Nem tartalmazza:
- a hasnyálmirigy cisztofibrózisa (E84.-)
- hasnyálmirigy-szigetsejt-tumor (D13.7)
- hasnyálmirigy steatorrhea (K90.3)
Oroszországban a 10. betegség nemzetközi osztályozása (ICD-10) egyetlen szabályozási dokumentumként került elfogadásra, amely figyelembe veszi a betegségek előfordulásának gyakoriságát, az összes osztály egészségügyi intézményeinek történő nyilvános hívások okát és a halál okát.
Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén az Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i végzésével vezették be az egészségügyi ellátás gyakorlatába. №170
Az új felülvizsgálat (ICD-11) kiadását a WHO tervezi 2022-ben.
Pancreatitis - ICD-10 kód krónikus, akut és alkoholos betegségek esetén
A hasnyálmirigyben előforduló gyulladásos folyamatokat pancreatitisnek nevezzük betegségek és szindrómák csoportja. A betegség megnyilvánulásait sokféle besorolás jellemzi. A hasnyálmirigy-patológiákkal és más betegségekkel kapcsolatos információk racionalizálása érdekében, a különböző országok szakembereivel való tapasztalatcsere érdekében az orvosi közösség létrehozott egy nemzetközi betegségosztályozót (ICD).
A betegségek rendszerezésére irányuló első kísérleteket a VII. Kiderült, hogy jobban összpontosítottak a halandóság különböző okaira vonatkozó statisztikák gyűjtésére. A második nemzetközi kongresszuson 1855-ben elfogadták a betegségek osztályozását, amelyet azóta rendszeresen frissítettek és frissítettek. Az utolsó 1989-es felülvizsgálatot a WHO-tagállamok 1994 óta használják.
Az ICD-10 pancreatitis kódja:
K85 - akut pancreatitis:
- A nekrózis fertőző, akut.
- Tályoggal.
- Akut (visszatérő), szubakut, hemorrhagiás, gennyes és további specifikáció nélkül (BDU).
K86.0 - Krónikus alkoholos pancreatitis.
K86.1 - Más típusú krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: fertőző lézió, ismétlődő, ismétlődő, NOS (további leírás nélkül).
A betegség okai
A hasnyálmirigy enzimeket termel az emésztésben. A gyulladásos folyamatot az okozza, hogy az enzimek nem érik el a duodenumot, aktiválódnak a mirigyben, és elkezdik elpusztítani a szervet, emészteni a sejteket és a szöveteket. Akut pancreatitis alakul ki. Az aktivált enzimek tartalmazzák a tripszin nevű anyagot, hasonlóan a kígyó méregéhez. A betegség bonyolult, ha az enzimek és a toxinok belépnek a véráramba, károsítják más szerveket, és súlyos mérgezés alakul ki.
Számos oka van a pancreatitisnek. Leggyakrabban a betegség alkoholos bántalmazóknál jelentkezik (a betegek 65% -a). A cholelithiasisban, a hasnyálmirigy-sérülésekben, a fertőző és vírusos megbetegedésekben, a kábítószer-mérgezésben szenvedő emberekben és a pancreatitisre való hajlamban nagy a patológiás kockázat.
A betegség akut formája
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás súlyos betegség, magas halálozási arányt mutat. A gyulladás fizikai vagy kémiai károsodás következménye a hasnyálmirigy bizonyos területein. Ennek eredményeként nagyszámú hasnyálmirigy pro-enzim szabadul fel, általában inaktív állapotban. A csatornákon belüli nyomás növelése az enzimeket idő előtt aktiválja, elkezdődik a mirigy önbomlásának folyamata. A gyulladás focija keletkezik, a részlegesen egészséges sejtek nem sérülnek. Megfordíthatatlan változások következnek be, amelyek zsír- és más sejt degenerációval, valamint szervdisztrófiával járnak.
A hasnyálmirigy-gyulladás akut formájának szövődménye a fertőzés és a szippantás csatlakozásává válik, tele tályoggal (a mirigy szöveteinek fertőzése).
Krónikus pancreatitis
Gyakori, hogy a hasnyálmirigy akut gyulladásának átadása krónikus pancreatitissé válik. A betegség hosszantartó lefolyása a hasnyálmirigy szövetén és csatornáin lévő tömítések és hegek megjelenéséhez vezet, csökkentve az enzimek és hormonok előállításának funkcióit. Idővel a krónikus gyulladásos folyamatok duzzanatot vagy cukorbetegség kialakulását okozzák.
A nemzetközi osztályozásban a krónikus pancreatitis előfordulását okozó okok közé tartoznak a vírusos és bakteriális betegségek. Ezek a vírusinfluenza és a hepatitis, a tuberkulózis, a csirkemell, a kanyaró. Továbbá, az állatokból fertőzött baktériumok, például: leptospira, salmonella, brucella. Fertőző hasnyálmirigy-gyulladás fordul elő a krónikus hasnyálmirigy-patológia hátterében. A betegség ebben a formájában nem vesznek részt az enzimekben, a sejthalált a vírusok és a baktériumok agressziója váltja ki, amelyek a mirigy általános gyengesége.
Alkoholos pankreatitisz
A nemzetközi besorolás külön-külön azonosítja a pancreatitis meghatározott típusát, mint mindenütt jelenlévő. Az alkoholfogyasztás növeli a gyomornedv és a sósav termelését, ami serkenti a hasnyálmirigy enzimek fokozott szekrécióját okozó hormon termelését. Az enzimek belépnek a mirigysejtekbe, feloldják őket. Az alkohol növeli az Oddi sphincterének hangját, amely szelep szabályozza az epe és a hasnyálmirigy enzimek áramlását a duodenumba. Ez bonyolítja a hasnyálmirigy-szekréció felszabadulását, növeli a nyomást a kis csatornákban, serkenti az enzimek korai aktiválódását.
Ennek eredményeként a krónikus krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy-csatornák visszafordíthatatlan szűküléséhez, a hasnyálmirigy-gyümölcslé stagnálásához és sűrűségéhez, a fehérjéből és a kalciumból származó forgalmi dugók kialakulásához vezet.
tünetek
A gyulladás különböző formáiban a jelek és megnyilvánulások eltérőek. Akut formában a betegek súlyos fájdalmat panaszkodnak a bal oldali hason, puffadás, hányinger és hányás, keverve az epével, kiszáradással. Úgy tűnik, kékes-sárgás foltok jelennek meg a bal oldalon vagy a köldökben a kis edények és a kapillárisok törtől. Az akut pancreatitis legveszélyesebb szövődménye a szervezet mérgezése, amely az agy duzzanatát, a veseelégtelenséget és a beteg halálát okozhatja.
Krónikus betegségekben a hasnyálmirigy enzimek és hormonok termelésének képessége csökken. Ennek eredményeképpen az emésztési folyamat zavar. Néha a hasnyálmirigyben, akut gyulladás után pszeudociták képződnek, amelyekben a folyadék vagy a rúd felhalmozódik. Idővel krónikus gyulladásos folyamatok alakulnak ki, és ezek a képződmények növekednek és más szervek által szorulnak, ami fájdalmat, nehézséget okoz az evés után, hányinger és keserű íz a szájban. Egy másik tünet az obstruktív sárgaság, melyet a szűkülő és a gyenge bélrendszeri türelem okoz.
Az ilyen kóros tünetek nemcsak az alkoholos etiológiában, hanem a krónikus betegségek más típusaiban is jelentkeznek, amelyeket a betegségek tizedik osztályozója nyújt. Emellett emésztési zavarokat, hasmenést, bizonyos termékek intoleranciáját is hozzáadják.
diagnosztika
Az akut és krónikus folyamatok diagnosztizálása némileg eltérő. A második esetben fontos a hasnyálmirigy exogén (enzimatikus) funkciójának meghatározása. Ezért a szabványos diagnosztikai módszerekhez - a nem szétesett táplálékmaradványok székletben történő vizsgálatához - koprogramot adunk.
Diagnózis esetén az ICD-10 kódot használjuk. Az orvos meghallgatja a pácienset, megvizsgálja és végzi a pálcát. Ezután a laboratóriumban vér, enzimek és glükóz tolerancia vizsgálata történik. A hasnyálmirigy állapotának vizualizálására instrumentális módszereket is alkalmazunk, mint például: ultrahang, röntgen, tomográfia, endoszkópos retrográd kolangiográfia, angiográfia és egyéb módszerek.
kezelés
A patológiás kezelés a betegség súlyosságától és formájától függ. A gyulladás akut lefolyása során a kórházi kezelést végzik, és a kezelés célja a szövődmények megelőzése, a test és funkcióinak fenntartása intravénás táplálással és a gyógyszer beadásával.
diéta
A hasnyálmirigy-gyulladás és annak típusai (ICD-10 kód) kezelésében a táplálkozási táplálkozás vezető szerepet játszik. A fő szabályok az éhség, a hideg és a béke.
A hasnyálmirigy akut gyulladása esetén a beteg több napig nem tud enni. Ezután a Pevzner táplálékkiegészítőt (5. diéta) írják fel, és a zsíros ételek és szénhidrátok táplálkozásban korlátozottak.
Kábítószer-kezelés
A pancreatitis kezelésének fő feladata a fájdalom megszüntetése és a hasnyálmirigy funkció hormonális elégtelenségének kompenzálása.
Konzervatív módszereket alkalmaznak, amelyek magukban foglalják:
- enzim- és hormonpótló terápia;
- antibiotikumok vírusos és bakteriális fertőzések ellen;
- a test szövődményeinek a betegség szövődményei után bekövetkező következményeinek kiküszöbölésére irányuló intézkedések.
Sebészeti beavatkozást vagy minimálisan invazív perkután szúrást is alkalmazunk. Ilyen műveletek az epevezeték elzáródásának, a pszeudociszták okozta szövődményeknek és a mirigy gyanújának gyanúja.
megelőzés
A megfelelő kezelés és az életmód megváltoztatására irányuló szükséges intézkedések betartása a relapszusok jelentősen csökken. A kezelés alatt és utána szükség van az alkohol használatának kizárására, az étrendhez ragaszkodásra és a gyógyszerek szedésére. A szanatóriumi kezelést a remissziós időszakokban is előírják.
Krónikus pancreatitis kód az ICD 10-ben
A hasnyálmirigy gyulladását pancreatitisnek nevezik. Leggyakrabban ez a betegség krónikus.
Ez a kóros tünetek nélkül folytatódhat, vagy a hasüreg más betegségeinek hátterében kialakulhat, így a diagnózist nem mindig időben és helyesen végzik. Ezért van egy ötleted a betegségről és forduljon orvoshoz, ha gyanítod a hasnyálmirigy-gyulladást.
Nemzetközi Betegségek Osztályozása
A modern orvostudomány több, mint negyven pancreatitis-osztályozót ismeri, megnehezíti az orvosok nemzetközi kommunikációját a diagnózis és a kezelés témakörében. Annak érdekében, hogy a különböző országok szakemberei szabadon megosszák tapasztalataikat és jól megértsék egymást, elfogadták a Nemzetközi Betegségek Osztályát (ICD).
Ezt az osztályozást rendszeresen felülvizsgálják az Egészségügyi Világszervezet irányítása alatt. Most az ICD-10 működik, a „10” szám a tizedik módosítást jelenti.
E besorolás szerint az ICD-10 pancreatitis a következő:
- akut (K85 kód);
- krónikus (K86 kód).
A pancreatitis kialakulásának mechanizmusa
A hasnyálmirigyben emésztőenzimeket termelnek, és a hormonális anyag inzulin. Ezek az enzimek a mirigyben inaktívak, és csak akkor kezdnek dolgozni, ha a duodenumba kerülnek.
De előfordul, hogy az enzimek kiáramlása a hasnyálmirigyből megzavarodik, vagy az enzimek valamilyen oknál fogva aktiválódnak a duodenum elérése előtt. Ekkor kezdik az enzimek elpusztítani a hasnyálmirigyet, megemészteni a szöveteit. Ugyanakkor felszabadulnak a toxinok, amelyek bejuthatnak a véráramba, elterjedhetnek az egész testben és károsíthatják a belső szerveket.
A sérült mirigyszöveteket más típusú szövetek helyettesítik, például zsírszövet vagy heg. Ezen szerv nagy területének nekrózisa is lehetséges. Ilyen változások következtében a hasnyálmirigy normális működése zavart, az enzimek termelése a kívánt mennyiségben megáll, és megkezdődik a gyulladásos folyamatok. Ennek a patológiának a szövődményei a cukorbetegség és a hasnyálmirigyrák.
A betegség okai
A pankreatitisz különböző okok miatt kezdődik. Az ICD-10-ben ennek a patológiának az állítólagos okoktól függően eltérő fokozata van. Például a hasnyálmirigy-gyulladás kábítószer-indukált, alkoholos, gennyes, vérzéses.
A patológia sikeres kezeléséhez meg kell találni az ilyen probléma megjelenésének okait.
A pancreatitis okai lehetnek:
- alkoholfogyasztás;
- gyulladásos folyamatok a nyombélben;
- epekőbetegség;
- sérülések és mérgezés;
- bizonyos gyógyszerek mellékhatásai;
- anyagcsere-rendellenességek, például a terhesség alatt;
- kötőszöveti betegség;
- a gombás betegségek terjedése;
- parazita sérülések;
- örökletes pancreatitis;
- az emésztőrendszer krónikus betegségei;
- szövődmények a műtét után.
A krónikus pancreatitis jellemzői
Az ICD-10 nem véletlenül szekretál krónikus és akut pancreatitist. Ezeknek a két patológiás típusnak saját jellegzetességei, következményei és a kezelési taktikában különböznek.
Akut formában az emésztési enzimek megkezdik az emésztést a hasnyálmirigyben, a betegség rövid idő alatt alakul ki. A kezelés célja az emésztőrendszerek normális helyreállítása.
A krónikus formát a mirigy szerkezetének már megkezdett változása jellemzi. Ennek a szervnek a szövetei elveszítik integritását, helyettesítik egy másik típusú szövetet. Ezeknek a kóros változásoknak a következtében a sérült szerv nem tudja teljes mértékben ellátni alapvető funkcióit.
Ez irreverzibilis hatásokhoz vezet, és az emberi test minden belső szervét és rendszerét érinti. A jövőben hiányzik a termelt enzim, a hasnyálmirigy atrófia és a cukorbetegség elkezdődik.
A krónikus forma okai gyakran előrehaladott akut pancreatitis. Előfeltételek lehetnek az alultápláltság, a zsíros ételek fogyasztása, az alkohol, más belső szervek krónikus betegségei és a kábítószerek káros hatásai is.
A patológia krónikus stádiumának kezelése a test normális működésének fenntartása érdekében csökken. Arra is törekszenek, hogy csökkentsék a szervezetre gyakorolt káros hatások hatását, hogy megakadályozzák a betegség támadásait és az egészség romlását.
Lehetetlen gyógyítani a krónikus formát, csak csökkentheti az akut betegség támadásainak számát. De ez mégis megkönnyíti a beteg ember életét.
A betegség tünetei
A patológia megnyilvánulásának klinikai képe minden szakaszban más. A fő tünet elég erős, váratlan zsindelyfájdalom. Gyakran kezdődik a bal oldalon, erősödhet, ha a beteg a hátán fekszik. Az ilyen fájdalom néha téved a szív vagy a vese fájdalmával, mivel jobban érezhető a felső hasban.
Az emésztési zavarokat mindig megfigyelik. Ez általában hányás, epe keverékével, hasmenés nélkül a nem emésztett étel részecskéivel, csuklással, metszéssel. A hőmérséklet emelkedik, és a nyomás lehet alacsony és magas is. A beteg állapota romlik, légszomj, túlzott izzadás.
Ezek a tünetek kifejeződnek és gyakrabban jelzik az akut stádiumot. Tudniuk kell őket, mert a krónikus formában éles természetű támadások lehetnek. A krónikus fázis megnyilvánulásai azonban homályosabbak és időben meghosszabbodtak.
A személy több éven át kényelmetlenül érzi magát a has felső részén, gyakrabban étkezés után, különösen, ha zsíros, sült és fűszeres ételeket eszik. A károsodott hasnyálmirigyet nehéz egyszerre megemészteni, így az ilyen fájdalmak megjelennek.
Ha egy személy betartja a megfelelő táplálkozást, és még inkább külön táplálékot, akkor a hasnyálmirigy-gyulladás megnyilvánulása sokkal később jelentkezik. A hosszú ideig tartó rossz emésztésnek jelnek kell lennie. Egy személy hajlamos arra, hogy ne vegye észre a nyilvánvaló tüneteket, és valójában minden betegséget azonnal kezelni kell.
A krónikus betegségekben az akut stádiumú támadások néha megnyilvánulhatnak, de a személy ezt az alkoholfogyasztással vagy alkoholfogyasztással társítja. A krónikus szakasz veszélyes, mert a hasnyálmirigy pusztulásának folyamata már folyamatban van, és a személy nem tud róla, nem tesz semmilyen intézkedést. De nagyon fontos, hogy időben azonosítsuk a betegséget, ez segít a diagnózisban.
A szükséges diagnosztikai vizsgálatok és vizsgálatok
Ha gyanítja a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást, forduljon orvoshoz. A gasztroenterológus ilyen patológiákkal foglalkozik.
A vizelet, a széklet és a vér szükséges vizsgálatai, beleértve a vér biokémiai elemzését is. A hasüreg szerveit ultrahanggal, radiográfiával vizsgáltuk. A hasnyálmirigyet számítógépes tomográfiával, gastroszkópiás és funkcionális tesztekkel végzik.
A betegség kezelésének fő irányai
A krónikus betegség súlyosbodása esetén a kezelés hasonló lesz az akut stádiumban előírt kezeléshez, a kórházi kezelés szinte mindig ajánlott. A kezelést orvosi felügyelet mellett kell végezni, mivel fennáll az életveszély.
Enyhén krónikus tünetek esetén a kezelés célja az életstílus kiigazítása.
Az élethez szükség lesz bizonyos diétára, és olyan gyógyszereket kell szedni, amelyek kompenzálják az enzimek hiányát a szervezetben. Hasznos meglátogatni az üdülőhelyeket, amelyek átfogó kezelést nyújtanak a gyógyászati ásványvizek használatával.
A kezelést az orvos tervezi és tervezi. Még az ásványvíz kiválasztásakor is szükség van egy szakértővel való konzultációra, mivel ez egy terápiás szer, és ellenjavallt.
A betegség krónikus fázisa veszélyes, mert a megfelelő kezelés mellett az inzulinszint idővel csökken, és ez diabéteszhez vezet. Ezért a hasnyálmirigy krónikus gyulladásában szenvedő betegeknek rendszeresen tanácsot kell kérniük egy endokrinológustól. Ez segít a cukorszintek ellenőrzésében és a betegség korai szakaszában történő kimutatásában, ami segít a sikeres kezelésben.
A megelőzés lehetséges módjai
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás (ICD-10) bonyolult betegség, nehéz kezelést igényel. A 10. kód azt jelenti, hogy ez a patológia alkoholos vagy fertőző etiológiával rendelkezik.
A megelőzés ezekben az esetekben az alkoholtartalmú italok használatának elutasítása és a szervezetben a fertőzések időben történő kezelése lesz. Az ilyen krónikus hasnyálmirigy-gyulladásos intézkedések segítenek csökkenteni az exacerbációkat.
Krónikus vagy akut pancreatitis ICD kód
A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formája alatt a hasnyálmirigy állandó gyulladásos folyamata van. A betegség akut lefolyásának időszakában megfigyelhető a szerv sejtjeinek a kötőszövetekkel való helyettesítése és a szervfunkciók exo- és endokrin elégtelenségének kialakulása.
A pankreatitisz osztályozása az MKB által 10
Az egészségügyi ellátás rendszerezése és kezelése céljából kidolgozta a betegségek osztályozását (ICD), amelyet 10 évente felülvizsgálnak. Ez egy olyan szabályozási dokumentum, amely egységes megközelítést biztosít a betegségek osztályozásához, és kötelező diagnosztikaként szolgál.
A pancreatitis több mint 40 osztályozója van, ami jelentősen megnehezíti az orvosok kommunikációját a beteg diagnózisának pontozása során. Annak érdekében, hogy a különböző országok szakértői könnyedén megoszthassák a készségeket és megértsék egymást, a betegségek nemzetközivé nyilvánított rendszerezése (ICD) jött létre. Jelenleg van egy tízedik felülvizsgálati rendszer (ICD-10), amelyet a betegség diagnosztizálására használnak.
A hasnyálmirigy-gyulladás nemzetközi osztályozása szerint az ICD 10-es részvény:
- K85 Akut pancreatitis.
- К86.0 Alkoholos etiológia krónikus pancreatitis.
- K86.1 Egyéb krónikus pancreatitis.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás három kulcsfontosságú típusa van, az ICD-kód 10:
- Krónikus meszesedési gyulladás, gyakran alkoholizmus okozta. Ebben a gyulladásos folyamatban változások vannak a szervcsatornák szerkezetében, a szekréció sűrűségében, ami a csatornák eltömődéséhez vezet.
- Krónikus obstruktív gyulladás. Jellemzője a mirigy fő csatornáinak vagy a nagy ágainak szűkítése.
- A hasnyálmirigy-gyulladás akut gyulladása nem gyakori, és a krónikus pancreatitis súlyosbodása.
Bizonyos esetekben epehólyag vagy epe pancreatitis alakul ki, amely a már meglévő betegségek - a máj, az epehólyag vagy az epehólyag-patológiák hátterében - alakul ki.
kórokozó kutatás
Az MKB 10 krónikus pancreatitis okai meglehetősen változatosak. A fájdalom szindróma kialakulását számos tényező okozza:
- az emésztőrendszer patológiái (gyomorfekély és cholelithiasis, cholecystitis, duodenitis, gastritis);
- az alkoholtartalmú italok mérsékelt bevitele, a táplálékban lévő fehérje hiánya;
- vírusos elváltozások, allergiás reakciók és mérgező mérgezés;
- operatív beavatkozások;
- a metabolikus és hormonális folyamatok patológiája;
- öröklődés.
Hr pancreatitis ICB 10 (K86.0) gyakran előfordul a krónikus alkoholizmus során. A második helyen a betegség kimutatásának tisztasága szempontjából - az epeutak, a nyombél és a gyomorbetegség diszfunkciója.
A pancreatitis kód mkb 10 diagnózisa
Gyakran a beteg orvoshoz megy, ha a következő tünetek és tünetek vannak:
- a fájdalom jelenléte;
- hányingerrel;
- hányás;
- gyors testsúlycsökkenéssel;
- a szék instabil jellegével;
- rossz lehelet megnyilvánulása.
Az orvos számos vizsgálatot végez és ír elő, ha valaki gyanítja a hasnyálmirigy-betegség jelenlétét:
- A beteg kezdeti vizsgálata. A betegség e betegségben való lefolyása általában nem kifejezett. Mérsékelt puffadás van. A has bőrén látható, hogy kicsi, kiemelkedő vörös szín képződik. A tapintás során a szervet nagyon magasan elnémult betegeknél lehet megpróbálni. A cisztás hasnyálmirigy-betegségben a szerv könnyen érzékelhető a patológiás változások miatt, amelyek a növekedéshez vezetnek. E betegség súlyos formáiban gyakran megfigyelhető a has kis feszültsége.
- A betegség akut lefolyása során az A2 foszfolipáz növekedését figyelték meg.
- Az orvos laboratóriumi vizsgálatokat ír elő a diagnózis megállapítására, amelyek közül az egyik a teljes vérszám, a széklet és a vizelet. Súlyos betegség esetén nő a leukociták és az ESR. A betegség más formáiban a vérszám normális marad.
- Egy személynek glükózt kell inni, és ha néhány óra elteltével a szintje meghaladja a 8 mmol / l értéket, ez azt jelzi, hogy a cukorbetegség jelen van, ami ritkán nem jár együtt ezzel a betegséggel.
- Az enzimek vizsgálata. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás akut súlyosbodása μB 10-ben az amiláz növekedését figyelték meg. Ennek az enzimnek a vizsgálata meglehetősen specifikus. Ezért egyidejűleg egy másik enzimvizsgálatot, elasztázot is vizsgálunk.
- Vizsgálja meg a lipáz aktivitását.
- A vér elasztáz vizsgálata. Ez az indikátor az akut exacerbációval nő.
- A vér tripszin vizsgálata. Az alacsony szám azt jelzi, hogy a mirigy exokrin funkciója hiányos, ami a betegség krónikus formájában nyilvánul meg.
- A napi széklet termelésének vizsgálata. Külsőleg a szerv (polifekális) szekréciós elégtelensége a széklet növekedéséhez vezet. Ezt a mutatót a betegség késői szakaszaiban figyelték meg
- Vizsgálatok elvégzése külső szekréciós funkció tanulmányozására speciális szondák segítségével. Segítségükkel a szekretin és a hasnyálmirigy imin kerül bevezetésre, aminek eredményeként a mirigy különböző természetű hasnyálmirigy-szekréciókat választ ki. Mindkét inger kombinációja lehetővé teszi a szerv külső szekréciós elégtelenségének megítélését.
- USA-ban.
- A hasnyálmirigy röntgenfelvétele.
- CT hasnyálmirigy.
- A test MRI.
Krónikus pancreatitis kezelése
Ha a hasnyálmirigy-gyulladás nem gyógyul meg időben, más szervek működéséhez vezet. Ha krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenved, és tünetei súlyosbodnak, akkor a kezelést azonnal el kell végezni.
A pácienst olyan kórházban kezelik, ahol egy sor intézkedést írnak elő:
- Szoros étrend tartása. Első alkalommal gyakorolták a böjtöt. Amikor egy beteg megengedett enni, akkor az ételt frakcionáltan, kis adagokban kell bevenni.
- A fájdalom és a görcsök megszüntetése.
- Az emésztési folyamat normalizálása.
- Enzimhiány-pótlás.
- Állítsa le a gyulladásos folyamatot.
- Állítsa vissza az érintett szervszöveteket.
- A megelőző intézkedések végrehajtása.
Az antibiotikumok krónikus alkalmazásának kezelésében fertőzés jelenlétében. Ez a kurzus körülbelül 7 napig tart. A csatornák gyulladásában az epe kiáramlásának megkönnyítése érdekében az „Amoxicillin” felírható, ez lehetővé teszi a gyulladásos fókusz megállítását és megakadályozását annak továbbfejlesztésében.
Gyulladáscsökkentő szerek enyhíthetik a fájdalmat. Csak egy orvos képes ügyesen kiválasztani a gyógyszer dózisát.
A "No-shpa", a "Drotaverin" segít a görcsökben.
Az MKB 10 krónikus pancreatitis kódját emésztési patológia kíséri, ezért a betegnek szigorúan be kell tartania az étrendet és az enzimeket.
Komplex kezeléssel a gyógyszereket a savtartalom csökkentése érdekében írják elő (Almagel, Maalox).
Jól bebizonyosodott, hogy csökkenti a test mérgezését Ringer injekciója, a "Hemodez" gyógyszer és a sóoldat.
Ha a terápiás intézkedések nem rendelkeznek a kívánt hatással, akkor a beteg felkészül a műtétre.
Betegségmegelőzés
Ha nem akarja, hogy a jövőben hasnyálmirigy-gyulladást szenvedjen, ajánlatos megelőző intézkedéseket tenni azoknak az embereknek, akik hajlamosak a betegségre, és szeretik a füstölt, fűszeres, sült és zsíros ételeket kezelni. A hasnyálmirigy-gyulladás megelőzése:
- szervgyulladás megelőzése;
- a remisszió meghosszabbítása;
- az életminőség javítása;
- a kockázati tényezők csökkentése;
- a táplálkozás normalizálása.
Az alkohol kategorikus tilalma
A szivarok füstje, amely behatol a szervezetbe, megzavarja a mirigy sejtjeit, befolyásolja és provokálja a gyomor-bélrendszeri gyulladást, fokozza a gyomorszekréció stimulációját. Ha Önnek hasnyálmirigy-gyulladása van, akkor jobb, ha örökre lemond a dohányzásról.
Ezek a termékek túlterhelik és kimerítik a mirigyet. Ezért az egyik megelőző intézkedés az étrend felülvizsgálata.
Ajánlatos egy zöldség, gabonafélék, gyümölcsök, hüvelyesek, gabonafélék menüje.
A profilaktikus intézkedések közé tartozik továbbá:
- a stresszes helyzetek megelőzése;
- időszakos séták a friss levegőben;
- megfelelő pihenés és alvás;
- aktív életmód.
Ha betartja ezeket az ajánlásokat, javíthatja az immunitást, javíthatja az egészséget, növelheti a test tartósságát. Mindez jelentősen csökkentheti ennek a betegségnek a kialakulásának kockázatát, amelynek áldozatai évente több millió ember.
Az ICB 10 hron pancreatitis kódja
Krónikus pancreatitis
Október 29. 18:55 4829
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy exokrin és endokrin részeinek polietológiai, lassú progresszív, nem specifikus gyulladása, mély degeneratív változások kialakulásával, valamint számos helyi és szisztémás szövődménygel járó funkcionális rendellenességekkel és a klinikai megnyilvánulások növekedésével. K86.0. Alkoholos etiológia krónikus pancreatitis. K86.1. Egyéb krónikus pancreatitis. A krónikus pancreatitis kialakulása a hasnyálmirigy veleszületett anatómiai és funkcionális rendellenességein, az extrahepatikus epevezetékek rendellenességein vagy betegségén alapul. Matter sok külső hatások (sebészeti beavatkozás, sérülés, átható fekélyek a gyomor vagy a nyombél, parapapillyarnye diverticulumok duodenum, vírusos vagy parazitás betegségek), valamint olyan metabolikus tényezők, mint például a hiperlipidémia és a mellékpajzsmirigy-túlműködés, a hosszú toxikus-alllergicheskie hatások, autoimmun folyamatok, és sok más tényezők. Az utóbbi években kiderült, hogy fontos a hasnyálmirigy rendellenességeinek a veleszületett rendellenességei a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásában, amelyben csak a hasnyálmirigy fő- vagy kiegészítő csatornái működnek. Ez progresszív intraductális magas vérnyomáshoz vezet a mirigy dorsalis vagy ventrális részében, atrófiájában és rostos degenerációjában. A hasnyálmirigy veresége elkerülhetetlenül hosszútávú fájdalom szindrómával, a mirigy exokrin és endokrin funkcióinak egyre mélyebb rendellenességeivel jár együtt. A génmutációk fontosak e betegség kialakulásában.
A klinikai gyakorlatban a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás két fő oka a leggyakoribb: az epehólyag-betegségek és az extrahepatikus epevezetékek, és leggyakrabban az alkoholfogyasztás.
A JCB hátterében lévő krónikus pancreatitis (az úgynevezett biliáris hasnyálmirigy-gyulladás) körülbelül 30-35%, és gyakrabban fordul elő nőknél. A cholelithiasis és különösen a choledocholithiasis hozzájárul a fő duodenális papilla és a fő hasnyálmirigy-csatorna szája záróváltozásának kialakulásához, a hasnyálmirigy-szekréciók kiáramlásának megszegéséhez a ductalis hipertónia és a limfogén fertőzés kialakulásával.
A hasnyálmirigy hasonló következményei a duodenum nagy papillájának funkcionális elégtelensége, ami a duodenum tartalmának visszafolyásához vezet az epehólyagban és a hasnyálmirigyben.
Az alkoholfogyasztás közvetlen mérgező hatást gyakorol az acini-ra, elősegíti a mirigy lé összetételének és viszkozitásának változását, a fehérje kicsapódását, majd kalcifikációját és intraductalis hipertónia kialakulását. Az alkohol szisztematikus használata az acini, a nekrózis, majd a patkány atrófia és rostos degenerációja funkcionális túlterheléséhez vezet.
A hasnyálmirigyben a krónikus lassú gyulladásos folyamatot a perineurális membránok leukocita-infiltrációja kíséri, növeli az idegszálak számát és átmérőjét a mirigyben, valamint a fájdalom stimuláló biológiai adását. Az intraductalis hypertonia progressziójával együtt ezek a biológiai mechanizmusok megmagyarázzák a súlyos, legyengítő fájdalom szindróma kialakulását - a krónikus pancreatitis egyik fő megnyilvánulása. Az emésztőrendszer betegségei között a krónikus pancreatitis előfordulása eléri a 9-10% -ot. A férfiak többnyire betegek. A fejlett országok lakosságában az utóbbi évtizedekben az incidencia közel 2-szeresére nőtt. A serdülőknél előfordulási gyakoriságot figyeltek meg. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának leggyakoribb tényezői alapján a megelőzés alapja az alkoholfogyasztás, az állati zsírok korlátozása, az epekő és a duodenális papilla betegségeinek időbeni megszüntetése. Etiológiai jellemzők • Elsődleges (autonóm vagy független).
- epekövesség; - nyombélfekély; - az érrendszer betegségei; - az endokrin rendszer betegségei.
A domináns morfológiai változások jellege
• Parenchimális. • Csatorna (visszatartás). • Pszeudotumoros. Komplikációk • Mechanikus sárgaság. • Duodenális obstrukció. • A hasnyálmirigy pszeudocisztái: - magányos; - többszörös; - aszeptikus; - fertőzött; - perforáció a mellkasban vagy a hasüregben.
- pancreatobdominal (ascites kíséretében); - pancreatopleral (mellhártyagyulladás kíséretében).
• Külső fisztula (műtét után). • Regionális portál hipertónia (portálvénás stenosis és mellékfolyói). • Cukorbetegség. • A greve artériás törzs ágainak hamis aneurizma.
A fenti osztályozásnak magyarázatot kell adnia. Fontos megjegyezni, hogy a krónikus pancreatitis morfológiai formáit néha nehéz megkülönböztetni. Nem véletlen, hogy a sérülés domináns jellegéről beszélünk: szinte mindegyikük azonos típusú szövődményekkel rendelkezik. A krónikus parenchimális hasnyálmirigy-gyulladásban a diffúz fibro-degeneratív változások uralkodnak, beleértve a meszesedés vagy a cisztikus transzformációt a mirigy parenchyájában, anélkül, hogy a csatornákban jelentős változások történnének. A krónikus ductalis vagy retenciós pancreatitist a parenchyma fibrotikus változásain túlmenően a fő hasnyálmirigy-csatorna jelentős és cisztikus jellegű bővülése jellemzi, esetleg több szűkítéssel és a kalcium megjelenésével a lumenben. A pszeudotumoros hasnyálmirigy-gyulladást a mirigy méretének és fibrózisának diffúz növekedése jellemzi, kifejezett fibro-degeneratív változásokkal a mirigy fejében hasonlítanak. A legsúlyosabb morfológiai változások lokalizálása a mirigy fejében, annak méretének jelentős növekedésével, parenchymális és ductális kalcifikációk megjelenésével, több kis cisztával és tályoggal, gyakran a fő hasnyálmirigy-csatorna terjeszkedésével, többnyire obstruktív sárgaság kialakulásához, a duodenális fekély kompressziójához és elzáródásához vezet. portál magas vérnyomás. Ez a típusú krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a legnehezebb a tumortól. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak ez a formája a hazai és külföldi szakirodalomban sok szinonimával rendelkezik (fejpancreatitis, pancreatitis, amely a mirigy feje túlnyomó léziója - cefalos pancreatitis, krónikus pancreatitis). VA Kubyshkin
Krónikus pancreatitis
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás (CP) a hasnyálmirigy progresszív betegsége, amelyre a súlyosbodás során fellépő akut gyulladás jeleinek megnyilvánulása, a szerv parenchima fokozatos cseréje a kötőszövetrel és a mirigy exo-és endokrin funkciójának kialakulása jellemzi.
ICD-10 • K86.0 Alkoholos etiológia krónikus pancreatitis • K86.1 Egyéb krónikus pancreatitis.
Krónikus pancreatitis a betegségek nemzetközi osztályozása szerint
A 10. felülvizsgálat betegségeinek nemzetközi osztályozása az összes létező betegség szervezője. Az ICD-t a statisztikai vizsgálatok megkönnyítése érdekében hozták létre. A gyomor-bélrendszeri betegségek az összes nosológiai egység oroszlánrészét alkotják. A hasnyálmirigy patológiái (hasnyálmirigy) a származásuk és alakjuk szerint rendszerezésre kerülnek. Az akut folyamatot K85-nek és krónikus pancreatitisnek nevezik, az ICD-10 kód K86. Ez a kategória magában foglalja a cisztákat, a szerv alkoholos betegségeit, a hasnyálmirigy egyéb meghatározott és nem meghatározott betegségeit.
Nemzetközi Betegségek Osztályozása
A Betegségek Nemzetközi Osztályozása az egészségügyi ellátás statisztikai számításaihoz használt rendszerező. Az Egészségügyi Világszervezet 10 évente felülvizsgálja a dokumentumot. A gyakorlatban alkalmazza a 10. felülvizsgálat osztályozását.
Az ICD rendszerezi, nyilvántartja és elemzi a világ különböző részein élő népesség halálozására és morbiditására vonatkozó adatokat.
A hasnyálmirigy patológiák sokszínű eredetűek, ami megkülönbözteti őket a klinikai megnyilvánulásaiktól. A krónikus betegséggel járó betegség gyakran gyulladásos jellegű, de más fejlődési lehetőséggel rendelkező betegségek vannak.
Betegségek osztályozása
A pankreatitist a betegség lefolyása szerint osztályozzák. Az akut formát K85-nek tulajdonítják. A K86 a hasnyálmirigy egyéb betegségeit magában foglaló szekció (kivéve a cystofibrosist, a szigetsejt-tumorokat és a hasnyálmirigy steatorrhea).
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén az ICD-10 - K86 kódot a következőképpen osztják fel:
- К86.0 - alkoholos eredetű krónikus pancreatitis;
- K86.1 - egyéb mirigygyulladások (krónikus pancreatitis további specifikáció nélkül, fertőző, ismétlődő, ismétlődő);
- K86.2 - hasnyálmirigy cista;
- K86.3 - a hasnyálmirigy hamis cisztája;
- К86.8 - a hasnyálmirigy egyéb megerősített patológiái (beleértve a atrófiát, a köveket, a cirrózist, a fibrózist, az elhullást (nekrózis), formában - zsíros vagy aszeptikus pankreatitist);
- Q86.9 - meghatározatlan etiológia betegsége.
A krónikus pancreatitis okai és általános tünetei
A krónikus pancreatitisnek van ICD-10 (K86) kódja és számos oka. Az alkohol a zsíros ételek fogyasztásával együtt jelentős kockázati tényező. Emellett a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a mérgezés, károsodás, vírusfertőzések, sebészeti beavatkozások következtében alakul ki. A patológia másodlagos okai közé tartoznak a pszicho-érzelmi zavarok (stressz, pszichológiai trauma, idegrendszeri megbetegedések).
A WHO arra figyelmeztet, hogy a dohányosok 75% -kal nagyobb valószínűséggel fejtenek ki pancreatitist. Jó ösztönzés a dohányzás megállítására, ugye?
A tünetek és tünetek a betegség stádiumától függenek. A megnyilvánulások a mirigy szekréciós elégtelenségéhez kapcsolódnak. A gyulladás miatt a szervezet nem képes elegendő emésztőenzim és hormon előállítására. Az enzimek hiánya miatt az emésztést zavarják, székrekedés, puffadás, hasmenés, hányinger lép fel.
Az ultrahangvizsgálat feltárja a korábban elszenvedett akut pancreatitishez kapcsolódó pszeudocisztákat. Az ilyen képződmények növekvő mértékben sértik az élelmiszer átjutását a gyomor-bélrendszeren keresztül, és súlyos fájdalmat okoznak. A szervezet funkciójának megsértése számos más patológiát provokál. A szövet hasnyálmirigy-fibrózisának fejében alakul ki (tömörítés), ami a Virunga-csatorna károsodott hasnyálmirigylével történő tömörítéséhez vezet. A betegség pszeudotumoros stádiumában a biliáris kiáramlási zavar tünetei kapcsolódnak. A beteg sárgaságot alakít ki, a vizelet sötét lesz, és a széklet elszíneződik.
A besorolás rávilágít a betegség súlyosbodására és elengedésére. Chr. a visszaesés során a pancreatitis nem különbözik az akutaktivitástól. Felnőtteknél a pancreatonecrosis súlyos szövődmény. Az állapot azonnali sebészeti beavatkozást igényel.
Diagnosztikai vizsgálat
A hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisa (K85.0 / 86.0 kód) a laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek elvégzése. Az „arany” szabvány ultrahang. Az eljárás fájdalommentes és hozzáférhető, lehetővé teszi a hasnyálmirigy szerkezetének és méretének értékelését. Az ultrahang vizsgálat során cisztákat, tumorokat észlelünk, valamint egy képet, amely megfelel a szerv diffúz változásainak. Különböző ultrahang - elasztográfia. A módszer lehetővé teszi a szövet rugalmasságának részletes értékelését. Nem invazív biopszia.
A számítógépes tomográfia során határozza meg a test átmérőjét és alakját. A CT-vizsgálat nem csak a hasnyálmirigy kialakulását, hanem a lehetséges regionális metasztázisokat is megjeleníti. A ductalis mirigy részletes vizsgálatához cholangiopancreatográfiát alkalmazunk. Rugalmas endoszkóp segítségével kontrasztot vezetnek be a közös epevezetékbe, és egy szervet szkennelnek.
A laboratóriumi diagnózis vérvizsgálatokból, székletből és vizeletből áll. A vérben a cukor és az amiláz szintjét a vizeletben - diasztázisokban határozzák meg, székletben a hasnyálmirigy elasztáz szintjét és a nem emésztett zsírokat.
A mirigy működését az enzim és a hormonterápia kijelölésére határozzák meg. A korai diagnózis növeli a beteg teljes gyógyulásának esélyét.
Akut pancreatitis és egyéb hasnyálmirigy-betegségek
A nemzetközi osztályozó szerint az akut pancreatitis a K85 kóddal reagál. A. A hasnyálmirigy-gyulladás olyan betegség, amelyre jellemző, hogy agresszív enzimek szabadulnak fel a mirigyek acináris sejtjeiből. A legtöbb esetben az alkoholfogyasztás hátterében alakul ki. Az alkoholos pankreatitisz a hasnyálmirigy összes akut folyamatának 70% -át veszi igénybe. A galamb-betegség és a hasüreg más meghatározott betegségei is a szerv gyulladását okozják. Akut hasnyálmirigy-gyulladás után a betegek hasnyálmirigy-cisztákat fejlesztenek ki, az ICD-10 kód - K86.2. A gyulladásos szűkület pszeudotumoros hasnyálmirigy-gyulladást okoz, amely a klinikán az onkológiára hasonlít, de számos jelben eltér attól.
A betegség patogenezise a hasnyálmirigy enzimek korai aktiválása. Általában az aktív enzimek a duodenumban jelennek meg, de ha zavarják, akkor a hasnyálmirigy-csatornákban idő előtt aktiválódnak. A folyamat a hasnyálmirigy-nekrózishoz való átmenet révén a test önemésztését okozza.
A gyermekek reaktív hasnyálmirigy-gyulladása hasonló tüneteket mutat a felnőttek akut folyamatával. Az étrend vagy más gyomor-bélrendszeri betegségek megsértésének hátterében is fejlődik. Az etiológia szerint aszeptikus (nem fertőző).
A betegek panaszkodnak az akut, körüli fájdalomra a felső hasban. Ők is aggódnak az epe hányásáért, a duzzanatnak. A betegek gyorsan elveszítik a folyadékot, ami különösen veszélyes a kisgyermekek számára. A bőr sárga lesz. A betegség kórházi kezelést igényel és folyamatos felügyelet alatt áll. Akut betegség után a mirigyben egy lipoma (szerv lipomatosis) vagy ciszták alakulnak ki.
A betegség kezelésének fő irányai
A kezelés a pancreatitis formájától függ. Az akut folyamat a beteg azonnali kórházi felvételét igényli. A betegség első napjaiban kénytelen éhezést kell előírniuk.
3-5 naptól kezdve fokozatosan bevezetik a takarékos ételeket. A hasnyálmirigy gyulladása esetén étrend szükséges a szerv funkcionális pihenésének biztosításához. Hagyja ki a zsíros, fűszeres, sült ételeket. Az ételeket pároljuk vagy főzzük. A tálalás előtt húsdarálóban vagy turmixgépben őröljük.
A felhasznált gyógyszerek közül a szomatosztatin. Az antifermentális készítmények (Contrycal) jelenleg nem használhatók. A hasnyálmirigy-nekrózis esetén az elpusztult szöveteket sebészeti úton eltávolítják.
Krónikus hasnyálmirigy-betegségekben 5C diétát írnak elő. A táplálkozás elvei a maximális tápérték és a test minimális terhelése.
Az enzimeket az emésztés javítására is használják. Az endokrin elégtelenség kialakulása esetén inzulint írnak elő. A remisszió során vitaminkomplexeket szedünk. A tünetek leépülése után a betegeket szanatórium-kezelő központba küldik. Hasznos az ilyen betegek számára, hogy ásványvizekkel való terápiát végezzenek. A konzervatív kezelés hatástalanságával az előírt műtét.
A fogyatékosság körülbelüli feltételei
A fogyatékosság feltételei a betegség formájától és súlyosságától függenek. A hosszú távú rehabilitációra váró betegek hasnyálmirigyénél végzett műtét után. A konzervatív kezelés körülbelül egy hétig tart. A kórház legfeljebb 3 hétig adhat ki.
szövődmények
A hasnyálmirigy betegségei a komplikációk kialakulását jellemzik. A nem megfelelő kezelés vagy késői diagnózis következményei következhetnek be. A betegeket gyakran hasnyálmirigy-elégtelenségben diagnosztizálják, amikor az enzimek nem lépnek be a nyombélbe. Dyspepsia és emésztési zavarok alakulnak ki. Ha a csatornákat a mirigyben elzárták, akkor a kövek képződhetnek.
A farok vereségével cukorbetegség alakulhat ki. A patológiát a glükóz anyagcseréjének megsértése kíséri, amely az élethosszig tartó inzulin injekciót igényli.
A megelőzés lehetséges módjai
A hasnyálmirigy patológiák specifikus megelőzése nem létezik. A betegség megelőzése érdekében szükség van egészséges életmódra. A túlzott alkoholfogyasztás kombinációja a betegség kialakulásának egyik fő tényezője. Otthoni ünnepek és ünnepek - kedvezőtlen időszak a hasnyálmirigy egészségére. Az elfogyasztott és részeg élelmiszer mennyiségét az ünnepség magasságában is figyelemmel kell kísérni.
A krónikus pancreatitis tünetei és kezelése (ICD kód 10)
Az ICD 10 szerinti krónikus pancreatitis kódot K 86-nak nevezzük. Ez a betegség nemzetközi minősítése, amely a szabályozási dokumentumokhoz tartozik, és krónikus pancreatitisben szenvedő betegeknek írják elő. A 10. szám azt jelzi, hogy az Egészségügyi Világszervezet ezt a minősítést 10 alkalommal módosította.
A betegségkódok a fejlődésük etiológiáját jelzik. Ha a betegség alkoholizmust váltott ki, a betegség a K 86.0 szekcióhoz tartozik. A hasnyálmirigy tartós gyulladásával járó krónikus kurzus, amelyet más tényezők és az alkohol nem szisztémás alkalmazása váltott ki, a K 86.1 definíciója.
Fejlesztési mechanizmus és funkciók
A hasnyálmirigy inzulint és élelmiszerenzimeket termel. Elkezdenek aktívan lebontani az ételt, amikor belépnek a nyombélbe.
Ha megsértik az enzimek kiáramlását a hasnyálmirigyből, és nem lépnek be a bélbe, akkor elkezdnek emészteni a mirigy szövetét, ami szervkárosodáshoz vezet. A hasítás során felszabadulnak a toxinok, amelyek a véráramba jutnak, és negatívan hatnak más szervekre.
A betegség veszélye, hogy a sebek vagy zsírszövetek kialakulása a sérülésekben kezdődik. Meghibásodott a mirigy, az enzimek és az inzulin előállítása a szükséges mennyiségben megszűnik. A hasnyálmirigy gyulladásos folyamatai megkezdődnek, amelyek szövődményeket okoznak, és emberekben cukorbetegség vagy rák kialakulását provokálják. A hegszövet elterjedése miatt a szervben a pancreatonecrosis jelenik meg, amely szinte a szerv teljes területére terjedhet.
Ha a betegnek krónikus hasnyálmirigy-gyulladása van, K 86-at diagnosztizálnak.
A pancreatitis okai
A krónikus pancreatitis gyakrabban fordul elő középkorú és idős embereknél. A betegség érzékenyebb a nőkre. A betegségnek lehetnek elsődleges vagy másodlagos természetűek, valamint az emésztőrendszerrel kapcsolatos betegségek hátterében kialakulhatnak. A krónikus pancreatitis kialakulásának ösztönzése:
- epehólyag-gyulladás;
- bélgyulladás;
- gyomorfekély;
- a hasnyálmirigy-tartályok ateroszklerózisa;
- vírusos hepatitis;
- tífusz láz;
- fertőző parotitis;
- gyomorhurut.
Gyakran akut pancreatitis válik krónikusnak.
A hasnyálmirigy-gyulladás lehet orvosi, alkoholos, gennyes, vérzéses.
Fontos megismerni a betegség okát, hogy az orvos minőségi kezelést írjon elő.
A következő tényezők okozhatnak betegséget:
- étkezési zavarok;
- a csípős és zsíros ételek fogyasztása;
- alkoholfogyasztás;
- beriberi;
- a test mérgezése;
- gombás betegségek;
- anyagcsere-rendellenességek;
- szövődmények a műtét után.
A betegség osztályozása - pancreatitis
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás besorolását a pontos diagnózisra fejlesztették ki, azonosítva a betegség okait és a gyógyszerek hatékonyabb kiválasztását.
sugárhajtású
A betegség enyhe formája a reaktív pancreatitis. Rendszeres túlmelegedés esetén fordul elő, ha a beteg zsíros ételeket használ, vagy gyakran alkoholtartalmú italokat fogyaszt. Gyakran a betegség az emésztőrendszerben problémákat okoz. A reaktív pancreatitis a következő tünetekkel rendelkezik:
- éles fájdalom a bordák bal oldalán;
- hányinger;
- csípések;
- gyomor görcsök;
- hidegrázás;
- ragadós izzadságok támadásai során;
- puffadás;
- szájszárazság;
- fehér virágzik a nyelven;
- hipertermia;
- felfúvódás;
- a légszomj megjelenése.
alkoholos
A betegség kezdeti szakaszában az alkoholos pancreatitis szinte semmilyen tünetet nem mutat. Ezért a betegek gyakran fordulnak orvoshoz, ha a betegség súlyos szövődményei kezdődnek. A hasnyálmirigyben vannak forgalmi dugók, amelyek az ödéma és a gyulladásos folyamatok kialakulását provokálják. A fehérje dugók stagnáló folyadékot okoznak, amely kalcium-sók formájában kicsapódik. Idővel kövekké válnak.
Növekvő, kövek megsértik az enzimek kiáramlását, ami gyulladást okoz a mirigyben. A rostos szövet nő, ami súlyos fájdalmat okoz és megzavarja a szerv megfelelő működését. Ez gyomor- és nyombélfekélyt, colitist, gyulladásos folyamatokat okoz az epevezetékekben, a cukorbetegség megjelenését.
A szerveket lassan és észrevétlenül elpusztítják. Csak hosszú idő elteltével kóros változások következnek be, amelyek csak előrehaladnak.
pseudotumor
A hasnyálmirigy-gyulladás vagy a megelőző hasnyálmirigy-gyulladás egyenetlen hasnyálmirigy-hipertrófiával jár. Egy rosszindulatú daganat jelenik meg, amelyet csak műtét útján távolítanak el. Az alábbi tünetek jellemzőek az ilyen típusú betegségekre:
- súlyos fogyás és pazarlás;
- sárgaság;
- a szerv csökkent echogenitása;
- a gyomor-bél traktus rendellenességei;
- endokrin problémák;
- súlyos krónikus pancreatitisre jellemző fájdalmak.
A mirigyben aktiválódnak a tripszin, foszfolipáz és más enzimek, amelyek elkezdenek károsítani a szöveteket, ami a szerv sejthalálához és a nekrózis megjelenéséhez vezet. A vas, hogy elkerülje a bomlást, csökkenti az enzimek termelését, védve a holt zónákat kötőszövetekkel. Megjelenik a ciszták, amelyek aktívan növekednek a betegség súlyosbodásával. A mirigy gyulladt és duzzadt. 10-15 év után a testben számos pecsét van, ami növeli a hasnyálmirigy méretét.
A következő tünetek jellemzőek a pszeudotumoros formára:
- az intenzív fájdalom formájában súlyosbodik;
- obstruktív sárgaság megjelenése;
- hányás és hányinger;
- a tapintás a mirigy növekedése;
- a test alakja heterogén;
- a beteg gyorsan veszít;
- a székletben meg nem észlelt rostokat és izomrostokat figyeltek meg.
Pankreopatiya
A pankreatopátia a hasnyálmirigyben lévő enzimek elégtelen termelése miatt alakul ki. A betegség leggyakrabban gyermekeknél fordul elő. A felnőtteknél a túlzott vagy szokatlan táplálkozás kiválthatja azt. Idős embereknél a betegség érrendszeri jellegű. A pankreatopátia a következő tünetekből áll:
- fájdalom a bal hypochondriumban;
- fájdalom a köldökben;
- gyakori hasmenés;
- étvágytalanság.
Az ultrahang során a változásokat gyakran nem észlelik. A vér- és vizeletvizsgálatokban az enzimek szintje csökken. A kezeletlen zsír székletben figyelhető meg.
Dispankreatizm
A diszpancreatizmus a gyerekekre jellemző. Amikor a jogsértéseket nem észlelik a morfológiai változások a mirigyben. A betegség oka lehet a stressz, a mentális problémák, a fertőző betegségek, az emésztőrendszer rendellenességei. A betegség e szakasza megelőzi a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását késői kezeléssel.
A betegséget a következő tünetek jellemzik:
- étvágytalanság vagy hiánya;
- émelygés, még étkezés esetén is;
- hányás étkezés után;
- fájdalmas fájdalom a hasban;
- laza széklet, rossz illatú és nem emésztett zsíros komponensek.
A betegséget és a krónikus pancreatitist kezelik.
Krónikus pancreatitis kezelése
Ha a betegnek hasnyálmirigy-betegsége van, csak a kezelőorvos írja elő a kezelést, mivel szükséges a megfelelő gyógyszerkészlet kiválasztása. A támadások során a betegnek három szabályt kell követnie: az éhség, a hideg és a béke. A támadást követő 3 napon belül teljesen el kell adnia az ételt. Korlátlan mennyiségben csak tiszta vizet inni. A hasnyálmirigy területére forró vizes palackot kell alkalmazni jéggel. Tartsa be az ágy pihenését. A fájdalom enyhíti a fájdalomcsillapítókat. A támadás után gyakran eszik, de kis adagokban.
Krónikus pancreatitisben cholagogue és enzimkészítmények jelennek meg:
fájdalomcsillapítók
Erős fájdalom szindróma esetén az orvos a fájdalom enyhítésére a következő gyógyszereket írhatja fel:
Az orvos antacidákat ír elő, amelyeket naponta legfeljebb 5 alkalommal kell bevenni:
Anabolikus szteroidok írhatók fel:
A gyógyszerek bevitelével egyidejűleg a betegnek szigorú étrendet kell követnie.
Videó - Krónikus pancreatitis
A hasnyálmirigy-gyulladás megelőzése
Annak érdekében, hogy ne provokáljon betegséget, fontos betartani az alábbi ajánlásokat:
- adja fel az alkoholt és a dohányzást;
- ragaszkodjon egy speciális étrendhez;
- kövesse a súlyt. Az elhízás pancreatitist okozhat;
- közé tartozik a mérsékelt edzés;
- a szénhidrátokat bele kell foglalni az étrendbe;
- pörkölt, forraljuk vagy sütjük;
- enni legalább 5 alkalommal egy nap kis adagokban;
- kizárják a fűszeres és zsíros ételeket.
A hasnyálmirigy egészsége közvetlenül kapcsolódik egy személy életmódjához. Azok az emberek, akik aktív életmódot vezetnek, helyesen fogyasztanak, ritkán nem használnak alkoholt, pancreatitist kaphatnak.