A vérlemezke aggregáció egy gyermekben, mi az

A vérlemezkék olyan vérsejtek, amelyeknek nincs színe. Fontos funkciót töltenek be a szervezetben, védve a vérveszteségtől. Ez a folyamat a vérlemezkék aggregációját jelenti, saját standard indikátorai.

Ahhoz, hogy megértsük, mi az, szükség van egy ötletre a vérrögképződésről, a meglévő normákról, a normál értékektől való eltérés veszélyéről.

Leírás és szerep az emberi testben

A szövet sérülése után a vérlemezkéket a sérült edény falain rögzítik. Ennek eredményeként a sejteket egymáshoz ragasztjuk. Idővel a fibrinszálak, az új ragasztott sejtek és más elemek összekapcsolódnak a kapott tömeggel.

Ilyen körülmények között a trombus elterjedése, amely eléri a nagy méretet, ami a hajó átfedéséhez és a vérzés leállításához vezethet. Ennek a folyamatnak a sebessége nagyon fontos, mert ez éppen attól függ, hogy az emberi élet megmarad-e.

Számos tényező befolyásolja a véralvadást. Ezek egyike az aggregáció. A kóros állapotok hiányában védő adaptív funkciót hajt végre.

Az aggregációs jellemzők a sejtek csak a sérült edényben történő ragasztását jelentik. Ebben az esetben a folyamat pozitívnak tekinthető.

Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a trombózis nem kívánatos. Például, ha agyvérzés diagnosztizálva van, miokardiális infarktus.

Ez azzal magyarázható, hogy a vérrögök képződése zavarja a szükséges anyagok normális áramlását létfontosságú szervekbe.

Ebben az esetben a vérlemezkék a patológiás folyamatok oldalát vesznek fel. A normától való eltérések elleni küzdelem csak gyógyszerek segítségével szükséges.

A normális mutatók eltérésekből való azonosításához szükséges a pozitív és negatív aggregáció kvantitatív elemzése.

Az orvosi gyakorlatban az aggregáció bizonyos osztályba sorolható. Ezek a következők:

1. Mérsékelt aggregáció. Elsősorban a szülés során diagnosztizálták. A placentális vérkeringés feltételeket okozhat.
2. Spontán aggregáció. A meghatározáshoz nincs szükség induktorra. Az aggregációs aktivitás kimutatásához a vér egy kémcsőbe öntik, amelyet egy speciális eszközbe helyeznek, ahol 37 ° C-ra melegítik.
3. Indukált aggregáció. A vizsgálathoz induktorokat adunk a plazmához. Ebben az esetben az ADP-vel, kollagénnel, ristomicinnel és adrenalinnal történő aggregációt végezzük. Ezt a módszert alkalmazzák olyan esetekben, amikor szükséges a vérfolyadék bizonyos patológiáinak diagnosztizálása.
4. A fokozott aggregáció hozzájárul a vérrögképződés kialakulásához. Az ilyen kóros állapot jellemző tünetei a zsibbadás és a duzzanat.
5. A csökkenést a leggyakrabban a keringési rendszer zavarása esetén észlelik. A vérlemezkeszám csökkenése számos vérzést okoz. A menstruációs ciklus során a tisztességes nemben fordul elő.

Az emberi egészségre nézve mind a növekvő, mind a csökkenő aggregáció veszélyes. Ezért a vérlemezkék mennyiségét a vérben rendszeresen ellenőrizni kell.

A mutatóktól való eltérések tünetei

A hiperagregáció a vér viszkozitásának növekedésével és áramlási sebességének csökkenésével jár, ami hátrányosan érinti az összes emberi rendszert és szervet.

Vannak azonban olyan kóros állapotok, amikor a kifejezett aggregáció normális, ami viszont nem tekinthető oknak arra, hogy elutasítsa a véralvadási mutatók végleges vizsgálatát.

Ezek a betegségek a következők:

• magas vérnyomás;
• cukorbetegség;
• onkológiai betegségek;
• vaszkuláris patológia.

A hiperaggregáció késői észlelése és a segítségnyújtás hiánya a szívroham, a stroke és a vénás trombózis kialakulásához vezethet.

Az aggregációs indexek csökkenését hosszú ideig tartó vérzés kíséri, beleértve a belső vérzést is, amely a hematomák kialakulásával nyilvánul meg.

Mi a norma

A felnőtteknél és a gyermekeknél a vérlemezkék szintje kissé eltérő lesz. Az indikátorok optimális értékeit az alábbi táblázat tartalmazza.

1 évtől 4 évig

15 és 18 év között

Férfiak 18 év után

Nők 18 év után

Ha az aggregáció normál értékéről beszélünk, akkor 25-75 százalék lesz. Ebben az esetben a vérlemezkék eltérések nélkül vannak ragasztva, és nem jelentenek veszélyt az emberi testre.

Milyen kutatást végeznek

A vérlemezke aggregáció elemzője teljes vérszám. Vannak azonban más tanulmányok is, amelyek pontosabb eredményeket adnak. A fő módszerek közé tartoznak a következő vizsgálatok:

• Sukharev szerint;
• Lee-White által;
• véralvadási.

A lényeg az, hogy speciális anyagok, amelyek gátolják az aggregációt, zavarják a vérben.

Ezek az összetevők hasonlítanak az emberi szervezetben lévő anyagokra, amelyek trombusképződést váltanak ki. Az ilyen összetevőket induktoroknak nevezik.

Előkészítés az elemzéshez

Mielőtt elvégeznénk az elemzést, szükség van néhány edzésre. Ahhoz, hogy az eredmények a lehető legpontosabbak legyenek, a vérben nem lehetnek olyan anyagok, amelyek negatív hatást gyakorolnának rá.

1. Egy héttel az elemzés előtt számos aszpirint tartalmazó gyógyszert kizártunk, mivel beadásuk eredményeként a trombusképződés elnyomódik. Ha nem lehetséges ezeket a pénzeszközöket törölni, értesíteni kell a kutatást végző laboratóriumi technikust.
2. 12 órán keresztül el kell hagynia az élelmiszer használatát. A termékek, különösen a magas zsírtartalmú termékek szintén negatív hatással vannak az eredményekre.
3. Kerülje a fizikai és érzelmi stresszt.
4. A nap folyamán ne vegyen alkoholtartalmú italokat, kávét, fokhagymát, ne dohányozzon.

Az elemzés késleltetve van, ha aktív gyulladásos folyamat van.

magatartás

A vérmintát reggel, 7 és 10 óra közötti időszakban végzik. A vizsgálatot csak üres gyomorban lehet elvégezni. Nem szénsavas vizet inni lehet.

Vérvizsgálat elvégzéséhez vénás vért kell venni. E célból egyszer használatos fecskendőt használunk. Ezután az anyagot az aggregométerbe helyezzük, amely 4% -os nátrium-citrát oldatot tartalmaz. Ezután a tartályt többször megfordítjuk. Miután a vizsgálati csövet vérrel továbbítottuk a laboratóriumba további kutatás céljából.

Dekódolás eredményei

A vizsgálat során használt anyagot figyelembe véve az elemzés dekódolása történik. Ehhez a számokat összehasonlítjuk az alábbi normál értékekkel.

Ha növekedés van a normához képest, a hiperaggregáció diagnosztizálódik. Olyan kóros állapotban fordulhat elő, mint:

• leukémia;
• a gyomor-bél traktus vagy a vesék patológiája;
• atherosclerosis;
• diabétesz;
• magas vérnyomás;
• szepszis;
• Hodgkin-kór.

Ha az eltérések lefelé diagnosztizálják a hipoaggregációt. Ennek oka lehet a vér patológiája, a trombocitopátia, a vérlemezke-terápia.

A százalékos arány a plazma fényáteresztési szintjét mutatja, miután az indukáló anyagot hozzáadták. A vérlemezkék alacsony tartalmával ez a szám 100 százalékos, nulla.

A terhes nők aggregációjának jellemzői

A terhesség alatt a rendellenességek megengedettek, amelyek ebben az időszakban 30 és 60 százalék között mozognak.

A diszaggregáció vérlemezkék hiánya, valamint a kvalitatív összetétel változása esetén fordulhat elő, ami vérzéssel és véraláfutással jelentkezik.

A toxicitás során fokozott aggregáció lép fel, amikor a betegnek nagy a folyadékvesztesége a hányás vagy hasmenés következtében. A vérkoncentráció növekedése fokozott thrombusképződést vált ki. Ez azzal fenyeget, hogy a korai időszakban elrontani fog.

Hogyan normalizálhatja az értékeket

Ha a véralvadási képesség megsértését diagnosztizálják, azonnal meg kell hozni a kóros állapot megszüntetésére irányuló intézkedéseket. Az aggregáció növekedése trombózishoz vezethet, és a csökkenés súlyos és veszélyes vérzéshez vezethet.

A hiperaggregáció kialakulásának kezdeti szakaszában a szakemberek előírják a vér vékonyodását lehetővé tevő gyógyszerek alkalmazását. A szokásos aszpirin megbirkózik a feladattal.

A további felmérések eredményei alapján gyakran írják elő:

• fájdalomcsillapítók;
• Novocain blokád;
• a vérerek terjeszkedéséhez hozzájáruló gyógyszerek;
• antikoagulánsok, amelyek megakadályozzák a gyors véralvadást.

Néha a népi módszerek nem kevésbé hatékonyak. Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen kezelés szükségszerűen koordinálódik az orvosával.

A bevált receptek közé tartoznak a következők:

1. Egy evőkanál lóhere öntsünk 200 ml forralt vizet, és hagyjuk 30 percig főzni. Elkészített összetétel naponta felosztva. A terápia egy hónapja.
2. Egyenlő mennyiségben (teáskanálra) gyömbér és zöld tea, másfél liter forrásban lévő vizet főzzünk. Adjunk hozzá egy csipet fahéjat. Ragaszkodjon egy órára egy órára, és vegye igénybe 24 órán belül.
3. Minden nap friss narancslét inni. A sütőtökkel egyenlő arányban keverhető.

Fontos a megfelelő táplálkozás betartása is. Az étrendben:

• citrusfélék;
• gyömbér;
• fokhagyma;
• zöldségek pirosak és zöldek;
• tenger gyümölcsei.

A rossz véralvadás tilos a kábítószer-fogyasztás. ez vékonyítja a vérfolyadékot. Ha a folyamat futó formát szerzett, akkor a terápiás intézkedéseket csak helyhez kötött körülmények között hajtják végre.

A gyógyszerekből írja elő:

• Emosint;
• Aminokapro és tranexaminsav;
• Az ATP bevezetése;
• Dicynone.

Az étrendnek tartalmaznia kell a hajdina gabonát, a tojást, a céklát és a sárgarépát, a gránátalma, a marhahús, a vörös hús.

Ahhoz, hogy a vér normális állapotban legyen, szigorúan be kell tartani az ivási rendszert. Naponta legalább másfél liter tiszta vizet kell tekinteni Az ételnek frissnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie.

A táplálkozási szabályok betartása - az emberi test számos betegségének megelőzése. A fizikai aktivitás kevésbé fontos szerepet játszik. Nemcsak a test megerősítéséhez, hanem az összes belső folyamat normalizálásához is hozzájárulnak.

Az aggregációs paraméterek eltéréseinek időben történő diagnosztizálásával számos betegség és szövődmény megelőzhető. Rendszeresen ellenőrizni kell a vérlemezke aggregáció szintjét.

Thrombocytopathia gyermekeknél

A trombocitopátia (TP) olyan vérzéses betegség, amelyet normális vagy szubnormális számukban a vérlemezkék csökkent funkciója jellemez (WHO, 1969).

A TP gyakoriságát a thrombocytopeniás állapotok dominálják. Úgy vélik, hogy a világ népességének 5-10% -a különböző mértékben (általában enyhe) a vérlemezkék funkcionális zavaraiban szenved. A TP alapja a vérlemezkék kvalitatív megsértése a funkcionális alsó értékük miatt. Az örökletes TP-vel ez veleszületett hiba, a megszerzett betegségek esetén a vérlemezek funkcionális tulajdonságai az alapbetegségben szenvednek. A TP gyakran alátámasztja az orr- és a fogíny vérzését, fokozta a kékességet, és a serdülőkor során a lányok tartós méhvérzése.

Különböző szerzők szerint a gyermekek vérzésének 36-65% -a összefügg a TA-val.
3. Barkagan szerint a TP az örökletes vérzéses betegségek 36% -át teszi ki. Továbbá az örökletes TA-k gyakrabban fordulnak elő enyhe vérzési fokú gyermekeknél, és súlyos purpurában szenvedő gyermekeknél gyakran kombinálódnak a hemosztatikus rendellenességek.

Sajnos a TP-t gyakran nem diagnosztizálják időben, és a betegeket hosszú ideig sikertelenül kezelik szűk profilú szakemberek - otorinolaringológusok (mivel az orrvérzés bizonyos esetekben a betegség egyetlen tünete a vérzéses diathesisben), nőgyógyászok, fogorvosok stb. a patológia első vérzés jelei gyermekkorban jelennek meg. A gyermekorvosok nem tulajdonítanak kellő jelentőséget a vérzéses megnyilvánulásoknak, és a betegek csak kis hányadát egy hematológus speciális fogadására utalják a diagnózis tisztázására.

Az Udmurt Köztársaság 2690 gyermeke és serdülése között végzett epidemiológiai vizsgálataink azt mutatták, hogy minden harmadik gyermeknek hemorrhagiás szindróma van, és minden negyedik (24,2%) diagnosztizálására klinikailag jelentős TP-forma van.
Megállapítottuk, hogy a TP 3-szor gyakrabban előforduló gyermekek a betegség örökletes formái, amelyek első tünetei a korai és az óvodai években jelentkeznek. A megszerzett TP hemorrhagiás szindróma főként iskolai korú gyermekeknél kerül rögzítésre.

Jelenleg nincs egységes TP osztályozás. A hazai szakirodalomban a legátfogóbb a 3. besorolás. S. Barkagan, ahol az örökletes formák a vérlemezkék diszfunkciói, morfológiai és biokémiai rendellenességei szerint vannak csoportosítva. A gyakorlati orvos számára ez a besorolás nehézkes, ezért a TP besorolásának rövidített változatát mutatjuk be.

Thrombocytopathia besorolás:

Örökletes formák:
1. A vérlemezkék aggregációs funkcióját megsértő formák (bontás) - Glantsman trombaszténia, 1. típusú esszenciális atrombium, Mei-Hegglin anomália, stb.
2. A felszabadulást csökkentő formák (aspirinopodobny szindróma, esszenciális II. Típusú atrombium).
3. Elégtelen tárolómedencék (Kherzhmansky-Pudlak szindróma, Chediak-Higashi szindróma).
4. A vérlemezke-adhézióval károsodott formák (Bernard-Soulier trombotikus disztrófiája) és a plazma hemostasis (von Willebrand-betegség).
5. Komplikált anomáliák és thrombocyta diszfunkciók más genetikai hibákkal kombinálva: Wiskott-Aldrich-szindróma, glikogenózis, Ehlers-Danlos-szindróma, Marfan, CHD-vel, stb.

Szerzett formák fordulnak elő hematológiai rosszindulatú betegségek, a B12-vitamin-hiány vérszegénység, DIC-szindróma, cirrózis, daganatok, parazitás betegségek a máj gócok a krónikus fertőzés, gyógyszer, urémia, a C-vitamin-hiány, hormonális rendellenességek, sugárbetegség, masszív vértranszfúzió, trombózis és óriás angioma.

diagnózis:

Anamnézis: a rokonok és a bőr vérzéses szindróma (petechia, ecchymosis) fokozott vérzésének jelenléte korai életkorból örökletes TP-vel (általában autoszomális domináns öröklési mód); ismétlődő orrvérzés (más vérzés epizódjai), hosszantartó vérzés sérülésekkel, fogak kivonása és egyéb sebészeti beavatkozások.

A thrombocytopathia tünetei:

A klinikai megnyilvánulások súlyossága változó, és a TP típusától, a vérlemezkék működésének (teljes vagy részleges) megsértésének mértékétől függ; eltérhet egy vérzési epizódtól a másikig. Az első klinikai tünetek gyakrabban fordulnak elő korai vagy óvodai korban. Életkor csökkenhet a vérzés intenzitása. A fiúk és a lányok ugyanolyan gyakorisággal betegek.

A thrombocytopathiát mikrocirkulációs hemorrhagiás szindróma jellemzi. A bőrvérzés petechia és ekchimózis formájában, a nyálkahártyák vérzése: nazális, gingivális, méh, vese, gyomor-bélrendszer; posztoperatív vérzés; ritkán - agyi vérzés. Az endoteliális minták pozitívak.

Adataink szerint a thrombocytopathiával járó vérzés fő tünetei a gyermekeknél az orrvérzés (86%), a bőrvérzés (81%), a hyper-polymenorrhea (63% a mensis lányok esetében). Az izolált orrvérzés alapján a gyermekek 80% -ánál a vérlemezkék minőségi hiányosságai vannak, és csak az esetek 20% -ában fordulhat elő, hogy a gyermekekben a visszatérő orrvérzés a felső légutak lokális patológiája vagy a magas vérnyomás-hidrokefalin szindróma következménye.

A vérzés spontán lehet, vagy provokáló tényezők okozhatják: vírusos vagy bakteriális fertőzések, krónikus gyulladásos betegségek, sérülések, sebészeti beavatkozások, insoláció, fizioterápia (UFO, UHF), gyógyszeres kezelés vagy vérlemezke-gátlók. A legtöbb thrombocytopathiás gyermek a kötőszövet-diszplázia jeleit mutatja (rossz testtartás, lapos lábfej, mitrális szelep prolapsus, további akkordok a bal kamrában, nefroptosis stb.).

Laboratóriumi diagnózis:

1) normál vagy szubnormális vérlemezkeszám (bizonyos esetekben a vérlemezkék mérsékelt emelkedése vagy csökkenése 100 x 109 / l);
2) zavarják a vérlemezkék morfológiáját (anizo-, poikilocitózis és vakuolizáció);
3) A hercegvérzési idő hosszabb vagy normális;
4) a vérrög visszahúzódása hiányzik, csökkent vagy normális;
5) csökkentett vérlemezke-aggregáció különböző aggregátumokkal: ADP kis és nagy adagokban, adrenalin, kollagén, trombin, ristomicin;
6) az üveg vagy kollagénnel való érintkezés esetén a vérlemezek ragasztó képessége károsodik;
7) csökken a dehidrogenázok (szukcinát-dehidrogenáz és alfa-glükero-foszfát-dehidrogenáz) aktivitása a vérlemezkékben.

A koagulopátiával végzett differenciáldiagnózis céljából hemocoagulogramot (APTTV, PTV, TB) vizsgálunk, és szükség esetén véralvadási faktorokat (VIII, IX). A vérlemezkék membránhibájának megerősítéséhez a glikoproteineket (GP) monoklonális antitestekkel (speciális laboratóriumokban) határozzuk meg. Különösen a Glantsman-féle thrombustion során a vérlemezke membrán GPIIb / Ilia komplexének mennyiségi és minőségi hiányossága van, ennek következtében a vérlemezkék fibrinogénhez való kötődése megsérül, és ennek következtében a vérlemezke aggregáció nem következik be. Az elektronmikroszkópia a vérlemezkékben lévő granulátumok hiányát tárja fel.

Thrombasthenia Glantsman (autoszomális recesszív öröklődési mód) és I. típusú atrombium (autoszomális domináns öröklés) az ADP, adrenalin, kollagén és trombin aggregációjának hirtelen csökkenése, de a vérrög visszahúzódása csökken vagy hiányzik a trombus során, de a vérrög összehúzódása csökken vagy hiányzik. normális. TP esetén a „felszabadulási reakció” és a „nem megfelelő tárolókészlet” megszegése esetén jellemző, hogy nincs kollagén aggregáció és az ADP és az adrenalin aggregáció „második hulláma”. A vérrög visszahúzódása normális.

Örökletes vérzéses trombodistrofii (makrociter trombodistrofiya Bernard-Soulier) - autoszomális recesszív öröklődés módja - mérsékelt thrombocytopenia gyakran túlsúlyban óriás vérlemezkék formájában élesen csökkentett mértékű tapadást üveg és kollagén törött aggregációt risztocetin.

A von Willebrand-betegségben (autoszomális domináns öröklődési mód) a trombocitopátia (az üveghez és a kollagénhez való tapadás csökkenése, a ristomicinnel való megzavarodás) másodlagos, és a véralvadási hemosztázis szintjének hibája (a VIII-as faktor aktivitása, a szint és / vagy faktor faktor csökken, a tényezőt eltávolítjuk).. A vérzés típusa vegyes (hematomikus mikrocirkuláció).

Az általunk végzett epidemiológiai tanulmányok szerint a TP szerkezetében a szabaddá váló thrombocytopathia (57%) és a részleges TP (36%) dominál a gyermekeknél, a Glantsmann trombaszténia, az atrombium, a macrocyticus thrombodystrophia a Bernard-Soulier és a Willebrand-betegség esetében sokkal kevésbé diagnosztizáltak.

A thrombocytopathia kezelése:

A thrombocytopathia kezelése magában foglalja a hemorrhagiás szindróma enyhítésére szolgáló sürgősségi kezelést és a vérzés megelőzésére vagy csökkentésére irányuló megelőző intézkedéseket:
1. Vitaminokban gazdag teljes táplálkozás, továbbá mogyoró.
2. Az alapbetegség tüneti TP-vel történő kezelése, elkerülve a vérlemezkék (aszpirin, analgén, karbenicillin, szulfonamidok, barbiturátok, UHF, DDT, UVB stb.) Ragasztó-aggregatív aktivitását elnyomó gyógyszerek és fizioterápia kijelölését.
3. Angioprotektorok (dicine, etamzilat nátrium 0,25 a V4-1 fülön belül. Naponta).
4. Aggregánsok (0,025% adroxon-oldat, 1-2 ml i / m, lítium-karbonát belsejében, 0,05-0,1 g, naponta 3-4-szer, ATP 1% -os oldat, 0,5-1 ml) (magnézium készítményekkel kombinálva - a magnéziumot befelé 0,25-0,5 g 3-4 nap, a mágnes B6, mágneses rota és kalcium - glükonát, laktát, pantetonát).
5. Fibrinolízis-inhibitorok (epsilon-aminokapronsav 5% -os oldat formájában, 0,1-0,2 g / kg orálisan, pomamba vagy ambien belsejében, tranexaminsav-transzamcha 5% -os oldat, exacyl egyszeri 10-15 adagban) mg / kg naponta 3-4 alkalommal).
6. Az anyagcsere-hatás előkészítése két módszer formájában (eredeti módszer): a riboxin és a kálium 3 napon át belsejében, majd a B12-vitamin w / m, a folsav, az U és a B15 vitaminok 7-10 napig tartanak. ); Kálium-orotát, orális lipoinsav és riboflavin mono-nukleotid i / m 10-14 napig (2. módszer). Amint a hosszú távú tapasztalataink szerint a TP-vel és trombocitopéniával rendelkező gyermekek metabolitjai jó hemosztatikus hatást fejtenek ki, nyilvánvalóan a vérlemezkék metabolikus folyamatainak normalizálódása miatt.
7. C, P, A vitamin, askorutin.
8. Hemosztatikus gyógynövények (csalán, cickafark, eper levél, pásztor erszénye, orbáncfű, nyúl, ajak, oregánó, bors, csipkebogyó) - 1 evőkanál. gyógynövények (legfeljebb 2) 10-15 percig egy pohár forró vizet öntöttek. Vegyünk 1 evőkanál. vagy 1/2 csésze naponta, az életkor függvényében.

A thrombocytopathiás gyermekek kezelésére a fenti terápiás szerek egyidejű együttes alkalmazására épül. Az örökletes TP kezelése legalább 2-3 hétig folyamatos legyen. Magában foglalja az alapvető és megelőző kezeléseket. Sok kutató helyesen fontolja meg az őszi, téli és tavaszi szezononkénti szezonális kezelést (évente 3 kurzus). A hemosztatikus terápia kurzusai különböző gyógyszerek és hemosztatikus gyógynövények kombinációival váltakozhatnak.
9. Helyi hemosztázis esetén hemosztatikus szivacsot, trombint, 5% epsilon-ACC-t, 5% transzamchut, 0,025% adroxont ​​és hidrogén-peroxidot használunk, és az orr egy egyszerű elülső tamponádját végezzük.
10. 5% -os epsilon-aminokaproinsavban / 5% -os epsilon-aminokaproinsavban vagy 5% tranexaminsavban súlyos vérezés esetén (vese-vérzés ellenjavallt), 12,5% dicinon 1-2 ml-es oldat, tromboconcentrátum 1 2 adag.
11. Amikor a méh vérzését erősen hormonális fogamzásgátlók használják.

Az intracraniális vérzés hiányában az életre vonatkozó előrehaladás kedvező.

Adatvédelmi nyilvántartás:

1. A gyermekgyógyász és a hematológus megfigyelése a IV (súlyos formák) és a III.
2. Terápia, amelynek célja a vérlemezkék (metabolitok, E-ACC, transz-amcha, dicynon, ATP, magnézium és kalcium készítmények, vitaminok, hemosztatikus gyógynövények) adhéziós-aggregációs funkciójának javítása. A betegség súlyosságától függően évente legfeljebb 2-4 havi kurzust végeznek.
3. A krónikus fertőzés és a choleretic terápia fókuszainak rehabilitációja.
4. Ne írjon be olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a vérlemezkék ragasztó-aggregációs funkcióját.
5. A megelőző vakcinázás nem ellenjavallt a folyamat kompenzációjában. A fokozott inzuláció nem ajánlott.