Gyomorrák: várható élettartam

A gyomorrák veszélyesek nemcsak rosszindulatú daganatként, hanem komplikációk miatt is, amelyek közvetlen veszélyt jelentenek a beteg életére. A gyomorrák leggyakoribb szövődményei, amelyek a beteg halálát okozhatják, a tumor perforációja vagy perforációja, a gyomor lumenének átfedése (szűkület) és vérzés. Ennek a ráknak a sikeres kezelésében a legfontosabb tényezők a korai diagnózis, mértékének meghatározása, sugárterápia és kemoterápia a műtét után, ami pozitív prognózist jelent a betegeknél.

várható élettartam

Az a kérdés, hogy mennyire élnek a gyomorrákkal, hogy van-e valami értelme a műveletnek, kétségtelenül aggasztja sok. Az onkológiai terápia eredményeinek megjósolására az „ötéves túlélési arány” kifejezést alkalmazzuk, amely feltételezi, hogy ha a beteg 5 évig él a kezelés után, akkor teljesen egészségesnek tekinthető. Ha a betegséget túl későn fedezték fel, és az eredmény már előre meg van határozva, a betegnek meg kell éreznie a rokonok és a barátok gondozását és részvételét, biztosítva a tisztességes életminőséget a halálig.

A gyomorrák általános túlélése a műtét után az összes beteg 20% ​​-a.

Ezt az alacsony arányt a betegség későbbi szakaszaiban történő felfedezése indokolja. Mindazonáltal minden egyes eset egyedi, és egy adott beteg túlélési aránya és a műtét utáni várható élettartama nem engedhető meg az általános statisztikáknak.

Azokban az országokban, ahol magas az orvosi ellátás, a rák korai stádiumban kerül kimutatásra, ezért a halálozási statisztikák és a pozitív kilátások optimisták. Tehát a korai diagnózis feltételei szerint a gyomorrák ötéves túlélése Japánban körülbelül 80-90%.

• A korai szakaszban, a megfelelő kezelés után és a megfelelő táplálkozással észlelt 0. stádiumot teljesen meg kell gyógyítani;
• Az I. fázis a betegek 10–20% -ánál észlelhető, ötéves túlélési aránya 60–80%;
• A betegség II-III. Szintje, amelyben a regionális nyirokcsomók érintettek, a rák diagnosztizálása a betegek egyharmadában történik, a túlélés 15-50%;
• A IV. Szakaszban a betegek metasztázisokkal való betegségét a betegek felében határozzák meg, az ötéves túlélési arány nem több, mint 5-7%.

A betegség elhanyagolásának mértéke mellett olyan tényezők is, mint:

1. A daganat jellege;
2. A beteg állapota és az egyidejű betegségek jelenléte;
3. A kezelés a műtét előtt és után.

A gyomor-onkológiában szenvedő betegek pozitív prognózisát elsősorban a radikális működés elvégzésének lehetősége határozza meg, és a nem működtetett betegek csak kis hányada több mint 5 évet él. A metasztázisok távoli terjedése szintén jelentősen csökkenti a betegek várható élettartamát. Ilyen helyzetben még a művelet sem menthető meg - a halál kevesebb mint 2 év alatt következik be.

A rák okai

A rák az agresszió jeleit mutató genetikailag idegen tumorsejtekből származik, amelyeket a következők jellemeznek:

• gyors növekedés 30 percenként megosztható képességgel;
• csírázás a szövetekben, majd azok megsemmisítése;
• metasztázis, amelyben a sejtek áthatolnak a nyirokcsomókon és a véredényeken más szervekbe, majd másodlagos daganat növekszik;
• fokozott vaszkularizáció, vagy olyan specifikus anyagok felszabadulása, amelyek stimulálják a vérerek növekedését, ami a véráramlás és a daganatos táplálkozás növekedését vonja maga után, miközben a közeli egészséges szöveteket „lopják”;
• toxinképződés, vagy az egész szervezet mérgezése egy rosszindulatú daganat által kibocsátott mérgekkel, ami a teljes kimerültséghez vezet.

• vírusok, amelyek képesek megváltoztatni a sejt genomját (papillomavírus, Epstein-Barr vírus);
• Helicobacter pylori szállítása;
• vegyi anyagok - rákkeltő anyagok, amelyek szelektíven hatnak és módosítják a sejt DNS-t;
• helytelen étrend a fűszeres, sült ételek szisztematikus túlzott használatával, a gyomor nyálkahártyáját irritálva;
• ionizáló sugárzás, amely megváltoztatja a sejtek genomját (sugárzás, röntgen);
• kátrány és nikotin, amelyek hatásos rákkeltő anyagok;
• immunhiányos állapot;
• genetikai hajlam.

A gyomorban a tumorsejtek képződésének fenti okai mellett vannak olyan betegségek, amelyek a rák kialakulását provokálhatják, beleértve a következőket:

1. Krónikus atrofikus gastritis;
2. Eroszió vagy gyomorfekély;
3. polipok;
4. Duodenogasztrikus reflux.

Az onkológiai betegségek típusai

A gyomor rosszindulatú daganatai osztályozása az alábbi kritériumok szerint történik:

• a tumorsejtek szövettani típusa;
• klinikai szakasz;
• a tumor növekedésének típusa.

A sejtek szövettani típusának megfelelően a következő típusú gyomorrákot különböztetjük meg:

• gyűrűsejtes karcinóma, amely nyálkahártya-termelő sejtekből származik;
• a gyomor epithelialis sejtjeinek degenerációjából eredő laphámsejtes karcinóma;
• adenokarcinóma, amely a szerv nyálkahártyájának szekréciós sejtjeiből alakul ki;
• mirigysejtek a mirigysejtek transzformációjából;
• nem differenciált rák, amely a gyomornyálkahártya éretlen, nem differenciált sejtjeiből fejlődik ki.

A nem differenciált rák gyors növekedést, metasztázisok jelenlétét és a leginkább kifejezett malignitást mutat, és gyakran olyan szomorú eredményhez vezet, mint a beteg halála.

1. A bél típus, amelyben a sejtek egymáshoz kapcsolódnak, és a tumor lassan nő a szervüregben (mirigyes rák, adenokarcinóma);
2. A diffúz típus, azzal jellemezve, hogy a tumorsejtek nem kapcsolódnak egymáshoz, és maga a daganat nem nyúlik ki az üregbe (differenciálatlan rák).

A folyamat súlyosságától függően a gyomorrák 5 klinikai szakaszát különböztetjük meg, nevezetesen:

• 0. szakasz - a daganat kis méretű, az alsó membrán nem csíráz, és nem rendelkezik metasztázisokkal; korai szakaszban történő eltávolítása pozitív prognózist ad a rák gyógyítására;
• Az I. szakasz - olyan daganat, amely nem lépi túl a gyomor határait, a nyirokcsomók tumorsejteket tartalmazhatnak;
• II. Stádium - a tumor a szervfalfal izomrétegén keresztül nő, és több nyirokcsomóban van jelen; a prognózis azonban kevésbé kedvező, neoplazma eltávolítása és kemoterápia szükséges;
• III. Stádium - a falakon keresztül növekszik a daganat, és a sejtjei 6-7 nyirokcsomóban és a gyomor körüli kötőszövetben találhatók;
• IV. Stádium - a nem működőképes tumor, amelynek eltávolítása már nem lehetséges, a nyirokcsomók többségét érinti, így olyan metasztázisokat adnak, mint a nyelőcső, a hasnyálmirigy és a máj; a prognózis rendkívül kedvezőtlen, fájdalomterápiát végeznek.

A gyomorrák jelei

A „gyomorrák” szörnyű diagnózisát hallva az emberek megkérdezik magukat: „Meddig élnek ezzel a betegséggel?” A prognózis nemcsak a személy fizikai állapotától függ, hanem a rosszindulatú patológia elhanyagolásának mértékétől is. Annak érdekében, hogy ne veszítse el az értékes időt, nem szabad elfelejtenie a tüneteket és jeleket, amelyek a patológia lehetséges fejlődését jelzik.

1. hányinger;
2. Tartós gyomorégés;
3. A teljesség érzése evés után;
4. Csökkent étvágy és progresszív fogyás;
5. Apátia és depresszió;
6. Alvási zavar;
7. A bőr felpattanása.

És bár ezek a tünetek nem specifikusak, amikor megjelennek, orvoshoz kell fordulni, és teljes vizsgálatot kell végezni. A rák korai felismerése lehetőséget ad a biztonságos prognózisra.

A betegség későbbi szakaszaiban olyan tüneteket jeleznek, mint:

• anémia;
• progresszív fogyás;
• krónikus hasi fájdalom, egyre intenzívebb és elviselhetetlenebb, az alsó hátra és hátra sugárzó;
• tartós hányinger és hányás megkönnyebbülés nélkül;
• gastrointestinalis vérzés;
• gyengeség;
• halvány nyálka és bőr;
• dyspepsia.

A betegség diagnózisa

A rosszindulatú betegségek tünetei motiváló tényezőnek kell lenniük az orvos látogatásához. Ma az onkológiában számos instrumentális és laboratóriumi módszert alkalmaznak, ami lehetővé teszi a betegség és annak mértékének kimutatását.

1. fibrogastroduodenoscopy;
2. Az érintett szövet biopsziája további szövettani vizsgálattal;
3. Az emésztőrendszer MRI és komputertomográfiája;
4. A máj és a hasi szervek ultrahanga;
5. Gyomor-bélrendszeri tumor markerek a CEA (rák-embrió antigén) meghatározásával.

Terápiás módszerek

A kérdés: "Mennyi ideig lehet a gyomorrák műtét után élni?" Nem lehet egyértelműen válaszolni.

A betegség kezelése és a pozitív prognózis a patológiai folyamat szakaszától függ:

• a 0-as és az I-es stádiumban a szervmegtakarítási műveletek elvégezhetők a neoplazma eltávolításával, majd kemoterápiával;
• A II. Szakasz magában foglalja a szerv- és nyirokcsomók részleges eltávolítását a hosszú távú kemoterápiával;
• az utolsó III. és IV. szakaszban nem célszerű a műveletet végrehajtani, és intézkedéseket hoznak a toxinok anesztetizálására és eltávolítására a szervezetből, amíg a beteg meg nem hal.

Annak érdekében, hogy egy személy ne törődjön azzal a kérdéssel, hogy hogyan kezelje a gyomorrákot és mennyi ideig élnek a kezelés után, gondosan mérlegelni kell az egészségüket. A rák kialakulásának és kialakulásának megelőzéséhez elengedhetetlen az akut, krónikus és rákellenes betegségek időben történő kezelése, a dohányzásról való leszokás és az alkohol, valamint a megfelelő kiegyensúlyozott étrend.

Gyomorrák. Tünetek, okok, modern diagnózis, kezelés

Gyakran ismételt kérdések

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Rák - ez a betegség, vagy valami ismeretlen, szörnyű szó (betegség), amely alatt rejlik a rejtett jelentés, és ami még rosszabb, a szomorú következmények. A rák, vagy úgynevezett rosszindulatú daganat is gyorsabban fejlődik, más esetekben lassabban. De talán az egyetlen dolog, amely egyesíti az összes rosszindulatú folyamatot, a funkciók megzavarása, a belső szervek megsemmisítése, amelyben nőnek, és az egész testben elterjedt.

A gyomorrák nem kivételesek, és ezek egyike. A tumor a gyomor belső nyálkahártyájáról kezd növekedni. Fokozatosan növekszik a falak mentén, vagy az üregbe. Ha az idő nem ismeri fel a patológiát, a vérben, a nyirokereken keresztül, vagy egyszerűen érintkezés útján a tumorsejteket a szomszédos szövetekbe és szervekbe vezetjük be.

A férfiak hajlamosabbak a betegségre, mint a női nem. A társadalmi kultúra alacsony szintje hozzájárul a daganatos folyamat fejlődésének terjedéséhez, később orvosi segítséget kér. Az alacsony anyagszintű országokban a betegek gyakran nem engedhetik meg maguknak, hogy még éves megelőző vizsgálatokon is részt vegyenek.

A gyomor anatómiája

A gyomor a gyomor-bélrendszer felső részéhez tartozik, és a nyelőcső és a nyombél között helyezkedik el. A gyomor üreges szerv, ahol az élelmiszer belép a nyelőcsőből. Az étel emésztéséhez és őrléséhez a gyomor erős izmos réteggel rendelkezik.

A belső nyálkahártya hidrogén-kloridot és pepszint szabadít fel, amelyek a tápanyagok egyszerűbb elemeinek feloldásához szükségesek, amelyek később könnyen felszívódnak a bélbe.

A gyomrot osztályonként is osztják. Mindegyiknek megvan a maga sajátosságai, amelyek anatómiai és fiziológiai szempontból fontosak. A diagnózis felállítása és a megfelelő diagnosztikai és terápiás intézkedések alkalmazása során a tumor lokalizációjának tisztázása.

• Tehát a gyomor kezdete a szívosztály. Ezt a nevet a szív közelsége (cardia) okozza.
• A gyomor alja vagy egyébként az alapja a kardia folytatása, felfelé görbülve, félkört alkot, amelynek alja hasonlít egy teve kupolájára.
• A gyomor teste és az antrum az élelmiszer fő tartálya.
• A gyomor pórusos része egy zárószeggel végződik, amely szabályozza az étel átjutását az emésztőrendszeren keresztül a gyomorból, tovább a duodenumba.

Az anatómiai szempontból mindkét oldalon jobbra és balra, valamint a gyulladásos folyamatok lokalizációjának pontosabb feltüntetésére, a daganatok jelenlétére, a polipokra vagy más gyomor patológiás változásokra nagyobb és kisebb görbületek vannak.

• A nagyobb görbület a bal oldalon van, amelynek kerülete kifelé kidudorodik.
• A kis görbület a jobb oldalon található. A nagyobb görbülettel ellentétben befelé homorú.

A nagyobb és kisebb görbék mentén az artériák és a vénák ellátják a gyomrot. Vannak nyirokerek, amelyek szerepet játszanak a tumorsejtek terjedésében.

A gyomorrák okai

Csak az emberek betegek gyomorrákkal. Ezt a tényt alátámasztja az a tény, hogy még nem volt egyetlen állat, amely a gyomor rosszindulatú daganatában szenved. Többek között kísérleteket tettek rákos sejtek vakcinálására házi és vadon élő állatokban. De az összes ilyen jellegű tudományos tanulmány sikertelen volt.
A gyomorban a rákos folyamat kialakulásához hozzájáruló lehetséges okok a következők:

• A Helicobacterpylori fertőzés az egyetlen olyan kóros mikroorganizmus, amely egy ilyen agresszív faktor jelenlétében túlélheti a sósavat. A Wand Helicobacter pylori védőréteget képez magára, amelyen keresztül védi magát a sósav romboló hatásától. A fertőzés tartós viselése a gyomor nyálkahártya szerkezetének és működésének megsértését eredményezi, a lehetséges rosszindulatú folyamatra való áttéréssel.
• A genetikai tényezők hatása. A modern tanulmányok szoros kapcsolatot mutatnak a rokonságban lévő emberek között. Ez különösen igaz az elsőrendű szoros kapcsolatban álló kötvényekre. Ha az egyik őse szenvedett gyomorrákban, akkor a valószínűsége nagyon magas, hogy a szülők vagy gyermekeik is megbetegedhetnek.
• Kémiai, toxikus tényezők. A különböző mérgező anyagok káros hatásait a gyomor nyálkahártyájára, a tumorsejtek megjelenésével, nem zárják ki. A kozmetikumok túlzott használata gyomorrákhoz is vezethet. Számos kísérlet bizonyítja a nitrátok, nitritek, kémiai anyagok stimuláló hatását a gyomornyálkahártya normális hámsejtjeinek ráksejtekké történő átalakulására. Az üvegházakban termesztett zöldségek nitritekben és nitrátokban gazdagok, valamint olyan területeken, ahol a műtrágyák széles körben használatosak. Különböző füstölt kolbászok, sajtok és szárított halak is gazdag ezekben a káros anyagokban.
• A gyulladásos reumás megbetegedések miatt hosszú ideig vett gyógyszerek nemkívánatos mellékhatásokat eredményeznek gyomor- és nyombélfekélyek formájában, és hasonló negatív hatást gyakorolnak a rákos folyamat kialakulására.
• Az ionizáló sugárzás (sugárzás) hatása. A radioaktív sugárzásnak kedvező hatása van (kis dózisokban) a besugárzott sejtekre, és a sejtek genetikai készülékének belső szerkezetének megszakadásához vezethet, rákos transzformációval és tumorszerű formációk kialakulásával.
• Krónikus alkoholizmus és dohányzás - az összes ismert rossz szokás, vagy más módon hívható, mindenféle szövődményhez hozzájáruló tényező. Leginkább az alkoholra vonatkozik. Az etil-alkoholnak közvetlen káros hatása van a gyomor belső falára. Ezenkívül a májon áthaladva nagyon mérgező vegyületek keletkeznek, amelyek befolyásolják az egész szervezet szintjét.
• Emésztési tényező. Még mindig nincs konszenzus arról, hogy milyen élelmiszer és milyen mód van a legkedvezőbb egy személy számára. De mit mondhatunk magabiztosan, hogy ne kelljen: túlélni, lefeküdni egy teljes gyomorban, folyamatosan enni zsíros, sült ételeket.

A gyomorrák előfordulására hajlamosító fenti tényezők mellett számos, a gyomornyálkahártya normális szerkezetét megváltoztató betegség áll fenn a rákos sejtek megjelenéséig. Ebben a folyamatban a fő szerepe az, hogy először egy epithelium jelenik meg a szokásos nyálkahártya helyén, amely általában nem létezik a gyomorban, és amely nem teljesíti a funkcióját, és nem vesz részt az emésztési folyamatban.

Ezek a betegségek:

1. A B-12 vitamin hiányos vérszegénysége. Az ilyen típusú vérszegénységnek több szinonimája van, mint például a káros vagy rosszindulatú anaemia. Ez egy olyan folyamat, amelyben a vörösvérsejteket elégtelen térfogatban szintetizálják - a vörösvértestek hemoglobinmolekulákkal rendelkeznek. A B-12 vitamin nemcsak a vérképződésben, hanem a test összes sejtjének kialakulásában is fontos szerepet játszik, különösen intenzív szaporodással (a gyomor-bél traktus epitéliuma). A B-12-vitamin bevitelének hiánya étellel fokozatosan csökkenti az anyagcserét a gyomor nyálkahártyájában. Végül a normális sejtek elpusztulnak és a rákos sejtek megjelennek a helyükön.
2. Atrophikus krónikus gastritis. A betegség összefügg a gyomornyálkahártya funkcióinak fokozatos kipusztulásával és az atrófiás folyamatok (sejthalál) előfordulásával. Jellemző tünetek a gyomorban a teljesség érzése, a rothadt szag elfogyasztása az étkezés előestéjén.
3. A gyomor adenoma. Ez egy jóindulatú folyamat, amelyben a mirigysejtek szaporodnak (szekréciós nyálka, enzimek az emésztéshez). A nyálkahártya növekedését polipoknak is nevezik, amelyek a gyomor lumenébe nyúlnak ki. A polipos képződmények sokáig észrevétlenek maradhatnak, de az étel folyamatos áthaladása a gyomorban a már megzavart sejtstruktúrát károsítja. Valamikor rosszindulatú daganat alakulhat ki, és rákos daganat jelenik meg.
4. Menetrie-betegség. Az egyik ritka betegség, amely a gyomorban rákos folyamat kialakulásához vezet. A patológiás növekedésen alapul, és a nyálkahártya foltjainak méretének növekedése.
5. Krónikus gyomorfekély. A fekélyes folyamat, vagy egyszerűen a sebek kialakulása, fekélyek a gyomor belső felületén. Ha a fekélyeket nem kezelik időben, akkor azok méretének növekedésével sok kellemetlen tünetet és néha életveszélyes körülményeket hoznak, nem is beszélve arról, hogy a nyálkahártya normális szerkezete megszakadhat. A gyomorfekély egyik jól ismert példája a fekélyrák.

A gyomorrák tünetei

A ráknak nincsenek saját egyértelmű tünetei, amelyek alapján határozottan és magabiztosan állíthatjuk, hogy ez egy rákos daganat.

A gyomorrák tünetei sok és változatosak. A betegség klinikai tünetei nemcsak a gyomor és a gyomor-bélrendszer működését és munkáját sértő betegek, hanem más szervek és rendszerek, például a központi idegrendszer változásai, az anyagcsere-rendellenességek, valamint a fertőzések iránti fokozott érzékenység.

A gyomorban a daganat kialakulását nem észlelik azonnal. Mindez a daganat méretétől, attól függ, hogy hol helyezkedik el, és a szétnyitott fázisokban, valamint a rákos sejtek (metasztázisok) behatolásával.
A jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok kialakulásával kapcsolatos bármely kóros folyamathoz kapcsolódó gyakori jeleket rendeljünk. Az ilyen típusú betegségek helyi tünetei is vannak, amelyeket a gyomor falában lévő daganat csírázása, a környező szövetek összenyomása, a gyomor tartalmának evakuálásának és a közeli szervek egyéb funkcióinak megsértése okoz.

A rákos folyamat gyakori tünetei

A rákos sejtek metasztázisának módjai (terjedése)

A gyomorrák diagnózisának módszerei

Egy olyan betegség diagnosztizálása, mint a gyomorrák, gyakran időigényes folyamat, amely nagy figyelmet igényel az orvosok részéről, valamint a beteg orvosi előzményeinek alapos tanulmányozása. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a rákos folyamat nagyon lassú, előfordulhat, hogy észlel és felismeri a daganatot, egyes esetekben nagyon nehéz. Nagyon gyakran, amikor a betegség első tünetei megjelennek, a betegek nem mennek az orvoshoz, hogy időben segítséget nyújtsanak, vagy az orvosok maguk hibás diagnózist képeznek egyszerű krónikus gastritisz (gyomornyálkahártya gyulladása) vagy gyomorfekélyek formájában.

Ebből azt a következtetést kell levonni, hogy nagyon óvatosan kell eljárni az ilyen probléma megoldására, mint a nem csak a gyomorbetegségek, hanem a teljes gyomor-bél traktus diagnózisának megalkotása is. Szükséges figyelembe venni, hogy milyen betegségek szenvednek vagy szenvednek a betegtől. Ez a kijelentés arra a tényre utal, hogy ha egy betegség előzménye társproblémák, például B-12, hiányos vérszegénység, peptikus fekély vagy Menetria-betegség, akkor a gyomorban a tumor-szerű folyamat gyanúja merül fel.

A tüneti diagnózis a gyomor és a nyombél bármelyik sérülésében fellépő jellegzetes tünetek azonosítására csökken. Ezek a fájdalom fájdalmak lehetnek a has felső részén, különösen az étkezés után, a hasi nehézség érzése és az előző bekezdésben leírt egyéb tünetek.
A diagnózisban meghatározó szerepet játszik egy objektív tanulmány, vagyis egy olyan tanulmány, amelyet az orvos önállóan végez. Ebben az esetben az orvos úgy érzi a gyomrot, hogy bizonyos helyeken azonosítsa a fájdalomérzetet. Bizonyos esetekben a Virchow metasztázis nevű tünetet azonosítani lehet. Ez abban a tényben rejlik, hogy a tumorsejtek, amelyek a testen keresztül terjednek a nyirokrendszeren keresztül, belépnek a bal oldalon lévő szupraclavikuláris nyirokcsomókba. Ugyanakkor a gyulladásos folyamatoktól eltérően jelentős növekedés, szilárd konzisztencia, de fájdalommentes. A kutatás objektív módszerei közé tartoznak a laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszerek is.

Instrumentális diagnosztikai módszerek
A gyomorrákban megjelenő tünetek fontos szerepet játszanak, de mindezek mellett a diagnózis megerősítéséhez instrumentális módszerek alkalmazása szükséges. Ezek közé tartozik az endoszkópia és a röntgenvizsgálat.

Röntgen módszer
A gyomorrák diagnózisában nagyon fontos, és a nyálkahártya hibái a rákos folyamat romboló hatásából erednek. A vizsgálatot reggel, üres gyomorban végezzük. A páciens egy speciális bárium keveréket fogyaszt, és néhány perc múlva röntgen besugárzásnak van kitéve. Az eredmény akkor tekinthető pozitívnak, ha röntgenfelvételen a gyomor szélei bizonyos helyeken töltőhibát képeznek „rést”.

A számítógépes tomográfia egy további röntgenvizsgálati módszer. Különösen nehéz esetekben a differenciáldiagnózis, valamint más szervek és rendszerek sérüléseinek azonosítása érdekében végezzen tomográfiai képeket. A kapott adatokat a számítógép feldolgozza és a monitor képernyőjén vagy a tomogramon megjeleníti, mint egy bizonyos terület patológiai folyamatának világos képét, ha van ilyen.

Endoszkópos vizsgálatok
Az endoszkópos vizsgálat az olyan diagnosztikai módszert jelenti, amely lehetővé teszi a patológia azonosítását, a belső nyálkahártya vizuális vizsgálatát, ebben az esetben a gyomrot és a nyombélet.

Az endoszkópos vizsgálat egy speciális készüléket igényel, amelyet endoszkópnak neveznek. A készülék rugalmas csővel van ellátva, amelynek végén egy miniatűr videokamera és lámpák vannak. A csőnek a gyomor-bélrendszerbe történő bevezetésével a szakember szekvenciálisan megvizsgálja a belső falak szerkezetét: a nyelőcsövet, a gyomrot és, ha szükséges, utána, a duodenumot (fibroesophagogastroduodenoscopy vagy rövidített FEGDS).

Az endoszkópos diagnosztikai módszert jogszerűen tekintik a legmegbízhatóbb módszernek a felső gyomor-bélrendszer különböző patológiáinak azonosítására, beleértve a gyomorrákot is. Ennek a modern készüléknek a segítségével láthatóvá válik a nyálkahártya sérülésének mértéke, a hegek jelenléte, a helytelenül elhelyezett ráncok. Szükség esetén kétséges esetben mikroszkópos vizsgálat céljából az érintett területről egy darab szövetet is lehet venni. A rákos folyamat jelenlétét megerősíti az atípusos rosszindulatú sejtek jelenléte.

Laboratóriumi vizsgálatok
A laboratóriumi diagnosztikai módszereket nem alkalmazzák széles körben a gyomor és a nyombél daganatos folyamatainak kimutatására. A patológiai folyamat közvetett megerősítése (a gyomor és nyombél nyálkahártyáján lévő fekélyek megjelenése) az okkult vér székletvizsgálatának pozitív reakciója (a Gregersen-reakció).

A gyomor rák kezelése

A gyomorrák kezelésére csak egy radikális módszer létezik. A sebészet eltávolítja a daganatot, és megakadályozza, hogy a test tovább terjedjen. A patológiai folyamat előfordulásától függően a gyomor egy része kivágásra kerül (a teljes gastrectomia), vagy teljesen eltávolítva (teljes gastrectomia). A sebészek gyakran meg tudják határozni a műtét során a gyomor falainak károsodásának mértékét, és ennek alapján határozhatják meg a műtét szükséges mennyiségét.
A kötelező hatás a közeli nyirokcsomók eltávolítása, mivel ezek lehetnek tumorsejtek. A gyomor közelében található érintett szervek eltávolításának kérdését a sebész a sebészeti helyszínen határozza meg.

Radiológiai módszer, mint önálló kezelési módszer, mivel a szomszédos egészséges szervek expozíciójának kockázata nem történik meg. Bizonyos esetekben, ha a szükséges felszerelés jelen van, a gyomor már a besugárzás során meggyengült. Ugyanakkor az röntgensugarak közvetlenül behatolnak a rák által érintett sejtekbe.

A kemoterápia, valamint a sugárzás módszerének közvetett értéke van, amely abból áll, hogy a beteg speciális kemoterápiás gyógyszereket szed a műtét előtt és után.
A kiegészítő kezelési módszerek használatának kérdése minden egyes esetben egyedileg megoldódik. Mindez a felszereléshez szükséges felszerelésektől és a személyzet képesítésétől függ. Mindenesetre a gyomorrák egy gyógyítható betegség, ha korán észlelik. De ha a rákos folyamat meglehetősen gyakori és késői fejlődési szakaszokban észlelhető, akkor az úgynevezett palliatív műveletek kérdése felvetődik, amelynek során a tumor által érintett szerveket nem lehet eltávolítani a szervezetből anélkül, hogy jelentős károkat okoznának az egészségre, vagy egyszerűen halál nélkül. A palliatív műtét a betegek szenvedésének csökkentését és az élet ideiglenes meghosszabbítását jelenti.

A gyomorrák megelőzése

• A gyomorrák kialakulásának megelőzése magában foglalja a gyomor-bélrendszer krónikus betegségeinek kialakulásának megelőzését. Az élet folyamán meg kell követni az egészségügyi és higiéniai rendszer általános szabályait, megfelelően kell enni, és lehetőség szerint megszüntetni a gyomorfekély megjelenéséhez vezető stresszes helyzeteket.
• Az ilyen rákos megbetegedések előfordulásának megakadályozása, mint a káros anaemia, a krónikus gyomor- és nyombélfekélyek rendkívül fontosak az ilyen szervek rosszindulatú daganatai kialakulásának megelőzésére irányuló megelőző intézkedésekben.
• A káros környezeti tényezők, például az autóipari kipufogógázok, az ipari hulladékok hatásának csökkentése.
• Az üvegházhatást okozó növényekben (paradicsom, uborka), füstölt húsban nagy mennyiségben lévő nitrátok, nitritek, a füstölt húsok esetében is korlátozottnak kell lenniük, mivel ezek a termékek a szervezetre gyakorolt ​​rákkeltő hatás szempontjából veszélyesek.
• Figyelje meg a különböző gyógyszerek használatának mérséklését.
• A friss gyümölcsök és zöldségek, amelyek vitaminokban, makro- és mikroelemekben gazdagok, egyensúlyba hozzák az étrendet. a friss zöldségek és gyümölcsök is jó forrása antioxidánsoknak, amelyek hatékonyak a rákos sejtek ellen.

Napi esti séták, fizikai edzés és temperálás, mindez erősíti az immunrendszert, életerőt és további vitalitást biztosít.

Milyen szakaszai vannak a gyomorráknak?

Függetlenül attól, hogy melyik helyről van szó, minden tumor 4 fejlődési szakaszon megy keresztül. Minden egyes szakasz tükrözi a daganat (tumor) méretét, az érintett nyirokcsomók számát, és azt is mutatja, hogy a metasztázisok (a rákos sejtek másodlagos fókuszai) jelenléte vagy hiánya más szövetekbe és szervekbe behatolhat a nyirok- vagy véredényekbe.

A gyomorrák klinikai besorolása a négy fő szakaszon kívül tartalmazza az egyes tumorfolyamatok pontosabb leírását.

Preinvazív rák (in situ rák vagy „rák”), amelyben a rákos sejtek nem nőnek saját nyálkahártyájukba.

A rák ilyen formáját kis méret jellemzi, valamint a klinikai tünetek hiánya (nincsenek tünetek).

A preinvazív rák kimutatása csak véletlenül lehetséges a gyomor endoszkópos vagy röntgenvizsgálatával.

A rákos daganat a gyomor nyálkahártyájába vagy a nyálkahártya izomlemezébe nő.

A tumor mérete viszonylag kicsi, és nem haladja meg a 2 centimétert.

A tumor nemcsak saját nyálkahártyájában, hanem az izom membránban is csírázhat.

A tumor nagysága átlagosan 1,5-2 centiméter.

A rákos daganat növekedhet a nyálkahártya vagy az izmos rétegbe. Néha a tumor folyamat is befolyásolhatja a szuberális membránt.

A gyomorrák mérete ebben az esetben nem haladja meg a 3,5-4 centimétert.

A tumor behatol a nyálkahártya vagy az izomrétegbe. A csírázás a gyomor serozikus rétegében is lehetséges.

Ebben a szakaszban a gyomorrák mérete leggyakrabban 2-5 centimétert ér el.

Legalábbis a gyomorfal nyálkahártyáját és izomzatát érintik. Ezenkívül a daganat gyakran behatol a szuberális és serozikus rétegbe.

A daganat mérete meghaladhatja az 5 - 6 centimétert.

A daganat nem csak a gyomor minden rétegében nő, hanem a szomszédos szövetekben is behatolhat.

A tumor nagysága elérheti a 7-10 centimétert.

A daganat a legtöbb esetben behatol a szomszédos szervekbe.

A méretek eltérőek lehetnek, de a daganat leggyakrabban 7 vagy több centiméteres.

Valójában gyomorrák. Ebben a szakaszban a méret és a lokalizáció bármilyen lehet.

A fő megkülönböztető jellemző a távoli metasztázisok jelenléte, amelyek behatolnak más szövetekbe és szervekbe, és másodlagos rosszindulatú daganatokat okoznak benne.

Melyek a gyomorrák első tünetei?

Bizonyos esetekben a nem specifikus tünetek és a gyomorrák néhány kisebb jelzése hiányozhat, vagy rendkívül kifejezetlenek lehetnek. Ez egy gyorsan progresszív rosszindulatú folyamat során fordul elő. Ebben az esetben a gyomorrák jellemző tünetei előtérbe kerülnek.

Érdemes megjegyezni, hogy a gyomorrák tünetei hasonlóak lehetnek a gyomor-bélrendszeri betegségekhez, mint a peptikus fekély, a gastritis és néhány jóindulatú daganat. Ezért a fenti tünetek megjelenésekor az endoszkópos diagnosztikát (gasztroszkópia) vagy a gyomor röntgensugárzásait kell ellenőriznünk (bárium-szuszpenzió alkalmazásával) időben, mivel minél előbb a rákot észlelik, annál valószínűbb, hogy teljesen meggyógyítja.

Hányan élnek a gyomorrákkal?

A gyomorráknak rossz prognózisa van. Mindez a daganat méretétől, annak lokalizációjától, attól függően, hogy milyen gyorsan nő és milyen a gyomorfal rétegei nőnek. A prognózist szintén befolyásolja a metasztázisok jelenléte a regionális nyirokcsomókban, valamint a távoli szövetekben és szervekben. Nem kevésbé fontos a beteg kora. Például a prognózis jobb a fiataloknál, mint az idősebbeknél.

Érdemes megjegyezni, hogy minél korábban ez a rák azonosult, annál nagyobb a teljes gyógyulás valószínűsége.

A teljes visszanyerés esélye meglehetősen magas. Ötéves túlélés (a rosszindulatú daganat felfedezése után öt évig életben maradt emberek aránya) 65 és 80% között mozog, míg az esetek 70% -ában teljes mértékben helyreáll.

A jó prognózis ellenére az első szakaszban a gyomorrák rendkívül ritkán fordulnak elő aszimptomatikus folyamata miatt. Általában ezt a patológiát más közeli szervek vizsgálata során észlelik.

A negyedik szakasz gyomorrákja az esetek 80-85% -ában észlelhető. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a tumor gyorsan terjed a szervezetben, az ötéves túlélési arány ebben az esetben nem haladja meg a 3–5% -ot.

Bizonyos esetekben a kemoterápiát (a tumorsejtek növekedését megakadályozó gyógyszerek használatát) az általános mérgezés csökkentésére és a gyomor rosszindulatú daganatos tumorában lévő fájdalom csökkentésére írják elő. Ez a módszer azonban csak 15–35% -ban segít, és nem igazán befolyásolja a várható élettartamot és a prognózist.

Milyen legyen a gyomorrák étele?

A gyomorrákhoz szükséges étrend abszolút szükséges, mivel a test ebben a patológiában megfelelő és kiegyensúlyozott étrendre van szüksége.

A diéta a következő feladatokat látja el:

• biztosítja az emberi szervezet számára a szükséges makroelemeket (fehérjék, zsírok és szénhidrátok) és nyomelemeket (vitaminok és ásványi anyagok);
• normalizálja az anyagcserét;
• javítja a tumorellenes kezelés eredményeit;
• csökkenti a posztoperatív szövődmények valószínűségét;
• elősegíti az immunitást;
• javítja az életminőséget a műtét előtt és után.

Az étrendet egy dietetikusnak kell kiválasztania minden egyes esetben.

A gyomorrák megfelelő táplálkozása a következőket jelenti:

• Teljes táplálkozás. Az emberi szervezetnek naponta be kell jutnia a szükséges mennyiségű fehérjékhez, lipidekhez, szénhidrátokhoz, vitaminokhoz és ásványi anyagokhoz. A makroápanyagok ajánlott aránya a következő: 55% szénhidrát, 30% lipid és 15% fehérje. Érdemes megjegyezni, hogy minden esetben ezt az arányt ki kell igazítani. Szükséges, hogy a test minden igényét kielégítsük minden tápanyagban, mivel segít a test kompenzációs funkcióinak megerősítésében és helyreállításában. Érdemes megjegyezni, hogy az alultápláltságnál a sikeres gyógyítás esélye jelentősen csökken.
• Részleges erő. Rendkívül fontos, hogy ne terheljük a gyomrot. Ehhez napi 4-8-szor kisebb adagokat kell fogyasztania. Ebben az esetben a gasztrointesztinális traktus terhelése minimálisra csökken. Az étrendet alaposan meg kell rágni, mivel amikor nagy élelmiszer-részecskék lépnek be a gyomorba, nagyobb mennyiségű sósavat és emésztőenzimeket (pepszin, zselatináz) kell előállítani.
• Minden irritáló anyag kizárása az étrendből. Szükséges kizárni a túl édes, sós, fűszeres, zsíros és füstölt ételeket, mivel ezek irritálhatják a gyomor-bélrendszer szerveit. Szükséges jelentősen csökkenteni a puffasztást okozó zöldségek bevitelét, nevezetesen a babot, a borsót, a szójababot, a káposztát és a hagymát. Nem ajánlatos olyan gyümölcsöket használni, amelyek sok savat tartalmaznak - citrom, narancs, grépfrút, szilva, ribizli. Minden olyan termék, amely nagy mennyiségű tartósítószert és élelmiszer-adalékanyagot tartalmaz, ellenjavallt. Szintén gyakran a gyomor rákos változása az ízlési szokások változása. Leggyakrabban a betegek intoleranciát fejtenek ki a húsipari termékekre. Ebben az esetben szükséges a húst kizárni az étrendből, és alternatívát kell találni a fehérje táplálkozásra. Meg kell jegyezni, hogy az ételnek az optimális hőmérsékletnek kell lennie, vagyis nem forrónak vagy hidegnek, hogy ne irritálja a gyomornyálkahártyát.
• Az alkohol teljes megtagadása. Az alkoholtartalmú italokban található etil-alkohol rendkívül hátrányosan érinti a teljes gyomor-bélrendszer és különösen a gyomor nyálkahártyáját. Az alkohol növeli a sósav szekrécióját, valamint megsérti a gyomornyálkahártya integritását. Ezért teljesen kizárni kell az alkoholtartalmú italok fogadását.

A 4. stádiumú rák diagnosztizálásakor, amikor a gyomor nem tudja elvégezni a funkcióját, a beteg parenterális táplálkozását biztosítják (tápanyagokat tartalmazó gyógyszerek intravénás beadása). A parenterális táplálkozás lehet hiányos és teljes. A hiányos parenterális táplálkozással az összes szükséges tápanyag bevihető intravénás adagolással vagy normál étkezés közben. A teljes parenterális táplálkozással az emberi test intravénás beadás útján minden szükséges tápanyagot kap.

Parenterális táplálkozáshoz aminosavak, zsíremulziók (zsíroldatok vízben) oldatait, glükózoldatot, multivitamin komplexeket és nyomelemeket, valamint kombinációs készítményeket alkalmazunk, amelyek több fenti oldatot is tartalmazhatnak.

Lehetséges-e a gyomorrák kezelése népi jogorvoslatokkal?

A gyomorrák rendkívül súlyos patológia, amely azonnali kezelést igényel. Általában a gyomor részleges vagy teljes eltávolításával végzett sebészeti beavatkozási módszert választják. Bizonyos esetekben a kemoterápia segítségével bonyolult rendszerek használatát igénybe veszik, ahol olyan vegyi anyagokat használnak, amelyek képesek megakadályozni a rákos daganat növekedését, valamint az ionizáló sugárzást (röntgen, neutron sugárzás, valamint gamma-sugárzás és béta-sugárzás) is.

A hagyományos orvostudomány eszközei semmilyen esetben nem jelentenek alternatívát a fent említett kezelési módszerekre, mivel egyetlen terápiás tinktúra vagy főzet sem védheti meg a daganat növekedését és metasztázisát (a rákos sejtek más szervekbe és szövetekbe történő behatolása). A hagyományos orvoslás azonban már a posztoperatív időszakban is hatásos lehet, amikor az általános állapot stabilizálódik, és a relapszus (a betegség megismétlődése) kockázata jelentősen csökken. A következő népi jogorvoslatok normalizálják az anyagcserét, fokozzák az immunitást, és segítenek a helyreállítási időszak felgyorsításában is.

A helyreállítási időszak alatt (a betegség vége) az alábbi népi jogorvoslati lehetőségeket használhatja:

• A vérfarkas tinktúrája. Vegyünk 1 kg gyökérgyökér és jól szárítsuk 6 órán át. Ezután meg kell görgetni a gyökeret a húsdarálóban. 0,5 liter kapott gyümölcslé, adjunk hozzá 0,5 liter vodkát. Ragaszkodjon 3 hétig. Szükséges, hogy tinktúrát alkalmazzunk egy evőkanál naponta 4-5 alkalommal étkezés előtt. A kezelés időtartama 1-3 hónap.
• Fekete retek tinktúrája. Meg kell dörzsölni 1 kg mosott retek (bőrrel) és öntsünk 1 liter vodkát. A jövőben a tinktúrát 14-15 napig tartják sötét és meleg helyen, időnként rázva. Vegyük a tinktúra legyen 50 ml naponta 3-4 alkalommal fél órával étkezés előtt.
• A burgonya virágának főzete. 10 gramm szárított burgonya virágot kell főzni egy liter forró vízben. Ezután a húslevest termoszba kell helyezni, és ragaszkodni kell 4-5 óráig. A főzés naponta 100 ml, minden étkezés után 100 ml.
• Pelargonium és aloe levelek tinktúrája. 20 gramm aloe levét hígítsunk 0,5 liter vodkával. Öntsünk 4 lapot pelargóniumot 50 ml forrásban lévő vízzel, és tegyük 12 órán keresztül termoszba. A Pelargonium tinktúrát összekeverik az aloe-val a vodkával és 3-4 csepp jódot adnak hozzá. Ezt a tinktúrát 50 grammra kell bevenni 15-20 perccel a reggeli előtt.
• Propolisz tabletták. Szükséges 400 gramm vaj és 100 gramm propolisz olvadása. Miután a keverék lehűlt, adjunk hozzá 2 evőkanál mézet. Ezután a keveréket kukoricalis lisztbe dobják, és a tablettákat a borsó méretének teszik ki. Szükséges, hogy a tablettákat naponta háromszor háromszor 15-20 perccel étkezés előtt vegyük.

Ezen népi jogorvoslatok használata előtt konzultáljon orvosával. Az a tény, hogy a betegek bizonyos összetevőket és tinktúrákat rosszul tolerálhatnak, vagy allergiás reakciókat okozhatnak.

Mi a gyűrű alakú gyomorrák?

A gyomor jelzőgyűrűsejtes karcinóma a diffúz (terjedő) rák egyik típusa, amelyet agresszív és gyakran metasztázisok jellemeznek (a tumorsejtek más szervekre és szövetekre terjednek). Ez a fajta gyomorrák a mirigy nyálkahártyáját nagy számban kötő mirigysejtekből fejlődik ki.

A gyűrű alakú rák leggyakrabban a fiatal és középkorú embereket érinti, főként a nők. A citológiai és szövettani vizsgálatokban (biopszia után vett szövetek vizsgálata) a mikroszkóp módosított lapos gyomorsejtjei hasonlítanak a gyűrűkre (ennek következtében ez a forma nevét kapta).

A gyűrűs gyomorráknak a következő jellemzői vannak:

• Ez hormonfüggő tumor. A gyűrű alakú gyomor-karcinómában szenvedő férfiak többsége a tesztoszteron növekedését mutatta a vérben (a fő férfi nemi hormonban), míg a betegeknél magasabb volt az ösztrogén - női nemi hormon. Ez bizonyítja, hogy ez a daganat leggyakrabban a hormonális rendellenességek hátterében fordul elő.
• A nőknél gyakrabban fordul elő, mint férfiaknál. Különböző tanulmányok kimutatták, hogy a nőknél a gyűrű alakú gyomorrákot valamivel gyakrabban diagnosztizálják, mint a férfiaknál. Átlagosan ez a rákbetegség 55% -ánál fordul elő nőknél, míg férfiaknál - az esetek 45% -ában.
• Gyakran észlelhető fiatal korban. Megállapították, hogy ez a fajta gyomorrák a legtöbb esetben olyan személyeknél jelentkeznek, akiknek életkora nem haladja meg a 35-40 évet.
• Magas fokú agresszivitás. A gyűrűsejtes karcinómát gyors növekedés és agresszív út jellemzi. Gyakran ilyen típusú rákot diagnosztizálnak már a késői stádiumban, amikor a tumor már más szervekre áttelepült.
• Nincs összefüggés a rák ezen formájának előfordulásával az alultápláltság hátterében. Azt találták, hogy az emberek, akik kiegyensúlyozott étrendet fogyasztanak, és túlzottan zsíros, sós és fűszeres ételek fogyasztására korlátozódnak, ugyanolyan gyakorisággal diagnosztizálják a jelzőgyűrűsejteket, mint azok, akik nem követik az étrendet.

Érdemes megjegyezni, hogy ma úgy gondoljuk, hogy a gyűrűszerű gyomorrák rossz prognózisa van. A rosszindulatú daganat gyors előrehaladása miatt a teljes gyógyulás esélye rendkívül alacsony.

Lehetséges gyógyítani a gyomorrákot?

A gyomorrák csak akkor gyógyíthatók meg, ha a daganat nem terjeszkedik (metasztázik) a szomszédos és távoli szövetekre és szervekre. A kezelés sikere a rák nagyságától, a daganat típusától, az érintett nyirokcsomók számától, a beteg korától és az egyidejű betegségek jelenlététől függ.

A legkedvezőbb prognózis akkor fordul elő, ha a rák a fejlődés első vagy második szakaszában van. Ebben az esetben a daganat csak a gyomor- és izomrétegben nő, viszonylag kis méretű (legfeljebb 5 cm átmérőjű), és nem ad távoli metasztázisokat más szerveknek (vesék, máj, csontok, agy, tüdő). Az egyetlen probléma az, hogy a gyomorrák ezen szakaszaiban a daganat általában nem jelenik meg, ami nagyban megnehezíti annak kimutatását. A harmadik szakasz gyomorrákának kezelése, amikor a daganat a gyomor teljes falát érinti, és nagy méretű (több mint 6-10 centiméter) jelentős nehézség. Ebben az esetben a prognózis kedvezőtlen, és a sebészi kezelés után az ötéves túlélési arány (a rosszindulatú daganat azonosítása után öt évig túlélő emberek aránya) az összes beteg átlagosan 15-40% -a. A legrosszabb prognózis a negyedik fokú gyomorrák diagnosztizálásakor figyelhető meg. Ebben az esetben az ötéves túlélési arány kevesebb, mint 3 - 5%.

A gyomorrák kezelését a következő módszerekkel végezzük:

• A sebészeti módszer a gyomorrák kezelésére szolgáló arany standard. Ha a daganat viszonylag kis méretű és nem metasztázódik, akkor csak a gyomor részleges eltávolítását eredményezi. Ugyanakkor a tumor és a közeli egészséges szövet egy részét eltávolítják a regionális (helyi) nyirokcsomókkal együtt. Ez a művelet jelenleg a laparoszkópos módszerrel történik, amelyben a gyomorhoz való hozzáférést a hasfal felső részén lévő kis nyílásokon keresztül végzik. Az egyik lyukban a sebész behelyez egy laparoszkópot, amely egy optikai rendszert tartalmaz, amely a képet a képernyőre továbbítja. A masszívabb daganatok esetén a gyomor teljes eltávolítását végzik (rezekció), majd az emésztőrendszer folytonosságának helyreállítását (hasi műtétet végzik). Ha a tumor a szomszédos szervekbe nő, a sebész dönt az érintett szövetek eltávolításáról. A daganatos daganat többszörös metasztázisa esetén palliatív sebészet végezhető, melynek fő feladata a beteg életminőségének javítása, mivel a gyógyulás már nem lehetséges.
• Kemoterápia. Gyakran a kemoterápiát sebészeti kezeléssel kombinálva is alkalmazzák. Ez a kezelési módszer a toxikus és mérgező anyagok használatára épül, amelyek megállítják a tumorsejtek növekedését. A kemoterápia szájon át vagy intravénásan alkalmazható. A műtét előtt, a tumor növekedésének megállítása és mérete csökkentése, valamint a metasztázis valószínűségének csökkentése érdekében történő beavatkozás után is előírhatók. Bizonyos esetekben nem egy, hanem többféle kemoterápiát alkalmaznak egyszerre (polikemoterápia). Érdemes megjegyezni, hogy ezek a kemoterápiás szerek nemcsak a tumorsejteket, hanem az egészséges sejteket is befolyásolják, amelyek különböző mellékhatásokat okozhatnak (csontvelő-szuppresszió, hajhullás, a gyomor-bélrendszer károsodása, szív, máj, bőr stb.). ).
• A gyomorrák kezelésében a sugárterápiát ritkán használják. Az a tény, hogy a gyomorrák esetében az ionizáló sugárzással (röntgensugárzás, gamma-sugárzás, béta-sugárzás és neutron sugárzás) történő besugárzásnak több hátránya van, mint az előnyök. A radioterápiát csak a posztoperatív időszakban lehet alkalmazni a daganat megismétlődésének megelőzésére (relapszus). A radioterápia rendszerint a komplex kezelési rendek része, beleértve a sebészeti eltávolítást és a kemoterápiát.

Szükségem van kemoterápiára gyomorrákra?

Leggyakrabban, a gyomor rák teljesen gyógyítására, nem elég csak sebészeti kezelés. Ebben az esetben szükség van a kemoterápia kijelölésére. Ennek a kezelési módnak az alapja a különböző mérgező és mérgező anyagok alkalmazása, amelyek gátolhatják a növekedést és elpusztítják a rákos sejteket (citosztatikus és citotoxikus hatás) az emberi testre viszonylag kisebb negatív hatással. Ezek a mérgező és mérgező anyagok kémiai készítmények.

A kemoterápia különböző módokon vehető igénybe. Leggyakrabban orálisan (orálisan) vagy intravénásan alkalmazzák. A kemoterápia típusától függően a kezelést a kórházban vagy otthon végezhetjük.

A kemoterápia többféle típusa van:

• Az adjuváns kemoterápiát a posztoperatív időszakban alkalmazzák. Az adjuváns vagy további kemoterápia fő feladata a metasztázisok valószínűségének csökkentése (a tumorsejtek más szövetekre és szervekre terjedése). Korábban úgy gondolták, hogy ez a fajta kemoterápia hatástalan, de a közelmúltban sok onkológus felülvizsgálta ezt a szempontot. Neoadjuváns kemoterápiát is alkalmazni lehet, ha a műtét előtt gyógyszert szednek a növekedés lelassítására és a tumor méretének csökkentésére.
• A palliatív kemoterápiát akkor alkalmazzák, ha a rák más szervekre áttelepült, és a sebészeti kezelés nem lehetséges. Valójában a palliatív kemoterápiát csak az életminőség javítására használják, és nem befolyásolhatja a rosszindulatú rák kimenetelét.
• A polikemoterápia olyan komplex kezelés, amelyben egyszerre többféle kemoterápiás kábítószert használnak. Általában az ilyen gyógyszereket úgy választjuk meg, hogy különböző módon gátolják a tumorsejtek növekedését. Ellentétben a monokémiai terápiával (egyetlen gyógyszerrel történő kezelés), a polikemoterápia nagyobb valószínűséggel sikerül, bár nagyobb számú szövődményt okoz.

Minden esetben a kemoterápia kiválasztását a kezelőorvosnak kell elvégeznie. Figyelembe veszik a daganat méretét, az érintett helyi nyirokcsomók számát, a távoli metasztázisok jelenlétét más szervekben, az általános egészségi állapotot és a beteg életkorát.

Mivel a kemoterápia mérgező és nagyon mérgező anyagokat használ, a kezelés után gyakran különböző mellékhatások vannak.

A kemoterápia után a következő szövődmények fordulnak elő leggyakrabban:

• A vér elnyomása. A kemoterápiás gyógyszereknek nemcsak a rákos sejtekre, hanem az emberi test minden sejtére is depresszív hatása van. Erre a hatásra nagyon érzékenyek a vérképződésért felelős csontvelő sejtek. A fehérvérsejtek (leukociták), valamint a vérlemezkék (vérlemezkék) leggyakrabban sérült prekurzorai. A hematopoiesis elnyomása legfeljebb 1-2 héttel a kemoterápiás gyógyszerekkel való kezelés megkezdése után jelentkezik.
• A hajhullás (alopecia) szintén a kemoterápia során gyakori mellékhatás. Egyes kemoterápiás gyógyszerek hátrányosan befolyásolhatják és károsíthatják a hajhagymát (sac), ami hajhulláshoz vezet. Ez a szövődmény jelentős pszichológiai trauma a fiatalok, különösen a lányok és a nők számára. Érdemes megjegyezni, hogy a hajhullás átmeneti jelenség, és 4-6 hónap elteltével a haj újra növekedni kezd.
• A helyi és általános immunitás csökkentése. A kemoterápiás szerek jelentősen csökkenthetik az immunrendszert az immunrendszeri sejtek (limfociták) elnyomása miatt. Ez ahhoz vezethet, hogy az emberi test rendkívül érzékeny a különböző fertőző betegségekre.
• A gyomor-bél traktus veresége. Az egyes kemoterápiás gyógyszerek belsejében (tabletta formájában) az emésztőrendszer nyálkahártyájának különböző tünetei gyakran fordulnak elő. Leggyakrabban ez émelygés, hányás, hasmenés vagy szájgyulladás (szájnyálkahártya gyulladása) megjelenése következik be. A májsejtek szintén károsodhatnak. Ebben az esetben a májban a májfunkciós tesztek (aminotranszferáz) és a bilirubin (hiperbilirubinémia) növekedését észlelik.

Ha súlyos mellékhatásokat észlel, a kemoterápia lefolyását le kell állítani vagy teljesen el kell hagyni.

Szükség van-e a műtét gyomorrákra?

A sebészeti módszer az úgynevezett arany standard a gyomorrák kezelésében. A legtöbb esetben csak a tumorszövet teljes eltávolítása eredményezheti a rák teljes gyógyulását.

A műtétek száma különböző tényezőktől függ. Először is magának a tumornak a méretét veszik figyelembe. Másodszor, az érintett helyi (regionális) nyirokcsomók száma. Harmadszor, milyen mélyen nőtt a daganat a gyomor falába. Negyedszer, távoli metasztázisok jelenléte vagy hiánya (a tumorsejtek terjedése) a szövetekben és szervekben. Fontos tényező az általános egészségi állapot és a kapcsolódó betegségek jelenléte is.

A műtét előtt a legtöbb betegnek kemoterápiát kell lefolytatnia. A kemoterápiás szerek, amelyek mérgező és mérgező gyógyszerek, megállítják a rákos daganat növekedését, valamint csökkentik annak méretét.

Ha egy kis daganatos daganatot találtak, amelyben a tumorsejtek csak a nyálkahártya és az izmos rétegben nőnek, akkor a műtétet laparoszkópos módszerrel végezzük. Ez a módszer minimálisan invazív (alacsony ütésű) és magában foglalja, hogy a hasfal felső részén több kisebb metszés történik. Az egyik lyukon keresztül egy laparoszkópot helyeznek be - egy speciális műszer, amely optikai rendszerrel rendelkezik, és továbbítja a képet a monitorra, és a sebészeti műszereket a többi lyukba helyezik. Az eltávolításhoz nemcsak magának a tumornak, hanem a közeli egészséges szöveteknek, valamint a helyi nyirokcsomóknak is szüksége van, mivel ezek tumorsejteket tartalmazhatnak.

Nagyobb rosszindulatú folyamatok esetén, amikor a tumor a teljes vagy majdnem teljes gyomrot érinti, felmerül a kérdés a gyomor teljes eltávolításáról (a gyomor teljes rezekciója). Ebben az esetben hasi műveleteket igényel. A műtét során a sebész széles bemetszést hajt végre, amelyen keresztül a gyomorhoz jut. A gastrectomia után a sebész a közeli szerveket is vizsgálja a metasztázisok jelenlétére. A gastrectomia (a gyomor eltávolítása) után az emésztőrendszer folytonosságát helyreállítja a gyomor csonkja varrása a vékonybél hurokjával.

A műtét után kemoterápia is szükséges. Ebben az esetben a kemoterápia csökkenti a rák megismétlődésének valószínűségét.

A fenti műveleteken kívül van egy palliatív művelet is. Ezt a műveletet akkor hajtják végre, ha a negyedik fokú gyomorrákot metasztázissal diagnosztizálják különböző szervek (tüdő, vesék, máj, csontok, agy). A lényeg a beteg szenvedésének enyhítése, a táplálkozás javítása és az életminőség javítása. A gyomorrák esetében kétféle palliatív sebészet létezik. Az első művelet típusa anasztomosis (fisztula) létrehozása a gyomor és a vékonybél között. A második típusú palliatív sebészet magában foglalja a tumor teljes eltávolítását az összes áttét mellett, hogy lassítsák a rákos sejtek terjedését a szervezetben.

A műveleti technika kiválasztása számos tényezőtől függ, és azt egy tapasztalt onkológusnak kell elvégeznie. Érdemes megjegyezni, hogy ma nincs alternatíva a gyomorrák műtéti kezelésére.