Rizs főzés a hasmenéshez: alapvető receptek, alkalmazási szabályok és általános ajánlások

A hasmenéshez használt rizs főzetet széles körben használják az alternatív gyógyászatban (irritábilis bél szindróma és hasmenés kezelésére gyermekek és felnőttek esetében). Ne tagadja meg a rizs hatékonyságát az elnök és a klinikusok megsértésével.

A rizs természetes tulajdonságai nemcsak a széklet rendellenességet szüntetik meg, hanem segítenek a gastrointestinalis traktus különböző krónikus betegségeinek súlyosbodásának problémájának megoldásában.

A rizs hasznos tulajdonságai

A rizs előnyös tulajdonságait az orvosok és az alternatív gyógyászat követői jól tanulmányozzák. Hosszú, mivel a rizsleveset az emésztőrendszer általános tónusának, egészségének és különböző betegségeinek növelésére használják.

A gyógyszer hatékonyan gátolja a gyomorhurut, a gyomorfekély és a kapcsolódó tünetek, valamint a különböző természetű széklet hígítása ellen. A rizs összetétele komplex szénhidrátokat tartalmaz, amelyeknek a következő előnyös hatásai vannak a gyomor-bélrendszerre:

• burkolás (védelem a bél nyálkahártyáinak és a gyomornak különböző agresszív tényezőktől);
• nyugtató (a nyálkahártya hámrétegek irritációjának megszüntetése);
• összehúzó (ödéma hányás, az emésztőrendszer munkájának normalizálása);
• tisztítás (felesleges folyadék kötése a bélüregben);
• rögzítés (a széklet rögzítése és a bélmozgás javítása).

A rizs főzete különösen hasznos a különböző ételmérgezéseknél, a bélfertőzéseknél, amelyek tartós hasmenést okoznak a kiszáradás veszélyével. A főzet egyfajta mentő a tartós hasmenésű betegeknek, akik több mint 2-3 napig tartanak.

Segít a rizs és miért? Az alkalmazás hátterében a normál vitamin-egyensúly helyreáll, a vérplazmában a normál víz-elektrolit-összetétel fennmarad. A főzet használatának köszönhetően az alábbi hatások érhetők el:

• mérgező vegyületek kötődése és kiválasztása;
• a gagging megszüntetése (ami nagyon fontos a hasmenés hátterében a dehidratáció megelőzésében);
• hasmenés tünetei (székletképződés, bélirritáció csökkentése);
• a fermentációs folyamatok megszüntetése a bélrendszerben.

Figyeljen! A rizs és a rizs víz jótékony hatása az emésztőrendszer szerveire nem okoz súlyos mellékhatásokat. A hasmenésből származó rizsvizet a test jól tolerálja, még a fokozott allergiás érzékenység hátterében is.

Alapvető főzési szabályok

Hogyan készítsünk rizs vizet? A főzet megfelelő előkészítése - a hasmenés gyors kezelésének és a felnőttek és gyermekek székletének helyreállításának ígérete. Az előkészítéshez néhány egyszerű szabályt kell követnie:

• a rizst alaposan le kell öblíteni folyó vízben, ragaszkodni kell néhány percig, és le kell üríteni a vizet;
• a rizst egy serpenyőbe helyezik, vizet öntsünk, és addig forraljuk, amíg a gabonafélék készen állnak 30 percig;
• a levest egy külön edénybe szűrjük.

A kész rizs só vagy cukor nélkül fogyasztható. Rizs húsleves ital a nap folyamán kis adagokban.

Figyeljen! Fontos megérteni, hogy súlyos mérgezéssel, a tudat depressziójával, a gyermekek és felnőttek súlyos hányásával csak a rizs víz nem segít a hőmérséklet emelkedésében. Fontos, hogy sürgős segítséget nyújtsunk a kiszáradás megelőzése és a súlyos tisztító intézkedések végrehajtása érdekében.

Alapvető receptek a hasmenéshez

Ha a hasmenés 3-4 napig terjed a gyermekekben és a felnőttekben az általános jólét romlása nélkül, konzultáljon orvosával, hogy diagnosztizálja és megállapítsa a patológiás tünet pontos okát. Anélkül, hogy megszüntetnénk az okot, a hasmenés újra megkezdődhet, miután megszűnt a rizs víz használata az élelmiszerben.

A hasmenés nem független betegség, amely az emésztőrendszer működésének bármilyen megsértésének következménye. A felnőttek és a gyermekek számára számos alapvető recept található:

• Recept száma 1. A főzéshez ki kell mosni 200 g rizs, 1 liter vízben lassú tűzre kell tennie, és a gabonaféléket készen kell főzni. A főzés után a rizst óvatosan szűrjük, és a levest kis adagokban készítjük a nap folyamán. Csecsemők elég 1 evőkanál. kanál naponta 2-szer.
• Recept száma 2. 0,5 liter forrásban lévő vízben 1 evőkanál. egy kanál rizs, zárt fedél alatt kb. 40 percig főzve. Miután rizs ragaszkodik, amíg hűvös, szűrjük. A húslevesben kis adagokban adjunk hozzá egy kis mézet és italt a nap folyamán.
• Recept száma 3. 4 evőkanál. kanál rizs sütik forró forró serpenyőben aranyozott színűre. Miután a rizst kávédarálóval őröljük, öntsünk 600 ml hideg vizet, és forraljuk 40 percig. Miután a húsleves teljesen lehűlt, kis adagokban fogyasztható a nap folyamán.
• 4. recept receptje. 1 evőkanál. Egy kanál rizslisztet 300 ml forró vízbe öntünk, több órán át infundáljuk, és mézzel, főtt rizzsel együtt, kis adagokban kell bevenni.
• Recept száma 5. 2 evőkanál. kanál rizslisztet 0,5 liter vízzel kombinálunk, és félig vastag állapotba hozzuk alacsony hőhőmérsékleten. Ez az ital, a nap folyamán fogyasztott csók.
• Rizs zabkása a vízben, hasmenéssel. A főzéshez a rizst alaposan le kell mosni vízzel, majd 40 percig vízzel főzni. A zabkása minden reggel üres gyomorban eszik. A gyerekek hozzáadhatnak egy kis vajat és cukrot.

A főtt rizsvizet 3 hónapos és 2 evőkanál közötti gyermekek használhatják. kanál naponta, 3 évesnél idősebb gyermekek - 200 ml naponta, serdülők és felnőttek, legfeljebb 0,5 liter naponta kis adagokban.

Fontos! A széklet kissé helyreállítása után meg kell szüntetni a főzet használatát, hogy elkerüljük a széklet és a székrekedés túlzott rögzítését. A szülőknek, mielőtt csecsemőknek táplálkoznánk, konzultáljanak egy gyermekorvossal.

Ha a gyerekek megtagadják a rizsvizet, édes szirupral vagy mézzel hígíthatja az ízt. Bármilyen korú gyermekek esetében fokozatosan kell beadni a levest a negatív reakciók elkerülése érdekében. Például, ha allergiás a rizsre vagy annak élelmiszer-összetevőire, súlyos mellékhatások léphetnek fel.

Általában a kezelés harmadik napján a rizsleves és a rizs visszavonul. Fontos megérteni, hogy a széklet rendellenességet nem szabad a beteg állapotának általános romlásához társítani: ellenőrizetlen hányás, eszméletvesztés, dehidratáció jelei, súlyos mérgezés jelei. Minden más esetben a rizs használata megfelelő, és óvatosan és napi adagban nem károsítja az egészséget.

Az E. Malysheva program hasmenéséről az egészségről:

Cal kapott egyfajta rizsleveset, normális vagy félelmetes

Konzisztenciája szerint a székletnek barnás színűnek kell lennie, nem túl sötétnek, és nem túl könnyűnek. A konzisztencia nem szilárd vagy zselészerű. Amikor számos fertőző természetű betegség fordul elő, a széklet általában rizsleves formájában jelenik meg. Fontolja meg az ilyen módosítás okát.

Akut bélfertőzések

kolera

A betegség tünetei

A bélfertőzés tünetei: a hasi dübörgés; fájdalmas összehúzódások; laza széklet; a széklet megszerzése rizsleves formájában; kiszáradás; hányinger, egyes esetekben hányás; láz; fogyás; problémák urinálás.

A tünetek azt mutatják, hogy a betegség meglehetősen súlyos, és a kezelés helytelen megközelítése rosszul, sőt végzetes is lehet.

A szék rizs vízre emlékeztet.

A tüneteket okozó betegségek A széklet a rizs vízéhez hasonlít.

Hasonló tünetek:

Online diagnózis
© Intellectual Medical Systems LLC, 2012—2018
Minden jog fenntartva. A webhelyre vonatkozó információk jogilag védettek, a másolást bíróság elé állítják.

A webhely nem felelős a webhelyen a felhasználók által közzétett tartalom tartalmáért és pontosságáért, a webhely látogatói visszajelzéséért. A webhely anyagai csak tájékoztató jellegűek. A webhely tartalma nem helyettesíti a szakmai orvosi konzultációt, a diagnózist és / vagy a kezelést. Az öngyógyítás veszélyes lehet az egészségre!

A gyomorégésről

09/23/2018 admin Megjegyzések Nincsenek megjegyzések

A széklet vagy ürülék a vastagbél alsó részének tartalma, amely az emésztés végterméke és a bélmozgás során kiválasztódik a szervezetből.

A szék különálló jellemzői sokat tudnak mondani az emberi egészségről és a diagnózisban nyújtott segítségről.
Az alábbiakban az egészség és a betegség székletminőségének értelmezését értjük.

1. A bélmozgások száma.
Normál: rendszeresen, naponta 1-2 alkalommal, de legalább 1 alkalommal 24-48 óra alatt, hosszantartó erős törzsek nélkül, fájdalommentesen. A bélmozgás után a sürgősség eltűnik, a kényelem érzése és a belek teljes kiürülése jelentkezik. A külső körülmények fokozhatják vagy gátolhatják a kipirulás szükségességét. Ez a szokásos helyzet változása, az ágyban lévő kényszerhelyzet, a hajó használatának szükségessége, más emberek társaságában való tartózkodás stb.
Változások: A széklet hiánya több napig (székrekedés) vagy túl gyakori széklet - akár 5-ször is (hasmenés).

2. Napi mennyiségű széklet
Norm: Vegyes étrend esetén a napi ürülékmennyiség meglehetősen széles határokon belül és átlagosan 150-400 g között mozog, így többnyire növényi táplálkozás esetén az ürülék mennyisége növekszik, és az állat, amely rossz a "ballaszt" anyagokban, csökken.
Változások: A széklet jelentős növekedése (több mint 600 g) vagy csökkenése.
A széklet (polifekális) növekedésének okai:

• Nagy mennyiségű növényi rost fogyasztása.
• Fokozott intesztinális perisztaltika, amelyben az étel gyengén felszívódik a béltraktus mentén való túl gyors mozgása miatt.
• Az emésztési folyamatok megzavarása (az emésztés vagy az élelmiszer és víz felszívódása) a vékonybélben (malabszorpció, enteritis).
• Csökkentett exokrin hasnyálmirigy funkció krónikus pancreatitisben (zsírok és fehérjék elégtelen emésztése).
• A bélbe belépő epe elégtelen mennyisége (cholecystitis, cholelithiasis).

A széklet mennyiségének csökkentésének oka:

• Székrekedés, amelyben a széklet hosszan tartó megtartása és a víz maximális felszívódása miatt a széklet mennyisége csökken.
• Az étel elfogyasztása vagy az emészthető ételek táplálékában való elterjedtségének csökkentése.

3. A széklet izolálása és úszás vízben.
Normál: a székletnek könnyen ki kell állnia, és vízben óvatosan le kell süllyednie.
változások:

• Ha az élelmiszerben nem elegendő mennyiségű diétás rost van (kevesebb, mint 30 gramm naponta), a széklet gyorsan ürül ki, és a vízcseppek a WC-vízbe kerülnek.
• Ha a széklet lebeg, ez azt jelenti, hogy megnövekedett mennyiségű gáz van, vagy túl sok nem emésztett zsírt (malabszorpció). A széklet is nagy mennyiségű rostot eszik.
• Ha a szék a mosdó falaiból rosszul lemosódik hideg vízzel, azt jelenti, hogy nagy mennyiségű nem emésztett zsírt tartalmaz, ami a hasnyálmirigy-gyulladással történik.

4. Székletszín
Normál: Vegyes étrend esetén a széklet barna. A természetes szoptatott csecsemőknél a széklet arany sárga vagy sárga.
A széklet színének módosítása:

• Sötétbarna - hústáplálkozással, székrekedéssel, a gyomorban történő emésztés megsértésével, kolitisz, bénító dyspepsia.
• Világosbarna - tej-növényi táplálkozással, fokozott bélmozgással.
• Világos-sárga - túl gyorsan átjut a székletbe a belekben, amelyeknek nincs ideje megváltoztatni a színt (hasmenéssel) vagy az epe szekrécióját (cholecystitis).
• Vöröses - a répát eszik, amikor például az alsó bélből vérzik. aranyér, anális hasadék, fekélyes colitis.
• Narancs - a béta-karotin vitamin, valamint a magas béta-karotin tartalmú termékek (sárgarépa, sütőtök stb.) Használatában.
• Zöld - nagy mennyiségű spenót, saláta, sóska az élelmiszerben, dysbacteriosis és fokozott bélmozgás.
• Kátrány vagy fekete - étkezési ribizli, fekete áfonya és bizmutkészítmények esetén (Vikalin, Vikair, De-Nol); a felső gastrointestinalis traktusból származó vérzéssel (peptikus fekély, cirrózis, vastagbélrák), nazális vagy pulmonalis vérzés közben a vér bevétele.
• Zöldes-fekete - a vas kiegészítők mellett.
• A szürkésfehér széklet azt jelenti, hogy az epe nem lép be a bélbe (az epevezeték elzáródása, akut pancreatitis, hepatitis, májcirrhosis).

5. A széklet konzisztenciája (sűrűsége).
Norm: puha. Általában a széklet 70% -a vízből, 30% -a feldolgozott élelmiszer maradványaiból, halott baktériumokból és desquamated bélsejtekből áll.
Patológia: gomba, sűrű, folyékony, félig folyékony, gitt.
Módosítsa a széklet konzisztenciáját.

• Nagyon sűrű széklet (juh) - székrekedéssel, görcsökkel és a vastagbél szűkületével.
• Pépes ürülék - megnövekedett bélmozgással, fokozott szekrécióval a bélben a gyulladás során.
• Olajos - a hasnyálmirigy-betegségekkel (krónikus hasnyálmirigy-gyulladás), az epe áramlásának a bélbe (cholelithiasis, cholecystitis) történő hirtelen csökkenése.
• Szürke színű agyag vagy gittszerű ürülék - jelentős mennyiségű megemésztetlen zsírral, amelyet akkor figyeltek meg, amikor az epe kiáramlása a májból és az epehólyagból nehéz (hepatitis, az epevezeték elzáródása).
• Folyadék - megsérti az étel emésztését a vékonybélben, a felszívódást és a széklettömeg gyorsulását.
• Hab - a fermentációs dyspepszia során, amikor a bélben lévő fermentációs folyamatok minden másnál nagyobbak.
• Folyékony széklet, például borsó püré - tífusz lázzal.
• Folyékony, színtelen széklet, mint a rizsleves - kolerával.
• Amikor a széklet és a gyors bélmozgás következetessége hasmenésről beszél.
• A folyékony-gömbölyű vagy vizes széklet magas vízfogyasztással bírhat.
• Élesztő széklet - jelzi az élesztő jelenlétét, és a következő jellemzőkkel bírhat: sajtos, habos széklet, mint az emelkedő starter, lehetnek az olvasztott sajt típusának szálai vagy élesztő szaga.

6. Széklet formája.
Normál: hengeres, kolbász. A székletnek a fogkrémhez hasonlóan kiemelkednie kell, és hozzávetőlegesen meg kell felelnie a banán hosszának.
Változások: a szalagszerű vagy sűrű gömböcskék (juh-széklet) a napi vízfelvétel elégtelen, valamint a vastagbél görcsei vagy szűkítése.

7. Szag széklet.
Norm: széklet, kellemetlen, de nem éles. A fehérjék és az illékony zsírsavak bakteriális bomlása következtében keletkező anyagok jelenléte miatt. Az élelmiszer összetételétől és az erjedés és a bomlás folyamatainak súlyosságától függ. A húsételek éles illatúak, tejfölös.
Ha rosszul emésztett, nem emésztett ételeket egyszerűen beoltanak a belekbe, vagy kórokozó baktériumokba kerülnek. Néhány baktérium hidrogén-szulfidot termel, amely jellegzetes rothadó szaggal rendelkezik.
Változások a széklet szaga.

• Savanyú - fermentációs dyspepsia során, amely akkor fordul elő, ha a szénhidrátok (cukor, liszttermékek, gyümölcsök, borsó, stb.) És erjesztő italok túlzott fogyasztása, mint például a kvass.
• Sértő - a hasnyálmirigy-gyulladás (a hasnyálmirigy-gyulladás) megsértésével, csökkenti az epe áramlását a bélbe (kolecisztitisz), a vastagbél túlérzékenységét. Nagyon bosszantó széklet lehet a baktériumok elszaporodása.
• Putrid - megsérti a gyomorban az emésztést, a bélhártya-dyspepsziát, amely a fehérjék túlzott használatával jár, amelyeket lassan emésztünk a belekben, a vastagbélgyulladást, a székrekedést.
• A szaggatott olaj illata - a bélben lebontva a bélben a zsírokat.
• Alacsony szag - székrekedéssel vagy a vékonybélből történő gyorsabb evakuálással.

8. Bélgázok.
Norm: A gázok az emésztőrendszeren áthaladó élelmiszer természetes emésztési és erjedési melléktermékei. A bélmozgás során és felnőttkorból 0,2-0,5 liter gáz kerül kiválasztásra a belekből naponta.
A bélképződés a bélben a bélben élő mikroorganizmusok létfontosságú aktivitásának eredményeként következik be. Különböző tápanyagokat bontanak, metánt, hidrogén-szulfidot, hidrogént, szén-dioxidot bocsátanak ki. Minél jobban bejut az étkezés a vastagbélbe, annál aktívabbak a baktériumok, és minél több gáz keletkezik.
A gázok mennyiségének növekedése normális.

• nagy mennyiségű szénhidrát (cukor, muffin) fogyasztásával;
• olyan ételeket fogyasztva, amelyek sok rostot tartalmaznak (káposzta, alma, hüvelyesek stb.);
• a fermentációs folyamatokat serkentő termékek (fekete kenyér, kvass, sör) használatában;
• a laktóz-intoleranciájú tejtermékek használatában;
• nagy mennyiségű levegő lenyelése közben evés és ivás közben;
• nagy mennyiségű szénsavas italt fogyasztva

A gázok száma a patológiában.

• Enzim hasnyálmirigy-elégtelenség, amelyben az élelmiszer emésztését zavarják (krónikus pancreatitis).
• Bél dysbiosis.
• Irritatív bél szindróma.
• Gastritis, peptikus fekély és nyombélfekély.
• Krónikus májbetegségek: kolecisztitis, hepatitis, cirrhosis.
• Krónikus bélbetegség - enteritis, colitis
• A felszívódási zavar.
• Celiakia

Nehéz gázkisülés.

• bélelzáródás;
• bél atony peritonitissel;
• néhány akut gyulladásos folyamat a bélben.

9. A széklet savtartalma.
Norm: vegyes étrend esetén a savtartalom 6,8–7,6 pH-érték, és a vastagbél mikroflórájának létfontosságú aktivitása.
A széklet savasságának változása:

• élesen savas (pH-érték kevesebb, mint 5,5) - a fermentációs dyspepsia során.
• savas (pH 5,5 - 6,7) - a vékonybélben a zsírsavak felszívódásának megsértésével.
• lúgos (pH 8,0 - 8,5) - az emésztetlen élelmiszerfehérjék rothadásával és az öblös mikroflóra aktiválódásával ammónia és más lúgos anyagok képződésével a vastagbélben, a hasnyálmirigy-szekréció megsértésével.
• élesen lúgos (pH-érték több mint 8,5) - duzzadt dyspepsia esetén.

Általában a széklet nem tartalmazhat vért, nyálkát, gennyt, megmaradt táplálék maradványait.

Rizs főzet a hasmenéshez, 3 recept főzéshez

Az alternatív gyógyászat egyszerű és ugyanakkor hatékony receptekkel gazdag. A hasmenéshez használt rizs főzet ilyen jellegű, enyhíti a betegség lefolyását, javítja a beteg jólétét. A cikkben elmagyarázzuk, hogyan kell főzni egy rizsszeletet a különböző korú gyerekeknek szánt szék rögzítéséhez, jelzésekhez, óvintézkedésekhez és egyszerű ajánlásokhoz.

Milyen hatása van a szék rögzítésének

A struktúrájából adódó rizscsomagolás az emésztőrendszer nyálkahártyáját borítja, és így védi a salakok és toxinok negatív hatásaitól, csökkenti a szöveti irritációt. A szerszám stabilizálja a bélmozgást, ami hozzájárul a széklet tömegének megfelelő kialakulásához.

A rizsben lévő keményítő elnyeli a felesleges vizet, megakadályozza a gázok képződését, csökkenti a fájdalom súlyosságát. Mivel a húsleves szénhidrátokban, vitaminokban és mikroelemekben gazdag, a hasmenés, a hányás, amely tápanyagokat hagy ki.

bizonyság

A szerszámot a szék rögzítésére használják kis mérgezéssel és nagy mennyiségű rost felszívódásával. A gyomorfekély, a nyombélfekély, a gyomorhurut és a colitis is részeg lehet.

Hogyan készítsünk rizs vizet hasmenéshez a különböző korú gyermekek számára

A rizsleves főzésének számos módja van, mindegyikük ajánlott a gyermek bizonyos korára. Íme néhány példa:

1. A csecsemőknek Öntsük le a tésztát tiszta vízzel, és legalább 12 órát várjunk, hogy megpuhítsuk. Helyezzük a serpenyőt a tűzhelyre, forraljuk fel és főzzük kb. Egy órát alacsony hőmérsékleten, alkalmanként keverve. Szűrjük meg a kapott masszát gézzel. A csecsemőt 50 ml-es oldatnak kell adni a táplálék között, nem szükséges a húslevest a tejjel kombinálni. Naponta 4-szer adjon. A kezelést abba a pillanatba kell leállítani, amikor a baba könnyebbé válik, máskülönben a székrekedés kezd zavarni.
2. Az óvodáskorú gyermekek. Vegyünk 500 ml vizet, forraljuk fel. Öntsünk 2 evőkanál rizst. Sót és cukrot nem szabad hozzáadni. Forraljuk, alkalmanként keverjük, 40-50 percig. Kapcsolja ki a kályhát, hagyja egy kicsit főzni, majd szűrje meg a közeget gézzel. Igyon egy negyed poharat 4 óránként. A kezelés 2-4 nap.
3. 7 éves és idősebb gyermekek. A főzés gyakorlatilag nem különbözik az előző recepttől. Naponta többször egy pohár italt.

A dehidratáció, a gyakori és súlyos hasmenés esetén a rizs vizet előkészítik és kissé eltérő módon használják fel. Az eljárás a következő:

• sütjük 5 evőkanál fehér rizs száraz serpenyőben;
• őröljük a gabonát egy turmixgépben vagy kávédarálóban;
• a kapott liszt 750 ml tiszta forralt vizet öntsön;
• pároljuk 30 percig.

A kapott gyógyszert a nap folyamán meg kell enni, kis adagokban enni. Ha a sűrűség nagyon sűrű, vízzel hígítható.

Hasznos ajánlások

A hasmenésből származó rizs főzetet nagyon könnyű otthon készíteni, de a leghatékonyabb eszközökre jó minőségű jó gabonaféléket kell felvenni. Íme néhány tipp:

• a rizsnek fehérnek kell lennie; vad vagy szürke nem alkalmas hasmenés kezelésére;
• nincs szükség párolt rizsre, a főzés során rosszul ad ki keményítőt, és nagyon sűrű marad;
• kerek rizs nagyon gyorsan zabkásavá válik, ami szükséges a krémes húsleves főzéséhez;
• meg kell változtatnia az étrendjét, az első néhány nap jobb, ha csak húsleveset, kekszet fogyaszt.

A rizs nem tartalmaz glutént, amely lehetővé teszi a hasmenés kezelését nagyon kisgyermekeknél. Hosszú szemű rizs ajánlott a fekélyek, a gyomor eróziói és a gyomorhurut esetén is. A recepció főzete nem törli a fő kezelést. Szükség esetén antibiotikumokat, görcsoldó szereket, gyulladáscsökkentő szereket is kell inni.

Ellenjavallatok

A hasmenésből származó rizsfőzés nem megengedett. Az ellenjavallatok listája magában foglalja a vér és más kóros szennyeződések jelenlétét, a súlyos fertőzés gyanúját, a rizsre gyakorolt ​​allergiás reakciót. Gyakran csak egy otpaivanie főzet nem adja meg a kívánt eredményt, ezért olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek befolyásolják a hasmenés okát.

Biztonsági óvintézkedések

A gyermek és egy felnőtt hasmenése esetén a rizscsomagolás biztonságos eszköz, de rossz kezeléssel komplikációkat okozhat. A negatív következmények kockázatának csökkentése érdekében nem szükséges súlyos mérgezéssel kezelni őket, azonnali kórházi kezelést igénylő bélfertőzés. Szükséges a riasztás megszólalása, ha a hasmenés a következőket tartalmazza:

• a testhőmérséklet növelése 39-40 fokra;
• hányás szökőkút;
• súlyos fájdalom;
• a tudatosság megsértése;
• jelentősen csökkent a vérnyomás.

Dehidratáció, fertőző és mérgező sokk esetén azonnal hívjon egy mentőt, és vigye a beteget a kórházba.

Kolera betegség, tünetek, kezelés, megelőzés, okok, jelek

A kolera akut, különösen veszélyes bélfertőzés. A kórokozó az ázsiai kolera vagy vibrio El Tor klasszikus vibrio.

A kolera akut fertőzés a vékonybél elváltozásaival, amelyet a Vibrio cholerae mikroorganizmus okoz, amely a toxint szekretálja, ami bőséges vizes hasmenést okoz, ami dehidratációhoz, oliguriahoz és érrendszeri elégtelenséghez vezet. A fertőzés általában szennyezett víz vagy tenger gyümölcsei révén történik. A diagnózis a széklet vagy a szerológiai kutatás alapján történik. Kezelés - bőséges rehidráció elektrolitcsere, antimikrobiális terápia, doxiciklin.

A kórokozó, a V. cholerae, a 01 és a 0139 szerológiai csoportok egy rövid, ívelt, mobil aerob bacillus, amely enterotoxint, egy fehérjét termel. Ezt az El Tog biotípus okozza.

A kolera Ázsiában, a Közel-Keleten, Afrikában, Dél-Amerikában és Közép-Amerikában endemikus. Európába, Japánba és Ausztráliába irányuló fertőzés helyi kitöréseket okozott. Endémiás területeken a járványok általában meleg hónapokban fordulnak elő. Az előfordulási arány a gyermekek körében a legmagasabb. A nem-endémiás területeken az epidemiák az év bármely szakaszában kitörhetnek. Ezenkívül minden korosztály ugyanolyan érzékeny. A gyomor-gyulladás enyhe formáit a nem kolera vibriók okozzák.

A fertőzésre való érzékenység változó. Az O csoportban magasabbak az emberek. Mivel a vibriók érzékenyek a gyomornedv sósavára, a hipokloridia és az ahloridiya hajlamosító tényezők. Az endemikus területeken élő emberek fokozatosan immunitást szereznek a kórokozóval szemben.

A kolera epidemiológiája

A fertőzés forrása beteg vagy beteg, valamint egy vibrio-hordozó. A klasszikus vibrio vagy El-Tor vibrio által okozott betegségek esetében az átviteli útvonalak és a fertőzési mechanizmus teljesen azonosak. A fertőzés főként vízen keresztül történik, valamint az ilyen vibriókat tartalmazó élelmiszereken keresztül.
1961 óta az El-Tor kolera átvette a járvány jellegét, és számos ázsiai országban terjedt el; 1970-ben több mint 25 országban előfordultak a kolera-betegségek izolált esetei és kitörései, néhány európai országban pedig elrontottak.

Jelenleg az ember okozta katasztrófák kockázata növekszik a vízellátás és a csatornarendszerek romlása miatt, így a kolerafertőzés valószínűsége növekszik.
A kolera okozója a cholera vibrio.

A kolera tünetei és jelei

A kolera szubklinikusan, enyhe és nem komplex hasmenéses epizód formájában fordulhat elő, valamint gyors és potenciálisan halálos betegség. A kifejezett hányinger általában nincs jelen. A felnőttek székletének térfogata meghaladhatja az 1 l / óra értéket, de általában sokkal kevesebb. A folyadék és az elektrolitok nagy vesztesége intenzív szomjúsághoz, oliguriához, izomgörcsökhöz, gyengeséghez és a szövet rugalmasságának, az elsüllyedt szemek és az ujjak ráncos bőrének jelentős csökkenéséhez vezet. Ha a kezelést nem hajtják végre, akkor az érrendszeri elégtelenség, az algid, a kóma követhető. A hosszan tartó hypovolemia a vesék tubuláris nekrózisát okozhatja.

A legtöbb beteg a hasmenés leállítása után 2 héten belül fertőtleníti a V. cholerae-t; a mikroorganizmusok krónikus hordozói az epevezetékekben ritkák.

A betegség kezdete általában akut: folyadék széklet jelenik meg, a testhőmérséklet enyhén emelkedik, a gyengeség és rossz közérzet kifejeződik. Kezdetben a széklet bőséges, széklet karakter; majd a széklet egyre folyékonyabbá válik, vízeses, rizs vízre emlékeztet: elszíneződnek, sárgás pelyhek lebegnek benne. Ha ebben az időszakban a szervezetben elveszett folyadék nem áll helyre, akkor 2-3 nap múlva a beteg állapota jelentősen romlik, a testhőmérséklet 34-35 ° C-ra csökken, a bőr megszárad és ráncos lesz, a hang durva lesz. A páciens elesett állapotba esik, és megszűnik a környezetre való reagálás. A kálium- és nátriumveszteség miatt görcsrohamok léphetnek fel. Kezeletlen dehidratálódás következhet be.

A kolera következő klinikai formáit különböztetjük meg:

1. gastroenteriticheskuyu;
2. algidnuyu;
3. enteriticheskuyu;
4. villámgyorsan

A gasztroenterikus forma kialakulását megelőzi a kolera hasmenés fázisa. Az Algid formában a kolera hasmenése néhány órával a betegség jellegzetes képének megjelenése előtt történhet, majd megjelenik a kolera gastroenteritis. Az El-Thor kolera minden más formája gasztroenterikus formában van, a bélben oldódó forma a második helyen, majd az algid formában van.

A gasztroenterikus formában a betegség egyik legkorábbi tünete a gyakori folyadékszéklet megjelenése, amely hamarosan elveszíti a széklet karakterét, majd a páciens széklete zavaros folyadékot tartalmazó zavaros pelyhekké válik. 2-4 óra elteltével a hasmenés megjelenése után hányás lép fel, és a hányás "rizsleves" formájában is jelentkezik. Az elektrolitok jelentős vesztesége és velük együtt a gyakori folyadékszékletben felszabaduló víz és a víz jelentős mértékű progresszív dehidratációja következik be (exsiccosis). A beteg hangja rekedt, gyenge, a szemgolyók a keringőbe süllyednek, cianózis (cianózis) jelenik meg az orr, a kéz és a láb csúcsán; a végtagok hidegnek tűnnek. A bálterem arca fájdalmas kifejezést szerez, jellemzőit élesítik, és az arcokat úgy érzi, mintha leesne.

A bőr piacorának elvesztése miatt a kéz hátoldalán vagy az alkaron levő hajtás 2–3 percen belül nem simul. A szívhangok jelentősen elfojtottak, az impulzus gyors, puha, a vérnyomás csökken. Súlyos betegség esetén a kolera ilyen formája esetén lehetséges az akut kardiovaszkuláris elégtelenség (összeomlás) kialakulása, és ha nem kerül sor időben és erőteljes kezelésre, a halál is előfordulhat. A kolera jellegzetes tünete a végtagok izomzatának görcsössége, főként tonikus jellegű. A hematokrital végzett vérvizsgálat jelentős sűrűségét mutatja. Általában a klinikai képet a súlyos dehidratáció, a metabolikus acidózis, a kálium és a nátrium-hidrogén-karbonát elvesztése a testből történő jelenségének kombinációja jellemzi, a szív-és érrendszer általános mérgezését és a romlási lehetőséggel járó károsodott funkciót.

A kolera algid formáját a fenti tünetek még élesebb súlyossága jellemzi; ez különösen igaz a súlyos mérgezésre és a progresszív kardiovaszkuláris rendellenességekre utaló tünetekre. A testhőmérsékletet élesebben csökkenti, mint a gasztroenterikus formában.

Nehéz felismerni az enterális formát, amelyet a gyakori laza széklet jellemez. Ezek a kolera-formák nagyon hasonlítanak a táplálkozással járó toxinfekciókhoz, és néha akut dizentériához; összehasonlítva a klinikai tünetek dinamikáját, tekintettel a kolera jelenlétére ebben az időben és a területen.

A kolera diagnózisa

• Vetőmag-széklet és szerotipizálás.

A diagnózist székletkultúra és az azt követő szerotípusok megerősítik. A kolerából az enterotoxint termelő törzsek, az Escherichia coli, néha a Salmonella és a Shigella okozta klinikailag hasonló betegséget kell megkülönböztetni. Ellenőrizni kell a szérum elektrolitokat, a karbamid nitrogént és a kreatinint.

A kolera gasztroenterikus és algidnogo formái és az élelmiszer toxinfektsiy gasztroenteritikus formái közötti differenciáldiagnózisban meg kell jegyezni, hogy a szalmonellózis esetén a hányást hasmenés előzi meg, a beteg testhőmérséklete megnő, gyakran a hasi fájdalom figyelhető meg.

A kolera diagnózisának megállapításakor figyelembe kell venni az epidemiológiai adatokat, a betegség klinikai képét, hogy differenciáldiagnózist végezzünk. A széklet mintája megerősíti a diagnózist, azt a tartályból vagy közvetlenül a beteg végbéléből vattapálcával vagy olvasztott élekkel ellátott üvegcsővel veszik, és egy csőbe helyezik steril lúgosított 1% -os peptonoldattal (peptonvíz). A laboratórium a vetés időpontjától számított 36 óra elteltével elemzéssel válaszol. A széklet jelenlétében a "rizs főzet" formájában hatalmas mennyiségű Vibrio cholerae-t tartalmaz (akár 109 mikrobát 1 ml folyékony székletben). Ez lehetővé teszi, hogy válaszoljon a laboratóriumtól az első 10-15 órában a székből vett minta felvételétől.

A kolera járványos kitöréseinek körülményei között megfigyelhető ez a betegség atipikus, törölt, tünetmentes formái. A kolerák vagy tünetmentes változatai klinikailag súlyos formái közül néhány hónapig és akár két évig is elárulják az El Tor vibriókat. A Vibrio hordozók veszélyes fertőzési források, nem szabad az élelmiszeriparban, élelmiszerboltokban és vízművekben dolgozni.

Cholera kezelés

• Folyadék-visszanyerés.
• Doxiciklin, furazolidon vagy trimetoprim / szulfametoxazol (TMP / SMX) az érzékenységi elemzés eredményeitől függően.

Fontos a folyadékveszteség visszanyerése. A betegség enyhe formája standard orális készítményekkel kezelhető. A súlyos hipovolémia gyors korrekciója életmentő gyakorlat. Hipo-volumen és súlyos dehidratáció esetén intravénás izotóniás folyadékokat kell alkalmazni. A vizet szájon át is be kell adni. A káliumveszteség helyreállításához 10-15 mg / l KS1 intravénás injekciót vagy 10% -át az NCCD-nek szájon át kell beadni. A K4 kinyerése különösen fontos olyan gyermekeknél, akik nem tolerálják a hypokalémiát.

Az intravaszkuláris térfogat visszaállítása után a folyamatos veszteséget helyettesítő folyadék mennyiségének meg kell egyeznie a mért széklet térfogattal. A rehidratációnak való megfelelést a gyakori klinikai értékelés (pulzusszám és erőssége, a bőr turgor, diurézis) igazolja. A plazma- és vazokonstriktor-készítményeket sóoldatokkal történő rehidráció során nem szabad alkalmazni.

A glükózt tartalmazó elektrolitok orális oldata hatékony a gyakori széklet által okozott folyadékveszteség helyreállításában. Ez lehet az egyetlen módja a folyadékegyensúly helyreállításának olyan járványos területeken, ahol a parenterális folyadékok ellátása korlátozott. Enyhe vagy mérsékelt dehidratációt szenvedő betegek, akik inni képesek, folyadék térfogat-visszanyerést kapnak orális oldattal. A súlyosabb dehidratációval rendelkezőknek folyadékot kell kapniuk egy nazogasztikus csőben. A WHO ajánlott orális oldat 20 g glükózt, 3,5 g nátrium-kloridot, 2,9 g nátrium-citrátot és dihidrátot és 1,5 g KC1-t tartalmaz egy liter ivóvízre. Ezt az oldatot a rehidráció megkezdése után kell alkalmazni, legalább a térfogatban a széklet és a hányás mennyiségében.

A hatékony orális antibakteriális gyógyszerrel történő korai kezelés megöli a vibriókat, 50% -kal csökkenti a széklet mennyiségét.

A fogékony törzsekre hatásos gyógyszerek a következők:

Minden kolerával rendelkező beteg kórházban van speciális fertőző kórházban; súlyos betegségben szenvedő betegeket külön kamrákba helyeznek. Algidnogo és a kolera súlyos gasztroenteritikus formái jelenlétében a fő kezelési módszer, amely kompenzálja a beteg életveszélyes nagy mennyiségű elektrolit- és vízveszteségét a testből, a rehidratáció, vagyis a speciálisan előkészített steril sóoldat hosszadalmas bevezetése a vénába. Ezt kétszer desztillált pirogénmentes vízben készítjük, majd sterilizáljuk.

A fenti oldatot vénába injektáljuk; az első órában az infúziókat jet módszerrel készítjük, majd - cseppenként, 60-70 csepp / perc frekvenciával. Az injektált folyadék térfogata 10 tömeg% legyen. Ezeket a csepegtető infúziókat hosszú ideig, 2-3 napig végezzük, a vérben lévő káliumtartalom meghatározása mellett, a plazma és a teljes vér specifikus tömegének vizsgálata során. Ha az elektrokardiogramon a PQ-intervallum meghosszabbodik (ami a kálium túlzott bejutását jelzi a szervezetbe), lassítani kell a fiziológiás sóoldat bevezetését. Ugyanez történik azokban az esetekben is, amikor a sóoldat elkészítésének elégtelen apyrogenitása miatt a beteg testének hidegrázása és lázai jelentkezhetnek. A betegben 2–3 napig befecskendezett fiziológiás sóoldat összmennyisége 20–35 liter. A rehidratáció alkalmazása csökkenti a mérgezést, kiküszöböli a víz-só anyagcsere rendellenességeit, és segít megmenteni a súlyos betegek életét, akik úgy tűnt, hogy reménytelen állapotban vannak.

A hányás megszűnését követően súlyos kolerával rendelkező betegek tetraciklinet írnak elő. Enyhe koleratípusú betegek kezelésére, súlyos intoksikáció és víz-só anyagcsere rendellenességei nélkül, a rehidratációt nem használják, és ezekben az esetekben elegendő a tetraciklin-kezelés előírása. E antibiotikum hiányában kloramfenikolt használunk.

A fertőző betegségek kórházában, ahol a kolera-betegek találhatók, gondosan végre kell hajtani a jelenlegi és a végső fertőtlenítést; minden szervizszemélyzetnek szigorúan be kell tartania a járványellenes működési módot. A fertőző kórházba érve minden személyzet pizsamába, zokni (harisnya), egyedi szekrényben, papucsban, hosszú ujjú ruhában, sálban (vagy orvosi sapkában), gumikesztyűben kell tartani.

Azok a személyek, akik érintkeznek a pácienssel és bizonyos gasztrointesztinális rendellenességekkel rendelkeznek, izolátorokban 5 napig kerülnek elhelyezésre, ahol klinikai megfigyelések követik, és ismételten kiválasztódnak a kolera vibriók jelenlétében. Ideiglenes kórházakban olyan személyek találhatók, akik a járványban voltak, ha nyugodt vagy feltételezett kapcsolatba kerültek a betegekkel.

Ha a kolera-betegeket az izolációs osztályon vagy az ideiglenes kórházban lévő betegek között azonosítják, az utóbbiak fertőző betegségek kórházába kerülnek. A szigetelőkben és az ideiglenes kórházakban végzett bakteriológiai vizsgálat bizonyos esetekben rávilágít a vibrio-hordozókra, amelyek kezelésére a tetraciklin-receptet alkalmazzák. Az azonosított hordozóanyagokat további megfigyeléssel, ismételt bakteriológiai ellenőrzéssel végezzük.

Kolera megelőzése

A kolera előfordulásának szabályozásához meg kell szabadulnia az emberi ürülékektől, és megfelelő víztisztítást kell végeznie. Az endemikus régiókban az ivóvizet meg kell főzni vagy klórozni, a zöldségeket és a halakat alaposan fel kell készíteni.

A kolera toxin egész B-alegységén alapuló megölt orális vakcina 4-6 hónapig 85% -os védelmet nyújt a 01 szerológiai csoport ellen. A specifikus immunválasz felnőtteknél 3 évig biztosított, de gyermekekben gyorsan eltűnik. Ez a vakcina megvédi a klasszikus biovárvány okozta fertőzést. 01 és 0139 szerológiai csoportok között nincs keresztvédelem. A két szerológiai csoport ellen hatásos vakcinákat nem fejlesztettek ki. A parenterális kolera-vakcina nem ajánlott alacsony hatékonysága, rövid időtartama (43% 3 hónapig) és gyakori súlyos mellékhatások miatt.

Azonnali megelőzés a doxiciklinnel (a TMP / SMX gyermekeknél megelőzhető)

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

kolera

A kolera egy akut bélfertőzés, amely akkor fordul elő, ha egy személyt a kolera vibrio érinti. A kolera súlyos gyakori hasmenés, bőséges többszöri hányás, amely a folyadék és a kiszáradás jelentős csökkenéséhez vezet. A dehidratáció jelei a száraz bőr és a nyálkahártyák, a szövetek csökkenése és a bőr ráncosodása, az arcvonások élezése, oligoanuria. A kolera diagnózisát a széklet és az emetikus tömegek bakteriológiai beoltásának eredményei, a szerológiai módszerek igazolják. A kezelés magában foglalja a kolera beteg izolálását, parenterális rehidratációt, tetraciklin antibiotikumokkal való terápiát.

kolera

A kolera különösen veszélyes fertőzés, melyet a Vibrio cholerae enteropatogén baktérium okoz, amely súlyos gastroenteritis és súlyos dehidratáció kialakulásával jár együtt a dihidrációs sokk kialakulásához. A kolera hajlamos a járvány terjedésére és magas halálozásra, ezért a WHO-t magas patogenitású karanténfertőzésnek minősítik. A kolera leggyakoribb járványkitöréseit Afrika, Latin-Amerika és Délkelet-Ázsia országaiban jegyzik. A WHO becslése szerint minden évben 3-5 millió embert fertőznek kolerával, mintegy 100-120 ezer betegség végét halálosan. Így ma a kolera a világ egészségügyi ellátásának globális problémája.

A kórokozó jellemzői

A mai napig több mint 150 típusú Vibrio cholerae-t találtak, amelyek a szerológiai jelek között különböznek. A kolera vibriókat két csoportra osztják: A és B. A kolerát az A. Vibrio cholerae csoport okozza, a Vibrio cholerae egy gram-negatív mozgó baktérium, amely a termosztábilis endotoxint szabaddá teszi, valamint a termolabilis enterotoxint (cholerogen).

A kórokozó ellenáll a környezetnek, megtartja életképességét egy folyóvízben akár több hónapig, és akár 30 órát szennyvízben. A jó tápanyag a tej, a hús. A Vibrio cholerae meghal a kémiai fertőtlenítés, a forrás, a szárítás és a napfény hatására. Megjegyezzük a tetraciklinekre és a fluorokinolonokra adott érzékenységet.

A fertőzés tartálya és forrása beteg vagy átmeneti fertőzés hordozója. A baktériumok a legaktívabb módon az első napokban ürülék- és székletmasszákkal válnak ki. Nehéz a fertőzött személyeket könnyen kolerával azonosítani, de a fertőzés szempontjából veszélyesek. A kolera kimutatásának fókuszában a klinikai megnyilvánulásoktól függetlenül minden vizsgált személyt megvizsgálnak. A fertőzőképesség idővel csökken, és általában a 3. hétig a baktériumokból való kilábalás és felszabadulás. Bizonyos esetekben azonban a hordozóállapot legfeljebb egy évig tart. A szállítás időtartamának meghosszabbítása hozzájárul az együttfertőzésekhez.

A kolerát háztartási (piszkos kéz, tárgyak, edények), étel és víz közvetíti a széklet-orális mechanizmuson keresztül. Jelenleg a kolera átadásában különleges helyet kapnak a legyek. A vízi út (szennyezett vízforrás) a leggyakoribb. A kolera egy nagy érzékenységű fertőzés, leggyakrabban a hipoacidózisban szenvedő emberek fertőzése, bizonyos férgekkel fertőzött anémiák, az alkoholfogyasztás.

A kolera tünetei

A cholera vibrio fertőzés inkubációs ideje néhány órától 5 napig tart. A betegség kezdete akut, általában éjszaka vagy reggel. Az első tünet az intenzív fájdalommentesítés arra, hogy a hasban szenvedjenek. Kezdetben a széklet cseppfolyósodott, de megtartja a széklet karakterét. A bélmozgások gyakorisága gyorsan megnő, naponta 10-szer vagy többször, és a széklet színtelen és vizes. A kolera széklet általában nem büdös, ellentétben a bél egyéb fertőző betegségeivel. A béllumenben a víz fokozott szekréciója hozzájárul a kiürült széklet mennyiségének jelentős növekedéséhez. Az esetek 20-40% -ában a széklet a rizs főzetének konzisztenciáját szerez. Általában a székletnek zöldes folyadékai vannak, a rizshez hasonló fehér laza pelyhek.

Gyakran rombolás, a gyomorban duzzadó, kellemetlen érzés, folyadék transzfúziója a bélben. A testfolyadék progresszív elvesztése a kiszáradás tüneteinek megnyilvánulásához vezet: szájszárazság, szomjúság, majd a végtagok hidegségének érzése, tinnitus, szédülés. Ezek a tünetek jelentős dehidratációt jeleznek, és sürgős intézkedéseket igényelnek a test víz-só homeosztázisának helyreállítására.

Mivel a gyakori hányás gyakran hasmenéssel jár, a folyadékveszteség súlyosbodik. A hányás általában több órával később, néha másnap a hasmenés megjelenése után fordul elő. A hányás gazdag, többszörös, hirtelen kezdődik, és a mellkas alatti hányinger és fájdalom intenzív érzésével jár együtt. Kezdetben a hányás a megemésztetlen élelmiszerek maradványait, majd az epe. Idővel a hányás vizesvé válik, néha rizsleves formájában.

Hányás esetén a test gyorsan elveszíti a nátrium- és klórionokat, ami izomgörcsök kialakulásához vezet, először az ujjak, majd az összes végtag izmaiban. Az elektrolithiány előrehaladásával az izomgörcsök elterjedhetnek a hátra, a membránra, a hasfalra. Az izomgyengeség és a szédülés a WC felemelkedéséig és a gyaloglásig terjedő lehetetlenségig nő. Ugyanakkor a tudat teljesen megmarad.

Súlyos fájdalom a hasban, a legtöbb bélfertőzéssel, kolerával ellentétben nem figyelhető meg. A betegek 20-30% -a panaszkodik mérsékelt fájdalomra. Nem jellemző és láz, a testhőmérséklet a normál határokon belül marad, néha eléri a subfebrile számokat. A súlyos dehidratációt a testhőmérséklet csökkenése fejezi ki.

A súlyos dehidratációt a bőr bőségessége és szárazsága jellemzi, a turgor csökkenése, az ajkak cianózisa és az ujjak távoli falisza. A szárazság a nyálkahártyákra is jellemző. A dehidratáció előrehaladásával a hang zsibbadása figyelhető meg (az énekhangok rugalmassága csökken) az apóniaig. Az arc jellemzői élesednek, a gyomor be van húzva, sötét körök jelennek meg a szem alatt, a bőr ráncosodik az ujjbegyekben és a tenyéren (a tükör a mosógép kezei tünete). Fizikai kutatások során a tachycardia, az artériás hipotenzió észlelhető. A vizelet mennyisége csökken.

A folyadék további elvesztése (a testsúly több mint 10% -ának elvesztése) és ionok, dehidratáció halad. Anuria, jelentős hipotermia fordul elő, a radiális artériában az impulzus nem detektálható, a perifériás artériás nyomás nem észlelhető. Ugyanakkor a hasmenés és a hányás kevésbé gyakori a bél izmok bénulása miatt. Ezt az állapotot dehidratációs sokknak nevezik.

A test dehidratációja fokozatosan változik: az első szakaszban a folyadékveszteség nem haladja meg a testtömeg 3% -át, a második és a harmadik szakasz a testtömeg 3-6 és 6-9% -os veszteségét jelenti, a negyedik szakaszban (dihidrációs sokk) a folyadékveszteség meghaladja a 9% testtömeg. A kolera klinikai megnyilvánulásának növekedése bármely szakaszban leállhat, a kurzus törölhető. A dehidratáció súlyosságától és a folyadékveszteség növekedésének sebességétől függően a kolera enyhe, mérsékelt és súlyos kurzust különböztet meg. Súlyos kolerát észleltek a betegek 10-12% -ánál. Villámlás esetén a dehidratációs sokk kialakulása az első 10-12 órán belül lehetséges.

A kolerát komplikálhatja más fertőzések, tüdőgyulladás, thrombophlebitis és gyulladásos gyulladás (abscess, flegmon), mesentericus vaszkuláris thrombosis és bél-ischaemia kialakulása. Jelentős folyadékveszteség hozzájárulhat az agyi keringési zavarok, a miokardiális infarktus előfordulásához.

A kolera diagnózisa

A súlyos kolerát a klinikai kép és a fizikai vizsgálat alapján diagnosztizálják. A végső diagnózist a széklet vagy az emetikus tömegek bakteriológiai kultúrája, a béltartalom (szekcionális elemzés) alapján állapítják meg. A vetéshez szükséges anyagot legkésőbb a kézhezvétel után 3 órával a laboratóriumba kell szállítani, az eredmény 3-4 nap alatt elkészül.

Vannak szerológiai módszerek a cholera vibrio fertőzés kimutatására (RA, RNGA, vibrocid teszt, ELISA, RCA), de nem elegendőek a végső diagnózishoz, a kórokozó gyorsított megközelítő meghatározásának módszereinek tekinthetők. Az előzetes diagnózis megerősítésének gyorsított módszerei tekinthetők lumineszcens-szerológiai elemzésnek, az O-szérummal rögzített vibriók sötétmező mikroszkópiájának.

Cholera kezelés

Mivel a kolerában a fő veszély a folyadék progresszív elvesztése, a fertőzés kezelésének fő feladata a szervezetben való helyettesítése. A kolera-kezelést egy speciális fertőző betegség-osztályon végzik, amely egy különálló osztályt (doboz) tartalmaz egy speciális ággyal (Phillips-ágy), amely súlyokkal és edényekkel rendelkezik a széklet összegyűjtésére. A dehidratáció mértékének pontos meghatározásához rendszeresen meghatározzák a térfogatukat, a hematokrit, a szérumionszint és a sav-bázis értékét.

Az elsődleges rehidrációs intézkedések közé tartozik a meglévő folyadék- és elektrolithiányok feltöltése. Súlyos esetekben a polionos oldatok intravénás beadása. Ezután kompenzáló rehidratációt hajtanak végre. A folyadék bevezetése a veszteségeinek megfelelően történik. A hányás előfordulása nem jelenti a folytonos rehidratáció ellenjavallatát. A víz-só egyensúly helyreállítása és a hányás megszűnése után antibiotikum terápia kezdődik. A kolera esetében tetraciklin-készítményt írtak elő, és a baktériumok ismételt elkülönítése esetén kloramfenikolt írnak elő.

A kolera számára nincs speciális étrend, az első napokban a 4. táblázat javasolhatja, és az utánpótlás után, súlyos tünetek és a bélműködés helyreállítása (a kezelés 3-5. Lustasága) - jellemzői nélkül. Ajánlott, hogy a kolerában szenvedő betegek növeljék a káliumtartalmú étrendjüket (aszalt sárgabarack, paradicsom és narancslé, banán).

A kolera előrejelzése és megelőzése

A fertőzés elfojtását követő időben és teljes körű kezeléssel helyreáll. Jelenleg a modern gyógyszerek hatékonyan hatnak a Vibrio cholerae-ra, és a rehidratációs terápia segít megelőzni a szövődményeket.

A kolera specifikus megelőzése kolera-toxinnal történő egyszeri vakcinázás, mielőtt meglátogatnák a betegség magas előfordulási gyakoriságával rendelkező régiókat. Szükség esetén 3 hónap után revakcinálást kell végezni. A kolera-megelőzés nemspecifikus intézkedései az egészségügyi és higiéniai előírások betartását jelenti a lakott területeken, a vendéglátóhelyeken, a vízkivétel területén a lakosság igényeinek megfelelően. Az egyéni megelőzés a higiénia, a fogyasztott víz forrása, az ételek mosása és a megfelelő kulináris feldolgozás. Ha kolerát észlelünk, az epidemiológiai fókuszt fertőtleníteni kell, a betegeket elkülöníteni kell, az összes kontakt személyt 5 napig megfigyelik a lehetséges fertőzés kimutatására.