Rancberin a hasnyálmirigy-gyulladásra

A reamberin borostyánkősav oldat, amely egy multifunkcionális gyógyszer-infúziós terápia. Ennek a gyógyszernek a lefolyását évente többször felírják olyan betegek számára, akik különböző etiológiák pancreatitisében szenvednek a betegség megelőzésére és kezelésére akut és edematikus formákban, hasnyálmirigy-nekrózisban.

Antioxidáns és méregtelenítő szerként gyorsan felszívódik a vérsejtek falába, helyreállítva energiapotenciáljukat. A Reamberin hatását pankreatitisz esetén a sav-bázis egyensúly helyreállítása okozta a beteg testében, valamint a vérgáz összetétel normalizálódását, valamint a lipid metabolizmus korrekcióját.

A szervezetnek a gyógyszerre gyakorolt ​​mellékhatásainak kockázata nem nagy, mivel a legtöbb esetben a Reamberin beadása intravénásan jól tolerálható a betegek számára. A hasnyálmirigy-gyulladás megkezdése előtt konzultáljon orvosával, hogy meghatározza az adagolás és az adagolás megfelelő gyakoriságát.

Ellenjavallatok: terhesség és szoptatás, túlérzékenység, agyi duzzanat a traumás agykárosodás következtében, veseműködési zavar.

Szükséges intézkedések a gyanús hasnyálmirigy-gyulladásra

A hasi fájdalom szindróma mindig váratlanul jelentkezik. A teljes jólét hátterében éles diszkomfort jelenik meg. Minden esetben valódi veszélyt jelent a beteg életére. A gyomor fájdalom egyik klasszikus megnyilvánulása a hasnyálmirigy akut gyulladása.

Miért történik a fájdalom

A támadás előfordulhat a betegség bármely változatával. Az akut pancreatitis azonnal fájdalommal kezdődik. A krónikus patológiában a kényelmetlenség a lassú folyamat éles súlyosbodásával jár. A fájdalmat a hasnyálmirigy vérellátásának csökkenése okozza a szervduzzadás miatt. Ilyen körülmények között nehézséget okoz az enzimek elosztása a csatornában.

Amikor a diasztáz koncentrációja eléri a csúcsát, megkezdődik a hasnyálmirigy-zóna szerveinek megsemmisítési folyamata, és megjelennek a hasnyálmirigy károsodásának egyéb jellemző tünetei. Az enzimatikus aktivitás szintjének hányszora fontos, hiszen az amiláz kritikus koncentrációjú, messze előrehaladott folyamatai esetében a hasnyálmirigy nekrózis kialakulása lesz. Ez komoly állapot, a halálozási arány, amely meghaladja a 60 százalékot.

A támadás okai

Az akut fájdalom tart:

• alkoholfogyasztás;
• mérgezés;
• hasnyálmirigy sérülése;
• epekőbetegség;
• vírus expozíció a mirigyhez;
• a szervcsatorna paraziták által történő elzáródása;
• kő a hasnyálmirigy csatornában.

A támadás tünetei mindig azonosak, függetlenül a súlyosbodás okától. Röviden, a klinikai tünetek a következők:

• hasmenés;
• súlyos gyengeség;
• lehetséges sárgaság.

A fájdalom paroxiszmális, a has egészében körkörös, hátrafelé sugárzik. Erőssége nagyon nagy, a páciens kénytelen sikoltozni és magzati helyzetben feküdni. Mindig a klinikai képet súlyosbítja az ismétlődő hányás, amely nem hoz enyhülést. Éppen ellenkezőleg, a beteg első reakciója - megnövekedett fájdalom.

Egy komoly állapot hátterében gyengeség jelenik meg, amely egy óra elteltével olyan mértékben emelkedik, hogy a beteg nehezen mozog. Ehhez hozzájárulnak a hányás és hasmenés által okozott elektrolit zavarok. Ha a hasnyálmirigy fejének duzzanata gyorsan növekszik, akkor az epevezeték tömörítése miatt mechanikai sárgaság jelenik meg.

diagnosztika

A patológia azonosítása egyszerű. A klinikai kép tipikus, de szükség lehet néhány instrumentális és biokémiai vizsgálatra.

Az első szükséges eljárás a diasztáz vizeletvizsgálata. Ennek a tesztnek a mennyiségi mutatója magas lesz. A hasnyálmirigy-régió ultrahangvizsgálata felfedi a duzzanatot és a károsodás prevalenciáját.

Mivel a betegnek szükséghelyzeti elsősegélyre van szüksége, ezen a ponton a diagnosztikai tesztek megszűnnek. Ha az idő lehetővé teszi, akkor a tüdő röntgenfelvétele, egy egyszerű vérvizsgálat, valamint a biokémia és az esophagogastroduodenoscopy befejezi a vizsgálati folyamatot.

Terápiás módszerek

A fő feladat - a hasnyálmirigy-gyulladás eltávolítása. A beteg elindításához kórházba kerül. A kezelés elvei sematikusan a következők:

• böjtölés;
• hatékony fájdalomcsillapítás;
• a mérgezés elleni küzdelem;
• a szerv szekréciós aktivitásának csökkenése;
• tüneti kezelés.

Még egy egyszerű étrend is segít a betegnek. Ragyogó súlyosbodások esetén teljes éhezést írnak elő. Legfeljebb 2 napig tart. Ebben az ivási módban korlátlan, mivel a folyadék segít megszüntetni a mérgezést.

Miért van szükség drogokra

A gyulladás eltávolítása analgetikum nélkül nem lehetséges. A fájdalom provokáló tényező a betegség progressziójában és a beteg romlásában. A hatékony fájdalomcsillapításhoz kábítószereket használnak. Azonnal segítenek megakadályozni a fájdalmat. E célból alkalmazza:

A legerősebb gyógyszer a morfin. Azonban jelentős negatív hatással van a légzési folyamatra. A komplikációk elkerülése érdekében a Promedolt gyakrabban alkalmazzák. A fentanil ezek közül a leggyengébb, de megfelelő nyomás mellett droperidollal kombinálva. Mindkét gyógyszer hasonló érzéstelenítő neuroleptanalgéziát okoz.

Nem narkotikus érzéstelenítés

A drogokat hosszú ideig nem lehet használni. Amint a fájdalom megszűnik, és tolerálhatóvá válik, a kábítószerek folyamatos használata veszélyes. Több alkalmazási idő után is függőséget okozhatnak. Ezért két nap múlva nem kábító fájdalomcsillapítókhoz jutunk. Ezek a gyógyszerek kevésbé hatékonyak, de sokkal biztonságosabbak. Ezek közé tartozik:

A fájdalomcsillapító hatás fokozása érdekében egyes gyógyszerek spazmás hatásúak. A terápia nem lehet hosszú. Amint az összes fájdalom eltűnik, a gyógyszerek törlődnek.

Hogyan befolyásolja a mérgezést

A méregtelenítő terápia segít enyhíteni a hasnyálmirigy gyulladásos támadását. Ebből a célból számos plazma-helyettesítő oldatot használnak. Ideális lehetőség a borostyánkősav alapú Reamberin. Ezt a gyógyszert naponta legalább 800 ml-es adagban adjuk be. Emellett az infúziókat nátrium-kloriddal vagy megfelelő vércukorszinttel kell kiegészíteni gyenge glükózoldattal.

Dysmetabolic acidosis támadás kialakulásával 200 ml nátrium-hidrogén-karbonátot írnak fel. A méregtelenítő terápia célja az elveszett elektrolitok feltöltése és a túlzott mirigy enzimek negatív hatásának eltávolítása a testen.

A támadás akut periódusában szükség van a mirigy enzimek fölöslegére gyakorolt ​​hatásra. Ez szükséges a hasnyálmirigy elpusztításának megállításához. A hatást oktreotid és anti-enzim szerek, például Kontrikala és Gordox segítségével végezzük.

Az oktreotid - szomatotróp hormon nem több, mint 5 napig tartott. Gyakran elég, és három bevezetés. Naponta egyszer szubkután adják be. Az adagot egyedileg határozzuk meg. A hasnyálmirigy-szervre gyakorolt ​​hatás fokozása érdekében az infúziós oldatokhoz hozzáadjuk a Contrycal és hasonló gyógyszereket.

További kezelések

A beteg szenvedésének enyhítésére is használatos:

• hányáscsillapítók;
• helyettesítő terápia;
• a gyomorsav csökkenése;
• antiallergiás szerek;
• antibiotikumok.

Hányás - kötelező társ-támadás. A parenterális metoklopramidot vagy a szublingvális Domperidont a tünetek enyhítésére használják. Mindkét szer befolyásolja az emetikus központokat. Ennek eredményeként a nyelőcső és a gyomor mozgékonysága normalizálódik, a hányás megáll. A domperidon hatásos, de nincs parenterális formája. 10 mg-os adag. A többszörözés nem több, mint 4-szer naponta.

Az antibiotikumok akkor kerülnek felírásra, amikor gyanúja van a baktériumflórához. A kezelés első két napja után fennálló állandó láz általában a kapcsolat alapját képezi. A sav emésztőrendszerre gyakorolt ​​agresszív hatásának semlegesítésével egy támadás megszűnik. A protonpumpa blokkolókat használják. Az omeprazol, leggyakrabban parenterális formájú, kevésbé ritkán nexium.

következtetés

A hasnyálmirigy-gyulladás kiküszöböléséhez orvoshoz kell fordulni. Az önkezelés késlelteti a betegség feltételeit, és súlyos szövődményekhez vezet. Bármilyen kellemetlen érzés a gyomorban, lehetetlen kizárni a hasnyálmirigy zóna szerveinek gyulladását, ezért sürgősen az orvoshoz kell fordulni az ember életének megmentése.

A hasnyálmirigy gyulladásával kapcsolatos további információkért tekintse meg a videót:

Hogyan kell alkalmazni a Reamberint a hasnyálmirigy-gyulladásra?

A hasnyálmirigy-gyulladásra használt reamberint évente használják megelőzésre, valamint a betegség akut és edematikus formában történő kezelésére, valamint a hasnyálmirigy-nekrózis kezelésére. A reamberin ampullák egy antioxidáns gyógyszer, amely gyorsan felszívódik a vérbe, helyreállítja a sav-bázis egyensúlyt, normalizálja a vérszinteket a gázokban, helyreállítja a lipid anyagcserét.

Használati jelzések

Az ampullákban lévő reamberint a hipoxia és a mérgezés megszüntetésének eszközeként használják. Felnőtt betegek és 1 évnél idősebb gyermekek kezelésére alkalmazzák. A gyógyszert az endogén vagy exogén mérgezés csökkentésére használják. Gyakran előfordulnak a krónikus formában szenvedő betegek és a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása, a mérgezés tüneteinek enyhítésére.

Adagolás és adagolás

A Reamberin oldatot intravénás alkalmazásra szánták. A kezelésben a Reamberin aránya felnőtteknél 6 ml / perc. A gyógyszer mennyiségét a mérgezés tüneteinek súlyosságától függően kell kiszámítani. A dózis napi 400-800 ml. A gyógyszer a bevezető kezdete után 5 perccel kezdődik.

Mellékhatások

Ha a gyógyszer Reamberin oldatát helytelenül vagy túl gyorsan adták be, mellékhatások jelentkezhetnek. Idegrendszeri hatások:

• fejfájás;
• szorongás;
• paresztézia.

A kardiovaszkuláris Reamberin a következő mellékhatásokat okozhatja:

• szívdobogás;
• fájdalom a szívben;
• vérnyomás rendellenességek;
• hiperémia (bőrpír).

A légzőrendszer részéről mellékhatások fordulhatnak elő:

• száraz köhögés;
• légszomj;
• tüdőgyulladás jelei.

• hányinger;
• hányás;
• felfúvódás;
• hasmenés;
• fájdalom a hasban.

Allergiás reakciók fordulhatnak elő:

• bőrkiütés;
• Quincke ödémája;
• anafilaxiás sokk.

Előfordulhatnak helyi és általános jellegű mellékhatások is:

• fájdalom az injekció helyén, a vénás gyulladás, t
• testhőmérséklet
• rossz közérzet.
• vénás gyulladás

Kifejezett változások esetén az orvosnak módosítania kell az adagot, vagy meg kell szüntetnie a Reamberint, és meg kell adnia egy másik kezelést.

Ellenjavallatok

A Reamberin-kezeléshez a következő ellenjavallatok állnak rendelkezésre:

• terhesség
• szoptatás;
• a gyógyszer összetevőinek intoleranciája;
• vesebetegség;
• sérülés után az agy duzzanata.

A kezelés időtartama

A kezelés időtartama körülbelül 10-11 nap.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Reamberin vitaminokkal, antibiotikumokkal, glükózzal együtt rendelhető. Az alkohollal való kompatibilitás hiányzik. A gyógyszer nem befolyásolja a vezetést.

túladagolás

A túladagolás esetét nem azonosították.

Tárolási feltételek

A reamberint száraz, sötét helyen kell tárolni. A gyógyszer nem áll rendelkezésre gyermekeknek. A tárolási hőmérséklet 0 és + 25ºC között van.

Tárolási idő

A Reamberin oldat eltarthatósága 5 év.

Összetétel és felszabadulás

A hatóanyag hatóanyaga a meglumin-nátrium-szukcinát. 1 liter folyadék 15 g hatóanyagot tartalmaz. A gyógyszert kiegészítő segédanyagok is tartalmazzák:

• nátrium-hidroxid;
• magnézium-klorid;
• kálium-klorid;
• víz stb.

A Reamberin 1,5% -os oldata (injekció injekciós ampullákba) 100, 200, 250, 400 és 500 ml térfogatú üvegben készült.

Terhesség és szoptatás

Terhes nők és szoptató terápia nem végeznek.

Használja gyermekkorban

Egy évnél idősebb gyermekek esetében a gyógyszert intravénásan cseppentővel kell beadni. A dózis 6-10 ml / 1 kg testtömeg. A cseppentő naponta 1 alkalommal helyezi el. A nap folyamán a Reamberin adagja nem haladhatja meg a 400 ml-t. A gyógyszert 3-4 ml / perc sebességgel adagoljuk.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A Reamberin gyógyszertárakban csak vénykötelesen kerülnek értékesítésre.

Rancberin a hasnyálmirigy-gyulladásra

tv Kozlova, V.E. Mushenko, V.B. Sivovolov,
RM Smachilo, E.Yu. Guy, Yu.V. Kalasnyikov

A cikk egy súlyos pancreatitisben és pancreatonecrosisban szenvedő betegek kezelésére vonatkozó eljárást ismertet, amely magában foglalja a borostyánkősav (Reamberin) 1,5% -os oldatát. Megvitatásra kerülnek annak a patológiában való alkalmazásának és az alkalmazott dózisoknak, a kezelés eredményeinek és a lehetséges prognosztikai kritériumoknak a magyarázata.

bevezetés

A súlyos hasnyálmirigy-gyulladásos betegek kezelése továbbra is sürgős probléma a folyamatos magas halálozási arány miatt, annak ellenére, hogy a betegség a közelmúltban előrehaladt a betegség kezelésében [1, 2, 3, 4, 5]. A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása, és különösen a gyulladásos folyamat stádiuma, egyrészt a mirigy lokalizációjának anatómiai jellemzőivel, másrészt a gyulladásos reakció egyetemességével kapcsolatos nehézségekkel jár, másrészről a sokk és a többszörös szervkárosodás kialakulásához vezet. Az antibakteriális terápia, a proteázgátlók, az infúziós terápia térfogatának és összetételének feltételei meglehetősen jól megfogalmazottak [1, 2, 3], a diagnózis és a kezelés standardjait kifejlesztették [5, 6, 7, 8]. A súlyos hasnyálmirigy-gyulladás okozta halálozás azonban meglehetősen magas. Ennek oka, hogy az alkalmazott terápia hatástalanságát meghatározó fő tényező az energia folyamatok blokkolása a sejtek szintjén. Az intenzív gyulladásos folyamat jelenléte a hasnyálmirigyben az arachidonsavból származó proinflammatorikus mediátorok vérbe jutását eredményezi, amelynek hatásai a mikrocirkulációs szinten az intercelluláris membránok permeabilitásának növekedése, a vörösvérsejtek tapadásának növekedése, az endothelialis NO szintézisének megsértése, ami végül a véráramlás éles lassulásához vezet. a mikrocirkuláció és a szöveti hipoxia kialakulásának szintjén. A sejtekben az oxigénhiány elsősorban az anaerob glikolízis aktiválódásához vezet, ami kiterjed a rövid távú energiaterhelésre, azonban a piruvikus és tejsav felhalmozódása esetén fordul elő. A hipoxia biokémiai egyenértékét úgy tekintik, mint a szubsztrátok koncentrációjának változását a sejtek fő metabolikus útjaiban, ami a sejtekben a teljes foszforilációs folyamatok megsértését eredményezi [5, 9, 10, 11]. Az energiahiányos állapotok közös mechanizmusa a légzési lánc elektron-akceptorainak hiánya, ezért a nikotinamid-adenin-dinukleotid (NADH) és az ubikinon nem reoxidálódhat [12]. Ez a biokémiai folyamatok megsértése a teljes metabolizmus lebomlásához vezet a mitokondriumokban: az NADH felhalmozódása következtében a Krebs-ciklus, a piruvát-dehidrogenáz-aktivitás, a β-oxidációs sebesség blokkolódik. Mint ismert, a hypoxikus károsodás súlyossága a sejtek szintjén arányos a szöveti ischaemia időtartamával. A reperfúzió káros hatása a véráram visszaállítása a mikrocirkuláció szintjén és az oxidált anyagcsere-termékeknek az általános véráramba való felszabadulása miatt. A betegek állapota általában romlik, mivel a felhalmozódott oxidált termékek teljes oxidációjához megnövekedett oxigénmennyiség szükséges, ami a beteg szív- és érrendszeri és légzőrendszereinek jó kompenzációját igényli, amelyek hypoxiában és gyulladásos hatásokban szenvednek (myocardialis hypoxia és légzési distressz szindróma kialakulása). A fejlődő oxigén adósság a sejtekben az anyagcsere-folyamatok további blokkolásához és végül a beteg halálához vezet.

Az eddig alkalmazott kezelési módszerek a gyulladásos folyamatok (antibakteriális terápia), proteolitikus (proteázgátlók), szétesés (antikoagulánsok), nem-oxidált termékek, lipid peroxidációs termékek, toxikus keringő közepes tömegű molekulák (plazmacsere) blokkolására irányultak. A leghatékonyabb kezelési módszerek a következők voltak: a mikrocirkuláció megfelelő helyreállítása, az oxigénfogyasztás és a szállítás normalizálása. Az oxigénszállítás és az oxigénfogyasztás arányának normalizálása érdekében ajánlott a betegnek a ventilátorra történő időben történő átvitele, egyrészt a légzés és ennek megfelelően az oxigénfogyasztás csökkenése, másrészt a fokozott szállítás biztosítása; az octrestatin alkalmazása az oxigénfogyasztás csökkentése érdekében a fő mesenterikus véráramlás csökkentésével [13,14]. A sejtenergia-hiány problémája azonban megoldatlan maradt.

A borostyánkősav (UC) a Krebs-ciklus egyetemes közbenső metabolitja mind az állati, mind a növényi sejtekben. Fiziológiai körülmények között disszociálódik, ezért az anion „szukcinát” nevét gyakran használják szinonimaként a „borostyánkősav” kifejezésre. A humán vérplazmában az endogén UC-szint 1 és 6 µg / ml között van [15]. Az energia-oktatási rendszer ereje, amelyet az UC szervezetben való átalakítása biztosít, több százszor nagyobb, mint az összes energiatermelő rendszer [15]. A Krebs-ciklusban a szukcinát-oxidációt szukcinát-dehidrogenázzal végezzük, amelynek jellegzetessége a mitokondriumok lokalizációja a membránok belső felületén és aktivitásának függetlensége az oxidált és redukált NAD / NADH koncentrációjától, ami lehetővé teszi a mitokondriumok energiaszintetizáló funkciójának fenntartását a hipoxiában és az ischaemiaban még a NAD megsértése esetén is a sejtek függő légzése [12,16]. Az UC csökkenti a Krebs-ciklus más közvetítőinek koncentrációját - a laktátot, a piruvátot és a citrátot, amely a hipoxia korai szakaszában felhalmozódik a sejtben. A stressz és a hipoxia körülményei között az UC a-ketoglutarinsav májban és az γ-amino-vajsavból származó idegszövetben a borostyán aldehid közbenső szakaszában (Roberts shunt) alakul ki. Az UC antihipoxiás hatása a mediátor aminosavak szállítására gyakorolt ​​hatása, valamint az agyban a g-amino-vajsav tartalmának növekedése, a Roberts shunt miatt. A test egészében az UC normalizálja a hisztamin és a szerotonin tartalmát, és növeli a szervek és szövetek mikrocirkulációját, különösen az agyszövetekben, a központi hemodinamikai paraméterek befolyásolása nélkül. A borostyánkősav anti-ischaemiás hatása nemcsak a szukcinát-dehidrogenáz oxidációjának aktiválásával, hanem a citokróm-oxidáz aktivitásának helyreállításával is jár [16]. Ezt az UC tulajdonságot már régóta ismerték, de csak a közelmúltban lehetett intravénásan beadni 1,5% -os infúziós oldat formájában (Reamberin, gyártó: NTFF Polisan, Oroszország).

1 l Reamberin oldat: UC nátrium-szukcinát formájában 15,0 g; kálium-klorid 6,0 ​​g; kálium-klorid 0,3 g; 0,12 g magnézium-klorid 322 mól / l-es oldat ozmolaritása; pH 7,4 - 7,8.

A súlyos hasnyálmirigy-gyulladásos formákban kialakuló celluláris energiahiány korrekciójához kezdtük a Reamberin alkalmazását ebben a betegcsoportban a kezelési komplexben. A kapott eredmények lehetővé tették számunkra, hogy egy olyan módszert dolgozzunk ki, amely ezt a súlyos patológiát szenvedő betegek kezelésére szolgál, amelyet ebben a cikkben ismertetünk.

Anyagok és módszerek

Az akut pancreatitisben szenvedő betegeket IONH AMNU-ban vagy a máj- és hasnyálmirigy-patológiás osztályban, vagy az aneszteziológiai osztály intenzív osztályon, a gyulladásos folyamat súlyosságától függően, a következő besorolásra helyezik [5,6]:

I. Akut pancreatitis.
- Enyhe (közepesen súlyos) forma: minimális szervi diszfunkció; jól reagál a konzervatív terápiára.
- Súlyos forma (megfelelő hasnyálmirigy-nekrózis), amelyben sokk alakul ki és több szervi elégtelenség.

II. Akut folyadékfelhalmozódás (edematikus forma).

III. Steril hasnyálmirigy-nekrózis.

IV. A fertőzött hasnyálmirigy-nekrózis.

V. Hasnyálmirigy pszeudocisztája

VI. Hasnyálmirigy tályog.

Akut enyhe / közepesen súlyos pancreatitisben szenvedő betegek kórházba kerültek az osztályon; pszeudocystával és hasnyálmirigy tályoggal rendelkező betegeket tervezték; a többi beteg kórházi kezelésre került az intenzív osztályon.

A terápiát a gyulladásos folyamat súlyosságától és stádiumától függően előírták.

A vizsgálatban súlyos pancreatitisben és hasnyálmirigy-nekrózisban szenvedő betegek vettek részt, akiket 2006-ban intenzív osztályon az aneszteziológiai részlegbe vettek be. Összesen 27, 21 és 65 év közötti (átlag 34 ± 2 év) beteget vizsgáltak. 19 férfi és 8 nő volt, minden beteg vért kapott laboratóriumi vizsgálatokhoz, amelyek közé tartozik: klinikai vérvizsgálat, biokémiai (meghatározott glükóz, fehérje, elektrolitok, karbamid, kreatinin, bilirubin, α-amiláz), a véralvadási rendszer állapotának vizsgálata. vér, fehérje frakciók, koleszterin és β-foszfolipidek, a sav-bázis (KOS) és a vérgáz összetétele, a légutak (RI) vizsgálata. A felvételkor a mellkas, az EKG és a hasi szervek ultrahangának röntgenfelvétele is megtörtént, és a differenciáldiagnózishoz szükséges laparoszkópiát végeztünk. A diagnózis megerősítése után a betegek intenzív kezelést kaptak.

A zsíremulziókat nem használják, mint a hasnyálmirigy-nekrózis esetén a zsír anyagcsere zavarai. Az aminosavakból, előnyösen Aminoplasmal-Hepa-ból, mert betegek májelégtelenség jelei.

A kezelés időtartama 5-10 nap volt, az infúzió térfogata csökkent az enterális táplálkozás visszanyerésével.

Eredmények és vita

1. A terápia hatékonyságának ellenőrzése érdekében a dinamikát értékelték:
   - Klinikai adatok:
   - A tudatosság szintje
   - Hemodinamikai paraméterek.
   - Diurézis aránya.

Laboratóriumi mutatók: CBS és vérgázok, RI, a véralvadási rendszer a-amilázszintje és állapota, elektrolitok, bilirubin, karbamid, kreatinin és glükóz, összes lipid és vér koleszterin, albumin koncentráció, CBC (a dinamika fokozatossága szerint).

A 27 beteg közül 22 maradt fenn; 5 meghalt.

A laboratóriumi adatok értékelése dinamikában és visszamenőleg is történt. Felhívjuk a figyelmet a lipid anyagcsere és az RI diagnosztikai értékére, amely közvetetten azt is tükrözi, és dinamikája a terápia hátterében. A rendkívül alacsony koleszterinszinttel kezelt betegek (2 mmol / l alatti, 3,3-5,5 mmol / l sebességű) terápia nem volt hatékony, minden beteg meghalt. Az RI változó értéke, magas értékei a gyulladásos folyamat szélsőséges súlyosságát tükrözik, azonban a terápia hátterében a hatásosság normalizálódott, 1,0-nál kisebb értékekkel, a betegeket spontán légzésbe helyezték át; ezek a betegek túlélték. Megjegyezzük továbbá, hogy ez a mutató egyértelműen korrelál a mikrocirkuláció állapotával, mivel a Reamberin infúzió hátterében a betegek klinikailag javított mikrocirkulációval, egyértelmű pozitív neurológiai tünetekkel rendelkeztek, és a CBS és RI vizsgálatában a pCO csökkenését az infúzió befejezése után határozták meg.₂ és növelje a pO értéket₂ 800,0 ml / nap infúzió után az RI csökken. Tekintettel arra, hogy a Reamberin egy viszonylag új gyógyszer, a napi maximális megengedett dózist még nem állapították meg, az átlagos dózisra koncentráltunk (800,0 ml / nap). Az infúziós sebességet a beteg toleranciájától függően átlagosan 100,0-150,0 ml / óra értékre állították be (a betegek tudatában hőérzetet észleltek, ami nem tette lehetővé az infúziós sebesség növekedését). Egyik beteg sem mutatott vérnyomáscsökkenést. Ha a beteg szimpatomimetikumokhoz jutott, az infúziót külön vénában végeztük (általában a szimpatomimetikumok infúzióját az infúziós pumpán keresztül végeztük a perifériás vénába), és a szimpatomimetikumok dózisa nem nőtt. Megfigyelték, hogy a Reamberin alkalmazása még azoknál a betegeknél is, akik később a patológiai folyamat kiterjedtsége miatt haltak meg (teljes vérzéses hasnyálmirigy-nekrózis), hosszú ideig megtartották a tudatosság megfelelő szintjét.

megállapítások

1. Súlyos pancreatitis / hasnyálmirigy-nekrózisban szenvedő betegek intenzív kezelését a lehető leghamarabb el kell végezni a betegség kezdetétől.

A vényköteles gyógyszerek, mint például az antibiotikumok, a proteázgátlók, az oktreotid (octrestatin) a patológiai folyamat szakaszától függően differenciáltan kell végezni, amelyet számos laboratóriumi adat és ultrahang igazol.

Tekintettel a pancreatitis patológiai folyamatának jellemzőire, a betegség korai szakaszában a szisztémás gyulladásos válasz kialakulására, a pancreatitis és különösen a hasnyálmirigy-nekrózis megerősített diagnózisával rendelkező betegeknek a terápiában 1,5% borostyánkősav-oldat (Reamberin) infúzióját kell tartalmazniuk.

Linkek listája

1. AB Kanyuchevsky, V.I. Sidorenko, V.L. Kassil és munkatársai A hasnyálmirigy-nekrózisban szenvedő beteg sikeres kezelése több szervi elégtelenséggel bonyolult // Herald of Intensive Therapy. - 2002. - №2. - P.81-85.

IV Joffe. A proteáz inhibitorok, citosztatikumok és octrestatin hatásosságának összehasonlító értékelése az akut posztoperatív pancreatitis megelőzésében a gyomorban és a nyombélben végzett műtéten részt vevő betegeknél // Ukrainian Med. Almanac - 2006. - vol. - №7. - 99-106.

YM Gain, S.A. Alekseev, S.V. Shakhrai, V.G. Bogdan. Reamberin a súlyos intraabdominalis fertőzésben szenvedő betegek komplex kezelésében // Epidemiológia, diagnózis, klinikai megjelenés és fertőző betegségek megelőzése. - 2005. - №1 (6). - 145-149.

EE Fufayev, A.N. Juhoknak. Reamberin a tüdő fertőző károsodásának komplex kezelésében // Epidemiológia, diagnosztika, klinikai kép és a fertőző betegségek megelőzése. - 2005. - №1 (6). - 136-139.

A diagnosztika és a tiltott hasnyálmirigy-gyulladás standardjai (Módszertani ajánlásokat az Orvostudományi Kandidátum szerkesztőjelöltje ajánlja Є.P. Konovalova). - Kijev. - 2005. - 26-as évek.

H. G. Beger, B. Rau, J. Mayer, U. Pralle. Akut pancreatitis természetes lefolyása // J. J. sebészet. - 1997. - V.21. - p. 130-135.

J.H.C. Ranson. Akut pancreatitis diagnosztikai szabványai // World J. Surgery. - 1997. - V.21. - p. 136-142.

BA Gelfand, M.I. Filimonov, S.Z. Bournevich et al. Az antibakteriális megelőzés és a pancreatonecrosis terápia különböző rendszereinek hatékonyságának értékelése // Aneszteziológia és újraélesztés. - 2001. - №1. - P.55-58.

GA Ryabov, Yu.M. Azizov. A nitrogén-monoxid szerepe a celluláris folyamatok szabályozójaként a többszervi elégtelenség kialakulása során // Aneszteziológia és intenzív kezelés. - 2001. - №1. - 8-12.

TA Shumatova, V.B. Shumatov, E.V. Markelova, L.G. Suhoteplaya. A nitrogén-oxid és a citokinek szerepe az akut tüdőkárosodás szindróma kialakulásában // Az intenzív terápia közleménye. - 2001. - №1. - 15-19. oldal.

VV Frost, V.K. Neverin, S.V. Galushka és mások Az oxigén adósság klinikai értékelése többszervi elégtelenségben szenvedő betegeknél // Aneszteziológia és intenzív kezelés. - 2000. - №6. - 29-34.

VV Afanasєv. A reamberin klinikai farmakológiája. - Sankey-Petersburg. - 2005. - 44-es évek.

EA Ushkalova. Az oktreotid alkalmazása gastroenterológiában // Farmateka. - 225. - №1. - 17-24.

Fiedler F., Jauernig G., Keim V. et al. Oktototid kezelés nekrotizáló pancreatitisben és pulmonalis elégtelenségben szenvedő betegeknél / Intenzív kezelés. - 1996. - №22. - p. 909-915.

A Reamberin egy új szervvédő a kritikus körülmények között. Módszertani ajánlások szerk. Orvostudományok doktora, prof. E. N. Kligunenko. - Dnepropetrovsk. - 2004. - 28-as évek.

VV Lazarev, I.A. Helimskaya, G.I. Klebanov és munkatársai A Reamberin 1,5% -os infúziós oldatának hatása a vérplazma antioxidáns aktivitására gyermekkori érzéstelenítés alatt // Herald of Intensive Therapy. - 2004. - №4. - P.28-31.

Reamberin az alkoholos etiológia akut pancreatitis komplex terápiájában A tudományos cikk szövege "Orvostudomány és egészségügy"

Egy tudományos cikket a gyógyászatról és a közegészségügyről, a tudományos munkás szerzője Vostrikova N. Yu., Sukhorukov V.

Célkitűzés: megállapítani a Reamberin beépíthetőségét az alkoholos etiológia akut pancreatitisének intenzív kezelésére.

Kapcsolódó témák az orvosi és egészségügyi kutatásban, a tudományos munka szerzője Vostrikova N.Yu, Sukhorukov V.P.

A "Reamberin az alkoholos etiológia akut pancreatitisének komplex terápiájában" témában készült tudományos munka szövege

Vostrikova N.Yu., Sukhorukov V.P. REAMBERIN ALKOHOLI ETIOLÓGIA AKUT PANCREATITISI KOMPLEX TERAPYÁBAN

GOU VPO Kirov Állami Orvosi Akadémia,

MU Vuktyl Központi Kerületi Kórház, Vuktyl, Komi Köztársaság

Az utóbbi években a társadalmi és gazdasági nehézségek növekedését a társadalomban a népesség alkoholizációjának növekedése kíséri, az akut pancreatitis előfordulásának növekedésével. Ezért az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének problémájában az alkoholos etiológia akut pancreatitisének hatékony kezelése különösen nagy jelentőséggel bír.

Célkitűzés: megállapítani a Reamberin beépíthetőségét az alkoholos etiológia akut pancreatitisének intenzív kezelésére.

A tanulmány céljának indoklása. Az etanol egy univerzális celluláris méreg, szinte szabadon behatol a sejtmembránokba, sejtduzzadást és ödémát okoz, és megzavarja az intracelluláris enzimek aktivitását. A májba, amely a testbe belépett etanol 98% -áig metabolizálódik, és a leginkább szervezett és törékeny központi idegrendszer, a leginkább szenved. A szisztematikus alkalmazással (alkoholizmus) az etanol kivétel nélkül befolyásolja az összes szerv és szövet szerkezetét és működését. A sejtekben az etanol gátolja a mitokondriális energiatermelő folyamatokat (Krebs-ciklus, stb.), Amelyek súlyos alkoholizmusban a teljes hipoxiához és az energiahiányhoz vezetnek. Az alkohol hatására kialakuló akut pancreatitis progresszív fertőző-gyulladásos endotoxikózist okoz, ami végső soron súlyos teljes hipoxiához és energiahiányhoz vezet. Nagyon súlyosnak tűnik a súlyos alkoholos mérgezés által okozott akut pancreatitisben (az exo- és endotoxikózis helyzetében) rejberin kinevezése.

A reamberin egy kiegyensúlyozott, 1,5% -os nátrium-szukcinát és nátrium-klorid-só (0,6%), kálium-klorid (0,03%), magnézium-klorid (0,012%) izotóniás infúziós készítmény. Számos tanulmány kimutatta, hogy a reamberin (Polisan NTFP, St. Petersburg) antipoxikus és antioxidáns hatással rendelkezik, pozitívan befolyásolja az aerob folyamatokat a sejtekben és helyreállítja az energiapotenciálját. A Reamberin aktiválja a Krebs-ciklus enzimatikus folyamatait, javítja a szöveti légzést, növeli a máj méregtelenítő funkcióit, normalizálja a sav-bázis egyensúlyt és a vér összetételét.

Klinikai anyagok és módszerek. A vizsgálat tárgya 20 beteg volt, akut alkoholos etiológiai pancreatitisben. A betegek két csoportját azonosították 10 betegben (az összehasonlító csoport és a fő, kísérleti csoport), a csoportok kialakításakor az identitást figyelték meg, a betegeket az életkor (átlag 48 év), az állampolgárság, az alkoholista

beteg „tapasztalata”, az alkoholizmus típusa és az akut hasnyálmirigy-gyulladás formája, a kórházi felvétel időpontja az akut pancreatitis kialakulása után (kb. és legfeljebb 36 óra), a betegség súlyossága. A műtéti kezelés indikációi (peritonitis, destruktív kolecisztitis, kezelési hiba) nem fordultak elő egyik betegnél sem. Átlagosan mindkét betegcsoport ugyanolyan fizikai állapotosztályt mutatott, mint az amerikai anaesthesiológusok (ASA) skála és az élettani állapot súlyosságának azonos értékei, az RSMU módszerrel integráltan értékelve. Az összehasonlító csoportot a korábbi és a jelenlegi kezelési tapasztalatokból származó betegek alkotják. A vizsgálat elvégzése során betartották a véletlenszerűség elvét, vagyis a Reamberin használatának esélyét, amelyet gyakrabban határozott meg elegendő mennyiségű jelenléte.

A betegek mindkét csoportjában a kezelés alapja a hagyományos intenzív ellátás volt. Tartalmazta: a hasnyálmirigy funkcionális többi részének létrehozását, amelyet 2-3 napig terápiás böjtöléssel és ezen időszak alatt állandóvá váltak a gasztrointesztinális transzondova dekompressziójával, a későbbi orális táplálkozás korlátozásával, a hideg helyi alkalmazásával; hatásos érzéstelenítés (promedol, NSAID, novokain blokád), intesztinális parézis szabályozása, apt atir apt, apt, apt., apt., apt. Különösen fontos volt az oktreatid (a szomatosztatin szintetikus analógja) beadása, amely akut pancreatitisben sokoldalú előnyös hatást gyakorol a hasnyálmirigyre: blokkolja a kiválasztási funkciót, normalizálja a véráramlást, stabilizálja a szekréciós sejtek membránjait, modellező hatást gyakorol az endoteliális rendszer retikulumára és a citokinogenezisre. Az O-kezelést 300-600 mcg / nap dózisban írták fel, három szelet intravénás vagy szubkután adagolásával, az oktreatid terápia időtartama nem haladta meg az átlagosan 4 napot. A találkozók között. Majdnem minden beteg kapott ultraibolya sugárzással besugárzott autológ vérből 2-3 adagot.

Az antibiotikum terápia (a legújabb generációs cefalosporinok, abakális, metronidazol stb.) A kezelés kötelező komponense volt.

Az infúziós terápia célja a hypovolemia megszüntetése, a mikrocirkuláció és a méregtelenítés javítása volt. Az első napokban 35-45 ml / kg / nap mennyiségben adták be, és 10% glükózoldatot tartalmazott inzulinnal és kálium-kloriddal, fizikai oldattal, kolloid oldatokkal (albumin, friss fagyasztott plazma, hidroxi-etil-keményítő készítmények stb.). A diurézis csökkenésével az előzetes infúzió betöltése után laxix és aminofillin stimulálta.

A hányingert és a hányást cercules állították le. A stressz-fekélyek megelőzésére a betegeket H2-receptor antagonistákkal (famatin) kezelték

matel ”stb.) vagy protonpumpa blokkoló (omep-razol -„ Losek ”). Figyelembe véve a gyakran súlyos alkoholizmussal rendelkező betegek jelenlétét, a benzodiazepineket, a B és C vitaminok nagy adagját, nátrium-tioszulfátot, magnézium-szulfátot, piracetámot írtak elő.

Az infúziós terápia 3-4–5 napos fő (kísérleti) csoportjában 400 ml sóoldatot helyettesítettünk azonos térfogatú reagenssel.

A vizsgálat eredményei. A kontroll és a kísérleti csoportok mindegyike a kezelés eredményeként helyreállt. A kísérleti csoportban azonban a gyógyulási folyamat gyorsabban ment végbe. 3-4 nappal korábban, a mentális megfelelőség és a fizikai aktivitás helyreállt, az alkoholos pszichózis és a mentális depresszió nem fordult elő, amelyet a kontrollcsoport szinte minden harmadik betegnél figyeltek meg. A betegek kísérleti csoportjában a fájdalom szindróma korábban lecsökkent, a diurézis normalizálódott, a hőmérséklet csökkent, a gyomor-bélrendszer működése helyreállt. A legfontosabb hemodinamikai paraméterek kedvezőbbek a pácienseknél: szívfrekvencia, hőmérséklet-pulzus arány, CVP, átlagos artériás nyomás és közepes dinamikus artériás nyomás, átlagos kapilláris nyomás, PAR, all-gover és Burri index, vegetatív indexek Cerdo és Hildebrand, hőmérséklet gradiens.

A fiziológiai állapot súlyosságának napi dinamikus meghatározásával (RSMU módszer) a kísérleti csoportban mindig több ponttal alacsonyabb volt, mint a kontrollcsoportban. Hasonlóképpen, a kísérleti csoportban a C-re-aktív fehérje tartalmában (a gyulladás akut fázisának megfelelő és nagyon indikatív kritériuma), a leukocita mérgezési index, a mérgezés hematológiai indexe, a nukleáris eltolódási index, az AST és az ALT index aktivitás, De Ritis index, amiláz szérum és egyéb biokémiai paraméterek.

A Reamberint szedő betegek kórházi kórházi ideje 1-2 nappal kevesebb volt, mint azok, akik nem kapták meg.

1. Az alkoholos etiológia akut pancreatitisének intenzív kezelésére a Reamberin beépítése patogenetikailag és farmakológiai szempontból indokolt.

2. Az alkoholos etiológia akut pancreatitisének intenzív kezelési rendszereiben a Reamberin alkalmazása fokozza a kezelés hatékonyságát.

Gibadulin N. V., Rechapov A. N., Fursova ON, Fedorov D.Yu., Eroshenko V.V. Tomszki Katonai Orvostudományi Intézettel, Tomszkkal ellátott páciensek pácienseinek javítása

A pusztító hasnyálmirigy-gyulladás és a magas halálozási erővel rendelkező betegek számának folyamatos növekedése, hogy ezt a patológiát számos fontos tudományos, gyakorlati és társadalmi problémának tulajdonítsa.

Célkitűzés: A regionális lymfotrop terápia hatékonyságának értékelése

kombinációja minimálisan invazív sebészeti technológiák alkalmazásával a hasnyálmirigy-nekrózis nem fertőzött formáinak sebészeti kezelésében.

Anyag és módszerek: A tanulmány 27 kis és nagy fókuszú pancreatonecrosisos beteg vizsgálatának és kezelésének eredményeit elemzi. A hasnyálmirigy és a retroperitonealis szövet károsodásának prevalenciáját és jellegét a szonográfia, a számítógépes tomográfia, a laparoszkópia és a mikrobiológiai adatok eredményei igazolták.

A retroperitoneális szövetek és a hasüreg laparoszkópos lefolyása során a steril hasnyálmirigy-nekrózisban szenvedő betegek komplex kezelésének hatékonyságának javítása érdekében a klinika egy eredeti módszert dolgozott ki a keresztirányú vastagbél hímvesszőjének katéterezésére (pozitív döntés a 2005111308/14 számú, 2005. április 13-án benyújtott kérelemre). Ugyanakkor 10 ml 0,25% -os novokain oldatot injektáltunk a mesocolonba egy 5 mm átmérőjű trokáron keresztül biopsziás laparoszkópos tű alkalmazásával. Ezután a biopszia laparoszkópos tűcsatornáján keresztül a katéter behelyezésére merev vezetőt vittünk be, a tűt eltávolítottuk, és egy 6 SI átmérőjű P1111 katétert helyeztünk a keresztirányú vastagbél hálójába. A vezető eltávolítása után a katéter vége gyűrű alakú, szilárdan rögzítette magát a formázott üregben, megakadályozva annak spontán eltávolítását a mesocolonból. Az ily módon végrehajtott keresztirányú vastagbél hímvesszőjének laparoszkópos katéterezése lehetővé teszi a regionális lymfotrop terápiát a posztoperatív időszakban.

Minden beteget két csoportra osztottunk. Az 1. csoportban 18 (67%) beteget vontak be, ahol a konzervatív terápia hatékonyságának hiányában a retroperitonealis zsír és a hasüreg laparoszkópos lefolyása történt. A második csoportba 9 (33,3%) beteg vett részt, akik minimálisan invazív műtétet kaptak a keresztirányú vastagbél hímvesszőjének eredeti katéterezési módszerével, majd regionális limfotrop terápiával.

Az eredmények. Az első csoportban 5 (28%) esetben megfigyelték a steril hasnyálmirigy-nekrózis fertőzött formáira történő átalakulását, ami 3 beteget igényelt nyitott sebészeti beavatkozások elvégzésére és 2 esetben ismételt zárt vízelvezetési műveletekre; ugyanakkor a posztoperatív halálozás 11% volt. A második megfigyelőcsoport betegei 1 (11%) esetben piszkos-destruktív szövődményekkel rendelkeztek, ami a nekrotikus fókusz laparoszkópos elvezetését igényelte; nem történt haláleset.

Következtetés: Így a laparoszkópos technológia bevezetése a klinikai gyakorlatba lehetővé teszi a legtöbb esetben a széles hasi nyílás végrehajtásával járó súlyos intraoperatív trauma elkerülését. Különösen a korlátozott hasnyálmirigy-nekrózisban szenvedő betegeknél, a laparoszkópos szanálás és a vízelvezetés

Rancberin a hasnyálmirigy-gyulladásra

Gyulladásos bélbetegség kezelése

A belekben a gyulladásos folyamatot fertőzés, mérgezés, alultápláltság, autoimmun patológia, dysbiosis és egyéb tényezők okozhatják.

Sok éven át sikertelenül küzdött a gyomorhurut és a fekélyek?

Az Intézet vezetője: „Meglepődni fogod, hogy milyen könnyű a gyomor- és fekélygyógyítás egyszerű kezelése, ha naponta veszed be.

Gasztritisz és fekélyek kezelésére olvasóink sikeresen használják a Monastic Tea-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A bélgyulladás kezelését a betegség oka és az uralkodó tünetek alapján határozzák meg. Tartalmazza:

• gyógyszerek;
• egészségügyi élelmiszerek;
• gyógynövény.

Súlyos autoimmun gyulladás esetén szükség lehet műtétre.

Kábítószer-kezelés

A bélgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszereknek etiotróp, patogenetikai vagy tüneti hatásai vannak. Az orvos a következő gyógyszereket rendelheti fel:

• antibiotikumok,
• hormonok és citosztatikumok,
• szulfaszalazin és annak analógjai,
• probiotikumok,
• sóoldatok orális vagy parenterális használatra, t
• görcsoldó szerek és prokinetika,
• enzimeket.

Az etiotrop gyógyszerek kiküszöbölik a betegség okát. Így a belek fertőző gyulladásában antibiotikumokat alkalmaznak, amelyek gyengén felszívódnak a gyomor-bélrendszerből, és főként lokálisan hatnak. Ha féregfertőzést észlelnek, antihelmintet használnak.

A fekélyes colitisben és Crohn-betegségben, amelyek a bél autoimmun gyulladása, citotoxikus gyógyszerek és glükokortikoid hormonok formájában szükséges patogén szerek szükségesek. Gyulladáscsökkentő szerként tablettákat, kúpokat és habokat tartalmazó szulfát- és mesalazin-készítményeket is használnak. A kúpok alkalmazása a bélgyulladáshoz lehetővé teszi a hatóanyag hatékonyságának növelését és a mellékhatások kockázatának minimalizálását. Az eróziók és fekélyek gyors gyógyulása érdekében a rektális gyertyákat metil-uracillal és homoktövis olajat tartalmazó mikrocukorral beviszik.

A bélgyulladás kezelésére szinte mindig a mikroflóra összetételét normalizáló gyógyszerek jelennek meg. Ezek lehetnek pro-, pre- és eubiotikumok. A krónikus enterokolitisz néha vitaminok parenterális adagolását teszi szükségessé, mivel ezek nem képződnek vagy gyengén felszívódnak a bélben.

A bél tónusának és mozgékonyságának normalizálásához az orvos prokinetikát és görcsoldó szereket írhat elő. Az utóbbi fájdalomcsillapító hatású. Attól függően, hogy mi a klinikán uralkodik - székrekedés vagy hasmenés - hashajtók vagy hasmenésellenesek. Az enteroszorbenseket a gázképződés csökkentésére és a toxinok eltávolítására használják a gyomor-bél traktusból. A vékonybél gyulladásában a kezelés általában enzimatikus szerek beadását foglalja magában, mivel a tápanyagok fő emésztése és felszívódása az emésztőrendszer adott részében jelentkezik.

Ha a gyulladás akut és dehidratációval és súlyos mérgezéssel jár (letargia, láz), az infúziót intravénásan kell beadni. A sóoldatok segítenek kiküszöbölni a víz- és elektrolit-zavarokat, és eltávolítani a szervezetből a mérgező anyagokat.

Fontos: az orvos által javasolt ajánlások szerint rendszeresen szedni kell a colitisz vagy enteritisz gyógyszereit, ez biztosítja a gyors gyógyulást.

diéta

A gyulladásos bélbetegség drogterápiája szükségszerűen a diéta hátterében történik. Ha a gyulladást hasmenés kíséri, akkor a menüben rizs, banán, búza kenyér, amely hozzájárul a hasmenés megszüntetéséhez. Ha székrekedés uralkodik, akkor több szárított gyümölcsöt, tejtermékeket, gyümölcsöt és zöldséget kell enni.

Minden ételt természetes alapanyagokból kell készíteni. Ami a hőkezelést illeti, az edényeket pároljuk, főzzük, pároljuk és sütjük. Sült és füstölt nem fogyasztható, és különféle fűszereket is hozzáadhat. A fűszeres és sós ételek irritálják a már gyulladt béleket. Az étkezéseknek töredezetteknek kell lenniük - gyakran kell enni és kicsit enni. A táplálkozásról szóló részletes információ ebben a patológiában megtalálható a cikkben: Terápiás étrend a bélgyulladáshoz.

Hagyományos kezelési módszerek

A belek gyulladására szolgáló népi jogorvoslatoknak gyakran pozitív hatása van. Előkészítésükkor gyulladásgátló, antimikrobiális, regeneráló és görcsoldó tulajdonságokkal rendelkező növényeket használnak - kamilla, orbáncfű, cickafarkú, cikória, zsálya. A hasmenéshez a szűkítő és bevonószereket használjuk - tölgy kéreg, lenmag, stb. Az alábbiakban néhány bevált népszerű recept látható.

A cikória ciklusa tejben

10 g cikória vagy 1 evőkanál öntsünk egy pohár friss forró tejet, és hagyjuk 1 órán át. Szűrjük meg a szerszámot, és naponta 4 alkalommal inni. Az ital ízének és gyógyászati ​​tulajdonságainak javítása érdekében hozzáadhat egy kis természetes mézet. A bélgyulladású virágok és cikória gyógynövények antimikrobiális, gyulladáscsökkentő és tonikus hatásúak.

A fekete áfonya infúziója

3 evőkanál bogyókat öntsünk forró vizet (½ liter). Ha lehetséges, hasznos lehet áfonya levelek hozzáadása. 8 óra elteltével az áfonyás infúzió naponta 150-170 ml-t vesz igénybe.

A zsálya főzés

A zsálya levelek (10 g) forró vizet (½ liter) öntenek. 1-2 óra múlva a főzés kész. Használja a terméket 100 ml naponta 4 alkalommal. Ha bélgyulladásod van és hogyan kezeled, akkor még nem választottad ki, majd kezdd meg a zsálya főzését. Ez az eszköz nem csak nagyon hatékony, hanem az előkészítés szempontjából is egyszerű.

Fűgyűjtemény

Az orvosi kollekció előkészítéséhez yarrow, kamilla, pásztor erszényes, csalán, körömvirág, coltsfoot és calamus gyökér szükséges.

Minden összetevőt egyenlő mennyiségben és vegyes keverékben veszünk. 1 liter forrásban lévő vízhez 2 evőkanál zöldségkeverék szükséges. Ahhoz, hogy jobb legyen az infúzió, egy törülközővel csomagolják és egész éjjel hagyják. Az étkezés előtt naponta négyszer, fél órával, fél órával. A bélgyulladás kezelését ezzel a népi gyógyszerrel legalább 2 hétig kell folytatni.

lenmag

A lenmagot húsleves formájában burkolják be a bél nyálkahártyájába, és felgyorsítják felépülésüket. 15 g magot öntünk forró vízzel (1 csésze), és több órán át infundáljuk. Igyál a hő formájában egy kis mennyiségű olívaolaj (1-2 teáskanál) hozzáadásával reggel egy üres gyomorban 1 csésze számára.

A búza szemek főzése

A búza dara (3 evőkanál) hideg vízzel mossuk, egy edénybe helyezzük, és vizet adunk hozzá (1 liter). Főzzük alacsony hőmérsékleten 1 órán át. Szűrés és ital formájában hő a nap folyamán.

Fontos: a bélgyulladás eltávolítása a fitoterápia segítségével meg kell vizsgálni. Végül is, az enterokolitis tünetei sok súlyos betegségben jelentkezhetnek.

Sebészeti kezelés

Általában a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás súlyos tünetei, valamint szövődmények esetén (perforáció, a bél szűkítése) van szükség. Ezekben az esetekben a bél érintett részét eltávolítják, helyreállítják a bél integritását és permeabilitását.

Néha, amikor a vastagbél nagy részét eltávolítják, a hasfal falán kolosztóma keletkezik, amelyen keresztül a széklet tömege szabadul fel. A kolosztóma mesterséges végbélnyílás, amely összekapcsolja a vastagbél lumenjét a hasfal külső felületével. Az alsó bélrendszer károsodására szolgál.

Szerencsére a vastagbélgyulladás esetén csak ritkán végeznek sebészeti kezelést.

De talán helyesebb nem a hatás, hanem az ok kezelése?

Javasoljuk Olga Kirovtseva történetének olvasását, hogyan gyógyítja meg a gyomrot… Olvassa el a cikket >>

Rancberin a hasnyálmirigy-gyulladásra

Reamberin a hasnyálmirigy-gyulladásra - Gasztritisz kezelése

A belekben a gyulladásos folyamatot fertőzés, mérgezés, alultápláltság, autoimmun patológia, dysbiosis és egyéb tényezők okozhatják.

A bélgyulladás kezelését a betegség oka és az uralkodó tünetek alapján határozzák meg. Tartalmazza:

• gyógyszerek;
• egészségügyi élelmiszerek;
• gyógynövény.

Súlyos autoimmun gyulladás esetén szükség lehet műtétre.

Kábítószer-kezelés

A bélgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszereknek etiotróp, patogenetikai vagy tüneti hatásai vannak. Az orvos a következő gyógyszereket rendelheti fel:

• antibiotikumok,
• hormonok és citosztatikumok,
• szulfaszalazin és annak analógjai,
• probiotikumok,
• sóoldatok orális vagy parenterális használatra, t
• görcsoldó szerek és prokinetika,
• enzimeket.

Az etiotrop gyógyszerek kiküszöbölik a betegség okát. Így a belek fertőző gyulladásában antibiotikumokat alkalmaznak, amelyek gyengén felszívódnak a gyomor-bélrendszerből, és főként lokálisan hatnak. Ha féregfertőzést észlelnek, antihelmintet használnak.

A fekélyes colitisben és Crohn-betegségben, amelyek a bél autoimmun gyulladása, citotoxikus gyógyszerek és glükokortikoid hormonok formájában szükséges patogén szerek szükségesek.

Gyulladáscsökkentő szerként tablettákat, kúpokat és habokat tartalmazó szulfát- és mesalazin-készítményeket is használnak. A kúpok alkalmazása a bélgyulladáshoz lehetővé teszi a hatóanyag hatékonyságának növelését és a mellékhatások kockázatának minimalizálását.

Az eróziók és fekélyek gyors gyógyulása érdekében a rektális gyertyákat metil-uracillal és homoktövis olajat tartalmazó mikrocukorral beviszik.

A bélgyulladás kezelésére szinte mindig a mikroflóra összetételét normalizáló gyógyszerek jelennek meg. Ezek lehetnek pro-, pre- és eubiotikumok. A krónikus enterokolitisz néha vitaminok parenterális adagolását teszi szükségessé, mivel ezek nem képződnek vagy gyengén felszívódnak a bélben.

A bél tónusának és mozgékonyságának normalizálásához az orvos prokinetikát és görcsoldó szereket írhat elő. Az utóbbi fájdalomcsillapító hatású. Attól függően, hogy mi a klinikán uralkodik - székrekedés vagy hasmenés - hashajtók vagy hasmenésellenesek.

Az enteroszorbenseket a gázképződés csökkentésére és a toxinok eltávolítására használják a gyomor-bél traktusból.

A vékonybél gyulladásában a kezelés általában enzimatikus szerek beadását foglalja magában, mivel a tápanyagok fő emésztése és felszívódása az emésztőrendszer adott részében jelentkezik.

Ha a gyulladás akut és dehidratációval és súlyos mérgezéssel jár (letargia, láz), az infúziót intravénásan kell beadni. A sóoldatok segítenek kiküszöbölni a víz- és elektrolit-zavarokat, és eltávolítani a szervezetből a mérgező anyagokat.

Fontos: az orvos által javasolt ajánlások szerint rendszeresen szedni kell a colitisz vagy enteritisz gyógyszereit, ez biztosítja a gyors gyógyulást.

A gyulladásos bélbetegség drogterápiája szükségszerűen a diéta hátterében történik. Ha a gyulladást hasmenés kíséri, akkor a menüben rizs, banán, búza kenyér, amely hozzájárul a hasmenés megszüntetéséhez. Ha székrekedés uralkodik, akkor több szárított gyümölcsöt, tejtermékeket, gyümölcsöt és zöldséget kell enni.

Minden ételt természetes alapanyagokból kell készíteni. Ami a hőkezelést illeti, az edényeket pároljuk, főzzük, pároljuk és sütjük. Sült és füstölt nem fogyasztható, és különféle fűszereket is hozzáadhat.

A fűszeres és sós ételek irritálják a már gyulladt béleket. Az étkezéseknek töredezetteknek kell lenniük - gyakran kell enni és kicsit enni.

A táplálkozásról szóló részletes információ ebben a patológiában megtalálható a cikkben: Terápiás étrend a bélgyulladáshoz.

A belek gyulladására szolgáló népi jogorvoslatoknak gyakran pozitív hatása van.

Előkészítésükkor gyulladásgátló, antimikrobiális, regeneráló és görcsoldó tulajdonságokkal rendelkező növényeket használnak - kamilla, orbáncfű, cickafarkú, cikória, zsálya.

A hasmenéshez a szűkítő és bevonószereket használjuk - tölgy kéreg, lenmag, stb. Az alábbiakban néhány bevált népszerű recept látható.

A cikória ciklusa tejben

10 g cikória vagy 1 evőkanál öntsünk egy pohár friss forró tejet, és hagyjuk 1 órán át. Szűrjük meg a szerszámot, és naponta 4 alkalommal inni. Az ital ízének és gyógyászati ​​tulajdonságainak javítása érdekében hozzáadhat egy kis természetes mézet. A bélgyulladású virágok és cikória gyógynövények antimikrobiális, gyulladáscsökkentő és tonikus hatásúak.

3 evőkanál bogyókat öntsünk forró vizet (½ liter). Ha lehetséges, hasznos lehet áfonya levelek hozzáadása. 8 óra elteltével az áfonyás infúzió naponta 150-170 ml-t vesz igénybe.

A zsálya főzés

A zsálya levelek (10 g) forró vizet (½ liter) öntenek. 1-2 óra múlva a főzés kész. Használja a terméket 100 ml naponta 4 alkalommal. Ha bélgyulladásod van és hogyan kezeled, akkor még nem választottad ki, majd kezdd meg a zsálya főzését. Ez az eszköz nem csak nagyon hatékony, hanem az előkészítés szempontjából is egyszerű.

Fűgyűjtemény

Az orvosi kollekció előkészítéséhez yarrow, kamilla, pásztor erszényes, csalán, körömvirág, coltsfoot és calamus gyökér szükséges.

Minden összetevőt egyenlő mennyiségben és vegyes keverékben veszünk. 1 liter forrásban lévő vízhez 2 evőkanál zöldségkeverék szükséges. Ahhoz, hogy jobb legyen az infúzió, egy törülközővel csomagolják és egész éjjel hagyják. Az étkezés előtt naponta négyszer, fél órával, fél órával. A bélgyulladás kezelését ezzel a népi gyógyszerrel legalább 2 hétig kell folytatni.

lenmag

A lenmagot húsleves formájában burkolják be a bél nyálkahártyájába, és felgyorsítják felépülésüket. 15 g magot öntünk forró vízzel (1 csésze), és több órán át infundáljuk. Igyál a hő formájában egy kis mennyiségű olívaolaj (1-2 teáskanál) hozzáadásával reggel egy üres gyomorban 1 csésze számára.

A búza dara (3 evőkanál) hideg vízzel mossuk, egy edénybe helyezzük, és vizet adunk hozzá (1 liter). Főzzük alacsony hőmérsékleten 1 órán át. Szűrés és ital formájában hő a nap folyamán.

Fontos: a bélgyulladás eltávolítása a fitoterápia segítségével meg kell vizsgálni. Végül is, az enterokolitis tünetei sok súlyos betegségben jelentkezhetnek.

Sebészeti kezelés

Általában a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás súlyos tünetei, valamint szövődmények esetén (perforáció, a bél szűkítése) van szükség. Ezekben az esetekben a bél érintett részét eltávolítják, helyreállítják a bél integritását és permeabilitását.

Néha, amikor a vastagbél nagy részét eltávolítják, a hasfal falán kolosztóma keletkezik, amelyen keresztül a széklet tömege szabadul fel. A kolosztóma mesterséges végbélnyílás, amely összekapcsolja a vastagbél lumenjét a hasfal külső felületével. Az alsó bélrendszer károsodására szolgál.

Szerencsére a vastagbélgyulladás esetén csak ritkán végeznek sebészeti kezelést.

De talán helyesebb nem a hatás, hanem az ok kezelése?

Javasoljuk Olga Kirovtseva történetének olvasását, hogyan gyógyítja meg a gyomrot… Olvassa el a cikket >>

Reamberin gyógyszer - az előírtakra?

> Eszközök> Reamberin gyógyszer - miért írják elő?

A "Reamberin" egy antioxidáns, méregtelenítő, antihypoxikus hatású gyógyszer, amely kedvező hatást gyakorol a sejtben az aerob változásokra.

Az izotóniásan kiegyensúlyozott infúziós eszköz rekord időintervallumokban normális anyagcserét eredményez az emberi szervezetben. Kis diuretikus hatása van.

• A termelés összetétele és formája
• bizonyság
• Adagok és felhasználási módok
• Ellenjavallatok és mellékhatások
• Az eltarthatóság és a tárolási feltételek

A termelés összetétele és formája

A Reamberin hatóanyag hatóanyaga a meglumin-nátrium-szukcinát. A készítményben is megtalálható: kálium-klorid, magnézium-klorid, nátrium-klorid, tisztított víz, nátrium-hidroxid.

A termék tiszta, színtelen, folyékony oldat formájában keletkezik, szagtalan. Parenterálisan adagolt.

A hatóanyag intravénás beadása hozzájárul a nagyon gyors feldolgozásához és az emberi szervezetből történő teljes eliminációhoz.

Csomagolt üvegbuborékokba (kétszáz, száz, négyszáz milliliter), kartondobozba csomagolva, valamint műanyag zacskókba (ötszáz-kétszáz ötven milliliter). A polimer csomagolást kizárólag kórházi állapotban használják.

bizonyság

A "Reamberin" kifejezetten különböző eredetű akut belső és külső mérgezés alkalmazására és alkalmazására szolgál mind a felnőtt betegek, mind a betegek (12-14 hónapnál idősebb) esetén.

Gyógyszerkészítményt általában az alábbi állapotok és betegségek kezelnek:

• bőrbetegségek - psoriasis, dermatitis és mások esetében. Több mint 2 hetes tanfolyamot igényel évente három-négy hónapos gyakorisággal;
• a szövetekben és szervekben a keringési zavarok okozta jelentős vérveszteség miatt;
• miokardiális infarktus;
• a posztoperatív időszakban;
• hepatitis, sárgaság (krónikus) kezelésére;
• mérgező anyagokkal, beleértve az alkoholt is, mérgezés esetén;
• a vesék, az agy, a máj sejtjeinek membránjának keményítésére;

Fontos tudni, hogy a „Reamberin” -et csak orvos és egyénileg nevezi ki. Az öngyógyítás szigorúan tilos.

• kis mennyiségben a testben, szövetekben, oxigén szervekben (hipoxiában);
• égési sérülések, kolesztázis, vérzéses és kardiogén sokk;
• onkológiai megbetegedések esetén gyakorlatilag nem használják, a kemoterápiás kurzus után lehet alkalmazni a fizikai állapot enyhítésére és a beteg jólétének javítására;
• a tartós túlfeszültség kezelése és megelőzése, valamint a sportolók testének adaptív képességének növelése.

Reamberin oldatot alkalmazunk a beteg személyes érzékenységének tisztázása és azonosítása után. Ezután a beteg állapotának súlyosságától függően a szakember meghatározza a csepegtető dózisát és sebességét:

• egy felnőtt oldatot csepegtetünk be egy vénába, sebessége nem haladja meg a 90 - 95 csepp per percet (1-4,5 ml / perc), napi 300 - 900 ml dózisban;
• A 12 hónaposnál idősebb gyermekek 4 ml / perc sebességgel csepegtethetik a gyógyszert, az infúzió térfogatát a gyermek súlyának 5-10 ml / ttkg alapján kell kiszámítani, és 400 milliliterben kell lennie. Az 1 év alatti gyermekek egy kilogramm tömegű gyógyszerek 2-5 ml-t kapnak. A koraszülött csecsemők esetében a reamberint lassan csepegtetjük - 2,5-6 ml / óra.

Kivételes, ritka körülmények között a kritikus állapotból való kilépés kezdeti szakaszában az intravénás adagolás térfogata naponta 2 literre emelkedik.

A gyógyszert könnyen kombinálhatjuk glükózzal, a vízben oldódó vitaminokkal, antibiotikumokkal. A kielégítő dinamika egy heti gyógyszeres kezelés után kezdődik. A felnőtt betegeknél a standard kezelés nem haladja meg a 11 napot, a gyermekeknél pedig 5 nap.

Ital, azaz a hatóanyagot szájon át kell alkalmazni, nincs értelme, mivel hatása csak a sejtek szintjén nyilvánul meg, intravénás beadás útján a testbe jutva.

Megjegyzés: infúzió esetén a vérnyomás drasztikusan csökkenhet. Ebben az esetben az oldat leáll. A vérnyomás stabilizálására hipertóniás anyagokat használnak.

A gyógyszer bevétele után a vizelet színe megváltozhat, és a vércukor mutatói alacsonyabb értékeket mutatnak.

Ellenjavallatok és mellékhatások

A gyógyszer használatának korlátozása. Nem sokan vannak, és tudnod kell róla:

• a gyógyszer összetevőinek személyes intoleranciája;
• kivételes esetekben, a magzat fejlődése során előforduló rendellenességek elkerülése érdekében előírt terhes nők oldatát. A szoptatás alatt a "Reamberin" nem használható;
• Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére tilos a reamberin;
• ellenjavallt az agykárosodásban, amelyet az ödéma súlyosbít;
• alkalózissal, a gyógyászati ​​oldatot nagyon óvatosan és orvos felügyelete alatt kell alkalmazni.

A megnövekedett, gyorsított adminisztráció okozhat:

• légzési rendellenességek - száraz, idegesítő köhögés, légszomj, ásítás, gyakori sóhajtás;
• bőrváltozások - viszketés, kiütés, csalánkiütés;
• immunitási hibák - különböző allergiás reakciók, anafilaxiás sokk, angioödéma;
• a szív- és érrendszeri megszakítások - gyors szívverés, tachycardia, mellkasi fájdalom, a szívizom régiójában;
• a gyomor-bélrendszer funkcionális rendellenességei - öklendezés, hányinger, fém íz a szájban, hasmenés;
• a test érrendszerének problémái - egy rövid hő- és hőérzés, a test felső részében a bőrpír, a magas vérnyomás, a hipotenzió;
• idegrendszeri zavarok - remegés, szorongás, görcsök, szédülés, indokolatlan izgatottság;
• általános irányultságú betegségek - gyengeségérzet, hidegrázás, túlzott izzadás.

A legtöbb gyógyszer használata mellékhatásokat okoz a betegekben. Ez leggyakrabban az adagolási formák hosszú távú használatának, a nagy dózisban alkalmazott gyógyszerek használatának vagy az adott anyagra adott egyéni válasznak köszönhető. Ezért el kell hagynia a kábítószert, vagy korlátozni kell annak használatát.

Az eltarthatóság és a tárolási feltételek

A gyártó öt év alatt 1,5% -os eltarthatósági időt határozott meg üveg tartályokban és 3 év műanyag csomagolásban. A reamberint sötét, száraz helyiségben, 0 - +25 ° C környezeti hőmérsékleten kell tárolni.

Rövid távú befagyasztás megengedett. A leolvasztás utáni tulajdonságok nem veszítenek el. Az üledék megjelenése vagy elszíneződése olyan tényezők, amelyek tiltják a gyógyszerek használatát. A gyógyszertárhálózatban a gyógyszerek értékesítése csak recept alapján lehetséges. A kórházon kívül a gyógyszer használata tilos.

Számos értékelés szerint a gyógyászati ​​megoldás tökéletesen megfelel a toxinok eltávolításáról a szervezetből, segít helyreállítani a fertőző betegségek súlyos lefolyását, láthatóan növeli a gyógyulási folyamatot.

Hogyan készül a Reamberin, lásd a következő videót:

Szükséges intézkedések a gyanús hasnyálmirigy-gyulladásra

A hasi fájdalom szindróma mindig váratlanul jelentkezik. A teljes jólét hátterében éles diszkomfort jelenik meg. Minden esetben valódi veszélyt jelent a beteg életére. A gyomor fájdalom egyik klasszikus megnyilvánulása a hasnyálmirigy akut gyulladása.

Gyakran a hasnyálmirigy-gyulladást kellemetlen érzés kíséri.

Miért történik a fájdalom

A támadás előfordulhat a betegség bármely változatával. Az akut pancreatitis azonnal fájdalommal kezdődik. A krónikus patológiában a kényelmetlenség a lassú folyamat éles súlyosbodásával jár. A fájdalmat a hasnyálmirigy vérellátásának csökkenése okozza a szervduzzadás miatt. Ilyen körülmények között nehézséget okoz az enzimek elosztása a csatornában.

Amikor a diasztáz koncentrációja eléri a csúcsát, megkezdődik a hasnyálmirigy-zóna szerveinek megsemmisítési folyamata, és megjelennek a hasnyálmirigy károsodásának egyéb jellemző tünetei.

Az enzimatikus aktivitás szintjének hányszora fontos, hiszen az amiláz kritikus koncentrációjú, messze előrehaladott folyamatai esetében a hasnyálmirigy nekrózis kialakulása lesz.

Ez komoly állapot, a halálozási arány, amely meghaladja a 60 százalékot.

A fájdalom a test ödémája és a vérellátás megsértése miatt következik be

A támadás okai

Az akut fájdalom tart:

• alkoholfogyasztás;
• mérgezés;
• hasnyálmirigy sérülése;
• epekőbetegség;
• vírus expozíció a mirigyhez;
• a szervcsatorna paraziták által történő elzáródása;
• kő a hasnyálmirigy csatornában.

A támadás tünetei mindig azonosak, függetlenül a súlyosbodás okától. Röviden, a klinikai tünetek a következők:

Pancreatitis fájdalommal a hasban

• hasmenés;
• súlyos gyengeség;
• lehetséges sárgaság.

A fájdalom paroxiszmális, a has egészében körkörös, hátrafelé sugárzik. Erőssége nagyon nagy, a páciens kénytelen sikoltozni és magzati helyzetben feküdni. Mindig a klinikai képet súlyosbítja az ismétlődő hányás, amely nem hoz enyhülést. Éppen ellenkezőleg, a beteg első reakciója - megnövekedett fájdalom.

Egy komoly állapot hátterében gyengeség jelenik meg, amely egy óra elteltével olyan mértékben emelkedik, hogy a beteg nehezen mozog. Ehhez hozzájárulnak a hányás és hasmenés által okozott elektrolit zavarok. Ha a hasnyálmirigy fejének duzzanata gyorsan növekszik, akkor az epevezeték tömörítése miatt mechanikai sárgaság jelenik meg.

diagnosztika

A patológia azonosítása egyszerű. A klinikai kép tipikus, de szükség lehet néhány instrumentális és biokémiai vizsgálatra.

A "hasnyálmirigy-gyulladás" diagnózisához teszteket kell végezni

Az első szükséges eljárás a diasztáz vizeletvizsgálata. Ennek a tesztnek a mennyiségi mutatója magas lesz. A hasnyálmirigy-régió ultrahangvizsgálata felfedi a duzzanatot és a károsodás prevalenciáját.

Mivel a betegnek szükséghelyzeti elsősegélyre van szüksége, ezen a ponton a diagnosztikai tesztek megszűnnek. Ha az idő lehetővé teszi, akkor a tüdő röntgenfelvétele, egy egyszerű vérvizsgálat, valamint a biokémia és az esophagogastroduodenoscopy befejezi a vizsgálati folyamatot.

Terápiás módszerek

feladat - a hasnyálmirigy-gyulladás eltávolítása. A beteg elindításához kórházba kerül. A kezelés elvei sematikusan a következők:

• böjtölés;
• hatékony fájdalomcsillapítás;
• a mérgezés elleni küzdelem;
• a szerv szekréciós aktivitásának csökkenése;
• tüneti kezelés.

A hasnyálmirigy-gyulladás éhgyomorra utal.

Még egy egyszerű étrend is segít a betegnek. Ragyogó súlyosbodások esetén teljes éhezést írnak elő. Legfeljebb 2 napig tart. Ebben az ivási módban korlátlan, mivel a folyadék segít megszüntetni a mérgezést.

Miért van szükség drogokra

A gyulladás eltávolítása analgetikum nélkül nem lehetséges. A fájdalom provokáló tényező a betegség progressziójában és a beteg romlásában. A hatékony fájdalomcsillapításhoz kábítószereket használnak. Azonnal segítenek megakadályozni a fájdalmat. E célból alkalmazza:

A fájdalomcsillapító szereket a fájdalom hatékony csökkentésére használják.

A legerősebb gyógyszer a morfin. Azonban jelentős negatív hatással van a légzési folyamatra. A komplikációk elkerülése érdekében a Promedolt gyakrabban alkalmazzák. A fentanil ezek közül a leggyengébb, de megfelelő nyomás mellett droperidollal kombinálva. Mindkét gyógyszer hasonló érzéstelenítő neuroleptanalgéziát okoz.

Nem narkotikus érzéstelenítés

A drogokat hosszú ideig nem lehet használni. Amint a fájdalom megszűnik, és tolerálhatóvá válik, a kábítószerek folyamatos használata veszélyes. Több alkalmazási idő után is függőséget okozhatnak. Ezért két nap múlva nem kábító fájdalomcsillapítókhoz jutunk. Ezek a gyógyszerek kevésbé hatékonyak, de sokkal biztonságosabbak. Ezek közé tartozik:

Enyhe görcsrohamok esetén nem-narkotikus fájdalomcsillapítók alkalmazhatók.

A fájdalomcsillapító hatás fokozása érdekében egyes gyógyszerek spazmás hatásúak. A terápia nem lehet hosszú. Amint az összes fájdalom eltűnik, a gyógyszerek törlődnek.

Hogyan befolyásolja a mérgezést

A méregtelenítő terápia segít enyhíteni a hasnyálmirigy gyulladásos támadását. Ebből a célból számos plazma-helyettesítő oldatot használnak.

Ideális lehetőség a borostyánkősav alapú Reamberin. Ezt a gyógyszert naponta legalább 800 ml-es adagban adjuk be.

Emellett az infúziókat nátrium-kloriddal vagy megfelelő vércukorszinttel kell kiegészíteni gyenge glükózoldattal.

Dysmetabolic acidosis támadás kialakulásával 200 ml nátrium-hidrogén-karbonátot írnak fel. A méregtelenítő terápia célja az elveszett elektrolitok feltöltése és a túlzott mirigy enzimek negatív hatásának eltávolítása a testen.

A méregtelenítéshez ajánlott a reamberin.

A támadás akut periódusában szükség van a mirigy enzimek fölöslegére gyakorolt ​​hatásra. Ez szükséges a hasnyálmirigy elpusztításának megállításához. A hatást oktreotid és anti-enzim szerek, például Kontrikala és Gordox segítségével végezzük.

Az oktreotid - szomatotróp hormon nem több, mint 5 napig tartott. Gyakran elég, és három bevezetés. Naponta egyszer szubkután adják be. Az adagot egyedileg határozzuk meg. A hasnyálmirigy-szervre gyakorolt ​​hatás fokozása érdekében az infúziós oldatokhoz hozzáadjuk a Contrycal és hasonló gyógyszereket.

További kezelések

A beteg szenvedésének enyhítésére is használatos:

• hányáscsillapítók;
• helyettesítő terápia;
• a gyomorsav csökkenése;
• antiallergiás szerek;
• antibiotikumok.

A beadott gyógyszereket a hányás kiküszöbölésére használják

Hányás - kötelező társ-támadás. A parenterális metoklopramidot vagy a szublingvális Domperidont a tünetek enyhítésére használják. Mindkét szer befolyásolja az emetikus központokat. Ennek eredményeként a nyelőcső és a gyomor mozgékonysága normalizálódik, a hányás megáll. A domperidon hatásos, de nincs parenterális formája. 10 mg-os adag. A többszörözés nem több, mint 4-szer naponta.

Az antibiotikumok akkor kerülnek felírásra, amikor gyanúja van a baktériumflórához. A kezelés első két napja után fennálló állandó láz általában a kapcsolat alapját képezi.

A sav emésztőrendszerre gyakorolt ​​agresszív hatásának semlegesítésével egy támadás megszűnik. A protonpumpa blokkolókat használják.

Az omeprazol, leggyakrabban parenterális formájú, kevésbé ritkán nexium.

következtetés

A hasnyálmirigy-gyulladás kiküszöböléséhez orvoshoz kell fordulni. Az önkezelés késlelteti a betegség feltételeit, és súlyos szövődményekhez vezet. Bármilyen kellemetlen érzés a gyomorban, lehetetlen kizárni a hasnyálmirigy zóna szerveinek gyulladását, ezért sürgősen az orvoshoz kell fordulni az ember életének megmentése.

A hasnyálmirigy gyulladásával kapcsolatos további információkért tekintse meg a videót:

Reamberin hepatitis

Lehet választani...
szavazó kanál kanál

Reamberin Reamberin név A vírus etiológiájú hepatitisben felnőtteknél napi 200-400 ml 2-10 napig ajánlott.

Ha azt szeretné, hogy egy kutya túléljen egy állatorvoshoz.

El kell hoznunk őt az állatorvoshoz, mindent tanácsot ad. jól segít a csepegtetőnek, majd rögzíti a hatásos takarmány-zabkásait. Például rizs és hengerelt zab. Én is táplálom a kutyámat.

Sürgősen az állatorvoshoz!

3 lehetőség (és oltás, túl korai volt valamit tenni... nem gondolod?), - parvovírus enteritis, akut hepatitis kutyákban, koronázás. Néhány állatorvosi szakember tekintetében - így a zsebük sokkal több, mint a schoen, sokkal érdekesebb, és különösen a ******, amit tőlük vásárol.

10-15-szer túlértékelt (bárki, aki üzleti tevékenységet folytatott, tudja, hogyan kell csinálni, hogyan kell). Mindig kezeljük a kutyákat, kezeljük őket és kezeljük magunkat. Maaakimumnak katétert kell helyeznünk a "komplex vénába", vagy találnunk kell egy asszisztenst a művelethez. Ön is nehéz lesz egyedül. A halálozás magas.

Alkalmazzuk az emberi (első alkalommal) gonma globulint, a cikloferont az amp. - még egy 2-4 ml-es kölyök, Viferon gyertya is. 500 darab.

000 AU 3-szor naponta 2 kurzusban 5 napig! Az antibiotikum (a bajtril, a gentamicin és hasonlók kivételével - ceftriaxont használunk) nem gyógyítja meg a vírust, csak a másodlagos fertőzés megelőzése! ! És minden...

A többi részlet, ha akarja, beérkezik a levélbe - hogy rázzam a levegőt! Csak csepegjen lassan, és nem annyira, mint más vizes. klinikák kinevezése. A csepegtető fő célja most már csak - nemcsak elektrolitokkal telített és glükóztartalommal.

A fő cél a toxinok eltávolítása! Reamberin alkalmazandó, 40% glükóz 40 ml / 200 ml oldat. 100-150 ml-en naponta kétszer. És sok ilyen „trükköt” ismerünk feleségünkkel! Szerezd meg a lehető legjobban! Néha lassú. A szakértők nem hallottak a cikloferonról, és a korábbi IEM alapján 50 kutya és macska ágy van. 4 operablok. De: csak a komplexumot veszik, ahonnan az állatorvos. az orvosok egyszerűen elutasították!

Néha a vakcina provokálja a betegséget, amelyből beoltják. valószínűleg a kiskutya vírusos enteritisz, és ezzel a viccek rosszak. Ezt a betegséget az állatorvosi klinikán sikeresen kezelik. Szükségünk van dropperekre és sok felvételre. Ön nem tudja megbirkózni, csak állatorvos irányítása alatt.

A reamberin mérhető toxikus hepatitisz vagy kolesztázis kezelésére.

Miért nem lehetett azonnal csökkenteni egy kiskutya vétóját?

P / S Mondja el később, mi a diagnózis és a kiskutya

Valószínűleg a vakcinálás időpontjában a kiskutya gyulladásos folyamat volt, és egy vakcinázást alkalmaztak. Cikk »Kutyák és macskák hányása. "

Ha a vakcinázás után (egy héten belül) ezek a tünetek megjelennek, akkor gyorsan el kell mennie az orvoshoz.

Mivel ezek a tünetek a kiskutya immunitásának alacsony szintjét jelzik, nem lehet kizárni a kutyák fertőző betegségeinek jelenlétét.

Ha elhagyja őt ebben az állapotban, nem biztonságos, mert a kor még mindig kicsi, és az orvos időszerű segítsége növeli annak esélyét, hogy minden rendben lesz!

A cseppentő összetétele éhgyomorra. Mondja el, hogy mennyi glükózt és ascorbinkit kell csepegtetnie? És talán valami más

Glükóz üveg (általában 400 ml) +1 amp. aszkorbinsav.
A kérdés az, hogy mi az éhezés? Ha ilyen módon kezelik a hepatitist, akkor az éhgyomlás indokolt.

A név. Reamberin Reamberin. Hatóanyag A vírusos etiológia hepatitisében naponta 200-400 ml-t kínálnak felnőtteknek 2-10 napig.

Csak a profikkal. egyébként

Glükóz - 400,0 + aszkorbinsav 4,0 + B-1, B-6 vitaminok.

És akkor mi az éhezés?

Olvassa el az utasításokat

Ha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodik, a glükóz további terhet jelenthet a hasnyálmirigy számára. Mindentől függ a hasnyálmirigy-gyulladás súlyossága, és csak a kezelőorvos dönthet úgy, hogy akut pancreatitis esetén a teljes hasnyálmirigy 1–3 napra van előírva.

Tilos az ételt és a vizet a szájon keresztül bevinni. A betegség enyhe lefolyásával megengedett, hogy lúgos ásványvizet, például borzomot vegyen melegben, gáz nélkül 6-8 alkalommal, 100-150 ml

A betegség 3-4. Napjától szénhidrát-táplálékot írnak fel: vízzel mártott zabkása, nyálkás levesek, burgonyapüré és sárgarépa, félig folyékony csokoládé, gyümölcslekvár, gyenge teacukor.

Ezután adjunk hozzá fehérjetartalmú ételeket: a tojásfehérjéből származó gőz-omlettet, a húst és a halgőzölgőt, a quenelleket, a félig folyékony gabonaféléket tejjel, alacsony zsírtartalmú túrót.

Az ételeket hő formájában, naponta 6-8 alkalommal adják meg.

Reamberin Reamberin név A vírus etiológiájú hepatitisben felnőtteknél napi 200-400 ml 2-10 napig ajánlott.

Hallgassa meg... miért használjon metametózis éhezési módszereket? Tartsa be az egyszerű népi módszerhez... Egyél több gyümölcsöt és zöldséget (végül is vannak gyümölcsök és zöldségek), és egy kicsit később minden otthon ágyon lesz.. és nincs szükséged arra, hogy ezeket az éhezésedet...

Nem függ a beteg állapotától, életkorától, súlyától, betegségétől?

Először Oroszországban a glükóz gyakorlatilag NEM... Legalábbis Moszkvában biztosan... Ne higgyen, vegye figyelembe, minden egyes palackon, amit valahol egy kis poszter "dextróz" - a szintetikus analógja közelében - ajánlott.

Tehát, mint egy energiaital, lépj be úgy, mint egy halott tölcsér?... Egyébként az emberek nem halnak meg, amikor éhségsztrájkban vannak, de amikor elhagyják, akár a bélmozgás, akár a szívfibrilláció miatt... Érdemes meggondolni, hogy szükség van-e erre a „kezdeményezésre”...

Miért éheznek, ha túlterheljük a hasnyálmirigyet glükózzal, majd kezdődik a hasnyálmirigy-gyulladás, és az aszkorbinsav általában savas, és nem lehet jelen a vérben. Mi okozott böjtöt?

Hepatitis A reamberin az intravénás gyógyszerek kezelésére használt gyógyszerekre vonatkozik.

Semmi kényeztetés

1) 400 ml 5% glükóz, 5 ml aszkorbinsav, még B1 és B6 vitaminok is.
2) 400 ml reamberin / csepp

Ne menj őrületbe! Ki csöpög, és milyen körülmények között?

normál méz a munkavállaló nem ért egyet!

Macska, 18 éves (lásd a magyarázatokat)

Ahhoz, hogy aludni, mindez még nem fiatal, a kezelés fájdalmas lehet, vagy rombolóbb lehet.. már élt vele...

A Reamberin Reamberin intravénás infúzióként készült oldat, amely kimutatta, hogy csak olyan vírusos hepatitis C-ben szenvedő betegek, akik csak t

Várjon a halálra. Kár, persze, de mit tehetsz.

Ne okozzon szenvedést a szerencsétlen macskának, mert minden benne fáj!

Diclofenac nem szükséges itt, szükség van antispasmodikumok-nem-spa, papaverin, drotaverin, baralgin ugyanaz, mint analgin. Jó lenne, ha reamberinben ásunk.. Az antibiotikumok szintén nem zavarják.

Szükség van droppersre. Az Ön állapotában, talán naponta kétszer. Jelenleg csak ez segíthet neki, hogy megkönnyítse a szenvedést. Látod, ha a vesék kudarcot vallanak, nem fognak újra működni. Ha macskák kaptak hemodialízist...

Egy évvel ezelőtt egy kedvenc macskám halt meg veseelégtelenségben. Nem is akart aludni az utolsóra, de végül megértette, hogy máskülönben fájdalmas éhezés + szörnyű belső fájdalom. És a jó mentességnek semmi köze hozzá.

Csak a vesék haltak meg korábban, mint a test többi része. Olvassa el a veseelégtelenségről itt, a honlapon van egy fórum, kérdezhet egy szakembernek. De ne felejtsük el, hogy a macska ebben az időben szenved, nem mondhat róla, csak csendesen fekszik, és meghal. Vigyük a klinikára.

Ha az orvos valamilyen módon javítja az életminőséget, még mindig nagyon szerencsés.

Hogy segítsen az állatnak a természet törvényei ellenére, de velük együtt.
[a linket blokkolja a projektigazgatás döntése] Damn, a link nincs beillesztve... (((www. bio4pets. ru eltávolítja a helyet...

Az AbbVie bemutatta a ribavirinnel nem rendelkező gyógyszerek második fázisú pangenotípusos kombinációjának vizsgálatát hepatitis C kezelésére. REAMBERIN REAMBERIN.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a diagnózis tisztázására

Milyen más diagnózist szeretne tisztázni?

Reamberin. Új módszerek az infúziós terápia kiegyensúlyozott izotóniás hepatitisének, a virális hepatitis hipoxiás állapotainak hosszantartó formái...

Uzi és mrt-ett minden jó, hol vannak az EGD eredményei?

Mindezek a farmakokinetikai módszerek, amelyek a krónikához vezetnek. A pszichológiai szemlélő, hogy mi a szárnyalás, és az egész a seggben van, ha az emberek nem drágák - hagyják meghalni az életedből, és látják, hogy minden jobb lesz, de nem - vásároljon koporsót vagy égést egy krematóriumban, egy gyógyszertár és az orvosok biztosan nem segítenek, nem fognak tépje le a pénzt Igazán írt, de ez az én tapasztalatom... nem láttam egyetlen halottat sem, aki hitt az orvostudományban

Mi van a kutyával? mondta a mérgezés, a prokapali és a no-shpu, de ma elment a harmadik napon, és ő pukes és.

Először is, aki tanácsolta a Pepegri-nek, sok hasznos téma van, különösen a kölyök takarmányra vonatkozóan, amelyek esetében nincsenek olyan allergiás esetek és problémák a gyomorral kapcsolatban, hogy jól, a kérdés az, hogy milyen színben és milyen állapotban?

Hány klinikát látogattak meg a területen?

A hatásmechanizmus. A Reamberin gyógyszer intravénás oldat. A vírusos hepatitiszben a felnőttek napi 200 400 ml-t használnak 2-10 napig.

Interit vagy kölyök hasmenés, nagyon veszélyes betegség, keress egy jó orvost, meg kell szúrnia a szérumot, és beönteni egy beöntést, különben a kiskutya meg fog halni

Elsőként kiküszöbölném a különösen veszélyes okokat (a kutya kiszáradt, még akkor is, ha a súlyt a reamberint helyezi, különösen azért, mert alkalmas a toxinok eltávolítására). Az állapot nem illeszkedik a mérgezés képébe sem kumarinnal, sem mással. 5 hónappal tovább. Ezért szükség van a kutyák, a parvovírusos fertőzések, a koronavírus, a kutyák akut hepatitiszének megvizsgálására és letörésére.

Ha a kutya szállítható - vegye el ma az állatorvosnál. klinikán autóval, legyen óvatos. Ha nem, hívjon orvosot a házba, de ez nem a legjobb megoldás. A címek és telefonszámok tisztázásához hívja a tenyésztőt, akitől a kutyát vásárolta, vagy tanulmányozza az internetet és a referenciakönyveket. Most sok a lassú. klinikák készen állnak az ilyen előnyök biztosítására.

Nézze csak, hogy a klinikát már régóta szervezték. A kutyát egy-két napig kell hagyni a klinikán intenzív terápiára - immunglobulinokkal, oldatokkal és sok más gyógyszerrel kell rendelkezniük. Ahogy Ön megfelelően tanácsolta, mérje meg a végbél hőmérsékletét, amikor folyik.

Ha alacsony (kevesebb, mint 37,5 C), gyorsabban megyek...

Sok szerencsét, hamarabb!

A C-hepatitis kezelése homeopátiával történik... talán ki tudja a szálat a gyakorlatból?

Nem. ha csak a fő kezelés kiegészítője

RBS-King egy rongyos seb Hányás Az epe hányása Hányás papagájban HATÁROZOTT ELŐÍRÁSOK Reabilitás Reagálóképesség reaktív hepatitis Reamberin újraélesztés Reaferon...

Nem! Hepaprotektorok (Heptral, Hepa-merz, Esliver DUO) és kábítószer-eltávolító szerek (Reamberin, stb.) Szükségesek.

A kezelést kezeljük. Csak nem gyógyítható. Hacsak a beteg halálával nem jár.
Csak hepatitis.

Krónikus pancreatitis: tünetek és kezelés

Tekintettel arra, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásos betegség folyamata évekig tarthat, annak megnyilvánulása nem olyan fényes, mint az akut hasnyálmirigy-betegség tünetei. A következmények azonban nagyon szomorúak lehetnek, mert az ismétlődő és progresszív gyulladás következtében a normál működésű mirigyszövetet kötőszövettel helyettesítik.

Ez viszont csökkenti az emésztésben részt vevő enzimek termelését, fontos hormonokat (például inzulint) és számos biológiailag aktív anyagot. Ezért minden betegnek időben fel kell ismernie a tüneteket, és követnie kell az orvos által előírt időszerű és megfelelő kezelést.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás késői észlelése néha súlyos változást igényel a betegek mindennapi életében. Az embernek teljesen megváltoztatnia kell az étrendet. Mások folyamatosan kényszerülnek kábítószer-fogyasztásra. A harmadik pedig az operációs asztalhoz kell mennie.

Annak érdekében, hogy időben megtalálják az „ellenséget”, és győztes küzdelmet kezdjenek vele, érdemes megjegyezni a klinikai tüneteit. Végül is elhoznak minket az orvoshoz vagy a kórházi ágyhoz.

Klinikai tünetek

A különböző krónikus pancreatitisben szenvedő betegek panaszai és súlyossága ellenére minden tünet több jellemző szindrómába sorolható. Ezek a következők: • fájdalom szindróma; • dyspeptikus szindróma (a gyomor normális aktivitásának megzavarása); • enzimhiányos szindróma; • mérgezési szindróma; • hormonális rendellenességek szindróma;

Fájdalom szindróma

A fájdalom a betegség legspecifikusabb és leggyakoribb megnyilvánulása. Általában a táplálkozási rendellenességek (sült, zsíros, füstölt, fűszeres, bőséges ételek vagy alkohol) által kiváltottak, vagy azok után növekszik.
Elhelyezkedése jelentősen változhat. A klasszikus lokalizáció a bal hipokondrium.

A hasnyálmirigy farkát sújtó gyulladásra jellemző. Az ilyen fájdalmak gyakran jellegzetes zsindely jellegűek. Amikor megtaláljuk a testben lévő patológiai folyamatot, a fájdalom a has jobb felső részén jelentkezik. A mirigy testének sérülése esetén a páciensnek epigasztikus régiója van.

Ezen túlmenően, a fájdalmas érzések hasonlíthatnak a vese kolikájára, majd lokalizálódnak a hát alsó részén (bal felében). Ezenkívül néhány beteg nem tudja meghatározni a fájdalom elkülönített helyét.
A fájdalom intenzitása gyakran más is.

Egyes betegeknél fájdalmas és hosszú, másokban csak kényelmetlenséget éreznek, és néhány „szerencsés” esetében teljesen hiányzik. Sajnos a fájdalom hiánya vagy eltűnése nem mindig jelzi a gyógyulást.

A hasnyálmirigy szövetében, a cukorbetegségben szenvedők és a mirigy jelentős részével rendelkező betegek fájdalommentes formái a struktúrát megváltoztatták, és nem működtek megfelelően.

Dyspeptikus szindróma

A hányinger és a hányás a krónikus pancreatitis gyakori társai az akut stádiumban.

A súlyosbodás során gyakran a betegek aggódnak az étvágy romlásáról, tartós hányingerről, tartós hányásról, nem pedig enyhülésről, puffadásról. Ezek a tünetek fájdalommal együtt vagy anélkül jelentkeznek.

Enzimhiány szindróma

A hasnyálmirigy enzimeket szintetizáló sejtek halála azt eredményezi, hogy az élelmiszer-összetevők nem oszlanak el eléggé és ezért nem felszívódnak. Bőséges, gyors, ragadós és laza széklet jelenik meg. A szürkés ürülékben láthatóak a teljes alkotóelemek.

A hasi duzzanat nő. A betegek fokozatosan fogynak, különböző hipovitaminózisuk, anémiájuk van. Néhány esetben a szindróma allergiás reakciókat mutat az eddigi jól tolerált táplálékra kiütések, orrfolyás, légszomj formájában.

Toxikációs szindróma

Ez a szindróma magában foglal láz, rossz közérzet, szívdobogás, vérzés előfordulása. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén nagyon ritka és nagyon súlyos helyzetet jelez.

Hormonális rendellenességek szindróma

A normál hasnyálmirigyszövet szálas szövetekkel történő helyettesítésének folyamatában a hormontermelő sejtek (glükagon, inzulin stb.) Is megsemmisülnek. Klasztereik a mirigy farkában találhatók.
A kezdeti szakaszban a hasnyálmirigy megpróbálja kompenzálni a veszteséget, ezért fokozza a hormonok kialakulását.

Így ha a hiperinszulinizmussal rendelkező betegeket kényszerítik, akkor a hideg izzadás, remegés, hirtelen gyengeség, éhség, izgatottság és félelem zavarják őket. Ezután a betegek fokozatosan kialakulnak a hormonok hiányával kapcsolatos tünetek. Például a diabetes mellitus jeleit mutatják: szomjúság, bőséges vizelés stb.

Kompressziós szindróma

A hasnyálmirigy fejének duzzadásával jelentősen megnövelheti és szoríthatja a közeli edényeket, az epeutakat, a duodenumot. A nyomás hatására a lép a vénát növeli. A portális véna összenyomásának jele a hasi felemelkedés a felhalmozódott folyadékban (aszcitesz).

Duodenális fogyatékosság esetén a betegek hánytató hányást fejtenek ki. Az epehólyag-betegek blokkolásakor sárgára válik, ők kimerítik a bőr viszketését.
A betegség első évtizedében a fájdalom szindróma dominál, ami gyakran kombinálódik a dyspepsziás panaszokkal.

És a jövőben a fájdalom jelentősen eltűnik vagy csökken, és az enzimek és / vagy hormonok hiányának tünetei érvényesülnek.

kezelés

Az orvos a konkrét célokat határozza meg a páciensnek a közelgő kezelés tervére. Szükséges:

• a fájdalom megszüntetése;
• biztosítsa a hasnyálmirigy többi részét;
• csökkenti a szekréciós aktivitását;
• kompenzálja a hasnyálmirigy enzimek hiányát;
• korrigálja a zavartalan szénhidrát anyagcserét (ha szükséges).

E célok elérése érdekében a krónikus pancreatitisben szenvedő betegek nem műtéti kezelésében különböző módszereket kell alkalmazni. A különböző orvosi tényezők (étrend, gyógyszerek, fizioterápia stb.) Együttes hatása hatékonyabb.

Diéta terápia

Ha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása elég komoly, és súlyos fájdalom, tartós hányás, a laboratóriumi vizsgálatok jelentős változása következik be, akkor a betegeknek éhségre van szükségük. Lehetővé teszi, hogy a gyulladt szerv maximalizálja a pihenést, és minimálisra csökkenti az agresszív enzimek termelését.

Időtartama az adott klinikai esettől függ, de leggyakrabban 1-3 nap. Néha az „éhes” fázisban megengedett a csipkebogyó, az alkáli ásványvizek és a gyenge tea fogyasztása.
Ezután egy speciális, alacsony kalóriatartalmú étrendet (legfeljebb 2200 kcal) kell rendelni, amelynek normál fehérje kvótája van.

Úgy tervezték, hogy maximalizálja a hasnyálmirigyet és más emésztőszerveket. A diéta jellemzői:

• az élelmiszer frakcionált fogyasztása (legfeljebb 6-szor);
• a felhasznált termékek csiszolása vagy dörzsölése;
• só korlátozás;
• az ételeket kizárólag hő formájában szolgálják fel;
• minden olyan termék kizárása, amely nagy mennyiségű nyersanyagot vagy illóolajat tartalmaz (hal, húsleves, kakaó, kávé stb.), friss bogyós gyümölcsök, zöldségek, zöldek, gyümölcsök, gyümölcsök, savanyú gyümölcslevek, szénsavas italok, savanyúságok;
• a zsíros ételek (bárány, sertés, tejszín, zsír stb.) és az alkohol tilalma;
• a nyálkahús levesek széles körű használata, főtt húst tartalmazó zöldséglevesek, soufflé, fehérje omlettek, halak és gombócok, gőzleves, morzsák, sült alma, zöldségpüré, zselé, habok, szárított fehér kenyér, kis zsírtartalmú túró, kisely.

Klinikai és laboratóriumi fejlesztésekkel bővül a táplálkozás, növelve a kalóriatartalmát és a gyors helyreállításhoz szükséges fehérjék mennyiségét.

Bár a megengedett termékek halmaza nagyon hasonlít a már említett étrendhez, de a menüben található ételek listája növekszik (a sütés megengedett).

Ha a hasnyálmirigy-gyulladás cukorbetegség kialakulásával jár együtt, akkor a tiltott élelmiszerboltokhoz fehér kása, burgonya, méz, édesség és sütemény kerül.

gyógyszeres terápia

A krónikus pancreatitisben szenvedő betegeknél más farmakológiai csoportok számára spasmodikumok, szekretolitikus szerek, enzimek, prokinetika és gyógyszerek rendelhetők.

A gyógyszerek megválasztását, azok kombinációit, felvételük időtartamát csak orvos végezheti. Az öngyógyítás nem elfogadható, mert provokálhatja a betegség progresszióját.

Egy adott klinikai eset átfogó tanulmányozása után az orvos a következő gyógyszerek közül választhat.

• nem-narkotikus - nitroglicerin, görcsoldószerek (görcsoldó, metacin, mebeverin, papaverin, citrát, drotaverin, baralgin, stb.), fájdalomcsillapítók (acetaminofen, paracetamol, voltaren, ketán, stb.), novokain blokád, antihisztamin, pyptone, pyptone, pipan stb..), aminofillin;
• kábító fájdalomcsillapítók (promedol, fentanil, stb.);

A kallikrein-proteázok (pantopropin, aprotinin, kontikal, tsolol, büszkeség és mások) inhibitorai, amelyek szükségesek a hasnyálmirigy enzimek magas szintjével a vizeletben és / vagy szérumban, mivel megakadályozzák a hasnyálmirigy szövetének pusztulásának és gyulladásának előrehaladását.

A szomatosztatin hormon (szentosztatin, oktreotid) szintetikus analógja, amely csökkenti a hasnyálmirigy-csatornák nyomását és a hasnyálmirigy-lé válását.

Secretolitikumok (a hasnyálmirigy szekrécióját csökkentő gyógyszerek):

• M-kolinolitikumok (gasztrotepin, atropin, probantin, platifillin, metacin, stb.);
• H2 receptor blokkolók (famotidin, nizatidin, ranitidin stb.);
• protonpumpa blokkolók (rabeprazol, pantoprazol, omeprazol, stb.).

Prokinetika (domperidon, itoprid, metoklopramid, trimedat, stb.), Amelyek szabályozzák a mirigyek csatornáinak nyomását és megszüntetik a hányást.

Megoldások a mérgezés csökkentésére (gyűrűs acetát, reamberin stb.).

Az epesavak nélküli poliferenciák (Hermital, Pakreatin, Pancreasim, Creon, Micrasym, Pancytrate, stb.).

Hipoglikémiás szerek (metformin, maninil, glurenorm, stb.) Vagy inzulin.

Antioxidánsok (unitiol, tiotriazolin, hipoxen, stb.), Amelyek korlátozzák az "ön-emésztést".

Immunmodulátorok (immunofán, timogén, pentaglobin stb.).

fizikoterápia

A gyulladás aktivitásának csökkentése után a fizioterápiás eljárásokat korlátozottan alkalmazzák. Intenzív fájdalom esetén az elektroforézis novokainnal vagy dalarginnal, ultrahanggal, diadinamikus áramokkal történik. A fennmaradó gyulladás, lézer vagy ultraibolya vér besugárzása és egy váltakozó mágneses mező leküzdése ajánlott.

Melyik orvos kapcsolatba lép

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelését mind a terapeuta, mind a gasztroenterológus végezheti. Az endokrin elégtelenség kialakulásával egy endokrinológus konzultációra kerül sor, a környező szervek tömörítése esetén pedig sebész. A krónikus pancreatitisben szenvedő betegek segítenek egy táplálkozási tanácsadásban.

A mellékelt videofájlban a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásról híres orvos és TV műsorvezető, Elena Malysheva szól.

Az orvos laboratóriumi köpenyében. Krónikus pancreatitis Cikkszám: (5.00) Betöltés...