Akut gastritis gyermekeknél

Az akut gyomorhurut gyermekeknél különböző okokból alakul ki, és akut gyulladásos folyamat, valamint a gyomorszövetek dystrofikus változásai kísérik. Az etiotróp faktortól függően a betegség lehet primer vagy szekunder (azaz egy másik kóros állapot hátterében fejlődik).

okok

Az akut gastritis kialakulásának oka a gyermekben számos etiotrop tényező és ok lehet:

• overeating vagy szabálytalan étkezés;
• durva vagy rosszul rágott étel;
• fűszeres vagy forró ételek;
• bizonyos gyógyszerek (acetilszalicilsav, kálium készítmények, reserpin, digitalis stb.) hosszú távú alkalmazása;
• a Helicobacter pylori gyomor falainak károsodása;
• allergiás reakciók;
• a gyomor szövetének sérülése agresszív vegyi anyagokkal és radioaktív hatásokkal (savak, lúgok, szerek);
• az epe refluxja a gyomorban (reflux);
• az emésztőrendszer szervei (pancreatitis, kolecisztitis, hepatitis stb.) betegségei;
• szomatikus betegségek (kardiovaszkuláris, idegrendszeri, húgyúti és egyéb rendszerek);
• a gyomor membránjainak sérülése.

A nyálkahártya etiotróp faktorának hatására a gyomorhurut, a hisztamin és az acetil-kolin szabadul fel, és nő a gyomor szekréciós aktivitása. Továbbá fejlődik a nyálkahártya gyulladásos szöveteiben a duzzanat, a bőrpír és a láz, amely a gyomor működését zavarja. Késleltetett kezelés esetén a teljes emésztőrendszer evakuálásának és motoros működésének megsértése fejlődik.

besorolás

A gyomor gyulladásos folyamatának okától függően:

• primer (exogén) gyomorhurut - kívülről kiváltó okok kiváltásával;
• másodlagos (endogén) - a szervezet belső zavarainak kiváltására.

A primer akut gastritis lehet

• táplálkozási - okozta higiénia és étrend;
• toxikus-fertőző - fertőző, mérgező vagy vegyi anyagok okozta.

Másodlagos akut gastritis lehet

• Fertőző - súlyos fertőző betegségek (staphylococcus fertőzés, stb.) Által kiváltott;
• szomatikus - a szív- és érrendszeri, idegrendszeri, húgyúti egyéb rendszerek betegségei által kiváltott.

A gyomorszövet sérüléseinek jellege szerint osztályozzák

• egyszerű (katarrális);
• erozív;
• fibrines;
• maró hatású (nekrotikus);
• flegmonikus (gennyes).

Gyermekeknél az elsődleges akut gastritist leggyakrabban észlelik, amely gyakran komplikálódik a gastroduodenitis vagy duodenitis által.

Első tünetek

Az akut katarrális gyomorhurut első tünetei néhány óra múlva jelentkeznek az irritáló anyagnak a gyomor nyálkahártyájára történő expozícióját követően. A gyermek vagy a szülők panaszkodnak arról, hogy mi jelenik meg:

• szorongás;
• általános gyengeség;
• gerjedtek;
• hányinger vagy hányás;
• étvágytalanságok;
• kellemetlen érzés vagy fájdalom a gyomorban;
• hasmenés;
• hőmérséklet-emelkedés.

A gyermek vizsgálata során észlelhető

• sápadtság;
• fehér-sárga virágzás;
• fájdalom és puffadás (a hasérzés);
• élelmiszermaradék hányásban.

Bizonyos tünetek súlyossága és kombinációja függ az általános egészségi állapottól, a betegség okától és az orvoshoz való időszerűségtől.

A mérgező és fertőző akut gyomorhurut olyan tüneteket mutathat, amelyek hasonlóak a gyomornyálkahártya katarrális gyulladásának megnyilvánulásához. A következő tünetek és tünetek jellemzőek erre a betegségre:

• gyakori hányás, ami kiszáradáshoz vezet;
• súlyos hasmenés (lehet progresszív);
• neutrofil leukocitózis (a vér általános elemzésében).

Az akut gastritis súlyosabb, és a gyomorszövet flegmonját okozza (vagyis olvadásukat és a szájüreg terjedését a gyomor nyálkahártyáján). A flegmonikus gastritis a következő tünetekkel jár:

• magas láz;
• intenzív fájdalmak fokozása;
• gyorsan növekvő általános gyengeség (mérgezés tünetei: szédülés, hangulatosság, fáradtság, étvágytalanság);
• ismétlődő vagy gyakori hányás (hányás szennyeződéseket tartalmazhat);
• általában a vérvizsgálatokat a következők szerint határozzák meg: bal leukocita-eltolódás, leukocitózis;
• a vizeletben megfigyelt fehérje és leukocituria általános elemzésében.

A nekrotizáló gyomorhurut súlyos fájdalom, fájdalomcsillapítás jelei és a száj, a nyelőcső és a gyomor égési jelei kísérik. Ezzel a betegséggel a szülőknek azonnal hívniuk kell a mentőt vagy önállóan át kell adniuk a gyermeket a kórházba.

A betegség diagnózisa

A páciens orvos által végzett vizsgálata mellett laboratóriumi és diagnosztikai vizsgálati technikákat lehet alkalmazni a gyermekek akut gastritisének diagnosztizálására - ez a vizsgálati taktika lehetővé teszi a legmegfelelőbb kezelési módot, étrendet és további megelőző intézkedések tervét.

Az akut gastritisben szenvedő betegek diagnosztikai módszerei a következő tevékenységeket foglalhatják magukban:

• a gyomornedv savasságának (pH-metry) meghatározása - gyomorszondával;
• EGD (fibrogastroduodenoscopy) - a gyomorszövet állapotának vizsgálatához, az eljárás során a szövetdarabok (biopszia) és a gyomor tartalmának kerítését lehet elvégezni; egy speciális optikai szálas eszközt használunk, amely a szájüregben a gyomorüregbe kerül, és az akut gastritisz súlyosabb formája;
• közvetlen vagy közvetett hozzáféréssel rendelkező elektrogastroenterográfia - a gyomor motorjának és evakuációs funkciójának tanulmányozására;
• antroduodenális manometria - különböző módszerekkel hajtható végre a gyomor és a nyombél üregében lévő nyomás mérésére;
• klinikai vérvizsgálatok, vizelet és széklet;
• a széklet vagy a gyomor tartalmának vagy a Helicobacter pylori vérvizsgálatának elemzése;
• A hasi szervek ultrahangja.

Ha gyanítod, hogy gyomorfekély vagy nyombélfekély kialakulását tesztelhetjük a vér székletben történő azonosítására, vagy a gyomor szöveteinek szövettani vizsgálatára, a kerítésre, amit az FGDS-sel végeznek.

kezelés

Gyermekekben az akut gastritis kezelése az egyéni indikációk szerint történik. A betegség első 6-12 órájában az éhezés és az alkoholfogyasztás ajánlott (kis mennyiségű tea, sóoldat, 5% glükózoldat vagy nem szénsavas ásványvíz). Ha a folyadékot ilyen módon nem lehet feltölteni, az orvos intravénás infúziót adhat fiziológiás sóoldatból, Polyglucinból vagy 5% -os glükózoldatból.

Az általános állapot normalizálását követően 12 óra elteltével a gyermek étkezési folyékony ételeket (levesek, mártott gabonafélék, alacsony zsírtartalmú húsleves, vízben vagy teaben áztatott, búza keksz és zselé édes gyümölcsökből és bogyókból) kaphat. Az étkezéseknek töredékesnek kell lenniük, kis adagokban. A betegség kezdete után 5-7 napon belül, miközben jobban érzi magát, a gyermek szokásos módon táplálható.

Bizonyos esetekben az orvos a tiszta vízzel vagy szódaoldattal gyomormosást írhat elő. Ezt az eljárást nem mutatják be minden beteg számára, de kötelező a savas vagy lúgos oldatokkal mérgezett gyermekek számára.

A farmakológiai gyógyszerek kiválasztását, a dózist és a kezelés időtartamát csak orvos végezheti, mert az akut gastritis kezelésére különböző gyógyszeres kezelési rendszerek alkalmazhatók. Ezek a következők lehetnek:

• antibakteriális gyógyszerek (a Helicobacter pylori vagy más gyulladást okozó kórokozók növekedésének elnyomása);
• enzimkészítmények (Mezim, Pangrol, Pancreatin, stb.);
• bizmut alapú készítmények (de-nol);
• bevonóanyagok (Maalox és mások);
• antacid szerek (Omeprazole, Omez, stb.);
• sósav és a dagasztóslé;
• görcsoldó (No-shpa, Platyphyllin, Papaverin, stb.);
• antiemetikum (Reglan és mások);
• nyugtatók (Novo-Passit, Persen, stb.);
• gyógynövények és gyógynövények;
• a társbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek (helyettesíthetők másokkal, vagy egy ideig törölhetők).

Az akut katarrális gyomorhurut legkedvezőbb prognózisa - a gyermek felépülése a 4-6. Napon történik, és megfelelő étrend-terápia és gyógyszeres kezelés esetén a teljes gyógyulás befejeződik. A gyermekeknél az akut gastritisz bonyolultabb formái az emésztőrendszer szerveinek különböző szövődményeit, a betegség krónikus formáit, sőt peritonitist és halált okozhatnak (savakkal és lúgokkal való mérgezés esetén).

Gyermekgyulladás osztályozása

A gyulladásos változások természetéből adódóan a gyermekek akut gastritje lehet katarrális (felületi hiperémia, ödéma, perforált vérzés és erózió, dystrofikus változások az epitheliumban); fibrin (felületi és mély nekrotikus változásokkal és fibrin filmek kialakulásával); maró hatású (nekrózis, fekélyesedés, vérzés és a gyomorfal mély károsodása) és flegmonikus (gennyes).

A gyomor-elváltozások mértékének megfelelően különböznek a gyomor gyulladásos gyulladásos formái (alap, antrális, pyloroantrális, pyloroduodenális) és diffúz (gyakori).

Az etiológiai tényezők között különbséget tesz a H. pylori-val összefüggő gyermekek gyomorhurutja; autoimmun, eozinofil (allergiás); reaktív (más betegségekhez képest); idiopátiás. Gyermekek gyomorhurutja előfordulhat, ha megnövekedett sósav (hyperacid) termel, és alacsony szekréciójával (hypoacid).

Gyermekgyulladás tünetei

Az akut gastritis klinikai megnyilvánulása gyermekeknél 4-12 órával az irritálószerrel való érintkezés után alakulhat ki. Ugyanakkor megzavarja a gyermek általános állapotát, megzavarja a felső hasi fájdalom, a gyomorégés, a gyomorégés, a hányinger, a hányás, a nyálkásodás vagy a szájszárazság. A nyelv fehér virágzással, sápadt bőrrel, gyakori pulzussal van bevonva, a vérnyomás csökken. A táplálkozás utáni akut gastritis időtartama gyermekeknél átlagosan 2-5 nap.

Ha mérgező és fertőző akut gastritum van a gyermekeknél, akkor szembetűnő mérgezés, megnövekedett testhőmérséklet, ismételt hányás a nyálkahártyával és az epeségtelen táplálékkal, gyakori laza széklet, ami kiszáradáshoz, fokozott gyengeséghez és letargiához vezet. Az akut allergiás gastritiszben szenvedő gyermekek dyspepsziás tünetei (dyspepsia) viszketés, kiütés és angioödéma kísérik.

A kémiai égési sérülést okozó gyermekeknél maró gastrit, égő, intenzív fájdalom a gyomorban és a nyelésre súlyos kurzus jellemzi; ismételt hányás nyálka, vér és szövetfragmensek keverékével. A korrozív gyomorhurut súlyosságától függően a gyermekek tüneteket, gyomorfal perforálódását és vérzést, peritonitist, vesét, májkárosodást, kardiovaszkuláris elégtelenséget, sokkot és halált okozhatnak.

Gyermekekben az akut flegmonikus gastritis magas lázzal, súlyos hasi fájdalommal, hányással, gennyes keveréssel, súlyos általános állapotgal, peritonitis és perigasztritis kialakulásához vezethet.

Egy krónikus gyomorhurutban szenvedő gyermeknél fokozatosan csökken az étvágy, a tompa és fájó fájdalom a hasban (10-15 perccel az étkezés után súlyosbodik), savval, hányingerrel és instabil székletgel rászorul. A krónikus gyomorhurutban a gyerekek mérgezési és emésztési zavarokat mutatnak: általános rossz közérzet, fokozott fáradtság, fogyás, a bőr sápasága, a testhőmérséklet enyhe növekedése.

Stamotitis gyermekeknél

A gyermekek szájgyulladása a szájnyálkahártya gyulladásos betegsége, gyakran fertőző vagy allergiás eredetű. A gyermekek szájgyulladása a helyi tünetek (hiperémia, ödéma, kiütések, virágzás, nyálkahártya) és az általános állapot (láz, étkezés elutasítása, gyengeség, adynámia stb.) Megsértése. A gyermekek szájgyulladásának felismerését és etiológiáját gyermekgyógyász fogorvos vizsgálja szájüreg vizsgálat és további laboratóriumi vizsgálatok alapján. A gyermekek szájgyulladásának kezelése magában foglalja a szájüreg helyi kezelését és a szisztémás etiotróp terápiát.

A gyermekek szájgyulladása a szájnyálkahártya gyulladásával járó betegségek egy csoportja. A gyermekgyógyászatban a leggyakoribb betegség a stomatitis a gyermekeknél, még az újszülötteknél is. A szájüreg egyéb gyulladásos betegségei (glossitis, gingivitis, periodontitis stb.) Között a gyermekek szájgyulladása vezető pozícióban van. A gyermekkori szájgyulladás problémájának sürgősségét nemcsak ennek a patológiának a magas előfordulása magyarázza, hanem gyakran az immunrendszer krónikus lefolyása, fertőzősége és károsodása. A helyi és általános védelmi reakciók tökéletlensége miatt a csecsemők, a korai és az óvodáskorú gyermekek a különböző etiológiák sztomatitisében a legsebezhetőbbek.

Fémtömegek mechanikus tartása: A földes tömegek mechanikus megtartása a lejtőn különböző minták ellenálló szerkezete.

Gyermekek gyomorhurutja

Gyermekgyulladás - gyulladás, amely a gyomor felszínrétegét érinti, és morphofunkcionális változásokhoz vezet a nyálkahártyában. A gyermekeknél súlyos akut gyomorhurut jellemez a súlyos epigasztriás fájdalom, a hasfájás, a hányinger, a hányás, a hasmenés, a drooling vagy a szájszárazság; krónikus formában - étvágytalanság, mérsékelt hasi fájdalom, dyspepsia és mérgezés. A gyomorhurut diagnózisa gyermekeknél a klinikai tüneteken és a biopsziával, a gyomor röntgenfelvételével, a hasüreg ultrahangával kapcsolatos gastroszkópiával kapcsolatos. A gyomorhurut kezelése a gyermekek körében magában foglalja az életkorral kapcsolatos étrend és kezelési rend, a gyógyszeres kezelés, a fizioterápia és a szanatórium kezelését.

Gyermekek gyomorhurutja

A gyomorhurut az emésztőrendszer leggyakoribb betegsége a gyermekgasztroenterológiában. A gyermek emésztőrendszerének kialakulása csak hét éves korig fejeződik be; Ennek az időszaknak a jellemzője a sósav alacsony tartalma és alacsonyabb aktivitása, a gyomor elégtelen motorfunkciója. A gyomorhurut előfordulási gyakorisága magasabb a gyermekeknél a legintenzívebb növekedés és fejlődés időszakában (5-6 éves korban, 10-15 év).

Gyermekek gastrituma akut és krónikus formában fordulhat elő. Az akut gyomorhurut gyermekeknél a gyomornyálkahártya kifejezett gyulladásában nyilvánul meg, ami rövid távú erős ingerrel való érintkezéshez kapcsolódik. A gyermekek krónikus gyomorhurutja hosszú progresszív kurzust mutat, időszakos relapszusokkal, és fokozatosan epitheliális sejtek és nyálkahártyák degenerációjához és atrófiájához vezet. A gyomorhurut a gyomor szekréciós és motoros funkcióinak, valamint a gyermekek anyagcseréjének megsértését okozza; hatásai a nyálkahártya-elváltozások súlyosságától függenek.

Gyermekgyulladás okai

Gyermekekben az akut gastritis elsősorban (önállóan) vagy másodlagosan bonyolíthatja egyes fertőző és szomatikus betegségek lefolyását. Az akut gyomorhurut a gyermek életkorához nem megfelelő zsíros, fűszeres, túl meleg vagy durva ételek túlzott túlmelegedését vagy fogyasztását idézi elő, vegyi anyagokat a gyomorban (lúgok koncentrált oldatai, savak), bizonyos gyógyszerek (NSAID-k, szalicilátok, szteroid hormonok) felhasználásával. A gyermekek táplálkozási akut gyomorhurutja esetén az elégtelen táplálék és a hiányos szétválasztás termékei irritálják a gyomor nyálka- és szekréciós készülékeit, megzavarják és lassítják az emésztési folyamatot. Az akut gyomorhurut gyermekeknél a táplálkozással járó toxinfekcióhoz vezethet rossz minőségű élelmiszerekkel, amelyek patogén baktériumokkal szennyezettek (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, stb.).

Az endogén akut és krónikus gyomorhurut fő oka a gyermekeknél a Helicobacter pylori fertőzése, amely a gyomor pyloric régiójában él. A H. pylori patogenitása az epiteliális sejtek membránjához való nagy tapadással, agresszív enzimek (ureazt, proteáz, foszfolipáz) és toxinok felszabadulásával jár, amelyek a nyálka védőrétegének pusztulását, epiteliális sejtek károsodását, gyulladás kialakulását, eróziók és fekélyek kialakulását, a gyomor működését és a nyombélfekélyt okozják., az immunrendszer depressziója.

Gyermekekben az autoimmun krónikus gyomorhurut a gyomornyálkahártya szekréciós sejtjei ellen termelt antitestek okozzák, ami a gyomorsav és az emésztési elégtelenség csökkenéséhez vezet. A gyomorhurut kialakulását a gyermekeknél elősegíti a fermentopátia, a krónikus gyomor-bélrendszeri betegségek (hepatitis, pancreatitis), a gyomor reflux, az élelmiszer-allergia.

Akut fertőző folyamatok (influenza, kanyaró, diftéria, vírusos hepatitisz, tuberkulózis), súlyos égési sérülések, sugárkárosodás és akut veseelégtelenségben szenvedő betegek a másodlagos gyomorhurut kialakulását okozhatják a gyermekeknél. Ugyanakkor a fertőzés és a toxinok hematogén terjedése gyulladásos változásokat eredményez a gyomor nyálkahártyájában.

Gyermekgyulladás kockázati tényezői: az élelmiszerminőség romlása (színezékek, tartósítószerek, gyorsétterem, szénsavas italok), parazita féregfertőzések (giardiasis, enterobiosis); serdülők - rossz szokások (alkohol, dohányzás), pszichoszomatikus rendellenességek (agresszió, szorongás), stressz.

Gyermekgyulladás osztályozása

A gyulladásos változások természetéből adódóan a gyermekek akut gastritje lehet katarrális (felületi hiperémia, ödéma, perforált vérzés és erózió, dystrofikus változások az epitheliumban); fibrin (felületi és mély nekrotikus változásokkal és fibrin filmek kialakulásával); maró hatású (nekrózis, fekélyesedés, vérzés és a gyomorfal mély károsodása) és flegmonikus (gennyes).

A gyomor-elváltozások mértékének megfelelően különböznek a gyomor gyulladásos gyulladásos formái (alap, antrális, pyloroantrális, pyloroduodenális) és diffúz (gyakori).

Az etiológiai tényezők között különbséget tesz a H. pylori-val összefüggő gyermekek gyomorhurutja; autoimmun, eozinofil (allergiás); reaktív (más betegségekhez képest); idiopátiás. Gyermekek gyomorhurutja előfordulhat, ha megnövekedett sósav (hyperacid) termel, és alacsony szekréciójával (hypoacid).

Gyermekgyulladás tünetei

Az akut gastritis klinikai megnyilvánulása gyermekeknél 4-12 órával az irritálószerrel való érintkezés után alakulhat ki. Ugyanakkor megzavarja a gyermek általános állapotát, megzavarja a felső hasi fájdalom, a gyomorégés, a gyomorégés, a hányinger, a hányás, a nyálkásodás vagy a szájszárazság. A nyelv fehér virágzással, sápadt bőrrel, gyakori pulzussal van bevonva, a vérnyomás csökken. A táplálkozás utáni akut gastritis időtartama gyermekeknél átlagosan 2-5 nap.

Ha mérgező és fertőző akut gastritum van a gyermekeknél, akkor szembetűnő mérgezés, megnövekedett testhőmérséklet, ismételt hányás a nyálkahártyával és az epeségtelen táplálékkal, gyakori laza széklet, ami kiszáradáshoz, fokozott gyengeséghez és letargiához vezet. Az akut allergiás gastritiszben szenvedő gyermekek dyspepsziás tünetei (dyspepsia) viszketés, kiütés és angioödéma kísérik.

A kémiai égési sérülést okozó gyermekeknél maró gastrit, égő, intenzív fájdalom a gyomorban és a nyelésre súlyos kurzus jellemzi; ismételt hányás nyálka, vér és szövetfragmensek keverékével. A korrozív gyomorhurut súlyosságától függően a gyermekek tüneteket, gyomorfal perforálódását és vérzést, peritonitist, vesét, májkárosodást, kardiovaszkuláris elégtelenséget, sokkot és halált okozhatnak.

Gyermekekben az akut flegmonikus gastritis magas lázzal, súlyos hasi fájdalommal, hányással, gennyes keveréssel, súlyos általános állapotgal, peritonitis és perigasztritis kialakulásához vezethet.

Egy krónikus gyomorhurutban szenvedő gyermeknél fokozatosan csökken az étvágy, a tompa és fájó fájdalom a hasban (10-15 perccel az étkezés után súlyosbodik), savval, hányingerrel és instabil székletgel rászorul. A krónikus gyomorhurutban a gyerekek mérgezési és emésztési zavarokat mutatnak: általános rossz közérzet, fokozott fáradtság, fogyás, a bőr sápasága, a testhőmérséklet enyhe növekedése.

Gyermekgyulladás diagnózisa

Az akut gastritis jelenlétét a klinikai kép és az anamnézis alapján határozzák meg. A krónikus gyomorhurut szövettani diagnózis, annak megerősítésére gyermekeknél, a gyomornyálkahártya biopsziájával és morfológiai vizsgálatával végzik a gastroszkópiát, lehetővé téve a sérülés típusának, a gyulladásos folyamat prevalenciájának és aktivitásának értékelését, a H. pylori fertőzést.

Krónikus gyomorhurut esetén a gyermekeket intragasztikus pH-metriával (a gyomornedv savasságának meghatározásával) is előírják; A gyomor röntgenfelvétele, a hasi szervek ultrahangja.

A gyermekek krónikus gyomorhurutját különböztetni kell a gyomorfekélytől és a gyomorfekélytől 12p. bél, hasnyálmirigy-gyulladás, krónikus apendicitis, kolecisztokolangitis, helmintikus invázió.

Gyomorhurut kezelése gyermekeknél

A gyomorhurut akut periódusában a gyerekeknek 8-12 óráig tartózkodnak az ételtől való tartózkodás, szükség esetén gyomormosás, tisztító beöntés. Az akut gastritiszben a gyerekeknek sokszor kellő mennyiségű, gyakran adagolt ivást igényelnek. A hányás és a visszafolyásgátló szerek gyermekgyógyászatban történő leállításához prokinikátumok alkalmazhatók - domperidon és metoklopramid; a kifejezett fájdalom szindrómát az antispasmodikumok (papaverin, drotaverin) és antacidok szabályozzák.

Gyermekekben toxikus-fertőző gasztritiszben antibiotikumok, enzimek (pankreatin), adszorbensek (dioktaedrális szmektit, szilícium-dioxid) használhatók; a dehidratáció során az infúziós terápia. 12 óra elteltével a gyermek megengedett az étkezésekben felosztott étkezések (alacsony zsírtartalmú húsleves, nyálkahús leves, burgonyapüré, zabkása) fokozatos bővítésével és a közös asztalra való áttéréssel, kivéve a fűszeres, füstölt, sült és durva ételeket. Gyermekek gyanúja gyanúja gyanúja esetén gyomor perforációja esetén sebészeti kezelésre van szükség.

A krónikus gyomorhurutban szenvedő gyermekek terápiás intézkedéseinek összetettsége magában foglalja a kezelési és megőrzési rendszer és az étrend, a drogterápia, a fizioterápia és a gyógykezelés szigorú betartását.

A krónikus gyomorhurutban a táplálkozási terápia a gyermekek mechanikai, kémiai és termikus schizhenie alapelvein alapul, napi gyakori étkezés (7-8 alkalommal).

Gyermekek hypoacid gastritisében 10-20 perccel étkezés előtt a sósav és a pepszin oldatának bevitele látható; megnövekedett savtartalmú, antacidumok, antiszekréciós gyógyszerek.

A jelenlétében a H. pylori fertőzés gyermekek krónikus gyomorhurut hozzárendelt különböző sémák, beleértve az antibiotikumokat (amoxycillin, klaritromicin), nitroimidazol-származékokat (nifuratel, furazolidon), kolloid bizmut-sók a protonpumpa inhibitorok (omeprazol, lanzoprazol), probiotikum (Lactobacillusok és a bifidobaktériumok). A krónikus gyomorhurut kezelés időtartama gyermekeknél függ a folyamat súlyosságától, a tünetek súlyosságától, a H. pylori-val való kapcsolattól, és körülbelül 3-4 hét.

A krónikus gyomorhurut rehabilitációs kezelése gyermekek körében: fizioterápia (kalcium-elektroforézis, bróm, diadinamikus áramok, hidroterápia, akupunktúra), ásványvízbevitel (Borjomi, Essentuki 4. sz., Slavyanovskaya, Smirnovskaya), szanatórium-kezelés 3 hónap után klinikai remisszió után.

A krónikus gyomorhurutban szenvedő gyermekeket legalább 3 évig regisztrálták a gyermekgasztroenterológusnál. A krónikus gyomorhurut súlyosbodásának megelőzésére évente kétszer megismétlődnek a relapszus-ellenes kezelés ismételt kurzusai, és a gastroszkópiát évente egyszer, a H. pylori eradikációs kontroll alkalmazásával végezzük.

A gyomorhurut prognózisa és megelőzése gyermekeknél

A legtöbb esetben a megfelelő kezelés mellett a gyermekek akut gastritje teljesen gyógyítható; néha a gyomorban a gyulladásos folyamat krónikusvá válik, és a gastroduodenitis, a pancreatitis, a cholecystitis, a colitis kialakulásával járhat. A krónikus gyomorhurut kezelésének hiányában gyermekeknél fennáll a gyomorfekély kialakulásának kockázata.

A gyomorhurut megelőzése gyermekeknél megfelel a gyermek életkorának megfelelő, kiegyensúlyozott táplálkozás elveinek, a gyomor-bélrendszeri betegségek időbeni kezelésének, a krónikus orrnyálkahártya-fertőzések gyulladásainak rehabilitációjának.

A krónikus gyomorhurut tünetei és kezelése gyermekeknél

okok

• A krónikus gyomorhurut kialakulásának fő oka a kapcsolódó tünetek megnyilvánulása a rossz táplálkozás. Sok szülő vesz gyermekeiket rágógumi, cukorka, chips és keksz, gazdag rákkeltő anyagok és festékek. Ez a gyomor nyálkahártyájának és gyulladásának legyőzéséhez vezet. A gastritisz oka is monoton étel, rostok és vitaminok hiánya. A szabadidő hiányában a szülők gyakran táplálják gyermekeiket gyorsétkezők: gombócok, kényelmi ételek. Ezekben nincsenek tápanyagok, így a gyermek teste nem kap megfelelő mennyiségű ásványi anyagot és vitamint.
• A gyermekeknél a gastritisz második oka a különböző gyógyszerek, köztük az antibiotikumok kezelése. Ez különösen igaz a nem kontrollált gyógyszerekre, amelyek a gyomor nyálkahártyáját irritálják.
• A Helicobacterium harmadik helyen van. Ezek háztartási módon továbbíthatók, és hosszú ideig nem jelentkezhetnek. A Helicobacter pylori a gyomornyálkahártya gyulladását és a gyomormirigyek károsodását okozza.
• Egy másik ok az öröklődés. Bebizonyosodott, hogy ha a szülők krónikus gastritisben szenvednek, akkor a gyermek nagyobb valószínűséggel hasonló betegséggel rendelkezik. A betegség kialakulásához azonban talajra van szükség, amely a fenti tényezőként szolgál.
• Gyakran a krónikus gyomorhurut okozza a stresszet, amely mind a családban, mind az iskolában jelentkezik. Ha a gyermek zárva van, nincs barátja, rossz iskolai ideje van, majd a gyermekkorában különböző betegségek kísértenek.
• A sérült immunrendszer a krónikus gyomorhurut kialakulásában is szerepet játszik.
• Worms.

tünetek

A következő tünetek a gastrit minden típusára jellemzőek:

• Fájdalom a hasban vagy a köldök felett. Egy iskolás korú gyermek egyértelműen jelezheti a fájdalom helyét, a 6 év alatti gyerekek egyszerűen a gyomra mutatnak. A szülőknek be kell kapcsolniuk ezeknek az érzéseknek a megjelenését a táplálékfelvételsel, amely továbbra is megfelelő kezelést kap.
• Gyomorégés. A gyerekek azt írják le, mint egy égő érzést a hasban, és savanyú ízét a szájban.
• A rossz lehelet megjelenése.
• A levegő vagy a savanyú böfögés.
• Hányinger. A gyermek rendszeres hányinger riasztó tünet, amely a szülők szoros figyelmet igényel. Hányást is okozhat.
• Törés széklet A gyomor gyulladása az emésztés károsodásához vezet, amelyet a székrekedés vagy a hasmenés tükröz.
• Szorongás, alvászavar, állandó szorongás. A gyomorhurutban szenvedő gyermekek nem tanulnak jól, és ellentétben vannak társaikkal és szüleikkel.

A krónikus gyomorhurut tünetei csaknem azonosak a felnőttek és a gyermekek körében. Csak a gyerekek sokkal nehezebb megtapasztalni a fájdalmat, szeszélyesek lehetnek, érezhetik a betegség megnyilvánulását.

besorolás

Gyermekekben a krónikus gyomorhurut a felnőttek körében is osztályozzák. Előfordulási okok miatt a betegség szét van osztva:

• irritatív;
• Mérgező és fertőző;
• allergiás;
• neurogén;
• táplálkozási;
• Endokrienny;
• Ismeretlen eredet.

A tünetek és a további kezelés közvetlenül függ a krónikus gyomorhurut típusától.

A gyermekek funkcionális jellemzői szerint a gastritis a következő csoportokba sorolható:

• Magas savasságú betegség;
• Alacsony savasságú betegség.

A betegség lefolyása szerint:

• Egyszerű forma;
• Mérsékelt súlyú mód;
• Nehéz forma.

A súlyosbodások gyakorisága:

• Gyakran súlyosbodó gastritis;
• Ritkán súlyosbodó gastritis.

A krónikus gyomorhurut is elsődleges és másodlagos. Az elsődleges betegség független, és a gyomor gyulladása jellemzi. A másodlagos gastritisz egy másik betegség kialakulásának következménye (például pancreatitis).

Diagnózis és diagnózis

A helyes diagnózis elvégzéséhez a gyermeknek átfogó vizsgálatot kell végeznie. Magában foglalja a bélrendszeri betegségek diagnózisát a hasi ultrahangon keresztül. Ez lehetővé teszi az emésztőrendszer betegségeinek megerősítését vagy kizárását, ami szükséges a gastritisz okának azonosításához.

Az idősebb gyermekek tanulmányozzák a gyomornedvet a gyomorba behelyezett vékony szondával. Lehet, hogy a gastroszkópia nem szükséges. Egyes esetekben azonban az ultrahang és a tünetek figyelembevételével FGD-k nélkül nem lehetséges a helyes diagnózis meghatározása.

Gyermekkori diagnózis elkészítésekor fontos, hogy megkülönböztessük a krónikus gastritist az emésztőrendszer többi betegségétől. Gyakran a hasnyálmirigy-gyulladás és a fekély gyomorhurut, amely negatívan befolyásolja a kezelés minőségét.

előrejelzések

A legtöbb esetben a krónikus gastritis teljesen megszűnik. Azonban súlyosbodás lehetséges tavasszal és ősszel.

Ha a betegséget nem diagnosztizálják időben, akkor gyomorfekélysé válhat. A gastritis kialakulásában fontos a megfelelő kezelés.

kezelés

Gyermekek gyomorhurutjának kezelését a szakember rendszeres felügyelete végzi. A betegség diagnózisának és funkcionális jellemzőinek megfelelően gyógyszert ír elő. Ha a gastritis a másik betegség kialakulásának következménye, a kezelésnek az ok megszüntetésével kell kezdődnie.

A kezelés során különösen fontos, hogy a gyermek számára lehetővé tegye a környezet megteremtését. Részben kell enni, kis adagokban naponta többször. A stressztől és az ideges feszültségtől el kell távolítani, normalizálni kell a naprendjét.

diéta

Gyermekek számára az étrend ugyanazok a szabályok szerint készül, mint a felnőtteknél. A termékeket sütni, főzni, párolni és párolni kell. A gyermeknek nem szabad vásárolt krutonnal, chipekkel, limonádéval, gyors ételekkel, rágógumival, cukorkával használni. A zsíros húsokból nem is készíthet ételeket.

A kezelés sikeresebb lesz, ha minden reggel zabpehely zabkása egy gyermek számára, kis mennyiségű cukorral tehetjük. De a kolbászt el kell hagyni, valamint rántottait.

A gyermek reggelente reggel kell reggelizni. Megfelelő párolt omlett, gabona, joghurt. Az étkezések között nem lehet több, mint 3 óra.

megelőzés

Annak érdekében, hogy ne legyen hosszú és nehéz kezelni a krónikus gyomorhurut egy gyermekben, gondoskodnia kell róla, hogy jó alvás és pihenés, jó táplálkozás legyen a különféle ételekkel. Nem szabad elfelejtenünk vitaminokat. Ezek szükségesek az immunrendszer fenntartásához.

A gyermek étrendjében friss gyümölcsök és zöldségek, tej kell lennie. Az édes ételekben azonban a gyerekeket korlátozni kell. Még egy csokit is károsíthatja a gyomrot, különösen ha krónikus gastritum van.

A kezelés során az idegen termékeket teljesen kizárják. A gyermek étrendje egészséges élelmiszerekből áll, amelyek hozzájárulnak a gyulladás megszüntetéséhez.

A gyermek sétál a friss levegőben, könnyű sport. Ez segít megtartani a test jó állapotát, normalizálni az emésztést és az anyagcserét, és elkerülni a székrekedést.

A krónikus gastritis megelőzése meglehetősen nehéz. De még ennél is nehezebb kezelni, arra kényszerítve a gyermeket, hogy inni íztelen gyógyszereket. Ezért gondosan figyelje meg a baba egészségét, és ne engedje, hogy teljesen egészségtelen és még káros termékeket használjon.

Gyermekgyulladás osztályozása

1. Elsődleges (exogén)

2. Hiányos klinikai remisszió

3. Teljes klinikai remisszió

endoszkópos morfológiai remisszió (helyreállítás)

a) korlátozott (bulbit)

A gyomor tartalmának és mozgékonyságának savtartalma

a) a mirigyek atrófiája nélkül

-fájdalmas sm: a fájdalom lokalizációja az epigasztriumban, bal hypochondrium: a lelki, fizikai terhelés, a táplálkozás hibái 15-20 perc után jelentkeznek. evés után

-dyskinetic sm: fájdalom, gyomorégés, rángatózás, hányás, hasmenés, székrekedés

-dyspeptic sm: anorexia, hányinger, hányás, hasmenés

-sm asténia: gyengeség, fáradtság, fejfájás, alvászavar, autonóm betegségek, tömeghiány

-R: a ráncok szerkezetének átalakítása, duzzadása, sűrítése vagy vékonyodása, a gyomor nyálkahártya proliferációja a duodenumba, a lé és a nyálka hiperszekréciója

-biopszia: felületes, krónikus, a mirigyek sérülése nélkül, atrófia nélkül, atrophikus gastritis

-gastrofibroszkópia: széles körben elterjedt vagy fókuszos hiperémia, ödéma, a nyálkahártya ráncainak megvastagodása vagy vékonyodása, vérzés, erózió, nyálkahártya, nyálkahártya-sebezhetőség

-frakcionált gyomorérzékelés: a szekréciós ritmus megsértése, a hiper- vagy hipo-szekréció jelei, a pepszin-termelés változása

-Coprologic gastritis SM: az izomrostok nem változtak ++++, emészthető rost +++, intracelluláris keményítő ++

Peptikus fekélybetegséggel; az epeutak patológiája; krónikus pancreatitis.

Krónikus gastritis. A tanfolyam jellemzői a gyermekeknél. A kezelés. Megelőzés. Rehabilitáció. Előrejelzés.

diszepsziás rendellenességek - hányinger, hányás, teltségérzet a gyomorban;

fájdalom az epigasztriás régióban, közvetlenül az étkezés után;

védekező izomfeszültség az epigasztriás régió tapintása során.

a tünetek krónikusak. mérgezés - sápadt, kék a szem alatt, fejfájás, fáradtság.

A klinikai folyamat változatai a gyomor funkcionális állapotából, a gyomor-gyulladásos reflux jelenlétéből adódnak; fokozott motoros és szekréciós funkcióval a fájdalom szindróma kifejezettebb, a gastroezofagális refluxot állandó gyomorégés, mellkasi fájdalom kísérik. A betegség lefolyását szezonális súlyosbodások jellemzik. Az állapot súlyosságának felmérése a fájdalom súlyossága és a dyspeptikus c-ma, az erózió jelenléte alapján történik. A súlyosbodás 35 napig tart, hiányos remisszió - 2-3 hét, a gyógyulás csak 1 év után 9 hónap - 2 év.

Kezelés A betegeket poliklinikus körülmények között lehet kezelni. A kinevezést a gyomor szekréciós funkciójának állapota határozza meg.

Diet. Amikor a szekréciós elégtelenség nem lehet túl gyengéd: engedélyezett hús, halászlé, túró, kefir. Kivéve a zsíros húsokat, durva növényi rostokat. Az étkezések sokasága ugyanaz, mint az egészséges gyermekeknél (naponta négyszer).

Gyógykezelés: eufillin - 5-7 mg / kg / nap 30 perccel étkezés előtt, etyol - 100 mg 3-szor, lipoinsav - 20 mg 3 alkalommal étkezés után, aszkorbinsav - 200-300 mg / nap, kálium-orotát - 20 -30 mg / kg / nap, citokróm C - 20 mg 4 alkalommal 30 perccel az étkezés előtt; Limontar - 4 mg / kg.

Az antioxidáns terápiát naponta kétszer E-vitamin-1 kapszulával végezzük.

Csere terápia: pepsid - 1 desszert, evőkanál 3 alkalommal étkezéssel, természetes gyomornedv - 1 desszert, 1 evőkanál 3-szor, abomin - 1 tabletta naponta 3 alkalommal.

Multienzim készítményeket mutatunk be: panzinorm, pankurmen, mezim-forte, emésztés, cotazim-forte, solizim, enzim - 1 tabletta étkezés előtt háromszor.

Dysbacteriosis kezelése: biológiai termékek - bifikol, bifidumlactobacterin, 3-5 adag 3-szor, 10-15 napig.

A bélmozgás stimulálása: Reglan, raglan - 10 mg naponta kétszer, 10 nap.

Antispasmodikumok: atropin - 1 csepp egy életévenként, but-shpa - 1 tabletta 3-szor, papaverin - 0,01 g, naponta 3-szor.

Fizioterápiás kezelés: novokain, kalcium-klorid, papaverin elektroforézise, ​​szinuszos szimulált áramok, ultra-magas frekvenciák, deciméteres hullámok, hiperbár oxigénellátás.

Elsődleges megelőzés: a táplálkozáshoz való ragaszkodás, a krónikus fertőzés fókuszainak rehabilitációja; ha a gyermek szalicilátokat és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket szed, az antacidák (almagel, vikalin, gastrofarm stb.) előírása.

Másodlagos megelőzés: időben történő rehabilitációs intézkedések végrehajtása (lásd: Rehabilitáció).

Rehabilitáció. A krónikus gyomorhurut (duodenitisz) normális és fokozott szekréciós funkciójú gyermekeket a kórházból való kilépést követően havonta, majd ezt követően negyedévente vizsgálják. Panaszok, objektív státusz, gyomornedv pH-metriájának 6 havonta egyszer, évente egyszer - gastroduodenofibroszkópiát értékelik. Folyamatban van a krónikus fertőzés fókuszainak tisztítása. Évente kétszer - tavasszal és ősszel a hónap során a relapszus elleni kezelés - antacidok (a gyomornedv fokozott savasságával), fitoterápia (búza fű, édesgyökér gyökér, menta levél, szárított mocsár). A húslevelei egy hónapig étkezés előtt 50 ml-t veszek 1 órán át. 5. táblázat a zsír korlátozásával. Gyakorlati gyakorlatok.

Egy évvel később a megfigyelés negyedévente, megelőző kezelés - 2 alkalommal (tavasszal és ősszel) történik a hónap folyamán a fent említett eszközökkel. Testnevelés az előkészítő csoportban. 5. táblázat.

2 év után - évente kétszer végzett vizsgálatok, megelőző kezelés tavasszal és ősszel, gyógyulás szanatóriumi táborokban. A táblázat megosztott. Testnevelés a főcsoportban.

A csökkent szekréciós funkcióval a megfigyelések sokasága, a testmozgásra vonatkozó ajánlások megegyeznek, de a mentesítést követő egy éven belül a gyermekek helyettesítő terápiát kapnak - gyomornedv, enzimek, multivitaminok, fitoterápia. Az egyes felsorolt ​​gyógyszerek kezelése a hónap folyamán történik, kombinálható, váltakozva. Egy évvel később havonta megelőző kezelésre kerül sor - tavasszal és ősszel.

A prognózis általában kedvező, a peptikus fekély esetleges kimenetele.

A betegség időtartama: a súlyosbodás 35 napig tart, hiányos remisszió - 2-3 hét. A gyógyulás csak 1 év után 9 hónap - 2 év után mondható el.

Hogyan gyógyíthatunk gyermeket a gyermeket? - táplálkozás, szövődmények és megelőzés

Gyermekek gyomorhurutja a gyomor nyálkahártyájának gyulladása, melyet fényes jelek vagy enyhe tünetek kísérnek. A betegség minden korosztályban gyakori. A gyermekek gasztritiszét külső tényezők vagy krónikus patológiák okozzák. A gyomorhurut kezelési rendjét a gyulladás okától függően választják ki.

Betegségek osztályozása

A patológia krónikus vagy akut formában megy végbe. A gyomor nyálkahártya akut gyulladása egyszeri ingereket idéz elő. A betegségnek ez a formája nem észlelhető, mivel a tünetek kifejezett tünetekkel járnak. A gyermek akut gastritisét az ok alapján osztályozzák.

vírusos

A gyomornyálkahártya gyulladása vírusfertőzést vált ki. A leggyakoribb típusok a következők:

A fertőzés a betegekkel és a fertőzés hordozóival való érintkezés útján történik. A vírusos gyomorhurut hasmenés, hányás, láz. Ebben a betegségformában a gyomor és a nyombél nyálkahártyája érintett.

allergiás

Az ételallergénnek való kitettség következtében a gyomor sérült. Leggyakrabban ez a fajta patológia 5 év alatti gyermekeknél fordul elő. Az allergiás gyomorhurut a legtöbb esetben a laktózhiányhoz, a tojásfehérje és a glutén intoleranciához kapcsolódik. A nyálkahártyát és az antihisztaminokat irritáló termékek kizárásával kezelik.

tápláló

A mérsékelt táplálék bevétele után mérgezés alakul ki. A táplálkozási gastritis provokálja a lejárt termékeket, valamint a helytelen tárolást, a csomagolás integritásának megsértését szállítás közben. Élelmiszer-mérgezés megkülönböztető jelei:

• fájdalom a gyomorban;
• az étkezések hányása 4-8 órával az étkezés után;
• édes lélegzet (erjedés okozta).

A gyomorhurut táplálkozási formáját gyakrabban a nyári hónapokban figyelték meg, mivel a hőben az emésztési folyamat lelassul. Emellett a termékek könnyen romlanak, növelve az éretlen gyümölcsök és bogyók túlhevülésének kockázatát. A mérgezés enyhe formája nem igényel kórházi kezelést. A gyermek 1-2 nap múlva helyreáll. A gyomornyálkahártya teljes mértékben helyreáll, ha az akut fázis után egy költő étrendet követnek (1a. Táblázat).

Mérgező fertőzés

A betegség szennyezett élelmiszerek fogyasztása esetén halad. A fertőzést baktériumok okozzák:

• Salmonella;
• aureus;
• E. coli.

A tünetek súlyossága a mikroorganizmusok terjedésének sebességétől, a gyermek immunitásától és életkorától függ. A gyermekekben a fertőző gasztritisz súlyosabb, mint a virális és táplálkozási formák. A klinikai megnyilvánulásokat kifejezett mérgezés, folyamatos hányás, hasmenés jellemzi. A testhőmérséklet 400-ra emelkedik és több napig tart. A fertőzést a kardiovaszkuláris rendszer patológiái okozhatják. A legjobb esetben a betegség 3-5 nap alatt visszaesik. A súlyos mérgezés 7-10 napig tart.

A fertőző forma veszélyes szövődménye a phlegmonous gastritis. Ezt a betegség típusát a nyálkahártya alá tartozó gennyes tályog jellemzi. Gyermekeknél ez a gastrit formája ritka.

A gyomornyálkahártya bakteriális fertőzése életveszélyes, ezért sürgős orvosi ellátásra van szükség. A helytelen otthoni kezelés szövődményeket és másodlagos fertőzést okozhat.

maró

A gyomorban lúgos vagy koncentrált savak következtében a nyálkahomlokok elpusztulnak. A veszélyes folyadékok véletlen lenyelése 1–4 éves gyermekek körében kíváncsi.

A kár súlyossága az elfogyasztott anyag mennyiségétől függ. Kémiai vegyületek vagy gyógyszerek lenyelése esetén elsősorban a száj és a nyelőcső epitéliuma sérül. A gyomornyálkahártya nem szenvedhet, ha a baba nemrég megette. A vegyi anyagok lenyelése után a gyermek panaszkodik a szájban, a torokban. Szinte azonnal hányás kezdődik. Elsősegély a maró gyomorhurut - gyomormosás.

Krónikus gyulladás

Ha a kezelést helytelenül választják, és a gyermek nem követi a terápiás étrendet, a betegség elhúzódik. A patológia tünetek nélkül halad, vagy enyhe. Gyermekek krónikus gyomorhurutja a gyermekorvosra és endoszkópos kezelésre utal. Fő fajták:

• felületes forma - enyhe sérülés, a nyálkahártya belső rétegei nem pusztulnak el;
• eróziós típus - a gyomor falai fekélyekkel vannak borítva;
• kémiai típus - gyulladáscsökkentő és hormonális szerek hosszú távú alkalmazásával fordul elő;
• reflux - a duodenum tartalmának a gyomorba dobása;
• a Helicobacter pylori aktivitásával kapcsolatos gyulladás - a mikroorganizmus szaporodása és aktivitása következtében alakul ki;
• atrofikus forma - ritkán fordul elő a gyermekeknél, a mirigyek elpusztulása a genetikai szinten fennálló immunrendszeri zavarok miatt következik be;
• noduláris gastritis - a nyirokcsomók kialakulása az epithelium szerkezetében.

okok

Minden kornak saját tényezői és előfeltételei vannak a betegség kialakulásának.

Az újszülöttek és csecsemők gastritis okai:

• a gyomorban belépő baktériumok (amnion folyadék lenyelése, nem steril keverék, tej);
• az aminofilin, az antibiotikumok belső vétele;
• megsértette a keverék előkészítési szabályait;
• hirtelen átmenet a mesterséges táplálásra;
• az enzimek elégtelen termelése a tejcukor bontásához;
• a kiegészítő élelmiszerek éles bevezetése;
• fiziológiai rendellenességek (fisztula a nyelőcsőben, veleszületett pylorikus stenosis stb.).

A szoptatás ideje alatt a gastritis kockázata jelentősen csökken. Az anyatej antitesteket tartalmaz, amelyek védik a csecsemőt a fertőzések és a bélvírusok ellen.

A gyerekek az aktív növekedés és a pubertás időszakában a leginkább érzékenyek a betegségre. A betegség vírusos és fertőző formái a leggyakoribbak az óvodai és az általános iskolába járó gyermekeknél.

A serdülőkben kialakuló gastritis a hormonszintek negatív tényezők jelenlétében bekövetkező változása miatt alakul ki. A szakemberek nagy szerepet töltenek be a krónikus patológia kialakításában a stressz, a középiskolás fáradtsága miatt.

Gyermekgyulladás okai 3–16 éves gyermekeknél:

• egészségtelen étrend;
• ideges kimerültség;
• Helicobacter pylori fertőzés;
• anatómiai rendellenességek a gyomor és a duodenum szerkezetében;
• bélférgek;
• fertőzés;
• hosszú távú gyulladáscsökkentő gyógyszerek, szteroidok;
• snackek teljes étkezés helyett;
• a gasztrointesztinális traktus betegségeinek genetikai érzékenysége;
• autoimmun betegségek;
• fárasztó edzések sportágakban;
• a személyes higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása.

A gyomornyálkahártya gyulladását a középiskolásokban az alkoholfogyasztás, a dohányzás okozhatja.

A betegség tünetei

Ismerje meg a csecsemőkben a gyomorhurutot: a szorongás, a sírás, a feszült gyomor. A megnyilvánulások hasonlítanak a bél colikájához, így orvosral való konzultáció nélkül nehéz megkülönböztetni ezeket az állapotokat. A fertőző gastritist magas testhőmérséklet, hányás, hasmenés jellemzi. A baba gyomorfájása új keverék ivása után kezdődhet. A gyomorban a gyulladásos folyamat hirtelen éjszakai sírás. A szorongás a nem megfelelő keverékkel történő táplálás után súlyosbodhat.

2-3 éves korukban a gyerekek megmutatják a kényelmetlenség forrását, ami megkönnyíti a diagnózist. A fájdalom túlmelegedés után jelenik meg, az étkezés nem életkor: gyorsétterem, chips, csokoládé. A gyermek panaszkodik a jobb hypochondrium, a napsugárzás fájdalmára. A gyomorhurut első jelei a puffadás, a kellemetlen érzés egy üres gyomorban, általános gyengeség, letargia. A táplálkozás során fellépő hibák egyszeri fájdalmat okozhatnak hányás és hasmenés nélkül, amely a Nosh-py bevétele után megy át. A vírusos és fertőző gyomorhurut hirtelen hányás, hasmenés, az étkezéstől függetlenül nyilvánul meg.

Gyermek gyomorhurutának külső jelei:

• fokozott nyálmirigy;
• halvány száraz bőr;
• rossz étvágy;
• raid a nyelvre;
• zúzódások a szem alatt.

A megnövekedett hőmérséklet bármilyen betegség esetén előfordulhat. De leggyakrabban ez a tünet a bélfertőzést jelzi.

Az akut gastritisz támadása egyformán a különböző korú gyermekeknél is megnyilvánul. 5, 7 és 10 év alatt a gyulladást fájdalom, dyspeptikus rendellenességek kísérik. A tünetek súlyossága az immunrendszer egyedi jellemzőitől, az inger erősségétől függ. Gyermekek és serdülők gastritis tünetei:

• hányinger és hányás;
• gyomorégés;
• böfögés;
• gennyes szag a szájból;
• száraz nyálkahártyák;
• székletbetegségek.

Ezek a megnyilvánulások a gyulladásos folyamatra jellemzőek.

A gyermekek akut gastritisét nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel mindig súlyos tünetekkel jár. A felületes gyulladás megfelelő kezelése megakadályozza, hogy a betegség krónikus legyen.

Ha a gyomorhurut a Helicobacter pylori okozza, a nyálkahártya-károsodás a gyomornedv fokozott savanyúsága alatt következik be. A létfontosságú aktivitás eredményeként létrejövő mikroorganizmus a gyomor-környezetre mérgező lúgokat bocsát ki. Megzavarja a mikroflóra egyensúlyát, ami a mirigyek sürgősségi munkájához vezet.

Krónikus gyomorhurut gyermekeknél 6 év után. Ez annak tudható be, hogy az iskoláskor előtti gyerekek endoszkópiáját nem tudják elvégezni. A krónikus gyomorhurut jelei közép- és serdülőkorban:

• álmosság;
• gyors fáradtság;
• anémia;
• szédülés;
• visszatérő fájdalom a hypochondriumban, gyomor;
• ingerlékenység;
• fogyás;
• felfúvódás;
• étkezés után a nehézség érzése;
• gyomorégés.

A betegség kisebb diszepsziás rendellenességeket okozhat. A szülőket figyelmeztetni kell a jelek gyakoriságával. Ha a tünetek megismétlődnek, indokolt a gyermekorvos feliratkozása.

Diagnosztikai intézkedések

Egy gyermekorvosi gasztronenterológus klinikai képet készíthet a gyomor állapotáról csak egy műszeres vizsgálat alapján. A többi módszer csak kiegészítő. Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi az epehólyag, a hasnyálmirigy, a belek betegségeinek felismerését vagy megakadályozását. Ezeknek a szerveknek a betegségeinek tünetei hasonlóak a gastritisz jeleihez, így ultrahang nélkül a klinikai kép hiányos lesz.

A végső diagnózis a vizsgálat után történik. A kezdeti fogadáskor az orvos történetet gyűjt, figyelembe véve a beteg panaszait és a szülők észrevételeit. A gyanús gyomorhurutban szenvedő gyermekek diagnosztikai eljárása számos tevékenységet tartalmaz:

• általános és biokémiai vérvizsgálat;
• fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - olyan kutatási módszer, amelyben a gyomor és a nyombél nyálkahártyájában bekövetkezett változásokat lehet rögzíteni;
• USA-ban.

További kutatási módszerek - a széklet okkult vér és paraziták, a vizelet diasztáz szintjének meghatározása, a Helicobacter pylori légzésvizsgálata.

Az FGD-ket kisgyermekeknél nehézségekbe ütközik, így az eljárást csak akkor lehet elvégezni, ha ez feltétlenül szükséges. A laboratóriumi vizsgálatok tünetei, eredményei, szülői megfigyelések alapján az orvos megelőző kezelést ír elő. Ha nincs eredmény, végezzen FGD-ket.

Hogyan kezeljük az akut gastritist gyermekeknél

Az egyszeri irritáló tényező kezelésére alkalmazott kezelési rendet a tünetek és a mérgezés okai alapján írják elő. A gyulladás aktív formájával a gyermekek gyomorhurutjának kezelése:

• gyomormosás;
• a toxinok eltávolítására szolgáló szorbensek - Smecta, aktív szén;
• enzimek - Creon, ünnepi, pankreatin;
• bevonószerek - Phosphalugel, Almagel;
• görcsoldószerek - No-Spa, Papaverine;
• a víz-só egyensúly helyreállítása - Regidron, Hydrovit.

A bakteriális fertőzés kezelési rendje antibiotikumok. Az akut gasztritisz hosszú távú kezelése és a nyálkahártya jelentős károsodása magában foglalja a Famotidin, Ranitidin vételét. Ezek a jogorvoslatok csökkentik a gyomornedv termelését.

A kezelési rendet olyan gyógyszerek egészítik ki, amelyek helyreállítják a hasznos mikroorganizmusok egyensúlyát - Bifidumbakterin, Linex.

A vény nélkül kapható készítmény nem kívánatos kiválasztani, mivel a nem megfelelő kezelés súlyosbíthatja a gyermek állapotát. Súlyos fájdalommal a 3 év alatti gyermekek kaphatnak tablettákat, amelyek enyhítik a görcsöket - Trimedat, Drotaverin.

A hányást és a hasmenést nem lehet önállóan megállítani, mert a szervezetnek megszabadulnia kell a mérgező anyagoktól.

A gyógyszereket szakember engedélyével kell használni. Az orvos kiválasztja az eszközt a gyermek életkora és az esetleges társbetegségek alapján.

A gyógyszerek felvétele orvosi diétával kombinálva történik. A gyermeknek ajánlott, hogy megfeleljen az ágy pihenésének, inni elég folyadékot.

Gyermekek akut felületi gyomorhurutja örökre lehetséges, következmények nélkül, ha betartja a szakember ajánlásait. A mély sérülés és az erózió tovább gyógyul. A teljes gyógyuláshoz szanatóriumban, hosszú távú étrendben kell kezelni.

Krónikus gyomorhurut kezelése

Gyermekeknél a felnőttek kezelésében használt sok gyógyszer ellenjavallt. Ennek oka főként a gyermek testére gyakorolt ​​elégtelen tanulmányok következménye.

Krónikus formában a gyermek gyomorhurutjának kezelése:

• hisztamin blokkolók - Famotidin, Kvamatel;
• gyógyszerek, amelyek elpusztítják Helicobacter pylori-t - antibiotikumok, De-nol;
• gasztrocitoprotektorok - Venter, Enprostil (engedélyezett 14 évtől);
• antacidok - Almagel, Maalox;
• azt jelenti, hogy normalizálja a gyomor mozgékonyságát - Reglan, Motilium.

A betegséget leggyakrabban a szekréciós folyadék fokozott szekréciója kíséri. Az alacsony savasságú gastritist keserűséggel, természetes gyomornedvvel (Pepsin, híg sósav) kezelik. Az enzimek segítik az emésztést.

A gyomorhurut atrofikus formájának kezelése egy gyermekben tartalmaz vas-, folsavval rendelkező vitamin-komplexeket. Ajánlatos erősítő komplexeket használni. Ezek közé tartozik az Aktoverin, Mumiyo, Neurobeks.

Ha lehetséges, a gyermeket szanatóriumba küldjük, ásványvízzel kezelve. Nagy szerepet játszik a család pszichológiai légköre. A gyermek nyugodt légkörben felgyorsul.

Teljesítmény üzemmód

Különös figyelmet kell fordítani a terápiás étrendre. Az étrend rendszeres étkezést tartalmaz. A legjobb az óra. A diétás ételek magukban foglalják a kiváló minőségű természetes termékeket. A súlyosbodás időszakában a gyermek eszik:

• zöldség- és gabona levesek;
• folyékony zabkása;
• darált hús - nyúl, csirke, pulyka, borjúhús;
• húsos;
• sovány hal;
• szárított gyümölcsök kompótja;
• zselé;
• tegnapi tészta;
• száraz keksz ("Maria" típus);
• gyenge tea

Étkezés kis adagokban történik, naponta 5-6 alkalommal. Az ételeket meleg, földi formában fogyasztják. Az elkészítés módja gyengéd. A főtt ételeket a legjobban felszívják. Amikor a tünetek leállnak, a termékek listája kibővül. Az étrendben szükségszerűen friss gyümölcsök, bogyók tartoznak.

A krónikus gyomorhurut gyakran kíséri a gyomornedv túlzott termelése, ezért ki kell zárni azokat a termékeket, amelyek növelik a savasságot a menüből:

• gazdag húsleves;
• sütés;
• csokoládé;
• édességek;
• fűszerek;
• fűszeres, zsíros, sós, füstölt ételek;
• konzervek.

szövődmények

A gyomor károsodása hosszabb időn át dehidratáció, mérgezés vagy gyomorvérzés okozhat. A felületes gyulladás nem jelent ilyen veszélyt. A nyálkahártya mély gyulladásával járó gastritisz, kiterjedt erózió veszélyes.

A kezelés nélküli akut formának az alábbi következményei lehetnek: fekély, gyomor atrófia felnőttkorban.

megelőzés

A gyomornyálkahártya gyulladásának megelőzése az óvodáskorú gyermekeknél segít a szabályoknak:

• adjon kis adagokat a gyermeknek;
• az élelmiszernek megfelelőnek kell lennie;
• mosson kezet evés előtt;
• barátságos családi légkör fenntartása.

Ahhoz, hogy gyermekét diétára tanítsa, különféle ételeket, egészséges desszerteket kell készítenie.

A gyomorhurut megelőzése az iskolás korú gyermekek körében tartalmaz intézkedéseket:

• iskolai oktatás reggelire;
• a nap betartása;
• kizárás a gyorsétterem, gyorsétterem étrendjéről;
• a fogszuvasodás időben történő kezelése.

Szükség van az asztalra, nyugodt légkörben. A televízió és a rajzfilmek figyelése elvonja az ételt, megszakítja az emésztést. A gyermek teste jó helyreállítási képességgel rendelkezik. A nyálkahártya a megfelelő táplálkozással és a rendszer betartásával teljesen regenerálódik.