728 x 90

Gastroduodenitis gyermekben

Gyermekekben a gastroduodenitis egy krónikus gyulladásos betegség, amely a gyomor nyombél- és alsó szegmensének (az úgynevezett "antrum") nyálkahártyáit érinti.

A modern gyermekgyógyászat gyakorlatában ez a betegség minden harmadik babanél megtalálható, ami a gyomor-bélrendszeri betegségek összes esetének 75–85% -át teszi ki a gyermekeknél.

Ez a veszélyes krónikus betegség leggyakrabban mind az óvodáskori gyermekeket érinti (a csecsemők előfordulási gyakorisága 5–6 éves), mind az iskolában (csúcsértékek tíz-tizenkét évesek).

A betegség gyakori visszaesése hátrányosan befolyásolja az emésztőrendszerek anatómiai és szövettani szerkezetének kialakulását, ami később teljes fogyatékosságot vagy korlátozott munkaképességet okozhat.

A betegség okai

A betegség exogén (külső) és endogén (belső) tényezők hatására alakulhat ki. A külső jellegű okok között szerepel:

  • rossz étrend vagy hiánya;
  • száraz táplálkozási szokások;
  • túlságosan fűszeres, sós, zsíros és sült ételek (különösen gyorsétterem) függősége;
  • alacsony minőségű élelmiszerek;
  • a mérgezés és az akut bélfertőzések hatásai;
  • hajlandóság a túlélésre;
  • nem eléggé rágó ételek;
  • monoton étrend, tele beriberi fejlődésével;
  • túl hosszú szünetek az étkezések között;
  • a glükokortikoszteroid gyógyszerek, antibiotikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek tartós alkalmazása.

A betegség előfordulásához hozzájáruló endogén okok listájában említhetjük:

  • genetikai hajlam;
  • a gyomornedv magas savtartalma;
  • alacsony nyálelválasztás;
  • az emésztőrendszer kapcsolódó betegségei (a hepatitisben, dysbiosisban, enterokolitisben, pankreatitiszben, cholecystitisben szenvedő betegeknél a legjelentősebb kockázat);
  • endokrin betegségek (cukorbetegség, mellékvese elégtelenség);
  • fókuszfertőzések (különös veszély a fogínygyulladás, krónikus mandulagyulladás, fogszuvasodás);
  • parazita betegségek (lehet giardiasis, mindenféle bélféreg-fertőzés);
  • túlzott pszicho-érzelmi stressz;
  • gyakori stresszes helyzetek.

Gyermekeknél nagy valószínűséggel fordul elő gastroduodenitis:

  • szülés a súlyos terhesség és a munkaerő miatt;
  • túl korán elválasztott és mesterséges lett;
  • az adaptív és kompenzáló képességek szintje a közelmúltban átvitt fertőzések és szomatikus betegségek következtében csökkent;
  • akiknek a betegségét az allergiák, az atópiás dermatitis, az angioödéma terheli.

Tünetek és megnyilvánulások

A gastroduodenitis tünetei a gyermekeknél a gastritis klinikai tüneteire emlékeztetnek. Ennek legjellemzőbb és leggyakoribb megnyilvánulása a fájó fájdalom a gyomor területén. A betegség súlyosbodásának idején paroxizmussá válnak, esetenként a köldök és a hipokondrium számára.

A fájdalom rosszabbodik:

  • üres gyomorral;
  • étkezés után (egy-két órával később);
  • éjjel.

A fájdalom eltűnése közvetlenül étkezés után, vagy antacidumok alkalmazása után jelentkezik - olyan gyógyszerek, amelyek a gyomor tartalmának savtartalmát csökkentik a sósav semlegesítésével, amely az emésztőlevek egy része.

A gastroduodenitis fájdalmat gyakran kíséri:

  • a nehézség érzése és a gyomor elterjedésének érzése;
  • súlyos gyomorégés;
  • hányinger és hányás;
  • keserű böfögés;
  • étvágytalanság;
  • fokozott nyálmirigy;
  • a széklet instabilitása (a hasmenés és a székrekedés váltakozásával jellemezhető).

A vegetatív válság idején (néhány órával az evés után) a gyermekek gasztroduodenitis jelei a következők:

  • váratlan álmosság;
  • súlyos gyengeség;
  • gyorsimpulzus;
  • magas izzadás;
  • fokozott bélmozgás.

Az étkezések közötti hosszú szünetek kiválthatják a hypoglykaemia kialakulását, amit az étvágy, az izomgyengeség és a remegés egész testében nyilvánul meg.

besorolás

A gyermekek gasztroduodenitisének különböző formái lehetővé teszik, hogy a gyermekorvosok különböző típusú besorolásokat hajtsanak végre:

  • Etiológia. A betegség jellege fertőző lehet (a Helicobacter pylori baktériumok, gombák és vírusok hatásai miatt), allergiás, autoimmun kémiai tényezők miatt. Egy speciális kategória olyan esetekből áll, amikor nem volt lehetőség a betegség természetének megállapítására, valamint az eozinofil és a granulomatózus gastroduodenitis ritka formájára. A betegség etiológiája lehetővé teszi az esetek exogén (primer) és endogén (másodlagos) felosztását.
  • A betegség időtartama és a klinikai tünetek súlyossága. Ezen elv szerint a betegséget akutnak és krónikusnak tekintik.
  • A gyulladásos folyamat fázisa. Fejlődésében a krónikus betegség a súlyosbodás fázisában és a remisszió több egymást követő szakaszában megy végbe.
  • A klinikai kép jellemzői (néha monoton, visszatérő, látens).
  • A morfológiai változások sajátos jellemzői. Az endoszkópos és szövettani vizsgálatokból nyert adatok az ilyen típusú besorolás alapját képezik, a gastroduodenitist hipertrófiai, felszínes, atrófiás, hemorrhagiás, vegyes és eróziós célokra osztva.
  • A patológiai folyamat lokalizációja. Az ilyen típusú besorolásokkal a gyomor antrumának, valamint az alsó részének pangasztitisz, gastroduodenitis esetei jól láthatóak.
  • A gyomor szintje (csökkent, normális, fokozott) szekréciója.

éles

Az akut gastroduodenitis, amely a duodenális szövet és a gyomor toxikus anyagainak expozíciója által okozott általános állapot drámai rendellenessége, meglehetősen ritka betegség, amely semmi köze a krónikus formájának súlyosbodásához.

Akut gyulladásos reakció előfordulhat a mérgező füstök és por belélegzése, a mikroorganizmusokkal fertőzött termékek alkalmazása, az alkáli, alkohol, sav stb.

A gyulladásos folyamatot általában túlzott nyálka kíséri; a bakteriális fertőzésnél elkezd kiemelkedni.

A toxinoknak a gyomorban való behatolására adott válaszként a szervezet azonnal reagál a következőkre:

  • hányás;
  • akut és nagyon súlyos hasi fájdalom;
  • bőséges nyálkásodás;
  • specifikus (savanyú és keserű) íz a szájban;
  • szélsőséges gyengeség;
  • hasmenés;
  • szédülés.

A betegség akut formájának kialakulása olyan gyors lehet, hogy a gyermek összeomlása vagy belső vérzése következtében meghalhat. Ezért az akut gastroduodenitis tüneteinek azonosítása után a beteget kizárólag helyhez kötött körülmények között kezelik.

krónikus

A gyermekek krónikus gastroduodenitiszét a kurzus ciklikus jellege jellemzi: a súlyosbodás fázisát a remissziós fázis váltja fel. Súlyosodása általában tavaszi és őszi hónapokban történik. A kóros folyamat aktiválásának lendülete a képzési terhelés növekedése, a stressz hatása, a nem megfelelő táplálkozás, az egyidejű szomatikus és fertőző betegségek súlyosbodása lehet.

A súlyosbodási szakasz időtartama négy-nyolc hét, súlyossága a fájdalom szindróma időtartamának és súlyosságának, a diszeptikus rendellenességek jelenlétének és az általános állapot romlásának köszönhető.

A spontán fájdalom általában hét-tíz nap elteltével eltűnik, a tapintás két-három hétig tart.

A hiányos remisszió fázisában (ez az úgynevezett állapot, amelynek gyakorisága nem haladja meg a két évet) a duodenitisz mérsékelt morfológiai, objektív, endoszkópos tüneteinek hátterében a beteg nem panaszkodik. A végső remisszió kezdetén a duodenum és a gyomor szöveteiben a patológiai folyamat minden megnyilvánulása eltűnik.

diagnosztizálására

Gasztroduodenitis jelenlétének gyanúja esetén a gyermekorvos megküldi a betegnek, hogy konzultáljon egy gasztroenterológussal. Számos laboratóriumi vizsgálat szükséges a pontos diagnózis elkészítéséhez:

  • vér;
  • széklettömeg (diszbakteriózis, Helicobacter pylori baktérium, helmintiasis);
  • coprogram.

Ezután a csúcstechnológiai berendezések használatával:

  • A gyomor röntgenfelvétele;
  • electrogastrography;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • ultrahangvizsgálat;
  • duodenális hangzás;
  • endoszkópos biopszia.

Hogyan történik a terápia?

Gyermekekben a gastroduodenitis kezelését csak egy hitelesített orvos végezheti. Nincs kérdés a kábítószerek független kiválasztásáról. A kezelési rend tartalmazza:

  • különleges diéta kijelölése;
  • az ágy pihenésének fenntartása;
  • pszichológiailag kényelmes környezet kialakítása;
  • gyógyszeres kezelés.

Milyen gyógyszereket használnak

A gyomor-nyelőcsőgyulladás gyógyítására a gasztroenterológus előírhatja:

  • antacidok (leggyakrabban - Almagel);
  • adszorbensek (mint például a smecták, enteroszelek);
  • antireflux gyógyszerek (pirulált tabletták);
  • a gyomornyálkahártyát védő tabletták (bizmut-szubitrát, De-Nol, szukralfát);
  • antiszekréciós gyógyszerek (omeprazol, ranitidin).

A gastroduodenitiszben szenvedő betegek anti-helikobakteriális kezelésének megvalósításához az orvos antibakteriális szereket - amoxicillint és metronidazolt - bizmut készítményekkel kombinálva alkalmazhat.

Diéta és táplálkozás

A gastroduodenitiszben szenvedő gyermekek étrendje a terápia szempontjából kiemelkedő fontosságú. A beteg táplálkozásának legalább hat meleg ételt kell tartalmaznia, kis adagokban, kizárólag kopott formában.

A menüből ki kell zárni:

  • füstölt hús;
  • savanyúság;
  • sült és konzervek;
  • Ízletes hús- és haltermékek.

Népi terápia

A gastroduodenitis kezelési programjában időnként népi jogorvoslatok is szerepelnek: a gyógynövények levágása és infúziója, 120 ml-t vettek étkezés előtt harminc percig. Az ilyen kezelés időtartama 12-16 hét lehet.

kilátás

A kezelés befejezése után egy kis betegnek rendszeres időközönként egy gasztroenterológus felügyelete alatt kell állnia, amelyet egy adagolási helyen végeznek. Emellett évente meg kell vizsgálnia a hasi üreg fibrogastroduodenoscopy és ultrahangos vizsgálatát.

Amint azt a gyakorlat kimutatta, a betegség krónikus formái hajlamosak a gyakori visszaesésekre, nagy nehézségekkel kezelik, és az érett betegekben a gastroduodenális patológiák előfordulásának előfutárai.

Gastroduodenitis gyermekben

Az utóbbi években a gyomor-bél traktus patológiájának gyors növekedése volt tapasztalható a gyermekeknél, a betegség általános gyermekkori előfordulási struktúrájában a 2. helyen állnak az emésztőrendszerek. Az emésztőrendszer patológiái között a gyermekek 70–90% -át teszik ki a gyomorhurut és a gastroduodenitis, mintegy három gyermek közül.

A gyomor és a duodenum leggyakoribb krónikus patológiája az óvodai és az iskoláskorú gyermekeknél fordul elő. A betegség hajlamos a visszaesésekre, amelyek hátrányosan befolyásolják a szervek anatómiai és szövettani szerkezetét, ami további fogyatékossághoz, veszteséghez vagy csökkent teljesítményhez vezet. A modern gasztroenterológusokban aggodalomra ad okot, hogy a gastroduodenalis zónában a patológiás folyamat a morphogenezis és a kurzus jellege. Gyermekeknél gyakran lehet találni a betegség atipikus képét, egy törölt vagy türelmetlen pályát, a nyálkahártya destruktív változásainak növekedését, beleértve a fekélyes hibákat is.

Gyermekkori gastroduodenitis a gyomor és a nyombélhártya nyálkahártyájának gyulladása, amely krónikus úton súlyosbodási időszakokkal rendelkezik. Előfordulási csúcs: 5-6 év és 10-12 év. A betegséget az epithelium fiziológiai regenerálódásának károsodása, valamint a bél és a nyombél motor motoros szekréciós funkciója kíséri.

A betegség okai

A gastroduodenitis okai két fő csoportra oszthatók: endogén és exogén.

  1. Endogén okok: a genetikai hajlam, a megnövekedett savtermelés, a nyálkahártya-termelés csökkenése, a szövetek és szervek hypoxiájával járó krónikus betegségek, a helyi véráramlás rendellenességei, a mérgezés és a szervezet mérgezése, a máj-biliáris rendszer betegségei.
  2. Exogén okok: rossz táplálkozás, rossz minőségű ételek, étkezési hiány, száraz táplálkozás, hosszú étkezési idő, ételmérgezés és akut bélfertőzések, neurogén okok, nyálkahártya szennyeződés.

Az okok között a táplálkozási tényezők és az érzelmi stressz fő szerepe van. Ezeknek a faktoroknak az értéke jelentősen megnő a betegséggel szembeni örökletes érzékenység mellett. Ugyanakkor a krónikus gastroduodenitist a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának morfológiai reorganizációja jellemzi egy nem specifikus típus szerint.

Gyermekekben nagyon ritkán találhatók izolált betegségek: gastritis és duodenitis (10-15% -ban). Gyermekek iskolai vagy családi pszichológiai tényezőit gyakran vegetatív-vaszkuláris dystonia útján valósítják meg, ami jelentős hatással van az emésztőrendszer szekréciójára és mozgékonyságára. Emellett a gasztrointesztinális rendszer regenerációs folyamatai és hormontermelése is érintett.

A helyi immunitás csökkentése hozzájárul bizonyos gyógyszerek (nem szteroid és szteroid gyulladásgátló), táplálkozási allergia hosszú távú használatához.

Növekszik a bakteriális fertőzés szerepe a gyermekek gastroduodenitisének kialakulásában. A hhelicobacter pylori elsősorban a gyomornyálkahártya gyulladását okozza, és a duodenitisz a hátán fordul elő. Gyakran a bakteriális jellegű gastroduodenitis jellegzetes morfológiai változásokat mutat: erózió a gyomor és a nyombél nyálkahártyáján. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a bél nyálkahártyája nem ellenáll a savas gyomornedv hatásainak, különösen, ha epitéliuma egy része metaplazia alá került.

A gyomor és a nyombél nyálkahártyáján okozó tényezők hatására gyulladás alakul ki. A nyálkahártya fiziológiai regenerációjának folyamata károsodott, és fokozatosan atrófiát okoz. A betegség krónikus formájának kialakulása a szervek szövetének állandó károsodásához, a reaktív oxigén formák felhalmozódásához vezet. Leginkább leukociták termelik polimorf maggal. Belélegzik a nyálkahártyát. Egy antioxidáns védelmi rendszer e képes megbirkózni egy ilyen mennyiségű aktív oxigénnel, az oxidatív folyamatok folyamatosan károsítják a nyálkahártyát. Mindezek a patogenezisek a gyomor és a duodenum tónusának (megnövekedett), motilitásának megsértéséhez vezetnek.

Betegségek osztályozása

A gastroduodenitis többféle besorolású.

  1. Az okok miatt:
    • fertőző etiológia (Helicobacter pylori fertőzéssel, gomba- és vírusfertőzéssel);
    • kémiai tényezők miatt;
    • allergiás természet;
    • az autoimmun agresszió következtében;
    • a betegség specifikus formái (granulomatikus és eozinofil);
    • okozati tényező nélkül.
  2. A gyulladásos változások lokalizációja szerint:
    • antrum és alsó;
    • pangasztritisz (gyakori).
  3. Morfológiai változások esetén:
    • az endoszkópos vizsgálat eredményei szerint: felületes, eróziós, hipertrófiai, szubatróf, vérzéses, vegyes formában;
    • szövettani jellemzők: felületes, a mirigyek károsodása atrófikus változások nélkül, atrofikus, szubatróf.
  4. A gyomorszekréció állapota:
    • emelkedett;
    • normál;
    • csökken.
  5. A patológiai folyamat szakaszai:
    • akut szakasz;
    • elengedését;
    • hiányos remisszió.

A gastroduodenitis szétválasztása feltételes, mivel a betegség gyakran vegyes formájú, és többféleképpen haladhat. A feltételes besorolásnak köszönhetően a betegség helyes kezelése az etiológiája és a morfológiai változások szerint lehetséges.

A gastroduodenitis tünetei különbözőek, amelyek elsősorban a nyálkahártya szerkezeti változásainak súlyosságára, a lokalizációs folyamatra, annak stádiumaira, a gyomor- és nyombélfunkció rendellenességére és a szervezetben az anyagcsere-folyamatok állapotára vonatkoznak.

Gyakori tünetek: gyengeség, gyors fáradtság, alvászavarok és fejfájás. A gyermek irritálódik és sír. Objektív módon észreveheti a bőrt, a multivitaminhiány jeleit. A beteg gyermekeknek izomgyengeségük van. A klinikai tünetek súlyossága az anyagcsere zavarok mértékétől függ.

Jelenleg sokféle forrásból leírtak ilyen gyakori patológiát, mint a gastroduodenitis, ezért gyakran lehetséges, hogy ellentétes elképzeléseket találjanak a gastroduodenitis egy vagy másik formájának klinikájáról. Javasoljuk, hogy a tüneteket a betegség topográfiai jellemzőitől, a nyálkahártya sérüléseinek súlyosságától és a gyomor és a nyombél motorjának szekréciós funkcióitól függően specifikus tünetegyüttesekkel kombinálják. A következő osztályozás a gastroduodenitis kezelésén alapul.

A gastroduodenitis klinikai képének változatai.

  1. Krónikus gastroduodenitis exogén tényezők miatt. A nyálkahártya legjelentősebb változásai az antrumban és a duodenumban: gyulladás, szubatróf és (vagy) hipertrófiai jelek, eróziók jelenléte. Nosoologikusan a duodenitis, a gastroduodenitis, az antral gastritis, az erozív duodenitis vagy az antral gastritis. A betegségnek ez a formája sajátos - a savképződés és az enzimek termelése megőrződik vagy megnő, a gyomor és a nyombél szekréciós és motoros működése koordinálatlan, beteg beteg tünetei: cephalgia, ingerlékenység. Az étvágy általában nem sérült. Jellemzően a gyermekek szívelégtelensége alakul ki, ami diszepsziás zavarokat (savanyú erekció, gyomorégés) okoz. Néha a gyerekek szomjasak. A betegség fájdalommal jár. A fájdalom intenzív, az epigasztikus vagy pyloroduodenalis zónában. Megjelenésük ideje - étkezés után vagy üres gyomorban. A fájdalom étkezés után eltűnik. A csoport gyermekeinek nyelve fehér virággal van bevonva, a székrekedés hajlamos.
  2. Ha a betegségnek már nagy tapasztalata van, és a kockázati tényezők között a toxinok és az endogén is érvényesül, akkor a gyomor alapja részt vesz a patológiai folyamatban. A fent leírt változások mellett (gyulladásos, atrófiás, szubatróf, fókuszos atrófia) a gyomor középső harmadában több eróziós nyálkahártya-defektus van. A gastroduodenitisnek ezeknek a változásoknak megfelelő nosológiai formája: a gyomor alapja gasztritisz, a gastroduodenitis, a gyomor mirigyes készülékének a gyulladásos folyamatba történő bevonása, a nyálkahártya eróziós elváltozásai. A betegség ezen formájának sajátossága: a sósav és az enzimek termelésének csökkenése, az emésztőszervek csökkent hangja, az ilyen típusú gastroduodenitiszben szenvedő gyermekek tünetei fáradtságot, gyengeséget, letargiát figyeltek meg. A diszpepsziás tünetek kifejeződnek: a levegővel való megfertőzés, a gyermek étkezése után a gyomor és a gyomor túlcsordulásának érzése, hányinger. A fájdalom szindróma étkezés után kifejezettebb, alacsony intenzitású, természetben tompa. Fájdalmas fájdalmas területek: a köldök és a xiphoid közötti távolság felső és középső harmada. A gyermekek hajlamosak a megnövekedett gázképződésre, a porlasztásra. A szék gyakrabban folyékony.
  3. A gastroduodenitis harmadik klinikai képét a gyomor nyálkahártyájában, a nyombélben örökletes morfofunkciós változásokkal rendelkező gyermekeknél figyelték meg. Ezek a változások gyakran a peptikus fekély kialakulásához vezetnek, ezért a fekély előtti állapotnak tekinthetők. Szövettani változások: hyperplastic fundus mirigyek, a fő és az obkladochny sejtek számának növekedése. Lehetséges nosológiai formák: gastritis, gastroduodenitis, duodenitis, fokozott állandó sósav és enzimképződés, súlyos gyulladás és a gyomor- és nyombélhártya hiperplasztikus és eróziós változásai.

A tünetek szinte azonosak a peptikus fekélyével. A fő tünet az „éhes” fájdalom. Megjelenésük ideje, étkezés előtt vagy 2-3 órával az étkezés után. A fájdalom erős, intenzív, szúró, paroxizmális, vágás. A tipikus lokalizáció a pyloroduodenalis zóna és a bal hypochondrium. Gyermekek is szenvednek dyspepsziás tünetek: savanyú böfögés és gyomorégés. A gastroduodenitis szezonalitása jól látható - tavaszi-őszi, a betegek mintegy fele. A szék székrekedésre változik. Mendel pozitív tünete (fájdalom a pyloroduodenalis zónában ütőhangszerek alatt).

A betegség kezelése

A gastroduodenitis komplex kezelése. Magában foglalja a mentális, fizikai pihenést, fizioterápiát és a gyógyszeres terápiát. Az emésztőrendszer patológiájának kezelésében fontos lépés az étrend.

A krónikus gastroduodenitis az akut stádiumban a betegnek 3-5 napig kell az ágyban maradnia. Amikor a diszepsziás rendellenességek elkezdenek lecsökkenni, a kezelési mód relaxációja lehetséges.

A táplálékot a betegség formájának megfelelően, a savtermelés figyelembevételével írják elő. A magas savasságú krónikus gastroduodenitisz az 1a. Táblázat, az 1b. étrend krónikus gastroduodenitiszben szenvedő betegek esetében, csökkent savtartalommal №2.

A táplálkozásnak általános elvei vannak: frakcionált étel (4-5 az naponta), az adagok kicsiek, nem szabad túl meleg vagy hideg ételeket, italokat használni. Az étkezések között a leghosszabb megengedett idő 4 óra. A gastroduodenitis diagnózisával rendelkező gyermekek vacsora nem lehet később 19-20 óra.
A táplálkozás olyan élelmiszerek megszüntetését jelenti, amelyek megnövelik az epe termelését. Ezek növényi és állati zsírok, sárgák, sült ételek, krém, kaviár, zsíros tejtermékek és sütemények. A tejtermékek közül előnyben részesítik a kefir, a ryazhenka, a narine, az alacsony zsírtartalmú tejföl. Az emésztőrendszer krónikus betegséggel küzdő gyermekei szigorúan tilos magasan szénsavas italokat, és különösen színezőket tartalmaznia. A rágógumi használata negatív hatással van a sósav és az enzimek előállítására. A gyermek étrendjének a mechanikai, termikus és kémiai kímélő nyálkahártya elvén kell alapulnia.

Az orvos gyógykezelést fog felírni, figyelembe véve a betegség nosológiai jellemzőit és a sósav előállítását.

A sav-peptikus faktor gátlására magas savtartalmú gastroduodenitisben szenvedő betegek antacid hatóanyagokat írnak elő.
Gyermekgyógyászatban a legbiztonságosabb a nem felszívódó antacidok alkalmazása magnézium és alumínium alapú. Ezek az Almagel A és Almagel - naponta 3-4 alkalommal mérővel. A Phosphalugel gyógyszer szintén növeli a nyálkahártya védő tulajdonságait. Igyon 1-2 csomagot naponta 3-4 alkalommal.

A különböző antacid készítmények együttes hatása jó hatású, naponta 4-5 alkalommal, éjszaka.

A bizmut kolloid sóval történő kezelés. A gyógyszer lefedi a nyálkahártyát, a fekélyeket és a védőfólia erózióját, védve a gyomor savas gyümölcslé agresszív hatásaitól. Igyon 3 tablettát naponta étkezés és lefekvés előtt.

A fájdalom enyhítésére M-holinoblokatort írjon fel. A pirenezipin gátolja a gasztrin szintézisét, növeli a gyomor nyálka védelmét. Adjon meg 250 μg-ot. 3-4 naponta 3-4 héten keresztül.

A H2-receptor blokkolók csökkentik a sav- és szekréciós termelést. A csoport jó képviselője a cimetidin, amelyet 15-20 mg adaggal adagolunk. egy kg-ra. naponta.
Ez egy első generációs gyógyszer. A 2. és 3. generációs gyógyszerek alkalmazása esetén jó hatás érhető el. Ezek közé tartozik a ranitidin és a famotidin. A ranitidint 4-5 mg-ban írják elő. kg / kg napi 20 mg súlyú famotidin. naponta kétszer. A kezelés 1-1,5 hónapig tart.

A pszicho-érzelmi nyugalom biztosítása érdekében a nyugtatókat hozzáadják a kezeléshez, és nehéz helyzetekben - nyugtatókat. A tanfolyam időtartama 2-3 hét.

A Helicobacter pylori fertőzéssel összefüggő gastroduodenitist antibakteriális gyógyszerekkel kezelik. A betegség részletes vizsgálata ellenére még mindig nincs egyhangú vélemény a kettős, hármas vagy négyszögterápia használatáról. Továbbá az antibakteriális szereket, amelyeket „arany standardnak” nevezhetünk, nem osztjuk ki.

A Helicobacter pylori fertőzés kezelését gyógyszerekkel végzik:

  1. antibakteriális sorozat (tetraciklinek, amoxicillinek, klaritromicin stb.);
  2. bizmut alapú készítmények;
  3. antiprotozoális csoport (nitazol, tinidazol, metranidazol);
  4. hisztamin H2 receptor blokkolók;
  5. protonpumpa blokkolók.

A fizioterápiás kezelés nagy hatással van a betegség szubatrofikus és atrofikus formáira. Az alábbi eljárásokat ajánljuk: elektroforézis, ozokerit, paraffinkezelés, hidro- és indukciós terápia.

Krónikus gastroduodenitis gyermekeknél

A gastroduodenitis eléggé ismert gasztrointesztinális betegség, amely nemcsak a felnőttek, hanem a gyermekek körében is gyakori. Ez befolyásolja a gyomor és a nyombél 12 üregét.

A gyermekek megjelenésében szerepet játszó okok nagyon különbözőek.

Ezek magukban foglalhatják az órákon belüli stresszt, egy kiegyensúlyozatlan étrendet, bármilyen gastrointestinalis patológiát.

Csak egy gyermekorvos vagy gasztroenterológus igazolhatja az akut vagy krónikus gastroduodenitis diagnózisát.

Amikor a gastroduodenitis kialakul, a gyermekek tünetei és kezelése különböző tényezőktől függ. Gyermekek krónikus gastroduodenitisét kezelik.

A betegség tünetei, kezelése, étrend menüje - csak néhány olyan pont, amelyre figyelmet kell fordítani a beteg gyermek szüleire.

Gyermekekben a gastroduodenitis típusai

A gyermekgyógyászat területén a gyomor-nyálkahártyagyulladás egyik osztályozása nem létezik.

A legfontosabb a betegség formákba való megosztása, a klinikai megnyilvánulásoktól, a betegség eredetétől, annak kialakulásának szakaszától, a gyermek testének a betegség folyamán bekövetkező változásaitól kezdve.

Gyermekekben a gastroduodenitis gyulladás lép fel, amely a duodenumban és a gyomor falában alakul ki.

A betegség émelygéses állapotban, a száj rossz ízlésében, az epigastriás térségben tapasztalható kényelmetlenségben és a gyomorban való rendszeres érzékenységben nyilvánulhat meg.

Ezenkívül a kóros állapotot gyakran kíséri a hasfájás, a hasüreg, a székrekedés vagy a hasmenés.

A betegség krónikus formája az exogén és endogén tényezőknek való kitettség következtében alakulhat ki. Az első magában foglalja a túl meleg ételek és a fűszerek fogyasztásán alapuló fizikai hatásokat.

Fokozott figyelmet kell fordítani a Helicobacter pylori nevű bakteriális fertőzés várható alakulására.

A betegség második tényezője a savtermelés növelése, a nyálkahártya-tartalom kialakulásának, az epehólyag és a máj betegségeinek csökkentése.

Többek között nem szabad elfelejtenünk az örökletes tényezőt, amelynek jelenlétében a betegség közeli rokonságban való jelenléte alapján meghatározható a hajlam mértéke.

A gyomor nyálkahártya gyulladása következtében akut gasztroduodenitisz típus alakul ki, amelynek során a gyulladásos folyamatok lassan átjutnak a gyomorfalból a nyombélbe.

Ezen túlmenően a kóros állapot okozó tényezői az öröklődés, az iskolai gyakori stressz vagy a sport, a rossz étrend, a májra és más belső szervekre ható betegségek.

Az ilyen típusú diagnózisban szenvedő betegek akut fájdalmat okozhatnak a gyomorban.

A gyerekek gyakran panaszkodnak a szédülésről, lehet, hogy hányást vagy hányingert okozhatnak.

Természetesen a hasonló tünetek bizonyos esetekben a gyomor-bél traktusban más típusú patológiákat jeleznek, ezért a végső diagnózist csak a kezelőorvos állapíthatja meg.

Súlyosabbak az ilyen típusú betegségekre jellemző tüneti megnyilvánulások, kezelés és étrendi változások, mint például a gyermekek krónikus gastroduodenitis.

Gyermek típusú krónikus gastroduodenitis fordulhat elő két szakaszban - a súlyosbodás és a remissziós stádiumban.

A legtöbb esetben a súlyosbodási időszak az őszi-tavaszi szezonra esik.

Ezt a tényt az alultápláltság, az éghajlati viszonyok változása és a különböző vírusfertőzések csecsemő sérülékeny testére gyakorolt ​​negatív hatása magyarázza.

Amikor a remissziós szakasz megtörténik, a szülők nem tartanak klinikai képet gyermekeikben, jelezve a krónikus vagy akut gastroduodenitist.

Az endoszkópia és más diagnosztikai módszerek nem képesek megerősíteni a betegség jeleinek jelenlétét.

Ez a kóros állapot a gyermekek tüneteinek és szövődményeinek függvényében változik.

A szakértők a betegség számos formáját azonosítják. Túl nehéz helyzetekben kísérhetik egymást, és ez nagyban megnehezítheti a terápia végrehajtását.

A gyermekekben a gastroduodenitis felületi formája a betegség egyik legegyszerűbb formája, amely csak a nyálkahártya felső részeit érinti.

Ez a súlyos nyálkahártya nyálkahártyájára gyakorolt ​​rendszeres fellépés miatt következik be (egészségtelen étrend, gyermekgyógyászati ​​gyógyszerek).

A beteg gyerekek a hasüregben súlyos fájdalomról beszélnek.

Ha a gyermekek hipertrófiai formájúak, a klinikai kép élénkebb és kifejezettebb tünetekkel jár. A nyelv területén az úgynevezett mucoid plakkok figyelhetők meg, valamint a vérzés kis fókuszai is.

Egy hányinger, a hányás a hányás, a fájdalom az epigasztriás régióban azok a jelek, amelyek a gyermekek hipertrofikus gastroduodenitisére jellemzőek.

A betegség eróziós formájának kezelése gyermekeknél gyakran nagyobb figyelmet igényel. A kóros állapot az emésztőrendszer nyálkahártyáinak atrófiája.

Hasonló típusú diagnózisú nyálkahártyákat általában a gyulladás jelenléte jellemez, amely egy bizonyos idő elteltével a nyelvvé alakul.

Okok és tünetek

A gyermekek gastroduodenitisének fő oka gyakran a gyermekek által rendszeresen tapasztalt stresszes helyzetek, a rossz étrend, a hormonális diszfunkciók, valamint a Helicobacter pylori baktériumok bejutása a szervezetbe.

Érdemes megjegyezni, hogy a modern iskolákban és a gyermekoktatási intézményekben a gyerekek naponta óriási pszichológiai stresszel és ideges túlterheléssel szembesülnek, miközben gyakorlatilag nincs idő normális étrendre az órák alatt.

Emiatt a korunkban előforduló betegség gyakran a különböző korosztályú serdülőkben található.

Ez a betegség előfordulhat olyan gyermekeknél is, akikre jellemző, hogy a betegség örökletes hajlama és a korábbi fertőző vagy szomatikus betegség következtében csökkent kompenzációs-adaptív képessége.

A betegség kialakulásának fokozott kockázati csoportja magában foglalja a terhesség alatt kóros folyamatok jelenlétében született csecsemőket, akik korai mesterséges táplálkozásra, valamint jellegzetes terhelt allergiás történelemre (élelmiszerallergiák, angioödéma, atópiás dermatitis) váltottak.

A csecsemők között a gastroduodenitis megjelenéséhez vezető külső tényezők a következők:

  • az emésztőrendszer kóros állapotai, amelyekre a cholecystitis, a pankreatitisz, a hepatitis, az eterocolitis, a bél dysbacteriosis és mások relevánsak;
  • endokrin betegségek;
  • a fókusz típusú krónikus fertőző betegségek (fogszuvasodás, gingivitis, mandulagyulladás);
  • helminthiasis és giardiasis.

A belső típus okozó tényezői közé tartozik a savtermelés megnövekedett szintje, a nyálkahártya-tartalom képződésének csökkenése, a hormonális szabályozás károsodása és a gyomornedv előállítása.

A gyermekekben a gastroduodenitis exogén okai az élelmiszer-toxoinfekciók, a normál étrend állandó zavarai (az élelmiszerek fogyasztása, amelyek irritálhatják a gyomorfalat, a száraz ételeket, az élelmiszer hiányos rágását, a monoton menü, a szabálytalan étkezési időközök, az étkezések közötti egyenlőtlenségek).

Bizonyos helyzetekben ez a betegség előfordulása gyermekeknél és serdülőknél hosszú távú gyógyszerek (antibiotikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, glükokortikoid gyógyszerek) miatt következik be.

A gyermekek körében a csúcsbetegség előfordulási gyakorisága iskolai korban figyelhető meg, ami azt mutatja, hogy ilyen irritáló tényezők vannak jelen, mint a megnövekedett pszicho-érzelmi stressz és a tanulmányokkal kapcsolatos stresszes helyzetek.

A gastroduodenitiszben szenvedő gyermekek számára előírt étrend kijelölése csak akkor történik meg, ha az orvos megerősíti a végső diagnózist.

A gyermekorvosnál végzett első vizsgálatok során a gyerekek gyakran panaszkodnak az akut vagy krónikus gastroduodenitist kísérő következő tünetekre:

  1. Fájdalom a hasban.
  2. Hányinger, hányás, rágás.
  3. Nem akar enni.
  4. Szabálytalan bélmozgás (hasmenés a székrekedéssel).
  5. Sárga bevonat a nyelv területén.
  6. Halvány bőrszín.
  7. Túlzott izzadás és ingerlékenység.

Ha a betegség kialakul, tünetei különböző gastrointestinalis rendellenességekkel is járhatnak.

A krónikus formájú gyermek gastroduodenitiszét számos különböző megnyilvánulás jellemzi.

A duodenumnak endokrin funkciója van. Ennek eredményeként gyermekeknél és serdülőknél sok esetben olyan állapot tünetei jelentkezhetnek, mint a dystonia.

Ezt a tünetet a gyakori szédülés, az elalvás, a fáradtság jellemzi.

1-2 óra elteltével a csecsemő étkezés után megnövekedett gyengesége, valamint a bélben a motilitás fokozódása lehet.

A gyermekorvosnak a gyermekorvosnak a kezdeti vizsgálat és diagnózis során meg kell határoznia a gastroduodenitis okozta okozati tényezőket, megnyilvánulásait és kezelési módszereit, és a beteg gyermek felelőssége szigorúan betartja az összes orvosi előírást. Csak ebben az esetben remélhetjük a teljes helyreállítást.

Diagnosztikai módszerek és kezelés

Ha gyanúja van a gyomor nyálkahártyagyulladásnak a gyermekeknél, a kezelés a diagnózistól és a betegség okának meghatározásától függ.

Számos tesztet lehet alkalmazni a kezelőorvos számára a gyomor-nyelőcsőgyulladás diagnosztizálására a gyermekeknél. A Helicobacter pylori-t vérvizsgálatokkal, székletekkel vagy légzőszervi vizsgálatokkal lehet kimutatni.

A lélegzetvizsgálathoz a baba tiszta, íztelen folyadékot kap az italhoz, majd belélegezve egy speciális csőbe.

Ez segít abban, hogy az orvos felfedezhesse a kilégzett levegőben lévő további szén-dioxidot, ha a baba egy baktériummal fertőzött.

A gyermekorvos biopsziával is végezhet felső endoszkópiát. Ezen eljárás során egy hosszú, vékony, rugalmas csőhöz (endoszkóp) csatlakoztatott kis fényképezőgép lefelé mozdul a torkon, hogy a baba gyomrába vagy vékonybélébe nézzen.

Ez a vizsgálat lehetővé teszi a kezelőorvos számára, hogy ellenőrizze a gyulladás mértékét a gastroduodenitisben szenvedő gyermekeknél.

Az orvos több kisméretű szövetmintát vehet fel további vizsgálatra, ha bármilyen gyulladás nem észlelhető vizuálisan.

A betegség súlyosbodásának időszakai alatt 7 napra van szükség az ágyra és egy speciális diétára.

A kábítószer-kezelés magában foglalja a következő kábítószercsoportok szedését:

  1. Antispásztikus gyógyszer.
  2. Közepes borítéktípus.
  3. Antacidákat.
  4. Enzimeket.
  5. Antisecretory szerek.

A betegség krónikus formájának terápiáját gyermekeknek ajánlott tanfolyamok lefolytatására. Ez a megközelítés csökkenti a szövődmények valószínűségét és a betegség remissziójához vezet.

Függetlenül attól, hogy milyen gastroenterológiai tünetek vannak, a terápiás étrend csökkenti azok súlyosságát. Általában szinte minden betegséghez megfelelő táplálkozás választódik.

Gyermekek gastroduodenitiszében a szakértők gyakran és kis adagokban javasolják, hogy a baba ételeit alaposan meg kell rágni.

Ez segít az emésztőrendszer gyorsabb emésztésében. Az étrend változatos.

A tünetek súlyosbodásával a gyermekekben a gastroduodenitis kezelése az étrend bevezetését jelenti a könnyű fájdalomcsillapítók kötelező bevitelével.

A táplálkozási csecsemő étel azt jelenti, hogy a baba enyhén sós, savanyú, sült, és nem iszik kávét.

A legjobb az, ha a párolt konyhát tartalmazó párolt ételek lennének.

Amint a gyermek betegségének tünetei elkezdenek leesni, fokozatosan átválthat egy olyan étrendre, amely kielégíti a gyermek testének fiziológiai igényeit.

Ebben a szakaszban a sovány hús, főtt hal, gabonafélék, tejtermékek, kis mennyiségű zöldség megengedett.

Csak egy gyermekorvos választhat egy ilyen diéta időtartamát, kezdve a beteg gyermek állapotától.

A beteg gyermek szülők nem hagyhatják figyelmen kívül a betegséget (különösen akut és krónikus formáját).

Az ilyen elterjedt betegség első jeleinek és tüneteinek azonnali fellebbezést kell adniuk a megfelelő szakembernek.

A gyermek gastroduodenitis kezelése hosszú folyamat, amely türelmet igényel.

A betegségmegelőzés megfelelő és kiegyensúlyozott étrend, ami azt jelenti, hogy elkerüljük a káros termékek fogyasztását.

Gastroduodenitis gyermekeknél: étrend és drogterápia

Ez a patológia gyakori a gyermekeknél, különösen a serdülőknél és az iskolásoknál. A kórházi helyreállítás időben történő kezelése gyorsan megtörténik.

okok

Gyermekekben a gastroduodenitis okai kétféle: exogén és endogén. Ez utóbbi magában foglalja az öröklődést, a krónikus betegségeket, amelyek kíséretében szöveti hipoxiát, mérgezést és a gyomornedv fokozott savasságát kísérik.

A duodenitisz gyakran a gyomorhurutdal együtt jelentkezik, ha a Helicobacter pylori baktériumnak van kitéve. Emellett az enterovírusok és a herpeszvírusok a nyálkahártya gyulladását okozhatják.

Azok a csecsemők, akiknek allergiás reakciója van (élelmiszer-allergia, angioödéma, atópiás dermatitis), akiknek kórtörténetében kolecisztitisz, hasnyálmirigy-gyulladás, enterokolitisz, dysbacteriosis, cukorbetegség vagy krónikus mandulagyulladás van, fennáll a gastroduodenitis veszélye. A gyomor-nyálkahártyagyulladás kiváltása a gyermekben paraziták.

Külső okok miatt:

  • az élelmiszer rendjének és minőségének megsértése, száraz kenyér, monoton étel;
  • overeating vagy éhgyomorra;
  • nehéz ételek vagy élelmiszerek, amelyek irritálják a nyálkahártyákat;
  • hosszú távú gyógyszerek, például antibiotikumok vagy NSAID-ok;
  • gyakori stressz, súlyos pszicho-érzelmi stressz.

Egyes esetekben a betegség oka nem állapítható meg.

A gyomor-nyelőcsőgyulladás besorolása a gyermekben a származás etiológiája szerint:

  • Elsődleges. A betegség exogén tényezők hatására következik be.
  • Másodlagos. A betegséget endogén faktorok váltják ki.

Időtartam szerint:

  • Sharp.
  • Krónikus. Az ilyen súlyosbodási fázis, a hiányos és teljes remisszió.

Az áramlás jellege:

  • Monoton.
  • Látens (rejtett).
  • Időszakos.

Az endoszkópos vizsgálat eredményei szerint:

  • Felületre. Nyálkahártya és duzzanat irritált.
  • Hipertrófiás. A nyálkahártya deformálódik, jóindulatú tumor kialakulása lehetséges. Ez a típus a gyermek számára a legveszélyesebb.
  • Az eróziós. Ezt a formát a nyálkahártya fekélye jellemzi. További információ az erozív gastroduodenitisről →
  • Vérzéses.
  • Atrófiás. A gyulladást az alacsony savasság és a genetikai hajlam okozza.
  • Vegyes. Többféle tünet van.

tünetek

A csecsemőkben a gastroduodenitis tünetei hasonlóak a gastritishez és a duodenitishez. A gyermek letargikus, könnyes és ingerlékeny lesz, gyorsan elfárad, rosszul eszik, és fejfájás.

Gyermekek gastroduodenitisének súlyosabb tünetei között különbséget lehet tenni a hajhullás, a törékeny körmök és a beriberi okozta fogak problémái között.

A gastroduodenitis egyéb jellemző jelei:

  • fájó vagy görcsös fájdalom a hasban, ami étkezés után, reggel és éjszaka nő;
  • rágás, gyomorégés;
  • nehézség a gyomorban;
  • hányinger és hányás;
  • az elnök megsértése;
  • fehér virágzik a nyelven;
  • fogyás;
  • a bőr elhomályosodása, zúzódások a szem alatt;
  • tachycardia;
  • fokozott izzadás;
  • fejfájás, szédülés.

A támadások 2-3 órával az étkezés után következnek be. Ha az étkezések közötti idő túl nagy, akkor a hypoglykaemia jelei jelennek meg.

A gastroduodenitiszes gyermekeket gyakran diagnosztizálják érrendszeri dystonia.


A gyermekek krónikus gastroduodenitisét a következő tünetek kísérik:

  • vitaminhiány;
  • fáradtság;
  • étvágytalanság, csökkent immunitás;
  • felfúvódás;
  • székrekedés;
  • fogszuvasodás;
  • törékeny körmök;
  • szárazság, csökkent rugalmasság és halvány bőr.

A súlyosbodások gyakran ősszel vagy tavasszal fordulnak elő a táplálkozás hirtelen változása, az iskolai túlterhelés és a stresszes helyzetek miatt.

Melyik orvos kezeli a gyermekekben a gastroduodenitist?

Meg kell látogatnia a gyermek gasztroenterológusát. A betegség okától függően ENT konzultációra, fogorvosra vagy allergiára lehet szükség.

diagnosztika

Az orvos megvizsgálja a gyermeket, hallgatja a panaszokat. Vérvizsgálat használható a gyomor-bél traktus esetleges problémáinak megítélésére, ebben az esetben mérsékelt vérszegénység állapítható meg.

A "gyermekkori gastroduodenitis" pontos diagnózisát instrumentális vizsgálati módszerek alapján végzik:

  • fibrogastroduodenoscopy - a gyomor, a nyelőcső és a nyombél endoszkópos vizsgálata;
  • elektrogasztrográfia - a gyomor munkájának vizsgálatára szolgáló technika;
  • antroduodenális manometria - a felső GI-traktus perisztaltikájának vizsgálata;
  • A gyomor és a hasi szervek ultrahanga;
  • intragasztrikus pH-metry - a gyomornedv savasságának meghatározására szolgáló módszer;
  • duodenális intubáció - a duodenum tartalmának vizsgálata szondával;
  • biopsziával nyert szövetek szövettani vizsgálata.


A Helicobacter pylori baktériumok azonosításához PCR diagnosztikát vagy ELISA-t használnak. Továbbá a gyermeknek férgeken és diszbakteriózison át kell ürülnie.

kezelés

Gyermekekben a gastroduodenitis kezelésének átfogónak kell lennie. Tartalmazza:

  • diétás ételek;
  • az ágy pihenése;
  • gyógyszerek, vitaminterápia;
  • fizioterápia (elektroforézis, induktotermia, lézerterápia, hidroterápia, UHF);
  • Gyakorlat terápia.

Fontos, hogy először kiküszöböljük a betegség megjelenésének okait.

A krónikus gastroduodenitis esetén a szanatórium-kezelés segít a gyermeknek a gyógyulásban.

A terápia nem csak a gyomor-bélrendszer munkájának helyreállítására irányul, hanem az idegrendszer működésének normalizálására is. A mentális és fizikai túlfeszültség nem engedélyezhető.

Az étrend-táplálkozás minden gyermek számára egyedileg kerül kiválasztásra. A gastroduodenitiszben szenvedő gyermekek étrendjének általános alapelvei:

  • a fűszeres és zsíros ételek, fűszerek, füstölt húsok, konzervek és nyers zöldségek, csokoládé, kávé és szénsavas italok kizárása az étrendből;
  • az étkezések napi 5-6 alkalommal történő megosztása;
  • a főtt, gőz és sült ételek elterjedtsége az étrendben;
  • az utolsó étkezés legkésőbb 20:00 óra;
  • étkezés szobahőmérsékleten.

Előnyben kell részesíteni a halakat, párolt, húsgombócokat az alacsony zsírtartalmú húsokból, letörölt leveseket és főtt zabkásait. Szükséges ágy- és pszichológiai pihenés.

Fontos, hogy nemcsak a gyomor-nyelőcsőgyulladás kezelésénél, hanem a rehabilitáció során is kövesse a diétát.

  • antacidok a gyomornedv savasságának csökkentésére, például Vikalin vagy Almagel;
  • antiszekréciós ágensek, például omeprazol;
  • antireflux gyógyszerek - Motilium vagy Domperidone;
  • szorbensek - Smekta vagy Enterosgel;
  • védőeszközök - Phosphalugel.

A Helicobacter pylori-kezelést bizmut készítményekkel (De-Nol) antibiotikumokkal (amoxicillin vagy metronidazol) kombinálva végezzük.

Mint vitamin-terápia előírt folsav, A, B és E vitaminok.

A gyomor-nyombélhártya krónikus formájával diagnosztizált gyermekeket rendszeresen ellenőrizni kell egy gasztroenterológusnak, mivel a betegséget nehéz kezelni, és a visszaesés valószínűsége magas.

szövődmények

Gyermekkori gastroduodenitis szövődményei akkor fordulnak elő, ha a kórházban késői kezelés történik. A következmények:

A komplikációkkal járó gastroduodenitis sokkal nehezebb kezelni, ezért meg kell próbálnia megakadályozni őket.

megelőzés

A szülőknek figyelniük kell gyermekeiket, és amikor a gastroduodenitis tünetei megjelennek, azonnal menjen a kórházba. A megelőző intézkedéseknek meg kell felelniük a megfelelő táplálkozásnak, a fizikai és érzelmi stressz hiányának.

Minden évben megnő a gastroduodenitis diagnosztizált serdülők száma, így a szülőknek nagyobb figyelmet kell fordítaniuk gyermekeik táplálkozására. Ha lehetséges, kérdezze meg a gyermekorvos vagy a gasztroenterológus étrendjét.

Gastroduodenitis gyermekeknél - tünetek és kezelés

Gyermekekben a gastroduodenitis gyulladásos betegségnek számít, amely közvetlenül a gyomorban és a nyombélben fordul elő. Abban az esetben, ha az idő nem diagnosztizálja a patológiát, és nem kezdi meg a betegség kezelését, számos szerv rendellenes működéséhez és a nyálkahártya változásához vezethet.

Gyermekek gastroduodenitis jelei

A leggyakoribb tünet, amely a gyermek gastroduodenitisének első jele, a hasi fájdalom megjelenése, amely különböző fokú súlyosságú lehet. Emellett előfordulhatnak a következő tünetek:

  • fejfájás;
  • dyspeptikus tünetek;
  • alvászavar;
  • gyengeség;
  • csökkent étvágy;
  • fáradtság.

A fő tünet a hasi fájdalom megjelenése

Figyeljen! Abban az esetben, ha a gyermeknek fájdalma van, amely főleg üres gyomorban jelentkezik, és étkezés után jelentősen csökken, ez a gastroduodenitis egyik fő jele.

Az első tünetek, amelyek a gyermek betegségének alakulását jelezhetik, azonnal orvoshoz kell fordulni. Csak a betegség időben történő diagnosztizálásával lehetséges a patológia gyógyítása az egész test károsítása nélkül.

A gastroduodenitis okai

A duodenitis gyermekkorban történő diagnosztizálásának okai miatt mindannyiuk endogén és exogén.

Az endogén okok a következők:

  • túlzott savasság a gyomorban;
  • különböző mérgezés;
  • a test mérgezése;
  • genetikai hajlam;
  • a máj-epe rendszer betegségei;
  • keringési zavarok;
  • az emésztőszervek hypoxiájához vezető kórképek.

És exogének a következő okok:

  • egészségtelen étrend;
  • nyálkahártya vetés;
  • nem megfelelő termékek fogyasztása;
  • neurogén problémák;
  • táplálékfelvétel hiánya;
  • élelmiszer-mérgezés;
  • folyékony élelmiszerek elutasítása;
  • bélfertőzések;
  • táplálékfelvétel ritkán, de nagy adagokban.

A gyermek étkezési kultúrájának be nem tartása betegséget okozhat.

Amint látjuk, számos ok van arra, hogy a gyermek gastroduodenitise kialakuljon, de ennek ellenére a legfontosabbak a genetikai hajlam és az ilyen tényezők, mint a stressz hatásai a testre. Bizonyos esetekben a betegség még nem halad előre, és az első tünetek csak a stressz vagy az érzelmi stressz után jelentkeznek.

Gyermekek gastroduodenitisének diagnózisa

Amint a gyermeknek a betegség első jelei vannak, azonnal forduljon orvoshoz. Végül is csak a gyermekeknél a gastroduodenitis tünetei nem elegendőek a hatékony kezelés előírásához. Annak érdekében, hogy megszabaduljunk ebből a rejtélyes betegségtől, pontosan és helyesen kell diagnosztizálni.

A helyes diagnózis elvégzéséhez az orvos először megvizsgálja a beteget, amely további tüneteket tár fel, mint például a fogyás, a szem alatti véraláfutások, törékeny körmök, hajhullás és halvány bőr. A legtöbb esetben ezzel a patológiával a gyermek nyelvét sárga-fehér virággal borítják.

A vizsgálat után az orvos bizonyos vizsgálatokat és vizsgálatokat ír elő, amelyek a következők:

  • kötelező teljes vérszám;
  • a széklet kimutatása a Giardia és a bélféreg tojásaiban;
  • a diszbakteriózis székletét is;
  • egy koprogram fut;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • endoszkópiás biopsziát végzünk;
  • a biopszia morfológiai vizsgálata;
  • légzési tesztet végeznek;
  • Elvégezzük a Helicobacter PCR diagnosztikáját;
  • Helicobacter meghatározás székletben;
  • intragasztikus pH-metriát állítunk elő;
  • duodenális hangzás történik;
  • antroduodenális manometriát végzünk;
  • electrogastrography;
  • ultrahang;
  • A gyomor röntgenfelvétele.

Az orvos elvégzi a szükséges diagnosztikát

Abban az esetben, ha feltételezzük, hogy a gyermeknek gasztroduodenitisz van, akkor szűk szakemberek, például fogorvos, allergológus-immunológus és egy otolaryngológus számára kerül konzultációra.

Gyomor-nyálkahártyagyulladás a gyermekeknél

Gyermekekben a gastroduodenitis kezelése csak a kezelőorvos ajánlásainak szigorú betartásával történhet, csak ebben az esetben, teljes kimerülést érhet el a patológiától és megakadályozhatja a visszaesést.

A patológia súlyosbodása alatt ajánlott a pasztell mód és az étrend betartása. A gyulladás mértékétől függően az orvos minden egyes esetben kiválasztja a megfelelő kezelést. Alapvetően az ilyen kezelés összetett, és magában foglalja a következő gyógyszerkészítményeket:

  • görcsoldó szerek;
  • a burkoló típusú gyógyszerek;
  • enzimek;
  • savkötők;
  • antiszekréciós gyógyszerek.

Abban az esetben, ha a krónikus gastroduodenitist gyermekeknél diagnosztizálják, a kezelést a kurzus írja elő, melynek következtében a betegség kialakulásának valószínűsége jelentősen csökken, ami különböző szövődményekhez vezethet.

A szükséges kezelési módhoz rendelt.

Függetlenül diagnosztizálni és kiválasztani a kábítószereket szigorúan tilos, mivel ez helyrehozhatatlan következményekkel és hatással lehet a gyermek testére. Gyermekekben a gastroduodenitis terápiáját kizárólag az orvosnak kell elvégeznie, aki a terápia után három évig figyelemmel kíséri a gyermek egészségét. Ez idő alatt gondosan figyelemmel kell kísérnie gyermeke egészségét, és évente legalább egyszer végeznie kell az ultrahangos diagnosztikát és az FGDS eljárást.

A gyógyszeres kezelés mellett a fiatalok számára ajánlott a serdülőkori étrend, mivel a megfelelő táplálkozás segít csökkenteni a tünetek súlyosságát. Az evés folyamatában alaposan meg kell rágni. Az étrendből ki kell zárni a sózott, sült, pácolt, konzerveket és a húst és a halat.

Az étel nem feltétlenül legyen meleg vagy hideg, és a befogadások számának naponta körülbelül hatszor kell lennie. Kis adagokban kell enni, és nem szabad túlterhelni a gyomrot. Előnyösebb a kis darabból készült ételek.

Lehetséges szövődmények

Különösen gondosan figyelemmel kell kísérni a gyermeke egészségét és a patológiák első tüneteit, azonnal forduljon orvoshoz, aki professzionális szinten elvégezheti a helyes diagnózist, és átfogó kezelést ír elő a betegség állapotától és a test személyes jellemzőitől függően.

Abban az esetben, ha gyermekét gastroduodenitiszben diagnosztizálják, kövesse az orvos minden ajánlását, és kövesse a szigorú étrendet, mivel ez a patológia a következő szövődmények kialakulásához vezethet:

  • az ilyen betegség időszakában negatív hatással van a hasnyálmirigyre és a májra, amelynek folyamatában pancreatitis alakulhat ki;
  • a szervezet a legérzékenyebb a különböző fertőző betegségekre, amelyek befolyásolják az emésztőrendszereket, a betegek hasmenést fejtenek ki, és enterokolitist diagnosztizálnak;
  • az immunitás jelentősen csökken;
  • a betegségek folyamatában a falak hiperplázia rosszindulatú formává válhat, és onkológiát alakíthat ki, ami komoly fenyegetést jelent az életre;
  • a gastroduodenitis folyamatában a nyálkahártya-réteg eróziója léphet fel, ami sebeket eredményezhet, amelyek a gyomorfekély vagy a nyombélfekély kialakulásához vezethetnek. Ezeket a betegségeket nagyon veszélyesnek tartják a szervezet számára, és a legtöbb esetben csak sebészeti bánásmódban részesülhetnek.

Pancreatitis, fekélyek és egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek alakulhatnak ki

Ezek nem minden olyan komplikáció, amely kellemetlen következményekkel járhat, ha nem diagnosztizálja a patológiát időben és nem kezdi meg a kezelést. Ezért az első tüneteknél jobb, ha azonnal orvoshoz kell fordulni, és meg kell próbálnunk megelőzni a betegség kialakulását.

Gyermekek gastroduodenitisének megelőzése

Minden családban meg kell tenni a megelőző intézkedéseket. Végtére is, pontosan ennek köszönhetően képes lesz arra, hogy megvédje gyermekét egy ilyen ártó betegségtől, mint a gastroduodenitis.

A duodenitisz kialakulásának megakadályozása érdekében mindenekelőtt szükséges, hogy a gyermeke megfelelő és kiegyensúlyozott három étkezést biztosítson naponta. Az étkezések közötti időszakban a gyermeknek két snacket kell kapnia, amelyeket a reggeli és ebéd között, valamint ebédre és vacsorára ajánlunk.

Abban az esetben, ha gyermeke ébred fel éjjel, akkor a legjobb, ha meleg tejet kínálna neki. A duodenitisz megelőzéséhez szükséges a gyermek óvatos védelme a különböző stresszes helyzetek, fizikai és érzelmi túlterhelés miatt. Ha a gyermeknek bármilyen veleszületett és krónikus betegsége van, akkor rendszeresen meg kell látogatnia az orvost, és meg kell vizsgálnia a megfelelő vizsgálatokat.

következtetés

Mindezek alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy a gastroduodenitis olyan kiszámíthatatlan és rejtélyes betegség, amely gyors és pontos diagnózist igényel, valamint átfogó kezelést igényel, különösen a gyermek egészségével kapcsolatban. Ebben az esetben az önkezelés szigorúan tilos, mivel csak az orvos határozhatja meg a pontos diagnózist és helyesen választhatja ki a komplex terápia módját.