Nolpaza ®: vélemények

A cégcsoport RLS ® hivatalos honlapja. Az orosz internet kábítószer- és gyógyszertárválasztékának fő enciklopédiája. A gyógyszerek referenciakönyve Az Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a gyógyszerek, az étrend-kiegészítők, az orvostechnikai eszközök, az orvostechnikai eszközök és egyéb termékek utasításaihoz, áraihoz és leírásaihoz. A farmakológiai referenciakönyv tartalmazza a felszabadulás összetételét és formáját, a farmakológiai hatást, a felhasználási jelzéseket, az ellenjavallatokat, a mellékhatásokat, a gyógyszer kölcsönhatásokat, a kábítószer-használat módját, a gyógyszeripari cégeket. A kábítószer-referenciakönyv tartalmazza a gyógyszerpiac és a gyógyszerpiac termékeinek árait Moszkvában és más oroszországi városokban.

Az információ átadása, másolása, terjesztése az RLS-Patent LLC engedélye nélkül tilos.
A www.rlsnet.ru honlapon közzétett információs anyagok hivatkozásakor az információforrásra való utalás szükséges.

Közösségi hálózatokban vagyunk:

© 2000-2018. A MEDIA RUSSIA ® RLS ® JELENTÉSE

Minden jog fenntartva.

Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.

Az egészségügyi szakembereknek szánt információk.

Nolpaza

A kiadás formái

Utasítás nolpazy

A Nolpase (pantoprazol) a protonpumpa-inhibitor csoport (IPP) fekélyellenes gyógyszere. Alkalmazható olyan betegségek kezelésére, amelyek a sósav agresszív hatásával járnak az emésztőrendszer különböző részeinek nyálkahártyáján. Savval kapcsolatos betegségek kezelésére az IPP-vel együtt antacidákat is használnak, de számos hátrányuk van, amelyek nagyrészt kiegyensúlyozzák saját előnyeiket - a hatás gyors kezdete és a betegség tüneteinek hatékony enyhítése. Először is, az antacidákat rövid hatásidő jellemzi, másrészt használatuk a bél ürítésének megsértését okozhatja. A gyomor megnövekedett savasságával járó betegségek kezelésére hisztamin H2 receptor blokkolókat is használnak, de nem is tökéletesek. Így a cél receptorokkal való kapcsolatuk reverzibilis, ami nagy koncentrációban megköveteli a gyógyszer állandó jelenlétét a vérben: egyébként a gyógyszeres terápia hatékonysága sokkal alacsonyabb lesz. Másodszor, a gyomorszekréció többféleképpen történik, pl. gasztrin és kolin receptorok segítségével, míg a hisztamin H2 receptor blokkolók, amint azt a neve is jelzi, csak a hisztamin útvonalat blokkolják. Harmadszor, ez a kábítószer-csoport sajátos az ún. "Rebound szindróma", amikor a kezelés leállítása után a kellemetlen tünetek még erősebbek. Végül a hisztamin H2 receptor blokkolók a tolerancia kialakulását okozzák. A fentiekkel összefüggésben a hyperacid betegségek kezelésének standardja az IPP, és különösen a Nolpaz, mint a gyógyszercsoport egyik legjelentősebb képviselője. A PPI visszafordíthatatlanul kölcsönhatásba lép az emésztőenzimekkel, ami kifejezett, intenzív és hosszantartó sósav-elnyomást okoz. Az IPP dózisának növelése növeli a hatóanyag vérkoncentrációját, és ennek következtében növeli az antiszenszekciós hatást. Az IPP abbahagyása után a sósav szekréciója 4-5 napig helyreáll.

A PPI nem jellemző a fent említett ricochet-szindrómára, amely a kábítószer-csoport vitathatatlan előnye. Nolpaz az egyik leghatékonyabb PPI, amely ma elérhető a gasztroenterológusok arzenáljában. A sósav szekréciójának elnyomásának időtartama Nolpazy-val körülbelül 46 óra lehet. A gyógyszerekben például a lansoprazola háromszor kisebb. Ez elveszíti a pantoprazolt és az omeprazolt, amely 30 órán át érvényes. Emellett számos randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat kimutatta, hogy a pantoprazol hatékonyabb a gyomorégés enyhítésében, mint más gyógyszerek ebben a farmakológiai csoportban. A Nolpaza másik versenyelőnye a magas biztonságossági profil és a klinikailag kifejezett kölcsönhatások szinte teljes hiánya más gyógyszerekkel, amikor együtt használják. Az anyagcsere jellemzői A Nolpazy bizonyítja, hogy ez az adott gyógyszer a legnagyobb biztonsággal rendelkezik az összes kombinált gyógyszeres terápiával rendelkező IPP-ben. A Nolpaza másik előnye, hogy saját antibakteriális aktivitása van a Helicobacter ellen. A gyógyszer viszonylag kevés mellékhatással rendelkezik: ritkán jelentkezik hányinger, fokozott gáz, fejfájás, vertigo, gyengeség, viszketés, kiütés. A gyógyszerpálya megkezdése előtt ki kell zárni a malignus daganat jelenlétét az emésztőrendszerben A Nolpazy szedése elfedheti a rák tüneteit, és megakadályozhatja a diagnózis időben történő kialakulását. Ha a gyógyszert májbetegségben szenvedő betegeknél használják, rendszeresen ellenőrizni kell a májprofilt. A szorbit a Nolpazy összetételében járulékos komponensként szerepel, ezért a gyógyszer ellenjavallt örökletes fruktóz intoleranciában szenvedők számára. A pantoprazol terhesség és szoptatás idején történő elfogadása csak az "előny / kockázat" arány kimerítő értékelése után lehetséges.

Nolpaz véleménye

Latin név: Nolpaza. Gyártó: KRKA (Szlovénia).

Az orvosok a drogról szólnak: gyomorbetegség esetén használják, ami jobb az analógoktól, ahonnan az előírt.

Hatóanyag: Pantoprazol

Nolpaz orvos véleménye

Nolpaza

Pantoprazol - hatóanyag nolpaz. Ez egy fekélyellenes gyógyszer, csökkenti a sósav részét a parietális sejtekben, és ezáltal csökkenti a gyomor nyálkahártyájára gyakorolt ​​negatív hatását.

20 és 40 mg-os tablettákban kapható. Lenyelés után a gyógyszer hatása 30-50 perc, a csúcs - 2 óra elteltével, és 24 órán át tart. Ezért naponta 1 tabletta elegendő a terápiás hatás eléréséhez.

A tablettát bélben oldódó bevonattal borítják, ezért egészben kell lenyelni, törés nélkül és nem rágva.

A reflux-nyelőcsőgyulladás, a gyomorfekély és a nyombélfekély megelőzésére és kezelésére a H. pylori komplex terápiája, a sósav, Zolling-Ellison szindróma hiperszekréciója a nyálkahártya védelme érdekében NSAID-ok alkalmazása során.

Az egyéni intolerancia ellenjavallt, 18 év alatti gyermekek, terhes nők és a szoptatás ideje alatt.

A gyógyszer jól tolerálható, de ritkán fordul elő olyan mellékhatások, mint: allergiás reakció, gyomor-bélrendszer diszepsziás rendellenességei, fejfájás, szédülés, perifériás ödéma, kiütés.

Nolpaza - a protonpumpa inhibitorok képviselője

Ma a protonpumpa-gátló szerek csoportja a fő csoport a krónikus gyomorhurut kezelésében, beleértve a kapcsolódó Helicobacter pylori fertőzést, NSAID-gasztro-pátiát, gyomorfekélyt és nyombélfekélyt, valamint néhány más, a gyomorszekréció növekedésével járó állapotot.

Eddig öt protonpumpa-gátló generációja ismert. Az első generáció az omeprazol, a második a lansoprazol, a harmadik a pantoprazol, a negyedik a rabeprazol, az ötödik generáció pedig az esomeprazol.

A Nolpaz (INN rabeprazol) gyógyszer a protonpumpa-gátlók harmadik generációjának képviselője. A drogok hatékonyságával és biztonságával foglalkozó számos tanulmányban ebben a csoportban a Nolpaza meglehetősen magas hatékonyságot mutatott. Bebizonyosodott, hogy a Nolpaz hatóanyag hosszú savcsökkentő hatást fejt ki, és a legalacsonyabb szintű mellékhatások kialakulása is van ebben a csoportban.

A Nolpase jól kombinálható a különböző eradikációs terápiás rendszerekbe tartozó gyógyszerekkel is.

Gyakorlatomban gyakran használom ezt a gyógyszert, és megjegyzem, hogy a szekrécióellenes terápia hatékonysága elég gyorsan elérhető. Azt is meg lehet jegyezni, hogy ha ezt a gyógyszert szedik, ritkán kialakult allergiás reakciók - a csalánkiütés típusa. Az egyes betegek esetében azonban az egyéni intolerancia lehetséges.

Általában elmondhatom, hogy Nolpaz a protonpumpa-gátlók méltó képviselője, és megfizethető.

Nolpaz vélemények

Kiadási forma: tabletták, liofilizátum

Analogok Nolpaz

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 0 rubelt. Analóg olcsóbb 135 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 0 rubelt. Analóg olcsóbb 135 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 8 rubelt. Analóg olcsóbb 127 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 19 rubelt. Analóg olcsóbb 116 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 23 rubelt. Analóg olcsóbb 112 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 25 rubelt. Analóg olcsóbb 110 rubelnél

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 47 rubeltől. Analóg olcsóbb 88 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár-tól 56 rubel. Analóg olcsóbb 79 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár-tól 67 rubel. Analóg olcsóbb 68 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 72 rubeltől. Az analóg 63 rubel olcsóbb

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 72 rubeltől. Az analóg 63 rubel olcsóbb

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 73 rubelt. Analóg olcsóbb 62 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 96 rubel. Az analóg 39 rubel olcsóbb

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 98 rubel. Analóg olcsóbb 37 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 98 rubel. Analóg olcsóbb 37 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 118 rubelt. Analóg olcsóbb 17 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 142 rubelből. Az analóg 7 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 175 rubelt. Az analóg 40 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 195 rubelt. Az analóg 60 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 208 rubelből. Analóg drágább 73 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 210 rubel. Az analóg 75 rubel drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 264 rubelből. Analóg drágább 129 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 271 rubelből. Analóg drágább 136 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 279 rubelből. Analóg drágább 144 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 281 rubelből. Analóg drágább 146 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 322 rubelből. Az analóg 187 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 339 rubelből. Az analóg 204 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 342 rubelből. Az analóg 207 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 360 rubelt. Analóg több 225 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 366 rubeltől. Analóg több 231 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 398 rubelből. Analóg drágább 263 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 413 rubelből. Analóg drágább 278 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Az ár 433 rubel. Analóg drágább 298 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Az ár 515 rubel. Az analóg 380 rubelnél drágább

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 544 rubelből. Analóg több 409 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 956 rubelt. Analóg több 821 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 1575 rubeltől. Analóg drágább 1440 rubel

Használati utasítás nolpaz

Regisztrációs szám:

A gyógyszer kereskedelmi neve:

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Adagolási forma:

struktúra

1 bélben oldódó tabletta:
Core:
Hatóanyag:
A pantoprazol-nátrium-szeszkvihidrát 22,55 mg vagy 45,10 mg (ami 20 mg vagy 40 mg pantoprazolnak felel meg)
Segédanyagok: 5,95 mg vagy 11,90 mg mannit, 32,50 mg vagy 65,00 mg krospovidon, nátrium-karbonát, 5,00 mg vagy 10,00 mg vízmentes, 18,00 mg szorbit vagy 36,00 mg, kalcium-sztearát 1,00 mg vagy 2,00 mg
Héj: 8,13 mg vagy 16,26 mg Hypromellose, 0,20 mg vagy 0,40 mg povidon, titán-dioxid, E171 0,15 mg vagy 0,30 mg, vas színezék sárga oxid, E172 0,02 mg vagy 0, 04 mg, propilénglikol 2,00 mg vagy 4,00 mg, metakrilsav és etil-akrilát kopolimer (1: 1), 30% diszperzió (az Eudragit L30D diszperzió a metakrilsav és etil-akrilát kopolimer és víz mellett emulgeálószerként nátrium-lauril-szulfátot tartalmaz (0 7%, a diszperzió szárazanyagára számítva) és a poliszorbát 80-at (2,3% a diszperzió szárazanyagára számítva)) 10,00 mg vagy 16,00 mg, talaj 3,70 mg vagy 6,00 mg, makrogol 6000 1,00 mg vagy 1,60 mg.

leírás
Ovális, kissé bikonvex tabletta, filmtabletta világos sárgásbarna színű.
Fajta a törésnél: a tömeg fehértől világos sárgásbarna színű, durva felületű, világos-sárgásbarna színű héjréteggel.

Farmakoterápiás csoport

a gyomor szekréciócsökkentő eszköz mirigyei - protonpumpa inhibitor

ATH kód: A02BS02

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia
Gátolja a H + / K + - ATP-ase enzimet ("protonpumpa") a gyomor parietális sejtjeiben, és ezáltal blokkolja a sósav szintézisének utolsó szakaszát. Ez a sósav bázikus és stimulált szekréciójának csökkenéséhez vezet, függetlenül az inger jellegétől. 20 mg pantoprazol egyszeri adagja után a pantoprazol hatására az első órán belül jelentkezik, a maximális hatás 2-2,5 óra alatt érhető el. Nem befolyásolja a gyomor-bélrendszer (GIT) motilitását. A gyógyszer leállítása után a szekréciós aktivitás 3-4 nap alatt teljesen helyreáll.

farmakokinetikája
A pantoprazol gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, a maximális plazmakoncentráció (Cmax) (1-1,5 µg / ml) a lenyelés után 2–2,5 óra, míg a Stax értéke ismételt bevitel esetén állandó marad. A gyógyszer biohasznosulása 77%. Az egyidejű táplálékfelvétel nem befolyásolja a "koncentráció-idő" (AUC), a Cmax és a biológiai hozzáférhetőség görbe alatti indikátor területet; csak a gyógyszer kezdete változik.
A plazmafehérjékkel való kommunikáció körülbelül 98%. Az eloszlási térfogat körülbelül 0,15 l / kg, a clearance 0,1 l / óra / kg. A pantoprazol majdnem teljesen metabolizálódik a májban. Ez a CYP2C19 enzimrendszer inhibitora. A felezési idő (T½) 1 óra. A pantoprazol specifikus kötődése a parietális sejtek protonszivattyújához nem korrelál a terápiás hatás időtartamával. A metabolitok eltávolítása (80%) elsősorban a veséken keresztül; a többi az epe kiválasztódik. A szérumban és a vizeletben kimutatott fő metabolit a dezmetilpantoprazol, amely szulfáttal konjugált. A T½-dezmetilpantoprazol, a fő metabolit (kb. 1,5 óra) sokkal több, mint maga a pantoprazol T½.
Krónikus veseelégtelenségben (beleértve a hemodialízis kezelését is) nem szükséges a gyógyszer adagjának megváltoztatása. A T½ rövid, mint az egészséges egyéneknél. A pantoprazol nagyon kis mennyisége dializálható.
A májcirrózisban szenvedő betegeknél (A és B osztály a Child, Pugh besorolása szerint) a 20 mg pantoprazol napi bevétele 3-6 órára nőtt, az AUC 3-5-szeresére nőtt, a Cmax 1,3-szorosa az egészséges betegekhez képest. magánszemélyek által.
Az idősebb betegeknél az AUC enyhe emelkedése és a Cmax növekedése a fiatalabb betegek megfelelő adataihoz képest nem klinikailag szignifikáns.

Használati jelzések

Ellenjavallatok

Használat terhesség alatt és szoptatás alatt

Adagolás és adagolás

Belül a tablettát nem szabad rágni és törni. A tablettát egészben kell lenyelni, kis mennyiségű folyadékkal le kell mosni, étkezés előtt, általában reggeli előtt. Amikor a második adagot a gyógyszer ajánlott, hogy vacsora előtt.
GERD, beleértve az eróziós-fekélyes reflux eszophagitist és a kapcsolódó tüneteket: gyomorégés, savas regurgitáció, fájdalom nyeléskor:

• Enyhe: ajánlott adag - 1 tabletta Nolpazy (20 mg) naponta.
  
• mérsékelt és súlyos: az ajánlott adag 1-2 tabletta 40 mg / nap (40-80 mg / nap). A tünetek enyhülése általában 2-4 héten belül jelentkezik. A kezelés időtartama 4-8 hét. A megelőzés, valamint a hosszú távú fenntartó kezelés esetén 20 mg / nap (1 tabletta Nolpazy 20 mg) adagolása szükséges, ha szükséges, növelje az adagot napi 40-80 mg-ra. Lehetőség van a gyógyszer "igény szerinti" bevitelére a tünetek kialakulásához.
  

A gyomor és a nyombélhártya eróziós és fekélyes elváltozásai az NSAID-ok bevitelével kapcsolatban:
Az ajánlott adag 40-80 mg / nap (1-2 tablettát 40 mg Nolpazy-ból). A kezelés időtartama 4-8 hét. Az eróziós elváltozások megelőzésére a nem szteroid gyulladásgátlók hosszú távú alkalmazásának hátterében - 20 mg.
Peptikus fekély és nyombélfekély, kezelés és megelőzés:
40-80 mg / nap. A nyombélfekély súlyosbodásának kezelése általában 2 hét, a gyomorfekély 4-8 hét. Ha szükséges, a kezelés időtartama megnő.
A Helicobacter pylori felszámolása (antibiotikumokkal kombinálva):
Ajánlott adag: 1 tabletta Nolpazy (40 mg) naponta kétszer két antibiotikummal kombinálva, általában a Helicobacter elleni kezelés 7-14 nap.
Zollinger-Ellison szindróma és más, a gyomorszekrécióval összefüggő kóros állapotok:
A pantoprazollal végzett hosszú távú kezelés javasolt kezdő adagja: 80 mg (2 tabletta Nolpaz 40 mg) naponta, két adagra osztva. A jövőben a napi dózis titrálható a gyomorszekréció kezdeti szintjétől függően. Talán a pantoprazol napi adagjának 160 mg-ra történő átmeneti növekedése a gyomorszekréció megfelelő szabályozásához. A terápia időtartamát egyedileg választjuk ki.
Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél a pantoprazol dózisa nem haladhatja meg a 40 mg-ot naponta, és ajánlott rendszeresen ellenőrizni a „máj” enzimek aktivitását, különösen pantoprazollal történő hosszú távú kezelés esetén. A „máj” enzimek aktivitásának növekedésével ajánlatos abbahagyni a gyógyszert.
Idősek és vesebetegek esetén a pantoprazol maximális napi dózisa 40 mg. A Helicobacter pylori eradikációs terápiában részesülő időseknél a kezelés időtartama általában nem haladja meg a 7 napot.

Mellékhatások
A WHO besorolásának mellékhatásai a következők:
A vérképző szervek oldaláról: nagyon ritkán - leukopenia, thrombocytopenia
Az emésztőrendszer részéről: gyakran - hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, duzzanat;
ritkán - hányinger, hányás; ritkán a szájszárazság; nagyon ritkán a máj transzaminázok és a gamma-glutamin transzferáz (GGT) fokozott aktivitása, súlyos májkárosodás, ami sárgasághoz vezet, májelégtelenséggel vagy anélkül.
Az immunrendszer részéről: nagyon ritkán - anafilaxiás reakciók, beleértve az anafilaxiás sokkot.
Az izom-csontrendszer részéről: ritkán - ízületi fájdalom; nagyon ritkán - myalgia.
A központi és a perifériás idegrendszerből: gyakran - fejfájás; ritkán - szédülés, látászavarok (homályos látás).
Mentális zavarok: nagyon ritkán - depresszió.
A húgyúti rendszerből: nagyon ritkán - interstitialis nefritisz.
Allergiás reakciók: ritkán - viszketés és kiütés; nagyon ritkán - urticaria, angioödéma, Stjnens-Johnson szindróma, erythema polimorfizmus vagy Lyell-szindróma, fényérzékenység.
Általános tünetek: nagyon ritkán - perifériás ödéma, hipertermia, gyengeség, fájdalmas mellfeszültség, megnövekedett trigliceridszint.
A súlyos mellékhatások kialakulásával a gyógyszeres kezelést meg kell szakítani.

túladagolás

Az embereknél a túladagolás tünetei nem ismertek.
Kezelés: nincs specifikus antidotum. A gyógyszer túladagolása esetén a szokásos mérgezési tünetekkel együtt méregtelenítő intézkedéseket alkalmaznak. Tüneti kezelés.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A Nolpase csökkenti a gyógyszerek felszívódását, amelynek biológiai hozzáférhetősége a gyomor pH-jától függ, és savas pH-értékeken (pl. Ketokonazol) felszívódik. A pantoprazol a májban a citokróm P450 enzimrendszer által metabolizálódik. Nem zárható ki a pantoprazol kölcsönhatása az ugyanazon rendszer által metabolizált gyógyszerekkel. A klinikai vizsgálatokban azonban nem találtak szignifikáns kölcsönhatást a digoxinnal, a diazepámmal, a diklofenakkal, az etanollal, a fepitoinnal, a glibenklamiddal, a karbamazepinnel, a koffeinnel, a metoprolollal, a naproxennel, a nifedipinnel, a piroxikámmal, a teofillinnel és az orális fogamzásgátlókkal. Bár a klinikai farmakokinetikai vizsgálatok során a warfarinnal egyidejűleg alkalmaztak, szignifikáns kölcsönhatást nem találtak, több külön jelentést tettek a nemzetközi normalizált arány változásáról (MHO). Kumarin antikoagulánsokat kapó betegeknél a pantoprazollal egyidejűleg ajánlott a protrombin idő vagy az MHO rendszeres ellenőrzése.
A pantoprazol aptaciddal történő bevétele során nem regisztráltak gyógyszerkölcsönhatásokat.

Különleges utasítások

A terápia megkezdése előtt ki kell zárni egy rosszindulatú daganat jelenlétét (endoszkópos kontroll, szükség esetén biopsziával - különösen gyomorfekély esetén), mivel a tüneteket elfedő kezelés késleltetheti a helyes diagnózist. Ha a pantoprazollal 4 hetes kezelés után a beteg nem rendelkezik a kívánt terápiás hatással, azt újra kell vizsgálni. A többi protonpumpa-gátlóhoz hasonlóan a pantoprazol csökkentheti a cianokobalamin felszívódását (B-vitamin)₁₂) a hipo- és achlorhidria hátterében. Ezt különösen figyelembe kell venni a hosszú távú kezelés és a B-vitamin-hiány kockázati tényezőivel rendelkező betegeknél.₁₂.
A hosszú távú terápia elvégzése, különösen több mint egy évig, a beteg rendszeres ellenőrzését igényli.

A járművek és mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás
a gyógyszer nem befolyásolja a gépkocsivezető képességét vagy más technikai eszközöket.

Kiadási forma

Tárolási idő

Tárolási feltételek

Nyaralási feltételek

gyártó

AO "KRKA, dd, Novo mesto", Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Szlovénia

Amikor az orosz vállalkozásban csomagolást és / vagy csomagolást kap, az alábbiakat jelölik:
LLC KRKA-RUS,
143500, Oroszország, Moszkva régió, Istra, ul. Moskovskaya, 50

A "KRKA, dd, Novo mesto" képviseleti irodája az Orosz Föderációban / Szervezet, amely fogyasztói panaszokat kap:
123022, Orosz Föderáció,
Moszkva, st. 2. Zvenigorodskaya, 13, p. 41

NOLPAZA

A tablettákat világos sárgásbarna színű, ovális, enyhén bikonvex színű enterális bevonattal fedjük le; a szünetben - egy fehér és világos sárgásbarna színű, durva felületű, héjfényes-sárgásbarna színű réteg.

Segédanyagok: mannit, kroszpovidon, vízmentes nátrium-karbonát, szorbit, kalcium-sztearát.

Héjszerkezet: hipromellóz, povidon, titán-dioxid (E171), vasfesték sárga oxid (E172), propilénglikol, Eudragit L30D diszperzió (metakrilsav és etil-akrilát (1: 1) kopolimer 30% -os diszperzió, víz, nátrium-lauril-szulfát, poliszorbát 80), talkum, makrogol 6000.

14 db. - hólyagok (1) - karton csomagolás.
14 db. - hólyagok (2) - karton csomagolás.

A tablettákat világos sárgásbarna színű, ovális, enyhén bikonvex színű enterális bevonattal fedjük le; a szünetben - egy fehér és világos sárgásbarna színű, durva felületű, héjfényes-sárgásbarna színű réteg.

Segédanyagok: mannit, kroszpovidon, vízmentes nátrium-karbonát, szorbit, kalcium-sztearát.

Héjösszetétel: hipromellóz, povidon, titán-dioxid (E171), vasfesték sárga oxid (E172), propilénglikol, Eudragit L30D diszperzió (metakrilsav és etil-akrilát (1: 1) kopolimer 30% -os diszperzió, víz, nátrium-lauril-szulfát, poliszorbát-80), talkum, makrogol 6000.

14 db. - hólyagok (1) - karton csomagolás.
14 db. - hólyagok (2) - karton csomagolás.

A fekélyellenes szer. Gátolja a H + -K + -ATP-azu (protonpumpa) enzimet a gyomor parietális sejtjeiben, és ezáltal blokkolja a sósav szintézisének utolsó szakaszát. Ez a sósav bázikus és stimulált szekréciójának csökkenéséhez vezet, függetlenül az inger jellegétől.

Egyszeri 20 mg-os adag bevétele után a pantoprazol hatása az első órán belül alakul ki, a maximális hatás 2-2,5 óra alatt érhető el, és nem befolyásolja a gyomor-bél traktus mozgékonyságát. A gyógyszer leállítása után a szekréciós aktivitás 3-4 nap alatt teljesen helyreáll.

A pantoprazol gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből, C_max a lenyelés után 2-2,5 óra múlva érhető el, és 1-1,5 µg / ml, C értékkel_max állandó marad ismételt használat esetén. A gyógyszer biohasznosulása 77%. Az egyidejű táplálékfelvétel nem befolyásolja az AUC, C értékét_max és biológiai hozzáférhetőség; csak a gyógyszer kezdete változik.

A plazmafehérje kötődése körülbelül 98%. V_d kb. 0,15 l / kg, a clearance 0,1 l / h / kg.

A pantoprazol majdnem teljesen metabolizálódik a májban. Ez a CYP2C19 izoenzim inhibitora.

T_1/2 - 1 óra A pantoprazol specifikus kötődése a parietális T-sejtek protonpumpájához_1/2 nem korrelál a terápiás hatás időtartamával. A metabolitok eltávolítása (80%) - főleg a veséken keresztül; a többi az epe kiválasztódik. A szérumban és a vizeletben meghatározott fő metabolit a desmetilpanthoprazol, amelyet szulfáttal konjugálnak. T_1/2 a desmetil-pantoprazol (körülbelül 1,5 óra) sokkal több, mint T_1/2 maga a pantoprazol.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

Krónikus veseelégtelenség esetén (beleértve a hemodialízisben szenvedő betegeket is) nem szükséges a gyógyszer adagjának változása. T_1/2 - rövid, mint az egészséges arcok. A pantoprazol nagyon kis mennyiségben eliminálható a dialízis során.

A májcirrózisban szenvedő betegeknél (A és B fokozat a Child-Pugh skálán) a pantoprazol 20 mg / nap T adagolásakor._1/2 3-6 órára nő, az AUC 3-5-szeresére nő, és C_max - 1,3-szor az egészséges egyénekhez képest.

Az AUC enyhe növekedése és a C növekedése_max idős betegeknél a fiatalabb betegek adataihoz képest nem klinikailag szignifikáns.

- Gastroesophagealis reflux betegség (GERD), beleértve a t eróziós és fekélyes reflux-nyelőcsőgyulladás és a GERD-hez kapcsolódó tünetek (gyomorégés, savas regurgitáció, fájdalom nyeléskor);

- a gyomor és a nyombélhártya eróziós és fekélyes elváltozásai, amelyek az NSAID-ok beviteléhez kapcsolódnak;

- gyomorfekély és nyombélfekély, kezelés és megelőzés;

- Helicobacter pylori felszámolása két antibiotikummal kombinálva;

- Zollinger-Ellison szindróma és más, a gyomorszekrécióval összefüggő kóros állapotok.

- dyspepsia neurotikus genezis;

- gyermekek és tizenévesek 18 évig (a hatékonyságot és a biztonságot nem vizsgálták);

- A pantoprazollal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység.

A Nolpase szorbitot tartalmaz, így a gyógyszer nem ajánlott ritka örökletes fruktóz intoleranciában szenvedő betegek számára.

A terhesség, szoptatás, májelégtelenség, cianokobalaminhiány kockázati tényezői (különösen a hipo- és achlorhidria hátterében) óvintézkedéseket kell előírni.

A gyógyszert szájon át szedik. A tablettát egészben kell lenyelni, nem rágni vagy repedni, kis mennyiségű folyadékkal le kell mosni, étkezés előtt, általában reggeli előtt. Amikor a második adagot a gyógyszer ajánlott, hogy vacsora előtt.

GERD-vel, beleértve a eróziós és fekélyes reflux-nyelőcsőgyulladás és a kapcsolódó tünetek (gyomorégés, savas regurgitáció, nyelési fájdalom) enyhe, ajánlott adag - 20 mg / nap, mérsékelt és súlyos - 40-80 mg / nap. A tünetek enyhülése általában 2-4 héten belül jelentkezik. A kezelés időtartama 4-8 hét.

A megelőzés, valamint a hosszú távú terápia támogatása esetén 20 mg / nap adagot írnak fel, szükség esetén az adagot 40-80 mg-ra emeljük. Lehetőség van tünetek esetén a gyógyszer "igény szerinti" bevitelére.

Amikor a gyomor és a nyombélhártya eróziós és fekélyes elváltozásai a nem szteroid gyulladáscsökkentők bevitelével járnak, az ajánlott adag 40-80 mg / nap. A kezelés időtartama 4-8 hét.

Az eróziós elváltozások megelőzésére a nem szteroid gyulladásgátlók hosszú távú alkalmazásának hátterében - 20 mg.

A gyomorfekély és a nyombélfekély kezelésére és megelőzésére 40-80 mg / nap. A nyombélfekély súlyosbodásának kezelése általában 2 hét, a gyomorfekély 4-8 hét. Ha szükséges, a kezelés időtartama megnő.

A Helicobacter pylori (antibiotikumokkal kombinálva) felszámolásához az ajánlott dózis napi kétszer 40 mg két antibiotikummal kombinálva, általában az anti-helicobacter kezelés 7-14 nap.

Zollinger-Ellison szindróma és más, a gyomorszekrécióval összefüggő kóros állapotok esetén a pantoprazollal történő hosszú távú kezelés javasolt kezdő adagja 80 mg / nap, két adagra osztva. A jövőben a napi dózis titrálható a gyomorszekréció kezdeti szintjétől függően. Talán a pantoprazol napi adagjának 160 mg-ra történő átmeneti növekedése a gyomorszekréció megfelelő szabályozásához. A terápia időtartamát egyedileg választjuk ki.

Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél a pantoprazol dózisa nem haladhatja meg a 40 mg / nap értéket, és ajánlott rendszeresen ellenőrizni a máj enzimek aktivitását, különösen pantoprazollal történő hosszú távú kezelés esetén. A máj enzimek növekvő aktivitásával ajánlott a gyógyszert törölni.

Idős betegek és vesebetegek esetén a pantoprazol maximális napi dózisa 40 mg.

A Helicobacter pylori-val végzett eradikációs terápiában részesülő idős betegeknél a kezelés időtartama általában nem haladja meg a 7 napot.

A vérképző szervek oldaláról: nagyon ritkán - leukopenia, thrombocytopenia.

Az emésztőrendszer részéről: gyakran - hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, duzzanat; ritkán - hányinger, hányás; ritkán a szájszárazság; nagyon ritkán - a máj transzaminázok és a GGT fokozott aktivitása, súlyos májkárosodás, ami sárgasághoz vezethet májelégtelenséggel vagy anélkül.

Az immunrendszer részéről: nagyon ritkán - anafilaxiás reakciók, beleértve az anafilaxiás sokkot.

Az izom-csontrendszerből: ritkán - ízületi fájdalom; nagyon ritkán - myalgia.

A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer oldalán: gyakran - fejfájás; ritkán - szédülés, látászavarok (homályos látás); nagyon ritkán - depresszió.

A húgyúti rendszerből: nagyon ritkán - interstitialis nefritisz.

Allergiás reakciók: ritkán - viszketés, kiütés; nagyon ritkán, urticaria, angioödéma, Stevens-Johnson szindróma, erythema multiforme vagy Lyell-szindróma, fényérzékenység.

Egyéb: nagyon ritkán - perifériás ödéma, hipertermia, gyengeség, fájdalmas mellfeszültség, megnövekedett trigliceridek.

A súlyos mellékhatások kialakulásával a gyógyszeres kezelést meg kell szakítani.

Az embereknél a túladagolás tünetei nem ismertek.

Kezelés: nincs specifikus antidotum. A gyógyszer túladagolása esetén a szokásos mérgezési tünetekkel együtt méregtelenítő intézkedéseket alkalmaznak. Tüneti kezelés.

A Nolpase csökkenti a gyógyszerek felszívódását, amelynek biológiai hozzáférhetősége a gyomor pH-jától függ, és savas pH-értékeken (pl. Ketokonazol) felszívódik.

A pantoprazol a májban a citokróm P450 enzimrendszer által metabolizálódik. Nem zárható ki a pantoprazol kölcsönhatása az ugyanazon rendszer által metabolizált gyógyszerekkel. A klinikai vizsgálatokban azonban nem találtunk szignifikáns kölcsönhatást a digoxinnal, a diazepammal, a diklofenakkal, az etanollal, a fenitoin, a glibenklamid, a karbamazepin, a koffein, a metoprolol, a naproxén, a nifedipin, a piroxikám, a teofillin és az orális fogamzásgátlók között.

Bár a klinikai farmakokinetikai vizsgálatok során a warfarinnal egyidejűleg alkalmazták, nem találtunk szignifikáns kölcsönhatást, de több különjelentést is tettek az MHO változásáról. Kumarin antikoagulánsokat kapó betegeknél a pantoprazollal egyidejűleg ajánlott a protrombin idő vagy az MHO rendszeres ellenőrzése.

A pantoprazol antacidokkal történő szedése során nem regisztráltak gyógyszerkölcsönhatást.

A terápia megkezdése előtt ki kell zárni egy rosszindulatú daganat jelenlétét (endoszkópos kontroll, szükség esetén biopsziával - különösen gyomorfekély esetén), mivel a tüneteket elfedő kezelés késleltetheti a helyes diagnózist.

Ha a pantoprazollal 4 hetes kezelés után a beteg nem rendelkezik a kívánt terápiás hatással, azt újra kell vizsgálni.

A többi protonpumpa-gátlóhoz hasonlóan a pantoprazol csökkentheti a cianokobalamin felszívódását (B-vitamin)₁₂) a hipo- és achlorhidria hátterében. Ezt különösen figyelembe kell venni a hosszú távú kezelés és a B-vitamin-hiány kockázati tényezőivel rendelkező betegeknél.₁₂.

A hosszú távú terápia elvégzése, különösen több mint egy évig, a beteg rendszeres ellenőrzését igényli.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A gyógyszer nem befolyásolja a gépkocsivezető képességét vagy más technikai eszközöket.

A pantoprazol terhes nőknél tapasztalata korlátozott. Terhesség és szoptatás esetén csak akkor alkalmazható, ha az anyára gyakorolt ​​pozitív hatás igazolja a magzatra és a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatot. Nincs adat a pantoprazol anyatejjel történő felszabadulásáról.

A gyógyszert gyermekektől elzárva, 30 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

Nolpaz /

Adagolási forma és összetétel:

Tabletták, bélben oldódó 1 fül. fő hatóanyag: 22,55 mg 45,1 mg pantoprazol-nátrium-szeszkvihidrát (20 és 40 mg pantoprazolnak megfelelő): mannit 5,95 / 11,9 mg, kroszpovidon 32,5 / 65 mg; nátrium-karbonát, vízmentes - 5/10 mg; szorbit - 18/36 mg; kalcium-sztearát - 1/2 mg enterális bevonat: hipromellóz - 8,13 / 6,26 mg; Povidon - 0,2 / 0,4 mg; titán-dioxid (E171) - 0,15 / 0,3 mg; vasfesték sárga oxid (E172) - 0,02 / 0,04 mg; propilénglikol - 2/4 mg; metakrilsav és etil-akrilát kopolimer (1: 1); 30% -os diszperzió (az Eudragit L30D diszperziója a metakrilsav és a kopolimer etil-akrilát és víz mellett emulgeálószerként nátrium-lauril-szulfátot tartalmaz (0,7% a diszperzió szárazanyagára számítva) és a poliszorbát 80-at (2,3%, szárazanyagra számítva). diszperziók) - 10/16 mg, talkum - 3,7 / 6 mg, makrogol 6000 - 1 / 1,6 mg

• gasztroesophagealis reflux betegség (GERD), beleértve a Eroszív és fekélyes reflux-nyelőcsőgyulladás és a GERD-vel kapcsolatos tünetek: gyomorégés, savas regurgitáció, fájdalom nyeléskor;
• a gyomor és a duodenum eróziós és fekélyes károsodásai, amelyek az NSAID-ok beviteléhez kapcsolódnak;
• peptikus fekély és nyombélfekély (kezelés és megelőzés);
• a Helicobacter pylori felszámolása két antibiotikummal kombinálva;
• Zollinger-Ellison szindróma és más, a gyomorszekrécióval összefüggő kóros állapotok.

• túlérzékenység pantoprazollal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben;
• a gyógyszer szorbitot tartalmaz, ezért nem ajánlott ritka örökletes fruktóz intoleranciában szenvedő személyek számára;
• neurotikus dyspepsia;
• gyermekek 18 éves korig (hatékonyság és biztonság nem vizsgálták).

Óvatosan: terhesség, szoptatás, májelégtelenség, cianokobalaminhiány (B12-vitamin) kockázati tényezői, különösen a hipo- és achlorhidria hátterében.

Használat terhesség és szoptatás alatt:

A pantoprazol terhes nőknél tapasztalata korlátozott. Terhesség és szoptatás esetén csak akkor alkalmazható, ha az anyára gyakorolt ​​pozitív hatás igazolja a magzatra és a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.

Nincs adat a pantoprazol anyatejjel történő felszabadulásáról.

A WHO besorolásának mellékhatásai a következők:

A vérképző szervek oldaláról: nagyon ritkán - leukopenia, thrombocytopenia.

Az emésztőrendszer részéről: gyakran - hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, duzzanat; ritkán - hányinger, hányás; ritkán a szájszárazság; nagyon ritkán a máj transzaminázok és a gamma-glutamin transzferáz (GGT) fokozott aktivitása, súlyos májkárosodás, ami sárgasághoz vezet, májelégtelenséggel vagy anélkül.

Az immunrendszer részéről: nagyon ritkán - anafilaxiás reakciók, beleértve az anafilaxiás sokkot.

Az izom-csontrendszer részéről: ritkán - ízületi fájdalom; nagyon ritkán - myalgia.

A központi és a perifériás idegrendszerből: gyakran - fejfájás; ritkán - szédülés, homályos látás (homályos látás).

Mentális zavarok: nagyon ritkán - depresszió.

A húgyúti rendszerből: nagyon ritkán - interstitialis nefritisz.

Allergiás reakciók: ritkán - viszketés és kiütés; nagyon ritkán - urticaria, angioödéma, Stevens-Johnson szindróma, erythema polimorfizmus vagy Lyell-szindróma, fényérzékenység.

Általános tünetek: nagyon ritkán - perifériás ödéma, hipertermia, gyengeség, fájdalmas mellfeszültség, megnövekedett trigliceridszint.

A súlyos mellékhatások kialakulásával a gyógyszeres kezelést meg kell szakítani.

Túladagolás tünetei emberben nem ismertek.

Kezelés: tüneti, specifikus antidotum nem létezik. A gyógyszer túladagolása esetén a szokásos mérgezési tünetekkel együtt méregtelenítő intézkedéseket alkalmaznak.

Adagolás és adagolás:

Belül a tablettát nem szabad rágni és törni. A tablettát egészben kell lenyelni, kis mennyiségű folyadékkal le kell mosni, étkezés előtt, általában reggeli előtt. Amikor a második adagot a gyógyszer ajánlott, hogy vacsora előtt.

GERD, beleértve a eróziós és fekélyes reflux-nyelőcsőgyulladás és a kapcsolódó tünetek: gyomorégés, savas regurgitáció, fájdalom nyeléskor:

- Enyhe: ajánlott adag - 1 táblázat. Nolpaz® gyógyszer 20 mg / nap;

- mérsékelt és súlyos: az ajánlott adag 1-2 tabletta. Nolpaz® 40 mg / nap (40–80 mg / nap). A tünetek enyhülése általában 2-4 héten belül jelentkezik. A kezelés időtartama 4-8 hét. A profilaxis, valamint a hosszú távú terápia támogatása esetén 20 mg / nap (1 tab. Nolpaz® 20 mg-ot) szednek, ha szükséges, növelje az adagot napi 40-80 mg-ra. Ha a tünetek jelentkeznek, a gyógyszert igény szerint lehet bevenni.

A gyomor és a nyombélhártya eróziós és fekélyes elváltozásai az NSAID-ok bevételével kapcsolatban: az ajánlott adag 1-2 tabletta. Nolpaz® 40 mg (40–80 mg / nap). A kezelés időtartama 4-8 hét. Az eróziós elváltozások megelőzésére a nem szteroid gyulladásgátlók hosszú távú alkalmazásának hátterében - 20 mg.

Peptikus fekély és nyombélfekély (kezelés és megelőzés) - 40-80 mg / nap. A nyombélfekély súlyosbodásának kezelése általában 2 hét, gyomorfekély 4-8 hét. Ha szükséges, a kezelés időtartama megnő.

A Helicobacter pylori felszámolása (antibiotikumokkal kombinálva): az ajánlott adag 1 táblázat. Nolpaz® (40 mg) naponta kétszer két antibiotikummal kombinálva, rendszerint 7-14 napos anti-helicobacter kezelés.

Zollinger-Ellison szindróma és más, a gyomorszekrécióval összefüggő kóros állapotok: a hosszú távú pantoprazol terápia javasolt kezdő dózisa 80 mg (2 Nolpaz® 40 mg tabletta) naponta, két adagra osztva. A jövőben a napi dózis titrálható a gyomorszekréció kezdeti szintjétől függően. Talán a pantoprazol napi adagjának 160 mg-ra történő átmeneti növekedése a gyomorszekréció megfelelő szabályozásához. A terápia időtartamát egyedileg választjuk ki.

Súlyos kóros májfunkció: a pantoprazol dózisa nem haladhatja meg a 40 mg-ot naponta, és ajánlott rendszeresen ellenőrizni a máj enzimek aktivitását, különösen pantoprazollal történő hosszan tartó kezelés esetén. A máj enzimek növekvő aktivitásával ajánlott a gyógyszert törölni.

Idősek és vesebetegek: a pantoprazol maximális napi dózisa 40 mg.

A Helicobacter pylori eradikációs terápiában részesülő időseknél a kezelés időtartama általában nem haladja meg a 7 napot.

Téma: Pariet, nilpaz és analógok. Összehasonlítok véleményeket.

Téma opciók

Odesszában sok olyan dolog van, amely nem rendelkezik más városokkal

Lányok, és ha megpróbál emlékezni a dolog elejére, akkor érzésed van, amikor a gyógyszert jobban megszakítja (a gyomorban égve), mint amikor a kezelés megkezdése előtt volt?

Vagyis problémák merültek fel, jöttek az orvoshoz, odaadta neked ugyanezeket - hamut, és hogyan emlékszel, égett-e, és így tovább, vagy erősebb, ha összehasonlítjuk a gyomor jelenlegi állapotát, ha visszavonja a vételt?

Egyszerűen, talán a kezelés nem helyes, ha minden utána visszatér?

Lányok, és ha megpróbál emlékezni a dolog elejére, akkor érzésed van, amikor a gyógyszert jobban megszakítja (a gyomorban égve), mint amikor a kezelés megkezdése előtt volt?

Vagyis problémák merültek fel, jöttek az orvoshoz, odaadta neked ugyanezeket - hamut, és hogyan emlékszel, égett-e, és így tovább, vagy erősebb, ha összehasonlítjuk a gyomor jelenlegi állapotát, ha visszavonja a vételt?

Egyszerűen, talán a kezelés nem helyes, ha minden utána visszatér?

Vagyis kiderül, hogy ha nemcsak gasztritisz, hanem valami más történelme van, akkor nehéz lesz eljutni a parietből stb.

Most nofluxra váltottam. Magam számára azt mondhatom, hogy még mindig látom a különbséget az omeprazol (ultrahang és mások) és a pariet (noflux) között. Lehetséges, hogy sok a betegségtől függ, amelyben az orvos a gyógyszert előírja.

Talán néhány különbséggel nincs semmi. És látom a különbséget abban a tényben, hogy mindig is volt reakció a gyomorban az omeprazolból (ez segít, nem lesz. Bár a kapszulák egy buborékfóliából származnak), ha izzad, gyengébb, simább lesz. Szárazságom majdnem eltűnt. Pontosabban, hozzászoktam hozzá. És az Omeprazollal és a Parietdal nem ment sehova. A keserűség is eltűnt. Azt hiszem, a keserűség a szuprastin miatt volt.

Értékelések a Nolpazáról

Enterális bevonattal ellátott tabletták, KRKA

Használati jelzések

Közös a két adagolási formára

gyomorfekély és nyombélfekély (akut stádiumban), eróziós gastritis (beleértve az NSAID-ok bevitelével járó gyulladást is).

Bélben oldódó tablettákhoz

gasztroesophagealis reflux betegség (GERD), beleértve a Eroszív és fekélyes reflux-nyelőcsőgyulladás és a GERD-vel kapcsolatos tünetek: gyomorégés, savas regurgitáció, fájdalom nyeléskor;

a Helicobacter pylori felszámolása két antibiotikummal kombinálva;

Zollinger-Ellison szindróma és más, a gyomorszekrécióval összefüggő kóros állapotok.

Liofilizátumhoz intravénás alkalmazásra szolgáló oldat előállításához

gastroösophagealis reflux betegség (GERD): eróziós reflux eszophagitis (kezelés), GERD tüneti kezelése (azaz nem eróziós reflux betegség - NERD);

a Helicobacter pylori felszámolása antibakteriális szerekkel kombinálva;

a stressz-fekélyek kezelése és megelőzése, valamint azok szövődményei (vérzés, perforáció, penetráció).

Nolpaz véleménye

Összes értékelés

Nolpaz árak gyógyszertárakban

Nolpaz analógok

De nol

Használati utasítás
335 rubeltől
4348 megtekintés

Lantorol

Használati utasítás
2257 megtekintés

Pilobact AM

Használati utasítás
1182 rubelből
694 megtekintés

Fametol

Használati utasítás
640 megtekintés

Rabimak

Használati utasítás
620 megtekintés

Nolpaza - használati utasítás, áttekintés, analóg és felszabadulási forma (20 mg és 40 mg tabletta) a fekélyek, gasztritisz és gastroezofagális reflux kezelésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt

Ebben a cikkben olvashatod a Nolpaz gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. A webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - bemutatott véleménye, valamint az orvosi szakemberek véleménye a Nolpazy használatáról a gyakorlatban Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. Analogok Nolpazy rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmas fekélyek, gasztritisz és gastroezofagális reflux kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt.

Nolpaza egy fekélyellenes gyógyszer. Gátolja a H + -K + -ATP-azu (protonpumpa) enzimet a gyomor parietális sejtjeiben, és ezáltal blokkolja a sósav szintézisének utolsó szakaszát. Ez a sósav bázikus és stimulált szekréciójának csökkenéséhez vezet, függetlenül az inger jellegétől.

Egyszeri 20 mg-os adag bevétele után a pantoprazol hatása az első órán belül alakul ki, a maximális hatás 2-2,5 óra alatt érhető el, és nem befolyásolja a gyomor-bél traktus mozgékonyságát. A gyógyszer leállítása után a szekréciós aktivitás 3-4 nap alatt teljesen helyreáll.

struktúra

Pantoprazol-nátrium-szeszkvihidrát + segédanyagok.

farmakokinetikája

A Nolpaz gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A gyógyszer biohasznosulása 77%. Az egyidejű táplálékfelvétel nem befolyásolja az abszorpciós sebességet; csak a gyógyszer kezdete változik. A pantoprazol majdnem teljesen metabolizálódik a májban. A metabolitok eltávolítása (80%) - főleg a veséken keresztül; a többi az epe kiválasztódik.

bizonyság

• gasztroesophagealis reflux betegség (GERD), beleértve a eróziós és fekélyes reflux-nyelőcsőgyulladás és a GERD-hez kapcsolódó tünetek (gyomorégés, savas regurgitáció, fájdalom nyeléskor);
• a gyomor és a duodenum eróziós és fekélyes károsodásai, amelyek az NSAID-ok beviteléhez kapcsolódnak;
• gyomorfekély, gyomor- és nyombélfekély, kezelés és megelőzés;
• a Helicobacter pylori felszámolása két antibiotikummal kombinálva;
• Zollinger-Ellison szindróma és más, a gyomorszekrécióval összefüggő kóros állapotok.

A kiadás formái

20 mg és 40 mg tabletták.

Használati utasítás és adagolási rend

A gyógyszert szájon át szedik. A tablettát egészben kell lenyelni, nem rágni vagy repedni, kis mennyiségű folyadékkal le kell mosni, étkezés előtt, általában reggeli előtt. Amikor a második adagot a gyógyszer ajánlott, hogy vacsora előtt.

GERD-vel, beleértve a eróziós és fekélyes reflux-nyelőcsőgyulladás és a kapcsolódó tünetek (gyomorégés, savas regurgitáció, nyeléses fájdalom) enyhe, ajánlott adag - 20 mg naponta, mérsékelt és súlyos - 40-80 mg naponta. A tünetek enyhülése általában 2-4 héten belül jelentkezik. A kezelés időtartama 4-8 hét.

A megelőzés, valamint a hosszú távú terápia támogatása esetén napi 20 mg-ot kell előírni, ha szükséges, az adagot naponta 40-80 mg-ra emelik. Lehetőség van tünetek esetén a gyógyszer "igény szerinti" bevitelére.

A gyomor és a nyombélhártya eróziós és fekélyes károsodásaihoz kapcsolódóan a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) bevitelével kapcsolatban az ajánlott adag naponta 40-80 mg. A kezelés időtartama 4-8 hét.

Az eróziós elváltozások megelőzésére a nem szteroid gyulladásgátlók hosszú távú alkalmazásának hátterében - 20 mg.

A gyomorfekély és a nyombélfekély kezelésére és megelőzésére naponta 40-80 mg-ot jelöl. A nyombélfekély súlyosbodásának kezelése általában 2 hét, a gyomorfekély 4-8 hét. Ha szükséges, a kezelés időtartama megnő.

A Helicobacter pylori (antibiotikumokkal kombinálva) felszámolásához az ajánlott dózis napi kétszer 40 mg két antibiotikummal kombinálva, általában az anti-helicobacter kezelés 7-14 nap.

Zollinger-Ellison szindróma és más, a gyomorszekrécióval összefüggő kóros állapotok esetén a pantoprazollal történő hosszú távú kezelés javasolt kezdő adagja napi 80 mg, 2 adagra osztva. A jövőben a napi dózis titrálható a gyomorszekréció kezdeti szintjétől függően. Talán a pantoprazol napi adagjának 160 mg-ra történő átmeneti növekedése a gyomorszekréció megfelelő szabályozásához. A terápia időtartamát egyedileg választjuk ki.

Mellékhatások

• leukopenia, thrombocytopenia;
• hasi fájdalom;
• hasmenés;
• székrekedés;
• felfúvódás;
• hányinger, hányás;
• szájszárazság;
• ízületi fájdalom;
• izomfájdalom;
• fejfájás;
• szédülés;
• látásromlás (homályos látás);
• depresszió;
• intersticiális nefritisz;
• anafilaxiás reakciók, beleértve az anafilaxiás sokkot;
• viszketés;
• kiütés;
• csalánkiütés;
• angioödéma;
• Stevens-Johnson-szindróma;
• erythema multiforme vagy Lyell-szindróma;
• fényérzékenység;
• perifériás ödéma;
• gyengeség;
• az emlőmirigy fájdalmas törzse.

Ellenjavallatok

• neurotikus dyspepsia;
• gyermekek 18 éves korig (hatékonyság és biztonság nem vizsgálták);
• túlérzékenység pantoprazollal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben;
• ritka örökletes fruktóz intoleranciában szenvedő betegeknél nem ajánlott (szorbitot tartalmaz).

Használat terhesség és szoptatás alatt

A Nolpase terhes nőknél tapasztalata korlátozott. Terhesség és szoptatás esetén csak akkor alkalmazható, ha az anyára gyakorolt ​​pozitív hatás igazolja a magzatra és a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatot. Nincs adat a pantoprazol anyatejjel történő felszabadulásáról.

Különleges utasítások

A terápia megkezdése előtt ki kell zárni egy rosszindulatú daganat jelenlétét (endoszkópos kontroll, szükség esetén biopsziával - különösen gyomorfekély esetén), mivel a tüneteket elfedő kezelés késleltetheti a helyes diagnózist.

Ha a pantoprazollal 4 hetes kezelés után a beteg nem rendelkezik a kívánt terápiás hatással, azt újra kell vizsgálni.

A többi protonpumpa-gátlóhoz hasonlóan a Nolpase csökkentheti a cianokobalamin (B12-vitamin) felszívódását a hipo- és achlorhidria hátterében. Ezt különösen figyelembe kell venni a hosszú távú kezelésben és a B12-vitamin-hiány kockázati tényezőivel rendelkező betegeknél.

A hosszú távú terápia elvégzése, különösen több mint egy évig, a beteg rendszeres ellenőrzését igényli.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A gyógyszer nem befolyásolja a gépkocsivezető képességét vagy más technikai eszközöket.

Kábítószer-kölcsönhatás

A Nolpase csökkenti a gyógyszerek felszívódását, amelynek biológiai hozzáférhetősége a gyomor pH-jától függ, és savas pH-értékeken (pl. Ketokonazol) felszívódik.

A Nolpase a májban metabolizálódik a citokróm P450 enzimrendszerrel. Nem zárható ki a pantoprazol kölcsönhatása az ugyanazon rendszer által metabolizált gyógyszerekkel. A klinikai vizsgálatokban azonban nem találtak szignifikáns kölcsönhatást a digoxinnal, a diazepámmal, a diklofenakkal, az etanollal, a fenitoinnal, a glibenklamiddal, a karbamazepinnel, a koffeinnel, a metoprolollal, a naproxennel, a nifedipinnel, a piroxikámmal, a teofillinnel és az orális fogamzásgátlókkal.

Bár a klinikai farmakokinetikai vizsgálatok során a warfarinnal egyidejűleg alkalmazták, nem volt szignifikáns kölcsönhatás, több különjelentés történt az MHO változásáról. Kumarin antikoagulánsokat kapó betegeknél a pantoprazollal egyidejűleg ajánlott a protrombin idő vagy az MHO rendszeres ellenőrzése.

A pantoprazol antacidokkal történő szedése során nem regisztráltak gyógyszerkölcsönhatásokat.

A drog Nolpaz analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Zipantola;
• Kontrolok;
• Krosatsid;
• Pantazi;
• Panum;
• Peptazol;
• Pizhenum Sanovo;
• Puloref;
• Sanpraz;
• Ultera.