össze a szervezetben. A menopauza állapota egy nőben jelentősen befolyásolja a testrendszerek, az epehólyag működését.
A betegség kialakulásának számos más kockázati tényezője is van. Ezeket a tényezőket külsőnek minősítik.
Az epehólyag-betegség külső (exogén) kockázati tényezői
A kőképződés mechanizmusa az epe stagnálásán és a szekréciós készítményben bekövetkező változásokon, a koleszterinszint emelkedésén alapul, amely gyakran külső tényezők hatására jelentkezik.
Az emberi táplálkozási szokások befolyásolják az epe összetételét - a koleszterin jelenlétét és a stagnáláshoz vezető jelenségeket. Az egészségre gyakorolt káros hatások felismerhetők:
- Az overeating és a magas kalóriatartalmú étrend - a koleszterin feleslegét okozza.
- Drámai fogyás - a szubkután zsír gyors lebomlásával az epe-koleszterin glutaminja.
- A böjtölés - az emésztéshez szükséges élelmiszer hiánya miatt - az epe stagnálásához vezet.
- Az állati eredetű élelmiszerzsírok, a cukor, a szénhidrátok bősége.
- A belső szervek betegségei, endokrin rendszer:
- A májbetegség az epesavhiány elsődleges oka, és ennek eredményeként a kövek megjelennek.
- Az epehólyag, az epeutak betegsége - az epe stagnálásának kialakulásához vezet, aminek következtében a kövek képződnek.
- Az endokrin - a pajzsmirigy és a hasnyálmirigy betegségei a szervezetben az anyagcsere-folyamatok megszakadásához vezetnek.
- Elhízás.
- A diabetes mellitus.
- A gyomor-bél traktus szerveinek megsértése.
- Betegségek - köszvény, ízületi gyulladás.
- A vér betegségei.
- Idegrendszeri betegségek.
Életmód és külső hatások:
- A gyomor-bél traktus betegségeinek sebészeti kezelésének következményei.
- Egyéni gyógyszerek - hormonális, fogamzásgátló, antibiotikum.
- Az alkohollal való visszaélés a testben és a májbetegségben az anyagcsere-folyamatok megszakadásához vezet, ami az epe helytelen előállításához vezet.
- A csendes életmód - a testben az anyagcsere-folyamatok lassulásához, az epe stagnálásához vezet.
Az emberi biliáris rendszer betegségeit okozó kövek megjelenését kiváltó tényezők listája még nem teljes.
Melyek az epekőbetegségek veszélyei?
Nem minden olyan személy, aki a cholelithiasisban szenved, azonnal ismeri a diagnózisát. A kis köveket évekig nem lehet zavarni, későbbi nehézségek merülnek fel, amikor a kövek mérete bizonyos méreteket ér el. A kellemetlen érzések mellett a kialakult és termesztett epekő súlyos egészségügyi problémákat okozhat.
Biliáris kolika
A jelenséget rendkívül súlyos fájdalom jellemzi a megfelelő hipokondriumban. A helyzet az epe-csatornában kialakult kalkulus kialakulásának következménye. A fájdalom néhány perctől néhány óráig tarthat, amíg a kő a bélbe kerül, vagy visszatér az epehólyagba.
A helyzet veszélye az, hogy a számológép elakadhat a csatornában, megrongálhatja a falakat, vagy megrepedhet.
epehólyag-gyulladás
A patológia az epehólyag gyulladása, amely a cholelithiasis komplikációjának tekinthető. A betegség az epe kiáramlásának és a húgyhólyag lumenében megjelenő mikroflóra megjelenésének következménye.
A cholecystitis az epehólyag gangrénjét, a test falainak károsodását és a perforációt okozhatja. Ha a csatorna kőjével való elzáródás következtében az epe megszűnik a bélbe, akkor a szervezetnek a szekréció összetevőivel való mérgezése előfordulhat.
Akut pancreatitis
Ez a hasnyálmirigy gyulladásos folyamata, amely az epehólyagnak a hasnyálmirigybe való bejutásából adódik, blokkolva. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy enzimek nem lépnek be a bélbe, és aktiválásukkor a hasnyálmirigyet támadják meg. Ennek eredményeként akut pancreatitis alakul ki.
Akut cholangitis
A patológia gyulladásos folyamat, amely a májcsatornákban történik. A súlyos betegség oka az epehólyag kövek.
A cholelithiasis a belső szervek számos veszélyes betegségének oka, amely bélelzáródást, peritonitist és más halálos helyzeteket okozhat.
Nem lehet figyelmen kívül hagyni a kövek jelenlétét, még akkor is, ha a kövek nem nagyok és nem okoznak szorongást. Idővel a helyzet súlyosbodhat, a késői kezelés súlyos következményekkel jár. Az első észlelés a problémák a szervezetben kell felmérni, kap egy konzultációt egy gasztroenterológus.
Az önkezelés szigorúan tilos, a „kövek kivonásának” folyamata hazánkban kiszámíthatatlan következményekkel járhat.
A nyálkahártyagyulladás vagy a nyálkahártya-betegség olyan betegség, amelyben az epehólyagban tömör kövek képződnek. Mi az epekő? A patológia kialakulásának fő oka az anyagcsere megsértése; minden korosztályú és nagy zsírtartalmú és fehérjetartalmú élelmiszerek fogyasztói veszélyeztetettek.
Miért és hol formálnak az epekő? Hogyan lehet ezt megakadályozni? A betegség kezelhető? Mindezt a cikk tárgyalja.
Az epekő okai
Miért alakul ki az epekő? A normál állapotú epe folyékony szerkezete nem akadályozza meg a kiáramlását, és nem járul hozzá a szilárd lerakódások kialakulásához. A következő tényezők a kóros változásokhoz vezethetnek, amelyek az epekövek kialakulásának oka:
- Állati zsírokban gazdag élelmiszerek túlzott bevitele.
- Májfunkció, amely csökkenti az epesavak termelését.
- Az elhízás hajlama, a túlsúly.
- Mellékhatások hormonális fogamzásgátlók alkalmazása után.
- A máj cirrhosisa.
- Akut allergiás reakció.
- A diabetes mellitus.
- Túl nagy nyomás a gyomor-bél traktusban, megakadályozva az epe természetes áramlását.
- A sebészeti beavatkozások következményei.
- Különböző autoimmun feltételek.
- A fizikai aktivitás hiánya, ülő életmód fenntartása.
- Terhesség.
- A kiegyensúlyozott és teljes étrend hiánya, hosszan tartó böjtölés és a testtömeg hirtelen csökkenése.
- Az epevezetékeket megrongálhatja vagy megrongálhatja.
- Malignus vagy jóindulatú daganatok.
- Genetikai hajlam.
A kőformák típusai
Rájöttünk, hogy mi alkot epeköveket. Most beszéljünk a kőképződés típusairól. A szakértők két típusot azonosítanak: a kezdeti szakaszban szilárd lerakódások képződnek és alakulnak ki az epevezetékben. Ez a patológia hosszú ideig nem okoz tüneteket.
A kövek kialakulása fokozatosan az epe áramlásához kapcsolódó folyamatok megszakadásához vezet. Ez hozzájárul a bélbe belépő epe térfogatának jelentős csökkenéséhez; növelje az epevezetékek nyomását és terjeszkedését, valamint ezek későbbi eltömődését. Ezeknek a folyamatoknak a hátterében másodlagos kőképződés történik. Ebben a szakaszban fokozott a fertőzés kockázata a gyomor-bél traktusból.
Az epekőbetegség tünetei
Amit az epekövek alkotnak, már tudod. Milyen tünetei vannak a cholelithiasisnak? A betegség 5-10 évig tarthat tünet nélkül. A klinikai kép kialakulása a kövek térfogatától, átmérőjétől és lokalizációjától függ. A következő betegség jelei fokozatosan megjelennek:
- Az unalmas vagy szúró fájdalmak támadása, a hangsúly a megfelelő hipokondriumban vagy a májban van. Az alkoholtartalmú italok vagy zsíros ételek fogyasztása után, valamint jelentős fizikai erőfeszítés után a kellemetlenség növekszik. A támadások a kezdetük után 4-6 órával eltűnhetnek.
- Hányinger érzés, ami gyakran válik erős hányássá.
- A rágás és a keserű íz a szájban megjelenése, ami az epe behatolását jelzi a gyomorban.
- Az emésztőrendszer komplex rendellenességei, ami fokozott gázképződést, hasmenést vagy székrekedést eredményez. Megfigyelhető a széklet tömegének elszíneződése.
- Az általános rossz közérzet és gyengeség érzése még akkor is, ha nincs jelentős terhelés a testre.
- Lázas állapotok, láz. Általában ez a tünet a másodlagos fertőzés hozzáadása következtében előforduló gyulladásos folyamatok jele.
Komplikációk kockázata
Ha gyomorszövet gyanúja merül fel, szakszerű orvosi segítséget kell kérnie. A szakemberek diagnosztizálják a diagnózis megerősítését, majd ezt követően terápiás kurzust írnak elő. Az időszerű intézkedések hiánya veszélyes körülmények kialakulásához vezethet, amelyek között a következő komplikációk állnak fenn:
- Az epehólyag gyulladása akut formában.
- Az epehólyag törése.
- A krónikus betegségek kialakulásához vezető másodlagos fertőzés bekapcsolódása.
- Bélelzáródás.
- A daganatok kialakulása az epehólyagban.
Kezelés és megelőzés
Megfelelő kezelési módszereket választanak ki a szakértők a kövek méretétől és lokalizációjától, valamint a beteg általános állapotától függően. A mai napig a következő fő módszerek használatosak:
- Az eltávolítás endoszkópos módszerei a minimálisan invazív műtéthez kapcsolódnak, ez a legelőnyösebb technika, mivel a komplikációk kialakulásának kockázata alacsony.
- Nagy kövek jelenlétében előzetes zúzódást gyakorolnak, majd a töredékeket speciális berendezések és szerszámok segítségével távolítják el.
- Laparotomiát alkalmazunk, ha az endoszkópos technikákat nem lehet használni. A fő különbség abban rejlik, hogy kötelező a bél és az epe közötti kapcsolat.
- Az antibiotikumok elfogadását az epehólyagban gyulladást kiváltó másodlagos fertőzés bekövetkezése írja elő. A kialakult patológiáktól és szövődményektől függően a farmakológiai készítményeket egyedileg választjuk ki.
Nem léteznek olyan intézkedések, amelyek lehetővé teszik, hogy teljes mértékben megvédje magát az epehólyag kövek megjelenésétől. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a szabályokat, amelyek segítenek minimalizálni ezt a kockázatot:
- Sport, fizikai aktivitás fenntartása.
- Az optimális testtömeg megőrzése.
- Gyakori, de mérsékelt táplálékfogyasztás, amely megakadályozza a nemkívánatos epe felhalmozódását.
- Az állati zsírok fogyasztásának korlátozása, elegendő mennyiségű növényi táplálék felvétele az étrendbe.
- A táplálékba való bevitel körülbelül 20-30 g / nap.
- A forró fűszerek és füstölt termékek étrendjéből való teljes kizárás.
- A ursodeoxikolsavon alapuló megelőző gyógyszer.
Kövek az epehólyag eltávolítása után
Az epehólyag eltávolítása után kövek alakulnak ki? Ez a kérdés olyan betegek többségét érdekli, akik sebészeti beavatkozáson esnek át az epehólyag eltávolítására, mivel nem szünteti meg a kövek kialakulásához vezető metabolikus folyamatok problémáit. Az epekőbetegség visszatérésének kockázata azonban minimális, mivel a kövek növekedése általában közvetlenül az epehólyagban jelentkezik. Ha hiányzik, az ilyen lerakódásokat az epe mellett a belekbe szállítják, és elhagyják a testet anélkül, hogy időbe telik olyan méretek megszerzése, amelyek kényelmetlenséget okozhatnak egy személynek.
Milyen kövek alakulnak ki az epehólyagban?
A fő osztályozás a kövek két csoportba sorolását foglalja magában, az osztás kritériuma a kialakulási mechanizmus. Az igazi köveket leggyakrabban az epehólyag-betegség előrehaladása során alakítják ki: sötét színű, hosszúkás alakú és puha szerkezetűek; mérete nem haladja meg a 30 mm-t. A hamis kövek olyan lerakódások, amelyeket a művelet során nem találtak lokalizációs jellemzők miatt.
A szerkezettől függően szálas, amorf, kristályos vagy rétegelt köveket különböztetnek meg.
Az osztályozás alternatív módszere a kövek összetételének megosztása. Ennek megfelelően megkülönböztethető a meszes, koleszterin, vegyes vagy pigmentált képződmények. Az epehólyagban lévő betétek ritkán egy komponensből állnak, sokkal gyakrabban vegyes összetételűek, ahol a koleszterin koncentrációja érvényesül.
Milyen formában alakulnak ki az epekő?
A statisztikák szerint minden ötödik személy hajlamos a cholelithiasisra. A képződmények átlagos növekedési üteme évente 3-5 mm, de ezek az adatok egyéniek és sok tényezőtől függenek. Például a kiegyensúlyozott étrend hiányában vagy a szigorú étrendi komplexek betartása és az éhgyomri növekedés módszerei sokkal gyorsabbak. A folyamat hullámszerű, az aktív növekedés stádiumát a stabilizáció váltja fel, bizonyos esetekben a kő természetes részleges feloldódása következik be.
Most már tudod, miért alakul ki az epekő, milyen gyorsan és hogyan lehet megakadályozni. És ha a betegség még mindig legyőzte Önt, ne habozzon elmenni az orvoshoz. Az egészséged a kezedben van! Ne légy beteg!